執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考試押試卷

一月下旬執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考試押試卷一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、靜息電位產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)是A、K+B、Na+C、Ca2+D、Cl-E、H+【參考答案】：A2、貧血伴骨髓細(xì)胞外含鐵血黃素顆粒及鐵粒幼細(xì)胞明顯減少，最可能的診斷是A、溶血性貧血B、鐵粒幼細(xì)胞性貧血C、缺鐵性貧血D、再生障礙性貧血E、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血【參考答案】：C3、右心室、左心室增大，肺血多，主動(dòng)脈結(jié)縮小的先心病是A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、法洛四聯(lián)癥C、肺動(dòng)脈狹窄D、房間隔缺損E、室間隔缺損【參考答案】：E4、慢性骨髓炎的手術(shù)指征是A、有骨膜反應(yīng)B、病變骨變粗C、有死骨D、局部紅腫E、反復(fù)發(fā)熱【參考答案】：C5、下列瘧原蟲不屬于瘧疾病原體的是A、圓形瘧原蟲B、卵圓形瘧原蟲C、間日瘧原蟲D、惡性瘧原蟲E、三日瘧原蟲【參考答案】：A6、診斷胰島素瘤的最準(zhǔn)確方法是A、Wipple三聯(lián)征B、血糖空腹時(shí)2.2mmol/L以下C、葡萄糖耐量試驗(yàn)D、饑餓試驗(yàn)E、血胰島素測(cè)定【參考答案】：E7、來(lái)院就診的25歲妊高征初孕婦、對(duì)估計(jì)病情及決定處理方案最有價(jià)值的輔助檢查方法是A、全血粘度比值和血漿粘度比值B、測(cè)定紅細(xì)胞壓積C、眼底檢查D、測(cè)定血谷丙轉(zhuǎn)氨酶值E、測(cè)定尿雌激素/肌酎值【參考答案】：C8、目前對(duì)學(xué)習(xí)概念的定義是A、通過(guò)學(xué)校教育以增加自己的理論、知識(shí)、技能的過(guò)程B、通過(guò)實(shí)踐以增加自己的工作經(jīng)驗(yàn)、生活經(jīng)驗(yàn)和社交經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程C、通過(guò)觀察別人言行而改變自己不良行為、習(xí)慣的過(guò)程D、通過(guò)練習(xí)而促使自己行為發(fā)生相對(duì)持久變化的過(guò)程E、通過(guò)讀書、實(shí)踐以增加自己適應(yīng)社會(huì)工作、生活能力的過(guò)程【參考答案】：D9、女，60歲，黃疸、納差3個(gè)月。查體：皮膚明顯黃染，肝大，可捫及腫大的膽囊。血膽紅素17111moi/L,肝功能正常?？赡艿脑\斷是A、膽總管囊腫B、膽道蛔蟲癥C、壺腹周圍腫瘤D、急性病毒性肝炎E、急性溶血性黃疸【參考答案】：B10、卵巢癌的治療原則為A、手術(shù)B、化療C、放療D、手術(shù)為主，加用化療、放療E、先化療或放療，再手術(shù)【參考答案］:D11、結(jié)核性腦膜炎典型的腦脊液改變是A、壓力增高B、外觀呈毛玻璃樣C、白細(xì)胞增多，分類以淋巴細(xì)胞為主D、糖及氯化物含量同時(shí)減低E、蛋白量增高【參考答案】：D12、關(guān)于流感病毒的特點(diǎn)，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、是包膜病毒B、具有神經(jīng)氨酸酶(NA)C、不易發(fā)生抗原性變異D、具有血凝素HAE、具有分節(jié)段的RNA和核蛋白(NP)【參考答案】：C13、醫(yī)乃仁術(shù)是指A、道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征B、道德是醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的一般現(xiàn)象C、道德是醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求D、道德是醫(yī)學(xué)的個(gè)別性質(zhì)E、道德是個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的追求【參考答案】：D14、初孕婦，25歲，低位產(chǎn)鉗分娩，胎兒娩出后即出現(xiàn)陰道持續(xù)流血400ml,色鮮紅，血壓14.7/9.33kPa,子宮硬，最適宜的處理是A、注射催產(chǎn)素B、注射麥角新堿C、輸液，配血D、開放靜脈輸液，手取胎盤，檢查陰道及宮頸，如有裂傷則縫合E、仔細(xì)檢查陰道及宮頸，有裂傷即縫合【參考答案】：D15、28歲婦女，主訴白帶增多，檢查宮頸陰道部宮口周圍外觀呈細(xì)顆粒狀紅色區(qū)，占整個(gè)宮頸面積的2/3,宮頸刮片巴氏染色H級(jí)。本例恰當(dāng)處置應(yīng)是A、涂硝酸銀腐蝕B、陰道內(nèi)放置藥物C、INI級(jí)，可暫按炎癥處理；確診為CINH級(jí)者，電熨、冷凍、激光、冷凝或?qū)m頸錐切術(shù)進(jìn)行治療；診斷為CINIII級(jí)者，行子宮全切術(shù)。年輕患者若迫切要求生育，可行宮頸錐切術(shù)。D、宮頸錐形切除E、宮頸切除【參考答案】：C16、雙卵雙胎的性別和血型A、一定相同B,一定不同C、可以相同也可以不同D、性別不同，血型相同E、性別相同，血型不同【參考答案】：C17、《藥品管理法》對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑有一系列規(guī)定，下列哪項(xiàng)不符合上述規(guī)定A、應(yīng)當(dāng)是本單位臨床需要而市場(chǎng)上沒有供應(yīng)的品種B、可以部分在市場(chǎng)銷售C、必須按照規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)D、憑醫(yī)師處方在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用E、不得在市場(chǎng)銷售【參考答案】：B18、向一孤僻、憂郁、被動(dòng)的病人講明，每當(dāng)能主動(dòng)接觸人，與人親切交談時(shí)，就給他幾枚代幣。他可用代幣換取他所喜愛的物品。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，病人原有癥狀逐漸消失。這種療法是A、條件操作法B、自我調(diào)整療法C、系統(tǒng)脫敏療法D、模仿療法E、厭惡療法【參考答案】：A19、所謂內(nèi)源性哮喘是A、支氣管哮喘與心源性哮喘同時(shí)并存B、哮喘持續(xù)狀態(tài)C、哮喘合并急性肺炎D、感染性哮喘E、同時(shí)對(duì)兩種外源性過(guò)敏原產(chǎn)生反應(yīng)【參考答案】：D20、關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的同情感、錯(cuò)誤的是A、它是醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心的情感B、它是促使醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)的原始動(dòng)力C、它是醫(yī)德情感內(nèi)容中低層次的情感D、它是責(zé)任感的基礎(chǔ)E、它比責(zé)任感具有較大的穩(wěn)定性【參考答案】：E21、對(duì)于功能性低血糖病人，為減少低血糖發(fā)作，下述哪項(xiàng)飲食調(diào)整是不對(duì)的A、少食多餐B、進(jìn)較干食物C、高蛋白飲食D、高脂飲食E、低纖維飲食【參考答案】：E22、男，64歲。散步時(shí)突然自覺腹部不遁、惡心、頭暈、出虛汗、心率加快、心慌，急就診，查體：呼吸118次/分，血壓100/60mmHg,心率整，面色蒼白，腹部廣泛壓痛，尤以右側(cè)腹明顯，輕度肌緊張，既往有肝炎后肝硬化史，但無(wú)出血史，亦未做進(jìn)一步檢查。最可能的診斷是A、脾破裂B、肝癌破裂C、潰瘍病穿孔D、急性壞死性胰腺炎E、急性化膿性膽囊炎【參考答案】：B23、男，30歲，咳嗽3個(gè)月，曾有血痰。1周前發(fā)熱，咳大量膿痰,胸片左下肺陰影，診斷首先考慮A、肺結(jié)核B、細(xì)菌性肺炎C、支氣管囊腫D、支氣管肺癌E、支氣管擴(kuò)張【參考答案】：E24、下列屬于原位癌的是A、隱性肺癌B、局限于管、泡內(nèi)的乳腺小葉癌C、單純癌D、膠樣癌E、小肝癌【參考答案】：B25、對(duì)心交感神經(jīng)的下列敘述，錯(cuò)誤的是A、節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺素B、可導(dǎo)致心率加快C、可導(dǎo)致房室交界的傳導(dǎo)加快D、可導(dǎo)致心房和心室肌收縮力加強(qiáng)E、a腎上腺素受體可阻斷其作用【參考答案】：E26、男性，36歲。曾診斷二尖瓣狹窄，但不能除外關(guān)閉不全，兩者最主要鑒別是，前者無(wú)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)A、肺淤血B、左房擴(kuò)大C、左室擴(kuò)大D、心房顫動(dòng)E、肺動(dòng)脈高壓【參考答案】：C27、心臟病孕婦容易發(fā)生心衰的時(shí)期是A、妊娠20?22周B、妊娠24?26周C、妊娠28?30周D、妊娠32?34周E、妊娠36?38周【參考答案】：D28、男，65歲，3年前右股骨頸骨折，三翼釘內(nèi)固定，1年前右靛關(guān)節(jié)疼痛，近來(lái)加重，X線片可見右股骨頭明顯變形，診斷為A、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B、股骨頭缺血性壞死C、繼發(fā)髓關(guān)節(jié)結(jié)核D、骨折畸形愈合E、髓關(guān)節(jié)退行性變【參考答案】：B29、食管癌主要為A、小細(xì)胞未分化癌B、腺癌C、神經(jīng)內(nèi)分泌癌D、鱗癌E、鱗腺癌【參考答案】：D30、下列疾病無(wú)管型尿的是A、腎病綜合征B、急性腎盂腎炎C、急性腎小球腎炎D、急進(jìn)性腎炎E、急性膀胱炎【參考答案】：E31、甲狀腺大部切除術(shù)，主要并發(fā)癥中最危急的是A、術(shù)后呼吸困難和窒息B、喉返神經(jīng)損傷C、手足抽搐D、喉上神經(jīng)損傷E、甲狀腺危象【參考答案】：A32、心理障礙患者軀體癥狀的產(chǎn)生是由于心理必須通過(guò)生理的中介才能產(chǎn)生的、持這種觀點(diǎn)的學(xué)者是A、羅杰斯B、坎農(nóng)C、巴甫洛夫D、華生E、弗洛伊德【參考答案】：B33、不屬于阻塞性肺氣腫的體征是A、桶狀胸B、觸覺語(yǔ)顫增強(qiáng)C、肺下界和肝濁音界下降D、叩診呈過(guò)清音、心濁音界縮小或不易叩出E、肺泡呼吸音降低、呼氣明顯延長(zhǎng)【參考答案】：B34、良心是A、醫(yī)務(wù)人員內(nèi)心世界的自然流露B、醫(yī)務(wù)人員對(duì)他人行為的評(píng)判C、醫(yī)務(wù)人員對(duì)他人和社會(huì)所負(fù)的道德責(zé)任D、醫(yī)務(wù)人員對(duì)自己所負(fù)道德責(zé)任的自我感知能力E、醫(yī)務(wù)人員對(duì)他人所負(fù)道德責(zé)任的評(píng)價(jià)能力【參考答案】：D35、按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物有如下特點(diǎn)A、藥物的半衰期隨劑量而改變B、并非為大多數(shù)藥物的消除方式C、單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞減D、酶學(xué)中的Michac1is-Mcnton公式與動(dòng)力學(xué)公式相似E、以固定的間隔給藥，體內(nèi)血藥濃度難以達(dá)到穩(wěn)態(tài)【參考答案】：C36、下列哪項(xiàng)不是受精卵著床的條件A、透明帶消失B、滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞C、囊胚與子宮內(nèi)膜必須同步發(fā)育D、必須有足夠的孕酮E、子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻膜變【參考答案】：E37、急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因A、大量毒素吸收B、大量液體丟失于腹腔C、中毒性心肌炎D、毒素吸收和有效血容量減少E、進(jìn)行呼吸窘迫綜合征【參考答案】：D38、脊柱骨折造成脫位并脊髓半橫切損傷。其損傷平面以下的改變。A、雙側(cè)肢體完全截癱B、同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)消失，雙側(cè)肢體深淺感覺消失C、同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和深感覺消失，對(duì)側(cè)肢體痛溫覺消失D、同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和痛溫覺消失，對(duì)側(cè)肢體深感覺消失E、同側(cè)肢體痛溫覺消失，對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)及深感覺消失【參考答案】：C39、語(yǔ)音震顫增強(qiáng)見于A、阻塞性肺不張B、胸膜肥厚粘連C、接近胸膜的肺內(nèi)大空洞D、胸腔積液E、以上都不是【參考答案】：C40、56歲、男性患者、自述間歇、無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月來(lái)門診就診。查體：一般狀態(tài)好、輕度貧血貌、雙腎未觸及、膀胱區(qū)叩診清音。該病例首選的簡(jiǎn)便檢查方法是A、B型超聲B、CTC、MRID、腹部平片E、腎圖【參考答案】：A41、急性腎盂腎炎抗生素治療中，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、根據(jù)病情選擇適當(dāng)?shù)目咕幬锖徒o藥途徑B、抗菌藥物治療臨床癥狀緩解后即可認(rèn)為臨床痊愈C、抗菌藥物治療應(yīng)使用2周D、抗菌藥物治療癥狀不緩解應(yīng)盡可能依據(jù)尿培養(yǎng)更換抗生素E、抗菌藥物治療結(jié)束后應(yīng)繼續(xù)隨訪【參考答案】：B42、低血糖出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮癥狀是由于釋放大量A、腎上腺素B、糖皮質(zhì)激素C、胰高糖素D、血管加壓素E、生長(zhǎng)激素【參考答案】：A43、計(jì)算麻疹疫苗接種后血清檢查的陽(yáng)轉(zhuǎn)率，分母為A、麻疹易感兒童B、麻疹患兒人數(shù)C、麻疹疫苗接種人數(shù)D、麻疹疫苗接種后的陽(yáng)轉(zhuǎn)人數(shù)E、以上均不是【參考答案】：C44、Crohn病最多見于A、空腸B、回腸C、空一回腸交界D、回盲部E、回腸末端【參考答案】：E45、治療腦水腫，下列藥物哪一種效果較好，最常用A、50%葡萄糖B、30%尿素C、25%山梨醇D、20%甘露醇E,濃縮血清白蛋白【參考答案】：D46、心室肌細(xì)胞不具有下列哪一生理特性A、興奮性B、自律性C、傳導(dǎo)性D、收縮性E、有效不應(yīng)期長(zhǎng)【參考答案】：B47、卵子由卵巢排出后未受精，黃體開始萎縮是在排卵后的A、5?7天9?10天11?12天13?14天15?16天【參考答案】：B48、以下各項(xiàng)中不正確的是A、惡性腫瘤可以直接侵犯鄰近的臟器B、惡性腫瘤都是區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、胃癌可種植到盆腔D、結(jié)腸癌可轉(zhuǎn)移到肝臟E、乳癌可血行轉(zhuǎn)移至骨骼【參考答案】：B49、引起肺泡回縮的主要因素是A、支氣管平滑肌收縮B、肺泡表面張力C、胸膜腔內(nèi)壓D、表面活性物質(zhì)E、肺內(nèi)壓【參考答案】：B50、麻疹出疹的順序?yàn)锳、面部f軀干f四肢B、腹部一軀干一臀部一四肢一面部C、耳后發(fā)際，面頸部一軀干一四肢D、面部一四肢一軀干E、頸部一四肢一軀干【參考答案】：c51、女性，35歲，診斷風(fēng)心病，重度二尖瓣狹窄，突發(fā)心悸，呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。查體：BP90/70mmHg,端坐呼吸，雙肺滿布濕啰音，心率155次/分，第一心音強(qiáng)弱不等，節(jié)律不齊，給予西地蘭0.4mg靜注，目的A、減慢竇率B、增加心肌收縮力C、糾正房顫D、降低心室自律性E、減慢心室率【參考答案】：E52、男性、40歲、胸痛、反酸、燒心、曖氣2個(gè)月、胃鏡檢查食管粘膜未見明顯異常、最有助于明確診斷的檢查是A、上消化道氣軌雙重造影B、C13尿素呼氣試驗(yàn)C、24小時(shí)胃食管pH監(jiān)測(cè)D、腹部B超E、24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)【參考答案】：C53、關(guān)于胰高血糖素的作用錯(cuò)誤的是A、最重要的作用是使血糖升高B、作用的靶器官主要是肝臟C、通過(guò)IP3-DAG系統(tǒng)發(fā)揮作用D、增加心肌收縮力E、加強(qiáng)脂肪酸的氧化【參考答案】：C54、小兒X骨干陸端隆起、骨皮質(zhì)薄、X線骨膜未見日光反應(yīng)A、骨肉瘤B、軟骨瘤C、骨囊腫【參考答案】：C55、對(duì)肺炎的病原學(xué)診斷中，哪種方法可提高細(xì)菌的檢出率A、午后深咳留痰B、PCR檢測(cè)C、行咽拭子培養(yǎng)D、留取痰的漿液部分培養(yǎng)E、同時(shí)進(jìn)行需氧菌和厭氧菌的培養(yǎng)【參考答案】：B56、殺滅芽胞最常用和最有效的方法是A、紫外線照射B、煮沸5分鐘C、巴氏消毒法D、流通蒸汽滅菌法E、高壓蒸汽滅菌法【參考答案】：E57、下列關(guān)于rRNA的敘述，正確的是A、原核生物的核蛋白體中有四種rRNA,即23S、16S、5S、5.8SB、原核生物的核蛋白體中有三種rRNA,即23S、18S、5SC、真核生物的核蛋白體中有三種rRNA,即28S、18S、5SD、真核生物的核蛋白體中有四種rRNA,即28S、18S、5S、5.8SE、真核與原核生物的核蛋白體具有完全相同的rRNA【參考答案】：D58、男性，45歲，上腹痛6小時(shí)，腹脹，嘔吐，血壓80/50mmHg,脈搏120次/分，血淀粉酶250somogyiU,下列判定哪項(xiàng)不合適A、急性腸梗阻B、急性胰腺炎出血壞死型C、消化性潰瘍急性穿孔D、急性心肌梗死E、可排除急性胰腺炎【參考答案】：E59、依賴cAh怦的蛋白激酶是A、受體型TPKB、非受體型TPKC、PKCD、PKAE、PKG【參考答案】：D60、能殺傷細(xì)胞的細(xì)胞因子是IL-2TNFaC、干擾素IL-4IL-1【參考答案】：B61、在生理pH情況下，下列氨基酸中哪個(gè)帶凈負(fù)電荷A、脯氨酸B、賴氨酸C、組氨酸D、甲硫氨酸E、谷氨酸【參考答案】：E62、6個(gè)月嬰兒，發(fā)熱1天，體溫381，伴咳嗽，喘憋明顯。查體:呼吸急促，有呼氣性呼吸困難，鼻扇，三凹征陽(yáng)性，雙肺滿布喘鳴音，偶聞中小水泡音。胸部X線片：肺紋理增多，雙肺可見小點(diǎn)片狀影，肺氣腫明顯?？赡艿脑\斷為A、衣原體肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、合胞病毒肺炎E、支原體肺炎【參考答案】：D63、肝病患者下列哪項(xiàng)診斷肝硬化最具確診價(jià)值A(chǔ)、有乏力、納差、食欲減退等臨床表現(xiàn)B、肝細(xì)胞廣泛變性壞死，出現(xiàn)碎屑樣壞死C、肝臟腫大、質(zhì)硬D、大量纖維結(jié)締組織增生，假小葉形成E、肝功能檢查異?！緟⒖即鸢浮浚篋64、下列哪一項(xiàng)是原位癌的主要特征A、發(fā)生于粘膜或表皮B、是一種早期癌C、癌細(xì)胞占據(jù)上皮全層，但基底膜仍完整D、上皮內(nèi)出現(xiàn)異型性的細(xì)胞E、脫落細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞【參考答案】：C65、男性，18歲，3周前咽痛。近一周面部水腫尿少，尿蛋白（++）,尿紅細(xì)胞10?20/HP,紅細(xì)胞管型0?1/HP,顆粒管型0?1個(gè)/HP,診斷A、急性腎盂腎炎B、慢性腎炎急性發(fā)作C、急性腎炎D、隱匿性腎炎E、急性前列腺炎【參考答案】：C66、下列哪種不是致癌因子A、5-羥色胺B、苯胺C、亞硝胺D、二甲基氨基偶氮苯E、3,4-笨并花【參考答案】：A67、Killip分級(jí)，心功能HI級(jí)指A、未聞及肺部啰音和第三心音B、肺部有啰音，但啰音的范圍小于1/2肺野C、肺部有啰音，且啰音的范圍大于1/2肺野（肺水腫）D、肺部可聞及散在的哮鳴音E、血壓70/40mmHg【參考答案】：C68、法洛四聯(lián)癥的幾種畸形中最重要的是A、肺動(dòng)脈狹窄B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、主動(dòng)脈騎跨E、右心室肥大【參考答案】：A69、急性壞疽性闌尾炎的病理表現(xiàn)是A、漿膜充血，失去正常光澤B、有纖維滲出物C、闌尾顯著腫脹，高度充血D、闌尾部分或全部壞死呈暗紅色或黑色E、以上都是【參考答案】：D70、后顱凹占位病人，發(fā)生腦危象時(shí)，最快而有效的急救措施是A、靜脈快速靜點(diǎn)甘露醇B、盡快切除后顱凹占位病變C、立即行后顱凹減壓術(shù)D、快速行腦室穿刺，腦脊液引流術(shù)E、立即行冬眠物理降溫治療【參考答案】：D71、肺泡回縮力主要來(lái)自A、肺泡的彈性纖維B、肺泡膜的液體分子層表面張力C、胸內(nèi)負(fù)壓D、胸廓彈性回縮E、肺泡表面活性物質(zhì)【參考答案】：B72、下列哪種藥物不宜用于伴有心功能不全的高血壓患者的治療A、肺屈嗪B、哌嘎嗪C、卡托普利D、可樂(lè)定E、普蔡洛爾【參考答案】：E73、兩組數(shù)據(jù)作均數(shù)差別的t檢驗(yàn)，要求數(shù)據(jù)分布近似正態(tài)，并要A、兩組數(shù)據(jù)均數(shù)相近B、兩組數(shù)據(jù)方差相近C、兩組數(shù)據(jù)的均數(shù)與方差都相近D、兩組數(shù)據(jù)的均數(shù)與方差相差多少都無(wú)所謂E、兩組數(shù)據(jù)的全距不能相差太大【參考答案】：B74、糖尿出現(xiàn)時(shí)，全血血糖濃度至少為A、83.33mmol/L(1500mg/dl)B、66.67mmol/L(1200mg/dl)C、27.78mmol/L(500mg/dl)D.11.llmmol/L(200mg/dl)E、8.89mmol/L(160mg/dl)【參考答案】：E75、患者林XX,女，46歲，因雙側(cè)扁桃體反復(fù)感染伴化膿，發(fā)熱，到某醫(yī)院就診。醫(yī)生考慮病情給他開了價(jià)格昂貴的新型抗生素，患者根據(jù)經(jīng)濟(jì)狀況要求改用平時(shí)常用的較便宜而有效的清涼解毒的中藥或青霉素。對(duì)此案的倫理學(xué)分析，正確的是A、醫(yī)生決定如何用藥，患者的要求是無(wú)道理的B、醫(yī)生有用藥自主權(quán)，患者必須接受新型抗生素C、醫(yī)生應(yīng)向患者解釋如何使用新型抗生素，若患者不同意應(yīng)考慮患者的要求D、在治療中當(dāng)醫(yī)生的權(quán)利與患者權(quán)利發(fā)生沖突時(shí)，必須絕對(duì)服從患者的權(quán)利E、在醫(yī)療過(guò)程中，患者有拒絕治療權(quán)，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)給患者換藥76、顱內(nèi)壓增高病人的下列癥狀均有定位意義，除了A、偏癱B、失語(yǔ)C、外展神經(jīng)麻痹D、偏盲E、共濟(jì)失調(diào)【參考答案】：C77、下列哪項(xiàng)不是決定分娩難易的重要因素A、胎方位B、胎心率C、胎兒大小D、骨盆大小E、產(chǎn)力強(qiáng)弱【參考答案】：B78、某患者尿素的清除率為80ml/min,菊粉清除率為125ml/min,兩者有差異，其原因?yàn)锳、腎小球?yàn)V過(guò)率增加B、腎小管可以對(duì)尿素進(jìn)行重吸收C、腎小球?yàn)V過(guò)率減少D、腎小管重吸收功能減弱E、囊內(nèi)液膠體滲透壓下降【參考答案】：B79、缺鐵性貧血早期最可靠的依據(jù)是A、血清鐵減少B、血清鐵蛋白降低C、血清總鐵結(jié)合力增高D、運(yùn)鐵蛋白飽和度降低E、紅細(xì)胞內(nèi)原嚇琳增高【參考答案】：B80、急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫時(shí)，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的A、假性囊腫常在病后3?4周形成B、假性囊腫囊壁由上皮覆蓋并由壞死、肉芽與纖維組織構(gòu)成C、假性囊腫多位于胰體尾部D、可繼發(fā)細(xì)菌感染E、假性囊腫囊壁破裂是產(chǎn)生胰源性腹水的主要原因【參考答案】：B81、中樞性尿崩癥患者控制多尿最適宜的藥物是A、垂體后葉素水劑B、油劑糅酸加壓素（長(zhǎng)效尿崩停）C、去氨加壓素（彌凝）D、雙氫克尿塞E、氯磺丙腺【參考答案】：C82、病毒性肝炎患者肝細(xì)胞最常見的壞死是A、凝固性壞死B、嗜酸性壞死C、溶解性壞死D、液化性壞死E、纖維素樣壞死【參考答案】：C83、26歲婦女，以往月經(jīng)2?3天/I?3個(gè)月，現(xiàn)停經(jīng)6個(gè)多月，于停經(jīng)3個(gè)多月時(shí)感惡心，最近1周感胎動(dòng)，檢查乳暈著色加深，宮高達(dá)臍恥之間，多普勒可聞及胎心，應(yīng)診斷為A、妊娠6個(gè)月左右B、妊娠4個(gè)月左右C、妊娠3個(gè)月左右D、妊娠2個(gè)月左右E、以上都不對(duì)【參考答案】：B84、子宮肌瘤的癥狀與下述何項(xiàng)關(guān)系密切A、肌瘤的大小B、肌瘤生長(zhǎng)的部位（宮體、宮頸）C、發(fā)生年齡D、肌瘤與肌層的關(guān)系（粘膜下、漿膜下、壁問(wèn)）E、肌瘤之?dāng)?shù)目【參考答案】：D85、男，60歲，患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，口服潑尼松和多種非備體抗炎藥5個(gè)月，近日突發(fā)自發(fā)性脛骨骨折，其原因可能與哪種藥物有關(guān)A、阿司匹林B、呻味美辛C、布洛芬D、潑尼松E、保泰松【參考答案】：D86、該患者的中等濕啰音產(chǎn)生原理是A、氣體通過(guò)氣管、支氣管內(nèi)的液體、形成水泡隨即破裂而產(chǎn)生的聲音B、氣體通過(guò)狹窄的氣管、支氣管腔產(chǎn)生震動(dòng)引起的聲音C、炎癥侵入胸膜、引起臟、壁層胸膜粗糙、摩擦而產(chǎn)生的聲音D、是肺部炎癥時(shí)、實(shí)變部分傳音良好、支氣管呼吸音經(jīng)肺實(shí)變部分傳到胸壁的聲音E、是病人無(wú)力排痰、氣體通過(guò)分泌物積聚的大氣道所產(chǎn)生的聲音（131?133題共用題干）男、68歲、2周來(lái)反復(fù)胸痛、發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)、休息可以緩解。3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、進(jìn)行性加劇、并氣促、不能平臥、血壓110/70mmHg、心率120次份、律齊、心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音、雙肺散在哮鳴音及濕性啰音【參考答案】：A87、以下關(guān)于股骨干骨折的描述哪一項(xiàng)是正確的A、查體時(shí)需測(cè)出骨擦音才能確定診斷B、超過(guò)3歲的兒童均可采用垂直懸吊牽引C、不超過(guò)3歲的兒童可采用垂直懸吊牽引D、產(chǎn)傷引起的新生兒股骨干骨折必須手術(shù)治療E、股骨干病理性骨折不需手術(shù)治療88、有關(guān)消化性潰瘍的流行病學(xué)以下哪項(xiàng)是正確的A、我國(guó)球部潰瘍和胃潰瘍發(fā)病率相同B、女性與男性之比約為3?4：1C、60歲以上老年人一般不發(fā)生D、十二指腸球部潰瘍近年來(lái)發(fā)病率下降E、胃潰瘍多見于胃角和胃竇小彎【參考答案】：E89、與長(zhǎng)期雌激素刺激有關(guān)系的腫瘤是A、子宮頸鱗狀細(xì)胞癌B、子宮頸腺癌C、絨毛膜癌D、乳腺癌E、以上都不是【參考答案】：D90、關(guān)于激素的生理作用。下述哪一條是錯(cuò)誤的A、激素只對(duì)具有其受體的靶細(xì)胞起作用B、調(diào)節(jié)機(jī)體的新陳代謝，包括消化道和消化腺運(yùn)動(dòng)C、調(diào)節(jié)細(xì)胞外液的量和組成成份，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定D、不僅能影響細(xì)胞原有的代謝過(guò)程，還能創(chuàng)造或產(chǎn)生新的功能或反應(yīng)E、調(diào)節(jié)機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育和生殖機(jī)能【參考答案】：D91、患者青年女性，閉經(jīng)3個(gè)月，陰道不規(guī)律出血，血塊中夾有水泡。檢查發(fā)現(xiàn)子宮體積大，陰道壁有暗紫色結(jié)節(jié)、出血、壞死。最大可能是A、宮外孕B、葡萄狀肉瘤C、葡萄胎D、惡性葡萄胎E、絨毛膜癌【參考答案】：D92、男、28歲、查血壓21、3/12、6kPa(160/95mmHg),Hb8g/L、尿蛋白+、顆粒管型2—3個(gè)/HP、BUN10mmol/L、Cr220umol/Lo對(duì)該患者不宜采取A、低蛋白飲食B、高蛋白飲食C、低鈉飲食D、根據(jù)尿量多少適當(dāng)限水E、低磷飲食【參考答案】：B93、下列屬于營(yíng)養(yǎng)必需脂肪酸的是A、軟脂酸B、亞麻酸C、硬脂酸D、油酸E、月桂酸【參考答案】：B94、診斷小兒腎病綜合征的必備條件是A、大量蛋白尿、高脂血癥B、明顯水腫、高脂血癥C、大量蛋白尿、明顯水腫D、低蛋白血癥、明顯水腫E、低蛋白血癥、大量蛋白尿【參考答案】：E95、男，56歲，糖尿病患者，用胰島素治療，晚10時(shí)突起心慌，多汗，軟弱，繼而神志不清，脈率120次/分，尿糖(-)，尿酮(-)，尿素氮10.Ommol/L,最可能為A、低血糖昏迷B、高滲性昏迷C、酮癥酸中毒昏迷D、腦血管意外E、尿毒癥昏迷【參考答案】：A96、糖皮質(zhì)激素不可用于A、暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎B、中毒性細(xì)菌痢疾C、重癥傷寒D、鵝口瘡E、猩紅熱【參考答案】：D97、在感染性休克的治療中哪項(xiàng)是最基本的A、補(bǔ)充血容量B、糾正酸中毒C、血管活性藥物的應(yīng)用D、維護(hù)重要臟器功能E、腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用【參考答案】：A98、下列描述中，不符合繼發(fā)性肺結(jié)核的是A、以內(nèi)源性再感染為主B、以淋巴道和血道播散為主C、以氣道播散為主D、多從肺尖開始E、新舊病變交雜【參考答案】：B99、首選治療藥物的最佳組合為A、抗瘧藥+雙氯氛酸B、非畜類抗炎藥+小劑量糖皮質(zhì)激素C、糖皮質(zhì)激素+甲氨蝶吟D、雷公藤+柳氮磺胺叱嗅E、糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺請(qǐng)繼續(xù)完成第二節(jié)試題第二節(jié)A1型選擇題（81—121題）答題說(shuō)明每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案、并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。【參考答案】：E100、胃大部切除術(shù)后數(shù)月或數(shù)年多發(fā)生的合并癥為A、腹瀉B、堿性返流性胃炎C、出血D、嘔吐E、吻合口潰瘍【參考答案】：B10k脊髓灰質(zhì)炎初種的年齡應(yīng)自什么進(jìn)候開始A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、4個(gè)月E、5個(gè)月【參考答案】：B102、以下哪種物質(zhì)不屬于精神活性物質(zhì)A、巴比妥類B、苯丙胺C、美沙酮D、抗抑郁藥物E、煙草【參考答案】：D103、有關(guān)肺氣腫的胸部X線，下列錯(cuò)誤的是A、肺野透亮度增加B、橫膈位置降低C、心影狹長(zhǎng)D、雙肋膈角變鈍,伴有KerleyB線E、胸腔前后徑增大，肋骨走向變平【參考答案】：D104、患者突然意識(shí)喪失，全身抽搐，面色發(fā)給，口吐白沫，小便失禁，5?6分鐘后意識(shí)逐漸清醒。可能是A、一病B、舞蹈病C、癲癇D、震顫麻痹E、手足搐搦癥【參考答案】：C105、非幽體抗炎藥引起急性胃炎的主要機(jī)制是A、激活磷脂酶AB、抑制前彈性蛋白酶C、抑制前列腺素合成D、促進(jìn)胃泌素合成E、抑制脂肪酶【參考答案】：C106、成人失血500?800ml,首先考慮輸入A、全血B、血漿C、濃縮紅細(xì)胞D、白蛋白E、晶體液【參考答案】：E107、關(guān)于抗毒素的描述，下列哪一項(xiàng)是正確的A、是外毒素經(jīng)甲醛處理后獲得B、可中和游離外毒素的毒性作用C、可中和與易感細(xì)胞結(jié)合的外毒素的毒性作用D、可中和細(xì)菌內(nèi)毒素的毒性作用E、是細(xì)菌產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物【參考答案】：B108、關(guān)于妊高征，哪項(xiàng)是不正確的A、初產(chǎn)婦多于經(jīng)產(chǎn)婦B、妊娠20周前一般不發(fā)生C、重癥易并發(fā)胎盤早期剝離D、24小時(shí)尿蛋白定量在0.5g以上者即應(yīng)視為重癥E、葡萄胎易早期出現(xiàn)妊高征【參考答案】：D109、典型水痘皮疹的特點(diǎn)中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、初起于四肢B、分批出現(xiàn)的紅色斑疹或斑丘疹，并迅速發(fā)展成為小水皰C、粘膜皮疹可出現(xiàn)在口腔、結(jié)膜、生殖器等處D、水痘從中心處開始干癟，迅速結(jié)痂E、在病癥高峰期可見到丘疹、新舊水皰和結(jié)痂同時(shí)存在【參考答案】：A110、關(guān)于標(biāo)本的采集和送檢，下列敘述錯(cuò)誤的是A、盡可能采集病變部位的標(biāo)本B、注意無(wú)菌操作C、采集的標(biāo)本應(yīng)盡快送檢D、采集標(biāo)本應(yīng)在使用抗菌藥物之后E、多數(shù)標(biāo)本應(yīng)冷藏送檢【參考答案】：D111、上消化道大出血最常見的病因是A、胃十二指腸潰瘍B、門靜脈高壓癥C、應(yīng)激性潰瘍D、膽道出血E、胃癌【參考答案】：A112、疑似輸血引起的不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存，封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物應(yīng)由A、患者保管B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管C、患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同委托的第三人保管D、患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何一方均可以保管E、醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政部門保管【參考答案】：B113、在下列原有疾病基礎(chǔ)上遭受急性損害更易發(fā)生MODS,不包括A、慢性腎病B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、糖尿病D、肝硬化E、冠心病【參考答案】：B114、52歲女性，絕經(jīng)4年，陰道流血3個(gè)月，婦科檢查：外陰豐滿，陰道無(wú)萎縮，子宮正常大，右附件區(qū)可觸及5cm大小質(zhì)中包塊，表面光滑，余未見異常。何種治療最佳A、化療B、放療C、化療+放療D、右附件切除E、全子宮切除+雙附件切除【參考答案】：E115、某女，43歲，妊3產(chǎn)2,白帶增多5年，有味，婦科檢查：宮頸有不對(duì)稱糜爛，多點(diǎn)活檢為重度非典型增生，首選的治療是A、觀察3?6個(gè)月復(fù)查宮頸刮片B、激光治療C、子宮全切術(shù)D、宮頸錐切術(shù)E、宮頸藥物治療【參考答案】：C116、室間隔損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及法洛四聯(lián)癥，上述的先天性心臟病患兒平時(shí)最常見的并發(fā)癥是A、肺炎B、腦栓塞C、心律失常D、喉返神經(jīng)麻痹E、感染性心內(nèi)膜炎【參考答案】：A117、與亞急性硬化性腦炎(SSPE)有關(guān)的病毒是A、乙型肝炎病毒B、流感病毒C、皰疹病毒D、脊髓灰質(zhì)炎病毒E、麻疹病毒【參考答案】：E118、早期診斷急性血源性骨髓炎最有價(jià)值的方法是A、X線照片B、CTC、核素骨掃描D、局部分層穿刺E、血培養(yǎng)【參考答案】：D119,1歲男嬰