臨床醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)測(cè)試試題庫(kù)及答案

臨床醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)測(cè)試試題庫(kù)及答案1、以下藥物不能改善化療藥物耐藥的是()。A、環(huán)孢素AB、維拉帕米C、酚噻嗪D、利血平E、美司那答案：E:目前基礎(chǔ)研究及有部分臨床試驗(yàn)證實(shí):維拉帕米、利血平、酚噻嗪和環(huán)孢素A等藥物具有逆轉(zhuǎn)化療藥物耐藥的效用,但是所需藥物濃度較高,臨床使用副作用較大。2、女性,54歲,因吞咽疼痛行喉鏡發(fā)現(xiàn)梨狀窩新生物,取部分新生物送檢,則病檢中不可能存在下列哪種原發(fā)腫瘤組織學(xué)類型?()A、黑色素瘤B、鱗癌C、軟組織肉瘤D、惡性淋巴瘤E、無性細(xì)胞瘤答案：E:根據(jù)題干患者考慮為下咽癌。下咽癌95%以上為鱗癌,且其分化程度較低。少見的病理類型有小涎腺來源的腺癌,以及惡性黑色素瘤、惡性淋巴瘤和軟組織肉瘤,偶可見轉(zhuǎn)移性腫瘤。3、曲妥珠單抗單藥治療Her-2過表達(dá)乳腺癌的有效率是()。A、40%B、10%C、30%D、20%E、50%答案：D:乳腺癌患者中Her-2基因擴(kuò)增或過度表達(dá)的約有20%~30%,其無病生存期明顯較短。Herceptin單藥(曲妥珠單抗)治療乳腺癌的有效率約20%,但與化療聯(lián)合應(yīng)用則明顯增加了化療的敏感性,提高了有效率和延長(zhǎng)了生存期。4、有關(guān)超分割放射治療的描述,不正確的是()。A、總劑量不變B、延長(zhǎng)總治療時(shí)間C、增加分次次數(shù)D、降低分次劑量E、晚反應(yīng)減輕答案：B:ACE三項(xiàng),超分割是在與常規(guī)分割方案相同的總治療時(shí)間內(nèi),在保持相同總劑量的情況下每天照射2次。D項(xiàng),超分割的基本目的是通過降低分次劑量進(jìn)一步分開早反應(yīng)組織和晚反應(yīng)組織的效應(yīng)差別。B項(xiàng),超分割的治療時(shí)間及總治療劑量與普通分割相同,只是將一次治療分為間隔的兩次。5、患者,男,32歲。因“頭面部腫脹半月”入院。胸部CT示:前上縱隔下部占位性病變。最有可能的診斷是()。A、神經(jīng)源性腫瘤B、胸內(nèi)甲狀腺腫C、畸胎類腫瘤D、胸腺腫瘤E、惡性淋巴瘤答案：D:前上縱隔下部好發(fā)胸腺腫瘤及囊腫。6、不符合卵巢漿液性囊腺癌的描述是()。A、有乳頭樣結(jié)構(gòu)B、被覆單層上皮C、細(xì)胞有異型性D、可見核分裂像E、包膜和間質(zhì)浸潤(rùn)答案：B:卵巢漿液性囊腺癌為最常見的原發(fā)性惡性卵巢腫瘤,鏡下可見乳頭多呈復(fù)雜分支,亦可呈叢狀或片狀生長(zhǎng),癌細(xì)胞呈立方或柱狀,排列紊亂,異型性明顯,囊壁間質(zhì)中可見癌細(xì)胞浸潤(rùn)。7、胰腺癌最好發(fā)的部位是()。A、全胰腺B、胰腺頭部C、胰腺尾部D、胰腺體部E、異位胰腺答案：B:胰腺癌來自胰腺導(dǎo)管上皮和腺泡細(xì)胞。根據(jù)發(fā)生的部位可以分為胰頭癌、胰體癌、胰尾癌和全胰癌,其中胰頭癌占60%~70%,胰體癌占20%~30%,胰尾癌占5%~10%,全胰癌約占5%。8、病理學(xué)的常規(guī)形態(tài)學(xué)檢查方法包括()。A、脫落細(xì)胞學(xué)檢查B、活體組織檢查C、冰凍切片檢查D、手術(shù)切除標(biāo)本檢查E、以上都正確答案：E:病理學(xué)的常規(guī)形態(tài)學(xué)檢查方法包括:①脫落細(xì)胞學(xué)檢查:常用的有陰道分泌物涂片檢查子宮頸癌,痰涂片檢查肺癌,胸、腹水離心后作涂片檢查胸腔或腹腔的原發(fā)或轉(zhuǎn)移癌和尿液離心后涂片檢查泌尿道腫瘤等;②活體組織檢查:從患者身體的病變部位取出小塊組織(根據(jù)不同情況可采用鉗取、切除或穿刺吸取等方法)或手術(shù)切除標(biāo)本制成病理切片,包括冰凍切片檢查,觀察細(xì)胞和組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)變化,以確定病變性質(zhì),作出病理診斷。9、從放射生物學(xué)角度考慮,適合于加大分次劑量照射的腫瘤為()。A、前列腺癌B、肺癌C、淋巴瘤D、腎癌E、腦膠質(zhì)瘤答案：A:研究表明,前列腺癌細(xì)胞增殖較慢,α/β較小,屬于晚反應(yīng)器官,加大分次劑量可以提高腫瘤的控制概率。10、鼻咽癌患者張口困難提示腫瘤最大可能已侵犯的部位是()。A、翼內(nèi)肌,翼外肌B、二腹肌C、腭帆張肌,腭帆提肌D、顳肌E、胸鎖乳突肌答案：A:張口困難為晚期癥狀,一般為腫瘤侵犯翼內(nèi)肌、翼外肌及翼腭窩所導(dǎo)致。11、最常見的鼻咽癌的組織學(xué)類型是()。A、未分化癌B、泡狀核細(xì)胞癌C、腺泡狀細(xì)胞癌D、低分化鱗狀細(xì)胞癌E、高分化鱗狀細(xì)胞癌答案：D:98%的鼻咽癌屬低分化鱗狀細(xì)胞癌。高分化鱗狀細(xì)胞癌、腺泡狀細(xì)胞癌、泡狀核細(xì)胞癌和未分化癌等較少見。12、醫(yī)務(wù)人員在癌癥患者康復(fù)過程中所起的作用敘述不正確的是()。A、診斷時(shí)的心理康復(fù)和預(yù)計(jì)癌癥本身或治療所能帶來的功能損害并開始制定康復(fù)計(jì)劃B、治療開始后的支持性康復(fù)訓(xùn)練C、出院后的恢復(fù)性健康措施,并隨時(shí)與患者保持聯(lián)系D、給晚期癌癥患者提供姑息性治療和情感支持,并幫助患者家屬度過沮喪期E、不含對(duì)病人進(jìn)行心理安慰答案：E:醫(yī)務(wù)人員在癌癥患者康復(fù)過程中所起的作用主要有以下幾個(gè)方面:①診斷時(shí)的心理康復(fù)和針對(duì)癌癥本身或治療所帶來的功能損害而制定的康復(fù)計(jì)劃;②治療開始后的支持性康復(fù)訓(xùn)練;③出院后的恢復(fù)性康復(fù)措施,并隨時(shí)與患者保持聯(lián)系;④心理因素康復(fù);⑤給晚期癌癥患者提供姑息性治療和情感支持,并幫助患者家屬度過沮喪期。13、生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑的定義是()。A、預(yù)防或逆轉(zhuǎn)細(xì)胞轉(zhuǎn)化,或促進(jìn)不成熟腫瘤細(xì)胞的成熟B、直接增強(qiáng)宿主抗腫瘤的反應(yīng)C、增強(qiáng)宿主對(duì)細(xì)胞毒物質(zhì)造成損傷的耐受能力D、通過減少抑制性機(jī)制而間接增強(qiáng)了宿主對(duì)腫瘤的免疫反應(yīng)E、以上具備任一條件即可答案：E:Mitchell對(duì)BRM的定義為一種物質(zhì)具備以下條件之一:①直接增強(qiáng)宿主抗腫瘤的反應(yīng);②經(jīng)免疫刺激來增加效應(yīng)細(xì)胞的數(shù)量或活性,或增加可溶性中介物;③通過減少抑制性機(jī)制而間接增強(qiáng)了宿主對(duì)腫瘤的免疫反應(yīng);④增強(qiáng)宿主對(duì)細(xì)胞毒物質(zhì)造成損傷的耐受能力;⑤改變腫瘤細(xì)胞細(xì)胞膜的特點(diǎn)以增強(qiáng)它們的免疫原性,改變轉(zhuǎn)移方式或使瘤細(xì)胞對(duì)免疫殺傷機(jī)制或細(xì)胞毒藥物更敏感;⑥預(yù)防或逆轉(zhuǎn)細(xì)胞轉(zhuǎn)化;⑦促進(jìn)不成熟腫瘤細(xì)胞的成熟。14、鼻咽腔由幾個(gè)壁構(gòu)成?()A、6個(gè)壁B、3個(gè)壁C、5個(gè)壁D、4個(gè)壁E、7個(gè)壁答案：A:鼻咽腔位于鼻腔后方、顱底下方、第一、二頸椎錐體前方、軟腭后方的一個(gè)空腔結(jié)構(gòu)。鼻咽腔由前壁、后壁、頂壁、底壁、和左右側(cè)壁6個(gè)壁構(gòu)成。15、在分次放療中,總的治療時(shí)間對(duì)療效的影響主要是因?yàn)?)。A、細(xì)胞再增殖B、細(xì)胞再氧合C、細(xì)胞亞致死性損傷再修復(fù)D、細(xì)胞周期再分布E、以上都不對(duì)答案：A:在常規(guī)分割放療期間,大部分早反應(yīng)組織有一定程度的加速再增殖,需要保證總的治療時(shí)間以保證早反應(yīng)組織的治療效果。人腫瘤干細(xì)胞的再增殖在開始治療后4周左右開始加速,每天需要增加0.6Gy以補(bǔ)償加速再增殖所損失的效益。16、放射線對(duì)生物體作用時(shí),細(xì)胞關(guān)鍵的靶為()。A、細(xì)胞質(zhì)B、DNAC、線粒體D、RNAE、細(xì)胞膜答案：B:放射線對(duì)生物體作用時(shí),細(xì)胞關(guān)鍵的靶為DNA,包括直接作用和間接作用。直接作用主要見于高LET射線,間接作用主要見于低LET射線。17、下列關(guān)于扁桃體癌敘述正確的是()。A、晚期扁桃體癌在治療初始階段,一般采用單側(cè)扁桃體部位的照射技術(shù)B、起源于扁桃體的腫瘤95%以上為鱗癌和肉瘤C、扁桃體癌的常見癥狀是雙側(cè)咽喉部疼痛合并聲嘶,并可放射至耳根,進(jìn)食或飲水時(shí)加重D、扁桃體癌多數(shù)分化差,病理類型以低分化或未分化癌為主,易向鄰近結(jié)構(gòu)蔓延E、扁桃體癌有較低的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率,故下頸、鎖骨上區(qū)常規(guī)不預(yù)防性照射答案：D:扁桃體癌95%以上為鱗癌和淋巴瘤,多數(shù)鱗癌分化較差,容易出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。臨床上常見癥狀為一側(cè)咽喉部疼痛。扁桃體癌多數(shù)分化差,病理類型以低分化癌和未分化癌也常見,易向鄰近結(jié)構(gòu)蔓延。扁桃體癌易轉(zhuǎn)移至二腹肌下、上頸深和咽旁淋巴結(jié),由于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高,治療上一般需做頸部和鎖骨上預(yù)防性照射。18、喉的解剖結(jié)構(gòu)描述下列不恰當(dāng)?shù)氖?)。A、主要由骨骼、黏膜和肌肉組成B、解剖上分為三個(gè)區(qū)域:聲門上區(qū)、聲門區(qū)、聲門下區(qū)C、位于頸前中央,成人相當(dāng)于第四至第六頸椎椎體水平D、包括兩個(gè)間隙:莖突前間隙和聲門旁間隙E、其上方與口咽相延續(xù),下方與氣管相通答案：D:喉位于頸前中央,成人相當(dāng)于第四至第六頸椎水平,喉的解剖結(jié)構(gòu)主要由骨骼、黏膜和肌肉組成,其上方和口咽相延續(xù),下方與氣管相通,兩側(cè)及后方與下咽相連。解剖上分為三個(gè)部分:聲門上區(qū)、聲門區(qū)、聲門下區(qū)。喉旁有兩個(gè)間隙:會(huì)厭前間隙和聲門旁間隙。19、在我國(guó),男性頭頸部惡性腫瘤發(fā)病首位是()。A、甲狀腺癌B、鼻咽癌C、口腔癌D、喉癌E、上頜竇癌答案：B:頭頸部惡性腫瘤發(fā)病率不高。我國(guó)頭頸部惡性腫瘤占全身腫瘤的比例接近10%。在我國(guó),男性頭頸部惡性腫瘤發(fā)病首位是鼻咽癌,其次是喉癌、口腔癌。20、下列屬于周圍型肺癌X線表現(xiàn)的是()。A、腫塊周圍有衛(wèi)星病灶B、腫塊有分葉征象C、腫塊周圍長(zhǎng)索條影D、腫塊邊界光滑銳利E、腫塊2周增大一倍以上答案：B:早期病灶分葉征象少,常表現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀或無一定形態(tài)的小片狀陰影,少數(shù)可呈空洞、條索狀表現(xiàn),邊緣多毛糙、模糊,只有少數(shù)分化好生長(zhǎng)慢的腫瘤邊緣才較清晰,靠近胸膜者可侵及胸膜形成胸膜凹陷征。腫瘤逐漸發(fā)展,由于生長(zhǎng)速度不均衡和肺組織支架結(jié)構(gòu)的制約,可形成分葉狀腫塊,如呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)則邊緣毛糙常有短毛刺。如腫塊較大,中心可壞死形成空洞,空洞一般為厚壁空洞,空洞的內(nèi)緣凹凸不平。X線片顯示腫瘤有鈣化者占1%~2%。21、蛋白激酶與細(xì)胞的增殖和分化密切相關(guān),在人原發(fā)性肝癌中活性明顯增強(qiáng)的是()。A、TPKB、PKAC、PKCD、PKBE、CEA答案：C:蛋白激酶與細(xì)胞的增殖和分化有密切的關(guān)系,如PKA、PKC和TPK三種蛋白激酶活化后都可以通過間接的機(jī)制促進(jìn)蛋白質(zhì)和DNA的合成,增強(qiáng)癌基因的轉(zhuǎn)錄。在人類原發(fā)性肝癌中PKC在胞液和顆粒組分中分別是正常肝細(xì)胞的8.5倍和5.9倍。22、針對(duì)Ⅰ~Ⅱ期彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤,治療方案首選()。A、CHOP方案化療3~4周期聯(lián)合受累野放療B、R-CHOP方案化療3~4周期C、CHOP方案化療3~4周期D、R-CHOP方案化療3~4周期聯(lián)合受累野放療E、R-CHOP方案化療3~4周期聯(lián)合擴(kuò)大野放療答案：D:R-CHOP方案化療3~4周期聯(lián)合受累野放療是治療首選,若不能耐受放療,可行R-CHOP方案化療6~8周期。對(duì)于不能接受利妥昔單抗治療的患者,也可采用CHOP方案替代RCHOP方案治療。23、下列鼻咽癌的癥狀不包括()。A、頭痛B、鼻堵C、耳鳴D、眩暈E、面部麻木答案：D:鼻咽癌的癥狀包括回吸性涕血與鼻出血、鼻塞、耳鳴與聽力減退、頭痛、面部麻木、復(fù)視和張口困難。24、落實(shí)()管理措施,為患者提供安全、秩序良好的就醫(yī)環(huán)境。A、核心制度B、安全生產(chǎn)C、醫(yī)療安全D、績(jī)效E、醫(yī)患關(guān)系答案：B:根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第八章第五十條規(guī)定,勤儉節(jié)約,愛護(hù)公物,落實(shí)安全生產(chǎn)管理措施,保持醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境衛(wèi)生,為患者提供安全整潔、舒適便捷、秩序良好的就醫(yī)環(huán)境。25、第一個(gè)用于臨床的重組基因細(xì)胞因子是()。A、IL-11B、IFN-αC、IFN-γD、IFN-βE、IL-2答案：B:IFN-α是第一個(gè)用于臨床的重組基因細(xì)胞因子,于1981年開始臨床試用1986年被FDA正式批準(zhǔn)。26、胃癌發(fā)生有關(guān)的病因是()。A、幽門螺桿菌B、乙型肝炎病毒C、EB病毒D、單純性皰疹病毒Ⅱ型E.HIV免疫缺陷病毒答案：A:胃癌的危險(xiǎn)因素包括幽門螺桿菌、吸煙、高鹽飲食和其他飲食因素。27、膽囊癌直接侵犯肝的征象是()。A、膽囊窩肝組織出現(xiàn)低密度帶B、膽總管遠(yuǎn)側(cè)肝內(nèi)、外膽管擴(kuò)張和鈣化C、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶D、肝門淋巴結(jié)腫大E、腹水答案：A:膽囊癌的CT表現(xiàn)間接征象,膽囊癌直接侵犯鄰近肝組織表現(xiàn)為肝內(nèi)出現(xiàn)低密度區(qū)。28、患者男性,54歲,出現(xiàn)反復(fù)咳嗽咳痰3月,CT圖像如下,最有可能的診斷是()。A、肺結(jié)核B、中央型肺癌C、肺膿腫D、外周型肺癌E、肺炎答案：D:CT圖像顯示左下肺可見單個(gè)大小約3cm的實(shí)質(zhì)性腫塊,位于外周帶,可見分葉,考慮為外周型肺癌可能。AE兩項(xiàng),肺結(jié)核和肺炎一般不表現(xiàn)為下肺單個(gè)實(shí)質(zhì)性腫塊。B項(xiàng),中央型肺癌伴有肺不張。C項(xiàng),肺膿腫患者表現(xiàn)為高熱、咳嗽、咳大量濃臭痰,CT圖像上可見膿腔。29、患者男性,50歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)舌外側(cè)緣潰瘍半年,近一周出現(xiàn)右側(cè)耳痛,伴頸部淋巴結(jié)腫大,完善檢查后臨床診斷為舌癌cT3N1M0,正確的處理原則是()。A、姑息性放療B、單純手術(shù)C、術(shù)前同步放化療+手術(shù)D、根治性放射治療E、化學(xué)治療答案：C:根據(jù)cT3N1M0分期,該患者屬于舌癌晚期,局部晚期舌癌需要綜合治療,單純手術(shù)或放療療效均低于聯(lián)合治療。30、嗜鉻細(xì)胞瘤特征表現(xiàn)不包括()。A、電鏡下可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒B、嗜鉻反應(yīng)陰性C、免疫組化CgA陽(yáng)性D、瘤細(xì)胞呈巢狀血竇豐富E、胞漿豐富嗜堿或雙嗜性答案：B:嗜鉻細(xì)胞瘤特征表現(xiàn)包括:①嗜鉻細(xì)胞瘤富含水分,周圍有豐富的血竇,呈叢狀、腺泡狀,腫瘤巢支持細(xì)胞明顯,常有出血壞死和囊變;②細(xì)胞呈多邊形,胞漿內(nèi)富含顆粒,嗜堿或雙嗜性,易被重鉻酸鉀染色;③電鏡下可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒。④免疫組化CgA陽(yáng)性。31、患者,男,51歲,因“鼻塞伴頭痛半年”就診,鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼻咽部黏膜隆起明顯,行活檢明確為鼻咽腺樣囊性癌,下面說法正確的是()。A、由于該類型放療所需總劑量高,一般要達(dá)到80Gy左右,因此選擇IMRI治療更有利于保護(hù)重要組織器官,同時(shí)在射野上盡量避開顱神經(jīng)及其走行部位B、鼻咽腺樣囊性癌傾向于局部浸潤(rùn)生長(zhǎng),較鼻咽低分化鱗癌更容易出現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、該患者應(yīng)該進(jìn)一步行相關(guān)檢查如CT/MR明確分期,如局部病變范圍廣,放療仍然是主要的治療手段D、該類型鼻咽癌多數(shù)對(duì)放療不敏感,所以該患者應(yīng)該以手術(shù)+化療的模式治療E、腺樣囊性癌預(yù)后極差,絕大部分患者在確診后1年死亡答案：C:由于鼻咽腺樣囊性癌發(fā)病率低,不到鼻咽原發(fā)腫瘤的1%。其生物學(xué)行為傾向于局部浸潤(rùn),多在鼻咽黏膜下形成隆起,易沿神經(jīng)鞘膜及血管外膜侵犯到遠(yuǎn)隔部位,其淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較低分化鱗癌低。治療上局部小病變可考慮手術(shù)+放射治療,如病變范圍廣,仍首選放療。由于其易沿神經(jīng)鞘膜浸潤(rùn)生長(zhǎng),故放療射野應(yīng)包括顱底及顱神經(jīng)走行部位。該腫瘤發(fā)展較緩慢,總體預(yù)后相對(duì)較好。部分患者可帶瘤長(zhǎng)期生存。32、理療在截肢術(shù)后重要作用有()。A、改善殘肢局部血運(yùn)B、減輕癥狀和軟化瘢痕C、促進(jìn)傷口愈合D、利于假肢的安裝E、以上都是答案：E:截肢是破壞性手術(shù),在術(shù)后及裝配假肢中會(huì)在殘端出現(xiàn)并發(fā)癥,影響假肢的裝配和功能恢復(fù)。理療在截肢術(shù)后作用包括改善殘肢局部血運(yùn)、減輕癥狀和軟化瘢痕、促進(jìn)傷口愈合、利于假肢的安裝。33、不符合非典型性增生的描述是()。A、屬癌前病變B、增生細(xì)胞大小不一,核深染,核分裂增多C、輕度和中度非典型增生是不可逆轉(zhuǎn)的D、重度非典型增生需積極治療E、可發(fā)展為原位癌答案：C:非典型性增生是指增生上皮細(xì)胞的形態(tài)呈現(xiàn)一定程度的異型性,但還不足以診斷為癌。鏡下表現(xiàn)為增生的細(xì)胞大小不一,形態(tài)多樣,核大而濃染,核漿比例增大,核分裂像可增多但多屬正常核分裂像。輕度和中度非典型增生在病因消除后可恢復(fù)正常。34、男,50歲,嗜酒吸煙,近3周來出現(xiàn)吞咽時(shí)胸骨后燒灼痛,門診吞鋇照片未發(fā)現(xiàn)明顯異常。為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)作的檢查是()。A、大便潛血試驗(yàn)B、食管鏡檢查或食管拉網(wǎng)細(xì)胞檢查C、胸部CTD、胸部X線攝片E、繼續(xù)觀察答案：B:該患者為中年男性,嗜酒吸煙,出現(xiàn)吞咽時(shí)胸骨后燒灼痛,有可能是早期食管癌的癥狀,由于吞鋇檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,當(dāng)X線檢查陰性時(shí),可行食管鏡檢查或食管拉網(wǎng)細(xì)胞檢查以進(jìn)一步明確診斷。食管拉網(wǎng)細(xì)胞檢查目前主要用來對(duì)食管癌高危人群進(jìn)行篩選和普查。35、AFP>200μg/L排除活動(dòng)性肝病診斷肝癌的標(biāo)準(zhǔn)為()。A、ALT正常,AFP>200μg/L持續(xù)8周B、ALT同步升降持續(xù)一個(gè)月C、ALT正常,AFP>200μg/L持續(xù)一個(gè)月D、ALT同步升降持續(xù)二個(gè)月E、ALT正常,AFP>200μg/L持續(xù)8個(gè)月答案：A:排除妊娠和生殖腺胚胎癌、無肝病活動(dòng)證據(jù)者,AFP檢查診斷肝細(xì)胞癌的標(biāo)準(zhǔn)為:①AFP>500μg/L持續(xù)4周;②AFP由低濃度逐漸升高不降;③AFP>200μg/L持續(xù)8周。36、TNM分期的意義不包括()。A、預(yù)測(cè)患者預(yù)后B、提高腫瘤治愈率C、有助于評(píng)價(jià)療效D、指導(dǎo)臨床醫(yī)師制定治療計(jì)劃E、有利于各治療中心進(jìn)行信息交流答案：B:TNM分期的意義包括:A項(xiàng),預(yù)測(cè)患者預(yù)后。C項(xiàng),有助于評(píng)價(jià)療效。D項(xiàng),指導(dǎo)臨床醫(yī)師制定治療計(jì)劃。E項(xiàng),有利于各治療中心進(jìn)行信息交流。另外還包括有利于對(duì)人類惡性腫瘤進(jìn)行連續(xù)研究。37、在醫(yī)患交往中,強(qiáng)調(diào)維護(hù)患者權(quán)益的原因是()。A、患者在信托關(guān)系中居于強(qiáng)者地位B、患者在信托關(guān)系中有明確要求C、患者在信托關(guān)系中居于弱勢(shì)地位D、醫(yī)師對(duì)患者的承諾E、醫(yī)師對(duì)患者的關(guān)心答案：C:在醫(yī)患交往中,強(qiáng)調(diào)維護(hù)患者權(quán)益取決于患者在信托關(guān)系中居于弱勢(shì)地位。38、癌癥康復(fù)治療的內(nèi)容有()。A、心理咨詢與治療B、止痛和姑息治療C、開展多種活動(dòng)、正確認(rèn)識(shí)氣功D、造口康復(fù)治療E、以上都是答案：E:癌癥康復(fù)治療的內(nèi)容包括:①心理康復(fù),針對(duì)處于不同階段患者的心理特點(diǎn)進(jìn)行有針對(duì)性地心理干預(yù);②軀體康復(fù),推薦低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)肌力,保持或改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,提高心肺功能;③疼痛康復(fù);④其他對(duì)癥治療,熱療、冷料、運(yùn)動(dòng)療法、手法治療;⑤康復(fù)教育。39、醫(yī)學(xué)的根本任務(wù)和職業(yè)特征是()。A、救死扶傷,防病治病B、尊重病人,一視同仁C、文明禮貌,關(guān)心體貼D、謹(jǐn)言慎行,保守醫(yī)密E、扶傷濟(jì)世,厚德載物答案：A:救死扶傷,防病治病是醫(yī)學(xué)的根本任務(wù)和職業(yè)特征,是醫(yī)務(wù)人員的神圣職責(zé),是醫(yī)務(wù)人員實(shí)現(xiàn)為人民健康服務(wù)的途徑和手段。40、進(jìn)入臨床試驗(yàn)的新藥應(yīng)具備的條件是()。A、藥代動(dòng)力學(xué)結(jié)果B、研究藥物的毒理學(xué)C、藥政部門的批準(zhǔn)D、研究藥物的藥理學(xué)E、以上都是答案：E:世界各國(guó)一般對(duì)藥物及病例的選擇要求達(dá)到以下五方面條件:①對(duì)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)或成分、性質(zhì)、質(zhì)量控制、在體外和動(dòng)物體內(nèi)的抗腫瘤作用、毒性、體內(nèi)代謝等必須有一定了解;②所選病例應(yīng)有可靠的診斷,一般要求有病理或細(xì)胞學(xué)診斷,確定原發(fā)及轉(zhuǎn)移部位;③排除既往治療的影響;④在臨床試驗(yàn)的第Ⅰ、Ⅱ期應(yīng)當(dāng)使各方面條件盡量一致,減少一些未知因素的影響,最好采用單一藥物治療。在試驗(yàn)的Ⅲ、Ⅳ期與其他藥物進(jìn)行對(duì)比及確定在綜合治療中地位時(shí),必須有足夠的例數(shù)及嚴(yán)格的對(duì)照,不然所得結(jié)論就不易可靠;⑤負(fù)責(zé)試用的臨床醫(yī)師必須具有一定腫瘤學(xué)知識(shí),應(yīng)當(dāng)熟知其他治療手段(手術(shù)、放射線及常用的化學(xué)藥物)可能取得的效果。新藥進(jìn)入臨床試驗(yàn)必須經(jīng)過藥政部門批準(zhǔn),同時(shí)要有充分的藥理毒理報(bào)告和藥代動(dòng)力學(xué)等基本資料。41、不符合外陰尖銳濕疣的描述是()。A、好發(fā)于外陰、肛周、陰道黏膜B、不累及子宮頸黏膜C、呈淡紅色、乳頭狀、斑塊狀病變D、鱗狀上皮乳頭狀增生伴角化過度E、棘細(xì)胞層增生并形成空泡狀細(xì)胞答案：B:尖銳濕疣發(fā)生于外生殖器、肛門周圍。呈疣狀、菜花狀贅生物。女性可累及宮頸。42、患者男性,58歲,吞咽困難2月余,X線圖像如下,最有可能的診斷是()。A、慢性食管炎B、食管癌C、食管間質(zhì)瘤D、食管靜脈曲張E、食管結(jié)核答案：B:該患者可見食管中段狹窄,充盈缺損,黏膜連續(xù)性破壞,局部蠕動(dòng)消失,因此考慮為食管癌。43、醫(yī)技人員,指醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的()。A、醫(yī)師B、護(hù)士C、藥學(xué)技術(shù)人員D、助理醫(yī)師E、從事其他技術(shù)服務(wù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員答案：E:醫(yī)技人員是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)除醫(yī)師、護(hù)士、藥學(xué)技術(shù)人員之外從事其他技術(shù)服務(wù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。44、屬于串聯(lián)結(jié)構(gòu)的器官是()。A、腎B、肝C、脊髓D、肺E、心臟答案：C:屬于串聯(lián)結(jié)構(gòu)的器官包括:脊髓、腦干、小腸、食道等;并聯(lián)器官包括:腎、肝、肺、心臟等。45、在我國(guó),女性頭頸部惡性腫瘤發(fā)病首位是()。A、甲狀腺癌B、鼻咽癌C、口腔癌D、喉癌E、上頜竇癌答案：A:頭頸部腫瘤包括自顱底到鎖骨上,頸椎以前這一解剖范圍的腫瘤,以惡性腫瘤為主。在我國(guó),女性頭頸部惡性腫瘤發(fā)病首位是甲狀腺癌,其次是鼻咽癌、口腔癌。46、下列對(duì)同步放化療在頭頸部腫瘤治療中的應(yīng)用,錯(cuò)誤的描述是()。A、同步放化療不良反應(yīng)嚴(yán)重,患者不能耐受B、同步放化療的應(yīng)用,可以提高頭頸部腫瘤治療的局部控制率C、目前常用于頭頸部腫瘤同步放化療的藥物有順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇類等D、化療藥物有放療增敏作用E、手術(shù)前也可以進(jìn)行同步放化療答案：A:在不能手術(shù)的頭頸癌患者中,同步放化療是一個(gè)重要進(jìn)展,目前在鼻咽癌經(jīng)臨床試驗(yàn)證實(shí)可提高腫瘤局部控制率。同步放化療中的化療藥物有提高放療療效的增敏作用,但同步放化療的不良反應(yīng)比單純放療要重,但是可控的,經(jīng)過處理患者是可以耐受的。47、鼻咽癌病人CT顯示咽旁間隙向哪個(gè)方向移位?()A、向內(nèi)B、向外C、向前D、向后E、向下答案：B:鼻咽癌周圍結(jié)構(gòu)受累包括:①向前侵犯鼻腔、鼻旁竇;②向后侵犯咽后間隙及椎前間隙;③向外侵犯咽旁間隙;④向上侵犯顱底、進(jìn)而累及海綿竇、蝶竇和顱內(nèi)浸潤(rùn);⑤向下侵犯口咽。48、放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移癌正確的描述是()。A、外照射治療B、非靶向治療C、骨腫瘤病灶不能濃聚放射性藥物D、用于治療骨轉(zhuǎn)移癌的放射性藥物都有趨骨性E、用于治療骨腫瘤的放射性核素發(fā)射的β射線不能致死腫瘤細(xì)胞答案：D:放射性核素治療原理是通過高度選擇性聚集在病變部位的放射性核素或其標(biāo)記化合物所發(fā)射出的射程很短的β粒子或α粒子,對(duì)病變進(jìn)行照射,在局部產(chǎn)生足夠的電離輻射生物學(xué)效應(yīng),達(dá)到抑制或破壞病變組織的目的,而鄰近的正常組織和全身輻射吸收劑量很低。放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移癌是一種內(nèi)照射治療,也是一種靶向治療。49、細(xì)胞凋亡的特征包括()。A、化療藥物直接殺滅腫瘤細(xì)胞是一種凋亡反應(yīng)B、細(xì)胞損傷后的被動(dòng)死亡C、細(xì)胞的程序性死亡D、細(xì)胞凋亡后會(huì)發(fā)生所在部位不同程度的炎癥反應(yīng)E、細(xì)胞凋亡在正常組織中基本不存在答案：C:細(xì)胞凋亡是一種程序性細(xì)胞死亡,是細(xì)胞的生理性和主動(dòng)性的“自殺行為”。細(xì)胞凋亡是機(jī)體在生長(zhǎng)、發(fā)育和受到外來刺激時(shí)清除多余、衰老和受損細(xì)胞以保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境平衡和維持正常的生理活動(dòng)過程的一種自我調(diào)節(jié)機(jī)制。凋亡小體被周圍細(xì)胞吞噬,不引起炎癥反應(yīng)。50、靶向治療的分類除外()。A、針對(duì)某些癌基因和腫瘤細(xì)胞遺傳學(xué)標(biāo)志的藥物B、表皮生長(zhǎng)因子受體阻斷劑C、針對(duì)特定細(xì)胞標(biāo)志物的單抗D、趨化因子E、抗血管生成藥物答案：D:隨著分子生物學(xué)技術(shù)的提高和從細(xì)胞受體和增殖調(diào)控的分子水平對(duì)腫瘤發(fā)病機(jī)制的進(jìn)一步認(rèn)識(shí),開始了針對(duì)細(xì)胞受體、關(guān)鍵基因和調(diào)控分子為靶點(diǎn)的治療,人們稱之為“靶向治療”。這些領(lǐng)域包括具有靶向性的表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)阻斷劑,針對(duì)某些特定細(xì)胞標(biāo)志物的單克隆抗體,針對(duì)某些癌基因和癌的細(xì)胞遺傳學(xué)標(biāo)志的藥物,抗腫瘤血管生成的藥物,這些藥物的單獨(dú)應(yīng)用或配合化療近幾年被認(rèn)為是一大突破。51、下列不是晚期食管癌的臨床表現(xiàn)的是()。A、持續(xù)性胸背痛B、聲音嘶啞C、胸骨后燒灼感D、進(jìn)食時(shí)嗆咳E、進(jìn)行性吞咽困難答案：C:晚期食管癌的癥狀有胸背部疼痛;進(jìn)行性吞咽困難;嘔吐黏液;前胸或后背部持續(xù)性疼痛及咽下疼痛;由進(jìn)食困難導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良、脫水及消瘦等癥狀個(gè)別患者可出現(xiàn)貧血;壓迫交感神經(jīng)后可引起聲音嘶啞、進(jìn)食時(shí)嗆咳等,而胸骨后燒灼感在食管癌早期即可出現(xiàn)。52、核醫(yī)學(xué)的內(nèi)容不包括()。A、核素治療B、器官功能測(cè)定C、核素顯像D、體外分析法E、DSA答案：E:核醫(yī)學(xué)也是一門影像學(xué)科,內(nèi)容分為實(shí)驗(yàn)核醫(yī)學(xué)和臨床核醫(yī)學(xué)。包括:①放射性核素顯像;②放射性核素功能測(cè)定;③放射性核素體外分析。④放射性核素治療。53、好發(fā)于青少年的骨腫瘤不包括()。A、尤文肉瘤B、骨樣骨瘤C、骨肉瘤D、軟骨母細(xì)胞瘤E、軟骨肉瘤答案：E:骨肉瘤發(fā)病年齡有兩個(gè)高峰,第一個(gè)高峰在青少年(在此時(shí)期,長(zhǎng)骨的生長(zhǎng)發(fā)育迅速),第二個(gè)高峰在老年時(shí)期(此時(shí)期與Paget病和既往放療史相關(guān)的第二原發(fā)腫瘤發(fā)病率升高有關(guān))。軟骨肉瘤多發(fā)生于中老年人,患者年齡多在30~60歲之間。54、以下藥物不屬于細(xì)胞因子類生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑的是()。A、集落刺激因子B、白細(xì)胞介素C、腫瘤壞死因子D、干擾素E、重組人P53病毒答案：E:細(xì)胞因子類生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑主要包括多種細(xì)胞因子如:①淋巴因子;②單核因子;③腫瘤生長(zhǎng)抑制因子;④胸腺因子等。白介素、干擾素、腫瘤壞死因子和擊落刺激因子均屬細(xì)胞因子,而重組人P53屬于基因治療范疇。55、發(fā)展中國(guó)家最常見的女性腫瘤是()。A、肺癌B、肝癌C、腺癌D、乳腺癌E、宮頸癌答案：D:美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)(ACS)發(fā)表的全球癌癥統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)報(bào)告顯示:在發(fā)展中國(guó)家,女性最常見的癌癥依次為乳腺癌、宮頸癌、肺癌。56、在我國(guó),泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤是()。A、睪丸癌B、腎癌C、前列腺癌D、膀胱癌E、腎盂癌答案：D:在我國(guó)泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤中,膀胱癌的發(fā)病率和死亡率均占首位。57、患者,男性,58歲,因右腋窩腫塊2周入院,手術(shù)后切除病檢示:外周T細(xì)胞淋巴瘤(非特異型)。完善相關(guān)檢查,胸部、腹部CT均未見異常,骨髓細(xì)胞學(xué)未見淋巴瘤侵犯。下一步治療方案應(yīng)選擇()。A、CHOP方案化療3周期+右腋窩放療B、CHOP方案化療6周期C、CHOP方案化療3周期D、CHOP方案化療6周期+右腋窩放療E、右腋窩放療答案：D:該患者分期屬于Ⅰ期。外周T細(xì)胞淋巴瘤(非特異型)對(duì)放化療敏感,屬于侵襲性淋巴瘤,應(yīng)進(jìn)行CHOP方案化療6~8周期,再進(jìn)行受累野(右腋窩)放療。58、國(guó)際公認(rèn)的臨床試驗(yàn)需要觀察的項(xiàng)目除外()。A、藥物性狀的變化B、不良反應(yīng)C、緩解期和生存時(shí)間D、腫瘤體積的改變E、生活質(zhì)量答案：A:目前一般認(rèn)為對(duì)藥物對(duì)人體的效應(yīng)應(yīng)當(dāng)作全面的觀察,并大多已經(jīng)有了國(guó)際上公認(rèn)的指標(biāo)。①不良反應(yīng);②腫瘤體積的改變;③緩解期和生存時(shí)間;④生活質(zhì)量。59、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違反本規(guī)范的處理不正確的是()。A、禁閉反省B、批評(píng)教育C、通報(bào)D、解聘E、行政處罰答案：A:根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第九章第五十六規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違反本規(guī)范的,由所在單位視情節(jié)輕重,給予批評(píng)教育、通報(bào)批評(píng)、取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)評(píng)職資格或低聘、緩聘、解職待聘、解聘。其中需要追究黨紀(jì)、政紀(jì)責(zé)任的,由有關(guān)紀(jì)檢監(jiān)察部門按照黨紀(jì)政紀(jì)案件的調(diào)查處理程序辦理;需要給予行政處罰的,由有關(guān)衛(wèi)生行政部門依法給予相應(yīng)處罰;涉嫌犯罪的,移送司法機(jī)關(guān)依法處理。60、以下哪種腫瘤目前通過內(nèi)科治療可以根治(治愈率>30%)?()A、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤B、腎癌C、肺癌D、乳腺癌E、大腸癌答案：A:目前可以根治(治愈率>30%)的腫瘤包括:①滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤;②睪丸生殖細(xì)胞腫瘤;③Hodgkin病;④Burkitt淋巴瘤;⑤大細(xì)胞淋巴瘤;⑥兒童急性淋巴細(xì)胞白血病;⑦兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤;⑧Wilms瘤。61、下列器官屬于并聯(lián)結(jié)構(gòu)的是()。A、腦干B、脊髓C、肺D、小腸E、食道答案：C:屬于串聯(lián)結(jié)構(gòu)的器官包括:脊髓、腦干、小腸、食道等;并聯(lián)器官包括:腎、肝、肺、心臟等。62、下列有關(guān)乳腺癌的危險(xiǎn)因素的敘述錯(cuò)誤的有()。A、哺乳時(shí)間長(zhǎng)B、月經(jīng)初潮年齡早C、絕經(jīng)晚D、初次足月產(chǎn)年齡晚E、有乳腺癌家族史答案：A:A項(xiàng),哺乳總時(shí)間與乳腺癌危險(xiǎn)性呈負(fù)相關(guān)。BC兩項(xiàng),月經(jīng)初潮年齡和絕經(jīng)年齡與乳腺癌的發(fā)病有關(guān),月經(jīng)初潮年齡早(<12歲)、絕經(jīng)年齡晚(>55歲),患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)大。D項(xiàng),初次足月產(chǎn)的年齡越大,乳腺癌發(fā)病的危險(xiǎn)性越大。E項(xiàng),有乳腺癌家族患者、高脂飲食、肥胖、外源性雌激素過多攝入可增加發(fā)生乳腺癌的危險(xiǎn)。63、臨終關(guān)懷的具體內(nèi)容包括()。A、解除患者軀體疼痛和心理癥狀B、幫助他們選擇一個(gè)比較充實(shí)、舒適的生活C、保證一星期7天,一天24小時(shí)的醫(yī)護(hù)服務(wù),并強(qiáng)調(diào)醫(yī)療照護(hù)的連續(xù)性D、組織一個(gè)多學(xué)科的、訓(xùn)練有素的醫(yī)護(hù)小組為患者及家庭提供服務(wù)E、以上都包括答案：E:臨終關(guān)懷是一種特殊服務(wù),它是對(duì)臨終患者及其家屬所提供的一種全面的照顧,包括醫(yī)療、護(hù)理、心理和社會(huì)等各個(gè)方面,它強(qiáng)調(diào)晚期腫瘤患者和家庭是一個(gè)基本醫(yī)療照顧單位。其目標(biāo)在于使臨終患者的生命質(zhì)量得到提高。幫助他們選擇一種比較充實(shí)、舒服的生活,解除患者身心痛苦。臨終關(guān)懷是一門以臨終患者的生理、心理發(fā)展和為臨終患者及其家屬提供全面照顧的實(shí)踐規(guī)律為研究對(duì)象的新興學(xué)科,培養(yǎng)和訓(xùn)練照顧晚期腫瘤患者的衛(wèi)生專業(yè)人員和普通人員,組織一個(gè)多學(xué)科的、訓(xùn)練有素的醫(yī)護(hù)小組,保證一星期七天,一天24小時(shí)為患者及家庭提供服務(wù)。64、癌基因是()。A、腫瘤細(xì)胞獨(dú)有的基因B、由病毒帶入體內(nèi)的基因C、正常細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞都有的基因D、在腫瘤細(xì)胞中表達(dá),而在正常細(xì)胞中完全不表達(dá)的基因E、由病原菌感染帶來的基因答案：C:癌基因是具有致癌能力或致癌潛能的基因的總稱,是細(xì)胞內(nèi)總體遺傳物質(zhì)的組成部分。癌基因是正常細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞都有的基因65、絨癌出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,臨床分期為()。A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、以上均不是答案：C:絨癌最常見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的部位為肺,出現(xiàn)單純肺轉(zhuǎn)移的預(yù)后好于其他內(nèi)臟器官轉(zhuǎn)移,分期為Ⅲ期。66、對(duì)中度以上營(yíng)養(yǎng)不良患者要保證()。A、熱量30~50kcal/kg·dB、熱量50~60kcal/kg·dC、熱量60~70kcal/kg·dD、熱量70~80kcal/kg·dE、熱量15~30kcal/kg·d答案：A:對(duì)中度以上的營(yíng)養(yǎng)不良患者要保證蛋白質(zhì)每天每公斤體重1.5g,熱量每天每公斤體重30~50kcal。67、在我國(guó)呈上升趨勢(shì)的惡性腫瘤包括()。A、結(jié)腸直腸癌B、肺癌C、宮頸癌D、乳腺癌E、A+B+D答案：E:與環(huán)境、生活方式有關(guān)的肺癌、肝癌、結(jié)腸直腸癌、乳腺癌、膀胱癌死亡率及其構(gòu)成呈明顯上升趨勢(shì),其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大。68、對(duì)腫瘤體積改變的評(píng)價(jià),可采用RECIST標(biāo)準(zhǔn)和WHO標(biāo)準(zhǔn),以下說法正確的是()。A、按照WHO標(biāo)準(zhǔn),PD指一個(gè)或多個(gè)病變?cè)龃蟆?5%B、RECIST標(biāo)準(zhǔn)采用雙徑測(cè)量,每個(gè)器官最多計(jì)5個(gè)病灶C、按照RECIST標(biāo)準(zhǔn),PR指靶病變縮小≥50%D、WHO標(biāo)準(zhǔn)采用單徑測(cè)量,未定義測(cè)量病灶的數(shù)目E、CR是指病灶完全消失,但兩者對(duì)持續(xù)時(shí)間的定義不同答案：A:A項(xiàng),按照WHO標(biāo)準(zhǔn),PD指一個(gè)或多個(gè)病變?cè)龃蟆?5%。B項(xiàng),RECIST標(biāo)準(zhǔn)采用一維測(cè)量法。C項(xiàng),按照RECIST標(biāo)準(zhǔn),PR指靶病變縮小≥30%或以上,維持4周。D項(xiàng),WHO標(biāo)準(zhǔn)采用二維測(cè)量法。E項(xiàng),CR是指病灶完全消失,但兩者對(duì)持續(xù)時(shí)間的定義相同,均維持4周。69、人事招錄、評(píng)審、聘任過程中應(yīng)遵循()原則。A、公平、公正、公開B、公平、公正、公示C、公平、公正、公告D、公平、公開、公告E、公告、公示、公開答案：A:根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第三章第十五條規(guī)定,遵循公平、公正、公開原則,嚴(yán)格人事招錄、評(píng)審、聘任制度,不在人事工作中謀取不正當(dāng)利益。70、有關(guān)腫瘤倍增時(shí)間的描述不正確的是()。A、腫瘤的大小是決定腫瘤倍增時(shí)間的主要因素之一B、細(xì)胞周期時(shí)間是決定腫瘤倍增時(shí)間的主要因素之一C、細(xì)胞丟失速度是決定腫瘤倍增時(shí)間的主要因素之一D、生長(zhǎng)比例是決定腫瘤倍增時(shí)間的主要因素之一E、不同類型腫瘤其倍增時(shí)間是不同的答案：A:一個(gè)腫瘤的倍增時(shí)間由三個(gè)主要的因素決定:①細(xì)胞周期時(shí)間;②生長(zhǎng)比例;③細(xì)胞丟失速度。71、國(guó)內(nèi)卵巢交界性腫瘤最常見的病理類型是()。A、無性細(xì)胞瘤B、子宮內(nèi)膜樣癌C、黏液性癌D、漿液性癌E、內(nèi)胚竇瘤答案：C:卵巢交界瘤占所有卵巢惡性腫瘤的4%~15%,交界瘤中最常見類型是黏液性腫瘤和漿液性腫瘤,國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道黏液性多見占2/3,漿液性占1/3,國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道黏液性和漿液性所占比例相當(dāng),漿液性甚至比黏液性多見,其他類型少見,大約占2%。72、良性神經(jīng)源性腫瘤屬于()。A、惡性神經(jīng)鞘瘤B、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤C、節(jié)神經(jīng)母細(xì)胞瘤D、神經(jīng)母細(xì)胞瘤E、神經(jīng)纖維肉瘤答案：B:神經(jīng)源性腫瘤是常見的后縱隔腫瘤,可分為兩大類,一類來自自主神經(jīng)的腫瘤,如神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤,屬良性;其惡性者為神經(jīng)母細(xì)胞瘤及節(jié)神經(jīng)母細(xì)胞瘤。另一類起源于外周神經(jīng)的腫瘤,良性者為神經(jīng)鞘瘤及神經(jīng)纖維瘤,惡性者為惡性神經(jīng)鞘瘤及神經(jīng)纖維肉瘤。73、鼻咽癌患者出現(xiàn)同側(cè)咀嚼肌群萎縮,提示腫瘤()。A、經(jīng)圓孔侵入中顱窩B、經(jīng)卵圓孔侵入中顱窩C、經(jīng)破裂孔侵入中顱窩D、向外侵犯咀嚼肌E、經(jīng)棘孔侵入中顱窩答案：D:咀嚼肌位于下方的下頜骨同上方的顳骨、上頜骨、顴骨和蝶骨之間,是運(yùn)動(dòng)顳下頜關(guān)節(jié)進(jìn)行咀嚼的主要肌。患者出現(xiàn)同側(cè)咀嚼肌群萎縮,表明腫瘤向外侵犯咀嚼肌。74、惡性腫瘤的主要病理特征包括()。A、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移B、核分裂少見C、瘤巨細(xì)胞形成D、細(xì)胞多、間質(zhì)少E、出血壞死答案：A:良性腫瘤細(xì)胞核分裂少見,而惡性腫瘤細(xì)胞核分裂較多,特別是不典型分裂(即不對(duì)稱分裂,多極核分裂等)對(duì)診斷惡性腫瘤具有重要意義。惡性腫瘤生物學(xué)行為主要表現(xiàn)為浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。瘤細(xì)胞及間質(zhì)細(xì)胞的多少在不同類型腫瘤中不一致,不是惡性腫瘤的主要病理特征。雖然惡性腫瘤由于生長(zhǎng)速度過快,在腫瘤內(nèi)部可以觀察到出血壞死的情況,但是它同樣不是判斷惡性腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)。75、關(guān)于心理治療正確的劑量是()。A、百優(yōu)解:75mg/qdB、美舒郁:50mg/qdC、左洛復(fù):60mg/qdD、百優(yōu)解:50mg/qdE、左洛復(fù):55mg/qd答案：B:百優(yōu)解:20mg/qd、美舒郁:50mg/qd、左洛復(fù):50mg/qd。76、1882年Halsted首創(chuàng)了乳腺癌根治術(shù),建立了腫瘤外科治療的基本原則是()。A、最大限度保護(hù)正常組織原則B、無瘤原則C、無菌原則D、整塊切除原則E、綜合治療的原則答案：D:腫瘤外科治療與其他外科治療的原則不盡相同,在切除病變的同時(shí)還應(yīng)注意避免因外科操作造成的腫瘤細(xì)胞的擴(kuò)散傳播,基本原則包括:①不切割原則;②整塊切除原則;③無瘤切除原則77、關(guān)于肝硬化的CT表現(xiàn),不正確的是()。A、早期肝硬化的CT特異性征象全部為肝體積增大B、肝輪廓呈波浪狀C、肝各葉比例失調(diào)D、可伴脾大E、可伴腹水答案：A:早期肝硬化患者CT表現(xiàn)可為肝臟體積正?；蛟龃?。78、關(guān)于原發(fā)性肝癌的USG表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()。A、腫塊邊緣清晰B、腫瘤越大,內(nèi)部回聲相對(duì)越高C、腫瘤邊緣血管可受壓、變窄D、腫瘤內(nèi)見豐富的血流信號(hào)E、相對(duì)肝動(dòng)脈變細(xì)答案：E:肝動(dòng)脈管徑增粗,形態(tài)不規(guī)則,肝內(nèi)小動(dòng)脈易顯示。79、胰腺炎和胰腺癌CT掃描重要的鑒別征象是()。A、病變是否侵犯、包埋鄰近血管B、胰腺是否彌漫性增大C、脾靜脈是否受推壓D、腸系膜上靜脈是否受推壓E、門靜脈是否受推壓答案：A:胰腺癌惡性度高,很易外侵,而血管受侵、周圍臟器受侵、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及肝轉(zhuǎn)移是不可手術(shù)切除的重要指征。腫瘤侵犯血管的肯定征象有血管被包埋、管壁不規(guī)則、管腔狹窄或栓塞,其特異性近100%。胰腺炎是良性病變,不會(huì)侵犯、包埋鄰近血管。80、原發(fā)性肝癌經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移最常見于下列哪個(gè)部位?()A、肝門淋巴結(jié)B、鎖骨上淋巴結(jié)C、胰腺旁淋巴結(jié)D、主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)E、脾門淋巴結(jié)答案：A:原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移首先見于肝門淋巴結(jié),有時(shí)可見左鎖骨上淋巴結(jié)。81、目前在我國(guó),肺癌的發(fā)病率和死亡率居城市惡性腫瘤的()。A、第4位B、第1位C、第3位D、第2位E、第5位答案：B:肺癌已成為我國(guó)發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤,已代替肝癌成為我國(guó)首位惡性腫瘤死亡原因。82、原發(fā)縱隔淋巴瘤多位于()。A、下后縱隔區(qū)B、前上縱隔C、下前縱隔區(qū)D、后上縱隔E、中縱隔區(qū)答案：E:前上縱隔:好發(fā)胸內(nèi)甲狀腺腫。后上縱隔:以神經(jīng)源性腫瘤最常見,其次是支氣管囊腫及胃腸囊腫。下前縱膈:好發(fā)心包囊腫。下后縱隔:好發(fā)食管腫瘤、腸源性腫瘤。中縱隔的腫瘤絕大多數(shù)為惡性腫瘤如惡性淋巴瘤或縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌。83、關(guān)于淋巴瘤檢查方法選擇中,不正確的是()。A、PET或PET-CT是目前較公認(rèn)的適于淋巴瘤治療前分期和治療后監(jiān)測(cè)療效的方法B、B超適用于頸部淋巴結(jié)和甲狀腺受侵的檢查C、CT是腹、盆部淋巴瘤分期的首選檢查方法D、MRI是中樞神經(jīng)系統(tǒng)、椎管內(nèi)受侵的首選檢查方法E、在疑有淋巴瘤肌骨系統(tǒng)受累時(shí)首選CT檢查答案：E:惡性淋巴瘤疑有淋巴瘤疑有骨、肌肉受累時(shí)首選MRI檢查。84、霍奇金病病變中哪種細(xì)胞最具有診斷價(jià)值?()A、多形性瘤細(xì)胞B、R-S細(xì)胞C、隱窩細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、未分化型細(xì)胞答案：B:典型的R-S細(xì)胞(診斷性R-S紐胞)是一種直徑20~50μm或更大的雙核或多核的瘤巨細(xì)胞。典型的R-S細(xì)胞的雙核面對(duì)面排列,彼此對(duì)稱,形成所謂鏡影細(xì)胞。是霍奇金淋巴瘤的診斷細(xì)胞。除了典型的R-S細(xì)胞外,具有上述形態(tài)的單核細(xì)胞稱為單核R-S細(xì)胞或霍奇金細(xì)胞,這種類型細(xì)胞的出現(xiàn)提示霍奇金淋巴瘤的可能,但不足以確診為霍奇金淋巴瘤。85、非霍奇金淋巴瘤國(guó)際預(yù)后指數(shù)IPI得分為3,應(yīng)為()。A、高危組B、低危組C、中高危組D、中低危組E、極高危組答案：C:NHL的國(guó)際預(yù)后指數(shù)IPI根據(jù)危險(xiǎn)程度分4組:低危組:0~1分,中低危組:2分,中高危組:3分,高危組:4~5分。因此3分為中高危組。86、卵巢癌的檢查方法中最重要、最常用的是()。A、MRIB、盆腔超聲C、CTD、PET-CTE、X線答案：C:CT掃描在女性盆腔腫瘤的檢查方法中最重要、最常用。87、營(yíng)養(yǎng)支持治療的目的是()。A、使患者保持一個(gè)良好的營(yíng)養(yǎng)狀況B、更好的耐受抗癌治療C、盡快恢復(fù)體質(zhì)D、提高生活質(zhì)量E、以上均正確答案：E:營(yíng)養(yǎng)支持治療的目的包括:①維持或恢復(fù)營(yíng)養(yǎng)狀況;②耐受治療的后果;③減少發(fā)生并發(fā)癥的危險(xiǎn)性;④加快恢復(fù)體質(zhì);⑤減少住院時(shí)間;⑥提高生活質(zhì)量;⑦挽救生命。88、某青年男患者,得知自己患了急性黃疸性肝炎后,害怕丟掉工作,所以懇求醫(yī)生替他保密。該醫(yī)生的正確做法應(yīng)該是()。A、替患者保密,并對(duì)患者進(jìn)行積極治療B、替患者保密,建議他自行買藥治療C、拒絕保密,并拒絕治療D、不能保密,并對(duì)患者進(jìn)行積極的隔離治療E、以上均不正確答案：D:在醫(yī)療過程中雖然醫(yī)生有為患者保守秘密的義務(wù),但同時(shí)必須對(duì)社會(huì)盡義務(wù),當(dāng)兩者產(chǎn)生矛盾時(shí),必須首先考慮社會(huì)利益。急性黃疸性肝炎在發(fā)病期是具有傳染性的,因此患者應(yīng)隔離,防止疾病擴(kuò)散,所以醫(yī)生不能保密,并對(duì)患者進(jìn)行積極的隔離治療。89、鼻咽癌的前哨淋巴結(jié)一般認(rèn)為由哪兩組淋巴結(jié)組成?()A、上后頸和頸上深淋巴結(jié)B、上頸深和上后頸淋巴結(jié)C、咽后和頸上深淋巴結(jié)D、上頸深和二腹肌下淋巴結(jié)E、咽后和上后頸淋巴結(jié)答案：C:臨床上,經(jīng)常把頸部淋巴系統(tǒng)分為不同的區(qū)域,諸如頦下、頜下、頸動(dòng)脈、頸后等,各自司理著頭面部不同部位的淋巴回流,也構(gòu)成這些部位癌腫的前哨淋巴結(jié)。鼻咽癌的前哨淋巴結(jié)一般認(rèn)為是由咽后淋巴結(jié)和頸上深淋巴結(jié)組成。90、患者男性,54歲,體檢發(fā)現(xiàn)肝臟占位,MR圖像如下,最有可能的診斷是()。T1WIT2WI動(dòng)脈期增強(qiáng)靜脈期增強(qiáng)延時(shí)期增強(qiáng)A、肝癌B