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-.z...….word.…荃豐中學(xué)學(xué)生的營養(yǎng)知信行調(diào)查分析摘要[目的]了解荃豐中學(xué)學(xué)生的營養(yǎng)知識、態(tài)度、行為現(xiàn)狀,為今后開展?fàn)I養(yǎng)教育提供科學(xué)依據(jù)。[方法]采用問卷調(diào)查方式對荃豐中學(xué)學(xué)生進(jìn)展調(diào)查。[結(jié)果]學(xué)生的營養(yǎng)知識普遍缺乏,飲食行為也存在著不合理的情況,幸而大部份學(xué)生表現(xiàn)出良好的安康信念與態(tài)度,有利營養(yǎng)教育之推行。[結(jié)論]調(diào)查結(jié)果反映在中學(xué)開展?fàn)I養(yǎng)教育的必要性與迫切性。在設(shè)計營養(yǎng)教育時,必須考慮青少年生理及心理特質(zhì),并因地制宜,配合當(dāng)?shù)氐纳盍?xí)慣、傳統(tǒng)飲食文化、經(jīng)濟(jì)等因素,才能有好的效果。關(guān)鍵詞中學(xué)生;知識-態(tài)度-行為;營養(yǎng)教育前言隨著城市的生活續(xù)漸西化,人們?nèi)粘o嬍骋擦?xí)染了西方的嗜食高脂肪、高膽固醇、高糖等食物,而也不例外,營養(yǎng)相關(guān)慢性病如肥胖、糖尿病、心臟病、癌癥的患病率在過去三十年持續(xù)上升,并有年輕化勢。青少年是未來社會棟梁,透過營養(yǎng)教育,提高他們的安康水平,并減低營養(yǎng)性疾病的患病時機(jī),對國家的開展與經(jīng)濟(jì)有重要意義。知信行是知識、態(tài)度或信念、行為的簡稱,知信行理論模式是改變安康相關(guān)行為之重要模式之一。通過對知識進(jìn)展有根據(jù)的獨立思考,逐步形成信念與態(tài)度,由知識轉(zhuǎn)變?yōu)樾拍詈蛻B(tài)度就能支配人的行動。在設(shè)計和開展?fàn)I養(yǎng)教育之前,必須清楚了解教育對象的營養(yǎng)知識、態(tài)度、行為的現(xiàn)狀,及促成或阻礙他們改變的因素,然后做有針對性的配合,才能到達(dá)預(yù)期的目的。為此,我們于2021年6月對荃豐中學(xué)學(xué)生進(jìn)展了營養(yǎng)知信行調(diào)查。對象與方法[對象]:在荃豐中學(xué)中一至中六學(xué)生中,按**隨機(jī)抽樣進(jìn)展問卷調(diào)查。[方法]:采用自行編制的調(diào)查問卷,經(jīng)預(yù)調(diào)查后修訂而成,容包括「根本資料」、「營養(yǎng)知識」、「飲食營養(yǎng)態(tài)度」、「飲食行為」。問卷以電郵形式發(fā)給學(xué)生,由學(xué)生自行安排時間填寫,限時于30分鐘完成,并以電郵形式于三天交回。[數(shù)據(jù)處理]:采用Acess及E*cel軟件建立數(shù)據(jù)庫并對數(shù)據(jù)進(jìn)展分析。結(jié)果[根本數(shù)據(jù)]:調(diào)查總?cè)藬?shù)400人,成功收回有效問卷372份,其中男生179人,女生193人。平均年齡14.4歲。[營養(yǎng)知識]總表現(xiàn):分部表現(xiàn):營養(yǎng)知識的調(diào)查問卷分為五個部份,包括「各類食物的功能」、「營養(yǎng)素的食物來源」、「各類食物的需要量」、「食物的選擇技巧」、「營養(yǎng)與疾病的關(guān)系」。五個部份中,學(xué)生對「各類食物的功能」、「營養(yǎng)素的食物來源」、「營養(yǎng)與疾病的關(guān)系」有根本的了解,但對「各類食物的需要量」、「食物的選擇技巧」的認(rèn)識則較為缺乏。[見圖表2]「各類食物的功能」及「營養(yǎng)素的食物來源」大部份學(xué)生對這兩個疇有根本了解,但仍有3成學(xué)生混淆三大根底營養(yǎng)素的作用。學(xué)生在個別工程上的知識也不夠全面,如只有1成學(xué)生知道動物臟乃高膽固醇食物。學(xué)生中同時存在一些誤解,如有8成學(xué)生誤以為豬骨湯提供豐富鈣質(zhì),而7成則誤以為豆?jié){可替代牛奶。[詳見表格3及4]表格3:營養(yǎng)知識-「各類食物的功能」(平均得分50.6)1.五谷類食物的主要功能是:正確答案:提供身體活動所需能量[正確答案選擇率68%]2.肉、家禽、魚、蛋及大豆類食物的主要功能是:正確答案:構(gòu)成并修復(fù)身體組織[49%]3.油脂類食物的主要功能是:正確答案:維持體溫及保護(hù)作用[41%]4.蔬菜類和水果類食物的主要功能是:正確答案:調(diào)節(jié)身體機(jī)能[8%];改善腸道功能[78%]5.奶類及其制品的主要功能是:正確答案:強(qiáng)壯骨骼[68%];使牙齒穩(wěn)固[21%]6.動物肝臟、動物血、紅肉的主要功能是:正確答案:造血[72%]表格4:營養(yǎng)知識-「營養(yǎng)素的食物來源」(平均得分48.4)1.五谷類食物是哪一種營養(yǎng)素的主要來源.正確答案:碳水化合物[正確答案選擇率82%]2.提供豐富蛋白質(zhì)的食物包括:正確答案:肉、家禽、魚、蛋[83%];大豆類及其制品[41%]3.高膽固醇的食物包括:正確答案:動物臟[11%];蛋黃[21%];墨魚[69%]4.蔬菜及水果類提供豐富的:正確答案:維生素及礦物質(zhì)[79%];膳食纖維[86%]5.提供豐富鈣質(zhì)的食物包括:正確答案:牛奶[74%];蝦干[5%];小魚干[6%]6.提供豐富鐵質(zhì)的食物包括:正確答案:動物肝臟[79%];動物血[12%];紅肉[29%]「各類食物的需要量」學(xué)生對各類食物需要量的概念普遍較缺乏。6成學(xué)生對五谷類食物需要量估算偏低,而對蛋白質(zhì)食物的需要量則估算偏高,這與港人普遍肉類進(jìn)食量過多的情況吻合。另外,6成學(xué)生認(rèn)為一天2碗蔬菜、2份水果缺乏夠,這可能跟坊間經(jīng)常強(qiáng)調(diào)要多吃蔬菜水果有關(guān)。[詳見表格5]表格5:營養(yǎng)知識-「各類食物的需要量」(平均得分33.4)1.五谷類:一天中吃了麥包2片、米粉1碗、飯2碗是否足夠.a.太少[9%]b.剛剛好[正確答案選擇率30%]c.太多[61%]2.肉、家禽、魚、蛋及大豆類:一天中吃了烚蛋1個、豬肉4片、豆腐1磚、牛排1塊是否足夠.a.太少[62%]b.剛剛好[30%]c.太多[8%]3.蔬菜類:一天中吃了炒菜2碗是否足夠.a.太少[61%]b.剛剛好[33%]c.太多[6%]4.水果類:一天中吃了橙1個、蘋果1個是否足夠.a.太少[64%]b.剛剛好[33%]c.太多[3%]5.奶類及其制品:一天中吃了優(yōu)酪乳2小柸、牛奶1柸是否足夠.a.太少[12%]b.剛剛好[41%]c.太多[47%]*以上各類食物需要量的數(shù)據(jù)來源自特別行政區(qū)政府衛(wèi)生防護(hù)中心提供的12-18歲青少年安康飲食金字塔「食物選擇技巧」這是學(xué)生表現(xiàn)最弱的一個環(huán)節(jié),平均得分低于30。充足穩(wěn)固的營養(yǎng)知識是正確食物選擇的根底。城市的人口密集,餐飲業(yè)和食品業(yè)往往百花齊放,要了解各樣食物的營養(yǎng)特性及質(zhì)量并不容易,假設(shè)加上營養(yǎng)知識缺乏就更見困難了。另一方面,*些包裝食品的宣傳或標(biāo)簽往往容易誤導(dǎo)消費者,如*些食品只標(biāo)榜「高纖」卻沒有注明食品其實同時是「高脂」,這使食物的選擇過程更復(fù)雜化。[詳見表格6]表格6:營養(yǎng)知識-「食物選擇技巧」(平均得分29.5)定義:不建議選擇的食物:高脂肪、鹽或糖限量選擇的食物:含較多脂肪、鹽或糖適宜選擇的食物:含較少脂肪、鹽和糖1.花生醬多士:a.不建議[41%]b.限量[52%]c.適宜[正確答案選擇率7%]2.火腿三文治:a.不建議[3%]b.限量[32%]c.適宜[65%]3.天然果醬多士(不含添加糖的):a.不建議[0%]b.限量[11%]c.適宜[89%]4.牛油粟米:a.不建議[15%]b.限量[82%]c.適宜[3%]5.蛋撻:a.不建議[17%]b.限量[81%]c.適宜[2%]6.方塊酥:a.不建議[2%]b.限量[65%]c.適宜[33%]7.夾心餅:a.不建議[2%]b.限量[98%]c.適宜[0%]8.原味餅干:a.不建議[2%]b.限量[34%]c.適宜[64%]9.咖喱或葡汁:a.不建議[23%]b.限量[77%]c.適宜[0%]10.排骨:a.不建議[7%]b.限量[33%]c.適宜[60%]11.香腸:a.不建議[72%]b.限量[28%]c.適宜[0%]12.燒賣或蝦餃:a.不建議[33%]b.限量[67%]c.適宜[0%]13.汽水:a.不建議[88%]b.限量[12%]c.適宜[0%]14.果味飲品:a.不建議[43%]b.限量[52%]c.適宜[5%]15.紙包檸檬茶或菊花茶:a.不建議[40%]b.限量[53%]c.適宜[7%]注:以上食物分類資料來源自政府一站通之安康飲食網(wǎng)頁。表格7:營養(yǎng)知識-「營養(yǎng)與疾病的關(guān)系」(平均得分50.2)1.高脂肪、高糖飲食可增加患那種疾病的風(fēng)險?正確答案:肥胖[正確答案選擇率98%]、冠心病[正確答案選擇率51%]、糖尿病[正確答案選擇率52%]、癌癥[正確答案選擇率12%]3.要控制高膽固醇水平,應(yīng)重點減少或防止那些食物?正確答案:高飽和脂肪食物[5%];高膽固醇食物[98%]4.長期攝入過多蛋白質(zhì)可增加患那種疾病的風(fēng)險?正確答案:肥胖[25%];骨質(zhì)疏松[1%]5.高鹽飲食可增加患那種疾病的風(fēng)險?正確答案:高血壓[69%]6.長期缺乏膳食纖維可增加患那種疾病的風(fēng)險?正確答案:便秘[82%]腸癌[19%]7.長期缺鈣可增加患那種疾病的風(fēng)險?正確答案:骨質(zhì)疏松[91%][飲食營養(yǎng)態(tài)度]飲食營養(yǎng)態(tài)度的調(diào)查問卷分為三部份,包括「飲食營養(yǎng)的概念」、「均衡飲食的態(tài)度」、「承受營養(yǎng)教育的態(tài)度」?!革嬍碃I養(yǎng)的概念」學(xué)生普遍對飲食營養(yǎng)有正確的概念,這有利于正向飲食營養(yǎng)態(tài)度的建立。[詳見表格8]表格8:飲食營養(yǎng)態(tài)度-「飲食營養(yǎng)的概念」1.只要吃得足夠,很少會出現(xiàn)營養(yǎng)問題。a.同意[29%]b.不同意[正確概念比率71%]2.疾病很少會因為飲食習(xí)慣而起。a.同意[26%]b.不同意[74%]3.假設(shè)沒有吃早餐,在其它餐次增補(bǔ)便行了。a.同意[11%]b.不同意[89%]4.少年時候身體機(jī)能旺盛,飲食習(xí)慣即使不安康,身體也能適應(yīng)。a.同意[25%]b.不同意[75%]5.導(dǎo)致慢性病的原因是遺傳因素,而非因為自小養(yǎng)成的飲食習(xí)慣。a.同意[29%]b.不同意[72%]「均衡飲食的態(tài)度」學(xué)生對于均衡飲食的態(tài)度也頗正面,但超過一半學(xué)生會怕「麻煩」,這可能跟上面提及過的營養(yǎng)知識缺乏、食物種類繁多等因素有關(guān)。另外,超過6成學(xué)生認(rèn)為即使飲食均衡,也需要進(jìn)補(bǔ)或服用保健食品、維生素等,這可能與安康/保健食品充滿、宣傳不當(dāng)有關(guān)。[詳見表格9]表格9:飲食營養(yǎng)態(tài)度-「均衡飲食的態(tài)度」1.進(jìn)餐時,還要想著怎么吃才安康,是件麻煩的事。a.同意[55%]b.不同意[正向態(tài)度比率45%]2.只要食好三餐正餐,吃零食并不會影響身體安康。a.同意[29%]b.不同意[71%]3.肥胖才須要限制零食或甜食。a.同意[15%]b.不同意[85%]4.肥胖才須要限制高脂食物。a.同意[32%]b.不同意[68%]5.即使飲食均衡,也要間中補(bǔ)充維生素或進(jìn)補(bǔ)以強(qiáng)身健體。a.同意[65%]b.不同意[35%]「承受營養(yǎng)教育的態(tài)度」學(xué)生愿承受營養(yǎng)教育的態(tài)度普遍是積極的,尤其當(dāng)考慮到不良飲食習(xí)慣可能會增加患慢性病的風(fēng)險時。[詳見表格10]表格10:飲食營養(yǎng)態(tài)度-「承受營養(yǎng)教育的態(tài)度」1.你對營養(yǎng)方面的知識:a.很有興趣[正向態(tài)度比率10%]b.頗有興趣[正向態(tài)度比率77%]c.沒有興趣[13%]2.你閱讀過營養(yǎng)方面的書籍或瀏覽過營養(yǎng)方面的網(wǎng)頁嗎?a.有[64%]b.沒有[36%]3.你認(rèn)為學(xué)習(xí)營養(yǎng)知識:a.有必要[62%]b.無所謂[38%]c.不必要[0%]4.你認(rèn)為營養(yǎng)知識對你的安康:a.很重要[51%]b.頗重要[48%]c.可有可無[3%]5.假設(shè)能提高你的安康水平,你會愿意改變你的飲食習(xí)慣嗎?a.會[82%]b.不會[15%]6.假設(shè)你現(xiàn)時的飲食習(xí)慣會增加你將來患慢性病的風(fēng)險,你會愿意改變你的飲食習(xí)慣嗎?a.會[98%]b.不會[2%]有關(guān)營養(yǎng)教育的調(diào)查學(xué)生的營養(yǎng)知識來源分散,來自電視/播送、學(xué)校(主要是生物學(xué)科課堂)的稍多,父母家長也傳授一定的知識,而互聯(lián)網(wǎng)、報刊/雜志/書籍也是來源之一。最受學(xué)生歡迎的營養(yǎng)教育途徑是報刊/雜志/書籍、學(xué)校,其次是電視/播送、互聯(lián)網(wǎng)。而假設(shè)在學(xué)校推行營養(yǎng)教育,學(xué)生普遍較喜歡活動教學(xué)形式,如游戲、比賽、課外活動,其次是學(xué)校網(wǎng)頁。有8成的學(xué)生有興趣知道食物的合理配搭、飲食營養(yǎng)與安康及疾病的關(guān)系,而約5成希望介紹各類食物的營養(yǎng)價值。調(diào)查結(jié)果顯示家長比政府、教師、朋輩更能影響學(xué)生的飲食習(xí)慣。[飲食行為]飲食行為的調(diào)查問卷分為兩部份,包括「一般飲食行為」及「「外因及情緒性進(jìn)食行為」?!敢话泔嬍承袨椤箤W(xué)生的一般飲食行為好壞參半。8成半學(xué)生有規(guī)律用早餐的習(xí)慣,但其中3成早餐只吃五谷類食物,5成不吃奶類,接近6成早餐中沒有蛋白質(zhì)食物。約7成學(xué)生每星期至少有3次進(jìn)食最少一份水果或最少半碗蔬菜。然而有超過4成每星期至少3次食糖、朱古力、薯片、飲汽水,及光臨快餐店。最受歡迎的5種零食、小食、飲料均屬高脂、高糖、高鹽或腌制類食物。接近7成學(xué)生于進(jìn)餐時假設(shè)份量太多吃不了,會盡量先吃光肉、家禽、魚、蛋及大豆類。6成有撈汁吃飯的習(xí)慣。[詳見表格11]餐食的來源方面,早餐有3成學(xué)生外食/外面買,兩成半則在學(xué)校膳食部買。7成學(xué)生午餐由學(xué)校膳食部提供,兩成外食/外面買。而晚餐則有3成外食/外面買。[詳見圖表12-14]表格11:飲食行為不良比率-「一般飲食行為」1.你的早餐用餐頻率為:a.不吃[5%]b.一星期吃1-2天[11%]c.一星期吃至少3天[良好行為比率12%]d.每天吃[良好行為比率72%]2.你的早餐食物只有五谷類?a.是[不良行為比率31%]b.不是[69%]3.你的早餐食物包括有奶類及制品或加鈣飲料?a.有[49%]b.沒有[51%]4.你的早餐食物包括有蛋類或肉類?a.有[41%]b.沒有[59%]5.午餐或晚餐假設(shè)份量太多吃不了,你會盡量先吃光那類食物?a.五殼類[1%]b.肉、家禽、魚、蛋及大豆類[68%]c.蔬菜類[11%]d.每類食物都會剩一些[20%]6.你有撈汁吃飯的習(xí)慣或喜好嗎?a.有[62%]b.沒有[38%]7.你進(jìn)食最少半碗蔬菜的頻率為:a.從不[2%]b.一星期1-2天[28%]c.一星期至少3天[18%]d.每天[52%]8.你進(jìn)食最少一份水果的頻率為:a.從不[2%]b.一星期1-2天[31%]c.一星期至少3天[44%]d.每天[23%]9.你最常吃的小食是:a.腸仔[51%]b.雞翼[42%]c.薯條、薯餅[38%]d.雪糕、冰淇淋[33%]10.你最常吃的零食是:a.糖、朱古力[77%]b.薯片、蝦條等[69%]c.餅干[42%]11.你進(jìn)食糖、朱古力、薯片的頻率為:a.從不[6%]b.一星期1-2天[49%]c.一星期至少3天[22%]d.每天[23%]12.你最常喝的飲料是:a.汽水[72%]b.預(yù)包裝果味飲品[55%]c.預(yù)包裝果汁[52%]d.預(yù)包裝檸檬茶[50%]13.你飲汽水的頻率為:a.從不[5%]b.一星期1-2天[54%]c.一星期至少3天[31%]d.每天[10%]14.你到快餐店進(jìn)餐的頻率為:a.從不[3%]b.一星期1-2天[52%]c.一星期至少3天[15%]d.每天[30%]「外因及情緒性進(jìn)食行為」結(jié)果顯示學(xué)生普遍容易受外因(如美食當(dāng)前、廣告)或情緒(如無聊、個人對食物的喜好、怕胖等)因素影響,而增加不良飲食行為的時機(jī)。[詳見表格15]表格15:飲食行為-「外因及情緒性進(jìn)食行為」1.美食當(dāng)前,你會吃了才算,很少會先考慮食物的營養(yǎng)價值。a.同意[不良行為比率79%]b.不同意[21%]2.無聊的時候,即使不餓也會吃東西。a.同意[77%]b.不同意[23%]3.看到電視或廣告中介紹美味的食物,你會自己去買或要求爸媽買來吃。a.同意[73%]b.不同意[27%]4.吃東西的時候,你會把不喜歡吃的東西挑掉不吃。a.同意[49%]b.不同意[51%]5.你會膽心體形過胖。a.同意[65%]b.不同意[35%]6.怕體形過胖時,你會自行減少或防止你認(rèn)為容易致胖的食物。a.同意[67%]b.不同意[33%]討論本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)該中學(xué)學(xué)生營養(yǎng)知識普遍缺乏,尤其是應(yīng)用方面的知識技能,如各類食物需要量及食物的選擇技能。飲食行為方面,則發(fā)現(xiàn)學(xué)生普遍有肉食過多、嗜食高脂肪/高糖/高鹽食物、早餐沒有吃好等的不良飲食習(xí)慣。這些都說明了在中學(xué)開展?fàn)I養(yǎng)教育的必要性。然而,學(xué)生普遍具有良好飲食營養(yǎng)態(tài)度,且對于承受營養(yǎng)教育的態(tài)度也是正面積極的,這都有利于營養(yǎng)教育的推行及良好飲食行為的建立。從穩(wěn)固加強(qiáng)學(xué)生的營養(yǎng)知識開場,使他們逐漸形成更正確和積極的信念及態(tài)度,促成行為改變的動力,最終形成有益安康的良好飲食行為,這是以知信行理論模式推行營養(yǎng)教育的目標(biāo)。然而,知識、態(tài)度或信念、行為之間雖然存在著因果關(guān)系,卻沒有必然性。在營養(yǎng)教育的設(shè)計與推行之先,必須全面掌握促成知、信、行轉(zhuǎn)變的因素,作出有針對性的配合,才能有效達(dá)成目標(biāo)。青少年處生長發(fā)育時期,生理與心理都在動態(tài)的變化過程中。設(shè)計營養(yǎng)教育容時,除了要針對他們的生理特質(zhì)及營養(yǎng)需要外,還須考慮他們的心理變化。青春期的少男少女,特別注重外表和體形,容易因為怕胖或怕不夠高大而出現(xiàn)扭曲的飲食行為。而思想未完全成熟的他們,也較容易受廣告、宣傳、社會或朋輩風(fēng)氣影響。本次調(diào)查也發(fā)現(xiàn)該中學(xué)學(xué)生普遍容易被外因及情緒因素影響其飲食行為。在設(shè)計營養(yǎng)教育容時,必須將這些因素列入研究圍。還要注意因地制宜,了解當(dāng)?shù)氐纳盍?xí)慣、飲食文化等,作出適當(dāng)?shù)呐浜稀VT如城市生活節(jié)奏急速,學(xué)校生活也不例外,
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