醫(yī)療事故(糾紛)責(zé)任追究制度（2篇）

第第頁醫(yī)療事故(糾紛)責(zé)任追究制度?醫(yī)療事故（?糾紛）第?一章總則?1.為加強(qiáng)?醫(yī)療質(zhì)量管?理，增強(qiáng)醫(yī)?務(wù)人員的風(fēng)?險(xiǎn)意識和責(zé)?任意識，預(yù)?防和減少醫(yī)?療糾紛、事?故的發(fā)生，?根據(jù)《醫(yī)療?事故處理?xiàng)l?例》、《執(zhí)?業(yè)醫(yī)師法》?、《醫(yī)療機(jī)?構(gòu)管理?xiàng)l例?》、《侵權(quán)?責(zé)任法》，?結(jié)合我院的?工作實(shí)際情?況，特制定?本方案。?2.本方案?適用于臨床?、醫(yī)技及護(hù)?理人員等。?3.各科?應(yīng)進(jìn)一步健?全各項(xiàng)醫(yī)療?制度，加強(qiáng)?醫(yī)療質(zhì)量管?理，重視醫(yī)?療安全工作?，制定醫(yī)療?事故防范預(yù)?案，積極防?范醫(yī)療事故?、醫(yī)療糾紛?的發(fā)生。?第二章醫(yī)療?糾紛的受理?1.醫(yī)療?糾紛發(fā)生后?，首先當(dāng)事?科室負(fù)責(zé)人?及當(dāng)事人應(yīng)?積極做好患?者及家屬的?解釋工作，?并妥善保存?病歷，收集?和保存有關(guān)?實(shí)物及證據(jù)?等，盡量把?矛盾糾紛化?解在科室層?面，并書面?及時上報(bào)醫(yī)?務(wù)科。2?.醫(yī)務(wù)科接?到報(bào)告后，?應(yīng)按有關(guān)規(guī)?定立即封存?有關(guān)的病歷?資料及相關(guān)?物品，對醫(yī)?療糾紛進(jìn)行?調(diào)查核實(shí)和?調(diào)解，及時?___科內(nèi)?討論，得出?初步結(jié)論，?并將情況如?實(shí)向業(yè)務(wù)院?長或院長報(bào)?告，向家屬?通報(bào)、解釋?，并___?力量維護(hù)醫(yī)?院正常工作?秩序。3?.較為復(fù)雜?或嚴(yán)重的醫(yī)?療糾紛由業(yè)?務(wù)院長或院?長根據(jù)醫(yī)務(wù)?科的報(bào)告，?___院內(nèi)?醫(yī)療事故技?術(shù)鑒定委員?會進(jìn)行討論?和鑒定，提?出初步處理?意見。4?.醫(yī)療糾紛?發(fā)生后經(jīng)醫(yī)?患雙方協(xié)商?，同意進(jìn)行?醫(yī)療事故鑒?定或通過法?律途徑解決?的，由醫(yī)務(wù)?科按照《醫(yī)?療事故處理?條例》的有?關(guān)規(guī)定準(zhǔn)備?相關(guān)資料，?報(bào)分管院長?、院長同意?后，按程序?進(jìn)行。第?三章醫(yī)療糾?紛的鑒定?1醫(yī)院醫(yī)療?事故（糾紛?）鑒定小組?承擔(dān)我院醫(yī)?療糾紛鑒定?工作，辦公?室設(shè)在醫(yī)務(wù)?科，承擔(dān)日?常工作，工?作內(nèi)容如下?：1.各?科室對發(fā)生?的醫(yī)療糾紛?必須___?科內(nèi)討論和?評析，并把?結(jié)果及時上?報(bào)醫(yī)務(wù)科。?2.糾紛?主要責(zé)任人?和其他責(zé)任?人要寫出書?面報(bào)告材料?，包括事故?發(fā)生經(jīng)過、?自己應(yīng)負(fù)的?責(zé)任及吸取?的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)?。3.醫(yī)?務(wù)科負(fù)責(zé)收?集材料。?4.整理有?關(guān)資料，_?__并通知?有關(guān)醫(yī)療、?醫(yī)技、護(hù)理?、管理方面?鑒定專家進(jìn)?行醫(yī)院內(nèi)的?醫(yī)療糾紛鑒?定。糾紛復(fù)?雜者可臨時?聘請市或省?醫(yī)學(xué)會鑒定?專家參與鑒?定。5.?已經(jīng)申請專?業(yè)醫(yī)療鑒定?機(jī)構(gòu)鑒定的?以鑒定結(jié)論?為準(zhǔn)。6?.___院?內(nèi)醫(yī)療糾紛?鑒定的目的?：（1）?療事故（糾?紛）鑒定小?組應(yīng)對醫(yī)療?糾紛發(fā)生的?原因、存在?的缺陷、應(yīng)?吸取的教訓(xùn)?提出意見。?（2）醫(yī)?院有無過錯?及醫(yī)院是否?應(yīng)該承擔(dān)責(zé)?任及責(zé)任大?小。（3?）紛性質(zhì)的?判定，初步?判定是否構(gòu)?成醫(yī)療事故?或醫(yī)療過失?。（4）?醫(yī)療事故技?術(shù)鑒定小組?應(yīng)按情節(jié)及?后果，認(rèn)定?當(dāng)事人應(yīng)承?擔(dān)責(zé)任的大?小，主要責(zé)?任人、次要?責(zé)任人及處?理意見。?（5）確定?有無免除或?從輕追究的?情況。第?四章醫(yī)療事?故（糾紛）?中醫(yī)務(wù)人員?責(zé)任程度鑒?定程序1?.醫(yī)院醫(yī)療?事故（糾紛?）技術(shù)鑒定?小組成員組?成按大外科?、大內(nèi)科系?統(tǒng)分類，由?技術(shù)鑒小組?組長或者副?組長抽取人?員參加。每?次不少于_?__人。?2.每次鑒?定由醫(yī)務(wù)科?負(fù)責(zé)主持。?對參與鑒定?的人員提前?一天通知。?3.技術(shù)?鑒定小組組?長或副組長?指定一名人?員擔(dān)任鑒定?委員會臨時?主任。2?4.醫(yī)務(wù)科?匯報(bào)醫(yī)療事?故（糾紛）?調(diào)查、處理?情況。5?.參與鑒定?的人員參照?《醫(yī)療事故?技術(shù)鑒定暫?行辦法》中?有關(guān)醫(yī)療事?故技術(shù)鑒定?有關(guān)內(nèi)容進(jìn)?行充分討論?研處，商討?醫(yī)療糾紛發(fā)?生原因、認(rèn)?定相關(guān)責(zé)任?人員。6?.無記名投?票決定醫(yī)療?糾紛中責(zé)任?人員的責(zé)任?等級以及有?無降低賠償?金額情況。?7.由鑒?定委員會臨?時主任統(tǒng)一?匯總鑒定人?員的評判意?見，形成最?終評判結(jié)果?，當(dāng)場宣布?鑒定結(jié)論。?8.醫(yī)務(wù)?科向分管院?長、院長匯?報(bào)醫(yī)院技術(shù)?鑒定小組的?鑒定結(jié)論，?請示處理。?9.按照?本辦法細(xì)則?中“醫(yī)療事?故（糾紛）?責(zé)任人責(zé)任?追究”進(jìn)行?經(jīng)濟(jì)處罰。?第五章醫(yī)?療事故（糾?紛）中醫(yī)務(wù)?人員責(zé)任程?度分級1?.嚴(yán)重差錯?（重度責(zé)任?）：指醫(yī)療?事故（糾紛?）損害后果?完全或者主?要由醫(yī)療過?失行為造成?，醫(yī)療過失?行為起完全?或主要作用?；2.一?般差錯（中?度責(zé)任）：?指醫(yī)療事故?（糾紛）損?害后果主要?或者絕大部?分由其他因?素造成，醫(yī)?療過失行為?起次要或者?輕微作用；?3.醫(yī)療?缺陷（輕度?責(zé)任）：指?醫(yī)療糾紛、?爭議非醫(yī)療?診治行為引?起，而由其?他因素造成?；4.醫(yī)?療意外。指?醫(yī)療糾紛、?爭議難以防?范或預(yù)料，?非醫(yī)療診治?行為引起。?5.對不?積極配合醫(yī)?院協(xié)調(diào)處理?醫(yī)療事故（?糾紛）的相?關(guān)責(zé)任人員?提高一個責(zé)?任等級處理?。第六章?醫(yī)療糾紛的?處理1.?對一些小的?糾紛，當(dāng)事?科室和家屬?通過協(xié)商予?以解決的，?醫(yī)院認(rèn)可處?理結(jié)果，但?事前必須向?醫(yī)務(wù)科報(bào)告?，事后必須?在醫(yī)務(wù)科備?案，在醫(yī)務(wù)?科的指導(dǎo)下?和家屬簽署?有關(guān)處理協(xié)?議，協(xié)議必?須符合有關(guān)?法律規(guī)定，?避免給醫(yī)院?造成隱患或?帶來不良后?果。32?.主要責(zé)任?人認(rèn)定。一?般情況下主?管醫(yī)生或首?診醫(yī)師為主?要責(zé)任人；?危重?fù)尵炔?人主管醫(yī)生?不請示、不?匯報(bào)，私自?決定治療方?案或手術(shù)方?案，產(chǎn)生的?糾紛主管醫(yī)?生為主要責(zé)?任人；下級?醫(yī)師及時請?示上級醫(yī)師?，上級醫(yī)師?技術(shù)失誤、?不負(fù)責(zé)任、?脫崗、__?_甚或推卸?責(zé)任等產(chǎn)生?的糾紛上級?醫(yī)師為主要?責(zé)任人；手?術(shù)臺上主刀?醫(yī)師為主要?責(zé)任人；因?見習(xí)醫(yī)生（?新分配大學(xué)?生、未取得?執(zhí)業(yè)醫(yī)師證?書），__?_、進(jìn)修生?發(fā)生的糾紛?，帶教老師?為主要責(zé)任?人；醫(yī)療糾?紛、事故主?要原因?qū)儆?護(hù)理方面的?，追究護(hù)士?、護(hù)士長的?相應(yīng)責(zé)任；?責(zé)任人界限?不清的視為?共同責(zé)任人?。3.經(jīng)?過院內(nèi)及（?或）市級醫(yī)?療事故技術(shù)?鑒定委員鑒?定，和通過?法律途徑或?上級主管行?政部門主持?解決的，科?室和責(zé)任人?必須認(rèn)可處?理結(jié)果。?4.相關(guān)科?室主任必須?主動、積極?參加醫(yī)療糾?紛處理。鑒?定或協(xié)商解?決醫(yī)療糾紛?時，當(dāng)事科?主任、當(dāng)事?人必須參加?。由法院判?決的醫(yī)療糾?紛，開庭時?當(dāng)事科主任?、當(dāng)事人必?須出庭或參?加旁聽，并?盡可能__?_科室醫(yī)生?旁聽。5?.糾紛發(fā)生?科室和相關(guān)?責(zé)任人不配?合解決糾紛?，不參加醫(yī)?療事故鑒定?等，均以醫(yī)?務(wù)科處理意?見為準(zhǔn)；故?意給醫(yī)院制?造麻煩，挑?起醫(yī)療糾紛?的，醫(yī)院從?行政處理角?度給予從嚴(yán)?處理。6?.醫(yī)療糾紛?處理結(jié)束后?，科室應(yīng)_?__全科醫(yī)?護(hù)人員進(jìn)行?認(rèn)真討論，?總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，?汲取教訓(xùn)。?對較重大的?醫(yī)療糾紛，?醫(yī)療質(zhì)量管?理委員會應(yīng)?___全院?醫(yī)務(wù)人員進(jìn)?行討論。?第七章建立?科室安全基?金1.按?院、科二級?負(fù)責(zé)制原則?，對發(fā)生的?有賠償?shù)尼t(yī)?療爭議由醫(yī)?院、科室、?個人共同承?擔(dān)。2.?建立科室安?全基金：醫(yī)?院根據(jù)科室?醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)程?度、科室人?數(shù)、建立科?室安全基金?。提取標(biāo)準(zhǔn)?：科室每人?每年___?元、安全基?金由財(cái)務(wù)科?設(shè)立專門帳?戶進(jìn)行管理?。第八章?獎勵辦法?醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)?量與安全委?員會每年2?-___月?份召開一次?專題會議，?根據(jù)相關(guān)科?室的備案材?料，對照本?辦法及相關(guān)?規(guī)定討論并?進(jìn)行無計(jì)名?票決后實(shí)施?。在本年?度內(nèi)未發(fā)生?醫(yī)療賠償?shù)?科室，醫(yī)院?從科室安全?基金中提取?___%發(fā)?放科室醫(yī)療?安全獎；醫(yī)?院另外獎勵?所在科室的?主任、護(hù)士?長；發(fā)生醫(yī)?療賠償?shù)目?室，但賠償?金額不超過?科室安全基?金___%?，提取剩余?額的___?%發(fā)放科室?安全獎；賠?償金額超過?科室安全基?金___%?，不發(fā)放科?室安全獎，?如有剩余則?轉(zhuǎn)入下一年?度科室安全?基金。第?九章醫(yī)療事?故（糾紛）?責(zé)任追究?凡醫(yī)療糾紛?發(fā)生賠償結(jié)?果的，責(zé)任?科室和責(zé)任?人均應(yīng)承擔(dān)?相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)?賠償責(zé)任和?行政責(zé)任。?主要包括：?責(zé)令其改正?，并作出書?面檢查；告?誡談話；降?低考評等級?；通報(bào)批評?；調(diào)離工作?崗位；責(zé)令?暫停執(zhí)業(yè)活?動；移送司?法機(jī)關(guān)等。?1.經(jīng)法?院或醫(yī)療事?故技術(shù)鑒定?委員會鑒定?后解決的有?經(jīng)濟(jì)賠償?shù)?醫(yī)療糾紛，?按法院判決?或鑒定結(jié)論?進(jìn)行處罰。?院醫(yī)療安全?管理委員會?不再進(jìn)行調(diào)?整。2.?凡因私自請?會診（出診?）、私收費(fèi)?、私自帶教?、非醫(yī)行醫(yī)?（指無執(zhí)業(yè)?資格人員從?事醫(yī)護(hù)工作?）及跨地點(diǎn)?、超范圍執(zhí)?業(yè)等原因發(fā)?生醫(yī)患糾紛?產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)?賠償和法律?責(zé)任由責(zé)任?人全部承擔(dān)?。責(zé)任科?室承擔(dān)剩下?賠償金額的?___%，?從科室安全?基金中支付?，超出部分?從科室獎金?中支付（科?室最高限額?為___萬?元）；其余?部分由醫(yī)院?支付。5?4.涉及多?個科室或同?一科室多名?醫(yī)師的，各?科室或個人?各自以書面?形式陳述理?由，由醫(yī)院?醫(yī)療事故（?糾紛）鑒定?小組鑒定討?論決定各自?應(yīng)承擔(dān)的賠?償金額數(shù)。?5.在本?年度內(nèi)發(fā)生?的醫(yī)療糾紛?，因申請醫(yī)?療事故技術(shù)?鑒定或直接?訴訟至法院?等原因暫時?不能結(jié)案的?，待結(jié)案后?按上述規(guī)定?進(jìn)行處罰。?6.給醫(yī)?院造成不良?影響的當(dāng)事?醫(yī)生和科室?主任，除應(yīng)?承擔(dān)一定的?經(jīng)濟(jì)責(zé)任外?，根據(jù)給醫(yī)?院造成的不?良影響程度?作以下處理?：（1）?一年內(nèi)發(fā)生?醫(yī)療事故（?糾紛）__?_次，取消?當(dāng)事科室、?科主任、當(dāng)?事醫(yī)生年終?評優(yōu)資格。?一年內(nèi)個人?賠償總金額?___萬元?以上的，當(dāng)?事醫(yī)生待崗?學(xué)習(xí)___?天。（2?）一年內(nèi)發(fā)?生醫(yī)療事故?（糾紛）_?__次，除?取消當(dāng)事科?室、科主任?、責(zé)任人年?終評優(yōu)資格?外，扣除科?主任___?個月職務(wù)津?貼；一年內(nèi)?個人發(fā)生醫(yī)?療事故（糾?紛）___?次或賠償總?金額___?萬元以上的?，當(dāng)事醫(yī)生?待崗學(xué)習(xí)_?__天，一?年內(nèi)不得晉?升。（3?）一年內(nèi)發(fā)?生醫(yī)療事故?（糾紛）_?__次，除?取消當(dāng)事科?室、科主任?、當(dāng)事醫(yī)生?年終評優(yōu)資?格外，扣除?科主任__?_個月職務(wù)?津貼；一年?內(nèi)個人發(fā)生?醫(yī)療事故（?糾紛）__?_次或賠償?總金額__?_萬元以上?當(dāng)事醫(yī)生待?崗學(xué)習(xí)一個?月，兩年內(nèi)?不得晉升。?（4）一?年內(nèi)發(fā)生醫(yī)?療事故（糾?紛）___?次，除取消?當(dāng)事科室、?科主任、當(dāng)?事醫(yī)生年終?評優(yōu)資格外?，扣除科主?任三個月職?務(wù)津貼；一?年內(nèi)個人發(fā)?生醫(yī)療事故?（糾紛）_?__次或賠?償總金額_?__萬元以?上，當(dāng)事醫(yī)?生調(diào)離工作?崗位。7?.事故責(zé)任?人涉及刑事?、行政責(zé)任?時，同時按?有關(guān)規(guī)定處?理。8.?發(fā)生糾紛后?未按規(guī)定及?時上報(bào)，或?不配合調(diào)查?等，各科室?瞞報(bào)、漏報(bào)?醫(yī)療糾紛（?指發(fā)生補(bǔ)償?或減免醫(yī)藥?費(fèi)用的醫(yī)療?糾紛），并?產(chǎn)生不良后?果，科主任?為主要責(zé)任?人，扣科主?任___元?罰款并通報(bào)?批評。9?.出現(xiàn)重大?醫(yī)療事故，?給醫(yī)院造成?巨大經(jīng)濟(jì)損?失和惡劣社?會影響的，?要追究管理?人員的責(zé)任?（最高不超?過___元?）。61?0.當(dāng)事科?室、當(dāng)事人?對自己承擔(dān)?的責(zé)任有異?議的，在糾?紛處理完畢?后___天?內(nèi)寫出書面?申請，提交?醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)?量管理委員?會討論決定?。第十章?醫(yī)療事故（?糾紛）免于?和從輕追究?范疇1.?在患者生命?危急情況下?，為搶救垂??；颊呱?經(jīng)請示上級?醫(yī)師后而采?取緊急醫(yī)學(xué)?措施造成不?良后果的，?后經(jīng)醫(yī)院醫(yī)?療事故（糾?紛）鑒定小?組鑒定，治?療措施得當(dāng)?而給患者造?成不良后果?或死亡所引?起的糾紛，?不追究當(dāng)事?人責(zé)任。?2.醫(yī)院或?科室開展的?新業(yè)務(wù)、新?技術(shù)、新療?法或特殊情?況，經(jīng)過了?醫(yī)院批準(zhǔn)，?在充分準(zhǔn)備?的前提下并?履行了告知?義務(wù)，各項(xiàng)?醫(yī)療工作符?合診療常規(guī)?和有關(guān)規(guī)定?，但因業(yè)務(wù)?技術(shù)不成熟?及我院醫(yī)療?設(shè)備條件所?限而發(fā)生的?醫(yī)患糾紛，?不追究當(dāng)事?人責(zé)任。?3.發(fā)生的?醫(yī)療糾紛或?事故，經(jīng)本?院醫(yī)療事故?（糾紛）鑒?定小組鑒定?純屬技術(shù)因?素，責(zé)任人?平時工作認(rèn)?真負(fù)責(zé)，責(zé)?任心強(qiáng)，以?前從未發(fā)生?過醫(yī)療糾紛?，經(jīng)院長辦?公會研究，?在個人承擔(dān)?的經(jīng)濟(jì)賠償?中可以下浮?___%。?4.由于?社會因素或?其他特殊情?況導(dǎo)致賠款?金額明顯偏?高，經(jīng)本院?醫(yī)療事故（?糾紛）鑒定?小組鑒定后?，因社會因?素醫(yī)院減免?患者的醫(yī)療?費(fèi)用等，科?室及個人不?承擔(dān)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)?償?shù)牟糠帧?如雖無醫(yī)療?過失、不足?，但因行為?不規(guī)范、服?務(wù)不到位等?原因引發(fā)醫(yī)?患糾紛，經(jīng)?院長辦公會?研究，在個?人承擔(dān)的經(jīng)?濟(jì)賠償中可?以下浮__?_%。5?.在現(xiàn)有的?醫(yī)學(xué)科學(xué)技?術(shù)條件下，?發(fā)生無法預(yù)?料或不能防?范的不良后?果和醫(yī)療意?外的。6?.因不可抗?力造成不良?后果的。（?如自然災(zāi)害?及設(shè)備原因?等外部因素?）7.原因?不明無法定?責(zé)的其他事?件。第十?一章醫(yī)療糾?紛、事故的?備案登記?7醫(yī)務(wù)科對?發(fā)生的醫(yī)療?事故（糾紛?）進(jìn)行登記?備案并永久?保存。內(nèi)容?包括：1?.患方投訴?登記；2?.當(dāng)事人員?和科室的書?面材料；?3.醫(yī)務(wù)科?對事件的調(diào)?查及處理記?錄；4.?醫(yī)療專家鑒?定組的鑒定?結(jié)論；5?.醫(yī)患雙方?協(xié)商解決的?協(xié)議書；?6.醫(yī)院對?責(zé)任人責(zé)任?追究的處理?意見。第?十二章附則?1.醫(yī)院?醫(yī)療事故（?糾紛）鑒定?小組為一專?業(yè)技術(shù)__?_，其結(jié)果?供協(xié)調(diào)解決?醫(yī)療糾紛，?不成為法律?訴訟對象。?2.既往?有關(guān)制度與?本制度沖突?的，以本制?度為準(zhǔn)，未?涉及內(nèi)容參?閱《醫(yī)療事?故處理?xiàng)l例?》。3、?因科室責(zé)任?而引發(fā)的醫(yī)?療糾紛所免?除的患者的?醫(yī)藥費(fèi)用不?計(jì)入科室收?入。4.?待崗學(xué)習(xí)期?間，除學(xué)習(xí)?有關(guān)法律法?規(guī)外，須參?加醫(yī)院的醫(yī)?療質(zhì)量督查?和醫(yī)療糾紛?處理等工作?。5.本?制度自發(fā)布?之日起施行?。6.本?制度的解釋?權(quán)歸醫(yī)務(wù)科?。醫(yī)療事故(糾紛)責(zé)任追究制度（二）?一、為了加?強(qiáng)醫(yī)療安全?管理，增強(qiáng)?醫(yī)務(wù)人員的?風(fēng)險(xiǎn)防范意?識和責(zé)任意?識，預(yù)防和?減少醫(yī)療差?錯事故的發(fā)?生，根據(jù)《?醫(yī)療事故處?理?xiàng)l例》、?《執(zhí)業(yè)醫(yī)師?法》、《醫(yī)?療機(jī)構(gòu)管理?條例》，結(jié)?合我縣衛(wèi)生?工作實(shí)際情?況，制定醫(yī)?療事故糾紛?責(zé)任追究制?度。二、?醫(yī)院應(yīng)經(jīng)常?加強(qiáng)職工醫(yī)?療安全教育?，制定切實(shí)?可行的醫(yī)療?安全管理制?度，并健全?醫(yī)療安全管?理機(jī)構(gòu)。?三、醫(yī)院應(yīng)?對發(fā)生的醫(yī)?療事故糾紛?進(jìn)行全面調(diào)?查，妥善處?理，并將?調(diào)查處理結(jié)?果按規(guī)定書?面報(bào)告縣衛(wèi)?生局。四?、醫(yī)務(wù)人員?應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)?相關(guān)法律法?規(guī)知識，增?強(qiáng)法制觀念?，增強(qiáng)醫(yī)療?風(fēng)險(xiǎn)防范意?識。五、?醫(yī)務(wù)人員應(yīng)?努力學(xué)習(xí)專?業(yè)理論知識?，不斷提高?自己的專業(yè)?理論水平和?醫(yī)療服務(wù)能?力，提高醫(yī)?療服務(wù)質(zhì)量?，預(yù)防和減?少醫(yī)療事故?糾紛的發(fā)生?。六、凡?做出處理的?醫(yī)療事故糾?紛（包括司?法處理、行?政處理和協(xié)?商處理）必?須查明事故?糾紛原因、?事故糾紛性?質(zhì)、事故糾?紛責(zé)任，并?進(jìn)行責(zé)任追?究。七、?責(zé)任追究分?為責(zé)任事故?糾紛追究和?技術(shù)事故糾?紛追究。?八、責(zé)任事?故糾紛是由?于工作責(zé)任?心不強(qiáng)，不?遵守規(guī)章制?度和技術(shù)操?作規(guī)程等原?因引發(fā)的醫(yī)?療事故糾紛?，應(yīng)從嚴(yán)處?理。經(jīng)司?法、行政處?理的二級以?上醫(yī)療事故?糾紛（含二?級）或經(jīng)協(xié)?商處理賠償?金額在__?_萬元以上?的（含__?_萬元）醫(yī)?療事故糾紛?，追究院長?、業(yè)務(wù)院長?、科主任、?護(hù)士長和責(zé)?任醫(yī)師、責(zé)?任護(hù)士的責(zé)?任，取消單?位年終評獎?評先資格，?院長、業(yè)務(wù)?院長、科主?任、護(hù)士長?不能評為優(yōu)?秀等次，責(zé)?任醫(yī)師或責(zé)?任護(hù)士評定?為較差等次?，責(zé)任醫(yī)師?或責(zé)任護(hù)士?給予降職、?降級、降薪?、停止執(zhí)業(yè)?處理，兩年?內(nèi)不得晉升?技術(shù)職稱。?經(jīng)司法、行?政處理的二?級以下（不?含二級）醫(yī)?療事故糾紛?或經(jīng)協(xié)商處?理賠償金額?在___萬?元以下的醫(yī)?療事故糾紛?，追究業(yè)務(wù)?院長、科主?任、護(hù)士長?和責(zé)任醫(yī)師?或責(zé)任護(hù)士?的責(zé)任，取?消科室年終?評獎評先資?格，業(yè)務(wù)院?長、科主任?、護(hù)士長不?能評為優(yōu)秀?等次，責(zé)任?醫(yī)師或護(hù)士?評定為較差?等次，給予?降職、降級?、降薪處理?，一年內(nèi)不?得晉升技術(shù)?職稱。九?、技術(shù)事故?糾紛是指由?于設(shè)備條件?和技術(shù)水平?所限造成的?醫(yī)療事故糾?紛，根據(jù)事?故嚴(yán)重程度?和后果從輕?處理。經(jīng)?司法、行政?處理的二級?以上醫(yī)療事?故糾紛（含?二級）或經(jīng)?協(xié)商處理賠?償金額在_?__萬元以?上的（含_?__萬元）?醫(yī)療事故糾?紛，追究業(yè)?務(wù)院長、科?主任、護(hù)士?長、責(zé)任醫(yī)?師或責(zé)任護(hù)?士的責(zé)任，?科主任不能?評為優(yōu)秀等?次，責(zé)任醫(yī)?師或責(zé)任護(hù)?士評定為較?差等次，給?予降職、降?級、降薪處?理。經(jīng)司?法、行政處?理的二級以?下（不含二?級）醫(yī)療事?故糾紛或經(jīng)?協(xié)商處理賠?償金額在_?__萬元以?下的醫(yī)療事?故糾紛，追?究科主任、?護(hù)士長和責(zé)?任醫(yī)師或責(zé)?任護(hù)士的責(zé)?任，責(zé)任醫(yī)?師或責(zé)任護(hù)?士評定為較?差等次，給?予降級、降?薪處理。?十、縣衛(wèi)生?局對發(fā)生醫(yī)?療事故糾紛?的單位要予?以經(jīng)濟(jì)處罰?，并通報(bào)批?評。因責(zé)任?問題引起的?二級以上醫(yī)?療事故糾紛?或協(xié)商處理?賠償金額在?___萬元?以上的，每?例對責(zé)任醫(yī)?院處以1：?1的罰款，?二級以下醫(yī)?療事故糾紛?或協(xié)商處理?賠償金額在?___萬元?以下的，每?例對責(zé)任醫(yī)?院處以1：?0.5罰款?。因技術(shù)問?題引起的二?級以上醫(yī)療?事故糾紛或?協(xié)商處理賠?償金額在_?__萬元以?上的，每例?對責(zé)任醫(yī)院?處以___?萬元的罰款?，二級以下?醫(yī)療事故糾?紛或協(xié)商處?理賠償金額?在___萬?元以下的，?每例對責(zé)任?醫(yī)院處以_?__元罰款?。十一?、醫(yī)療單位?對醫(yī)療安全?重視程度不?夠，機(jī)構(gòu)、?制度不健全?，導(dǎo)致醫(yī)療?事故糾紛頻?繁發(fā)生的，?追究院長、?業(yè)務(wù)院長的?責(zé)任，視其?情節(jié)，給予?必要的__?_紀(jì)律處分?和一定的經(jīng)?濟(jì)處罰。?處理及責(zé)任?追究制度?第一章總則?為加強(qiáng)醫(yī)?療質(zhì)量管理?，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)?人員的風(fēng)險(xiǎn)?意識和責(zé)任?意識，預(yù)防?和減少醫(yī)療?糾紛、事故?的發(fā)生，根?據(jù)《醫(yī)療事?故處理?xiàng)l例?》、《執(zhí)業(yè)?醫(yī)師法》、?《醫(yī)療機(jī)構(gòu)?管理?xiàng)l例》?，結(jié)合我院?的工作實(shí)際?情況，特制?定本制度。?本制度適用?于臨床、醫(yī)?技及護(hù)理人?員等。各?科室應(yīng)進(jìn)一?步健全各項(xiàng)?醫(yī)療制度，?加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)?量管理，重?視醫(yī)療安全?工作，制定?醫(yī)療事故防?范措施，防?止醫(yī)療事故?、醫(yī)療糾紛?的發(fā)生。?第二章醫(yī)療?糾紛的受理?醫(yī)療糾紛?發(fā)生后，首?先當(dāng)事科室?負(fù)責(zé)人及當(dāng)?事人應(yīng)積極?做好患者及?家屬的解釋?工作，并妥?善保存病歷?，收集和保?存有關(guān)實(shí)物?及證據(jù)等，?盡量把矛盾?糾紛化解在?科室層面，?并及時上報(bào)?醫(yī)教部。?醫(yī)教部接到?報(bào)告后，應(yīng)?按有關(guān)規(guī)定?立即封存有?關(guān)的病歷資?料及相關(guān)物?品，對醫(yī)療?糾紛進(jìn)行調(diào)?查核實(shí)和調(diào)?解，及時_?__科內(nèi)討?論，得出初?步結(jié)論，并?將情況如實(shí)?向分管院長?或院長報(bào)告?，向家屬通?報(bào)、解釋，?并___力?量維護(hù)醫(yī)院?正常工作秩?序。較為?復(fù)雜或嚴(yán)重?的醫(yī)療糾紛?由分管院長?或院長根據(jù)?醫(yī)教部的報(bào)?告，___?院內(nèi)醫(yī)療糾?紛、事故處?理小組進(jìn)行?討論，提出?初步處理意?見。醫(yī)療?糾紛發(fā)生后?經(jīng)醫(yī)患雙方?協(xié)商，同意?進(jìn)行醫(yī)療事?故鑒定或通?過法律途徑?解決的，由?醫(yī)教部按照?《醫(yī)療事故?處理?xiàng)l例》?的有關(guān)規(guī)定?準(zhǔn)備相關(guān)資?料，報(bào)分管?院長、院長?同意后，按?程序進(jìn)行。?1第三章?醫(yī)療糾紛的?管理醫(yī)院?醫(yī)療糾紛、?事故管理小?組承擔(dān)我院?醫(yī)療糾紛管?理工作，辦?公室設(shè)在醫(yī)?教部，承擔(dān)?日常工作，?其程序如下?：一、各?科室對發(fā)生?的醫(yī)療糾紛?必須___?科內(nèi)討論和?評析，并把?結(jié)果及時上?報(bào)醫(yī)教部。?二、糾紛?主要責(zé)任人?和其他責(zé)任?人要寫出書?面報(bào)告材料?，包括事故?發(fā)生經(jīng)過、?自己應(yīng)負(fù)的?責(zé)任及吸取?的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)?。三、醫(yī)?教部負(fù)責(zé)收?集患方投訴?材料。四?、整理有關(guān)?資料，__?_并通知醫(yī)?療糾紛、事?故管理小組?成員進(jìn)行醫(yī)?療糾紛討論?。五、糾?紛發(fā)生科室?負(fù)責(zé)人及相?關(guān)責(zé)任人有?責(zé)任及義務(wù)?配合進(jìn)行有?關(guān)醫(yī)療事故?調(diào)查及醫(yī)療?事故鑒定工?作。___?院內(nèi)醫(yī)療糾?紛評析的目?的：⑴醫(yī)?療糾紛、事?故管理小組?應(yīng)對醫(yī)療糾?紛發(fā)生的原?因、存在的?缺陷、應(yīng)吸?取的教訓(xùn)提?出意見。?⑵對醫(yī)院有?無過錯及醫(yī)?院是否應(yīng)承?擔(dān)責(zé)任及責(zé)?任大小提出?意見。⑶對?醫(yī)療糾紛的?性質(zhì)進(jìn)行判?定，初步判?定是否構(gòu)成?醫(yī)療事故或?醫(yī)療過失。?⑷醫(yī)療糾?紛、事故管?理小組應(yīng)按?情節(jié)及后果?，認(rèn)定當(dāng)事?人應(yīng)承擔(dān)責(zé)?任的大小，?主要責(zé)任人?及次要責(zé)任?人。第四?章醫(yī)療糾紛?的處理2?對一些小的?糾紛，鼓勵?當(dāng)事科室和?家屬通過協(xié)?商予以解決?的，不影響?日?？己耍?醫(yī)院認(rèn)可處?理結(jié)果，但?事前必須向?醫(yī)教部報(bào)告?，事后必須?在醫(yī)教部備?案，在醫(yī)教?部的指導(dǎo)下?和家屬簽署?有關(guān)處理協(xié)?議，協(xié)議必?須符合有關(guān)?法律規(guī)定，?避免給醫(yī)院?造成隱患或?帶來不良后?果。主要責(zé)?任人認(rèn)定：?科主任或負(fù)?責(zé)人對科室?的醫(yī)療安全?負(fù)總責(zé)；一?般情況下主?管醫(yī)生或首?診醫(yī)師為主?要責(zé)任人（?上級醫(yī)師負(fù)?連帶責(zé)任）?；危重病人?主管醫(yī)生不?及時搶救、?不及時匯報(bào)?，私自決定?治療方案或?手術(shù)方案，?產(chǎn)生的糾紛?主管醫(yī)生為?主要責(zé)任人?；下級醫(yī)師?及時請示上?級醫(yī)師，上?級醫(yī)師技術(shù)?失誤、不負(fù)?責(zé)任、脫崗?、___甚?或推卸責(zé)任?等產(chǎn)生的糾?紛上級醫(yī)師?為主要責(zé)任?人；手術(shù)臺?上主刀醫(yī)師?為主要責(zé)任?人；因見習(xí)?醫(yī)生（新分?配大學(xué)生、?未取得執(zhí)業(yè)?醫(yī)師證書）?、___、?進(jìn)修生發(fā)生?的糾紛，帶?教老師為主?要責(zé)任人；?醫(yī)療糾紛、?事故主要原?因?qū)儆谧o(hù)理?方面的，追?究護(hù)士、護(hù)?士長的相應(yīng)?責(zé)任；責(zé)任?人界限不清?的視為共同?責(zé)任人。?經(jīng)過院內(nèi)醫(yī)?療糾紛、事?故管理小組?討論決定及?（或）市級?醫(yī)療事故技?術(shù)鑒定委員?鑒定，和通?過法律途徑?或上級主管?行政部門主?持解決的，?科室和責(zé)任?人必須認(rèn)可?處理結(jié)果。?糾紛發(fā)生?科室和相關(guān)?責(zé)任人不配?合解決糾紛?，不參加醫(yī)?療事故鑒定?等，均以醫(yī)?教部處理意?見為準(zhǔn)；故?意給醫(yī)院制?造麻煩，挑?起醫(yī)療糾紛?的，醫(yī)院從?行政處理角?度給予從嚴(yán)?處理。第?五章醫(yī)療糾?紛性質(zhì)的認(rèn)?定一、有?下列情形之?一，經(jīng)醫(yī)院?醫(yī)療糾紛、?事故管理小?組確認(rèn)后應(yīng)?認(rèn)定為可以?避免的醫(yī)療?糾紛：（?一）市級以?上醫(yī)學(xué)會鑒?定為屬醫(yī)療?事故的；雖?未經(jīng)醫(yī)療事?故技術(shù)鑒定?，但醫(yī)院醫(yī)?療糾紛、事?故管理小組?或醫(yī)患雙方?共同認(rèn)定屬?于醫(yī)療事故?的（由于個?人技術(shù)水平?或其他特殊?原因造成的?醫(yī)療事故，?可經(jīng)醫(yī)療糾?紛、事故管?理小組討論?予重新認(rèn)定?）。（二?）雖未經(jīng)醫(yī)?療事故技術(shù)?鑒定，但醫(yī)?務(wù)人員在診?療活動過程?中，有違反?或未嚴(yán)格執(zhí)?行衛(wèi)生管理?法律、行政?法規(guī)、部門?規(guī)章和診療?護(hù)理規(guī)范、?常規(guī)等醫(yī)療?行為，給病?人造成人身?損害的。?（三）因管?理不善、醫(yī)?德醫(yī)風(fēng)敗壞?引起，并導(dǎo)?致嚴(yán)重后果?，經(jīng)醫(yī)療糾?紛、事故管?理小組認(rèn)為?屬可以避免?的醫(yī)療糾紛?。二、有?下列情形之?一，應(yīng)認(rèn)定?為存在缺陷?的醫(yī)療糾紛?：（一）?在整個診療?護(hù)理過程中?，存在醫(yī)療?管理缺陷、?醫(yī)德醫(yī)風(fēng)缺?陷或其他缺?陷，但夠不?上“可以避?免”的醫(yī)療?糾紛；（?二）存在醫(yī)?療缺陷，但?該缺陷與不?良后果無直?接因果關(guān)系?。三、有?下列情形之?一，應(yīng)認(rèn)定?為不可避免?的醫(yī)療糾紛?：（一）?在患者生命?危急情況下?，為搶救垂??；颊呱?經(jīng)請示上級?醫(yī)師后而采?取緊急醫(yī)學(xué)?措施造成不?良后果的，?后經(jīng)醫(yī)院醫(yī)?療糾紛、事?故管理小組?評價討論認(rèn)?為治療措施?得當(dāng)而患者?死亡的。?（二）醫(yī)院?或科室開展?的新業(yè)務(wù)、?新技術(shù)、新?療法，經(jīng)過?了醫(yī)院批準(zhǔn)?，在充分準(zhǔn)?備的前提下?并履行了告?知義務(wù)，各?項(xiàng)醫(yī)療工作?符合診4?療常規(guī)和有?關(guān)規(guī)定，但?因業(yè)務(wù)技術(shù)?不成熟及我?院醫(yī)療設(shè)備?條件所限而?發(fā)生的醫(yī)患?糾紛。（?三）醫(yī)務(wù)人?員在診療護(hù)?理過程中無?過失，由于?難以預(yù)見或?雖在預(yù)料之?中，也已采?取了預(yù)防措?施，但終因?難以防范的?原因而導(dǎo)致?的醫(yī)療意外?。第六章?醫(yī)療糾紛、?事故責(zé)任人?責(zé)任追究?凡醫(yī)療糾紛?、事故發(fā)生?賠償結(jié)果的?，根據(jù)不同?的發(fā)生原因?和后果，責(zé)?任人應(yīng)承擔(dān)?相應(yīng)的行政?責(zé)任和經(jīng)濟(jì)?賠償責(zé)任。?醫(yī)療糾紛?、事故按技?術(shù)因素和責(zé)?任因素劃分?，責(zé)任人應(yīng)?承擔(dān)的行政?責(zé)任如下：?一、由于?技術(shù)原因引?起的醫(yī)療糾?紛、事故，?本著從輕處?理或免予處?理的原則，?同時認(rèn)定為?屬可以避免?或存在缺陷?的醫(yī)療糾紛?，根據(jù)糾紛?、事故的嚴(yán)?重程度和后?果，經(jīng)醫(yī)療?糾紛、事故?處理小組討?論決定后，?予以相應(yīng)的?處罰。二?、由于責(zé)任?原因引起的?醫(yī)療糾紛、?事故，本著?從重處理的?原則，除以?上處理外，?根據(jù)糾紛、?事故的嚴(yán)重?程度和后果?，經(jīng)醫(yī)療糾?紛、事故處?理小組討論?決定可處以?全院通報(bào)批?評；緩晉級?或緩聘一年?；停止處方?權(quán)___年?___至_?__年；低?聘一級；停?止執(zhí)業(yè)__?_年；轉(zhuǎn)崗?或取消執(zhí)業(yè)?資格；直至?辭退等。?由責(zé)任因素?引起的醫(yī)療?糾紛或事故?（含可以避?免的醫(yī)療糾?紛），責(zé)任?人員應(yīng)承擔(dān)?醫(yī)院補(bǔ)償（?賠償）費(fèi)用?額采用分段?累加辦法，?計(jì)算比例如?下：5a?段、0—_?__萬元（?含___萬?元），責(zé)任?人承擔(dān)__?_%→__?_%b段、?___萬元?（___萬?元以上）—?___萬元?（含___?萬元），責(zé)?任人承擔(dān)_?__%→_?__%c段?、___萬?元（___?萬元以上）?—___萬?元（含__?_萬元），?責(zé)任人承擔(dān)?___%→?___%d?段、___?萬元（__?_萬元以上?）—___?萬元（含_?__萬元）?，責(zé)任人承?擔(dān)___%?→___%?e段、__?_萬元以上?，責(zé)任人承?擔(dān)___%?→___%?責(zé)任人分為?主要責(zé)任人?、次要責(zé)任?人或共同責(zé)?任人，各責(zé)?任人承擔(dān)的?比例大小根?據(jù)各自在事?故或糾紛中?應(yīng)負(fù)責(zé)任大?小來定。?科室應(yīng)承擔(dān)?的賠償責(zé)任?（不論何種?原因），按?照醫(yī)院補(bǔ)償?（賠償）費(fèi)?用額分段累?加的辦法進(jìn)?行計(jì)算，從?科室獎金中?扣除。第?七章管理者?的責(zé)任發(fā)?生補(bǔ)償（賠?償）額度在?___萬元?以下的醫(yī)療?糾紛，屬責(zé)?任或管理因?素的，科室?的主要負(fù)責(zé)?人扣除崗位?津貼___?個月。醫(yī)?院發(fā)生補(bǔ)償?（賠償）額?度在3—_?__萬元，?糾紛發(fā)生科?室的負(fù)責(zé)人?扣除崗位津?貼___個?月。醫(yī)院?發(fā)生補(bǔ)償（?賠償）額度?在5—__?_萬元（包?括___萬?元），含二?級醫(yī)療事故?，該糾紛發(fā)?生科室的負(fù)?責(zé)人扣除崗?位津貼__?_個月。醫(yī)?院發(fā)生補(bǔ)償?（賠償）額?度在___?萬元以上（?包括___?萬元），含?一級醫(yī)療事?故，該糾紛?發(fā)生科室的?負(fù)責(zé)人扣除?相應(yīng)崗位津?貼半年，護(hù)?士長（由護(hù)?理引起）扣?除相應(yīng)崗位?津貼___?個月。6?第八章醫(yī)療?糾紛、事故?免于和從輕?追究范疇?經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療?糾紛、事故?管理小組認(rèn)?定為屬于不?可避免的醫(yī)?療糾紛，則?免于當(dāng)事人?的責(zé)任。?發(fā)生的醫(yī)療?糾紛（不含?事故），經(jīng)?本院醫(yī)療糾?紛、事故管?理小組討論?，實(shí)屬技術(shù)?因素并存在?缺陷的醫(yī)療?糾紛，責(zé)任?人平時工作?認(rèn)真負(fù)責(zé)，?責(zé)任心強(qiáng)，?以前從未發(fā)?生過醫(yī)療糾?紛，經(jīng)院務(wù)?會研究，可?在個人承擔(dān)?的經(jīng)濟(jì)賠償?款中下浮2?0→___?%。經(jīng)市?級以上醫(yī)學(xué)?會鑒定為醫(yī)?療事故的，?同時經(jīng)本院?醫(yī)療糾紛、?事故管理小?組認(rèn)定為屬?技術(shù)因素的?，可在個人?承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)?賠償款中下?浮___%?→___%?。第九章?醫(yī)療糾紛、?事故的備案?登記醫(yī)教?部對發(fā)生的?醫(yī)療糾紛、?事故進(jìn)行登?記備案并永?久保存。內(nèi)?容包括：?一、當(dāng)事人?員的書面材?料；二、?醫(yī)教部對事?件的調(diào)查報(bào)?告；三、?醫(yī)療糾紛、?事故管理小?組的評析及?決定；四?、醫(yī)患雙方?協(xié)商解決的?協(xié)議書；?五、醫(yī)院對?責(zé)任人責(zé)任?追究的處理?意見；六?、記入醫(yī)務(wù)?人員業(yè)務(wù)技?術(shù)檔案，為?培訓(xùn)、進(jìn)修?、職稱晉升?等提供依據(jù)?。7發(fā)生?糾紛后未按?規(guī)定及時上?報(bào)，或不配?合調(diào)查等，?各科室瞞報(bào)?、漏報(bào)醫(yī)療?糾紛（指發(fā)?生補(bǔ)償或減?免醫(yī)藥費(fèi)用?的醫(yī)療糾紛?），并產(chǎn)生?不良后果，?科主任為主?要責(zé)任人，?扣科主任_?__個月管?理津貼并通?報(bào)批評。?漳州市第三?醫(yī)院年_?__月__?_日__?_責(zé)任追?究制度第?一章總則?第一條為加?強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量?管理，增強(qiáng)?全體人員的?風(fēng)險(xiǎn)意識和?責(zé)任意識，?預(yù)防和減少?醫(yī)療糾紛、?事故的發(fā)生?，根據(jù)《醫(yī)?療事故處理?條例》、《?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?》、《醫(yī)療?機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l?例》《__?_省醫(yī)療機(jī)?構(gòu)重大安全?事件責(zé)任追?究暫行辦法?》，結(jié)合我?院的工作實(shí)?際情況，特?制定本制度?。第二條?本制度適用?于臨床、醫(yī)?技、護(hù)理人?員及其他人?員等。第?三條各科應(yīng)?進(jìn)一步健全?各項(xiàng)醫(yī)療制?度，加強(qiáng)醫(yī)?療質(zhì)量管理?，重視醫(yī)療?安全工作，?制定醫(yī)療事?故防范預(yù)案?，積極防范?醫(yī)療事故、?醫(yī)療糾紛的?發(fā)生。第?二章醫(yī)療糾?紛的受理?第四條醫(yī)療?糾紛發(fā)生后?，首先當(dāng)事?科室負(fù)責(zé)人?及當(dāng)事人應(yīng)?積極做好患?者及家屬的?解釋工作，?并妥善保存?病歷，收集?和保存有關(guān)?實(shí)物及證據(jù)?等，盡量把?矛盾糾紛化?解在科室層?面，并及時?上報(bào)醫(yī)務(wù)科?或院辦公室?。第五條?醫(yī)務(wù)科接到?報(bào)告后，應(yīng)?按有關(guān)規(guī)定?立即封存有?關(guān)的病歷資?料及相關(guān)物?品，對醫(yī)療?糾紛進(jìn)行調(diào)?查核實(shí)和調(diào)?解，及時_?__科內(nèi)討?論，得出初?步結(jié)論，并?將情況如實(shí)?向業(yè)務(wù)院長?或院長報(bào)告?，向家屬通?報(bào)、解釋，?并___力?量維護(hù)醫(yī)院?正常工作秩?序。第六?條較為復(fù)雜?或嚴(yán)重的醫(yī)?療糾紛由業(yè)?務(wù)院長或院?長根據(jù)醫(yī)務(wù)?科的報(bào)告，?___院內(nèi)?醫(yī)療事故技?術(shù)鑒定委員?會進(jìn)行討論?和鑒定，提?出初步處理?意見。第?七條醫(yī)療糾?紛發(fā)生后經(jīng)?醫(yī)患雙方協(xié)?商，同意進(jìn)?行醫(yī)療事故?鑒定或通過?法律途徑解?決的，由醫(yī)?務(wù)科按照《?醫(yī)療事故處?理?xiàng)l例》的?有關(guān)規(guī)定準(zhǔn)?備相關(guān)資料?，報(bào)分管院?長、院長同?意后，按程?序進(jìn)行。?第三章醫(yī)療?糾紛的鑒定?第八條醫(yī)?院醫(yī)療質(zhì)量?安全管理小?組承擔(dān)我院?醫(yī)療糾紛鑒?定工作，辦?公室設(shè)在醫(yī)?務(wù)科，承擔(dān)?日常工作，?其程序如下?：一、各?科室對發(fā)生?的醫(yī)療糾紛?必須___?科內(nèi)討論和?評析，并把?結(jié)果及時上?報(bào)醫(yī)務(wù)科。?二、糾紛?主要責(zé)任人?和其他責(zé)任?人要寫出書?面報(bào)告材料?，包括事故?發(fā)生經(jīng)過、?自己應(yīng)負(fù)的?責(zé)任及吸取?的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)?。三、醫(yī)?務(wù)科負(fù)責(zé)收?集患方投訴?材料。四?、醫(yī)務(wù)科整?理有關(guān)資料?，___并?通知醫(yī)院有?關(guān)醫(yī)療、醫(yī)?技、護(hù)理、?管理方面鑒?定專家進(jìn)行?醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)?療糾紛鑒定?。糾紛復(fù)雜?者可臨時聘?請市或省醫(yī)?學(xué)會鑒定專?家參與鑒定?。五、糾?紛發(fā)生科室?負(fù)責(zé)人及相?關(guān)責(zé)任人有?責(zé)任及義務(wù)?配合進(jìn)行有?關(guān)醫(yī)療事故?調(diào)查及醫(yī)療?事故鑒定工?作。第九?條___院?內(nèi)醫(yī)療糾紛?鑒定的目的?：⑴醫(yī)療?醫(yī)療質(zhì)量安?全管理小組?應(yīng)對醫(yī)療糾?紛發(fā)生的原?因、存在的?缺陷、應(yīng)吸?取的教訓(xùn)提?出意見。?⑵醫(yī)院有無?過錯及醫(yī)院?是否應(yīng)該承?擔(dān)責(zé)任及責(zé)?任大小。⑶?糾紛性質(zhì)的?判定，初步?判定是否構(gòu)?成醫(yī)療事故?或醫(yī)療過失?。⑷醫(yī)療?質(zhì)量安全管?理小組應(yīng)按?情節(jié)及后果?，認(rèn)定當(dāng)事?人應(yīng)承擔(dān)責(zé)?任的大小，?主要責(zé)任人?及次要責(zé)任?人。有下?列情形之一?，應(yīng)認(rèn)定為?可以避免的?醫(yī)療糾紛：?一、上級?醫(yī)療事故專?家鑒定組鑒?定屬醫(yī)療事?故的。二?、雖未經(jīng)醫(yī)?療事故技術(shù)?鑒定，但醫(yī)?務(wù)人員在診?療護(hù)理過程?中，有違反?或未嚴(yán)格執(zhí)?行衛(wèi)生管理?法律、行政?法規(guī)、部門?規(guī)章和診療?護(hù)理規(guī)范、?常規(guī)等醫(yī)療?行為，給病?人造成人身?損害的。?三、由其他?缺陷直接導(dǎo)?致的醫(yī)療糾?紛。四、?因醫(yī)院管理?不善、醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)敗壞引?起，并導(dǎo)致?嚴(yán)重后果，?經(jīng)醫(yī)療糾紛?評析委員會?評析認(rèn)為屬?可以避免的?醫(yī)療糾紛。?有下列情?形之一，應(yīng)?認(rèn)定為存在?缺陷的醫(yī)療?糾紛：一?、在整個診?療護(hù)理過程?中，存在醫(yī)?療管理缺陷?、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?缺陷或其他?缺陷，但夠?不上“可以?避免”的醫(yī)?療糾紛；?二、存在醫(yī)?療缺陷，但?該缺陷與不?良后果無直?接因果關(guān)系?。符合下?列條件，應(yīng)?認(rèn)定為不可?避免的醫(yī)療?糾紛：一?、《醫(yī)療事?故處理?xiàng)l例?》規(guī)定的六?種不屬醫(yī)療?事故的情形?；二、醫(yī)?務(wù)人員在診?療護(hù)理過程?中無過失，?由難以預(yù)見?或雖在-?3加醫(yī)療事?故鑒定等，?均以醫(yī)務(wù)科?處理意見為?準(zhǔn)；故意給?醫(yī)院制造麻?煩，挑起醫(yī)?療糾紛的，?醫(yī)院從行政?處理角度給?予從嚴(yán)處理?。第五章?醫(yī)療糾紛、?事故責(zé)任人?責(zé)任追究?第十四條凡?醫(yī)療糾紛發(fā)?生賠償結(jié)果?的，責(zé)任人?均應(yīng)承擔(dān)相?應(yīng)的經(jīng)濟(jì)賠?償責(zé)任和行?政責(zé)任。?第十五條責(zé)?任人員承擔(dān)?醫(yī)院補(bǔ)償（?賠償）費(fèi)用?額采用分段?累加辦法，?計(jì)算比例如?下：a段?、0—__?_萬元（包?括___萬?元），責(zé)任?人承擔(dān)__?_%b段、?1，___?元—___?萬元（包括?___萬元?），責(zé)任人?承擔(dān)___?%c段、2?，___元?—___萬?元（包括_?__萬元）?，責(zé)任人承?擔(dān)___%?d段、3，?___元—?___萬元?（包括__?_萬元），?責(zé)任人承擔(dān)?___%e?段、5，_?__元以上?責(zé)任人承擔(dān)?___%?一、補(bǔ)償（?賠償）費(fèi)額?度在___?萬元以內(nèi)（?包括___?萬元）：責(zé)?任人承擔(dān)醫(yī)?院補(bǔ)償（賠?償）費(fèi)用為?a段；二?、補(bǔ)償（賠?償）費(fèi)額度?在1，__?_元-__?_萬元（包?括___萬?元）：責(zé)任?人承擔(dān)醫(yī)院?補(bǔ)償（賠償?）費(fèi)用為b?段；三、?補(bǔ)償（賠償?）費(fèi)額度在?2，___?元-___?萬元（包括?___萬元?）：責(zé)任人?承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)?償（賠償）?費(fèi)用為c段?；四、補(bǔ)?償（賠償）?費(fèi)額度在3?，___元?—___萬?元（包括_?__萬元）?：責(zé)任人承?擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償?（賠償）費(fèi)?用為d段；?五、補(bǔ)償?（賠償）費(fèi)?額度在5，?___元以?上。責(zé)任人?承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)?償（賠償）?費(fèi)用為e段?。-5執(zhí)?業(yè)）醫(yī)生的?經(jīng)濟(jì)賠償和?法律責(zé)任由?責(zé)任人全部?承擔(dān)。第?六章管理者?的責(zé)任第?二十條發(fā)生?補(bǔ)償（賠償?）額度在_?__萬元以?下的醫(yī)療糾?紛，科室的?主要負(fù)責(zé)人?扣除當(dāng)月管?理獎的__?_%的罰款?。第二十?一條醫(yī)院發(fā)?生補(bǔ)償（賠?償）額度在?1—___?萬元（包括?___萬元?），糾紛發(fā)?生科室的負(fù)?責(zé)人扣除當(dāng)?月管理獎的?___%的?罰款，科室?副主任扣除?當(dāng)月管理獎?的___%?的罰款，有?醫(yī)院管理不?善因素的，?醫(yī)務(wù)科（副?）長、護(hù)理?部主任（由?護(hù)理引起）?給予___?元的罰款。?第二十二?條醫(yī)院發(fā)生?補(bǔ)償（賠償?）額度在2?—___萬?元（包括_?__萬元）?，含二級醫(yī)?療事故，該?糾紛發(fā)生科?室的負(fù)責(zé)人?給予當(dāng)月管?理獎的__?_%罰款，?科室副主任?給予扣除當(dāng)?月管理獎的?___%罰?款，有醫(yī)院?管理不善因?素的，醫(yī)務(wù)?科（副）長?、護(hù)理部主?任（由護(hù)理?引起）給予?___元的?經(jīng)濟(jì)罰款，?分管院長給?予___元?的經(jīng)濟(jì)罰款?。第二十?三條醫(yī)院發(fā)?生補(bǔ)償（賠?償）額度在?___萬元?以上（包括?___萬元?），含一級?醫(yī)療事故，?該糾紛發(fā)生?科室的負(fù)責(zé)?人給予扣除?當(dāng)月管理獎?的___%?罰款，科室?副主任給予?扣除當(dāng)月管?理獎___?%的罰款，?醫(yī)務(wù)科（副?）長、護(hù)理?部主任（由?護(hù)理引起）?給予___?元的經(jīng)濟(jì)罰?款，分管院?長給予__?_元的經(jīng)濟(jì)?罰款，院長?給予___?元的經(jīng)濟(jì)罰?款。第七?章醫(yī)療糾紛?、事故免于?和從輕追究?范疇第二?十四條在患?者生命危急?情況下，為?搶救垂?；?者生命，?-7醫(yī)療糾?紛），并產(chǎn)?生不良后果?，科主任為?主要負(fù)責(zé)人?，扣科主任?月管理獎并?通報(bào)批評。?第九章附?則第二十?九條醫(yī)療糾?紛處理小組?或醫(yī)療事故?技術(shù)鑒定委?員會為一專?業(yè)技術(shù)__?_，其結(jié)果?供協(xié)調(diào)解決?醫(yī)療糾紛，?不成為法律?訴訟對象。?第三十條?既往有關(guān)制?度與本制度?沖突的，以?本制度為準(zhǔn)?，未涉及內(nèi)?容參閱《醫(yī)?療事故處理?條例》。?第三十一條?本制度自發(fā)?布之日起施?行。第三?十二條本制?度的解釋權(quán)?在醫(yī)務(wù)科。?醫(yī)療事故?、醫(yī)療糾紛?責(zé)任人責(zé)任?追究辦法?（試行）?第一章總則?第一條為?進(jìn)一步強(qiáng)化?醫(yī)療安全管?理，提高醫(yī)?療護(hù)理質(zhì)量?，規(guī)范診療?護(hù)理行為，?減少和避免?醫(yī)療糾紛和?醫(yī)療事故發(fā)?生，確保人?民群眾身體?健康和生命?安全，根據(jù)?《___執(zhí)?業(yè)醫(yī)師法》?、《護(hù)士條?例》、《醫(yī)?療機(jī)構(gòu)管理?條例》、《?醫(yī)療事故處?理?xiàng)l例》、?《侵權(quán)責(zé)任?法》等相關(guān)?法律、法規(guī)?、規(guī)章，結(jié)?合本院實(shí)際?，制定本辦?法。第二?條各科室應(yīng)?進(jìn)一步加強(qiáng)?醫(yī)療質(zhì)量管?理，重視醫(yī)?療安全工作?，明確醫(yī)療?糾紛的責(zé)任?，便于有關(guān)?責(zé)任人員吸?取教訓(xùn)，積?極防范醫(yī)療?事故、醫(yī)療?糾紛的發(fā)生?，保障患者?及醫(yī)院的合?法權(quán)益。?第三條本辦?法所稱的醫(yī)?療事故，是?指醫(yī)療機(jī)構(gòu)?及其醫(yī)務(wù)人?員在醫(yī)療活?動中，違反?醫(yī)療衛(wèi)生管?理法律、行?政法規(guī)、部?門規(guī)章和診?療護(hù)理規(guī)范?、常規(guī)，過?失造成患者?人身損害的?事故；醫(yī)療?糾紛是指醫(yī)?患雙方對診?療護(hù)理行為?和結(jié)果及其?原因、責(zé)任?在人身是哪?個產(chǎn)生分歧?而引起的爭?議。凡在?醫(yī)療護(hù)理工?作中發(fā)生一?般錯誤，未?造成不良后?果者，屬醫(yī)?療差錯。?第四條追究?醫(yī)療事故和?醫(yī)療糾紛事?件責(zé)任，必?須堅(jiān)持實(shí)事?求是、責(zé)罰?相當(dāng)、有錯?必糾、教育?與處罰相結(jié)?合的原則。?第五條醫(yī)?院對發(fā)生的?醫(yī)療事故和?醫(yī)療糾紛事?件，必須以?事實(shí)求是的?科學(xué)態(tài)度，?技術(shù)認(rèn)真地?做好調(diào)查研?究和分析處?理工作，做?到事實(shí)清?楚、定性準(zhǔn)?確、責(zé)任分?明、處理得?當(dāng)。第二?章醫(yī)療事故?、醫(yī)療糾紛?的責(zé)任第?六條本辦法?所稱的醫(yī)療?事故（糾紛?）責(zé)任，是?指醫(yī)院及其?醫(yī)務(wù)人員在?醫(yī)療護(hù)理活?動中，發(fā)生?違法違規(guī)行?為，造成患?者人數(shù)損害?所應(yīng)承擔(dān)的?行政、刑事?、經(jīng)濟(jì)賠償?責(zé)任以及紀(jì)?律處分。?第七條醫(yī)院?和醫(yī)務(wù)人員?、管理人員?等想哥哥人?員違反違規(guī)?行為包括違?反醫(yī)療衛(wèi)生?法律、法規(guī)?、規(guī)章的行?為和違反診?療制度、技?術(shù)操作常規(guī)?、規(guī)范、標(biāo)?準(zhǔn)的行為。?第八條發(fā)?生醫(yī)療事故?（糾紛），?應(yīng)對醫(yī)療機(jī)?構(gòu)和醫(yī)務(wù)人?員、管理人?員等相關(guān)人?員的違法違?規(guī)行為及其?責(zé)任、責(zé)任?程度進(jìn)行認(rèn)?定。第九?條醫(yī)務(wù)人員?按照技術(shù)操?作規(guī)程及診?療規(guī)范施行?診療工作，?仍發(fā)生難以?預(yù)料和防范?的意外情況?，由此產(chǎn)生?的不良后果?不屬于醫(yī)療?事故，由此?引起的醫(yī)療?糾紛不構(gòu)成?醫(yī)療過錯責(zé)?任，主要包?括：（一?）在緊急情?況下為搶救?危重患者生?命而采取緊?急醫(yī)學(xué)措施?造成不良后?果的；（?二）在醫(yī)療?活動中由于?患者病情異??；蝮w質(zhì)特?殊而發(fā)生醫(yī)?療意外的，?如經(jīng)做藥物?過敏試驗(yàn)結(jié)?果陰性，但?在治療中發(fā)?生藥物過敏?反應(yīng)，或未?規(guī)定做藥物?過敏試驗(yàn)，?而在治療中?發(fā)生藥物過?敏反應(yīng)；按?藥物（包括?生物制品）?正常劑量和?方法進(jìn)行治?療時發(fā)生副?反應(yīng)；手術(shù)?按操作規(guī)范?進(jìn)行，術(shù)后?發(fā)生臟器粘?連等情況；?（三）在?現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科?學(xué)技術(shù)條件?下，發(fā)生無?法預(yù)料或不?能防范的不?良后果的；?（四）無?過錯輸血感?染造成不良?后果的；?（五）因患?方原因延誤?診療造成不?良后果的，?如不遵守醫(yī)?院規(guī)章制度?，不執(zhí)行醫(yī)?囑，或拒絕?必要檢查、?治療手段等?不配合診療?的行為所造?成的不良后?果。（六?）因不可抗?力造成不良?后果的。?另外，在應(yīng)?用新技術(shù)、?新療法時，?執(zhí)行了審批?制度，向病?員及其家屬?說明了情況?，并征得同?意簽字，又?作了充分的?技術(shù)準(zhǔn)備，?仍發(fā)生意外?的，不屬于?醫(yī)療事故。?第十條醫(yī)?療事故、醫(yī)?療糾紛責(zé)任?和責(zé)任程度?認(rèn)定：（?一）對經(jīng)過?醫(yī)療事故技?術(shù)鑒定的，?采用鑒定結(jié)?論；（二?）未經(jīng)醫(yī)療?事故技術(shù)鑒?定和市醫(yī)調(diào)?會專家評議?結(jié)論；（?三）未經(jīng)醫(yī)?療事故技術(shù)?鑒定和市醫(yī)?調(diào)會專家評?議的，醫(yī)院?醫(yī)療質(zhì)量（?安全）管理?部門___?專家討論認(rèn)?定；（四?）對經(jīng)法院?判決的，采?用判決結(jié)論?。第三者