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文檔簡介
20/20單基因遺傳病一、常染色體顯性遺傳病二、常染色體隱性遺傳病三、X連鎖顯性遺傳病四、X連鎖隱性遺傳病五、伴Y遺傳病單基因遺傳病是指受一對等位基因控制的遺傳病,有6600多種,并且每年在以10-50種的速度遞增,單基因遺傳病已經(jīng)對人類健康構(gòu)成了較大的威脅。較常見的有紅綠色盲、血友病、白化病等。根據(jù)致病基因所在染色體的種類,通常又可分四類:一、常染色體顯性遺傳病⊙常見常染色體顯性遺傳病的病因和臨床表現(xiàn)1、多指(趾)、并指(趾)短指(趾)。臨床表現(xiàn):5指(趾)之外多生1~2指(趾),有的僅為一團(tuán)軟組織,無關(guān)節(jié)及韌帶,也有的有骨組織。并指(趾)癥圖多指(趾)癥圖短趾癥圖片短指癥圖片2、珠蛋白生成障礙性貧血。病因:珠蛋白肽鏈合成不足或缺失。臨床表現(xiàn):貧血。3、多發(fā)性家族性結(jié)腸息肉。病因:息肉大小不等,可有蒂,也可以是廣底的,分布在下段結(jié)腸或全部結(jié)腸。臨床表現(xiàn):便血,常有腹痛、腹瀉。4、先天性軟骨發(fā)育不全。病因:長骨干骺端軟骨細(xì)胞形成障礙,軟骨內(nèi)成骨變粗,影響骨的長度,但骨膜下成骨不受影響。臨床表現(xiàn):四肢粗短,軀干相對長,垂手不過髖關(guān)節(jié),手指短粗,各指平齊,頭圍較大,前額前突出,馬鞍型鼻梁,下頦前突,腰椎明顯前突,臀部后凸。先天性軟骨發(fā)育不全圖片二、常染色體隱性遺傳病致病基因為隱性并且位于常染色體上,基因性狀是隱性的,即只有純合子時才顯示病狀。此種遺傳病父母雙方均為致病基因攜帶者,故多見于近親婚配者的子女。子代有1/4的概率患病,子女患病概率均等。許多遺傳代謝異常的疾病,屬常染色體隱性遺傳病?!殉R姵H旧w隱性遺傳病的病因和臨床表現(xiàn)1、白化病。病因:黑色素細(xì)胞缺乏酪氨酸酶,不能使酪氨酸變成黑色素。臨床表現(xiàn):毛發(fā)銀白色或淡黃色,虹膜或脈絡(luò)膜不含色素,因而虹膜和瞳孔呈藍(lán)或淺紅色,且畏光,部分有曲光不正、斜視及眼球震顫,少數(shù)患者智力低下。白化病黑人白化病動物白化病2、苯丙酮尿癥。肝臟中缺乏苯丙氨酸羥化酶,使苯丙氨酸不能氧化成酪氨酸,只能變成苯丙酮酸,大量苯丙氨酸及苯丙酮酸累積在血和腦積液中,并隨尿排出,對嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)造成不同程度的傷害,并抑制產(chǎn)生黑色素的酪氨酸酶,致使患兒皮膚毛發(fā)色素淺。臨床表現(xiàn):不同程度的智力低下,皮膚毛發(fā)色淺,尿有發(fā)霉臭味,發(fā)育遲緩。3、半乳糖血癥。病因:由于α1-磷酸半乳糖尿苷轉(zhuǎn)移酶缺乏,使半乳糖代謝被阻斷,而積聚在血、尿、組織內(nèi),對細(xì)胞有損害,主要侵害肝、腎、腦及晶狀體。臨床表現(xiàn):嬰兒出生數(shù)周后出現(xiàn)體重不增、嘔吐、腹瀉、腹水等癥狀,可出現(xiàn)低血糖性驚厥、白內(nèi)障、智力低下等。4、先天性聾啞三、伴X顯性遺傳病伴X顯性遺傳病病種較少,有抗維生素D性佝僂病等。這類病女性發(fā)病率高,這是由于女性有兩條X染色體,獲得這一顯性致病基因的概率高之故,但病情較男性輕。男性患者病情重,他的全部女兒都將患病?!殉R奨伴性顯性遺傳病的病因和臨床表現(xiàn)1、抗維生素D佝僂病。病因:甲狀腺功能不足,影響體內(nèi)磷、血鈣的代謝過程,致使血磷降低,且維生素D治療效果不好。臨床表現(xiàn)為:身材矮小,可伴佝僂病和骨質(zhì)疏松癥的各種表現(xiàn)。2、家族性遺傳性腎炎。病因:腎小管發(fā)育異常,集合管比常人分支少,呈囊狀,遠(yuǎn)曲小管薄,但近曲小管變化輕。臨床表現(xiàn)為:慢性進(jìn)行性腎炎,反復(fù)發(fā)作性血尿,1/3~1/2患者伴神經(jīng)性耳聾四、伴X隱性遺傳病致病基因在X染色體上,性狀是隱性的,女性只是攜帶者,這類女性攜帶者與正常男性婚配,子代中的男性有1/2是概率患病,女性不發(fā)病,但有1/2的概率是攜帶者。男性患者與正常女性婚配,子代中男性正常,女性都是攜帶者。因此X連鎖隱性遺傳在患病系中常表現(xiàn)為女性攜帶,男性患病。男性的致病基因只能隨著X染色體傳給女兒,不能傳給兒子,稱為交叉遺傳?!殉R奨伴性隱性遺傳病的病因和臨床表現(xiàn)1、血友病A。病因:血漿中抗血友病球蛋白減少,AHG即第Ⅷ因子凝血時間延長。臨床表現(xiàn):輕微創(chuàng)傷即出血不止,不出血時與常人無異。2、血友病B。病因:血漿中缺乏凝血酶成份PTC,即第Ⅸ因子。臨床表現(xiàn)同血友病A。3、色盲。臨床表現(xiàn):全色盲對所有顏色看成無色,紅綠色盲為不能區(qū)別紅色和綠色。4、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良。病因:為原發(fā)性橫紋肌變性并進(jìn)行性發(fā)展。臨床表現(xiàn):初為行走笨拙,易跌到,登梯及起立時有困難,從仰臥到起立必須先俯臥,雙手撐地,再用兩手扶小腿、大腿才能站起。進(jìn)行性肌肉萎縮,但一般不累及面部及手部肌肉。五、伴Y遺傳病Y連鎖遺傳病的特點是男性傳遞給兒子,女性不發(fā)病。因Y染色體上
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