中職醫(yī)學(xué)心理學(xué)課件第8章患者心理

第8章患者心理第8章患者心理學(xué)習(xí)目標掌握患者角色的概念及變化患者的心理需要及心理變化；兒童、青年、中年、老年患者的心理特征危重、手術(shù)、癌癥、臨終患者的心理特征。了解

病人角色的權(quán)利和義務(wù)熟悉求醫(yī)行為傳染病患者的心理特征熟悉學(xué)習(xí)目標掌握患者角色的概念及變化了解熟悉求醫(yī)行為熟悉

第8章患者心理第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)患者角色與求醫(yī)行為患者的一般心理不同年齡階段患者的心理活動特征

第四節(jié)特殊患者的心理活動特征第8章患者心理第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)患者角色與求醫(yī)行為患一、患者角色的概念（一）患者的概念

狹義的病人是指患有各種軀體疾病、心身疾病、心理精神障礙的人，無論其是否有求醫(yī)行為，統(tǒng)稱為病人，也包括那些只有“病感”，但在臨床上未發(fā)現(xiàn)病理改變的人。

廣義的病人是指接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的所有對象，包括完全健康的人，如醫(yī)療美容。第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為一、患者角色的概念（一）患者的概念第一節(jié)患者角色與（二）患者角色

1、患者角色

又稱病人身份，是一種特殊的社會角色，是指處于患病狀態(tài)中同時有尋求醫(yī)療的要求和醫(yī)療行為的社會角色。第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為（二）患者角色第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為患者角色的四個要素：第一、病人可從常規(guī)的社會角色中解脫出來，減輕或免除原有的責(zé)任和義務(wù)。第二、病人對陷入疾病狀態(tài)沒有責(zé)任。第三、負有恢復(fù)健康的責(zé)任。第四、負有尋求醫(yī)療協(xié)助的責(zé)任。第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為患者角色的四個要素：第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為自控能力下降強烈的求助愿望合作意愿增強社會角色退化患者角色的特點康復(fù)后有承擔(dān)病前社會責(zé)任的義務(wù)第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為2、患者角色的特點自控能力下降強烈的求助愿望合作意愿增強社會角色退化患者角色的病人角色權(quán)利義務(wù)第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為3、病人角色的權(quán)利與義務(wù)病人角色權(quán)利義務(wù)第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為3、病人角色患者角色的權(quán)利

①享受醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利。

②享有被尊重、被了解的權(quán)利。

③享有對疾病診治的知情同意權(quán)。

④享有保守個人秘密的權(quán)利。

⑤享有監(jiān)督自己醫(yī)療權(quán)利實現(xiàn)的權(quán)利。

⑥享有免除病前社會責(zé)任的權(quán)利。第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為患者角色的權(quán)利第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為患者角色的義務(wù)①及時就醫(yī)，爭取早日康復(fù)。②尋求有效的醫(yī)療幫助，遵守醫(yī)囑。③遵守醫(yī)療服務(wù)部門的各項規(guī)章制度，支付醫(yī)療費用，病愈后及時出院。④病人要和醫(yī)護人員合作，配合診治護理工作。第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為患者角色的義務(wù)第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為二、患者角色的變化角色假冒角色消退內(nèi)容（一）角色適應(yīng)不良的類型角色異常角色沖突角色恐懼角色強化角色缺失角色隱瞞第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為二、患者角色的變化角色假冒角色消退內(nèi)容（一）角色適應(yīng)角色異常（二）角色適應(yīng)不良的影響因素：包括病人的年齡、文化素質(zhì)、自身履歷、個性特征、心理素質(zhì)及社會環(huán)境等。最常見的影響因素是疾病本身的性質(zhì)和嚴重程度。第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為（二）角色適應(yīng)不良的影響因素：第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為三、求醫(yī)行為（一）求醫(yī)行為的概念

求醫(yī)行為是指人意識到自己處于病態(tài)時或產(chǎn)生病感時尋求醫(yī)療幫助的行為。第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為三、求醫(yī)行為第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為二、求醫(yī)行為的類型主動求醫(yī)行為被動求醫(yī)行為強制求醫(yī)行為求醫(yī)行為的類型第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為二、求醫(yī)行為的類型主動求醫(yī)行為被動求醫(yī)行為強制求醫(yī)行為求醫(yī)行（三）求醫(yī)行為的影響因素年齡對疾病的認知人格因素經(jīng)濟條件社會支持文化水平

心理因素醫(yī)療條件和就醫(yī)環(huán)境求醫(yī)經(jīng)歷第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為（三）求醫(yī)年齡對疾病的認知人格因素經(jīng)濟條件社會支持文化水平（四）遵醫(yī)行為1、遵醫(yī)行為的概念

遵醫(yī)行為又叫治療依從性，是指患者遵從醫(yī)務(wù)人員的要求進行檢查、治療和預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的行為。第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為（四）遵醫(yī)行為第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為完全遵醫(yī)行為2、遵醫(yī)行為的類型不完全遵醫(yī)行為第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為（四）遵醫(yī)行為完全遵醫(yī)行為2、遵醫(yī)行為不完全遵醫(yī)行為第一節(jié)患者角色與求

（四）遵醫(yī)行為3、影響遵醫(yī)行為的因素

①與患者對醫(yī)生的信任程度有關(guān)

②與疾病類型、嚴重程度及患者就醫(yī)方式有關(guān)

③與患者對醫(yī)囑的理解和治療的復(fù)雜程度有關(guān)

④患者對診斷檢查及治療措施有疑慮或恐懼

⑤治療效果不明顯

⑥醫(yī)療知識貧乏，對不遵醫(yī)行為的后果認識不足第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為

（四）遵醫(yī)行為第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為一、患者的心理需要患者的心理需要康復(fù)需要安全的需要愛與歸屬的需要尊重的需要刺激需要提供診療信息的需要安撫需要第2節(jié)患者的一般心理一、患者的心理需要患者的康復(fù)需要安全的需要愛與歸屬的需要尊重二、患者的心理變化認知活動改變?nèi)烁竦母淖兦榫w活動改變意志活動的改變（一）常見的心理反應(yīng)第2節(jié)患者的一般心理二、患者的心理變化認知活動人格情緒活動意志活動（一）常見的心（一）常見的心理反應(yīng)感知覺異常1、認知活動改變記憶和思維能力受損（一）常見的心理反應(yīng)感知覺1、認知活記憶和焦

慮抑

郁憤

怒2、情緒活動改變

（一）常見的心理反應(yīng)焦慮抑郁憤怒2、情緒活動改變（一順從依賴敏感多疑脆弱、易受激惹3、意志活動的改變

（一）常見的心理反應(yīng)順從敏感脆弱、3、意志活動的改變（一）常見的心理（二）病人的心理變化病人的心理變化否認與僥幸焦慮與恐懼孤獨與依賴悲觀與抑郁自尊與敏感擇優(yōu)與多疑（二）病人的心理變化病人的否認與僥幸焦慮與恐懼孤獨與依賴悲觀一、兒童患者的心理特征（一）（二）（三）乳嬰期患兒的心理特征幼兒期患兒的心理特征學(xué)齡期患兒的心理特征

（四）青春期患兒的心理特征第3節(jié)不同年齡階段患者的心理活動特征一、兒童患者的心理特征（一）（二）（三）乳嬰期患兒的心理特征（一）乳嬰期患兒的心理特征1個月以內(nèi)患兒

此期患兒受到注射等疼痛刺激后，皮質(zhì)下中樞興奮而影響大腦皮質(zhì)活動，可產(chǎn)生驚駭、哭叫、全身運動反應(yīng)。新生兒往往以不同音調(diào)的啼哭聲表達不同的心理需要，如饑餓、便溺、不適、疼痛等。（一）乳嬰期患兒的心理特征1個月以內(nèi)患兒（一）乳嬰期患兒的心理特征1個月～1歲患兒

2～3個月的新生兒可以有六種情緒反應(yīng)；5～6個月時，對情感的需要更迫切，需要陪伴、玩耍、愛撫和情感交流。（一）乳嬰期患兒的心理特征1個月～1歲患兒（一）乳嬰期患兒的心理特征1～3歲患兒

①母愛被剝奪感

②皮膚饑餓感

③偏食習(xí)慣（一）乳嬰期患兒的心理特征1～3歲患兒（二）幼兒期患兒的心理特征恐懼情緒心理特征被動依賴

傾向（二）幼兒期患兒的心理特征恐懼情緒心理特征被動依賴傾向（二）幼兒期患兒的心理特征

恐懼情緒

表現(xiàn):恐懼是患兒入院后首先產(chǎn)生的心理反應(yīng)，表現(xiàn)為哭鬧、拒食、睡眠不安等。原因主要有：①疾病給患兒帶來的不適；②各種注射、診斷等操作給患兒帶來的不安；③醫(yī)院的陌生環(huán)境給患兒帶來的不適應(yīng)。（二）幼兒期患兒的心理特征恐懼情緒（二）幼兒期患兒的心理特征被動依賴傾向

患兒在住院期間表現(xiàn)出行為退化，自己能做的事也不去做，完全依賴父母或其他人。（二）幼兒期患兒的心理特征被動依賴傾向（三）學(xué)齡期患兒的心理特征

住院后，患兒由于離開父母、老師、同學(xué)，來到一個陌生的環(huán)境，加之疾病的影響，易產(chǎn)生恐懼不安、悲傷、膽怯、孤獨等心理反應(yīng)。（三）學(xué)齡期患兒的心理特征住院后，患兒由于離開父母（四）青春期患兒的心理特征青春期患兒由于疾病的痛苦和體弱、診療的不良刺激，可出現(xiàn)焦慮、憂郁、悶悶不樂、睡眠不良等表現(xiàn)。也有的患兒怕耽誤了學(xué)習(xí)跟不上班，怕留級等而導(dǎo)致顧慮重重。重病患兒有悲觀失望的痛苦和對死亡的探究心理。（四）青春期患兒的心理特征青春期患兒由于疾病的痛苦和體弱、診二、青年患者的心理特征震驚和否認失望和悲觀急躁和焦慮寂寞和孤獨典型的心理特征如下:二、青年患者的心理特征震驚和失望和急躁和寂寞和典型的心理三、中年患者的心理特征更年期綜合征焦慮敏感多疑悲觀抑郁行為退化心理特征三、中年患者的心理特征更年期焦慮敏感悲觀行為心理特征四、老年患者的心理特征恐懼心理否認心理不安和焦慮自尊心理

幼稚和返童現(xiàn)象心理特征四、老年患者的心理特征恐懼否認不安和自尊幼稚和心理特征一、危重患者的心理特征心理特征初期焦慮心理否認反應(yīng)依賴心理急躁

消極絕望中期憂郁第4節(jié)特殊患者的心理活動特征一、危重患者的心理特征心理特征初期焦慮心理否認反應(yīng)依賴心理二、手術(shù)患者的心理特征術(shù)前焦慮、恐懼和睡眠障礙心理特征術(shù)后疼痛與擔(dān)憂二、手術(shù)患者的心理特征術(shù)前焦慮、恐懼和睡眠障礙心理特征術(shù)后疼三、傳染病患者的心理特征心理特征憂慮孤獨感和被限制感悲觀和自卑感三、傳染病患者的心理特征心理特征憂慮孤獨感悲觀和四、癌癥患者的心理特征休克-恐懼期接受-適應(yīng)期否認-懷疑期憤怒-沮喪期四、癌癥患者的心理特征休克-接受-否認-憤怒-五、臨終患者的心理特征接受期否認期憤怒期妥協(xié)期

抑郁期心理特征五、臨終患者的心理特征接受期否認期憤怒期妥協(xié)期抑郁期心理特自測題一、名詞解釋1．患者2．求醫(yī)行為3．遵醫(yī)行為自測題一、名詞解釋

自測題

二、填空題1．患者的心理需要有

、

、

、

、

、

、

。2．患者的心理變化有

、

、

、

、

、

。3．患者角色適應(yīng)不良有

、

、

、

、

、

、

、

。4．遵醫(yī)行為的類型有

和

。5．求醫(yī)行為的類型有

、

、

。

自測題

二、填空題自測題三、選擇題1．以下那一項不是病人角色的權(quán)利（）A．享受醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利

B．尋求有效的醫(yī)療幫助，遵守醫(yī)囑

C．享有保守個人秘密的權(quán)利D．享有監(jiān)督自己醫(yī)療權(quán)利實現(xiàn)的權(quán)利

E．享有被尊重、被了解的權(quán)

自測題三、選擇題

自測題

2．李女士，38歲。已經(jīng)生病住院?？陕犝煞蛘f兒子患了感冒，竟不顧自己未康復(fù)而毅然出院，去照料患病的兒子。這是（

）A．角色缺如B．角色沖突C．角色強化

D．角色減退E．角色消退

3．王先生，65歲，糖尿病病人。因長期患病無法承受患病所帶來的壓力和痛苦，而感到厭倦、悲觀，甚至絕望。這是（）A．角色缺如B．角色沖突C．角色異常

D．角色減退E．角色消退

自測題

2．李女士，38歲。已經(jīng)生病住院。可聽丈夫自測題4．一位慢性白血病患者化療期間在家出現(xiàn)發(fā)熱，再次入院，患者要求醫(yī)生按“感冒”治療。醫(yī)生耐心解釋病情，患者大吵大鬧，并有攻擊行為。這是病人角色的那種變化（）

A．角色缺如B．角色沖突C．角色減退D．角色強化E．角色異常自測題4．一位慢性白血病患者化療期間在家出現(xiàn)發(fā)熱，再次入院，

自測題

5．一位心肌梗死的患者經(jīng)某3級醫(yī)院正規(guī)治療確認明顯好轉(zhuǎn)出院。出院后在家仍不敢活動，吃飯穿衣都需要他妻子幫助。這是病人角色的那種變化（

）

A．角色沖突B．角色缺如C．角色減退D．角色強化E．角色異常

自測題

5．一位心肌梗死的患者經(jīng)某3級醫(yī)第8章患者心理第8章患者心理學(xué)習(xí)目標掌握患者角色的概念及變化患者的心理需要及心理變化；兒童、青年、中年、老年患者的心理特征危重、手術(shù)、癌癥、臨終患者的心理特征。了解

病人角色的權(quán)利和義務(wù)熟悉求醫(yī)行為傳染病患者的心理特征熟悉學(xué)習(xí)目標掌握患者角色的概念及變化了解熟悉求醫(yī)行為熟悉

第8章患者心理第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)患者角色與求醫(yī)行為患者的一般心理不同年齡階段患者的心理活動特征

第四節(jié)特殊患者的心理活動特征第8章患者心理第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)患者角色與求醫(yī)行為患一、患者角色的概念（一）患者的概念

狹義的病人是指患有各種軀體疾病、心身疾病、心理精神障礙的人，無論其是否有求醫(yī)行為，統(tǒng)稱為病人，也包括那些只有“病感”，但在臨床上未發(fā)現(xiàn)病理改變的人。

廣義的病人是指接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的所有對象，包括完全健康的人，如醫(yī)療美容。第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為一、患者角色的概念（一）患者的概念第一節(jié)患者角色與（二）患者角色

1、患者角色

又稱病人身份，是一種特殊的社會角色，是指處于患病狀態(tài)中同時有尋求醫(yī)療的要求和醫(yī)療行為的社會角色。第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為（二）患者角色第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為患者角色的四個要素：第一、病人可從常規(guī)的社會角色中解脫出來，減輕或免除原有的責(zé)任和義務(wù)。第二、病人對陷入疾病狀態(tài)沒有責(zé)任。第三、負有恢復(fù)健康的責(zé)任。第四、負有尋求醫(yī)療協(xié)助的責(zé)任。第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為患者角色的四個要素：第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為自控能力下降強烈的求助愿望合作意愿增強社會角色退化患者角色的特點康復(fù)后有承擔(dān)病前社會責(zé)任的義務(wù)第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為2、患者角色的特點自控能力下降強烈的求助愿望合作意愿增強社會角色退化患者角色的病人角色權(quán)利義務(wù)第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為3、病人角色的權(quán)利與義務(wù)病人角色權(quán)利義務(wù)第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為3、病人角色患者角色的權(quán)利

①享受醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利。

②享有被尊重、被了解的權(quán)利。

③享有對疾病診治的知情同意權(quán)。

④享有保守個人秘密的權(quán)利。

⑤享有監(jiān)督自己醫(yī)療權(quán)利實現(xiàn)的權(quán)利。

⑥享有免除病前社會責(zé)任的權(quán)利。第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為患者角色的權(quán)利第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為患者角色的義務(wù)①及時就醫(yī)，爭取早日康復(fù)。②尋求有效的醫(yī)療幫助，遵守醫(yī)囑。③遵守醫(yī)療服務(wù)部門的各項規(guī)章制度，支付醫(yī)療費用，病愈后及時出院。④病人要和醫(yī)護人員合作，配合診治護理工作。第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為患者角色的義務(wù)第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為二、患者角色的變化角色假冒角色消退內(nèi)容（一）角色適應(yīng)不良的類型角色異常角色沖突角色恐懼角色強化角色缺失角色隱瞞第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為二、患者角色的變化角色假冒角色消退內(nèi)容（一）角色適應(yīng)角色異常（二）角色適應(yīng)不良的影響因素：包括病人的年齡、文化素質(zhì)、自身履歷、個性特征、心理素質(zhì)及社會環(huán)境等。最常見的影響因素是疾病本身的性質(zhì)和嚴重程度。第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為（二）角色適應(yīng)不良的影響因素：第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為三、求醫(yī)行為（一）求醫(yī)行為的概念

求醫(yī)行為是指人意識到自己處于病態(tài)時或產(chǎn)生病感時尋求醫(yī)療幫助的行為。第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為三、求醫(yī)行為第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為二、求醫(yī)行為的類型主動求醫(yī)行為被動求醫(yī)行為強制求醫(yī)行為求醫(yī)行為的類型第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為二、求醫(yī)行為的類型主動求醫(yī)行為被動求醫(yī)行為強制求醫(yī)行為求醫(yī)行（三）求醫(yī)行為的影響因素年齡對疾病的認知人格因素經(jīng)濟條件社會支持文化水平

心理因素醫(yī)療條件和就醫(yī)環(huán)境求醫(yī)經(jīng)歷第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為（三）求醫(yī)年齡對疾病的認知人格因素經(jīng)濟條件社會支持文化水平（四）遵醫(yī)行為1、遵醫(yī)行為的概念

遵醫(yī)行為又叫治療依從性，是指患者遵從醫(yī)務(wù)人員的要求進行檢查、治療和預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的行為。第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為（四）遵醫(yī)行為第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為完全遵醫(yī)行為2、遵醫(yī)行為的類型不完全遵醫(yī)行為第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為（四）遵醫(yī)行為完全遵醫(yī)行為2、遵醫(yī)行為不完全遵醫(yī)行為第一節(jié)患者角色與求

（四）遵醫(yī)行為3、影響遵醫(yī)行為的因素

①與患者對醫(yī)生的信任程度有關(guān)

②與疾病類型、嚴重程度及患者就醫(yī)方式有關(guān)

③與患者對醫(yī)囑的理解和治療的復(fù)雜程度有關(guān)

④患者對診斷檢查及治療措施有疑慮或恐懼

⑤治療效果不明顯

⑥醫(yī)療知識貧乏，對不遵醫(yī)行為的后果認識不足第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為

（四）遵醫(yī)行為第一節(jié)患者角色與求醫(yī)行為一、患者的心理需要患者的心理需要康復(fù)需要安全的需要愛與歸屬的需要尊重的需要刺激需要提供診療信息的需要安撫需要第2節(jié)患者的一般心理一、患者的心理需要患者的康復(fù)需要安全的需要愛與歸屬的需要尊重二、患者的心理變化認知活動改變?nèi)烁竦母淖兦榫w活動改變意志活動的改變（一）常見的心理反應(yīng)第2節(jié)患者的一般心理二、患者的心理變化認知活動人格情緒活動意志活動（一）常見的心（一）常見的心理反應(yīng)感知覺異常1、認知活動改變記憶和思維能力受損（一）常見的心理反應(yīng)感知覺1、認知活記憶和焦

慮抑

郁憤

怒2、情緒活動改變

（一）常見的心理反應(yīng)焦慮抑郁憤怒2、情緒活動改變（一順從依賴敏感多疑脆弱、易受激惹3、意志活動的改變

（一）常見的心理反應(yīng)順從敏感脆弱、3、意志活動的改變（一）常見的心理（二）病人的心理變化病人的心理變化否認與僥幸焦慮與恐懼孤獨與依賴悲觀與抑郁自尊與敏感擇優(yōu)與多疑（二）病人的心理變化病人的否認與僥幸焦慮與恐懼孤獨與依賴悲觀一、兒童患者的心理特征（一）（二）（三）乳嬰期患兒的心理特征幼兒期患兒的心理特征學(xué)齡期患兒的心理特征

（四）青春期患兒的心理特征第3節(jié)不同年齡階段患者的心理活動特征一、兒童患者的心理特征（一）（二）（三）乳嬰期患兒的心理特征（一）乳嬰期患兒的心理特征1個月以內(nèi)患兒

此期患兒受到注射等疼痛刺激后，皮質(zhì)下中樞興奮而影響大腦皮質(zhì)活動，可產(chǎn)生驚駭、哭叫、全身運動反應(yīng)。新生兒往往以不同音調(diào)的啼哭聲表達不同的心理需要，如饑餓、便溺、不適、疼痛等。（一）乳嬰期患兒的心理特征1個月以內(nèi)患兒（一）乳嬰期患兒的心理特征1個月～1歲患兒

2～3個月的新生兒可以有六種情緒反應(yīng)；5～6個月時，對情感的需要更迫切，需要陪伴、玩耍、愛撫和情感交流。（一）乳嬰期患兒的心理特征1個月～1歲患兒（一）乳嬰期患兒的心理特征1～3歲患兒

①母愛被剝奪感

②皮膚饑餓感

③偏食習(xí)慣（一）乳嬰期患兒的心理特征1～3歲患兒（二）幼兒期患兒的心理特征恐懼情緒心理特征被動依賴

傾向（二）幼兒期患兒的心理特征恐懼情緒心理特征被動依賴傾向（二）幼兒期患兒的心理特征

恐懼情緒

表現(xiàn):恐懼是患兒入院后首先產(chǎn)生的心理反應(yīng)，表現(xiàn)為哭鬧、拒食、睡眠不安等。原因主要有：①疾病給患兒帶來的不適；②各種注射、診斷等操作給患兒帶來的不安；③醫(yī)院的陌生環(huán)境給患兒帶來的不適應(yīng)。（二）幼兒期患兒的心理特征恐懼情緒（二）幼兒期患兒的心理特征被動依賴傾向

患兒在住院期間表現(xiàn)出行為退化，自己能做的事也不去做，完全依賴父母或其他人。（二）幼兒期患兒的心理特征被動依賴傾向（三）學(xué)齡期患兒的心理特征

住院后，患兒由于離開父母、老師、同學(xué)，來到一個陌生的環(huán)境，加之疾病的影響，易產(chǎn)生恐懼不安、悲傷、膽怯、孤獨等心理反應(yīng)。（三）學(xué)齡期患兒的心理特征住院后，患兒由于離開父母（四）青春期患兒的心理特征青春期患兒由于疾病的痛苦和體弱、診療的不良刺激，可出現(xiàn)焦慮、憂郁、悶悶不樂、睡眠不良等表現(xiàn)。也有的患兒怕耽誤了學(xué)習(xí)跟不上班，怕留級等而導(dǎo)致顧慮重重。重病患兒有悲觀失望的痛苦和對死亡的探究心理。（四）青春期患兒的心理特征青春期患兒由于疾病的痛苦和體弱、診二、青年患者的心理特征震驚和否認失望和悲觀急躁和焦慮寂寞和孤獨典型的心理特征如下:二、青年患者的心理特征震驚和失望和急躁和寂寞和典型的心理三、中年患者的心理特征更年期綜合征焦慮敏感多疑悲觀抑郁行為退化心理特征三、中年患者的心理特征更年期焦慮敏感悲觀行為心理特征四、老年患者的心理特征恐懼心理否認心理不安和焦慮自尊心理

幼稚和返童現(xiàn)象心理特征四、老年患者的心理特征恐懼否認不安和自尊幼稚和心理特征一、危重患者的心理特征心理特征初期焦慮心理否認反應(yīng)依賴心理急躁

消極絕望中期憂郁第4節(jié)特殊患者的心理活動特征一、危重患者的心理特征心理特征初期焦慮心理否認反應(yīng)依賴心理二、手術(shù)患者的心理特征術(shù)前焦慮、恐懼和睡眠障礙心理特征術(shù)后疼痛與擔(dān)憂二、手術(shù)患者的心理特征術(shù)前焦慮、恐懼和睡眠障礙心理特征術(shù)后疼三、傳染病患者的心理特征心理特征憂慮孤獨感和被限制感悲觀和自卑感三、傳染病患者的心理特征心理特征憂慮孤獨感悲觀和四、癌癥患者的心理特征休克-恐懼期接受-適應(yīng)期否認-懷疑期憤怒-沮喪期四、癌癥患者的心理特征休克-接受-否認-憤怒-五、臨終患者的心理特征接受期否認期憤怒期妥協(xié)期

抑郁期心理特征五、臨終患者的心理特征接受期否認期憤怒期妥協(xié)期抑郁期心理特自測題一、名詞解釋1．患者2．求醫(yī)行為3．遵醫(yī)行為自測題一、名詞解釋

自測題

二、填空題1．患者的心理需要有

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