【精品題庫】2021-2022年臨床助理醫(yī)師全真模擬試題(第二套)

2012年臨床助理醫(yī)師全真模擬試題(第二套)第1題(單項(xiàng)選擇題)男，40歲，乙型肝炎病史已10年，2年前擬診肝硬化．1周來出現(xiàn)腹脹及鞏膜黃染，腹水檢查為血性滲出液．為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最為重要（）A.尿膽紅素及尿膽原檢查B.肝功能檢查C.血AFP檢查D.肝B超檢查E.肝活檢正確答案：C,第2題(單項(xiàng)選擇題)患者男性，64歲，頭暈、心悸4～5年，心尖搏動向左下移位，呈抬舉性搏動，于胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音，為遞減型，向心尖傳導(dǎo)，在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張?jiān)缙陔s音，股動脈可聞及射槍音，首先應(yīng)想到的診斷為（）A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.室間隔缺損正確答案：B,第3題(單項(xiàng)選擇題)32歲，女性，白帶增多2年，檢查發(fā)現(xiàn)宮頸有1／3區(qū)域呈紅色顆粒狀，診斷為慢性宮頸炎．下列哪項(xiàng)不符合慢性宮頸炎表現(xiàn)（）A.宮頸肥大B.宮頸糜爛C.宮頸息肉D.宮頸腺體囊腫E.非典型增生正確答案：E,第4題(單項(xiàng)選擇題)女性，38歲，10年前曾患葡萄胎，無明顯誘因開始陰道出血，持續(xù)2個(gè)月，量時(shí)多時(shí)少，診刮病理報(bào)告結(jié)果為：見滋養(yǎng)細(xì)胞增生活躍，未見絨毛結(jié)構(gòu)，最可能的診斷是（）A.絨癌B.侵蝕性葡萄胎C.功血D.子宮內(nèi)膜癌E.子宮肌瘤正確答案：A,第5題(單項(xiàng)選擇題)男性，55歲，高血壓病史10年，2型糖尿病5年，輕度腎功能損害，血肌酐186μmol／L，尿蛋白(++)，最佳降壓藥物是（）A.利尿劑B.鈣拮抗劑C.α受體阻滯劑D.β受體阻滯劑E.ACEI正確答案：E,第6題(單項(xiàng)選擇題)患者，男，45歲，夏季在海邊旅游，夜間突然出現(xiàn)腹部絞痛，腹瀉，開始為水樣便，后變?yōu)轲ひ貉悖咳帐畮状?，嘔吐物為胃內(nèi)容物，經(jīng)化驗(yàn)該患者為由副溶血性弧菌導(dǎo)致的食物中毒，請問該患者可能食用了什么食物（）A.畜肉類及其制品B.海產(chǎn)品C.谷、豆類制品D.奶及奶制品E.水果正確答案：B,第7題(單項(xiàng)選擇題)患兒，10歲，發(fā)育正常，無明顯癥狀，聽診于胸骨左緣2、3肋間可聞及Ⅱ級收縮期雜音，心電圖示右心室肥厚及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，本例診斷最大可能是（）A.右位心B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.法洛四聯(lián)征E.脈動脈狹窄正確答案：B,第8題(單項(xiàng)選擇題)患者堅(jiān)持認(rèn)為診室內(nèi)有毒氣味，立即退出診室，拒絕治療．該癥狀為（）A.幻嗅B.幻味C.幻聽D.錯(cuò)覺E.感覺障礙正確答案：A,第9題(單項(xiàng)選擇題)女，18歲，2年前被同學(xué)打耳光后，逐漸出現(xiàn)性格改變，對所有事情都不感興趣，有時(shí)莫名其妙哭泣．不關(guān)心家人，1年來不上學(xué)，不做家務(wù)，不梳洗打扮，有時(shí)反復(fù)聞臭襪子達(dá)幾個(gè)小時(shí)．對患者最可能的診斷是（）A.癔癥B.抑郁癥C.強(qiáng)迫癥D.精神分裂癥E.反應(yīng)性精神病正確答案：D,第10題(單項(xiàng)選擇題)男，58歲，因肺心病呼吸衰竭入院．入院查體：神志清晰．血?dú)夥治?，．吸氧后神志漸不清，昏迷．血?dú)夥治觯?，．本例病情惡化的原因最可能是（）A.感染加重B.心力衰竭加重C.氣道阻力增加D.氧療不當(dāng)E.周圍循環(huán)衰竭正確答案：D,來源:-臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師第11題(單項(xiàng)選擇題)7個(gè)月嬰兒，體重5kg，腹壁皮下脂肪厚度0．3cm，精神差，食欲不佳，常腹瀉，面色蒼白，血紅蛋白80g／L，紅細(xì)胞，診斷為（）A.營養(yǎng)不良Ⅰ度，缺鐵性貧血B.營養(yǎng)不良Ⅱ度，巨幼紅細(xì)胞性貧血C.營養(yǎng)不良Ⅲ度，缺鐵性貧血D.營養(yǎng)不良Ⅱ度，缺鐵性貧血E.營養(yǎng)不良Ⅲ度，巨幼紅細(xì)胞性貧血正確答案：D,第12題(單項(xiàng)選擇題)足月兒，有窒息史，生后3天，嗜睡，呼吸40次／分，心率100次／分，查體：前囟緊張，心音低鈍，四肢肌張力差，擁抱反射消失，診斷為（）A.濕肺B.低血糖C.低血鈣D.缺血缺氧性腦病E.新生兒肺透明膜病正確答案：D,第13題(單項(xiàng)選擇題)A.停止吸氧B.補(bǔ)堿性藥物C.補(bǔ)KCl和鹽酸精氨酸D.加大利尿藥物劑量E.給氯丙嗪正確答案：C,第14題(單項(xiàng)選擇題)8歲男孩，左髖部腫痛，跛行，伴低熱、盜汗、食欲不振3周．查體：體溫37．6℃，左髖部活動受限，Thomas征陽性．髖關(guān)節(jié)X線片見關(guān)節(jié)間隙略窄，邊緣性骨破壞．其診斷首先應(yīng)考慮為（）A.股骨頭壞死B.髖關(guān)節(jié)結(jié)核C.急性骨髓炎D.骨性關(guān)節(jié)炎E.急性化膿性關(guān)節(jié)炎正確答案：B,第15題(單項(xiàng)選擇題)男性，58歲，近一年來常感疲乏無力，失眠，消瘦，口渴、多飲、多尿。有時(shí)心慌、出汗、頭暈，進(jìn)食后消失。今午餐后惡心、嘔吐、煩躁不安，語無倫次，認(rèn)錯(cuò)人，之后漸安靜，嗜睡。該患者最可能的診斷是（）A.腦器質(zhì)性精神障礙B.情感性精神障礙C.神經(jīng)癥D.糖尿病所致精神障礙E.以上都不是正確答案：D,第16題(單項(xiàng)選擇題)男性，35歲，飽食后突發(fā)持續(xù)性上腹部疼痛，擴(kuò)散至全腹，X線檢查膈下新月形氣體，診斷為（）A.急性胰腺炎B.急性化膿性膽管炎C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.絞窄性腸梗阻E.急性闌尾炎穿孔正確答案：C,第17題(單項(xiàng)選擇題)某醫(yī)師，爭強(qiáng)好勝，總覺得時(shí)間不夠用，說話快、走路快，脾氣暴躁，容易激動，其行為類型屬于（）A.A型行為B.B型行為C.C型行為D.D型行為E.E型行為正確答案：A,第18題(單項(xiàng)選擇題)女性，13歲，昨日進(jìn)食海鮮，今晨開始畏寒、發(fā)熱、腹痛，以左下腹痛為重，腹瀉伴明顯里急后重，大便8次，初為稀便，繼之為黏液膿血便．此病例的診斷為（）A.急性輕型細(xì)菌性痢疾B.急性普通型細(xì)菌性痢疾C.中毒型細(xì)菌性痢疾D.霍亂E.急性腸炎正確答案：B,第19題(單項(xiàng)選擇題)測定某地區(qū)130名正常成年男子樣本紅細(xì)胞數(shù)，要估計(jì)該地正常成年男子紅細(xì)胞均數(shù)，95％可信區(qū)間范圍是（）正確答案：C,第20題(單項(xiàng)選擇題)女性，45歲，月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長2年余，婦檢發(fā)現(xiàn)巨大子宮肌瘤，擬行子宮全切手術(shù)，術(shù)中除了哪項(xiàng)均應(yīng)注意（）A.下推膀胱腹膜反折時(shí)，避免損傷膀胱B.切斷宮骶韌帶時(shí)，避免損傷輸尿管C.下推直腸子宮腹膜反折時(shí)，避免損傷直腸D.切斷圓韌帶時(shí)，避免損傷輸尿管E.切斷子宮動脈時(shí)，避免損傷輸尿管正確答案：D,來源:-臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師第21題(單項(xiàng)選擇題)男性，30歲，間歇出現(xiàn)顏面及下肢水腫已5年，伴乏力、頭痛。查體：BP180／110mmHg，Hb80g/L，尿蛋白(++)，尿紅細(xì)胞6～8個(gè)／HP，為明確診斷，對病人應(yīng)首選的檢查項(xiàng)目是（）正確答案：A,第22題(單項(xiàng)選擇題)女性，31歲，因月經(jīng)量多及不孕就診，經(jīng)檢查為子宮肌瘤，單個(gè)腫瘤，子宮如孕3個(gè)月大小、活動．首選治療是（）A.服中藥消瘤觀察B.子宮全切術(shù)C.子宮次全切術(shù)D.子宮肌瘤剔除術(shù)E.次廣泛子宮切除術(shù)正確答案：D,第23題(單項(xiàng)選擇題)男性，17歲，發(fā)熱，皮膚紫癜、齒齦腫脹1個(gè)月，皮膚散在紫癜，淋巴結(jié)、肝脾腫大，白細(xì)胞42.0×109/L，分類可見原始細(xì)胞，非特異性酯酶染色強(qiáng)陽性，能被NaF抑制，過氧化物酶染色弱陽性．最可能的診斷是（）A.急性單核細(xì)胞性白血病B.急性粒細(xì)胞白血病C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.類白血病反應(yīng)E.淋巴瘤正確答案：A,第24題(單項(xiàng)選擇題)男性，22歲，右側(cè)胸部閉合性外傷后出現(xiàn)頸前區(qū)、面及胸部廣泛皮下氣腫，并出現(xiàn)極度呼吸困難，查體發(fā)現(xiàn)氣管左移，右側(cè)叩診呈過清音，首先考慮的診斷是（）A.創(chuàng)傷性窒息B.進(jìn)行性血胸C.閉合性氣胸D.張力性氣胸E.肺挫傷正確答案：D,第25題(單項(xiàng)選擇題)3個(gè)月小兒，母乳喂養(yǎng)，腹瀉2個(gè)月，大便3～4次／日，糊狀，無黏液膿血．精神食欲好，多種藥物治療無效．現(xiàn)體重5．8kg，診斷為（）A.霉菌性腸炎B.病毒性腸炎C.大腸桿菌腸炎D.生理性腹瀉E.遷延性腹瀉正確答案：D,第26題(單項(xiàng)選擇題)男性，30歲，顏面水腫3天，無力，尿400m1／24h，血壓130／80mmHg，血紅蛋白130g／L，尿蛋白(+++)，紅細(xì)胞20～40個(gè)/HP，顆粒管型0～2個(gè)／HP，可能的診斷是（）A.腎盂腎炎B.慢性腎炎C.急性腎炎D.急進(jìn)性腎炎E.隱匿性腎炎正確答案：C,第27題(單項(xiàng)選擇題)某地級市醫(yī)院于2001年10月對患者李某行胃大部切除，胃空腸吻合術(shù)．手術(shù)操作無誤，術(shù)后恢復(fù)良好．第5天李某感到張口、下咽困難，第6天出現(xiàn)角弓反張、抽搐，診斷為破傷風(fēng)，經(jīng)醫(yī)院搶救無效，于10月11日死亡．患者家屬找到市衛(wèi)生行政部門申訴．經(jīng)市醫(yī)學(xué)會10月31日鑒定，不屬于醫(yī)療事故．并在當(dāng)日將通知書交與家屬．家屬對此有異議．家屬可以向市衛(wèi)生行政部門申請?jiān)勹b定的有效期限是（）A.11月5日前B.11月7日前C.11月10日前D.11月15日前E.11月30日前正確答案：D,第28題(單項(xiàng)選擇題)3個(gè)月小兒，母乳喂養(yǎng)，腹瀉2個(gè)月余，大便3～4次／日，糊狀，無黏液膿血。精神食欲好，多種藥物治療無效?，F(xiàn)體重5．8kg，診斷為（）A.真菌性腸炎B.病毒性腸炎C.大腸埃希菌腸炎D.生理性腹瀉E.遷延性腹瀉正確答案：E,第29題(單項(xiàng)選擇題)患者，男，65歲，慢性咳嗽、咳痰30年，冬季或早春季節(jié)更明顯。1周前因受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽加重，咳黃色膿痰，雙肺聽診可聞及少量干濕性啰音。X線檢查：肺紋理增多。最可能的診斷為（）A.肺結(jié)核B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.肺炎球菌肺炎E.慢性支氣管炎急性發(fā)作正確答案：E,第30題(單項(xiàng)選擇題)男性，22歲，運(yùn)動中右肩部摔傷后出現(xiàn)活動受限，就診時(shí)以左手托右側(cè)前臂，方肩畸形；?？撇轶w發(fā)現(xiàn)右手搭在左側(cè)肩部時(shí)右肘不能靠近胸壁。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A.肩關(guān)節(jié)脫位B.肩鎖關(guān)節(jié)脫位C.肱骨頭骨折D.肩關(guān)節(jié)韌帶拉傷E.鎖骨骨折正確答案：A,來源:-臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師第31題(單項(xiàng)選擇題)Dixon手術(shù)（）A.對晚期直腸癌，已不能行根治性手術(shù)，又要解除患者排便困難或腸梗阻時(shí)B.瘤體小，分化度高，局限的直腸癌C.適用于腹膜反折以下的直腸癌D.適用于年老體弱，不能行一期切除吻合的患者E.適用于距齒線5cm以上的直腸癌患者正確答案：E,第32題(單項(xiàng)選擇題)減張縫合拆除時(shí)間是術(shù)后（）A.4天B.5-6天C.7-9天D.10—12天E.14天正確答案：E,第33題(單項(xiàng)選擇題)Murphy征出現(xiàn)在（）A.急性化膿性膽囊炎B.AOSCC.絞窄性小腸梗阻D.急性壞死性小腸炎E.急性出血性壞死性胰腺炎正確答案：A,第34題(單項(xiàng)選擇題)以上哪一種手術(shù)屬于第Ⅱ類切口（）A.乳腺癌手術(shù)B.胃及膽囊手術(shù)C.甲狀腺手術(shù)D.闌尾炎穿孔手術(shù)E.脾切除手術(shù)正確答案：B,第35題(單項(xiàng)選擇題)既能擴(kuò)張支氣管平滑肌，又能減輕支氣管黏膜水腫的藥物是（）A.腎上腺素B.嗎啡C.異丙腎上腺素D.特布他林E.氨茶堿正確答案：E,第36題(單項(xiàng)選擇題)能用于心源性哮喘，不能用于支氣管哮喘的藥物是（）A.腎上腺素B.嗎啡C.哌替啶D.特布他林E.氨茶堿正確答案：B,第37題(單項(xiàng)選擇題)醫(yī)療事故的損害結(jié)果（）A.造成患者人身損害B.過失C.違法行為和損害結(jié)果之間有因果關(guān)系D.實(shí)施了違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的行為E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員正確答案：A,第38題(單項(xiàng)選擇題)用藥期間應(yīng)合用維生素的藥物（）A.異煙肼B.鏈霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.對氨水楊酸正確答案：A,第39題(單項(xiàng)選擇題)P波與QRS波群完全無關(guān)，P波頻率QRS頻率見于（）A.一度房室傳導(dǎo)阻滯B.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯正確答案：D,第40題(單項(xiàng)選擇題)容易出現(xiàn)代謝性酸中毒（）A.呼吸衰竭經(jīng)大量利尿治療后B.CO2應(yīng)用過量安眠鎮(zhèn)靜劑后C.嚴(yán)重潴留氣管切開術(shù)后D.靜脈注射氨茶堿后E.并發(fā)中毒性休克后正確答案：E,來源:-臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師第41題(單項(xiàng)選擇題)大紅腎見于（）A.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B.彌漫性系膜增生性腎小球腎炎C.彌漫性新月體性腎小球腎炎D.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎E.輕微病變性腎小球腎炎正確答案：A,第42題(單項(xiàng)選擇題)最易發(fā)生低氯低鉀性堿中毒的并發(fā)癥為（）A.穿孔B.出血C.癌變D.瘺管形成E.幽門梗阻正確答案：E,第43題(單項(xiàng)選擇題)可用于嗜鉻細(xì)胞瘤所致室性心律失常為（）A.利多卡因B.奎尼丁C.普羅帕酮D.普萘洛爾E.胺碘酮正確答案：D,第44題(單項(xiàng)選擇題)早期蛔蟲堵塞陸腸梗阻（）A.絞窄性腸梗阻B.單純性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.痙攣性腸梗阻E.慢性腸梗阻正確答案：B,第45題(單項(xiàng)選擇題)慢性苯中毒主要損害（）A.造血系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.心血管系統(tǒng)D.消化系統(tǒng)E.神經(jīng)系統(tǒng)正確答案：A,第46題(單項(xiàng)選擇題)Charcot三聯(lián)征出現(xiàn)在（）A.急性出血性胰腺炎B.先天性膽管擴(kuò)張癥C.急性梗阻性化膿性膽管炎D.急性化膿性膽管炎E.急性憩室炎正確答案：C,第47題(單項(xiàng)選擇題)十二指腸