2015年上半年河南省主治醫(yī)師(公共衛(wèi)生)初級(jí)(師)資格試題

2015年上半年河南省主治醫(yī)師(公共衛(wèi)生)初級(jí)（師）資格試題一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）1、男性65歲，有高血壓史5年，糖尿病史3年，晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動(dòng)，無頭痛、嘔吐，查體血壓150/90mmHg，心率76次/分，心律規(guī)整，左側(cè)肢體肌力Ⅱ級(jí)，CT未見異常，診斷A．腦出血B．腦血栓C．腦栓塞D．腦瘤E．高血壓腦病2、下一步應(yīng)采取的措施是A．繼續(xù)原方案治療B．更換抗生素C．檢查血白細(xì)胞數(shù)明確診斷D．腦脊液檢查明確診斷E．停止治療以觀察病情3、治療療程為A．至臨床癥狀好轉(zhuǎn)為止B．至血象恢復(fù)正常再繼續(xù)使用1個(gè)月C．至血象恢復(fù)正常再繼續(xù)使用2個(gè)月D．至血象恢復(fù)正常再繼續(xù)使用3個(gè)月E．至臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)、血象恢復(fù)正常為止4、患兒，女，10歲。陣發(fā)性右上腹絞痛，伴惡心嘔吐，腹部平軟。用特定穴治療。應(yīng)首選A．原穴B．絡(luò)穴C．背俞穴D．八會(huì)穴E．下合穴5、女，30歲，發(fā)育良好，夫婦同居，婚后3年未孕，基礎(chǔ)體溫雙相，內(nèi)膜活檢見分泌期圖像，輸卵管通暢，男子精液檢查常規(guī)示正常。進(jìn)一步應(yīng)選擇適當(dāng)日期作下列何項(xiàng)試驗(yàn)：A．腹腔鏡檢查B．宮腔鏡檢查C．宮腹腔鏡聯(lián)合檢查D．陰道鏡檢查E．超聲檢查6、某患者，急性心肌梗死后第2天出現(xiàn)少尿，血壓75/50mmHg，煩躁不安，面色蒼白，表情淡漠，皮膚濕冷，大汗淋漓，脈細(xì)弱無力。應(yīng)首先考慮的是A．左心衰竭B．低血糖反應(yīng)C．心源性休克D．急性腎功能衰竭E．心肌梗死后綜合征7、假設(shè)檢驗(yàn)是為了（）。A．研究總體指標(biāo)是否相同B．研究樣本指標(biāo)是否相同C．排除主觀因素對(duì)抽樣的影響D．排除抽樣誤差的影響E．研究總體分布是否相同8、伴有骶岬前突的異常骨盆有：A．單純扁平骨盆B．佝僂病性扁平骨盆C．漏斗骨盆D．骨軟化骨盆E．偏斜骨盆9、患者男性，78歲，嘔吐，腹脹21h，無明顯腹痛，既往有消化性潰瘍病史，上腹壓痛，腹肌緊張，血壓80/50mmHg，脈搏108/min，血淀粉酶250U(Somogy)，血鈣1.7mmol/L影響預(yù)后的因素有A．年齡大，低鈣血癥休克B．年齡大，血淀粉酶非典型增高C．低鈣血癥，血淀粉酶＜500U(SomogD．休克，血淀粉酶＜500U(SomogE．無明顯腹痛，血淀粉酶低于500U(Somog10、做下列哪項(xiàng)檢查有助于診斷A．血糖測(cè)定B．血清膽紅素測(cè)定C．腦脊液檢查D．胸部X線檢查E．頭顱CT檢查

11、遺傳咨詢的對(duì)象不包括A．孕期接受放射線照射者B．既往有流產(chǎn)病史者C．既往分娩智力低下或畸形兒者D．不明原因反復(fù)自然流產(chǎn)者E．年齡超過35歲的高齡產(chǎn)婦12、說明兩個(gè)有關(guān)聯(lián)的同類指標(biāo)之比為（）。A．率B．頻率C．倍數(shù)D．相對(duì)比E．構(gòu)成比13、10個(gè)月男嬰，因腹瀉三天入院。病后每日排水樣大便十余次，量較多。2天來尿少，12小時(shí)來無尿。體檢：前囟凹陷，哭無淚，皮膚彈性差，肢端涼。腹脹，腱反射減弱，此患兒補(bǔ)鉀時(shí)下列哪項(xiàng)不正確A．輸液后有尿即可開始補(bǔ)鉀B．靜脈輸液中氯化鉀濃度不得超過0.5%C．全天靜脈滴注時(shí)間不應(yīng)少于6～8小時(shí)D．靜脈補(bǔ)鉀后繼續(xù)口服氯化鉀4～6天E．補(bǔ)充氯化鉀總量每天3～4mmol/kg14、患者40歲，不規(guī)則陰道出血，內(nèi)診宮頸外口可捫及5cm×4cm大小質(zhì)硬腫物，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿．經(jīng)陰道切除B．還納后抗感染治療C．立即剖腹探查D．還納后行經(jīng)腹子宮切除術(shù)E．繼續(xù)觀察15、男，55歲，右肩痛伴上肢不能上舉，低熱，查體：右瞼稍下垂，胸片示：右上肺內(nèi)帶大片陰影，最可能的診斷是A．肺癌B．浸潤(rùn)型肺結(jié)核C．右上胸膜粘連D．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴胸膜炎E．肺炎鏈球菌肺炎16、確診子宮頸癌的方法A．陰道窺視B．雙合診C．三合診D．子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查E．子宮頸活體組織檢查17、男，16歲，嗓子痛、咳嗽、乏力10天，食欲下降，胸片示：左下肺多形態(tài)性浸潤(rùn)影，呈節(jié)段性分布，選擇用藥是A．紅霉素B．頭孢菌素C．慶大霉素D．青霉素E．諾氟沙星18、最小組段無下限或最大組段無上限的頻數(shù)分布資料，可用下列哪項(xiàng)描述其集中趨勢(shì)？（）A．均數(shù)B．四分位間距C．幾何均數(shù)D．中位數(shù)19、下列支氣管疾病中，最常并發(fā)咯血的是A．支氣管擴(kuò)張B．支氣管哮喘C．支氣管內(nèi)異物D．慢性支氣管炎E．良性支氣管瘤20、康復(fù)治療中運(yùn)動(dòng)適宜強(qiáng)度按梅脫計(jì)算通常為最大功能的A．50%～60%B．60%～70%C．70%～80%D．80%～90%E．90%～100%21、先天性腹股溝斜疝的主要發(fā)病機(jī)制是A．腹內(nèi)壓升高B．腹壁強(qiáng)度減弱C．腹膜鞘狀突未閉D．腹壁缺損E．先天性聯(lián)合腱發(fā)育不全22、下列哪項(xiàng)不是直接導(dǎo)致沖任損傷的因素A．邪毒感染B．郁怒悲傷C．房勞多產(chǎn)D．跌撲閃挫E．寒濕之邪23、以下哪一項(xiàng)是運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的終止條件A．達(dá)到預(yù)期的靶心率B．出現(xiàn)心絞痛C．ST段缺血性下移＞2mmD．出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗E．以上全是24、關(guān)于心房顫動(dòng)的治療原則，下列哪項(xiàng)是正確的A．所有心房顫動(dòng)均應(yīng)轉(zhuǎn)為竇性心律B．所有心房顫動(dòng)均用電擊轉(zhuǎn)復(fù)心律C．所有慢性心房顫動(dòng)轉(zhuǎn)復(fù)后，在一定時(shí)間內(nèi)應(yīng)服用藥物以維持竇性心律D．所有心房顫動(dòng)均可用洋地黃E．所有心房顫動(dòng)均可選用心得安25、一名26歲的女子被送到急診室，煩躁，體溫40.8℃，心率180次/分，大汗淋漓，惡心，嘔吐，腹瀉。其母代訴：既往曾患甲亢，3天前著涼后病情加重。最可能的診斷是A．甲亢+上呼吸道感染B．甲亢+急性肺炎C．甲亢D．甲狀腺危象E．甲狀腺危象前期二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分）1、關(guān)于頸椎病患者的自我保健療法，下列哪項(xiàng)是正確A．在工作中定時(shí)改變姿勢(shì)B．伏案工作者，應(yīng)定時(shí)作輕柔的頸部活動(dòng)C．睡眠時(shí)枕頭高度應(yīng)保持高位D．頸椎病復(fù)發(fā)時(shí)，應(yīng)請(qǐng)人按摩和拔伸E．脊髓型頸椎病患者可以適度作牽引治療，牽引重量為26kg2、為防止新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征應(yīng)注意下列哪些A．防早產(chǎn)B．合理掌握剖宮產(chǎn)指征C．預(yù)防并及時(shí)糾正胎兒宮內(nèi)缺氧D．早產(chǎn)分娩前24～72小時(shí)給予孕婦靜注腎上腺皮質(zhì)激素E．剖宮產(chǎn)分娩新生兒應(yīng)使用抗生素3、小兒竇性心動(dòng)過緩的治療是A．病因治療B．阿托品C．普萘洛爾D．維拉帕米E．鎮(zhèn)靜藥4、以下哪項(xiàng)關(guān)于新生兒T細(xì)胞功能的描述是錯(cuò)誤的A．細(xì)胞毒性T細(xì)胞功能不足B．輔助D細(xì)胞的分化功能不足C．分泌細(xì)胞出子不足D．T細(xì)胞功能不足是因缺乏抗原刺激所致E．Th2細(xì)胞功能不足5、γc不是以下哪種白細(xì)胞介素的受體A．白細(xì)胞介素-2B．白細(xì)胞介素-3C．白細(xì)胞介素-4D．白細(xì)胞介素-7E．白細(xì)胞介素-96、血心包的急救原則是A．強(qiáng)心利尿藥的應(yīng)用B．積極抗休克C．大量止血藥的應(yīng)用D．心包穿刺減壓，并做好剖胸探查止血的準(zhǔn)備E．靜脈切開插管并快速補(bǔ)液7、“猖撅齲”是哪種結(jié)蹄組織病的特征性表現(xiàn)A．系統(tǒng)性紅斑狼瘡B．銀屑病關(guān)節(jié)炎C．干燥綜合征D．皮肌炎E．硬皮病8、“嬰兒死亡率”是指A．表示某地某年未滿1歲的死亡人數(shù)與同年嬰兒數(shù)的比值B．隨著生活水平的提高、環(huán)境衛(wèi)生狀況的改善及醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高而上升C．僅反映直接影響嬰兒健康的問題，不能反映母親的健康狀況D．表示某地某年未滿1歲的死亡人數(shù)與同年活產(chǎn)嬰兒數(shù)的比值E．與0歲組死亡率含義相同9、肝性腦病的常見誘固有哪些A．低鉀B．大量放腹腔積液C．上消化道出血D．感染E．手術(shù)10、以脾腫大為主的疾病為A．溶血性貧血B．營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血C．營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血D．白血病E．病毒性肝炎

11、肺膿腫患者，病程1個(gè)月，曾用紅霉素口服治療4天及中草藥治療。目前仍高熱，咳膿臭痰，伴血痰。胸片示右上肺野4cm大小空洞，有液平面，周圍炎性浸潤(rùn)。對(duì)該患者最關(guān)鍵的處理是A．體位引流B．用大劑量青霉素靜點(diǎn)C．手術(shù)切除D．鼻導(dǎo)管插管滴藥E．加強(qiáng)支持療法12、-心室肌纖維分組包括A．表在性球螺旋肌B．深在性球螺旋肌C．深在性竇螺旋肌D．淺在性螺旋肌E．表在性竇螺旋肌13、有關(guān)包莖及包皮過長(zhǎng)的說法正確的是A．包莖必須手術(shù)治療，包皮過長(zhǎng)無需手術(shù)B．嬰幼兒包莖無需治療，?？勺杂鶦．包莖及包皮過長(zhǎng)與陰莖癌有關(guān)D．包皮嵌頓必須手術(shù)否則會(huì)發(fā)生局部壞死E．包莖的治療首選盡早手術(shù)14、腹外臟器炎癥引起腹痛見于A．過敏性紫癜B．風(fēng)濕熱C．肺炎D．胸膜炎E．心包炎15、某男青年婚前醫(yī)學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對(duì)這一診斷結(jié)論有異議時(shí)，可以A．要求婚姻登記部門裁定B．要求婚姻登記部門重新檢查C．申請(qǐng)行政復(fù)議D．申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定16、恙蟲病的臨床特點(diǎn)包括A．焦痂與潰瘍B．淋巴結(jié)腫大C．皮疹D．肝脾大E．高熱17、下列哪項(xiàng)不會(huì)引起無排卵A．卵巢早衰B．高泌乳素血癥C．黃素化未破裂卵泡綜合征D．多囊卵巢綜合征E．卵巢冠囊腫18、妊娠合并心臟病患者，下列哪項(xiàng)為不宜妊娠的條件：A．心功能I級(jí)、Ⅱ級(jí)B．風(fēng)心病心功能良好C．無明顯心臟擴(kuò)大D．先心病有心衰史，后經(jīng)手術(shù)治療好轉(zhuǎn)E．輕微活動(dòng)后有胸悶氣喘19、肩關(guān)節(jié)周圍炎的常見病因有A．損傷B．退行性改變C．結(jié)核D．風(fēng)濕E．久不活動(dòng)20、缺鐵性貧血好發(fā)于何年齡階段是A．2～3個(gè)月小兒B．3～4個(gè)月小兒C．1～2歲小兒D．6月～2歲小兒E．3～4歲小兒21、學(xué)齡兒童反復(fù)上感，可能與下列因素有關(guān)A．慢性扁桃體炎B．慢性鼻竇炎C．腺樣體肥大D．原發(fā)免疫缺陷病E．慢性鼻炎22、下列哪些檢查對(duì)診斷心力衰竭有幫助A．胸片B．心電圖C．超聲心動(dòng)圖D．血?dú)夥治鯡．血電解質(zhì)測(cè)定