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第醫(yī)院康復科年終總結
醫(yī)院康復科年終總結
轉眼20__年又即將過去,我們__醫(yī)院康復科在院領導的正確方針指導及帶領下,在全體康復人員的努力及全院各科室的支持下,從無到有,從小到大,康復技術人員從最初的五六人到現(xiàn)在的十五六人;每月經濟收入從__年的八九萬到現(xiàn)在的四五十萬;從中醫(yī)下的二級科室到現(xiàn)在的一級康復科,整個康復科一直在穩(wěn)步的茁壯成長。
即將過去的20__年,在李主任及黃老師的直接管理下,康復科工作開展的有聲有色。
首先,在李主任的精心準備下,我們成功的申請了一級康復科,修訂和完善了適合本院康復科的各項規(guī)章制度,除了請外院康復專家會診病人、指導工作,還引進了一名專業(yè)康復主治醫(yī)生,不斷壯大康復治療師隊伍,解決了本院康復科是否能繼續(xù)生存及發(fā)展的#39;根本問題。
其次,康復科經濟收入較往年明顯提高,月收入基本在四十萬以上,并呈逐步上升趨勢,未見從前的大起大落,且全體康復人員加強學習,提高自身理論水平,不斷完善康復病史及病程記錄,在院領導的精心指導下,成功地完成了市醫(yī)保局及市質控檢查的要求,并取得了比較好的成績。
另外,在院部的號召下,康復科以病人為中心、以提高醫(yī)療質量為宗旨,不斷地改善醫(yī)療技術水平,處理好與病人的醫(yī)患關系,努力為病人提供優(yōu)質的服務,并取得了明顯的社會效益,得到了病人及家屬的一致好評。康復科投訴較往年明顯減少,得到的錦旗及表揚信較往年明顯增加,出院后門診復診率也較往年明顯提高。
回首過去一年,我們確實取得了一些成績,但康復科想要持續(xù)發(fā)展,仍需繼續(xù)努力,在此,提出我個人的幾點看法。
其一,現(xiàn)在康復科每月的經濟收入已經達到一個瓶頸,每個病人針對他們的具體病情所能開得康復項目已經滿額,在此基礎上想要繼續(xù)提高,把康復科做大做強,首先要解決的是優(yōu)化病人結構,現(xiàn)在除了離休干部,真正有康復價值能看到康復效果的病人不到1/10,然而,想要提高經濟效益和社會效益,只能是增加這樣的病人。比如,今年,二病區(qū)一個病人,韓炯,腦梗塞不到一月入院,入院時查體,右側肢體偏癱,肌力0級,言語功能障礙,入院后,他所開的康復治療每天達150元左右(而一般老年病人每天最多100元左右),經過半年的康復治療,能獨立行走300米以上,與人正常交流,出院后到我院門診繼續(xù)治療(這又是一筆費用),而且,病人主動在外院幫我院康復科宣傳,有些病人看到他的康復效果,聽到他的宣傳莫名而來,如果再多些這樣的病人為我們宣傳,到時,我們醫(yī)院也能像徐中心、靜安老年醫(yī)院一樣,不是我們去找病人而是病人來找我們。
其二,我們康復科工作人員每年出去參加康復培訓學習的機會太少,全上海每年舉辦的康復講座及培訓不計其數(shù),而我院除了為應付檢查,參加極個別發(fā)證書的培訓外,年輕的治療師根本沒機會外出學習,現(xiàn)在的醫(yī)療技術日新月異,每天都在進步,而我們幾乎與外隔絕,得不到外院同行及專家的指點,看不到更多病種的治療方法,就算每年有些什么新的康復醫(yī)療技術,我們都不知道,一直在原地踏步,與外面大醫(yī)院康復科之間脫節(jié),我們治療師的康復技術也很局限,難有大的提高,如果哪天來個復雜點的病種,就難以制定一個好的康復治療計劃,采取一個適當?shù)目祻椭委熂夹g。
其三,我們的治療師在對待病人方面,有時還不夠積極主動,甚至膽小怕事,慎重固然重要,但在保證病人安全、不出現(xiàn)投訴的情況下,仍需開放思想,抓住每一個病人,不能讓一個病人從我們手邊溜走。只有這樣一個一個病人積累,江水才能匯流成河。
新的一年即將來臨,康復科全體員工團結全院各臨床科室,在院領導的帶領下,跟隨大上海的發(fā)展潮流,把我們__醫(yī)院及康復科辦的更大、更強、更上一個臺階。
醫(yī)院康復科年終總結上20__年上半年是辛苦的半年,也是碩果累累的一半年。上半年我康復科在醫(yī)院班子的正確領導下,在各兄弟科室的支持配合下,康復團隊全體同仁奮力拼搏,努力工作,按照年初的工作計劃,突出重點與難點,全面做好各方面的工作。現(xiàn)就半年的工作總結如下:
一、科室管理進一步加強,工作流程進一步理順。
在年初,我們相繼出臺了《科室的分配方案》、《勞動紀律規(guī)定》、《康復科病歷質量管理》、《康復科20__年工作計劃》、《醫(yī)德醫(yī)風考核方案》、《發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的激勵措施》等相關規(guī)定,讓全科所有人員都知曉科室的工作目標、個人的工作任務和工作要求。在工作流程上,一般都按照先診斷、后交費、最后治療的程序,一方面提高和我科的診斷水平,另一方面可以杜決私收費的發(fā)生。特別是我們在三樓設立護士站后,對病人的引導、費用的監(jiān)督與核對發(fā)揮了一定的作用。半年來,未發(fā)現(xiàn)一例私收費現(xiàn)象。
二、繼續(xù)堅持理論知識的學習,繼續(xù)打造學習型團隊。
半年來,堅持周四的例行學習制度,學習了《中國急性缺血性腦卒中診治指南20__》、《類風濕性關節(jié)炎的最新診斷標準》、《針灸治療單純性肥胖癥》、《三伏天灸療法》等。積極外出學習與培訓,其中1人次學習《小兒腦癱的治療》、1人參加《學術年會》、1人參加《中國康復醫(yī)院與康復科發(fā)展與建設研討會》、1人參加《針刀中國行重慶高級論壇》,6人參加《重慶針灸學會學術年會》。今年初,派出1人到重慶進修學習神經內科,1人進修康復。1年后我院的神經康復將邁上一個新的臺階。在護理方面,加強三基訓練,如靜脈穿刺技術、??谱o理常識的培訓,使我科的護理水平朝??谱o理方向邁進,以適應我科的發(fā)展需要。
三、進一步完善了重點(特色)專科建設,為中醫(yī)醫(yī)院理年活動的檢查作好硬件和軟件方面的準備。
我科是重慶是風濕病特色??坪歪樉奶厣珜?频慕ㄔO單位,建設周期已經接近尾聲,驗收在即。我科做好了專科優(yōu)勢病種的經驗總結,進一步完善專科病種的診療規(guī)范,如頸椎病、腰椎間盤突出癥、類風濕性關節(jié)炎、痛風。進一步做好科室的發(fā)展規(guī)劃與發(fā)展方向。進一步做好??铺厣珒?yōu)勢,如傳統(tǒng)針灸推拿、小針刀、雷火灸、三伏天灸、火針療法、埋線療法。繼續(xù)打造好風濕病??圃趨^(qū)內的影響力,讓針灸和風濕科成為真正的#39;具有同等競爭力的特色??啤?/p>
四、做好科研工作
科研工作既是醫(yī)院和科室華麗的外衣,也是醫(yī)院和學科技術水平和實力的真實體現(xiàn)。今年初,我科積極申報科研課題,如黃明江的《交替電針腹八針腹十針配合耳穴貼壓治療單純性肥胖癥臨床療效觀察》,黃勇的《針灸治療婦科臨床療效觀察》。
五、做好分科前的準備。
根據醫(yī)院總的規(guī)劃,我們康復科將要分成三個科室,分別是針灸科、風濕科和康復科。針灸科的發(fā)展方向是傳統(tǒng)的針灸推拿和治療未病方面,風濕科側重點在風濕免疫疾病和各種疼痛性疾病,而康復科側重點在神經康復和運動康復方面。各科室要根據自己的功能定位來規(guī)劃發(fā)展未來。在分科前,一方面做好了科室醫(yī)務人員的思想引導工作,讓大家知道分科是科室發(fā)展的必然和需要,每位醫(yī)務人員必須站好自己的崗位,做好本職工作。另一方面要加強宣傳,讓患者知道我們分科的目的我分科的重要性,讓患者知道分科后的就診流程,我們絕對不會因為分科而影響到病人的治療。通過這些措施,做好分科前的思想和行動上的充分準備。
在下半年中,我們要繼續(xù)做好上面的各方面工作,分科過后,新的工作崗位面臨巨大的挑戰(zhàn),但無論困難有多大,道路有多坎坷與曲折,我都將帶領新的團隊,做好學科規(guī)劃,努力拼搏,打造出渝東南風濕病治療中心,也將密切關注針灸科與康復科的發(fā)展,愿康復科分出的三匹馬車并駕齊驅。
醫(yī)院康復科年終總結20__年是我科實現(xiàn)三年規(guī)劃的關鍵一年,也是我科工作全面健康、協(xié)調發(fā)展的重要一年,這一年取得了一定的成績:全年的入院人數(shù)、出院人數(shù)分別比去年同期增加3.1%和1.96%,病房收入比去年同期增收280709元,增長3.1%;取得經濟效益和社會效益雙增長?,F(xiàn)在把一年來重點專科建設工作總結如下:
一、重點??频钠放凭褪轻t(yī)院的品牌,沒有重點專科的醫(yī)院,不可能有品牌
我院堅持中醫(yī)辦院方向,凸顯中醫(yī)藥特色,重視中醫(yī)特色專科建設,打造出中醫(yī)特色??破放瓶祻蛯?疲瑤恿酸t(yī)院全面快速發(fā)展,使處于困境中的韶關市中醫(yī)院初步步入了可持續(xù)的科學發(fā)展軌道。中醫(yī)醫(yī)院首先要突出中醫(yī)??频奶厣蛢?yōu)勢,尤其在醫(yī)療市場競爭中,特色是中醫(yī)醫(yī)院立于不敗之地的根本保證。中醫(yī)醫(yī)院的??平ㄔO應圍繞四專(???、專病、專家、專藥)進行,突出辨證論治、整體觀念以及回歸自然的療法,堅持人有我專、人專我優(yōu),并不斷充實其內涵,逐步與現(xiàn)代科技和方法論接軌。中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療技術尤其是特色??平ㄔO發(fā)展定位,應以市場需求為導向,要保持自己的競爭優(yōu)勢,并不斷超越。我科形成以中醫(yī)特色療法為主要治療手段的痛癥康復和中風病康復兩條主線,病房以解決病情較重的各種頸肩腰腿痛和中風病康復為主,通過中醫(yī)理法方藥辨證使用中藥,提升中藥飲片使用率,并大力推廣使用針灸、推拿、拔罐、中藥熏蒸、理療、中醫(yī)傳統(tǒng)康復手段等中醫(yī)適宜技術應用來豐富??浦委熓侄?。堅持中醫(yī)特色,不斷加強中醫(yī)內涵建設和中醫(yī)固本強基工程,完善的綜合服務功能,做到診斷要明,治療與服務要有中醫(yī)特色,中西醫(yī)結合要有優(yōu)勢,實現(xiàn)療程更短,療效更高,痛苦更少,費用更低的目標。重點放在腰椎間盤突出癥、頸椎病、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎和肩周炎的保守治療,中風病康復治療和中醫(yī)藥研究方面,現(xiàn)代醫(yī)學能緊跟國內先進水平。
二、加強??茖W術思想和診療特色、壯大人才隊伍
專科吸取現(xiàn)代醫(yī)學的長處,引進現(xiàn)代康復理念,發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,為中風病患者提供從急救到康復一條龍服務完整的醫(yī)療體系。??茍猿忠灾嗅t(yī)藥治療為主和辨證施治原則,如對于中風急性期強調活血化瘀、痰瘀同治、通腑醒神,恢復期重視益氣活血與肝腎同治,研究和制定了中風病治療規(guī)范,對急性中風病人,以中醫(yī)辨證論治為主,配合西藥對癥治療,根據病情采用口服、鼻飼、灌腸、靜滴、靜注等多途徑用藥方法,使治療方案得以順利實施,顯著提高了急性中風病人的搶救成功率,各種并發(fā)癥也明顯減少。對中風恢復期病人及時給予針灸、按摩推拿、理療及指導功能鍛煉等康復治療,增加了大批康復器材,初步引進了兩個康復治療師、4個推拿治療師和2個針灸碩士。
三、??瓶蒲腥〉贸尚?/p>
我科圍繞主攻病種,從下面三個方面展開發(fā)展建設:在臨床方面,形成腰椎間盤突出癥、頸椎病、中風病、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎和肩周炎等主攻疾病的診療常規(guī)及臨床路徑,將其診斷和治療通過中醫(yī)為主、中缺西補、中西醫(yī)結合而實現(xiàn)規(guī)范化,進行單病種質量管理,對臨床常見的頸、肩、腰、腿痛疾病及中風病采用中西醫(yī)結合的康復治療,使用中藥外洗、針灸、推拿等傳統(tǒng)的康復和現(xiàn)代
康復治療手段,減輕患者痛苦,提高老年病、慢性病患者的生活質量。強調個性化的治療,根據患者的具體情況,通過功能的評定和結果的分析,有目的地設計治療方案。重點研究中醫(yī)特色的手法治療、針灸治療與中醫(yī)藥辨證施治,將特色療法總結形成套路,將有驗效的中藥方藥形成制劑,引進新技術、購進新設備,開展腰椎間盤突出癥膠原酶溶解術并成功進行改良突出微創(chuàng)手術的特色;在科研方面,圍繞主攻方向申請相關課題,開展以現(xiàn)代先進方法技術研究中醫(yī)傳統(tǒng)治療手段的科研,以腰椎間盤突出癥、頸椎病、肩周炎的臨床研究為重點。在三維椎體平衡手法復位治療腰椎間盤突出癥已取得市科技進步二等獎,藥熨散治療風寒濕痹臨床觀察也取得了市科技進步三等獎成果的情況下,繼續(xù)深入研究并拓展腰椎間盤突出癥的治療手段,爭取使我院治療腰椎間盤突出癥的方法和手段系列化。在研課題為手法松解治療凝結期肩周炎針灸減肥臨床觀察及均取得了階段性進展,經過多年持之以恒的探索和建設,醫(yī)院重點專科建設穩(wěn)步推進,碩果累累,呈現(xiàn)良好的發(fā)展勢頭。今年對頸椎病、腰椎間盤突出癥、中風病、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎和肩周炎的治療及中醫(yī)藥研究進行總結和優(yōu)化,對治療存在的難點進行分析和學習。
四、關鍵指標的實現(xiàn)情況
對頸椎病、腰椎間盤突出癥、中風病、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎和肩周炎臨床路徑的順利實施進行總結和優(yōu)化,確立了中醫(yī)特色和優(yōu)勢指南,實施結果及效益評估具有較強的客觀性,科學性和說服力。
五、教學建設
(1)外出參加會議為提高專科人員的能力,并引進本行業(yè)先進的知識、理念、診療手段,專科多次派人外出參加高水平學術交流活動,極大地提高了專科在行業(yè)的學術地位??剖腋敝魅沃膊蜗群蟮教旖蛑嗅t(yī)藥大學一附院進修。
(2)我科人員利用多次外請專家做診時間,講課時間,努力學習專業(yè)知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經驗,業(yè)務水平不斷提高,在人才建設方面,既要對??迫藛T進行合理的定向培養(yǎng),尤其注重對手法與微創(chuàng)兩個方向的人才培養(yǎng),也要加強高素質人才的引進,人才隊伍不斷加強。
(3)舉辦學術講座及學習班??圃谠簝扰e辦學術講座,每年3~4次,內容主要圍繞腰椎間盤突出癥、頸椎病、中風病和肩周炎等??萍膊〉脑\療進行,深受院內同行歡迎。
六、醫(yī)療情況
門診量在全市中醫(yī)醫(yī)院相同科室中較高,并逐年增,;在韶關地區(qū)較有聲譽,具有良好社會效益,是本院的一面旗幟。??颇壳笆罩尾》N以頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等脊柱退變性疾病、中風病、肩周炎和膝關節(jié)骨性關節(jié)炎為主,??撇∪寺蔬_100%;專科影響力日益增大,域外患者比例逐年加大,目前在韶關市有較好聲譽,有良好社會效益。市區(qū)以外病人達25%,本市以外病人達10%;??茖︻i椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等脊柱退變性疾病、中風病、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎和肩周炎療效水平有顯著提高,嚴格按照臨床路徑執(zhí)行,提高患者滿意度,縮減住院時間,減少住院費用。治愈率達57.7%,好轉率41.5%;制定頸椎病、腰椎間盤突出癥、中風病、肩周炎和膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的臨床診療規(guī)范和臨床路徑并突出中醫(yī)特色治療;本科室門診及住院均對頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、中風病、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎和肩周炎采用具有中醫(yī)特色的治療方式,中藥治療率達99.6%,領先于省內中醫(yī)醫(yī)院相同單病種的中醫(yī)藥治療率;??仆怀鲋嗅t(yī)藥診療方法的綜合運用,中醫(yī)特色措施明確具體,可操作性強,并取得明顯成效;不斷優(yōu)化診療方案,合理檢查、用藥,優(yōu)化的治療方案在臨床全面應用。專科有一支素質良好、技術過硬、人員配備合理的護理隊伍,對專科疾病開展了整體護理,并逐步形成了明顯的專科特色,如腰椎間盤突出癥溶解術后病人護理、中風病人護理等,護理人員有多篇論文出現(xiàn),護理學術規(guī)模形成,體現(xiàn)了極強的??铺厣c中醫(yī)特色。開展整體護理,建
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