導(dǎo)樂陪伴分娩

關(guān)于導(dǎo)樂陪伴分娩第一頁，共十六頁，2022年，8月28日導(dǎo)樂陪伴分娩的定義“導(dǎo)樂（Doula）陪伴分娩”就是“一對(duì)一”全產(chǎn)程專職陪護(hù)式分娩，即在產(chǎn)婦規(guī)律宮縮、宮口開大2-3cm時(shí)，由一位經(jīng)驗(yàn)豐富的助產(chǎn)士專門陪護(hù)在產(chǎn)婦身旁，負(fù)責(zé)產(chǎn)婦的產(chǎn)程觀察、接生、新生兒處理、早開奶及產(chǎn)后2小時(shí)的觀察，然后將產(chǎn)婦送回病房。第二頁，共十六頁，2022年，8月28日導(dǎo)樂陪伴分娩的作用在整個(gè)陪產(chǎn)期間，助產(chǎn)士給予產(chǎn)婦精神上的鼓勵(lì)和安慰，生理上的支持和幫助，并及時(shí)向家屬反饋產(chǎn)婦的信息，使整個(gè)產(chǎn)程在無焦慮，充滿熱情，關(guān)懷和鼓勵(lì)的氛圍中進(jìn)行。由此，增加順產(chǎn)機(jī)率，降低剖宮產(chǎn)率和其它手術(shù)助產(chǎn)率，降低產(chǎn)后出血、新生兒窒息等的發(fā)生率，提高產(chǎn)科質(zhì)量。

返回第三頁，共十六頁，2022年，8月28日導(dǎo)樂陪伴分娩的發(fā)展史這種服務(wù)形式1978年由美國提出，1996年，WHO將其列為有用的、鼓勵(lì)使用的措施。目前，在北京、上海、南京、大連、廣東等城市各大醫(yī)院均能提供導(dǎo)樂陪產(chǎn)的服務(wù)。我科自

2006年7月開展以來，已實(shí)施500余例。第四頁，共十六頁，2022年，8月28日開展導(dǎo)樂陪伴分娩的必要性隨著人們生活水平的提高，人們對(duì)生命質(zhì)量的要求也越來越高，一對(duì)夫婦只生一個(gè)孩子，在保證母嬰安全健康的同時(shí)，如何消除恐懼、焦慮、緊張，是目前產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員所關(guān)注的問題。導(dǎo)樂陪伴分娩是一種以產(chǎn)婦為中心的產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式，能滿足孕產(chǎn)婦的生理和心理需求，最大程度的保證分娩安全。返回第五頁，共十六頁，2022年，8月28日導(dǎo)樂助產(chǎn)士的工作介紹導(dǎo)樂陪伴者由我科富有愛心、擁有豐富助產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)的高年資助產(chǎn)士擔(dān)任，她們從三個(gè)方面來影響分娩過程。

第六頁，共十六頁，2022年，8月28日導(dǎo)樂助產(chǎn)士的工作介紹1.傳授分娩經(jīng)驗(yàn)

產(chǎn)程中如何調(diào)整呼吸，如何正確使用腹壓，采用什么體位及注意事項(xiàng)等等，這些經(jīng)驗(yàn)對(duì)產(chǎn)婦節(jié)省體力、縮短產(chǎn)程、減少醫(yī)療輔助手段的應(yīng)用起著至關(guān)重要的作用。第七頁，共十六頁，2022年，8月28日導(dǎo)樂助產(chǎn)士的工作介紹2、提供精神支持

陌生的醫(yī)院環(huán)境，周圍產(chǎn)婦的影響及自身宮縮的疼痛會(huì)使產(chǎn)婦產(chǎn)生恐懼感，緊張感和焦慮不安，因?qū)返拇嬖冢a(chǎn)婦精神上有個(gè)支撐點(diǎn)，減少其對(duì)分娩的恐懼感和無助感，增強(qiáng)對(duì)分娩的信心。

第八頁，共十六頁，2022年，8月28日導(dǎo)樂助產(chǎn)士的工作介紹隨時(shí)給予分娩指導(dǎo)和生活上的幫助

由于導(dǎo)樂在整個(gè)產(chǎn)程都陪伴著產(chǎn)婦，能及時(shí)為產(chǎn)婦提供個(gè)性化的服務(wù)，如產(chǎn)程中幫助產(chǎn)婦飲水，鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食，督促產(chǎn)婦排尿，給予皮膚或腰部的撫摩，以減輕產(chǎn)婦不適或疼痛感，消除其煩燥情緒，解答產(chǎn)婦的疑問，糾正產(chǎn)婦在分娩中的不健康的行為等，促進(jìn)順利分娩。

第九頁，共十六頁，2022年，8月28日陪產(chǎn)的配套工作——人員培訓(xùn)對(duì)導(dǎo)樂陪產(chǎn)人員的基本要求包括：1、有生育經(jīng)驗(yàn)或接生經(jīng)驗(yàn)，對(duì)分娩有正確認(rèn)識(shí)。2、良好的心理、生理素質(zhì)。3、富有同情心、愛心、責(zé)任心、耐心、善解人意。4、有鼓勵(lì)、幫助別人排解焦慮緊張的能力。5、接受過人際交流技術(shù)及產(chǎn)程有關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。第十頁，共十六頁，2022年，8月28日陪產(chǎn)的配套工作——人員培訓(xùn)在開展導(dǎo)樂陪產(chǎn)工作前的準(zhǔn)備階段，我們印制了導(dǎo)樂陪產(chǎn)師培訓(xùn)資料，請(qǐng)來有經(jīng)驗(yàn)的導(dǎo)樂陪產(chǎn)師進(jìn)行授課和現(xiàn)場(chǎng)帶教，培訓(xùn)結(jié)束后，進(jìn)行了理論和實(shí)踐的考核，大大提高了產(chǎn)科人員對(duì)導(dǎo)樂陪產(chǎn)工作的認(rèn)識(shí)和執(zhí)行此項(xiàng)工作的能力。第十一頁，共十六頁，2022年，8月28日陪產(chǎn)的配套工作——彈性排班由于產(chǎn)婦分娩時(shí)間的不確定，各個(gè)產(chǎn)婦分娩時(shí)間的長短不一，所以產(chǎn)房工作人員實(shí)行彈性工作制，即需要時(shí)隨時(shí)到崗進(jìn)行陪產(chǎn)。不管產(chǎn)婦何時(shí)分娩，無論白天黑夜，助產(chǎn)士都隨叫隨到，保證每一位產(chǎn)婦均有一名助產(chǎn)士提供陪伴助產(chǎn)服務(wù)。第十二頁，共十六頁，2022年，8月28日陪產(chǎn)的配套工作——彈性排班彈性排班改變了過去人員平均分配的弊端，即忙與不忙工作人員一樣多，有時(shí)是人員浪費(fèi)，而真正分娩工作量大時(shí)在班人員又不能完全滿足需要的缺點(diǎn)。分娩工作量小的時(shí)候，保證大家的休息，分娩工作量增加時(shí)，集中力量滿足工作需求。第十三頁，共十六頁，2022年，8月28日陪產(chǎn)的配套工作——規(guī)章制度建立開展陪產(chǎn)工作前，我們建立了完整、詳細(xì)的陪產(chǎn)制度，包括導(dǎo)樂人員職責(zé)、導(dǎo)樂工作流程，導(dǎo)樂工作反饋制度等，在開展后，我們又根據(jù)遇到的情況及時(shí)進(jìn)行修改和補(bǔ)充，如今導(dǎo)樂陪產(chǎn)工作逐步走向成熟和完善。返回第十四頁，共十六頁，2022年，8月28日導(dǎo)樂陪伴分娩的好處“一對(duì)一”全程陪伴分娩責(zé)任制保證產(chǎn)程觀察和分娩的連續(xù)性，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任感與醫(yī)