2015年貴州主治醫(yī)師(麻醉)專業(yè)知識(shí)考試試卷

2015年貴州主治醫(yī)師(麻醉)專業(yè)知識(shí)考試試卷一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）1、結(jié)核菌鏡檢為A．多形性排列不規(guī)則B．短小桿菌C．卵圓形，兩端鈍圓D．細(xì)長(zhǎng)，略彎的桿菌E．粗大桿菌2、交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)加強(qiáng)時(shí)，不會(huì)產(chǎn)生下述哪項(xiàng)結(jié)果A．瞳孔擴(kuò)大B．骨骼肌和心臟血管舒張C．糖原分解減少D．支氣管擴(kuò)張E．汗腺分泌增加3、胎兒血循環(huán)中血氧含量最高的部位A．右心房B．右心室C．主動(dòng)脈D．肺靜脈E．肺動(dòng)脈4、初產(chǎn)婦，孕39周，血壓19/110mmHg，尿蛋白(+++)，陰道少量的出血，查：子宮硬如木板，胎心162次/分，臨床首先考慮為A．胎盤(pán)早剝B．臨產(chǎn)開(kāi)始C．先兆子癇D．先兆子宮破裂E．前置胎盤(pán)5、急性骨髓炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩椎闹饕驗(yàn)锳．治療不及時(shí)和不恰當(dāng)B．機(jī)體抵抗力差C．細(xì)菌毒力過(guò)大D．局部血運(yùn)不良E．肢體活動(dòng)過(guò)早6、使用強(qiáng)心苷期間禁忌A：鎂鹽靜注B：鉀鹽靜滴C：鈉鹽靜滴D：葡萄糖靜滴E：鈣鹽靜注7、門靜脈收集的血液范圍不包括A．肝B．胃C．脾D．空腸E．膽囊8、肝硬化的病人若出現(xiàn)了胸水，其主要機(jī)制是A．功能性腎衰竭B．腹水通過(guò)膈淋巴管進(jìn)入胸腔C．心房肽活動(dòng)降低D．胸膜炎癥E．低蛋白血癥9、骨髓肌緊張性的來(lái)源是A．以上都不是B．運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元經(jīng)常少重放電C．重力牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射D．骨骼肌纖維短暫收縮E．α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元放電10、除病因治療外，還宜選用A．輔助呼吸，加速二氧化碳排出B．生理鹽水C．輸高滲葡萄糖液D．適量補(bǔ)充碳酸氫鈉E．降低通氣量使PaCO2升至40mmHg左右

11、初產(chǎn)婦，25歲，孕40周，規(guī)律宮縮4小時(shí)后人院，檢查：宮口近開(kāi)全，先露在棘下3cm，胎心音150次/分，正確的診斷是A．胎兒窘迫B．急產(chǎn)C．正常產(chǎn)程D．加速期延緩E．協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)12、糖尿病酮癥酸中毒的處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤A．快速輸液B．立即使用胰島素糾正糖代謝紊亂C．立即用碳酸氫鈉糾正酸中毒D．治療2～6小時(shí)，尿量增加后補(bǔ)充鉀鹽E．當(dāng)血糖低于13.9mmol/L時(shí)應(yīng)補(bǔ)充葡萄糖13、有關(guān)控制性降壓原則，下列哪項(xiàng)不正確A．降壓時(shí)間以滿足手術(shù)需要為準(zhǔn)B．收縮壓低于80mmHg，腎小球?yàn)V過(guò)率可能降低C．降壓界限為MAP不低于60～70mmHg或血壓降低基礎(chǔ)血壓的30%D．保證組織、器官的血流灌注量，滿足機(jī)體的需要E．當(dāng)平均壓下降低于60mmHg，可致腦供血不足14、某孕婦妊娠39周，肛查：胎頭的矢狀縫和出口橫徑方向一致，小囟門位于骨盆的右側(cè)，其胎心音聽(tīng)診在A．臍上右側(cè)B．臍下右側(cè)C．臍上左側(cè)D．臍下右側(cè)偏后E．臍下左側(cè)15、根據(jù)患者表現(xiàn)可以診為A．結(jié)核性胸膜炎B．自發(fā)性氣胸C．肺癌D．癌性胸膜炎E．系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)胸膜炎16、腎積水最常見(jiàn)的原因是A．結(jié)核性膀胱攣縮B．腎鹿角形結(jié)石C．輸尿管腫瘤D．輸尿管下段結(jié)石E．腎盂輸尿管結(jié)合處狹窄17、有關(guān)高血壓病人術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備哪項(xiàng)正確A．術(shù)前一天應(yīng)停用所有抗高血壓藥B．麻醉危險(xiǎn)性主要決定于重要器官是否受累以及其受累的嚴(yán)重程度C．術(shù)前血壓應(yīng)降至正常才能手術(shù)D．收縮壓升高比舒張壓升高危害小E．術(shù)前宜使用中樞性降壓藥控制血壓18、下列哪項(xiàng)激素在一個(gè)卵巢周期中出現(xiàn)二次分泌高峰A．雌激素B．LHC．雄激素D．孕激素E．FSH19、腕管綜合征是因?yàn)橄铝心捻?xiàng)在腕管內(nèi)受壓所致A．橈神經(jīng)B．正中神經(jīng)C．尺動(dòng)脈D．尺神經(jīng)E．橈動(dòng)脈20、原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是A．淋巴系統(tǒng)B．直接擴(kuò)散C．血液系統(tǒng)D．肝內(nèi)門靜脈系統(tǒng)E．種植轉(zhuǎn)移21、該病人不需與之鑒別的疾病為A．膀胱炎B．前列腺癌C．膀胱癌D．神經(jīng)原性膀胱E．膀胱頸硬化22、腰麻絕對(duì)禁忌癥是A．休克．B．呼吸系統(tǒng)疾病C．有普魯卡因過(guò)敏史D．腎臟疾病E．慢性肝炎23、下列哪一項(xiàng)是甲亢的特殊表現(xiàn)A．彌漫性甲狀腺腫大B．脈壓差增大C．脛前黏液水腫D．休息時(shí)心率快E．多食而消瘦24、下列疾病哪項(xiàng)不會(huì)引起缺鐵性貧血A．慢性腹瀉B．萎縮性胃炎C．營(yíng)養(yǎng)不良D．鉤蟲(chóng)病E．胃-空腸吻合術(shù)后25、下列哪種麻醉操作氣胸并發(fā)癥發(fā)生率最高A．臂叢腋路阻滯B．以上均不是C．臂叢肌間溝阻滯D．臂叢鎖骨上阻滯E．頸深叢阻滯二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分）1、病人最可能的診斷的是A．潰瘍致幽門梗阻B．胃癌C．高位小腸梗阻D．胃扭轉(zhuǎn)正胃內(nèi)異物2、以下哪項(xiàng)在缺鐵性貧血時(shí)不會(huì)出現(xiàn)A．皮膚干燥B．反甲C．口腔炎D．血清膽紅素升高E．異食癖3、有關(guān)腰麻下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A：小兒脊髓終止位置較低，新生兒在L3下緣B：成人脊髓終止在L1椎體下緣或L2椎體上緣C：成人穿刺位置可在L2～L3以下D：穿刺部位在脊髓終止以下部位E：L3～L4穿刺可避免損傷脊髓和馬尾4、神經(jīng)細(xì)胞靜息電位形成的機(jī)制是A．鈉離子的平衡電位B．氯離子的平衡電位C．鈣離子的平衡電位D．鎂、鉀、鈉離子的平衡電位E．鉀離子的平衡電位5、下面除哪一項(xiàng)外，其余均與急性腎功能衰竭時(shí)應(yīng)用速尿有關(guān)A．非少尿型對(duì)它尚有反應(yīng)，從而出現(xiàn)失鈉性低鈉血癥B．腎小管重吸收水的功能下降C．酸中毒減輕D．造成低鈉，細(xì)胞水腫E．增加腎小球?yàn)V過(guò)率6、人體對(duì)結(jié)核菌的自然免疫是A．能將結(jié)核菌殺死B．以上均不是C．非特異性的D．制止其擴(kuò)散E．特異性的7、有關(guān)頸內(nèi)靜脈的描述，錯(cuò)誤的是A．與鎖骨下靜脈匯合成頭臂靜脈B．以上均錯(cuò)誤C．屬支有顱內(nèi)支、顱外支兩種D．上端續(xù)于乙狀竇E．頸部最大的靜脈干8、男，35歲，患小腸瘺，測(cè)得血清鉀2.0mol/L，鈉l40mmol/L，氯80mmol/L，血漿滲透壓300mmol/L，尿量25ml/h，血壓60/45mmHg。首選治療措施A．立即靜漓5%碳酸氫鈉B．靜滴晶體或膠體溶液，補(bǔ)足血容量C．口服鉀鹽D．立即靜滴氯化鉀溶液E．應(yīng)用陽(yáng)離子交換樹(shù)脂9、患者女，25歲，因甲狀腺腫大就診。查體：甲狀腺Ⅲ度腫大，無(wú)震顫，無(wú)結(jié)節(jié)，131Ⅰ吸收率24小時(shí)65%，診斷最大可能是A．甲狀腺功能亢進(jìn)癥B．慢性甲狀腺炎C．單純性甲狀腺腫D．甲狀腺癌E．甲狀腺囊腫10、關(guān)于氣管內(nèi)插管下列敘述錯(cuò)誤的是A．為減輕插管時(shí)的應(yīng)激反應(yīng)，在插管前可靜注利多卡因或擴(kuò)血管藥B．對(duì)冠狀動(dòng)脈硬化病人、瓣膜疾病或顱內(nèi)壓增高病人，宜預(yù)先用藥物處理以減輕置喉鏡時(shí)的反應(yīng)C．用直喉鏡片插管比彎喉鏡片引起的插管應(yīng)激反應(yīng)為輕D．插管反應(yīng)對(duì)正常循環(huán)功能的病人影響輕微，不應(yīng)為減輕此反應(yīng)而加深麻醉E．置入喉鏡行氣管內(nèi)插管或套囊沖氣時(shí)可能并發(fā)一過(guò)性的高血壓

11、下列哪項(xiàng)不是單純甲狀腺腫的病因A．硫氰酸鹽B．缺碘C．Graves病D．先天性甲狀腺素合成障礙E．保泰松12、呼吸衰竭時(shí)應(yīng)用呼吸興奮劑的指征正確的是A．以中樞抑制為主者應(yīng)用呼吸興奮劑療效最好B．肺間質(zhì)纖維化引起者可用C．呼吸衰竭患者神志模糊且呼吸道不能通暢者可用D．以上均不是E．肺炎患者引起的呼吸衰竭可用13、普魯卡因在體內(nèi)消除的方式是A：重新分布于脂肪B：被單胺氧化酶代謝C：以原形從腎排泄D：在肝氧化分解E：被假性膽堿酯酶水解14、加強(qiáng)呼吸時(shí)，其動(dòng)力來(lái)自A．肋間外肌B．膈肌C．肋間外肌、膈肌、肋間內(nèi)肌D．肋間內(nèi)肌E．肋間外肌與膈肌15、以下哪項(xiàng)不是大量輸血的并發(fā)癥-A．枸櫞酸中毒和低血鈣B．凝血功能障礙C．血pH升高D．高血鉀E．血型交配困難16、哪種藥物可幫助胃黏膜細(xì)胞的不典型增生逆轉(zhuǎn)A．洛賽克B．葉酸C．西沙必利D．維生素BlE．羥氨芐霉素17、脊髓的被膜A．蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間有蛛網(wǎng)膜下隙B．硬脊膜和軟脊膜之間有硬膜外隙C．由外到內(nèi)依次為軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜D．由外到內(nèi)依次為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、軟脊膜E．由外到內(nèi)依次為脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜、軟脊膜18、左向右分流的先天性心臟病，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的A．易患肺炎B．潛伏青紫C．肺循環(huán)量少D．胸骨左緣有粗糙收縮期雜音E．影響生長(zhǎng)發(fā)育19、有關(guān)脊髓敘述正確的是A．脊髓表面被覆三層被膜,由外向內(nèi)為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜和軟脊膜B．下端有神經(jīng)組織構(gòu)成的終絲連在尾骨上C．下端平對(duì)第三腰椎D．下端平對(duì)第四腰椎E．全長(zhǎng)有一個(gè)膨大稱脊髓圓錐20、賁門周圍血管離斷術(shù)成敗的關(guān)鍵在于A．胃后靜脈的離斷B．胃短靜脈的離斷C．冠狀靜脈胃支的離斷D．冠狀靜脈食管支的離斷E．冠狀靜脈高位食管支的離斷21、為了延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間，減少其吸收中毒，常在局麻藥中加入適量A：異丙腎上腺素B：阿托品C：腎上腺素D：去甲腎上腺素E：多巴胺22、正常人安靜時(shí)，每分鐘腎血流量約為心輸出量的A．20%～25%B．1%～4%C．10%～15%D．5%～10%E．30%～35%23、下列哪種藥物可用于解救酒精急性中毒A．氯胺酮B．納洛酮C．布托啡諾D．硫噴妥鈉E．噴他佐辛24、麻醉前用藥的基本原則下列敘述正確的是A．老人、小