外科學(xué)基礎(chǔ)測(cè)試題庫(kù)含答案

A、意識(shí)障礙多在30分鐘以上E、CT檢查顱內(nèi)無(wú)異常發(fā)現(xiàn)膀胱鏡下氣壓彈道或激光碎石是年輕患者膀胱內(nèi)2cm大小結(jié)石的最佳選擇。D、骼嵴外1/3壓痛E、棘突旁1cm深壓痛腰椎橫突綜合征壓痛點(diǎn)在橫突尖端；臀肌筋膜炎時(shí)壓痛點(diǎn)上皮神經(jīng)炎的壓痛點(diǎn)在骼嵴外1/3;腰骶韌帶勞損的壓痛點(diǎn)在腰骶椎與骼后上棘之間等。腰椎間盤突出癥的壓痛多在腰椎棘突旁lcm深壓痛。去除病變組織。而多.發(fā)性小膿腫則不適手術(shù)或穿刺引流，可行內(nèi)科治療。單(減少腦脊液在顱內(nèi)的容量)、枕肌下減壓術(shù)和顳肌下減壓術(shù)(擴(kuò)大顱腔容積)答案：A"根據(jù)腫瘤的形態(tài)及腫瘤對(duì)機(jī)體的影響即腫瘤的生物學(xué)行為，腫瘤可分為良性與惡性兩大類。良性腫瘤，一般稱為"瘤"。惡性腫瘤來(lái)自上皮組織者稱為"癌";來(lái)源于間葉組織者稱為"肉瘤";胚胎性腫瘤常稱母細(xì)胞瘤16、胃大部切除術(shù)后吻合口潰瘍好發(fā)于A、吻合口的空腸側(cè)B、吻合口的胃?jìng)?cè)E、遠(yuǎn)端空腸答案：A胃大部切除術(shù)后吻合口潰瘍好發(fā)于吻合口的空腸側(cè)。17、下列哪一種情況禁忌作為器官移植的供者A、膿毒癥血培養(yǎng)陰性B、年齡超過(guò)50歲C、乙肝病毒感染E、患腦原發(fā)性惡性腫瘤答案：D下列情況禁忌作為器官移植的供著：①膿毒癥血培養(yǎng)陽(yáng)性已知有全身性感染尚未徹底治愈；②人類免疫缺陷病毒感染；③患惡性腫瘤(腦原發(fā)性惡性腫瘤除外)。因此，題中的A、B、C及E都不算是禁忌的供者。當(dāng)然采用乙肝病毒感染者應(yīng)慎重。答案：B在門靜脈未加阻斷情況下所測(cè)得的壓力，正常值為13～24cmH20,平均為18cmH20,肝靜脈壓為5～9cmH20。正常肝血流量每分鐘約1500ml,相當(dāng)于心輸出量的20%～25%。19、假性囊腫的臨床表現(xiàn)A、清晨或饑餓時(shí)出現(xiàn)心慌、發(fā)抖、蒼白、心動(dòng)過(guò)速等癥狀絕大多數(shù)的繼發(fā)性腹膜炎需要及時(shí)手術(shù)治療。手療6～8小時(shí)后腹膜炎癥狀及體征不緩解反而加重者。②腹B、常用的介入治療有PTA和經(jīng)皮血管內(nèi)支架置放術(shù)E、特異性較高的檢查是肌鈣蛋白I或T單純心肌挫CK-MB術(shù)治(mass)產(chǎn)生心律失?；蚣毙孕牧λソ邞?yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和對(duì)癥處理。單克隆抗體法測(cè)定Ck-MB質(zhì)量(mass)的準(zhǔn)確性高于實(shí)驗(yàn)室測(cè)定其活24、張力性(高壓性)氣胸的胸腔壓力為錯(cuò)在持續(xù)二字；BCD則用似是而非的說(shuō)法來(lái)反復(fù)強(qiáng)化本病的基本概念。排尿躊躇、排尿費(fèi)力、尿線無(wú)力、排尿滴瀝以及尿上一項(xiàng)或幾項(xiàng)排尿困難癥狀。而尿頻尿急與膀胱有效A、腋前線第6～8肋間B、腋前線與腋中線之問(wèn)第6～8肋間C、腋中線第6～8肋間D、腋中線與腋后線之間第6～8肋間E、腋后線第6～8肋間D、Trendelenburg征與超急性排斥反應(yīng)不同點(diǎn)是反應(yīng)相對(duì)較弱。急性排斥反應(yīng)主要是由于T細(xì)胞的免疫反應(yīng)所致，通常發(fā)生在移植術(shù)后4天至2周左 尿道分泌物的性質(zhì)、相關(guān)的癥狀以及性行為常能提示尿道炎和非淋菌性尿道炎(主要是支原體、衣原體)均屬性傳播性疾病，與不滴白C、9+(12一年齡)]%積為[9+(12-年齡)]%A、胸部X線片+心電圖B、胸部B超+痰細(xì)胞學(xué)檢查+間接喉鏡C、胸部MRI+纖維支氣管鏡E、癌胚抗原+同位素32P掃描+胃液分析查見(jiàn)腰部不能活動(dòng)，雙側(cè)腹股溝以下感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及反射消失。X線顯示胸12椎開引流.待感染控制后再按上述原則處理。對(duì)合并有浸潤(rùn)性肺結(jié)核的胸壁結(jié)核48、脛骨中下1/3骨折愈合較慢的主要原因是增強(qiáng)CT不僅具有診斷疾病的價(jià)值，而且可以根據(jù)胰自發(fā)性腦蛛網(wǎng)膜下腔出血后再發(fā)出血的死亡率約為1/3;自發(fā)性腦蛛網(wǎng)膜下腔出血后視神經(jīng)乳頭水腫的發(fā)生率為10%～20%;自發(fā)性腦蛛網(wǎng)膜下腔出血后一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的發(fā)生率為6%～20%;自發(fā)性腦蛛網(wǎng)膜下腔出血約有70%由顱內(nèi)動(dòng)脈瘤或血管畸形引起；自發(fā)性腦蛛網(wǎng)膜下腔出血后約有20%病人出現(xiàn)抽搐D、腹股溝內(nèi)側(cè)1/2腹壁薄弱A、出血來(lái)自食管B、出血來(lái)自胃以下C、出血來(lái)自十二指腸遠(yuǎn)端答案：B管或胃。如導(dǎo)管進(jìn)入胃中抽出清亮胃液，說(shuō)明出血來(lái)自胃以下。如抽出清亮膽汁，說(shuō)明出血來(lái)自十二指腸遠(yuǎn)端。置三腔管人胃中，將胃氣囊和食管氣囊充氣后能夠止血，可認(rèn)為出血來(lái)自食管、胃底靜脈曲張破裂出血。肝內(nèi)膽道出血多有類似膽絞痛的前驅(qū)癥狀，右上腹壓痛，或伴寒戰(zhàn)、黃疸等。當(dāng)小動(dòng)脈破入憩室時(shí)可引起答案：C在門靜脈未加阻斷情況下所測(cè)得的壓力，正常值為13～24cmH20,平均為18cmH20,肝靜脈壓為5～9cmH20。正常肝血流量每分鐘約1500ml,相當(dāng)于心輸出量的20%～25%。60、下列哪一項(xiàng)為腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證B、膽囊多發(fā)性結(jié)石答案：E隨著腹腔鏡技術(shù)的提高和發(fā)展，肥胖和急性膽囊炎都已不再是LC的禁忌證。但合并妊娠者因腹內(nèi)高壓及CO2潴留可能危及胎兒的安全，因此是LC手術(shù)禁忌61、骨關(guān)節(jié)結(jié)核下列哪種情況不適于手術(shù)治療B、經(jīng)久不愈的竇道答案：DB、同側(cè)眼瞼下垂C、雙側(cè)眼球內(nèi)聚不能D、視神經(jīng)乳頭水腫E、額部感覺(jué)減退答案：B腦蛛網(wǎng)膜下腔出血可引起雙側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹從而引起雙眼內(nèi)聚不能。頸內(nèi)動(dòng)脈-后交通動(dòng)脈瘤可使動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，表現(xiàn)為同側(cè)眼瞼下垂。頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺可引起明顯的搏動(dòng)性突眼。蛛網(wǎng)膜下腔出血致顱內(nèi)壓增高，可有視神經(jīng)乳頭水66、慢性下肢動(dòng)脈缺血時(shí)，鑒別是動(dòng)脈粥樣硬化性還是血栓鼻塞性脈管炎的最主要依據(jù)B、超聲多普勒測(cè)定C、肢體血流圖D、血樣免疫學(xué)指標(biāo)檢測(cè)答案：E動(dòng)脈粥樣硬化性閉塞和血栓閉塞性脈管炎有典型的X線表現(xiàn)：前者可見(jiàn)大化影；后者主要為中小動(dòng)脈的節(jié)段性閉塞，病變近、遠(yuǎn)側(cè)血管壁光滑。67、關(guān)于兒童下肢骨折的功能復(fù)位，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、骨干骨折對(duì)位必須在1/3以上B、向側(cè)方成角不能超過(guò)15。C、短縮小能超過(guò)2cmD、干骺端骨折至少應(yīng)有3/4左右對(duì)位E、分離及旋轉(zhuǎn)移位均應(yīng)完全糾正答案：B兒童下肢骨折的功能復(fù)位，向側(cè)方的成角移位必須完全復(fù)位。68、關(guān)于乳腺膿腫的治療原則，下列哪項(xiàng)是不正確的A、乳暈下膿腫應(yīng)沿乳暈邊緣作弧形切口B、乳房深部膿腫應(yīng)先行穿刺后再切開C、切開引流時(shí)一般應(yīng)取放射狀切口D、切開引流時(shí)不應(yīng)切開膿腫隔膜E、乳房后膿腫應(yīng)沿乳房下緣作弧形切開 A、肝動(dòng)脈瘤占30%在內(nèi)臟動(dòng)脈瘤中，發(fā)病率最高的是脾動(dòng)脈瘤(約占60%),肝動(dòng)脈瘤的發(fā)病病因應(yīng)包括動(dòng)脈硬化、創(chuàng)傷等。脾動(dòng)脈瘤一般不引起黃疸。正確答案是：在X腎臟為腹膜后臟器，損傷后可發(fā)生腹膜后血腫及血尿；閉合性腹外傷時(shí)，脾最易受損，傷后主要表現(xiàn)為腹腔出血；十二指腸降段亦在腹膜后，且有膽總管開口，可出現(xiàn)腹膜后積氣及膽汁滲漏至腹腔，X線可呈花斑樣改變?？漳c較長(zhǎng)的破而結(jié)腸破損后常需先做結(jié)腸造口，待病情穩(wěn)定后再關(guān)閉造口。B、選擇性動(dòng)脈造影C、手術(shù)治療是唯一有效的方法動(dòng)脈瘤分為周圍動(dòng)脈瘤、內(nèi)臟動(dòng)脈瘤和腹主動(dòng)脈瘤。其中，腹主動(dòng)脈瘤和脾動(dòng)脈瘤是發(fā)生率較高、危險(xiǎn)性較大的兩種。臨床上依賴選擇性動(dòng)脈造影對(duì)動(dòng)脈瘤進(jìn)行確定診斷。治療方法主要分為手術(shù)治療和腔內(nèi)修復(fù)術(shù)。當(dāng)脾動(dòng)脈瘤直徑大于2cm,腹主動(dòng)脈瘤直徑大于5cm時(shí)，破裂危險(xiǎn)性較大，應(yīng)手術(shù)治療。肝動(dòng)脈瘤只宜手術(shù)治療。腔內(nèi)修復(fù)術(shù)是1991年P(guān)arodi首創(chuàng)的，由于其微創(chuàng)的優(yōu)點(diǎn)，得到體檢：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg,無(wú)突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，結(jié)節(jié)狀，心電圖示：竇性心律不齊。初步診斷最可能的是A、原發(fā)性甲亢B、單純性甲狀腺腫C、繼發(fā)性甲亢D、橋本甲狀腺炎E、亞急性甲狀腺炎"甲狀腺功能亢進(jìn)是由各種原因引起循環(huán)中甲狀腺素異常增多而出現(xiàn)以全身代謝亢進(jìn)為主要特征的疾病總稱，可分為：①原發(fā)性甲亢：最常見(jiàn)，是指在甲狀腺腫大的同時(shí)，出現(xiàn)功能亢進(jìn)癥狀。病人年齡多在20～40歲之間。表現(xiàn)為腺體彌漫性、兩側(cè)對(duì)稱腫大，常伴有眼球突出，故又稱"突眼性甲狀腺腫"。②繼發(fā)性甲亢：較少見(jiàn)84、下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)與腰5骶1椎椎間盤后突無(wú)關(guān)腰5骶1椎間盤突出癥致骶1神經(jīng)根受壓時(shí)，其神經(jīng)系統(tǒng)體征為：外踝附近及足內(nèi)側(cè)痛、觸覺(jué)減退；趾及足跖屈力減弱；踝反射減弱或消失為腰4～5椎間盤突出征的體征。后交通動(dòng)脈瘤首先壓迫動(dòng)眼神經(jīng)上部的副交感神經(jīng)部分引起Muller肌麻