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文檔簡(jiǎn)介
1
椎間孔:相鄰椎骨上下切跡圍成的孔,有血管神經(jīng)動(dòng)過(guò)2
骶管裂孔:骶管上通連椎管,下端的裂孔稱骶管裂孔,裂孔兩側(cè)有突出骶角,骶管麻醉以骶角為標(biāo)志。3
骶角:骶管上通椎管,下端的裂孔稱骶管裂孔,裂孔兩側(cè)有向下突出的骶角,骶管麻醉常以骶角為標(biāo)志4
胸骨角:胸骨柄與體連接處,微向前凸,稱胸骨角,平對(duì)第2肋、胸4下緣,記肋標(biāo)志。5
翼點(diǎn)額頂顳蝶會(huì)和形成的H形瘋,內(nèi)有腦膜中動(dòng)脈,骨質(zhì)薄,易骨折致顱內(nèi)出血。6
鼻旁竇位置:位于鼻腔周圍顱骨內(nèi),與鼻腔相通的含氣空腔,內(nèi)襯粘膜,與鼻粘膜相續(xù),有額竇篩竇蝶竇上頜竇4對(duì),可減輕顱骨重量,產(chǎn)生共鳴。開口:上頜竇、額竇、篩竇前中群—開口于中鼻道;篩竇后群—開口于上鼻道;蝶竇—開口于蝶曬隱窩臨床意義:鼻腔粘膜與鼻旁竇粘膜相延續(xù),易引起發(fā)炎;上頜竇開口高于竇底,引流不暢;竇底鄰近上頜磨牙牙根、易引起牙源性上頜竇炎7
顳下窩上頜骨、顴骨后方的不規(guī)則空腔、容納咀嚼肌、血管神經(jīng)。此窩向上借卵圓孔和棘孔與顱中窩相通,向前借眶下裂通眶,向內(nèi)借上頜骨與蝶骨翼突之間通翼腭窩。8
翼腭窩上頜骨體、蝶骨翼突和腭骨之間的間隙。此窩向外顳下窩,經(jīng)眶下裂通眶,經(jīng)蝶腭孔通鼻腔,經(jīng)圓孔通顱中窩,經(jīng)腭大孔通口腔,經(jīng)翼管通顱底外面。①頸椎:椎體橢圓形,有橫突孔,棘突短平而分叉(C1、C7除外)。②胸椎:椎體心形,有上、下肋凹,棘突長(zhǎng)而傾斜。③腰椎:椎體粗壯腎形,棘突寬短、呈板狀。9
關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)軟囊滑膜層、關(guān)節(jié)面共同圍成的密閉腔隙,內(nèi)有少量滑液、腔內(nèi)負(fù)壓、對(duì)維持關(guān)節(jié)穩(wěn)固有一定作用。10
關(guān)節(jié)盤關(guān)節(jié)腔內(nèi)纖維軟骨、位于兩骨關(guān)節(jié)面之間,附著于關(guān)節(jié)囊,呈圓盤狀,中間稍薄。關(guān)節(jié)盤可調(diào)整關(guān)節(jié)面更為適配,減少外力沖擊震蕩,增加關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍。11
椎間盤相鄰椎體間的纖維軟骨盤,中央為髓核,周圍為纖維環(huán)同心圓排列,富于韌性,可緩沖外力對(duì)脊柱震動(dòng),也增加脊柱運(yùn)動(dòng)幅度。14
淺筋膜:位于皮下,疏松結(jié)締組織。含脂肪、淺靜脈、皮神經(jīng)、淋巴結(jié)等
15
深筋膜:位于淺筋膜深面,致密結(jié)締組織。包被肌肉等,形成肌間隔16
腱鞘:包圍在肌腱外的鞘管,存在于活動(dòng)性較大部位(如腕、踝、手指、足趾)作用:固定腱的位置,減少摩擦①主動(dòng)脈裂孔--主動(dòng)脈、胸導(dǎo)管②食管裂孔--食管、迷走神經(jīng)③腔靜脈裂孔--下腔靜脈。
1.上消化道口腔、咽腔、食管、胃和十二指腸2.咽峽口腔、咽分界,:腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同圍成。3.咽淋巴環(huán)由咽后上方的咽扁桃體、兩側(cè)的咽鼓管扁桃體、腭扁桃體以及前下方的舌扁桃體組成,對(duì)消化道和呼吸道上段有防御和保護(hù)作用。7.十二指腸球十二指腸上部,近幽門2.5cm,壁薄光滑,缺少環(huán)形皺襞,潰瘍好發(fā)。8.Treitz韌帶十二指腸懸韌帶,將十二指腸空腸曲固定在右膈腳上。是手術(shù)尋找十二指腸標(biāo)志9.回盲瓣回腸末端突入盲腸形成的,防止食物逆流10.麥?zhǔn)宵c(diǎn)闌尾根部體表投影,右髂前上棘與臍連線,中外1/3處11.直腸壺腹直腸與乙狀結(jié)腸交接處管徑細(xì),向下腸腔的膨大稱直腸壺腹,對(duì)直腸或乙狀結(jié)腸檢查有一定意義12.齒狀線肛柱下端、肛瓣邊緣圍成的鋸齒環(huán)行線,是粘膜與皮膚的分界,上部有內(nèi)臟神經(jīng)、下為軀體神經(jīng),是內(nèi)外痔的分界。16.
肛門直腸環(huán)肛門外括約肌淺、深部;恥骨直腸??;肛門內(nèi)括約??;直腸壁縱行肌的下部。此環(huán)對(duì)肛管起重要擴(kuò)約作用,手術(shù)易置大小便失禁.
18.膽囊三角膽囊管、肝總管、肝臟面圍成的三角形區(qū)域,內(nèi)有膽囊動(dòng)脈過(guò),手術(shù)尋找膽囊動(dòng)脈標(biāo)志。20.肝胰壺腹膽總管、胰管合為肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。1.連結(jié)相鄰兩個(gè)椎弓板的彈性纖維?!伏S韌帶2.十二指腸懸肌連于十二指腸空腸曲與腹后壁之間,是臨床上確定空腸起始端的重要標(biāo)志。4.
.腎竇由腎門深入到腎實(shí)質(zhì)內(nèi)的盲囊狀腔隙,其內(nèi)有腎小盞、腎大盞、腎盂、腎動(dòng)脈分支、腎靜脈屬支、神經(jīng)、淋巴管和脂肪組織。
5.
陰道穹是圍繞子宮頸陰道部的陰道上端的環(huán)形間隙,可分為前、后穹和兩側(cè)穹。6
.卵圓窩
.為房間隔右側(cè)面下部的一個(gè)淺窩,是胎兒時(shí)期卵圓孔出生后閉鎖的遺跡,房間隔缺損多在此處發(fā)生。
7.
心包腔漿膜心包臟、壁兩層間的腔隙,內(nèi)含少量漿液,可減少心搏動(dòng)時(shí)的摩擦。
8.
虹膜角膜角眼球前房的周邊,虹膜與角膜交界處構(gòu)成虹膜角膜角。
9.
神經(jīng)核在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi),功能和形態(tài)相似的神經(jīng)元胞體集團(tuán)。10.
灰質(zhì)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi),神經(jīng)元胞體和樹突聚集成塊片狀的部位,色灰暗5.神經(jīng)節(jié):在周圍部,神經(jīng)元胞體集聚處稱神經(jīng)節(jié)。其中由假單極或雙極神經(jīng)元等感覺(jué)神經(jīng)元胞體集聚而成的為感覺(jué)神經(jīng)節(jié),由傳出神經(jīng)元胞體集聚而成的、與支配內(nèi)臟活動(dòng)有關(guān)的稱內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)節(jié)7.馬尾:由于脊髓比脊柱短,腰、骶、尾部的脊神經(jīng)根要在錐管內(nèi)下行一段距離,才能到達(dá)各自相應(yīng)的椎間孔,這些在脊髓末端下行的脊神經(jīng)根稱馬尾。8.錐體交叉:在錐體下端處,皮質(zhì)脊髓束的大部分纖維越過(guò)中線,左、右交叉,在表面形成斜行的交叉纖維束,阻塞了前正中裂,稱為錐體交叉。15.基底核:為位于大腦白質(zhì)內(nèi)的灰質(zhì)團(tuán)塊,因靠近腦底,故稱基底核。由尾狀核、豆?fàn)詈?、屏狀核和杏仁體構(gòu)成。1硬腦膜竇:由分開的兩層硬腦膜襯以內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成,竇壁無(wú)平滑肌,不能收縮,損傷時(shí)易形成顱內(nèi)血腫,是顱內(nèi)靜脈回流的主要途徑。如上矢狀竇和下矢狀竇等。18.蛛網(wǎng)膜下隙:脊髓的蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間,以及腦的蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的間隙稱蛛網(wǎng)膜下隙。內(nèi)含腦脊液和血管。19.蛛網(wǎng)膜顆粒:腦蛛網(wǎng)膜在硬腦膜構(gòu)成的上矢狀竇附近形成許多“菜花狀”突起。突入硬腦膜竇內(nèi),稱蛛網(wǎng)膜顆粒。腦脊液通過(guò)這些顆粒滲入硬腦膜竇內(nèi),回流入靜脈。20.大腦動(dòng)脈環(huán):又稱Willis環(huán),由前交通動(dòng)脈、兩側(cè)大腦前動(dòng)脈起始段,兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端,兩側(cè)后交通動(dòng)脈和兩側(cè)大腦后動(dòng)脈起始段共同組成,位于腦底下方,蝶鞍上方、視交叉、灰結(jié)節(jié)及乳頭體周圍。此環(huán)可以調(diào)整大腦的血流供給和代償,維持腦的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)和機(jī)能活動(dòng)。、2.動(dòng)脈、靜脈與毛細(xì)血管:動(dòng)脈是指運(yùn)血離心的血管,靜脈是指引導(dǎo)血液回心的血管;毛細(xì)血管是連接動(dòng)、靜脈末梢間,管壁僅由內(nèi)皮及其基膜組成,口徑在7~8微米之間的血管。
3.靜脈角:頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈匯集處的夾角。4.門靜脈:為短而粗的靜脈干,由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成,是肝的功能性血管,主要收集食管腹段、胃、小腸、大腸(至直腸上部)、胰、膽囊和脾等的靜脈血。5.房室交匯點(diǎn):是冠狀溝和后室間溝相交匯處,是心臟表面的一個(gè)重要標(biāo)志。6.運(yùn)動(dòng)員心臟:由于適應(yīng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練需要的高功能、大儲(chǔ)備而發(fā)生的心臟肥大稱為功能性肥大或稱運(yùn)動(dòng)員心臟。7.心包:是包裹心臟和出入心的大血管根部的結(jié)締組織膜,由纖維心包和漿膜心包組成。
8.微循環(huán):是指微動(dòng)脈與微靜脈之間的微細(xì)血管內(nèi)的血液循環(huán),是血液循環(huán)的基本功能單位。9.心傳導(dǎo)系:由特殊的神經(jīng)性心肌纖維構(gòu)成,主要包括竇房結(jié)、結(jié)間束、房室交界區(qū)和室內(nèi)傳導(dǎo)系統(tǒng)。10.淋巴:血液經(jīng)動(dòng)脈至毛細(xì)血管進(jìn)行物質(zhì)交換時(shí),部分物質(zhì)經(jīng)毛細(xì)血管濾出,進(jìn)入組織間隙形成組織液,組織液部分進(jìn)入毛細(xì)淋巴管成為淋巴。11.毛細(xì)淋巴管:是淋巴管道的起始部分,僅由單層內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成的具有較大通透性并可收集淋巴的管道。
12.淋巴管:由毛細(xì)淋巴管逐漸匯合而成并與靜脈結(jié)構(gòu)相似的淋巴管道。
13.淋巴干:由淋巴管匯集而成的淋巴管道,其有九條組成。14.淋巴導(dǎo)管:由淋巴干匯集而成的淋巴管道。全身九條淋巴干匯成兩條大淋巴導(dǎo)管,即右淋巴導(dǎo)管和胸導(dǎo)管。名詞解釋1:椎間孔――上位椎骨的椎下切跡和下位椎骨的椎上切跡圍成的孔稱為椎間孔,孔內(nèi)有相應(yīng)的脊神經(jīng)和血管通過(guò)。2:
胸骨角――是胸骨柄與胸骨體連結(jié)處微向前突的角,該角平對(duì)第4胸椎下緣,向兩側(cè)接第2肋軟骨,體表易于觸及,為肋計(jì)數(shù)的標(biāo)志。3:
肋弓――不直接與胸骨相連的第8-10對(duì)肋前端與上位肋軟骨構(gòu)成軟骨間關(guān)節(jié),形成弓形的肋軟骨緣稱肋弓,它是觸摸腹部臟器的標(biāo)志。4:翼點(diǎn)――位于顳窩的內(nèi)側(cè)壁上,顴弓中點(diǎn)上方約3.8cm處,由蝶、額、頂、顳四骨連接而成,多數(shù)呈“H”形,少數(shù)呈“N”形,是顱骨的薄弱部分,內(nèi)面有硬腦膜中動(dòng)脈前支通過(guò)。此處受暴力時(shí)易骨折,并常伴動(dòng)脈斷裂出血,形成硬腦膜外血腫。:5:椎間盤――是指連結(jié)上下兩個(gè)椎體之間的纖維軟骨盤,由周圍部呈同心圓排列的纖維軟骨構(gòu)成的纖維環(huán)和中央部柔軟而富有彈性的髓核構(gòu)成,具有緩沖震蕩和增加脊柱運(yùn)動(dòng)幅度的作用。6:界線――即小骨盆上口,由骶骨的岬和兩側(cè)的弓狀線、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)、恥骨嵴和恥骨聯(lián)合上緣構(gòu)成,把骨盆分為上方的大骨盆(假骨盆)和下方的小骨盆(真骨盆)。7:斜角肌間隙--由前、中斜角肌和第一肋上面三者之間形成的間隙,稱為斜角肌間隙,有臂叢神經(jīng)和鎖骨下動(dòng)脈及其分支通過(guò)。8:腹股溝三角――(又稱Hesselbach三角,海氏三角),位于腹前壁下部,由腹直肌外側(cè)緣、腹股溝韌帶和腹壁下動(dòng)脈圍成的三角區(qū)。腹股溝三角是下腹壁的薄弱區(qū),若腹腔內(nèi)容物從此處膨出,則形成腹股溝直疝9:弓狀線――(或稱半環(huán)線)由腹壁三層扁肌的腱膜包裹腹直肌構(gòu)成腹直肌鞘,在臍下約4-5cm,三層扁肌的腱膜全部形成腹直肌鞘前層,其后層缺如。腹直肌鞘后層由于腱膜中斷而形成一凸向上方的弧形邊界稱弓狀線,此線以下腹直肌后面與腹橫筋膜相貼。10:股三角――位于大腿前面的上部,
內(nèi)側(cè)界為長(zhǎng)收肌內(nèi)側(cè)緣、外側(cè)界為縫匠肌內(nèi)側(cè)緣和上界為腹股溝韌帶三者共同組成的三角,稱為股三角,股三角的前壁為闊筋膜,底為髂腰肌、恥骨肌和長(zhǎng)收肌,其內(nèi)有股神經(jīng)、股動(dòng)脈及其分支、股靜脈及其屬支、股管(容納股深淋巴結(jié)、脂肪組織)。11:咽峽――是由口腔入咽的交通要道,也是口腔與咽的分界標(biāo)志,是由腭垂、兩側(cè)腭舌弓和下方的舌根共同圍成的孔道。12:齒狀線――在肛管內(nèi),由各條肛柱的下端和肛瓣依次連結(jié)形成的環(huán)形線稱為齒狀線。此線是皮膚和粘膜的分界線,該線以上為粘膜,下部為皮膚;兩者的神經(jīng)分布、血液供應(yīng)和回流以及淋巴引流的方向都完全不同。(此齒狀線下方有寬約1厘米的環(huán)形區(qū)域稱肛梳或痔環(huán)。)13:膽囊三角――(又稱Calot三角或肝膽三角)肝總管、膽囊管和肝的臟面圍成的三角形區(qū)域,稱為膽囊三角,膽囊動(dòng)脈多經(jīng)此三角到達(dá)膽囊。故此三角是膽囊手術(shù)時(shí)尋找并結(jié)扎膽囊動(dòng)脈的標(biāo)志。14:肝門――位于肝的臟面左右兩條縱溝之間的橫溝,稱肝門,是門靜脈、肝管、肝固有動(dòng)脈以及神經(jīng)和淋巴管出入的門戶。15:麥?zhǔn)宵c(diǎn)――(又稱McBurney點(diǎn))闌尾根部的體表投影稱麥?zhǔn)宵c(diǎn)(McBurney點(diǎn)),在臍和右髂前上棘連線的中、外1/3段的交點(diǎn)上。麥?zhǔn)宵c(diǎn)的壓痛、反跳痛對(duì)診斷闌尾炎有重要參考價(jià)值。16:腎門――腎內(nèi)側(cè)緣的中部陷凹,有腎靜脈、,腎動(dòng)脈、腎盂、神經(jīng)和淋巴管等進(jìn)出,稱之腎門。腎門的體表投影稱腎區(qū),位于豎脊肌外側(cè)緣與第12肋的夾角處。17:肺門(或肺根)――位于肺內(nèi)側(cè)面中央部的凹陷,稱肺門,有主支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈、神經(jīng)、淋巴管等出入,出入肺門的結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包繞在一起,稱為肺根。18:聲帶――位于喉腔中央前庭裂的下方,是由聲韌帶、聲帶肌和聲襞構(gòu)成,是發(fā)音的器官。19:肋膈隱窩――又稱肋膈竇,位于肋胸膜下緣與膈胸膜轉(zhuǎn)折處,呈半壞形,自劍突向后下至脊柱兩側(cè),后部較深,是胸膜腔的最低處,深吸氣時(shí)肺緣不能伸入其內(nèi),胸膜腔積液首先積聚于此,胸膜腔穿刺時(shí),穿刺針進(jìn)入此隱窩。20:縱隔----是兩側(cè)縱隔胸膜間全部器官、結(jié)構(gòu)和結(jié)締組織的總稱??v隔稍偏左,為上窄下寬,前短后長(zhǎng)。其前界為胸骨,后界為脊柱胸段,兩側(cè)為縱隔胸膜,上界是胸廓上口,下界是膈。其內(nèi)有食管胸段、主支氣管、胸主動(dòng)脈、奇靜脈、胸導(dǎo)管、胸交感干等。21:膀胱三角――(又叫trigone
bladder)位于膀胱底部的內(nèi)面,左、右輸尿管口與尿道內(nèi)口之間形成三角形區(qū)域,稱為膀胱三角。該部位無(wú)粘膜下組織,粘膜與肌層緊密相貼。故當(dāng)膀胱充滿或空虛時(shí)該三角區(qū)粘膜均保持平滑無(wú)皺壁。此區(qū)為結(jié)核和腫瘤的好發(fā)部位。22:輸尿管間襞――膀胱底的內(nèi)面左、右輸尿管口之間的皺襞稱輸尿管間襞,在膀胱鏡下所見(jiàn)為蒼白帶,是臨床尋找輸尿管口的標(biāo)志。23:腎門――腎內(nèi)側(cè)緣的中部陷凹,有腎靜脈、,腎動(dòng)脈、腎盂、神經(jīng)和淋巴管等進(jìn)出,稱之腎門。腎門的體表投影稱腎區(qū),位于豎脊肌外側(cè)緣與第12肋的夾角處。24:腎蒂――腎內(nèi)側(cè)緣中部凹陷稱為腎門,是腎的動(dòng)脈、靜脈、淋巴管、神經(jīng)和腎盂進(jìn)出的部位,出入腎門的這些結(jié)構(gòu)合稱腎蒂。右側(cè)腎蒂較左側(cè)為短,故臨床上右腎手術(shù)較為困難。25:精索――是一對(duì)柔軟的圓索狀結(jié)構(gòu),自腹股溝管深(腹)環(huán)延至睪丸上端。其內(nèi)主要包括輸精管、睪丸動(dòng)脈和蔓狀靜脈叢、淋巴管、神經(jīng)叢及腹膜鞘突等。26:鞘膜腔――鞘膜的壁層與臟層在睪丸后緣處互相返折移行,兩者之間的腔隙即為鞘膜腔,內(nèi)有少量漿液。若腹膜鞘突上部閉鎖不全或鞘膜腔感染而發(fā)炎時(shí),可形成鞘膜積液。27:子宮峽――子宮體與子宮頸交接處的狹細(xì)部長(zhǎng)約1㎝,稱為子宮峽。在未孕子宮,此部不明顯。妊娠期間峽部逐漸擴(kuò)展形成子宮下段。至妊娠末期,此部可延至7-11㎝,峽壁逐漸變薄,產(chǎn)科常在此處進(jìn)行剖宮術(shù),可避免進(jìn)入腹膜腔,減少感染的機(jī)會(huì)。28:乳房懸韌帶――(又稱Cooper韌帶),在乳腺與表面的皮膚與深面的胸筋膜之間,連有許多結(jié)締組織小束,稱為乳房懸韌帶,它對(duì)乳房有支持和固定作用。在乳癌時(shí),皮膚呈"橘皮樣"
改變是由于該韌帶受到癌細(xì)胞的侵潤(rùn)縮短和乳腺真皮內(nèi)淋巴管網(wǎng)阻塞所致。29:會(huì)陰――指封閉骨盆下口的所有軟組織,主要由肌和筋膜構(gòu)成。臨床上常將肛門和外生殖器之間的軟組織稱為會(huì)陰,即所謂狹義的會(huì)陰。30:盆膈――由肛提肌、尾骨肌及覆蓋于它們上、下面的盆膈上、下筋膜構(gòu)成。盆膈封閉骨盆下口的大部分,形成盆腔的底。盆膈中央有直腸穿過(guò)。盆膈具有承托盆腔臟器的作用,并參與排便及分娩等生理功能。31:尿生殖膈(00中碩)――由會(huì)陰深橫肌、尿道括約肌和覆蓋在其上、下面的尿生殖膈上、下筋膜共同構(gòu)成。兩側(cè)附著于恥骨弓。封閉骨盆下口前份的尿生殖三角,有加固盆底的作用。男性有尿道通過(guò),女性有尿道和陰道通過(guò)。32:坐骨肛門窩――又稱坐骨直腸窩,位于肛管與直腸間,肛管兩側(cè)皮膚深面的楔形間隙。從冠狀面上看,為一尖向上的三角形,分頂、底和內(nèi)、外側(cè)壁。頂由盆膈下筋膜與閉孔筋膜匯合而成;底為肛門兩側(cè)的皮膚;內(nèi)側(cè)壁為肛門外括約肌、肛提肌、尾骨肌及盆膈下筋膜;外側(cè)壁為坐骨結(jié)節(jié)的內(nèi)側(cè)面、閉孔內(nèi)肌及其筋膜和會(huì)陰筋膜。窩內(nèi)充填有大量的脂肪組織,有至?xí)幉康年幉績(jī)?nèi)血管、神經(jīng)通過(guò)。坐骨直腸窩為膿腫的好發(fā)部位,并易形成肛瘺。33:腹膜腔――壁腹膜和臟腹膜之間形成一個(gè)巨大的潛在性腔隙稱之腹膜腔,內(nèi)有少量液體。男性腹膜腔是封閉的,女性腹膜腔通過(guò)輸卵管腹腔口、輸卵管、子宮和陰道與外界相通。34:小網(wǎng)膜--由肝門至胃小彎和十二指腸上部之間的雙層腹膜形成,分為左側(cè)的肝胃韌帶和右側(cè)的肝十二指腸韌帶。35:大網(wǎng)膜--由胃大彎下降至臍以下的前二層腹膜和返折至橫結(jié)腸的后二層腹膜組成,并與橫結(jié)腸系膜相延續(xù)。含有大量的吞噬細(xì)胞,是腹膜腔重要的防御器官。36:直腸子宮陷凹――在女性,腹膜覆蓋在子宮與直腸之間形成的陷凹稱直腸子宮陷凹,是女性腹膜腔最低處,腹膜腔積液因重力作用常積存于此。37:陰道后穹――陰道上部較寬闊,包繞子宮頸陰道部,兩者之間形成環(huán)形的凹陷稱陰道穹,它分為前部、后部和左右側(cè)部,其中后部就稱為陰道后穹,它與直腸子宮陷凹僅隔以陰道后壁和腹膜,當(dāng)該陷凹積液時(shí),可以經(jīng)此部進(jìn)行穿刺或引流。38:體循環(huán)――(又稱大循環(huán)),是指血液循行于心臟和全身之間的循環(huán)途徑:左心室→主動(dòng)脈及各級(jí)分支→全身毛細(xì)血管(物質(zhì)交換)→各級(jí)靜脈→上、下腔靜脈及冠狀竇→右心房。特點(diǎn):路程長(zhǎng),把營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣輸送至全身各處,并把代謝產(chǎn)物運(yùn)送回心臟。
39:
肺循環(huán)(小循環(huán))――右心室→肺動(dòng)脈干及各級(jí)分支→肺泡毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房。特點(diǎn):路程短,把靜脈血轉(zhuǎn)變?yōu)檠躏柡偷膭?dòng)脈血。40:
卵圓窩--右心房后內(nèi)側(cè)壁下部的淺窩,此處房壁最薄,為胎兒時(shí)期卵圓孔閉合后的遺跡,房間隔缺損多發(fā)生于此?;颍洪熃钅ぴ趷u骨結(jié)節(jié)外下方3~4cm處形成的卵圓形薄弱區(qū),稱為卵圓窩或隱靜脈裂孔。其表面覆蓋篩筋膜。卵圓窩的外側(cè)緣銳利而明顯,其上角附著于恥骨結(jié)節(jié),下角有大隱靜脈穿過(guò)。41:
二尖瓣復(fù)合體――二尖瓣環(huán)、瓣尖、腱索和乳突肌在結(jié)構(gòu)和功能上是一個(gè)整體,稱二尖瓣復(fù)合體。它們共同保證血液從左心房流入左心室,防止血液從左心室倒流入左心房。42:
三尖瓣復(fù)合體――(三尖瓣復(fù)合裝置)三尖瓣環(huán)、瓣尖(瓣膜)、腱索和乳頭肌在結(jié)構(gòu)和功能上是一個(gè)整體,稱三尖瓣復(fù)合體。它們共同保證血液從右心房流入右心室,防止血液從右心室倒流入右心房。43:
竇房結(jié)——位于上腔靜脈與右心耳之間的心外膜深面,呈橢圓形的結(jié)構(gòu),它是心自動(dòng)節(jié)律性興奮的發(fā)源地,為心正常起搏點(diǎn)。44:
頸動(dòng)脈竇――頸總動(dòng)脈末端和頸內(nèi)動(dòng)脈起始部的膨大部分,竇壁內(nèi)含有特殊的感覺(jué)神經(jīng)末梢,屬于壓力感受器,可感受血壓變化的刺激,反射性的調(diào)節(jié)血壓。當(dāng)血壓升高時(shí),刺激該感受器,通過(guò)中樞反射性調(diào)節(jié),可引起心跳減慢、血壓下降。45:
頸動(dòng)脈小球(體)――是一扁圓形小體,借結(jié)締組織連于頸內(nèi)、外動(dòng)脈分叉處的后方,屬于化學(xué)感受器,可感受血液中二氧化炭濃度變化的刺激,反射性的調(diào)節(jié)呼吸節(jié)律。當(dāng)血液中的二氧化碳濃度升高時(shí),反射性引起呼吸加深、加快。46:
動(dòng)脈韌帶――在肺動(dòng)脈干分叉處稍左側(cè),有一結(jié)締組織索連于主動(dòng)脈弓的下緣,稱動(dòng)脈韌帶,是胚胎時(shí)期動(dòng)脈導(dǎo)管閉鎖后的遺跡。47:
掌淺弓--由尺動(dòng)脈末端和橈動(dòng)脈的掌淺支吻合而成,位于掌腱膜和屈指肌腱之間。自弓上發(fā)出3支指掌側(cè)總動(dòng)脈和1支小指指掌側(cè)動(dòng)脈。48:
掌深弓――由橈動(dòng)脈末端和尺動(dòng)脈掌深支組成,位于指屈肌腱和掌骨及骨間肌之間,其分支為三條掌心動(dòng)脈,至掌指關(guān)節(jié)附近匯人相應(yīng)指掌側(cè)總動(dòng)脈。弓的凸緣在掌淺弓近側(cè),約平腕掌關(guān)節(jié)高度。49:
靜脈角――同側(cè)鎖骨下靜脈和頸內(nèi)靜脈在胸鎖關(guān)節(jié)后方匯合成頭臂靜脈,在匯合處形成的夾角稱靜脈角,左側(cè)有胸導(dǎo)管注入,右側(cè)有右淋巴導(dǎo)管注入。50:
乳糜池――是胸導(dǎo)管起始處的膨大部分,是由1條腸干和左、右腰干在第1腰椎體前方匯合而成。51:
局部淋巴結(jié)――人體某器官或某部位的淋巴引流至一定的淋巴結(jié),該淋巴結(jié)稱為該器官或該部位的局部淋巴結(jié)。為阻止病變擴(kuò)散的屏障。52:
胸導(dǎo)管——是全身最大的淋巴管,起自第一腰椎前面的乳糜池,沿脊柱上行,最后注入左靜脈角。它收集左右腰干、腸干、左鎖骨下干、左支氣管縱隔干和左頸干的淋巴,即兩下肢、腹盆部、左肺、左半心、左半胸壁、左上肢和左半頭頸部的淋巴。53:
視神經(jīng)盤――在眼球后極偏鼻側(cè),視網(wǎng)膜視部的后部,視神經(jīng)起始處有一白色圓盤狀結(jié)構(gòu),稱視神經(jīng)盤(又稱視神經(jīng)乳頭),是視網(wǎng)膜節(jié)細(xì)胞軸突集中穿出眼球壁的部位,其中央有視網(wǎng)膜中央動(dòng)、靜脈穿過(guò),此處無(wú)感光細(xì)胞,因此無(wú)感光作用,故又稱生理性盲點(diǎn)。54:
鞏膜靜脈竇--是指眼球壁內(nèi),角膜與鞏膜相接處之深面的環(huán)形小管,為房水循環(huán)最后流歸靜脈的途徑。55:
螺旋器(04中碩)――(又稱考蒂氏器或Corti器),在蝸管的螺旋膜上,由蓋膜、支持細(xì)胞和毛細(xì)胞組成,是聽(tīng)覺(jué)感受器,能將聲波的刺激轉(zhuǎn)為神經(jīng)沖動(dòng)并將沖動(dòng)經(jīng)蝸神經(jīng)傳入大腦皮質(zhì)聽(tīng)覺(jué)中樞。56:
壺腹嵴--在骨壺腹內(nèi),腹半規(guī)管也擴(kuò)大形成膜壺腹,其內(nèi)壁上有橫行的隆起,稱為壺腹嵴。壺腹嵴屬位覺(jué)感受器,能感受頭部旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)的刺激。57:
反射、反射弧――神經(jīng)系統(tǒng)感受內(nèi)外環(huán)境刺激發(fā)生的反應(yīng)叫反射,反射是神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動(dòng)方式。反射的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)就是反射弧,反射弧通常包括感受器、傳入神經(jīng)、反射中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器五個(gè)部分。58:突觸――突觸是一個(gè)神經(jīng)元突起與下一個(gè)神經(jīng)元發(fā)生接觸并進(jìn)行信息傳遞的接觸點(diǎn),換言之,神經(jīng)元之間是通過(guò)突觸互相聯(lián)系的。大部分突觸是化學(xué)突觸,即沖動(dòng)借助于化學(xué)遞質(zhì)的作用,一個(gè)典型的化學(xué)突觸包括突觸前部、突觸間隙和突觸后部三部分。此外還有電突觸等。59:馬尾――由于脊髓節(jié)段高于脊柱節(jié)段,故腰、骶、尾的脊神經(jīng)前后根在通過(guò)相應(yīng)的椎間孔離開脊柱以前,在椎管內(nèi)向下行走一段較長(zhǎng)距離,從而形成馬尾,即成人椎管內(nèi)在相當(dāng)于第1腰椎以下已無(wú)脊髓而只有馬尾。60:腦橋小腦三角――腦橋小腦三角位于延髓、腦橋和小腦交界處,前庭蝸神經(jīng)和面神經(jīng)根恰好位于此處,因此該部位的腫瘤能引起涉及這些腦神經(jīng)和小腦的多方面癥狀。61:第三腦室――間腦的內(nèi)腔為位于正中矢狀面的窄隙,稱第三腦室。其頂部為脈絡(luò)組織,底由視交叉、灰結(jié)節(jié)、漏斗和乳頭體構(gòu)成,前界為終板,后通中腦水管,側(cè)壁為背側(cè)丘腦和下丘腦,可經(jīng)室間孔通側(cè)腦室。:62:海馬——是側(cè)腦室下角底壁上的弓形隆起,位于齒狀回的外側(cè),參與邊緣葉的組成。海馬和齒狀回構(gòu)成海馬結(jié)構(gòu)。63:邊緣葉――大腦半球內(nèi)側(cè)面,扣帶回、海馬旁回和海馬旁回鉤三者連成一環(huán)圍繞在腦干的邊緣,稱為邊緣葉。邊緣葉參與大腦邊緣系統(tǒng)。為控制內(nèi)臟活動(dòng)的皮質(zhì)中樞。也有作者將海馬和齒狀回也包含在邊緣葉中。64:胼胝體――胼胝體為連接兩側(cè)大腦半球的白質(zhì)纖維。65:腰骶干――腰骶干是一粗大神經(jīng)干,它由L4一部分及L5的前支合成,進(jìn)入盆腔后,與S1-5、Co的前支共同組成人體最大的神經(jīng)叢——骶叢。66:三叉神經(jīng)節(jié)――三叉神經(jīng)節(jié)又稱半月神經(jīng)節(jié),位于顳骨巖部尖端的三叉神經(jīng)節(jié)壓跡處,為兩層硬腦膜所包裹,屬于軀體感覺(jué)的神經(jīng)節(jié)。由假單極神經(jīng)元組成,其中樞突止于三叉神經(jīng)腦橋核和脊束核,其周圍突組成眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)分布于面部皮膚、黏膜、牙齒等。傳導(dǎo)痛、溫、觸覺(jué)。67:鼓索――鼓索為面神經(jīng)出莖乳孔前約6mm處發(fā)出分支,行向前進(jìn)入鼓室,然后穿巖鼓裂出鼓室,向前加人舌神經(jīng)。鼓索含味覺(jué)纖維隨舌神經(jīng)分布于舌前2/3味蕾司味覺(jué):副交感纖維進(jìn)入下頜下神經(jīng)節(jié)并換元,分布于舌下腺和下頜下腺,支配腺體分泌。68:睫狀神經(jīng)節(jié)――睫狀神經(jīng)節(jié)為副交感神經(jīng)節(jié),位于視神經(jīng)與外直肌之間,長(zhǎng)約2mm。其副交感根來(lái)自動(dòng)眼神經(jīng),并在節(jié)內(nèi)換元;交感根來(lái)自頸內(nèi)動(dòng)脈交感叢;感覺(jué)根來(lái)自鼻睫神經(jīng)。節(jié)后纖維向前進(jìn)入眼球。副交感纖維支配睫狀肌和瞳孔括約??;交感纖維支配瞳孔開大肌和眼血管;感覺(jué)纖維接受眼球的一般感覺(jué)。系統(tǒng)解剖學(xué)名詞解釋(一)1、胸骨角:胸骨柄和體連接處,形成微向前凸的角稱胸骨角,側(cè)方連結(jié)第二肋。2、斜角肌間隙:前、中斜角肌與第一肋之間形成一呈三角形的間隙,稱為斜角肌間隙,內(nèi)有鎖骨下動(dòng)脈和臂叢通過(guò)。3、上消化道:把口腔到十二指腸的一段消化管稱為上消化道。4、咽淋巴環(huán):圍繞鼻腔、口腔和咽腔連通處的周圍,存在有咽扁桃體、咽鼓管扁桃體、腭扁桃體和舌扁桃體,共同圍成咽淋巴環(huán),具有防御功能。5、齒狀線:將連接各肛柱下端與各肛瓣邊緣的鋸齒狀環(huán)行線稱為齒狀線(或稱肛皮線)。肝門:肝臟面有H形三條溝,其中橫溝位于臟面正中,有肝左、右管,肝固有動(dòng)脈左、右支,肝門靜脈左、右支,肝的神經(jīng)和淋巴管等由此出入,故稱為肝門。6、膽囊三角:肝總管、膽囊管其上方的肝下面之間共同圍成一三角區(qū),稱為膽囊三角。三角內(nèi)有膽囊動(dòng)脈通過(guò)。7、胸膜腔:臟胸膜和壁胸膜在肺根處相互延續(xù),在左、右兩肺周圍分別形成一個(gè)完全封閉的胸膜腔。胸膜腔內(nèi)成負(fù)壓,只有少許漿液。8、支氣管肺段:左右主支氣管在肺門附近按肺葉分出肺葉支氣管,肺葉支氣管入肺葉后再分為肺段支氣管,并在肺內(nèi)成樹枝狀反復(fù)分支,形成支氣管樹。肺段支氣管是肺葉支氣管的分支,每一肺段支氣管及其分支和它所屬的肺組織共同構(gòu)成支氣管肺段,簡(jiǎn)稱肺段9、肺門:肺的內(nèi)側(cè)面中央有一橢圓形的凹陷稱為肺門,是主支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈以及支氣管動(dòng)、靜脈、淋巴管和神經(jīng)進(jìn)出的地方。10、喉口:喉的入口稱為喉口。朝向后上方,由會(huì)厭軟骨上緣、勺狀會(huì)厭襞和勺間切跡等圍成
11、縱隔:是左、右縱隔胸膜之間的全部器官、結(jié)構(gòu)、結(jié)綈組織的總稱12、腎門:腎內(nèi)側(cè)緣中部凹陷,是腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂出入部位,稱為腎們。13、腎竇:腎門向腎內(nèi)續(xù)一個(gè)較大的腔隙,稱為腎竇,竇內(nèi)含有腎動(dòng)脈的主要分支、腎靜脈的主要屬支、腎小盞、腎大盞。14、膀胱三角:位于兩輸尿管口與尿道內(nèi)口之間,此處由于無(wú)粘膜下組織,粘膜與肌層緊密相連,古無(wú)論在膀胱充盈或空虛時(shí),均無(wú)粘膜皺襞,是膀胱結(jié)核、腫瘤好發(fā)部位。15、會(huì)陰:有狹義和廣義之分。狹義的會(huì)陰僅指肛門和外生殖器之間的軟組織。廣義的會(huì)陰是指盆膈以下封閉骨盆下口的全部軟組織。16、Douglas腔:女性直腸與子宮之間的陷凹稱為直腸子宮陷凹,是女性腹膜腔的最底點(diǎn)。17、心包裸區(qū):心的前方大部分被肺和胸膜遮蓋,只下部一小區(qū)域借心包與胸骨體下半和左側(cè)第4~5肋軟骨相鄰,此區(qū)稱心包裸區(qū)。18、竇房結(jié):位于上腔靜脈口附近右心房壁的心外膜下,是心節(jié)律性活動(dòng)的其搏點(diǎn)。19、心包腔:漿膜性心包臟、壁兩層在出入心的大血管根部相移行,兩層之間的間隙稱心包腔。腔內(nèi)含有少許漿液20、頸動(dòng)脈竇:頸總動(dòng)脈末端和頸內(nèi)動(dòng)脈起始處的膨大部分,壁內(nèi)有壓力感受器,能感受血壓變化。21、掌深弓:位于諸指肌腱的深面,平腕掌關(guān)節(jié)高度,由橈動(dòng)脈的末端與尺動(dòng)脈的掌深支吻合而成。22、靜脈角:又稱無(wú)名靜脈,由同側(cè)的頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈在胸鎖關(guān)節(jié)的后方匯合而成。匯合處的夾角稱靜脈角。23、淋巴:血液經(jīng)動(dòng)脈運(yùn)行到毛細(xì)血管動(dòng)脈端時(shí),其中一部分液體經(jīng)毛細(xì)血管壁濾出,進(jìn)入組織間隙形成組織液。組織液與組織進(jìn)行物質(zhì)交換后,大部分在毛細(xì)血管靜脈端和和毛細(xì)血管后靜脈處被吸入靜脈,小部分則進(jìn)入毛細(xì)淋巴管成為淋巴。24、鞏膜靜脈竇:鞏膜與角膜交接處?kù)柲ど畈坑协h(huán)行小管,稱鞏膜靜脈竇,是房水回流通道。25、螺旋器:位于蝸管鼓壁上,為聽(tīng)覺(jué)感受器26、咽鼓管:為溝通鼓室與鼻咽部的管道,可分為軟骨部和鼓部。27、黃斑:在視神經(jīng)盤的顳側(cè)0.35cm處并稍下方,有呈黃色的小區(qū),稱為黃斑。黃斑中央的凹陷稱為中央凹,是視力最敏銳的地方。28、神經(jīng)節(jié):在周圍神經(jīng)系統(tǒng)中,神經(jīng)元胞體積聚成神經(jīng)節(jié)。29、內(nèi)囊:位于背側(cè)丘腦、尾狀核與豆?fàn)詈酥g一寬厚的髓質(zhì)層,它是投射系纖維集中的地方。分為內(nèi)囊前肢、內(nèi)囊膝、內(nèi)囊后肢30、硬膜外腔:硬脊膜與椎管的骨膜之間的一狹腔稱為硬膜外腔。其中含有淋巴管、椎內(nèi)靜脈叢、疏松結(jié)締組織和脂肪。31、神經(jīng)核:在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi),形態(tài)和功能相似的神經(jīng)原胞體常聚集在一起,稱為神經(jīng)核。32、皮質(zhì):在大、小腦表面成層配布的灰質(zhì),稱為皮質(zhì)。33、神經(jīng)核:在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi),形態(tài)和功能相似的神經(jīng)原胞體常聚集在一起,稱為神經(jīng)核。34、Wills環(huán):又稱大腦動(dòng)脈環(huán),由大腦后動(dòng)脈、后交通動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、前交通動(dòng)脈在腦底環(huán)繞視交叉、灰結(jié)節(jié)及乳頭體吻合而成。35、白交通支:由脊髓側(cè)角中間外側(cè)核細(xì)胞發(fā)出的交感節(jié)前神經(jīng)纖維組成,纖維具有髓鞘,成白色。
36、紋狀體:豆?fàn)詈伺c尾狀核頭部相連,連接處有神經(jīng)纖維形成灰白相間的條紋,因此兩核合稱為紋狀體。
37、珠網(wǎng)膜下腔:在腦、脊髓周圍,蛛網(wǎng)膜與軟膜間存在的腔隙稱為蛛網(wǎng)膜下腔,內(nèi)含腦脊液基底核:是埋藏在大腦髓質(zhì)中的灰質(zhì)團(tuán)塊,位置靠近腦底,包括尾狀核、豆?fàn)詈恕⑵翣詈撕托尤鼠w。38、硬膜外腔:硬脊膜與椎管的骨膜之間的一狹腔稱為硬膜外腔。其中含有淋巴管、椎內(nèi)靜脈叢、疏松結(jié)締組織和脂肪系統(tǒng)解剖學(xué)論述題1、敘述膽汁的排泄途徑(4.5分)
非進(jìn)食時(shí):肝胰壺腹括約肌收縮,肝細(xì)胞產(chǎn)生膽汁→肝左、右管→肝總管→膽囊管→膽囊進(jìn)食時(shí):肝胰壺腹括約肌舒張,肝細(xì)胞產(chǎn)生膽汁經(jīng)肝左、右管到達(dá)肝總管,與儲(chǔ)存在膽囊內(nèi)經(jīng)膽囊管排出的膽汁匯合至膽總管→肝胰壺腹→十二指腸大乳頭→十二指腸腸管
2、敘述內(nèi)囊的位置,分部及各部經(jīng)過(guò)的主要纖維(5.5分)位于背側(cè)丘腦、尾狀核與豆?fàn)詈酥g內(nèi)囊前肢:丘腦前輻射、額橋束內(nèi)囊膝部:皮質(zhì)核束內(nèi)囊后肢:丘腦中央輻射、皮質(zhì)脊髓束、視輻射、聽(tīng)輻射、皮質(zhì)紅核束、頂枕顳橋束
3、簡(jiǎn)述腦脊液產(chǎn)生及循環(huán)途徑?(6分)腦脊液由左、右側(cè)腦室,第三腦室和第四腦室的脈絡(luò)叢產(chǎn)生側(cè)腦室產(chǎn)生的腦脊液→室間孔→第三腦室,與第三腦室產(chǎn)生的匯合→中腦水管→第四腦室,與第四腦室產(chǎn)生的會(huì)合→第四腦室的正中孔和外側(cè)孔→蛛網(wǎng)膜下腔→蛛網(wǎng)膜粒→上矢狀竇→竇匯→橫竇→乙狀竇→頸內(nèi)靜脈→頭臂靜脈→上腔靜脈→右心房。
4、敘述尿液自腎乳頭排出體外的途徑?(3分)乳頭孔→腎小盞→腎大盞→腎盂→輸尿管腹部→輸尿管盆部→輸尿管壁內(nèi)部→膀胱→尿道前列腺部→尿道膜部→尿道海綿體部5、肝硬化肝門靜脈高壓時(shí)出現(xiàn)嘔血,試述其側(cè)副循環(huán)途徑及出血部位?(4分)肝門靜脈→胃左靜脈→食管靜脈叢→食管靜脈→奇靜脈→上腔靜脈出血部位:食管靜脈叢
6、簡(jiǎn)述咽的分部及交通(3.5分)咽的分部:鼻咽部、口咽部、喉咽部咽的交通:鼻咽部通鼻腔、鼓室口咽部通口腔喉咽部通喉腔喉咽部向下續(xù)食管
7、肝門靜脈高壓時(shí),患者可出現(xiàn)便血,寫出此側(cè)支循環(huán)途徑?說(shuō)明出血部位?(6分)
肝門靜脈→脾靜脈→腸系膜下靜脈→直腸上靜脈→直腸靜脈叢→直腸下靜脈→髂內(nèi)靜脈→髂總靜脈→下腔靜脈出血部位:直腸靜脈叢8、試述針刺小魚際皮膚引起感覺(jué)傳至皮質(zhì)中樞的途徑?(6.5分)
小魚際皮膚(左、右)→尺神經(jīng)→臂叢→脊神經(jīng)節(jié)→脊神經(jīng)后根→入脊髓上升1-2節(jié)段→后角固有核→經(jīng)白質(zhì)前聯(lián)合交叉至對(duì)側(cè)外側(cè)索→脊髓丘腦側(cè)束→脊髓丘系→背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核→丘腦中央輻射→經(jīng)內(nèi)囊后腳→中央后回中部。9、試述肝門靜脈特點(diǎn)、組成及屬支(6分)
特點(diǎn):兩端都是毛細(xì)血管網(wǎng)、無(wú)靜脈瓣組成:脾靜脈和腸系膜上靜脈在胰頭后方匯合而成。屬支:脾靜脈、腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈、副臍靜脈
10、試述舌的神經(jīng)分布概況?(4.5分)
三叉神經(jīng)的舌神經(jīng):舌前2/3的一般感覺(jué)面神經(jīng)的鼓索:舌前2/3的味覺(jué)舌咽神經(jīng)的舌支:舌后1/3的一般感覺(jué)和味覺(jué)舌下神經(jīng):舌肌11、固定子宮的韌帶有哪些?作用如何?(4分)
子宮闊韌帶:限制子宮向兩側(cè)移動(dòng)子宮圓韌帶:參與維持子宮前傾子宮主韌帶:防止子宮向下脫垂骶子宮韌帶:參與維持子宮前傾前屈12、分布于胃的動(dòng)脈有哪些?來(lái)自何動(dòng)脈?(5分)
胃左動(dòng)脈來(lái)自于腹腔干胃右動(dòng)脈來(lái)自于肝固有動(dòng)脈胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈來(lái)自于脾動(dòng)脈胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈來(lái)自于胃十二指腸動(dòng)脈胃短動(dòng)脈來(lái)自于脾動(dòng)脈13、淚液從分泌開始,經(jīng)過(guò)哪些結(jié)構(gòu)流入鼻腔(3分)
淚腺→淚腺排泄管→結(jié)膜囊→上、下淚點(diǎn)→上、下淚小管→淚囊→鼻淚管→下鼻道14、試述右心室的結(jié)構(gòu)(5分)
室上嵴、流入道、流出道、右房室口、瓣膜、腱索、乳頭肌、肉柱、隔緣肉柱、肺動(dòng)脈口動(dòng)脈圓錐15、從大隱靜脈注入藥物可經(jīng)哪些途徑(脈管)到達(dá)肺(4分)
大隱靜脈→股靜脈→髂外靜脈→髂總靜脈→下腔靜脈→右心房→右房室口→右心室流入道→右心室流出道→肺動(dòng)脈口→肺動(dòng)脈干→左、右肺動(dòng)脈→肺動(dòng)脈各級(jí)分支→毛細(xì)血管→肺部病灶系統(tǒng)解剖學(xué)名詞解釋(二)1.鉤椎關(guān)節(jié)(Luschka關(guān)節(jié)):椎體鉤與上位椎體下面兩側(cè)唇緣相接,形成鉤椎關(guān)節(jié)。如過(guò)度增生,可使椎間孔狹窄,壓迫脊神經(jīng),為頸椎病的病因之一。
2.椎體鉤:為3—7頸椎椎體上面?zhèn)染壪蛏系耐黄稹?/p>
3.岬(骶骨):骶骨底上緣中份向前隆凸,稱岬。4.骶角:骶管裂孔兩側(cè)向下突出的骨角,是骶管麻醉時(shí)的骨性標(biāo)志。5.翼點(diǎn):在顱的側(cè)面,額、頂、顳、蝶骨會(huì)合處最為薄弱,常構(gòu)成H形的縫,稱翼點(diǎn)。其內(nèi)面有腦膜中動(dòng)脈前支通過(guò)。6.翼腭窩:為上頜骨體、蝶骨翼突和腭骨之間的間隙,稱翼腭窩。此窩向外通顳下窩,向前通眶,向內(nèi)通鼻腔,向后通顱中窩,向下經(jīng)腭大管、腭大孔通口腔。7.前囟:位于矢狀縫與冠狀縫相接處,呈菱形,較大,生后1—2歲閉合。8.關(guān)節(jié)盂:肩胛骨外側(cè)角的梨形淺窩,與肱骨頭構(gòu)成肩關(guān)節(jié)。9.橈神經(jīng)溝:肱骨體后面中部有一自內(nèi)上斜向外下的淺溝,稱橈神經(jīng)溝,有橈神經(jīng)和肱深動(dòng)脈經(jīng)過(guò)。10.尺神經(jīng)溝:肱骨內(nèi)上髁后方的一淺溝,稱尺神經(jīng)溝,有尺神經(jīng)經(jīng)過(guò)。11.橈骨粗?。簶锕穷i內(nèi)下側(cè)的突起,為肱二頭肌抵止處。12.髂前上棘:髂嵴的前端稱為髂前上棘。13.胸骨角:胸骨柄與體連接處微向前突,稱胸骨角,兩側(cè)平對(duì)第二肋,是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。14.恥骨聯(lián)合:由兩側(cè)恥骨聯(lián)合面借纖維軟骨構(gòu)成的恥骨間盤連結(jié)而成,其上方有恥骨上韌帶,下方有恥骨弓狀韌帶加強(qiáng)。15.跗橫關(guān)節(jié)(Chopart關(guān)節(jié)):由跟骰關(guān)節(jié)和距跟舟關(guān)節(jié)聯(lián)合構(gòu)成的橫過(guò)跗骨中部的橫位的“S”形關(guān)節(jié),臨床上可沿此線進(jìn)行足的離斷。16.腱鞘:指包圍在肌腱外面的鞘管,多位于活動(dòng)性較大的部位,腱鞘可分為纖維層和滑膜層,纖維層位于外層,又稱腱纖維鞘;滑膜層位于腱纖維鞘內(nèi),其內(nèi)層包在肌腱表面稱臟層,外層貼在腱纖維層的內(nèi)面,稱為壁層。臟壁兩層之間含少量滑液,可減少肌腱運(yùn)動(dòng)時(shí)的摩擦。
17.斜角肌間隙:前、中斜角肌與第1肋之間的空隙稱為斜角肌間隙,有鎖骨下動(dòng)脈和臂叢通過(guò)。18.胸腰筋膜:被覆于豎脊肌周圍的筋膜特別發(fā)達(dá),稱胸腰筋膜。分為淺、中、深三層,淺層位于豎脊肌的后面,附于棘上韌帶,中層分隔豎脊肌與腰方肌、中層與淺層在豎脊肌外側(cè)會(huì)合,深層覆蓋在腰方肌前面,三層在腰方肌外側(cè)緣會(huì)合成為腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的起點(diǎn)。
19.腹股溝鐮:腹內(nèi)斜肌下部的腱膜與腹橫肌的腱膜會(huì)合,止于恥骨梳及恥骨結(jié)節(jié),稱為腹股溝鐮。20.弓狀線:解剖學(xué)上有兩個(gè)弓狀線,一個(gè)是髂骨下界的圓鈍骨嵴稱弓狀線。它構(gòu)成小骨盆上口的界線的一部分。另一個(gè)是腹直肌鞘后層在臍與恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)平面以下,由于腹直肌鞘后層全部移至腹直肌的前面,故后層下緣形成一條凹向下的游離緣,稱弓狀線。21.腹股溝管:位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半的上方,為一斜貫腹肌和腱膜之間的潛在性裂隙,長(zhǎng)約4~5厘米。男性有精索,女性有子宮圓韌帶通過(guò)。22.白線:腹前壁正中線上,為左右腹直肌鞘之間的隔,由兩側(cè)三層扁肌的腱膜的纖維交織而成,上起劍突,下止恥骨聯(lián)合。23.腹直肌鞘:腹外側(cè)壁三層扁肌的腱膜包繞腹直肌而成,分前后兩層。前層由腹外斜肌腱膜和腹內(nèi)斜肌腱膜的前層愈合而成,后層由腹橫肌腱膜與腹內(nèi)斜肌腱膜的后層愈合而成。
24.腹股溝(海氏)三角(Hesselbach
triangle):位于腹壁下部,由腹直肌外側(cè)緣、腹股溝韌帶和腹壁下動(dòng)脈圍成的三角形區(qū)域,稱為腹股溝(海氏)三角。25.三邊孔和四邊孔:是位于肩胛下肌和小圓肌、大圓肌、肱三頭肌長(zhǎng)頭和肱骨上端之間的兩個(gè)間隙。肱三頭肌長(zhǎng)頭內(nèi)側(cè)的間隙為三邊孔,有旋肩胛動(dòng)脈通過(guò);外側(cè)的間隙稱四邊孔,有旋肱后動(dòng)脈及腋神經(jīng)通過(guò)。
26.腕管:位于腕掌側(cè),由屈肌支持帶和腕骨溝圍成。管內(nèi)有指淺、深屈肌腱、拇長(zhǎng)屈肌腱和正中神經(jīng)通過(guò)。系統(tǒng)解剖學(xué)論述題1.為什么當(dāng)足跖屈內(nèi)翻位時(shí),易發(fā)生損傷?答:踝關(guān)節(jié)由脛、腓骨下端與距骨連結(jié)而成。距骨上面前寬后窄,故足背屈時(shí),較寬的前部進(jìn)入窩內(nèi),踝關(guān)節(jié)較穩(wěn)定。當(dāng)跖屈時(shí),由于較窄的滑車后部進(jìn)入關(guān)節(jié)窩內(nèi),關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,活動(dòng)度大。另外,踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶堅(jiān)韌,外側(cè)韌帶較弱,所以當(dāng)足跖屈內(nèi)翻位時(shí),易發(fā)生損傷。2.顱底內(nèi)面有哪些溝、管、裂、孔?各通行什么結(jié)構(gòu)?答:篩孔——嗅神經(jīng)。視神經(jīng)管——視神經(jīng),眼動(dòng)脈??羯狭选?jiǎng)友凵窠?jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、眼神經(jīng),眼上靜脈。頸動(dòng)脈溝、頸動(dòng)脈管內(nèi)口——頸內(nèi)動(dòng)脈。圓孔——上頜神經(jīng)。卵圓孔——下頜神經(jīng)。棘孔——腦膜中動(dòng)脈。腦膜中動(dòng)脈溝——腦膜中動(dòng)脈。舌下神經(jīng)管內(nèi)口——舌下神經(jīng)。內(nèi)耳門——面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng),迷路動(dòng)脈。上矢狀竇溝、橫竇溝、乙狀竇溝——同名靜脈竇。頸靜脈孔——頸內(nèi)靜脈、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)。枕大孔——延髓和脊髓交界處。椎動(dòng)、靜脈,副神經(jīng),脊髓前、后動(dòng)脈。
3.關(guān)節(jié)有哪些基本構(gòu)造?答:⑴關(guān)節(jié)面:至少兩個(gè),一般凸者為關(guān)節(jié)頭,凹者為關(guān)節(jié)凹,關(guān)節(jié)面上有關(guān)節(jié)軟骨。⑵關(guān)節(jié)囊:外層為纖維層,內(nèi)層為滑膜層,可產(chǎn)生滑液。⑶關(guān)節(jié)腔:腔內(nèi)呈負(fù)壓,有少量滑液。4.關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)有哪些?答:⑴韌帶,有囊內(nèi)韌帶和囊外韌帶。⑵關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)唇。⑶滑膜襞和滑膜囊。
5.椎體之間如何連接的?答:⑴椎間盤,中央部為髓樣彈性的膠狀物質(zhì),柔軟而富彈性,周圍部為纖維環(huán),為纖維軟骨按同心圓排列,富于堅(jiān)韌性。⑵前縱韌帶,位于椎體前面,寬而厚,可防止脊柱過(guò)度后伸。⑶后縱韌帶,位于椎體后面,窄而薄,可防止脊柱過(guò)度前屈。
6.脊柱側(cè)面觀可見(jiàn)哪些彎曲?答:頸曲、腰曲(凸向前);胸曲、骶曲(凸向后)。
7.胸廓上、下口怎樣圍成的?答:上口:胸骨柄上緣、第1肋、第一胸椎椎體圍成。下口:第12胸椎、第12.11肋、肋弓和劍突圍成。
8.顳下頜關(guān)節(jié)怎樣組成的?有何特點(diǎn)?答:由下頜骨的下頜頭與顳骨的下頜窩及關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)構(gòu)成。關(guān)節(jié)囊松弛,囊外有韌帶加強(qiáng),囊內(nèi)有關(guān)節(jié)盤將關(guān)節(jié)腔分為上、下兩部分。
9.何謂坐骨大孔、坐骨小孔?答:骶棘韌帶與坐骨大切跡圍成的孔稱坐骨大孔。骶棘韌帶、骶結(jié)節(jié)韌帶和坐骨小切跡圍成的孔稱坐骨小孔。10.肌的輔助裝置有哪些?答:淺筋膜、深筋膜、滑膜囊、腱鞘。
11.咀嚼肌有哪些?答:咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌、翼外肌
12.參與呼吸運(yùn)動(dòng)的肌肉有哪些?答:吸氣:胸大肌、胸小肌、肋間外肌、前鋸肌、膈肌。呼氣:肋間內(nèi)肌、膈肌、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌、腹直肌。13.試述膈肌三個(gè)裂孔的名稱、位置及通行結(jié)構(gòu)?答:主動(dòng)脈裂孔:在第12胸椎前方,位于左右兩個(gè)膈腳與脊柱之間,有主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管通過(guò)。食管裂孔:在主動(dòng)脈裂孔的左前上方,約在第10胸椎水平,有食管和迷走神經(jīng)通過(guò)。腔靜脈孔:在食管裂孔的右前上方的中心腱內(nèi),約在第8胸椎水平,內(nèi)通過(guò)下腔靜脈。系統(tǒng)解剖學(xué)名詞解釋(三)1.上消化道:臨床工作中,通常把從口腔到十二指腸的這一段稱上消化道。(包括口腔、咽、食管、胃、十二指腸)2.咽峽:由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓及舌根共同圍成的咽峽,它是口腔通向咽的分界,也是口腔和咽之間的狹窄部。3.咽淋巴環(huán):由咽后上方的咽扁桃體、兩側(cè)的咽鼓管扁桃體、腭扁桃體以及前下方的舌扁桃體所組成。位于咽的上端,對(duì)消化道和呼吸道有防御和保護(hù)作用。4.梨狀隱窩:在咽的喉部,喉的兩側(cè)和甲狀軟骨內(nèi)面之間,粘膜下陷形成梨狀隱窩。此部位是異物常易嵌頓停留的部分。5.咽隱窩:在鼻咽部,咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間向外側(cè)的縱行凹陷稱咽隱窩,是鼻咽癌的好發(fā)部位。
6.回盲瓣:回盲口處腸壁內(nèi)的環(huán)形肌增厚,被覆以粘膜而形成上、下兩片半月形的皺襞稱回盲瓣,可阻止小腸內(nèi)容物過(guò)快的流入大腸,并防止盲腸內(nèi)容物逆流回小腸。7.Meckel憩室:距回腸末端0.3cm范圍的回腸壁上,約2%的成人有2-5cm的囊狀突起,自腸壁向外突出,口徑略細(xì)于回腸,稱Meckel憩室,此為胚胎時(shí)卵黃囊管未完全消失而成。8.McBurney點(diǎn):是闌尾根部的體表投影,是臍與右側(cè)髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處。9.Houston瓣:為直腸壺腹的內(nèi)面的三個(gè)直腸橫襞,由粘膜和環(huán)行肌構(gòu)成,其中中間的最大而明顯,距肛門約7cm,可作為直腸鏡檢時(shí)的定位標(biāo)志。10.肛竇:是肛管內(nèi)肛瓣與肛柱下端共同圍成的小隱窩稱肛竇,竇口向上,肛門腺開口于此處,竇內(nèi)往往積存糞屑,易于感染而發(fā)生肛竇炎。11.齒狀線:肛柱下端與肛瓣基底部連成的鋸齒狀環(huán)行線,稱齒狀線(肛皮線),齒狀線以上的肛管內(nèi)為粘膜,以下為皮膚,其上、下的動(dòng)脈來(lái)源、靜脈回流、淋巴引流、神經(jīng)支配等都不同。12.肛直腸環(huán):肛門內(nèi)括約肌、腸壁的縱行肌、肛門外括約肌的淺、深部及肛提肌的恥骨直腸肌共同構(gòu)成圍繞肛管的強(qiáng)大肌環(huán)為肛直腸環(huán),對(duì)肛管起著極重要的括約作用。13.膽囊三角:膽囊管、肝總管和肝的臟面之間圍成的三角形區(qū)域稱膽囊三角。三角內(nèi)常有膽囊動(dòng)脈通過(guò),是手術(shù)中尋找膽囊動(dòng)脈的標(biāo)志。14.小網(wǎng)膜:是肝門向下移行至胃小彎和十二指腸上部的雙層腹膜結(jié)構(gòu)。其左側(cè)部從肝門至胃小彎,也稱肝胃韌帶,其內(nèi)含有胃左、右血管、淋巴和神經(jīng)等。連于肝門與十二指腸上部者稱肝十二指腸韌帶,內(nèi)有門靜脈、肝固有動(dòng)脈和膽總管等重要結(jié)構(gòu)。15.網(wǎng)膜孔(Winslow孔):小網(wǎng)膜游離緣的后方為網(wǎng)膜孔,通過(guò)網(wǎng)膜孔可進(jìn)入胃后方的網(wǎng)膜囊。系統(tǒng)解剖學(xué)論述題1.
吃魚時(shí)不小心魚刺卡在咽部,多停留于何處?答:易停留于喉咽的梨狀隱窩,這是咽在喉口兩側(cè)的一深窩,是異物易停留之處。
2.
人體有哪些唾液腺,它們的導(dǎo)管各開口于何處?答:腮腺——開口于上頜第2磨牙所對(duì)頰粘膜上的腮腺管乳頭。下頜下腺——開口于舌下阜。舌下腺——開口于舌下阜和舌下襞。
3.
試述食管的狹窄。答:食管有三個(gè)狹窄,①位于食管起始處,距中切牙約15cm;②位于食管在左主支氣管的后方與其交叉處,距中切牙約25cm;③位于食管穿過(guò)膈的食管裂孔處,距中切牙約40cm。
4.膽汁在何處產(chǎn)生?正常情況下如何排入十二指腸腔的?答:在肝臟由肝細(xì)胞產(chǎn)生,經(jīng)由肝內(nèi)膽管——左、右肝管——肝總管——膽囊管——膽囊內(nèi)儲(chǔ)存。進(jìn)食后,膽囊收縮,由膽囊——膽囊管——膽總管——肝胰壺腹括約肌舒張——十二指腸大乳頭——十二指腸腔內(nèi)。5.胰頭癌患者常出現(xiàn)黃疸、腸梗阻等癥狀,請(qǐng)用解剖知識(shí)解釋為什么?答:膽汁由肝臟產(chǎn)生,排出過(guò)程中經(jīng)過(guò)左、右肝管、肝總管、膽總管,膽總管在胰頭與十二指腸之間,經(jīng)肝胰壺腹進(jìn)入十二指腸。胰頭癌時(shí),癌腫壓迫膽總管,致使膽汁排出受阻,而反流入血形成黃疸。由于十二指腸與胰頭的毗鄰關(guān)系,有時(shí)可壓迫十二指腸造成腸梗阻。6.患者突然腹部劇痛,惡心,嘔吐,鞏膜黃染急診來(lái)院檢查,醫(yī)生初步診斷為膽總管結(jié)石。為進(jìn)一步確診,醫(yī)生采用膽道造影檢查法,此法需將導(dǎo)管從口腔送至十二指腸大乳頭處,向膽總管注造影劑。請(qǐng)問(wèn):①此導(dǎo)管需經(jīng)哪些器官、哪些生理狹窄(具體部位)才能到達(dá)十二指腸大乳頭?②若對(duì)此患者行膽總管手術(shù)切開取石,選擇經(jīng)右側(cè)腹直肌切口,請(qǐng)問(wèn):此切口由淺入深,需依次經(jīng)過(guò)哪些結(jié)構(gòu)(用箭頭表示)才能暴露膽總管?切膽總管時(shí)需注意周圍哪些結(jié)構(gòu)、它們與膽總管的位置關(guān)系如何?答:①經(jīng)口腔——咽峽——咽——食管(食管的三個(gè)狹窄:起始處,與左主支氣管交叉處,穿膈肌食管裂孔處)——胃(賁門,幽門)——十二指腸上部——十二指腸降部、大乳頭。②皮膚——淺筋膜——腹直肌鞘前層——腹直肌——腹直肌鞘后層——腹橫筋膜——腹膜外脂肪——壁層腹膜——切開十二指腸韌帶,暴露膽總管。切開膽總管時(shí)需注意其左側(cè)有肝固有動(dòng)脈,其左后方有肝門靜脈。
7.腹膜炎癥或腹部手術(shù)后的病人多采取半臥位,為什么?答:使有害液體流至下腹部,腹膜有吸收的功能,因下腹部腹膜吸收能力較弱,以減少腹膜對(duì)有害物質(zhì)的吸收。8.懷疑胃后壁穿孔患者手術(shù)時(shí),醫(yī)生欲探察胃后壁,最簡(jiǎn)單易行的入路切開什么腹膜結(jié)構(gòu)才能見(jiàn)到胃后壁?答:切開胃結(jié)腸韌帶或橫結(jié)腸系膜進(jìn)入網(wǎng)膜囊,其前壁即為胃后壁。
9.腹膜腔積液時(shí)患者仰臥位和坐位時(shí)各自最易停留于何處?答:仰臥位時(shí),最易停留在肝腎陷窩。坐位時(shí),最易停留在直腸子宮陷凹(女),直腸膀胱陷凹(男)。系統(tǒng)解剖學(xué)名詞解釋(四)1.上呼吸道:在臨床應(yīng)用中稱鼻、咽、喉三者為上呼吸道。2.Little區(qū):在鼻中隔前下份有一易出血區(qū)稱Little區(qū),此區(qū)血管豐富而位置表淺,受外傷或干燥空氣刺激血管易破裂出血。90%左右的鼻出血均發(fā)生于此區(qū)。3.鼻旁竇:是鼻腔周圍顱骨內(nèi)一些開口于鼻腔的含氣空腔,腔內(nèi)襯以粘膜,并與鼻粘膜相移行,共4對(duì),即上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇。
4.聲帶:由聲韌帶、聲帶肌和喉粘膜構(gòu)成。5.聲門裂:位于兩側(cè)聲襞及杓狀軟骨基底部之間的裂隙,是喉腔最狹窄的部位。前3/5位于兩側(cè)聲襞游離緣之間是膜間部;后2/5在杓狀軟骨之間是軟骨間部。6.氣管杈:氣管在胸骨角平面(現(xiàn)對(duì)第四胸椎體下緣)分為左、右主支氣管,其分杈處稱氣管杈。
7.支氣管肺段:簡(jiǎn)稱肺段。每一肺段支氣管及其所屬的肺組織,稱為支氣管肺段。兩肺各有10個(gè)肺段。8.胸膜與胸膜腔:胸膜是一薄層的漿膜,可分為臟胸膜與壁胸膜兩部。臟胸膜被覆于肺表面,與肺緊密結(jié)合而不能分離,并伸入肺葉間裂內(nèi)。壁胸膜貼覆于胸壁內(nèi)面、膈上面和縱隔表面。臟胸膜與壁胸膜在肺根處相互移行形成一個(gè)完全封閉的漿膜囊腔隙即胸膜腔,左右二漿膜囊獨(dú)立,左右胸膜腔互不相通。9.肋膈隱窩:肋胸膜與膈胸膜相互轉(zhuǎn)折處的胸膜隱窩,肺下緣不能充滿其內(nèi),這部分的胸膜腔稱肋膈隱窩。是胸膜腔的最低部位,胸膜腔積液首先積聚于此。10.縱隔:是左右縱隔胸膜間全部器官、結(jié)構(gòu)與結(jié)締組織的總稱,前界為胸骨、后界為脊柱胸段,兩側(cè)界為縱隔胸膜。系統(tǒng)解剖學(xué)論述題1.鼻腔外側(cè)壁有哪些結(jié)構(gòu)?有什么作用?答:鼻腔外側(cè)壁自上而下有突向鼻腔的上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。三個(gè)鼻甲下方各有裂隙空間,分別是上鼻道、中鼻道和下鼻道。另外還有上鼻甲上方的最上鼻甲或上鼻甲后上方與鼻腔頂之間的凹陷形的蝶篩隱窩。以上各結(jié)構(gòu)擴(kuò)展了鼻粘膜的面積,有利于對(duì)吸入空氣的加溫與濕潤(rùn)。
2.何謂Little區(qū)(即kiesselbach區(qū))?答:是鼻中隔前下份的易出血區(qū),此區(qū)血管豐富而位置淺表,受外傷或干燥空氣刺激,血管易破裂而出血,90%左右的鼻衄均發(fā)生在此區(qū)。
3.氣管切開術(shù)常在何處進(jìn)行?答:常在第3~5氣管軟骨環(huán)處進(jìn)行。
4.氣管異物多墜入哪側(cè)主支氣管,為什么?答:氣管異物多墜入右主支氣管。因?yàn)橛抑髦夤鼙茸笾髦夤艽侄蹋易呦蜉^左主支氣管陡直。
5.用所學(xué)知識(shí)解釋某人右肺上葉前段膿腫,自然咳膿痰經(jīng)哪些途徑?答:右肺上葉前段膿腫膿痰自然咳出經(jīng)右肺上葉前段支氣管→右肺上葉支氣管→右主支氣管→氣管→喉→咽→口腔→體外。系統(tǒng)解剖學(xué)名詞解釋(五)1.腎蒂:出入腎的所有結(jié)構(gòu)(腎盂、腎血管、神經(jīng)、淋巴管)為結(jié)締組織包裹稱腎蒂。右腎蒂較左腎蒂短。2.腎區(qū):在豎脊肌的外側(cè)緣與第12肋之間的部位稱為腎區(qū)。3.腎盂:在腎竇內(nèi),由2-3個(gè)腎大盞集合成一個(gè)前后扁平、約呈漏斗狀的結(jié)構(gòu),稱腎盂。
4.腎段:一個(gè)腎段動(dòng)脈所分布的那部分腎組織稱為一個(gè)腎段。每個(gè)腎分為5個(gè)腎段。5.輸尿管間襞:膀胱內(nèi)兩輸尿管口之間的橫行皺襞叫輸尿管間襞,它是尋找輸尿管口的標(biāo)志。
6.膀胱三角:在膀胱底的內(nèi)面,兩輸尿管口與尿道口之間有一個(gè)三角形區(qū)域,由于缺少粘膜下層,粘膜與肌層緊密相連,無(wú)論在膀胱膨脹或收縮時(shí),都保持平滑狀態(tài),此區(qū)稱為膀胱三角。是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。系統(tǒng)解剖學(xué)論述題1.簡(jiǎn)述泌尿系統(tǒng)的組成及各部的功能。答:泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱及尿道四部分組成,它的主要功能是排出機(jī)體內(nèi)溶于水的代謝產(chǎn)物,保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。其中:腎為生成尿液的器官,并具有產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素、腎素等內(nèi)分泌功能;輸尿管為輸送尿液至膀胱的管道;膀胱為暫時(shí)儲(chǔ)存尿液的器官;尿道為尿液排出的管道(男性尿道兼有排精功能)。2.試述腎的額狀切面上可見(jiàn)到哪些構(gòu)造?答:在腎的額狀切面上,腎實(shí)質(zhì)分為淺層的皮質(zhì)和深層的髓質(zhì)。皮質(zhì)伸入腎錐體之間的部分稱為腎柱。腎髓質(zhì)由15-20個(gè)錐形的腎錐體組成,腎錐體的尖朝向腎竇,稱腎乳頭,乳頭的頂端有許多小孔,稱乳頭孔,腎形成的尿液由腎乳頭孔流入腎小盞,2-3個(gè)腎小盞匯合形成一個(gè)腎大盞,2-3個(gè)腎大盞合成一個(gè)漏斗狀的腎盂,腎盂出腎門后移行為輸尿管。
3.試述腎的被膜及其意義。答:腎的表面自內(nèi)向外有三層被膜包繞,①纖維囊:為貼附于腎實(shí)質(zhì)表面的薄層致密的結(jié)締組織,在正常情況下易與腎實(shí)質(zhì)分離,病理情況下,則與腎實(shí)質(zhì)發(fā)生粘連。腎破裂或腎部分切除時(shí),需縫合此膜。②脂肪囊:為纖維囊外周的脂肪組織。脂肪囊對(duì)腎起彈性墊的保護(hù)作用。③腎筋膜:位于脂肪囊的外周,由腹膜外組織發(fā)育而來(lái)。腎筋膜分前后兩層,包繞腎和腎上腺,腎筋膜的上方和外側(cè),兩層互相融合,下方兩層分離,其間有輸尿管通過(guò),在內(nèi)側(cè),前層與對(duì)側(cè)前層相連續(xù),后層與腰大肌筋膜融合。腎筋膜向深面發(fā)出許多結(jié)締組織小束,穿過(guò)脂肪囊連于纖維囊,對(duì)腎起固定作用。
4.腎蒂內(nèi)各結(jié)構(gòu)自前向后、自上而下的順序如何?答:自前向后依次為:腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂;自上而下依次為:腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂。
5.試述輸尿管的分部及狹窄。答:輸尿管按行程可分為:腹部、盆部及壁內(nèi)部。全程有3個(gè)狹窄,上狹窄位于輸尿管與腎盂移行處;中狹窄位于骨盆上口,為輸尿管跨過(guò)髂血管處;下狹窄在輸尿管的壁內(nèi)部。這些狹窄是輸尿管結(jié)石滯留的常見(jiàn)部位。系統(tǒng)解剖學(xué)名詞解釋(六)1.卵圓窩(心臟):右心房?jī)?nèi)側(cè)壁的后部主要由房間隔形成。房間隔右側(cè)面中下部有一卵圓形凹陷,稱為卵圓孔,為胚胎時(shí)期卵圓孔閉合后的遺跡,此處薄弱,是房間隔缺損的好發(fā)部位。2.Koch
三角:右心房的冠狀竇口前內(nèi)側(cè)緣、三尖瓣隔側(cè)尖附著緣和Todaro腱之間的三角形區(qū),稱Koch三角,其前部心內(nèi)膜深面有房室結(jié)。3.二尖瓣復(fù)合體:二尖瓣環(huán)、瓣尖、腱索和乳頭肌在結(jié)構(gòu)和功能上是一個(gè)整體,稱為二尖瓣復(fù)合體
4.竇房結(jié):位于上腔靜脈與右心房交界處的界溝上1/3的心外膜下,呈長(zhǎng)梭形,為心的正常起搏點(diǎn)。
5.His束:起自房室結(jié)前端,穿中心纖維體,至室間隔膜部后下緣,分出左束支纖維,最后分為左、右束支。6.冠狀竇:位于心臟膈面,左心房與左心室之間的冠狀溝內(nèi),收集心臟大部分的靜脈血,主要接受心大、中、小靜脈。7.動(dòng)脈韌帶:在肺動(dòng)脈分叉處稍左側(cè)有一纖維性結(jié)締組織索連于主動(dòng)脈弓下緣,它是胚胎時(shí)期動(dòng)脈導(dǎo)管閉鎖后的遺跡,稱為動(dòng)脈韌帶,若生后不閉鎖有血液流通則稱之為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,是常見(jiàn)的先天性心臟病之一。8.頸動(dòng)脈竇:是頸總動(dòng)脈末端和頸內(nèi)動(dòng)脈起始部膨大部分。竇壁外膜較厚,有豐富的游離神經(jīng)末梢,為壓力感受器,可感受血壓的變化。9.頸動(dòng)脈小球:為扁圓形小體,借結(jié)締組織連于頸總動(dòng)脈分叉的后方,為化學(xué)感器,可感受血液中二氧化碳分壓、氧分壓和氫離子濃度變化。10.掌淺弓:由尺動(dòng)脈末端與橈動(dòng)脈掌淺支吻合而成,位于掌腱膜深面,弓的凸側(cè)平掌骨中部,從弓的凸側(cè)發(fā)出3條指掌側(cè)總動(dòng)脈和1條小指尺掌側(cè)動(dòng)脈。11.掌深弓:由橈動(dòng)脈末端和尺動(dòng)脈的掌深支吻合而成,位于屈指肌腱深面,弓的凸側(cè)在掌淺弓近側(cè),約平腕掌關(guān)節(jié)高度。由弓發(fā)出3條掌心動(dòng)脈,注入相應(yīng)的指掌側(cè)總動(dòng)脈。12.靜脈角:鎖骨下靜脈與頸內(nèi)靜脈在胸鎖關(guān)節(jié)后方匯合成頭臂靜脈,兩靜脈匯合部稱靜脈角。左、右靜脈角分別有胸導(dǎo)管、右淋巴導(dǎo)管注入。13.乳糜池:于第1腰椎前方,左、右腰干和腸干匯合,形成膨大的胸導(dǎo)管起始部,稱之為乳糜池。系統(tǒng)解剖學(xué)論述題1.何謂心臟的傳導(dǎo)系?答:由特殊心肌細(xì)胞構(gòu)成,具有自律性和傳導(dǎo)性,主要功能是產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動(dòng),控制心臟的節(jié)律性活動(dòng)。包括:竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)區(qū)、房室束,左、右束支和Purkinje纖維網(wǎng)。
2.簡(jiǎn)述供應(yīng)胃的動(dòng)脈及其來(lái)源。答:胃的動(dòng)脈分布于胃的動(dòng)脈有6條:胃左動(dòng)脈起自腹腔干;胃右動(dòng)脈起自肝固有動(dòng)脈;胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈、胃短動(dòng)脈、胃后動(dòng)脈起自脾動(dòng)脈;胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈起自胃十二指腸動(dòng)脈。
3.試述肝門靜脈系。答:肝門靜脈系由肝門靜脈及其屬支構(gòu)成,肝門靜脈由脾靜脈和腸系膜上靜脈在胰頭后方匯合而成,經(jīng)肝十二指腸韌帶至肝門入肝,其屬支除上述兩支外,還有腸系膜下靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈和附臍靜脈等。借助這些靜脈,肝門靜脈收集除肝臟以外的腹腔內(nèi)不成對(duì)臟器的靜脈血。肝門靜脈的特點(diǎn):其一為起端和末端均與毛細(xì)血管相連;二為肝門靜脈無(wú)瓣膜,故肝門靜脈壓力增高時(shí),血液容易返流。4.臨床肝硬化肝門靜脈高壓患者常出現(xiàn)嘔血、便血和臍周靜脈曲張等表現(xiàn),請(qǐng)根據(jù)肝門靜脈系的特點(diǎn)及肝門靜脈系的交通解釋上述表現(xiàn)的解剖學(xué)基礎(chǔ)。答:肝門靜脈與上、下腔靜脈之間可通過(guò)三條途徑相互交通,分別為:食管靜脈叢、直腸靜脈叢和腹壁靜脈叢。食管靜脈叢途徑:肝門靜脈通過(guò)胃左靜脈、食管靜脈叢與上腔靜脈系的奇靜脈和半奇靜脈交通。直腸靜脈叢途徑:肝門靜脈通過(guò)腸系膜下靜脈、直腸上靜脈、直腸靜脈叢與下腔靜脈系的直腸下靜脈和肛靜脈交通。腹壁靜脈叢途徑:肝門靜脈通過(guò)附臍靜脈、臍周靜脈網(wǎng)與上腔靜脈系的腹壁上靜脈、胸腹壁靜脈和下腔靜脈系的腹壁下靜脈、腹壁淺靜脈交通。由于肝門靜脈缺少瓣膜,故當(dāng)肝門靜脈內(nèi)的血液壓力增高時(shí),血液回流受阻,甚至返流,從而引起肝門靜脈與上、下腔靜脈間的交通開放,導(dǎo)致原本經(jīng)肝門靜脈回流的血液經(jīng)吻合支流入腔靜脈系,從而引起吻合靜脈擴(kuò)張(曲張),乃至破裂出血。當(dāng)上述曲張的食管靜脈叢血管破裂將引起嘔血;當(dāng)曲張的直腸靜脈叢破裂將引起便血;若肝門靜脈經(jīng)腹壁靜脈叢途徑與上、下腔靜脈形成交通則出現(xiàn)腹壁靜脈曲張。5.膽囊炎癥中用靜脈注射藥物治療,若采取貴要靜脈注射,說(shuō)明藥物到達(dá)膽囊的途徑和經(jīng)尿液排除體外的途徑?答:經(jīng)肘正中靜脈注射后藥物依次經(jīng)過(guò)貴要靜脈、肱靜脈、腋靜脈、鎖骨下靜脈、頭臂靜脈、上腔靜脈、右心房、右心室、肺動(dòng)脈、肺毛細(xì)血管、肺靜脈、左心房、左心室、主動(dòng)脈、腹腔干、肝總動(dòng)脈、肝固有動(dòng)脈、肝動(dòng)脈右支最后經(jīng)膽囊動(dòng)脈到達(dá)膽囊。經(jīng)尿液排出途徑從貴要靜脈至主動(dòng)脈上述途徑相同,自主動(dòng)脈再向下依次經(jīng)過(guò):腎動(dòng)脈、腎小球毛細(xì)血管、腎小囊、腎小管、腎小盞、腎大盞、腎盂、輸尿管、膀胱最后經(jīng)尿道排出體外。系統(tǒng)解剖學(xué)名詞解釋(七)1.虹膜角膜角:虹膜與角膜交界處構(gòu)成的環(huán)行區(qū)域,稱虹膜角膜角,是房水循環(huán)的必經(jīng)之路。
2.視神經(jīng)盤:視神經(jīng)起始處有圓形白色隆起,稱視神經(jīng)盤,其中央凹陷稱視神經(jīng)凹,此處無(wú)感光細(xì)胞,稱生理性盲點(diǎn)。3.黃斑:黃斑位于視神經(jīng)盤顳側(cè)稍下方,呈黃色。其中央有一凹陷稱中央凹,是感光最敏銳的部位。
4.螺旋器(Corti器):位于蝸管下壁即基底膜上,稱螺旋器,是聽(tīng)覺(jué)感受器。系統(tǒng)解剖學(xué)論述題1.試述眼球屈光系統(tǒng)的作用機(jī)制?答:眼球屈光系統(tǒng)的作用機(jī)制:視近物時(shí),睫狀肌收縮,睫狀體前移,使晶狀體懸韌帶松弛,晶狀體凸度變厚屈光力加強(qiáng),使物像聚集于視網(wǎng)膜上。視遠(yuǎn)物時(shí)與此相反。
2.眼的折光裝置包括那些?答:眼的折光裝置包括:角膜、房水、晶狀體和玻璃體,這些結(jié)構(gòu)無(wú)色透明無(wú)血管,具有屈光作用。
3.試述房水的循環(huán)途徑?答:由睫狀體產(chǎn)生自后房經(jīng)瞳孔入前房,然后經(jīng)虹膜角膜角入鞏膜靜脈竇,再經(jīng)睫前靜脈入眼靜脈。
4..從解剖學(xué)角度敘述近視、遠(yuǎn)視、青光眼、白內(nèi)障、霰粒腫、麥粒腫都是怎么回事?答:近視:眼球因各種原因?qū)е虑饬Χ燃訌?qiáng),使進(jìn)入眼球的光線聚焦于視網(wǎng)膜前方。遠(yuǎn)視:眼球因各種原因?qū)е虑饬Χ葴p弱,使進(jìn)入眼球的光線聚焦于視網(wǎng)膜后方。青光眼:房水循環(huán)受阻,滯于眼后房?jī)?nèi),導(dǎo)致眼壓增高,稱青光眼。白內(nèi)障:晶狀體因各種原因而變混濁,稱白內(nèi)障。霰粒腫:由于瞼板腺導(dǎo)管阻塞,形成瞼板腺囊腫,稱霰粒腫。麥粒腫:瞼板腺化膿感染時(shí)稱內(nèi)麥粒腫,如感染部位位于睫毛毛囊或睫毛腺,稱外麥粒腫。
5.試述淚液產(chǎn)生及排出途徑?答:淚液在淚腺產(chǎn)生→經(jīng)排泄管→結(jié)膜上穹→淚湖→淚點(diǎn)→淚小管→淚囊→鼻淚管→下鼻道。
6.?dāng)⑹龉氖业母鞅诩捌渑応P(guān)系。答:上壁又稱蓋壁,借薄骨板與顱中窩相鄰;下壁又稱頸靜脈壁,借薄骨板與頸靜脈窩相鄰;前壁又稱頸動(dòng)脈壁,該壁與頸動(dòng)脈管相鄰,其上方有咽鼓管的開口;后壁又稱乳突壁,上部有乳突竇的開口并通乳突小房,下方有一錐隆起內(nèi)藏鐙骨肌。外側(cè)壁又稱鼓膜壁,內(nèi)側(cè)壁又稱迷路壁,與內(nèi)耳相鄰。系統(tǒng)解剖學(xué)名詞解釋(八)1.灰質(zhì):在中樞部,神經(jīng)元胞體及樹突的集聚部位稱灰質(zhì),因富含血管在新鮮標(biāo)本中色澤灰暗,如脊髓灰質(zhì)。2.神經(jīng)核:在中樞部皮質(zhì)以外,形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體聚集成團(tuán)或柱,稱為神經(jīng)核。
3.白質(zhì):神經(jīng)纖維在中樞部集聚的部位,因髓鞘含類脂質(zhì)、色澤白亮而得名,如脊髓白質(zhì)。
4.纖維束:在白質(zhì)中,凡起止、行程和功能基本相同的神經(jīng)纖維集合在一起稱為纖維束。
5.神經(jīng)節(jié):在周圍部,神經(jīng)元胞體集聚處稱神經(jīng)節(jié)。其中由假單極或雙極神經(jīng)元等感覺(jué)神經(jīng)元胞體集聚而成的為感覺(jué)神經(jīng)節(jié),由傳出神經(jīng)元胞體集聚而成的、與支配內(nèi)臟活動(dòng)有關(guān)的稱內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)節(jié)。
6.神經(jīng):神經(jīng)纖維在周圍部集聚在一起稱為神經(jīng)。包繞在每條神經(jīng)外面的結(jié)締組織稱神經(jīng)外膜,結(jié)締組織伸入束內(nèi)將神經(jīng)分為若干小束,并包圍之,稱神經(jīng)束膜,包在每根神經(jīng)纖維外面的結(jié)締組織稱神經(jīng)內(nèi)膜。7.馬尾:由于脊髓比脊柱短,腰、骶、尾部的脊神經(jīng)根要在錐管內(nèi)下行一段距離,才能到達(dá)各自相應(yīng)的椎間孔,這些在脊髓末端下行的脊神經(jīng)根稱馬尾。8.錐體交叉:在錐體下端處,皮質(zhì)脊髓束的大部分纖維越過(guò)中線,左、右交叉,在表面形成斜行的交叉纖維束,阻塞了前正中裂,稱為錐體交叉。9.面神經(jīng)丘:在靠近髓紋上緣的內(nèi)側(cè)隆起腦橋部有一圓形隆突,稱面神經(jīng)丘,其內(nèi)含面神經(jīng)膝和展神經(jīng)核。10.內(nèi)側(cè)丘系:由薄束核和楔束核發(fā)出的傳導(dǎo)深部感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)的2級(jí)傳入纖維,呈弓形走向中央管的腹側(cè),稱為內(nèi)弓狀纖維。而后在錐體交叉的上方,在中線上左、右交叉,稱為內(nèi)側(cè)丘系交叉,交叉后的纖維在中線兩側(cè)折向上行,形成內(nèi)側(cè)丘系,終止于丘腦腹后外側(cè)核。11.脊髓丘系:脊髓丘腦束傳導(dǎo)對(duì)側(cè)軀干及上、下肢的痛、溫、觸覺(jué),此束進(jìn)入腦干后,與一些從脊髓投向上丘的纖維(功能與脊髓丘腦束相同)合在一起,稱為脊髓丘系,終止于丘腦腹后外側(cè)核。
12.外側(cè)丘系:起于對(duì)側(cè)耳蝸神經(jīng)核和雙側(cè)上橄欖核的纖維上行組成外側(cè)丘系,行于腦橋和中腦被蓋的外側(cè)邊緣部分。部分纖維終止于下丘,部分纖維經(jīng)下丘臂終止于間腦的內(nèi)側(cè)膝狀體。13.邊緣葉:位于胼胝體周圍和側(cè)腦室下角底壁的一圈弧形結(jié)構(gòu),包括隔區(qū)(胼胝體下回和終板旁回)、扣帶回、海馬旁回、海馬和齒狀回,加上島葉前部、顳極共同構(gòu)成。14.海馬結(jié)構(gòu):包括海馬和齒狀回。15.基底核:為位于大腦白質(zhì)內(nèi)的灰質(zhì)團(tuán)塊,因靠近腦底,故稱基底核。由尾狀核、豆?fàn)詈?、屏狀核和杏仁體構(gòu)成。16.內(nèi)囊:由寬厚的白質(zhì)纖維板構(gòu)成,位于尾狀核、背側(cè)丘腦與豆?fàn)詈酥g。在水平切面上呈向外開放的“V”形,可分為內(nèi)囊前肢、內(nèi)囊后肢、內(nèi)囊膝三部分。聯(lián)系大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)的上、下形纖維絕大部分通過(guò)內(nèi)囊。內(nèi)囊損傷可導(dǎo)致對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)喪失,對(duì)側(cè)偏癱和雙眼對(duì)側(cè)視野偏盲。
17.硬腦膜竇:由分開的兩層硬腦膜襯以內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成,竇壁無(wú)平滑肌,不能收縮,損傷時(shí)易形成顱內(nèi)血腫,是顱內(nèi)靜脈回流的主要途徑。如上矢狀竇和下矢狀竇等。18.蛛網(wǎng)膜下隙:脊髓的蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間,以及腦的蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的間隙稱蛛網(wǎng)膜下隙。內(nèi)含腦脊液和血管。19.蛛網(wǎng)膜顆粒:腦蛛網(wǎng)膜在硬腦膜構(gòu)成的上矢狀竇附近形成許多“菜花狀”突起。突入硬腦膜竇內(nèi),稱蛛網(wǎng)膜顆粒。腦脊液通過(guò)這些顆粒滲入硬腦膜竇內(nèi),回流入靜脈。20.大腦動(dòng)脈環(huán):又稱Willis環(huán),由前交通動(dòng)脈、兩側(cè)大腦前動(dòng)脈起始段,兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端,兩側(cè)后交通動(dòng)脈和兩側(cè)大腦后動(dòng)脈起始段共同組成,位于腦底下方,蝶鞍上方、視交叉、灰結(jié)節(jié)及乳頭體周圍。此環(huán)可以調(diào)整大腦的血流供給和代償,維持腦的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)和機(jī)能活動(dòng)。系統(tǒng)解剖學(xué)論述題1.試述內(nèi)囊的位置、分部及各部的主要傳導(dǎo)束。答:內(nèi)囊由寬厚的白質(zhì)纖維板構(gòu)成,位于尾狀核、背側(cè)丘腦與豆?fàn)詈酥g。在水平切面上,內(nèi)囊呈向外開放的“V”形,可分為3部分:①內(nèi)囊前肢:位于豆?fàn)詈伺c尾狀核之間,內(nèi)含額橋束和丘腦前輻射;②內(nèi)囊后肢:位于豆?fàn)詈伺c背側(cè)丘腦之間,有皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)紅核束、丘腦中央輻射、頂枕顳橋束、視輻射和聽(tīng)輻射等通過(guò);③內(nèi)囊膝:位于前、后肢匯合處,有皮質(zhì)核束通過(guò)。
2.何謂邊緣葉和邊緣系統(tǒng),其主要功能如何?答:邊緣葉由隔區(qū)、扣帶回、海馬旁回、海馬、齒狀回、島葉前部和顳極構(gòu)成。邊緣系統(tǒng)由邊緣葉及其皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)(如杏仁體、隔核、下丘腦、上丘腦、背側(cè)丘腦前核及中腦被蓋等)組成。其主要功能是①司內(nèi)臟調(diào)節(jié)、情緒反應(yīng)、性活動(dòng)等。②海馬與學(xué)習(xí)記憶等高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)有關(guān)。
3.試述脊神經(jīng)的組成及纖維成分如何?答:脊神經(jīng)共31對(duì),每對(duì)脊神經(jīng)借前根和后根與脊髓相連,前根屬運(yùn)動(dòng)性,后根屬感覺(jué)性,二者在椎間孔處合成一條脊神經(jīng)干,感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)纖維在干中混合,因此脊神經(jīng)是混合性神經(jīng)。根據(jù)脊神經(jīng)的分布和功能,可將其組成纖維分為四類:感覺(jué)神經(jīng)纖維:軀體感覺(jué)纖維:分布于皮膚、骨骼肌、腱和關(guān)節(jié),將淺、深感覺(jué)傳入中樞。內(nèi)臟感覺(jué)纖維:分布于內(nèi)臟、心血管和腺體,傳導(dǎo)內(nèi)臟感覺(jué)。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維:軀體運(yùn)動(dòng)纖維:分布于骨骼肌,支配其運(yùn)動(dòng)。內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維:分布于內(nèi)臟、心血管和腺體,支配平滑肌和心肌的運(yùn)動(dòng),控制腺體的分泌。
4.何謂反射?反射弧包括哪幾個(gè)環(huán)節(jié)?答:反射是神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動(dòng)方式,完成反射活動(dòng)的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)稱反射弧。反射弧的組成包括感受器、傳入神經(jīng)、中樞、傳出神經(jīng)、效應(yīng)器。簡(jiǎn)單的反射弧只包括兩個(gè)神經(jīng)元,而復(fù)雜的反射弧則需要傳入神經(jīng)和傳出神經(jīng)之間的中間神經(jīng)元的參與。
5.簡(jiǎn)述膈神經(jīng)的組成、走行及支配。答:膈神經(jīng)由C3-C5前支組成,在頸部走在前斜角肌的
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