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中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(第3套一、單項(xiàng)選擇題,每題1分,共30分(在備選答案中選擇1個(gè)最佳答案,并把它的標(biāo)號寫在題后的括號內(nèi)外感表證的熱型是:(A.寒熱往來B.惡寒發(fā)熱C.潮熱夜甚D.持續(xù)壯熱2?風(fēng)熱感冒的首選方是:(A.新加香薷飲加B.荊防敗毒散C.桑菊飲D.銀翹散壯熱汗出,口渴引飲,面赤心煩,口苦口臭,舌苔黃,脈洪大有力,其最佳選方是:(A.大承氣湯B.大柴胡湯C.麻杏石甘湯D.白虎湯痢疾初起,兼風(fēng)熱表證,發(fā)熱,頭痛身重者,應(yīng)解表清里,選用下列何方為宜?(A.人參敗毒散B.麻杏石甘湯C.葛根苓連湯D.銀翹散治療胃痛的基本原則是:(A.清熱利濕B.和胃止痛C.散寒止痛D.益氣和中6?外感咳嗽的治法是:(A.祛邪止咳B.祛邪化痰C.解表止咳D.祛邪利肺7?哮病的病因:(A.以痰為主B.久病體弱C.飲食不節(jié)D.情志失調(diào)8?喘促氣短,氣怯聲低,咳聲低弱,吐痰稀薄自汗畏風(fēng),易感冒,咳嗆痰少質(zhì)粘,口干煩熱,咽喉不利,顴面潮紅,舌紅苔剝,脈細(xì)數(shù)。治療選方為:(A.七味都?xì)馔鐱.五磨飲子C.真武湯D.生脈散肺癰的病性主要是下列哪一項(xiàng)?(A.邪盛正虛B.虛實(shí)錯雜C.邪盛證實(shí)D.表熱實(shí)證肺脹的病變首先是在:(A.肺系B.肺C.腎D.心證見干咳為主,痰少而粘,痰中帶有血絲血點(diǎn),色鮮紅,咳聲短促,午后手足心熱,盜汗,口干咽燥,胸部隱隱作痛,舌苔薄,舌邊尖紅,脈細(xì)數(shù)。其辨證屬:(A.肺癆陰虛火旺證B.肺癆肺陰虧虛癥C.肺癆氣陰耗傷證D.咳嗽肝火犯肺證苓桂術(shù)甘湯是以下心悸哪一證的主方?(A.心陽不振B.水氣凌心C.心血瘀阻D.腎陽虛衰記載用大劑量紅花、桃仁、降香、失笑散治療心痛的醫(yī)著是 :(A.《醫(yī)林改錯》B.《金匱要略》C.《證治準(zhǔn)繩》D.《世醫(yī)得效方》14.提出無痰則不作?!钡恼擖c(diǎn)的醫(yī)家是:(A.張景岳B.劉河間C.朱丹溪D.李東垣中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)陰虛風(fēng)動證的代表方是:(A.大蓁艽湯B.牽正散C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.天麻鉤藤飲張某,女,36趴心煩不寐,入睡時(shí)寐時(shí)醒,胸悶脘痞頭重目眩,口苦,曖氣,泛惡,舌紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。代表方是:(A.龍膽瀉肝湯B.朱砂安神丸C.黃連溫膽湯D.黃連阿膠湯心脾兩虛不寐的舌脈象是:(A.舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)B.舌尖紅、舌苔薄黃,脈細(xì)數(shù)C舌淡苔薄,脈細(xì)無力D.舌淡,脈弦細(xì)癇病的主要病因?yàn)?(A.七情失調(diào)B.痰邪C.腦部外傷D.先天因素胃痛的病因,在感受外邪之中,以下哪一病邪最易導(dǎo)致胃痛?(A.風(fēng)邪B.寒邪C.濕邪D.熱邪胃脘脹痛,攻撐連脅,胸悶曖氣,大便不暢,得曖氣、矢氣則舒,遇煩惱郁怒加重,舌苔薄白,脈弦。治宜選用:(A.柴胡疏肝散B.化肝煎C.清中湯D.良附丸腹痛的治療大法是:(A.通B.瀉C.補(bǔ)D.清痰飲內(nèi)停所致嘔吐,若痰熱內(nèi)郁,嘔吐而口干口苦者,可選用:(A.半夏厚樸湯B.黃連溫膽湯C.苓桂術(shù)甘湯D.小柴胡湯瀉下急迫,瀉而不爽,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,腹痛拒按,煩熱口渴小便短赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。此證屬于:(A.寒濕泄瀉B.濕熱泄瀉C.傷食泄瀉D.肝郁泄瀉大便干結(jié),腹部脹滿,腹痛拒按,面紅身熱,口干口臭,小便短赤,舌紅,舌苔黃燥,脈數(shù)。其辨證屬于:(A.熱秘B.氣秘C.冷秘D.血虛秘身目俱黃,黃色欠鮮明,身熱不揚(yáng)或無熱,頭身困重,胃脘痞悶,嘔惡納呆,厭食油膩,腹脹便溏,小便短少而黃,口粘,舌苔厚膩微黃,脈弦滑或濡數(shù)。治療的主方是:(A茵陳蒿湯B.大柴胡湯C.茵陳四苓湯D.茵陳術(shù)附湯患者水腫日久,腰以下為甚,按之不易復(fù)起,脘腹脹悶,納減便溏,面色萎黃,神倦肢冷,小便短少。舌淡胖,邊有齒痕,舌苔白膩,脈沉弱,治療用何方最佳:(A.實(shí)脾飲B.濟(jì)生腎氣丸合真武湯C.胃苓湯合五皮飲D.參苓白術(shù)散27.治療氣淋實(shí)證的代表方是:(A.八正散B.六磨湯C.沉香散D.石葦散多食易饑,口渴,尿多,形體消瘦,大便干燥。舌苔黃,脈數(shù)有力。治療首選方是:(A.消渴方B.六味地黃丸C.金匱腎氣丸D.玉女煎外感風(fēng)寒頭痛的主方是:(A.芎芷石膏湯B.羌活勝濕湯C.荊防敗毒散D.川芎茶調(diào)散寒濕腰痛的主方是:(A.加味二妙散B.身痛逐瘀湯C.甘姜苓術(shù)湯D.右歸丸二、多項(xiàng)選擇題,每題1分,共20分(在備選答案中有2~5個(gè)是正確的將其全部選出并將他們的標(biāo)號寫在題后的括號內(nèi),錯選或漏選均不給分患者低熱經(jīng)年,熱勢常隨情緒波動而起伏,精神抑郁,胸脅脹滿,煩燥易怒,口干而苦。舌紅苔黃,脈弦數(shù)。以下處理正確的是(A.證屬氣郁發(fā)熱B.治以疏肝理氣,解郁瀉熱C.方選小柴胡湯D?方選歸脾湯E.方選丹梔逍遙散積聚的病因病機(jī)與下列那些有關(guān)(A.情志抑郁,氣滯血瘀B.酒食內(nèi)傷,滋生痰濁C.邪毒侵襲,留著不去D.它病轉(zhuǎn)歸,日久成積E.濕熱內(nèi)浸癲病痰氣郁結(jié)證的辨證要點(diǎn)是(A.精神抑郁B.表情淡漠,沉默癡呆C言語無序,喜怒無常D.舌紅苔膩而白,脈弦滑E.面紅形瘦病人頭暈伴有耳鳴,記憶力和計(jì)算能力明顯減退,懈惰思臥、齒枯發(fā)焦,腰酸骨軟,步行艱難,舌瘦色淡,苔薄白,脈沉細(xì)而弱??蛇x用以下哪些方劑 使用(A.證屬髓海不足B.治以補(bǔ)腎益精C.方選七福飲加減D.方選金匱腎氣丸E方選養(yǎng)心湯患者胸悶重而胸心痛輕微,肥胖體沉,痰多氣短,近日適逢陰雨天而癥狀加重,脈質(zhì)暗紅,舌苔白膩,脈弦滑。以下處理那些是不正確的(A.治以活血化瘀B.胖人多虛重視補(bǔ)氣C.證屬痰濁閉阻D.治以通陽泄?jié)?,豁痰開竅E.方選栝蔞薤白半夏湯以下那些不是治療黃疸病陽黃熱重于濕的代表方 (A.茵陳蒿湯B.大柴胡湯C.茵陳術(shù)附湯D.茵陳四苓湯E.小柴胡湯下列哪些不是治療脅痛病肝陰不足證的代表方 (A.逍遙散B.一貫煎C.柴胡疏肝散D.六味地黃湯E.丹梔逍遙散陰水的癥候特征有(A?起病緩慢,從下肢先腫,水腫以腰以下為甚B.起病急,從面目先腫,水腫以腰以上為甚C.膚色萎黃或晦暗,按之恢復(fù)緩慢D.膚色光亮而薄,按之凹陷易于恢復(fù)E.發(fā)汗解表之法治療常有顯效。淋證的證候特征有(A.小便頻數(shù)B.淋瀝不盡C.尿道澀痛D.小腹拘急,痛引腰腹E.持續(xù)高熱痿病的治療原則有(A?治痿獨(dú)取陽明B.痿病不可妄用風(fēng)藥C.祛風(fēng)散寒D.滋陰潛陽E.活血化瘀內(nèi)傷頭痛常見的證型是(A.肝陽證B.腎虛證C.氣血虛證D.痰濁證E.瘀血證尪痹的臨床癥狀是(A.關(guān)節(jié)酸痛游走不定B.關(guān)節(jié)疼痛屈伸不利C.關(guān)節(jié)疼痛遇寒痛甚,得熱痛緩D肌肉萎縮,肘膝關(guān)節(jié)不得伸E.關(guān)節(jié)痛,部位固定寒邪客胃證胃痛的癥狀是(A.胃痛暴作惡寒喜暖B.得溫痛減C.遇寒加重D.口淡不渴E.或喜熱飲噎膈的癥候特征是(A.胸骨后不適B.進(jìn)食時(shí)有停滯感C.繼則咽下梗噎D.甚至不得入E.食入即吐16濕熱泄瀉的代表方哪些不正確?(A.白頭翁湯B.葛根黃苓黃連湯C.保和丸D.藿香正氣丸E.茵陳蒿湯16屬內(nèi)傷咳嗽的是:(A?痰熱郁肺B.痰濕蘊(yùn)肺C.肺陰虧耗D.燥邪傷肺E..熱邪傷肺哮病與肺脹明顯不同之處在于:(A?哮病肺部能聞及哮鳴音,而肺脹無哮鳴音B.哮病多有過敏史或家族史,而肺脹大多沒有C.哮病可見桶狀胸,而肺脹則無D.哮病多有鼻癢、噴嚏等先兆癥狀E.哮病可兼有喘,而肺脹則無氣喘水凌心肺型喘證可見(A?喘咳氣逆B.喘咳氣涌,痰粘色黃C.咯痰稀白D.心悸,浮腫E.小便少,怯寒肢冷肺脹發(fā)病特點(diǎn)是(A?常因外感誘發(fā)B.以喘,咳,痰,脹為臨床特征C.病程纏綿D.有長期慢性咳喘病史E.有過敏史或家族史引起自汗盜汗的主要病因病機(jī)有(A.病后體虛B.表虛受風(fēng)C.思慮煩勞過度D.情志不舒E.嗜食辛辣三、填空題,每題(空1分,共15分咳嗽的病因一是,二是。胸痹心痛多發(fā)生于歲以上的中老年人。 以發(fā)作性悶痛為主。癡呆的病位在,與等臟相關(guān)。腹痛的病位在腹,有、、、之分。我國肝癌的發(fā)病率和死亡率占全部惡性腫瘤的第 位,僅次于。痹病,其風(fēng)氣勝者為;寒氣勝者為;濕氣勝者為。四、名詞解釋,每題2分,共10分1.痢疾2?眩暈3?噎膈4.癃閉5?積聚五、是非題,每題1分,共10分TOC\o"1-5"\h\z1.治臟腑如相”之意是指外感病證的治療要注意調(diào)理失常的臟腑功能。而調(diào) 理之法當(dāng)順臟腑陰陽升降之性。(2?內(nèi)傷發(fā)熱的辨證要點(diǎn)在于分清寒熱。(消除及避免引起虛勞的病因是預(yù)防虛勞的根本措施。 (肺脹病變首先在肺,繼則影響心,后期病及于脾、腎。(眩暈病位在清竅,與肝、脾、腎三臟功能失調(diào)有關(guān),其發(fā)病以虛證居多。(黃疸病證的病理屬性與脾胃陽氣盛衰有關(guān)的表現(xiàn)是濕從熱化和濕從寒化。 (水腫的發(fā)生,主要是全身氣化功能障礙的表現(xiàn),是肺、脾、腎三臟相干為病,而導(dǎo)致水液泛濫肌膚。(癃閉是以小便頻急,淋瀝不盡,尿道澀痛,小腹拘急,痛引腰腹為主要臨床表現(xiàn)的病證。(遺精的發(fā)病機(jī)理,主要責(zé)之于心、肝、腎三臟。(消渴的病機(jī)主要在于陰津虧損,燥熱偏勝,而以陰虛為本,燥熱為標(biāo)。(六、病例分析題,每題5分,共15分1.患者,男,50歲。病史:素有慢性咽喉炎病史,常因受寒勞累而病情加重。近三年來,雙下肢浮腫,按之凹陷如泥,面色少華,神倦肢冷,脘腹脹悶,納減便溏,小便短少,舌淡苔白膩,脈沉弱。要求:寫出疾病診斷(1分、證候診斷與分析(1分、治法(1分、代表方名(1分、藥物與用量、煎服法(1分?;颊?男,38歲。病史:半年前因身目發(fā)黃,體倦乏力,惡心欲吐,納呆,厭油膩,小便黃,大便溏爛,到某醫(yī)院就診,經(jīng)治療(藥物不詳,未見好轉(zhuǎn),癥狀反而加重,現(xiàn)自訴脘腹作脹較甚,口淡不渴,神疲畏寒,納少,大便溏爛,診見:身目俱黃,色暗不鮮,舌淡苔膩,脈沉遲。要求:寫出疾病診斷(1分、證候診斷與分析(1分、治法(1分、代表方名(1分、藥物與用量、煎服法(1分4.某男,60歲,干部。病史:10年前因受涼后咳嗽。此后每因起居不慎,愈而復(fù)發(fā),或遷延不愈。喉癢咯痰不暢,尤以秋冬季為甚,且有逐年加重之勢。近兩年來,咳嗽更為頻繁,吐痰量多,痰白粘稠,并感胸悶氣粗,飲食減少,形體日漸消瘦,體力日漸減退,大便溏泄,舌苔白膩,脈濡滑。要求:寫出疾病診斷(1分、證候診斷與分析(1分、治法(1分、代表方名(1分、藥物與用量、煎服法(1分。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(第3套參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.D4.C5.B6.D7.A8.D9.C10.B11.B12.B13.C14.C15.C16.C17.C18.B19.B20.A21.A22.B23.B24.A25.C26.A27.C28.D29.D30.C多項(xiàng)選擇題1ABE2.ABCD9.ABCD15.ACDE3.ABCD10.AB16.ABC4.ABCABCDE17.BD5.CDE12.BCE18.ABCD6.BCD7.ACD14.ABCDE20.ABCDE8.AC13.ABDE19.ABCD三、填空題1.外感六淫之邪2.四十3.腦4.臍腹5.三6.行痹臟腑之病氣胸骨后或左胸脾肝腎心脅腹胃癌、肺癌痛痹著痹少腹小腹四、名詞解釋1.痢疾是因外感時(shí)邪疫毒,內(nèi)傷飲食而致邪蘊(yùn)腸腑,氣血壅滯,傳導(dǎo)失司,以腹痛腹瀉,里急后重,排赤白膿血便為主要臨床表現(xiàn)的具有傳染性的外感疾病。2.弦即眼花,暈是頭暈,兩者常同時(shí)并見,故統(tǒng)稱為 眩暈”其輕者閉目可止,重者如坐車船,旋轉(zhuǎn)不定,不能站立,或伴有惡心、嘔吐、汗出、面色蒼白等癥狀。嚴(yán)重者可突然仆倒。 3.噎膈指吞咽食物梗噎不順,食物難或納而復(fù)出的疾患。4.癃閉是由于腎和膀胱氣化失司而導(dǎo)致尿量減少,排尿困難,甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中又以小便不利,點(diǎn)滴而短少,病勢較緩者稱為癃”以小便閉塞,點(diǎn)滴全無,病勢較急者稱為 閉”癃和閉雖有區(qū)別,但都是指排尿困難,只有程度上的不同,因此多合稱為癃閉。 5.積聚是由于正氣虧虛,臟腑失和,氣滯、血瘀、痰濁蘊(yùn)結(jié)腹內(nèi)而致,以腹內(nèi) 結(jié)塊,或脹或痛為主要臨床特征的一類病證。五、是非題1.對錯2.錯3.對4.錯5.對6.對對8.9.對10.對六、病例分析題1.診斷:水腫(陰水--脾陽虛衰分析:患者以往反復(fù)感邪而失治,損傷正氣,氣虛及陽,脾陽不振則運(yùn)化失 司,水濕聚不行,泛溢肌膚,發(fā)為浮腫而小便短少;此為因虛致實(shí), 而水性趨下,故浮腫見于雙下肢而按之凹陷如泥;脾虛氣血生化乏源,故面色少華,神倦肢冷;運(yùn)化無力,故脘腹脹悶,納減便溏;舌淡苔白膩,脈沉弱為陽虛水濕內(nèi)聚之征。 治法:健脾溫陽利水方藥:實(shí)脾飲加減:附子6g(先煎2小時(shí)10g15g茯苓15g木瓜6g甘草6g木香5g(后下干姜3g草果6g白術(shù)生姜3片厚樸6g大棗15g大腹皮水煎服,每日一劑。2.診斷:黃疸(陰黃一寒濕證分析:患者病后脾陽受傷,濕從寒化,寒濕阻滯中焦,膽汁受阻,溢于肌膚, 貝U發(fā)為身目皆黃;寒濕同為陰邪,故黃色暗而不鮮,口淡不渴;寒濕困脾,運(yùn)化失常,則脘腹作脹,納少,大便溏爛;脾陽不振,形體失養(yǎng)故神疲畏寒;舌淡苔膩,脈沉遲為陽虛寒濕不化之象。 治法:溫中化濕,健脾和胃。方藥:茵陳術(shù)附湯加減:茵陳15g3g肉桂3
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