《傳染病護理學(xué)》考試試卷(E)

【精品文檔】如有侵權(quán)，請聯(lián)系網(wǎng)站刪除，僅供學(xué)習(xí)與交流.....精品文檔......《傳染病護理學(xué)》考試試卷(E)《傳染病護理學(xué)》考試試卷（E）時間：120分鐘題號一二三四五六七總分應(yīng)得分100實得分得分評卷人一、填空題（每空1分，共15分）1、根據(jù)兒童計劃免疫程序新生兒進行乙肝疫苗全程免疫是在出生時、1月齡與6月齡各接種乙肝疫苗1次，全程免疫共3次。2、目前已確定的病毒性肝炎共有5型，包括甲型肝炎病毒（HAV），乙型肝炎病毒（HAV），丙型肝炎病毒（HCV），丁型肝炎病毒（HDV），和戊型肝炎病毒（HEV）。3、人主要是通過皮膚接觸含尾蚴的疫水而感染。4、流腦的病原學(xué)診斷可取腦脊與血液送細菌培養(yǎng)。5、傷寒典型臨床經(jīng)過分為初期、極期、緩解期、恢復(fù)期。得分評卷人二、名詞解釋：（每小題3分，共計15分）1、潛伏期：從病原體侵入人體起，至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的這段時間。2、隔離將傳染病病人或病原攜帶者，在傳染期內(nèi)送到傳染病院、綜合醫(yī)院傳染病房或安置在指定的地方，與健康人和非傳染病病人隔開，暫時避免接觸，以防止病原體向外擴散稱為隔離。3、乙肝窗口期：當(dāng)HBsAg消失，而HBsAb還沒有出現(xiàn)時，常只能檢出HBcAb，因此臨床將此階段稱為乙肝窗口期。4、消毒就是用化學(xué)、物理、生物的方法清除或殺滅環(huán)境中的致病微生物，達到無害化。消毒的目的在于切斷傳播途徑，防止傳染病的播散，防止交叉感染。5、AIDS：是獲得性免疫陷綜合征的簡稱，是由人類免疫缺陷病毒引起的一種嚴(yán)重傳染病。艾滋病通過性接觸及輸血或血制品等方式侵入人體，特異性地破壞輔助性T淋巴細胞，造成機體細胞免疫功能嚴(yán)重受損。臨床上由無癥狀病毒攜帶者發(fā)展為持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征和艾滋病相關(guān)綜合征，最后并發(fā)嚴(yán)重機會性感染和惡性腫瘤。得分評卷人三、A型選擇題：下列各題的備選答案中，只有一個正確答案，請把你認為正確地答案的題號填入題干后的括號內(nèi)，錯選或多選不得分。（每小題1分，共計20分）1、病原體侵入人體后，引起機體發(fā)生免疫應(yīng)答，同時通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷，引起病理改變與臨床表現(xiàn)，此種情況是：（B）A、隱性感染B、顯性感染C、重復(fù)感染D、潛伏性感染E、機會性感染2、下列哪項不屬于傳染源：（D）A、患者B、病原攜帶者C、隱性感染者D、易感者E、受感染的動物3、下列試驗中反映細胞壞死嚴(yán)重程度最有價值的指標(biāo)是（E）A、谷丙轉(zhuǎn)氨酶B、谷草轉(zhuǎn)氨酶C、白蛋白D、球蛋白E、總膽紅素4、下列哪一項不是丙型肝炎的傳播途徑（B）A、輸血或血制品途徑B、糞口途徑C、注射途徑D、母嬰傳播E、日常生活密切接觸途徑5、乙腦與流腦的臨床鑒別，最重要的是：（D）A、意識障礙的出現(xiàn)與程度B、生理反射異常及出現(xiàn)病理反射C、抽搐發(fā)作程度D、皮膚瘀點及瘀斑E、顱內(nèi)壓升高程度，呼吸衰竭的出現(xiàn)6、腎綜合征出血熱的病理變化以下列哪項為主：（C）A、急性腎功能衰竭B、DICC、小血管內(nèi)皮細胞腫脹，變性和壞死D、低血容量性休克E、血小板減少和功能障礙7、高危人群出現(xiàn)在下列情況2項或2項以上者，應(yīng)考慮艾滋病的可能，下列哪項描述有誤：（D）A、體重下降10%以上B、慢性咳嗽或腹瀉1個月以上C、間歇或持續(xù)發(fā)熱1個月以上D、雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大E、反復(fù)出現(xiàn)帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹8、傷寒常用的確診依據(jù)是：（A）A、血培養(yǎng)和骨髓培養(yǎng)B、大便培養(yǎng)C、尿培養(yǎng)D、肥達反應(yīng)E、膽汁培養(yǎng)9、關(guān)于菌痢的傳染源，下列哪項是正確的（D）A、菌痢的傳染源可為患者和帶菌動物B、重癥患者排菌量大，為菌痢的主要傳染源C、輕型患者排菌量少，不是重要傳染源D、慢性患者及帶菌者如從事飲食、供水工作，有可能引起暴發(fā)流行E、蠅、蟑螂等為菌痢的重要傳染源10、霍亂死亡患者的主要病理變化下列哪項錯誤（E）A、嚴(yán)重脫水現(xiàn)象B、尸僵出現(xiàn)較早C、皮膚干燥，發(fā)紺D、腸內(nèi)充滿米泔狀液體E、心肝、脾等臟器的體積腫大11、男，30歲，農(nóng)民，腹痛、腹瀉半個月，大便4~8/天，量多，暗紅色，有腥臭，肉眼可見血液及黏液，無發(fā)熱，右下腹隱痛。大便鏡檢：WBC+/HP，RBC+++/HP。最可能的診斷是（D）A、急性菌痢B、血吸蟲病C、彎曲菌腸炎D、阿米巴痢疾E、慢性非常異性潰瘍性結(jié)腸炎12、18歲，男，急起病2日，于12月28日就診，體溫41℃，伴頭痛，身痛，乏力，嘔吐多次。體查：急性重病容，神清，頸輕，胸前、腑下可見抓痕樣條索狀出血點，心肺正常，肝于肋下1.0cm，血象：血色素170g/L，白細胞36.2×109/L，中性粒細胞0.78，淋巴細胞0.22，血小板40×109/L，尿蛋白（+++），應(yīng)考慮：（D）A、傷寒B、鉤端螺旋體病C、流行性腦脊髓膜炎D、腎綜合征出血熱E、急性腎小球腎炎13、乙型肝炎患者血清中檢出抗-HBs，說明（B）A、免疫耐受，病情遷延不愈B、獲得免疫，疾病已治愈C、仍有傳染性，需繼續(xù)隔離D、肝炎病毒在體內(nèi)復(fù)制E、血清中可同時檢出HBsAg14、流腦的治療首選藥物是（A）A、青霉素B、磺胺嘧啶

C、氯霉素D、氟哌酸E、慶大霉素15、出血熱患者出現(xiàn)高血容量綜合征時的最佳治療措施是：（D）A、擴容B、大劑量腎上腺皮質(zhì)激素C、糾正酸中毒D、血液透析療法E、免疫抑制劑16、阿米巴痢疾最常見的并發(fā)癥是（B）A、結(jié)腸肉芽腫B、阿米巴肝膿腫C、阿米巴肺膿腫D、阿米巴腦膿腫E、闌尾炎17、病原體不斷侵入血流并在血中繁殖產(chǎn)生毒素，表現(xiàn)出嚴(yán)重中毒癥狀時，應(yīng)診斷為（C）A、毒血癥B、菌血癥C、敗血癥D、變應(yīng)性亞敗血癥E、膿毒血癥18、下列不屬于重型肝炎并發(fā)癥的是（B）A、肝性腦病B、腦膜炎C、消化道出血D、肝腎綜合征E、感染19、細菌性痢疾患者出現(xiàn)膿血便系（A）A、內(nèi)毒素所致B、腸毒素所致C、細菌毒素所致D、外毒素所致E、神經(jīng)毒素所致20、在搶救霍亂患者時，首要且最重要的措施是(C)A、早期應(yīng)用升壓藥B、首選四環(huán)素組抗菌治療C、補充大量含電解質(zhì)的液體D、補充大量葡萄糖液E、大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素得分評卷人四、X型選擇題：下列各題的備選答案中有2－5個正確答案，請把你認為正確地答案的題號填入題干后的括號內(nèi)，錯選、少選、多選均不得分。（每小題1分，共計10分）1、腸阿米巴病的腸道并發(fā)癥有（ABCD）A、腸出血B、阿米巴瘤C、闌尾炎D、結(jié)腸肉芽腫E、腸穿孔2、晚期血吸蟲病的臨床類型包括（ACD）A、巨脾型B、肺血吸蟲病C、腹水型D、侏儒型E、腦血吸蟲病型3、病原攜帶狀態(tài)可發(fā)生于：（ABD）A、隱性感染過程結(jié)束后B、顯性感染過程結(jié)束后C、潛伏性感染期間D、顯性感染臨床癥狀出現(xiàn)之前E、潛伏性感染發(fā)生之前4、下列感染中，可排出病原體引起傳播的是（ABCD）A、隱性感染B、顯性感染潛伏期C、顯性感染病程中D、顯性感染恢復(fù)期E、潛伏性感染5、乙腦是人畜共患病，其傳染源有：（AE）A、患者及隱性感染者B、老鼠C、蝙蝠D、三帶喙庫蚊E、家畜（豬、牛、羊）與家禽（雞、鴨、鵝）6、感染HIV后，下列哪些物質(zhì)可能具有傳染性：（ABCE）A、精液B、血液C、乳汁D、艾滋病患者的骨灰E、眼淚7、傷寒及其臨床表現(xiàn)有：（ABCDE）A、發(fā)熱和皮疹B、消化道癥狀C、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D、循環(huán)系統(tǒng)癥狀E、肝脾腫大8、阿米巴病的主要傳染源（BCD）A、癥狀明顯的患者B、慢性患者C、恢復(fù)期患者D、無癥狀包囊攜帶者E、受感染的動物9、下列各項中屬于主動免疫制劑的是：（ABD）A、菌苗B、疫苗C、抗毒素D、類毒素E、丙種球蛋白10、傳染病的基本特征是：（ABCD）A、有特異病原體B、有傳染性C、有感染后免疫D、有流行病學(xué)特征E、有感染中毒癥狀五、判斷題：（每題1分，共計10分。正確地打√，錯誤的打×）得分評卷人1、急性肝炎早期應(yīng)進食高熱量、高維生素、低脂、易消化、清淡飲食。（√）2、重型肝炎患者應(yīng)嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入，蛋白質(zhì)低于2克/天。（×）3、乙腦應(yīng)加強對豬的管理。（√）4、流行性出血熱患者發(fā)生高熱時，宜用冷敷、醇浴。（×）5、SARS患者和疑似患者，是主要的傳染源。（√）6、SARS的主要護理診斷為氣體交換受損、體溫過高。（√）7、傷寒血培養(yǎng)在病程的3-4周陽性率最高。（×）8、菌痢細菌培養(yǎng)取新鮮大便濃血粘液部分多次送檢。（√）9、流腦顱內(nèi)壓增高時絕對臥床，禁忌搬動。（√）10、血吸蟲病急性期白細胞計數(shù)和嗜酸性粒細胞顯著降低。（×）得分評卷人六、簡答題：（每小題5分，共計10分）1、重型肝炎時出現(xiàn)ALT下降，黃疸迅速加深，說明什么問題？答：說明肝細胞有大量壞死。2、試述艾滋病的傳播途徑，其中最主要的傳播途徑是什么？答：艾滋病的傳播途徑，其中最主要的傳播途徑是：①性接觸傳播，包括異性戀和男同性戀：②注射途徑，如藥癮者共用針頭，血友病患者應(yīng)用第Ⅷ因子和輸注含HIV的血和血制品；③母嬰傳播，感染本病的孕婦可以通過治盤、產(chǎn)程中及產(chǎn)后血性分泌物或喂奶等傳播給嬰兒；④其他途徑，包括病毒攜帶者的器官作供體移值，人工受精等。其中最主要的是性接觸傳播。得分評卷人七、病案分析題：（20分）1、男性，22歲，學(xué)生，因惡心、嘔吐7天，皮膚鞏膜黃染5天，神志不清1天，于2005年9月11日急診入院?；颊?天前，感陣發(fā)性上腹部隱痛，伴嚴(yán)重厭食，厭油，惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，自覺畏寒，無發(fā)熱，2天后出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，日漸加深，自覺倦怠，煩躁不安，入院前1天神志不清，尿深黃，便秘。過去無類似病史。T37.5oC，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg.神志不清，躁動，鞏膜黃染，未見蜘蛛痣、肝掌，瞳孔等大等圓，對光反射存在，頸軟，心肺無異常，肝上屆在鎖骨中線第6肋間，腹軟，無壓痛，Murphy征（-），肝脾未捫及，無移動性濁音，膝反射存在，克氏征（-），無病理反射。血常規(guī)：白細胞9.30×109/L，中性粒細胞0.70，淋巴細胞0.30，血小板80×109/L。尿常規(guī)：尿蛋白（—），白細胞0-1/HP,尿膽元（—），尿膽紅質(zhì)（+）。肝功能：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶（ALT）160U/L，血清總膽紅素（TBIL）180umol/L，直接膽紅素(DBIL)90umol/L。1、該病例最可能的診斷什么？（5分）2、請列出該病例的3個主要護理診斷及護理措施？（15分）答案:急性重型肝炎見P25-27。于是，渴望一種懂得，可以一眼洞穿你所有清寂的薄涼。是恰好的溫度，閃耀著陽光的味道，柔軟又美好。那么這一路上的愛恨歡愁也就有了歸宿，以后的日子，既便是山長水遠，也都會坦然面對，給塵世以最初的溫柔。好像是到了一個階段，學(xué)會了等待，