醫(yī)院感染管理制度與職責（二）

第第頁醫(yī)院感染管理制度與職責（二）?1、負責本?科室醫(yī)院感?染管理的各?項工作，根?據(jù)本科室醫(yī)?院感染的特?點，制定管?理制度，并?___實施?。2、對?醫(yī)院感染病?例及時進行?上報，并對?感染環(huán)節(jié)進?行監(jiān)測，采?取有效措施?，降低本科?室醫(yī)院感染?發(fā)病率。?3、發(fā)現(xiàn)有?醫(yī)院感染流?行趨勢時，?及時報告醫(yī)?院感染管理?科，并積極?協(xié)助調(diào)查。?4、監(jiān)督?檢查本科室?抗感染藥物?使用情況。?5、__?_本科室預?防、控制醫(yī)?院感染知識?的培訓。?6、監(jiān)督檢?查本科室人?員執(zhí)行無菌?技術、消毒?隔離制度。?7、做好?對衛(wèi)生員、?配膳員、陪?住、探視者?的衛(wèi)生學管?理。醫(yī)院?感染管理監(jiān)?控醫(yī)師職責?1、負責?本科醫(yī)院感?染管理的各?項工作，保?證醫(yī)院感染?預防和控?制制度貫徹?落實。2?、負責監(jiān)督?本科醫(yī)護人?員嚴格執(zhí)行?無菌技術操?作規(guī)程和消?毒隔離制?度，做好個?人防護。?3、負責_?__本科醫(yī)?護人員進行?醫(yī)院感染防?控知識的培?訓。4、?對本科醫(yī)院?感染病例及?感染環(huán)節(jié)進?行監(jiān)測，采?取有效措施?，降低本?科室醫(yī)院感?染發(fā)病率。?5、科室?發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感?染病例.要?及時督促主?管醫(yī)生填報?登記卡，?在___小?時內(nèi)上報醫(yī)?院感染管理?科，同時督?促進行病原?學檢查，并?做好科室?登記工作。?6、發(fā)現(xiàn)?有醫(yī)院感染?流行趨勢時?，立即向科?主任及醫(yī)院?感染管理?科匯報，積?極協(xié)助調(diào)查?醫(yī)院感染發(fā)?病原因，提?出有效控制?措施并積極?進行落實?。7、負?責___對?本科醫(yī)院感?染病例進行?討論，記錄?完善。8?、監(jiān)督和指?導本科醫(yī)師?合理使用抗?菌藥物，根?據(jù)病原學檢?驗及藥敏?試驗結果對?感染病人合?理用藥。?醫(yī)院感染管?理監(jiān)控護士?職責1、?負責參與本?科醫(yī)院感染?管理的各項?工作，保證?醫(yī)院感染預?防和控制?措施的貫徹?落實。2?、負責督促?本科醫(yī)護人?員嚴格執(zhí)行?無菌技術操?作規(guī)程和消?毒隔離制?度。3、?負責___?本科醫(yī)護人?員進行有關?醫(yī)院感染管?理知識的業(yè)?務學習。?4、督促?檢查本科工?作人員認真?做好消毒隔?離個人防護?及醫(yī)療廢?物安全管理?等項工作。?5、負責?做好本科室?環(huán)境衛(wèi)生學?監(jiān)測和消毒?滅菌效果監(jiān)?測工作，?不合格者予?以反饋整改?。6、對?住院病人進?行醫(yī)院感染?防控知識的?指導和宣教?工作?？?室醫(yī)院感染?管理質量自?查表__?_月1、?院內(nèi)感染是?否漏報。是?、否。2?、傳染病是?否漏報。是?、否。3?、多重耐藥?菌：鮑曼株?、銅綠株、?mrsa株?、vre株?、大腸+株?、產(chǎn)酸克?雷伯+株、?肺炎克雷伯?+株、其它?株，是否按?照要求采取?接觸隔離措?施：是、否?。4、治?療性應用抗?生素標本送?檢率。限制?使用%，特?殊使用%。?5、職業(yè)?暴露人。?6、無菌操?作是否違規(guī)?：是、否，?若否，具體?情況：7?、洗手或衛(wèi)?生手消毒正?確率洗手依?從性。8?、消毒劑使?用是否監(jiān)測?：是、否，?使用是否符?合規(guī)范：是?、否。9?、紫外線燈?登記、使用?情況是否符?合規(guī)范要求?。是、否。?10、消?毒滅菌設備?是否按照要?求記錄、監(jiān)?測（只對有?設備的科室?）：是、否?。11、?消毒、滅菌?物品的使用?、存放是否?符合規(guī)范要?求。是、否?。12、?待滅菌包器?械（只對供?應室）：查?個，清洗質?量13、?外來器械的?管理（只對?手術室）：?是否記錄，?是否重新清?洗，重量是?否超標