德州學(xué)院 制藥 藥理學(xué) 復(fù)習(xí)題

藥理學(xué)練習(xí)題總

論第一章

緒

言一、選擇題：

A型題1、藥效學(xué)主要是研究：

C

A

藥物在體內(nèi)的變化及其規(guī)律

B

藥物在體內(nèi)的吸收

C

藥物對機體的作用及其規(guī)律

D

藥物的臨床療效

E

藥物療效的影響因素二、名詞解釋：1、藥理學(xué)2、藥物效應(yīng)動力學(xué)3、藥物代謝動力學(xué)

第二章

藥物效應(yīng)動力學(xué)一、選擇題：

A型題1、藥物產(chǎn)生副作用主要是由于：

A

劑量過大

B

用藥時間過長

C

機體對藥物敏感性高

D

連續(xù)多次用藥后藥物在體內(nèi)蓄積

E

藥物作用的選擇性低2、LD50是：

A

引起50%實驗動物有效的劑量

B

引起50%實驗動物中毒的劑量

C

引起50%實驗動物死亡的劑量

D

與50%受體結(jié)合的劑量

E

達(dá)到50%有效血藥濃度的劑量3、在下表中，安全性最大的藥物是：

藥物

LD50（mg/kg）

ED50（mg/kg）A

100

5B

200

20C

300

20D

300

10E

300

404、藥物的不良反應(yīng)不包括：

A

副作用

B

毒性反應(yīng)

C

過敏反應(yīng)

D

局部作用

E

特異質(zhì)反應(yīng)5、某藥的量效曲線因受某種因素的影響平行右移時，表明：

A

作用點改變

B

作用機理改變

C

作用性質(zhì)改變

D

效能改變

E

效價強度改變6、量反應(yīng)與質(zhì)反應(yīng)量效關(guān)系的主要區(qū)別是：

A

藥物劑量大小不同

B

藥物作用時間長短不同

C

藥物效應(yīng)性質(zhì)不同

D

量效曲線圖形不同

E

藥物效能不同7、藥物的治療指數(shù)是：

A

ED50/LD50

B

LD50/ED50

C

LD5/ED95

D

ED99/LD1

E

ED95/LD58、藥物與受體結(jié)合后，可激動受體，也可阻斷受體，取決于：

A

藥物是否具有親和力

B

藥物是否具有內(nèi)在活性

C

藥物的酸堿度

D

藥物的脂溶性

E

藥物的極性大小9、競爭性拮抗劑的特點是：

A

無親和力，無內(nèi)在活性

B

有親和力，無內(nèi)在活性

C

有親和力，有內(nèi)在活性

D

無親和力，有內(nèi)在活性

E

以上均不是10、藥物作用的雙重性是指：

A

治療作用和副作用

B

對因治療和對癥治療

C

治療作用和毒性作用

D

治療作用和不良反應(yīng)

E

局部作用和吸收作用11、屬于后遺效應(yīng)的是：

A

青霉素過敏性休克

B

地高辛引起的心律性失常

C

呋塞米所致的心律失常

D

保泰松所致的肝腎損害

E

巴比妥類藥催眠后所致的次晨宿醉現(xiàn)象12、量效曲線可以為用藥提供下列哪種參考？

A

藥物的安全范圍

B

藥物的療效大小

C

藥物的毒性性質(zhì)

D

藥物的體內(nèi)過程

E

藥物的給藥方案13、藥物的內(nèi)在活性（效應(yīng)力）是指：

A

藥物穿透生物膜的能力

B

藥物對受體的親合能力

C

藥物水溶性大小

D

受體激動時的反應(yīng)強度

E

藥物脂溶性大小14、安全范圍是指：

A

有效劑量的范圍

B

最小中毒量與治療量間的距離

C

最小治療量至最小致死量間的距離

D

ED95與LD5間的距離

E

最小治療量與最小中毒量間的距離15、副作用是在下述哪種劑量時產(chǎn)生的不良反應(yīng)？

A

中毒量

B

治療量

C

無效量

D

極量

E

致死量16、可用于表示藥物安全性的參數(shù)：

A

閾劑量

B

效能

C

效價強度

D

治療指數(shù)

E

LD5017、藥原性疾病是：

A

嚴(yán)重的不良反應(yīng)

B

停藥反應(yīng)

C

變態(tài)反應(yīng)

D

較難恢復(fù)的不良反應(yīng)

E

特異質(zhì)反應(yīng)18、藥物的最大效能反映藥物的：

A

內(nèi)在活性

B

效應(yīng)強度

C

親和力

D

量效關(guān)系

E

時效關(guān)系19、腎上腺素受體屬于：

A

G蛋白偶聯(lián)受體

B

含離子通道的受體

C

具有酪氨酸激酶活性的受體

D

細(xì)胞內(nèi)受體

E

以上均不是20、拮抗參數(shù)pA2的定義是：

A

使激動劑的效應(yīng)增加1倍時競爭性拮抗劑濃度的負(fù)對數(shù)

B

使激動劑的劑量增加1倍時競爭性拮抗劑濃度的負(fù)對數(shù)

C

使激動劑的效應(yīng)增加1倍時激動劑濃度的負(fù)對數(shù)

D

使激動劑的效應(yīng)不變時競爭性拮抗劑濃度的負(fù)對數(shù)

E

使激動劑的效應(yīng)增加1倍時非競爭性拮抗劑濃度的負(fù)對數(shù)21、藥理效應(yīng)是：

A

藥物的初始作用

B

藥物作用的結(jié)果

C

藥物的特異性

D

藥物的選擇性

E

藥物的臨床療效22、儲備受體是：

A

藥物未結(jié)合的受體

B

藥物不結(jié)合的受體

C

與藥物結(jié)合過的受體

D

藥物難結(jié)合的受體

E

與藥物解離了的受體23、pD2是：

A

解離常數(shù)的負(fù)對數(shù)

B

拮抗常數(shù)的負(fù)對數(shù)

C

解離常數(shù)

D

拮抗常數(shù)

E

平衡常數(shù)24、關(guān)于受體二態(tài)模型學(xué)說的敘述，下列哪項是錯誤的？

A

拮抗藥對R及R*的親和力不等

B

受體蛋白有可以互變的構(gòu)型狀態(tài)。即靜息態(tài)（R）和活動態(tài)（R*）

C

靜息時平衡趨勢向于R

D

激動藥只與R*有較大親和力

E

部分激動藥與R及R*都能結(jié)合，但對R*的親和力大于對R的親和力25、質(zhì)反應(yīng)的累加曲線是：

A

對稱S型曲線

B

長尾S型曲線

C

直線

D

雙曲線

E

正態(tài)分布曲線26、從下列pD2值中可知，與受體親和力最小的是：

A

1

B

2

C

4

D

5

E

627、從下列pA2值可知拮抗作用最強的是：

A

0.1

B

0.5

C

1.0

D

1.5

E

1.628、某降壓藥停藥后血壓劇烈回升，此種現(xiàn)象稱為：

A

變態(tài)反應(yīng)

B

停藥反應(yīng)

C

后遺效應(yīng)

D

特異質(zhì)反應(yīng)

E

毒性反應(yīng)29、下列關(guān)于激動藥的描述，錯誤的是：

A

有內(nèi)在活性

B

與受體有親和力

C

量效曲線呈S型

D

pA2值越大作用越強

E

與受體迅速解離30、下列關(guān)于受體的敘述，正確的是：

A

受體是首先與藥物結(jié)合并起反應(yīng)的細(xì)胞成分

B

受體都是細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì)

C

受體是遺傳基因生成的，其分布密度是固定不變的

D

受體與配基或激動藥結(jié)合后都引起興奮性效應(yīng)

E

藥物都是通過激動或抑制相應(yīng)受體而發(fā)揮作用的B型題問題

31~35

A

藥物引起的反應(yīng)與個體體質(zhì)有關(guān)，與用藥劑量無關(guān)

B

等量藥物引起和一般病人相似但強度更高的藥理效應(yīng)或毒性

C

用藥一段時間后，病人對藥物產(chǎn)生精神上依賴，中斷用藥，出現(xiàn)主觀不適

D

長期用藥，需逐漸增加劑量，才可保持藥效不減

E

長期用藥，產(chǎn)生生理上依賴，停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀31、高敏性是指：32、過敏反應(yīng)是指：33、習(xí)慣性是指：34、耐受性是指：35、成癮性是指：問題

36~41

A

受體

B

第二信使

C

激動藥

D

結(jié)合體

E

拮抗藥36、起后繼信息傳導(dǎo)系統(tǒng)作用：37、能與配體結(jié)合觸發(fā)效應(yīng)：38、能與受體結(jié)合觸發(fā)效應(yīng)：39、能與配體結(jié)合不能觸發(fā)效應(yīng)：40、起放大分化和整合作用：41、能與受體結(jié)合不觸發(fā)效應(yīng)：問題

42~43

A

縱坐標(biāo)為效應(yīng)，橫坐標(biāo)為劑量

B

縱坐標(biāo)為劑量，橫坐標(biāo)為效應(yīng)

C

縱坐標(biāo)為效應(yīng)，橫坐標(biāo)為對數(shù)劑量

D

縱坐標(biāo)為對數(shù)劑量，橫坐標(biāo)為效應(yīng)

E

縱坐標(biāo)為對數(shù)劑量，橫坐標(biāo)為對數(shù)效應(yīng)42、對稱S型的量效曲線應(yīng)為：43、長尾S型的量效曲線應(yīng)為：問題

44~48

A

患者服治療量的伯氨喹所致的溶血反應(yīng)

B

強心甙所致的心律失常

C

四環(huán)素和氯霉素所致的二重感染

D

阿托品在治療量解除胃腸痙攣時所致的口干、心悸

E

巴比妥類藥物所致的次晨宿醉現(xiàn)象44、屬毒性反應(yīng)的是：45、屬后遺效應(yīng)的是：46、屬繼發(fā)反應(yīng)的是：47、屬特異質(zhì)反應(yīng)的是：48、屬副作用的是：

C型題：問題

49~51

A

對受體有較強的親和力

B

對受體有較強的內(nèi)在活性

C

兩者都有

D

兩者都無49、受體激動劑的特點中應(yīng)包括：50、部分激動劑的特點中應(yīng)包括：51、受體阻斷劑的特點中可包括：問題

52~54

A

pA2

B

pD2

C

兩者均是

D

兩者均無52、表示拮抗藥的作用強度用：53、表示藥物與受體的親和力用：54、表示受體動力學(xué)的參數(shù)用：55、表示藥物與受體結(jié)合的內(nèi)在活性用：

X型題：56、有關(guān)量效關(guān)系的描述，正確的是：

A

在一定范圍內(nèi)，藥理效應(yīng)強度與血漿藥物濃度呈正相關(guān)

B

量反應(yīng)的量效關(guān)系皆呈常態(tài)分布曲線

C

質(zhì)反應(yīng)的量效關(guān)系皆呈常態(tài)分布曲線

D

LD50與ED50均是量反應(yīng)中出現(xiàn)的劑量

E

量效曲線可以反映藥物效能和效價強度57、質(zhì)反應(yīng)的特點有：

A

頻數(shù)分布曲線為正態(tài)分布曲線

B

無法計算出ED50

C

用全或無、陽性或陰性表示

D

可用死亡與生存、驚厥與不驚厥表示

E

累加量效曲線為S型量效曲線58、藥物作用包括：

A

引起機體功能或形態(tài)改變

B

引起機體體液成分改變

C

抑制或殺滅入侵的病原微生物或寄生蟲

D

改變機體的反應(yīng)性

E

補充體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)或激素的不足59、藥物與受體結(jié)合的特性有：

A

高度特異性

B

高度親和力

C

可逆性

D

飽和性

E

高度效應(yīng)力60、下列正確的描述是：

A

藥物可通過受體發(fā)揮效應(yīng)

B

藥物激動受體即表現(xiàn)為興奮效應(yīng)

C

安慰劑不會產(chǎn)生治療作用

D

藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)相似，則作用相似

E

藥效與被占領(lǐng)的受體數(shù)目成正比61、下列有關(guān)親和力的描述，正確的是：

A

親和力是藥物與受體結(jié)合的能力

B

親和力是藥物與受體結(jié)合后引起效應(yīng)的能力

C

親和力越大，則藥物效價越強

D

親和力越大，則藥物效能越強

E

親和力越大，則藥物作用維持時間越長62、藥效動力學(xué)的內(nèi)容包括：

A

藥物的作用與臨床療效

B

給藥方法和用量

C

藥物的劑量與量效關(guān)系

D

藥物的作用機制

E

藥物的不良反應(yīng)和禁忌癥63、競爭性拮抗劑的特點有：

A

本身可產(chǎn)生效應(yīng)

B

降低激動劑的效價

C

降低激動劑的效能

D

可使激動劑的量效曲線平行右移

E

可使激動劑的量效曲線平行左移64、可作為用藥安全性的指標(biāo)有：

A

TD50/ED50

B

極量

C

ED95~TD5之間的距離

D

TC50/EC50

E

常用劑量范圍

二、名詞解釋：1、不良反應(yīng)

2、效能

3、LD50

4、ED50

5、治療指數(shù)6、pA2

7、pD2

8、競爭性拮抗劑

9、藥原性疾病10、副作用

11、毒性反應(yīng)

12、后遺效應(yīng)

13停藥反應(yīng)14、變態(tài)反應(yīng)

15、安全范圍

16、儲備受體

17、向下調(diào)節(jié)18、向上調(diào)節(jié)

三、簡答題：1、測定藥物的量-效曲線有何意義？要點：①為確定用藥劑量提供依據(jù)；

②評價藥物的安全性（安全范圍、治療指數(shù)等）；

③比較藥物的效能和效價

④研究藥物間的相互作用或藥物作用原理2、舉例說明藥物可能發(fā)生哪些不良反應(yīng)？3、簡述競爭性拮抗劑的特點。4、說明作用于受體藥物的分類及各類藥物的特點。

提示：對激動劑、拮抗劑、部分激動劑進(jìn)行比較。

選擇題答案：

1

E

2

C

3

D

4

D

5

E

6

C

7

B

8

B

9

B

10

D

11

E

12

E

13

D14

E

15

B

16

D

17

D

18

B

19

A

20

B

21

B

22

A

23

A

24

B

25

A

26

A27

E

28

B

29

D

30

A

31

B

32

A

33

C

34

D

35

E

36

B

37

A

38

C

39

D40

B

41

E

42

C

43

A

44

B

45

E

46

C

47

A

48

D

49

C

50

A

51

A

52

A53

B

54

C

55

D

56

AE

57

ACDE

58

ABCDE

59

ABCD

60

AE

61

AC62

ACDE

63

BD

64

ACD

第三章

藥物代謝動力學(xué)【練習(xí)題】一、選擇題A型題：1、弱酸性藥物在堿性尿液中：

A

解離多，再吸收多，排泄慢

B

解離少，再吸收多，排泄慢

C

解離多，再吸收少，排泄快

D

解離少，再吸收少，排泄快

E

以上均不是2、藥物一旦與血漿蛋白結(jié)合成結(jié)合型藥物，則：

A

易穿透毛細(xì)血管壁

B

易透過血腦屏障

C

不影響其主動轉(zhuǎn)運過程

D

影響其主動轉(zhuǎn)運過程

E

仍保持其藥理活性3、主動轉(zhuǎn)運的特點：

A

順濃度差，不耗能，需載體

B

順濃度差，耗能，需載體

C

逆濃度差，耗能，無競爭現(xiàn)象

D

逆濃度差，耗能，有飽和現(xiàn)象

E

逆濃度差，不耗能，有飽和現(xiàn)象4、以近似血漿t1/2的時間間隔給藥，為迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度，則應(yīng)將首劑：

A

增加半倍

B

加倍劑量

C

增加3倍

D

增加4倍

E

不必增加5、藥物自用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程稱為：

A

通透性

B

吸收

C

分布

D

轉(zhuǎn)化

E

代謝6、藥物首關(guān)消除可發(fā)生于下列何種給藥后：

A

舌下

B

直腸

C

肌肉注射

D

吸入

E

口服7、藥物的t1/2是指：

A

藥物的血藥濃度下降一半所需時間

B

藥物的穩(wěn)態(tài)血藥濃度下降一半所需時間

C

與藥物的血漿濃度下降一半相關(guān)，單位為小時

D

與藥物的血漿濃度下降一半相關(guān)，單位為克

E

藥物的血漿蛋白結(jié)合率下降一半所需劑量8、某催眠藥的t1/2為1小時，給予100mg

劑量后，病人在體內(nèi)藥物只剩12.5mg時便清醒過來，該病人睡了：

A

2h

B

3h

C

4h

D

5h

E

0.5h9、藥物的作用強度，主要取決于：

A

藥物在血液中的濃度

B

在靶器官的濃度大小

C

藥物排泄的速率大小

D

藥物與血漿蛋白結(jié)合率之高低

E

以上都對10、一次靜注給藥后約經(jīng)過幾個血漿t1/2可自機體排出達(dá)95%以上：

A

3個

B

4個

C

5個

D

6個

E

7個11、弱酸性藥物與抗酸藥物同服時，比單用該弱酸性藥物：

A

在胃中解離增多，自胃吸收增多

B

在胃中解離減少，自胃吸收增多

C

在胃中解離減少，自胃吸收減少

D

在胃中解離增多，自胃吸收減少

E

無變化12、甲藥與血漿蛋白的結(jié)合率為95%，乙藥的血漿蛋白結(jié)合率為85%，甲藥單用時血漿t1/2為4h，如甲藥與乙藥合用，則甲藥血漿t1/2為：

A

小于4h

B

不變

C

大于4h

D

大于8h

E

大于10h13、常用劑量恒量恒速給藥最后形成的血藥濃度為：

A

有效血濃度

B

穩(wěn)態(tài)血濃度

C

峰濃度

D

閾濃度

E

中毒濃度14、藥物產(chǎn)生作用的快慢取決于：

A

藥物的吸收速度

B

藥物的排泄速度

C

藥物的轉(zhuǎn)運方式

D

藥物的光學(xué)異構(gòu)體

E

藥物的代謝速度15、苯巴比妥中毒時應(yīng)用碳酸氫鈉的目的是：

A

加速藥物從尿液的排泄

B

加速藥物從尿液的代謝滅活

C

加速藥物由腦組織向血漿的轉(zhuǎn)移

D

A和C

E

A和B16、某藥在體內(nèi)可被肝藥酶轉(zhuǎn)化，與酶抑制劑合用時比單獨應(yīng)用的效應(yīng)：

A

增強

B

減弱

C

不變

D

無效

E

相反17、每個t1/2恒量給藥一次，約經(jīng)過幾個血漿t1/2可達(dá)穩(wěn)態(tài)血濃度：

A

1個

B

3個

C

5個

D

7個

E

9個18、某藥t1/2為8h，一天給藥三次，達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度的時間是：

A

16h

B

30h

C

24h

D

40h

E

50h19、藥物的時量曲線下面積反映：

A

在一定時間內(nèi)藥物的分布情況

B

藥物的血漿t1/2長短

C

在一定時間內(nèi)藥物消除的量

D

在一定時間內(nèi)藥物吸收入血的相對量

E

藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度時所需要的時間20、靜脈注射某藥0.5mg，達(dá)到穩(wěn)態(tài)時測定其血漿藥物濃度為0.7ηg/ml，其表觀分布容積約為：

A

0.5L

B

7L

C

50L

D

70L

E

700L21、對于腎功能低下者，用藥時主要考慮：

A

藥物自腎臟的轉(zhuǎn)運

B

藥物在肝臟的轉(zhuǎn)化

C

胃腸對藥物的吸收

D

藥物與血漿蛋白的結(jié)合率

E

個體差異22、二室模型的藥物分布于：

A

血液與體液

B

血液與尿液

C

心臟與肝臟

D

中央室與周邊室

E

肺臟與腎臟23、血漿t1/2是指哪種情況下降一半的時間：

A

血漿穩(wěn)態(tài)濃度

B

有效血濃度

C

血漿濃度

D

血漿蛋白結(jié)合率

E

閾濃度24、關(guān)于坪值，錯誤的描述是：

A

血藥濃度相對地穩(wěn)定在一定水平稱坪值，平均血藥濃度稱坪濃度

B

通常用藥間隔時間約為一個血漿半衰期時,需經(jīng)4~5個t1/2才能達(dá)到坪值

C

坪濃度的高低與每日總量成正比，在每日總量相等時，用藥次數(shù)不改變坪濃度

D

坪濃度的高限（峰）和低限（谷）的差距與每次用藥量成正比

E

首次用突擊劑量，不能使血藥濃度迅速達(dá)到坪濃度25、藥物的零級動力學(xué)消除是指：

A

藥物完全消除至零

B

單位時間內(nèi)消除恒量的藥物

C

藥物的吸收量與消除量達(dá)到平衡

D

藥物的消除速率常數(shù)為零

E

單位時間內(nèi)消除恒定比例的藥物26、按一級動力學(xué)消除的藥物，其血漿t1/2等于：

A

0.301/ke

B

2.303/ke

C

ke/0.693

D

0.693/ke

E

ke/2.30327、離子障指的是：

A

離子型藥物可自由穿過，而非離子型藥物則不能穿過

B

非離子型藥物不可自由穿過，離子型的也不能穿過

C

非離子型藥物可自由穿過，離子型的也能穿過

D

非離子型藥物可自由穿過，而離子型的則不能穿過

E

以上都不是28、pka是：

A

藥物90%解離時的pH值

B

藥物不解離時的pH值

C

50%藥物解離時的pH值

D

藥物全部長解離時的pH值

E

酸性藥物解離常數(shù)值的負(fù)對數(shù)29、某病人應(yīng)用雙香豆素治療血栓栓塞性疾病，后因失眠加用苯巴比妥，結(jié)果病人的凝血酶原時間比未加苯巴比妥時縮短，這是因為：

A

苯巴比妥對抗雙香豆素的作用

B

苯巴比妥誘導(dǎo)肝藥酶使雙香豆素代謝加速

C

苯巴比妥抑制凝血酶

D

病人對雙香豆素產(chǎn)生了耐藥性

E

苯巴比妥抗血小板聚集30、藥物進(jìn)入循環(huán)后首先：

A

作用于靶器官

B

在肝臟代謝

C

由腎臟排泄

D

儲存在脂肪

E

與血漿蛋白結(jié)合31、藥物的生物轉(zhuǎn)化和排泄速度決定其：

A

副作用的多少

B

最大效應(yīng)的高低

C

作用持續(xù)時間的長短

D

起效的快慢

E

后遺效應(yīng)的大小32、時量曲線的峰值濃度表明：

A

藥物吸收速度與消除速度相等

B

藥物吸收過程已完成

C

藥物在體內(nèi)分布已達(dá)到平衡

D

藥物消除過程才開始

E

藥物的療效最好33、藥物的排泄途徑不包括：

A

汗腺

B

腎臟

C

膽汁

D

肺

E

肝臟34、關(guān)于肝藥酶的描述，錯誤的是：

A

屬P-450酶系統(tǒng)

B

其活性有限

C

易發(fā)生競爭性抑制

D

個體差異大

E

只代謝20余種藥物35、已知某藥按一級動力學(xué)消除，上午9時測得血藥濃度為100μg/ml，晚6時測得的血藥濃度為12.5μg/ml，則此藥的t1/2為：

A

4h

B

2h

C

6h

D

3h

E

9h36、某藥的時量關(guān)系為：時間（t）

0

1

2

3

4

5

6C(μg/ml)

10.00

7.07

5.00

3.50

2.50

1.76

1.25該藥的消除規(guī)律是：

A

一級動力學(xué)消除

B

一級轉(zhuǎn)為零級動力學(xué)消除

C

零級動力學(xué)消除

D

零級轉(zhuǎn)為一級動力學(xué)消除

E

無恒定半衰期

B型題：問題

37~38

A

消除速率常數(shù)

B

清除率

C

半衰期

D

一級動力學(xué)消除

E

零級動力學(xué)消除37、單位時間內(nèi)藥物消除的百分速率：38、單位時間內(nèi)能將多少體積血中的某藥全部消除凈：問題

39~43

A

生物利用度

B

血漿蛋白結(jié)合率

C

消除速率常數(shù)

D

劑量

E

吸收速度39、作為藥物制劑質(zhì)量指標(biāo)：40、影響表觀分布容積大?。?1、決定半衰期長短：42、決定起效快慢：43、決定作用強弱：問題

44~48

A

血藥濃度波動小

B

血藥濃度波動大

C

血藥濃度不波動

D

血藥濃度高

E

血藥濃度低44、給藥間隔大：45、給藥間隔小：46、靜脈滴注：47、給藥劑量?。?8、給藥劑量大：

C型題：問題

49~52

A

表觀分布容積

B

血漿清除率

C

兩者均是

D

兩者均否49、影響t1/2：50、受肝腎功能影響：51、受血漿蛋白結(jié)合影響：52、影響消除速率常數(shù)：問題

53~56

A

藥物的藥理學(xué)活性

B

藥效的持續(xù)時間

C

兩者均影響

D

兩者均不影響53、藥物主動轉(zhuǎn)運的競爭性抑制可影響：54、藥物與血漿蛋白結(jié)合的競爭性可影響：55、藥物的肝腸循環(huán)可影響：56、藥物的生物轉(zhuǎn)化可影響：

X型題：57、藥物與血漿蛋白結(jié)合：

A

有利于藥物進(jìn)一步吸收

B

有利于藥物從腎臟排泄

C

加快藥物發(fā)生作用

D

兩種蛋白結(jié)合率高的藥物易發(fā)生競爭置換現(xiàn)象

E

血漿蛋白量低者易發(fā)生藥物中毒58、關(guān)于一級動力學(xué)的描述，正確的是：

A

消除速率與當(dāng)時藥濃一次方成正比

B

定量消除

C

c-t為直線

D

t1/2恒定

E

大多數(shù)藥物在治療量時均為一級動力學(xué)59、表觀分布容積的意義有：

A

反映藥物吸收的量

B

反映藥物分布的廣窄程度

C

反映藥物排泄的過程

D

反映藥物消除的速度

E

估算欲達(dá)到有效藥濃應(yīng)投藥量60、屬于藥動學(xué)參數(shù)的有：

A

一級動力學(xué)

B

半衰期

C

表觀分布容積

D

二室模型

E

生物利用度61、經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后的藥物：

A

可具有活性

B

有利于腎小管重吸收

C

脂溶性增加

D

失去藥理活性

E

極性升高62、藥物消除t1/2的影響因素有：

A

首關(guān)消除

B

血漿蛋白結(jié)合率

C

表觀分布容積

D

血漿清除率

E

曲線下面積63、藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點是：

A

暫時失去藥理活性

B

具可逆性

C

特異性低

D

結(jié)合點有限

E

兩藥間可產(chǎn)生競爭性置換作用二、名詞解釋：被動轉(zhuǎn)運、離子障、首關(guān)消除、消除半衰期、生物利用度、血漿清除率、一級動力學(xué)、零級動力學(xué)、灌流限制性清除、負(fù)荷量、坪值、半衰期三、簡答題：1、舉例說明藥物對肝藥酶誘導(dǎo)與抑制作用的臨床意義。2、簡述藥物半衰期的臨床意義。3、比較一級動力學(xué)和零級動力學(xué)的差異。

選擇題答案：

1

C

2

D

3

D

4

B

5

B

6

E

7

A

8

B

9

B

10

C

11

D

12

B

13

B14

A

15

D

16

A

17

C

18

D

19

D

20

E

21

A

22

D

23

C

24

E

25

B

26

D27

D

28

E

29

B

30

E

31

C

32

A

33

E

34

E

35

D

36

A

37A

38

B

39

A40

B

41

C

42

E

43

D

44

B

45

A

46

C

47

E

48

D

49

C

50

B

51

A

52

C53

B

54

C

55

B

56

C

57

ADE

58

ADE

59

BE

60

BCE

61

ADE

62

CD63

ABCDE

第四章

影響藥物效應(yīng)的因素及合理用藥原則【練習(xí)題】一、選擇題A型題：1、安慰劑是：

A

不具藥理活性的劑型

B

不損害機體細(xì)胞的劑型

C

不影響藥物作用的劑型

D

專供口服使用的劑型

E

專供新藥研究的劑型2、藥物聯(lián)合使用，其總的作用大于各藥物單獨作用的代數(shù)和，這種作用稱為藥物的：

A

增強作用

B

相加作用

C

協(xié)同作用

D

拮抗作用

E

以上均不是3、停藥后會出現(xiàn)嚴(yán)重生理功能紊亂稱為：

A

習(xí)慣性

B

耐受性

C

成癮性

D

快速耐受性

E

耐藥性4、藥物的配伍禁忌是指：

A

吸收后和血漿蛋白結(jié)合

B

體外配伍過程中發(fā)生的物理和化學(xué)變化

C

肝藥酶活性的抑制

D

兩種藥物在體內(nèi)產(chǎn)生拮抗作用

E

以上都不是5、長期應(yīng)用某藥后需要增加劑量才能奏效，這種現(xiàn)象稱為：

A

耐藥性

B

耐受性

C

成癮性

D

習(xí)慣性

E

適應(yīng)性6、利用藥物協(xié)同作用的目的是：

A

增加藥物在肝臟的代謝

B

增加藥物在受體水平的拮抗

C

增加藥物的吸收

D

增加藥物的排泄

E

增加藥物的療效7、遺傳異常主要表現(xiàn)在：

A

對藥物腎臟排泄的異常

B

對藥物體內(nèi)轉(zhuǎn)化的異常

C

對藥物體內(nèi)分布的異常

D

對藥物胃腸吸收的異常

E

對藥物引起的效應(yīng)異常8、影響藥動學(xué)相互作用的方式不包括：

A

肝臟生物轉(zhuǎn)化

B

吸收

C

血漿蛋白結(jié)合

D

排泄

E

生理性拮抗

B型題：問題

9~11

A

耐受性

B

耐藥性

C

成癮性

D

習(xí)慣性

E

快速耐受性9、短時間內(nèi)反復(fù)應(yīng)用數(shù)次藥效遞減直至消失：10、病原體及腫瘤細(xì)胞對化學(xué)治療藥物的敏感性降低：11、長期用藥后突然停藥發(fā)生嚴(yán)重的生理功能紊亂：

C型題：問題

12~15

A

肝藥酶抑制

B

遺傳異常影響效應(yīng)

C

兩者均有

D

兩者均無12、維拉帕米：13、伯氨喹：14、異煙肼：15、西米替?。?/p>

X型題：16、合理用藥應(yīng)包括：

A

明確診斷

B

選藥恰當(dāng)

C

公式化給藥

D

對因和對癥治療并舉

E

個體化給藥17、以下關(guān)于給藥方法的描述，正確的是：

A

口服是常用的給藥方法

B

急救時常用注射給藥

C

舌下給藥吸收速度較口服慢

D

吸入給藥吸收速度僅次于靜脈注射

E

完整皮膚表面給藥通常發(fā)揮局部作用18、兩種以上藥物聯(lián)用的目的是：

A

增加藥物用量

B

減少不良反應(yīng)

C

減少特異質(zhì)反應(yīng)發(fā)生

D

增加療效

E

增加藥物溶解度19、聯(lián)合用藥可發(fā)生的作用包括：

A

拮抗作用

B

配伍禁忌

C

協(xié)同作用

D

個體差異

E

藥劑當(dāng)量20、影響藥代動力學(xué)的因素有：

A

胃腸吸收

B

血漿蛋白結(jié)合

C

干擾神經(jīng)遞質(zhì)的轉(zhuǎn)運

D

腎臟排泄

E

肝臟生物轉(zhuǎn)化

二、名詞解釋：個體差異、配伍禁忌、安慰劑、快速耐受性、耐受性、習(xí)慣性、成癮性、藥物濫用、耐藥性、依藥性

三、論述題：1、試述影響藥物作用的機體方面因素。

選擇題答案：

1

A

2

A

3

C

4

B

5

B

6

E

7

E

8

E

9

E

10

B

11

C

12

D

13

B14

C

15

A

16

ABDE

17

ABDE

18

BD

19

ABC

20

ABDE

習(xí)題二（各章節(jié)練習(xí)題-2）傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物第六章

傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論【練習(xí)題】一、選擇題A型題：1、多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是：

A

乙酰膽堿

B

去甲腎上腺素

C

膽堿酯酶

D

兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶

E

單胺氧化胺2、膽堿能神經(jīng)興奮時不應(yīng)有的效應(yīng)是：

A

抑制心臟

B

舒張血管

C

腺體分泌

D

擴(kuò)瞳

E

收縮腸管、支氣管3、阻斷植物神經(jīng)節(jié)上的煙堿受體后，可能會產(chǎn)生的效應(yīng)是：

A

重癥肌無力

B

胃腸道蠕動增加

C

唾液腺的分泌增加

D

麻痹呼吸肌

E

血壓下降4、分布在骨骼肌運動終板上的受體是：

A

α-R

B

β-R

C

M-R

D

N1-R

E

N2-R5、突觸間隙NA主要以下列何種方式消除？

A

被COMT破壞

B

被神經(jīng)末梢再攝取

C

在神經(jīng)末梢被MAO破壞

D

被磷酸二酯酶破壞

E

被酪氨酸羥化酶破壞6、下列哪種效應(yīng)是通過激動M-R實現(xiàn)的？

A

膀胱括約肌收縮

B

骨骼肌收縮

C

虹膜輻射肌收縮

D

汗腺分泌

E

睫狀肌舒張7、ACh作用的消失，主要：

A

被突觸前膜再攝取

B

是擴(kuò)散入血液中被肝腎破壞

C

被神經(jīng)未梢的膽堿乙?；杆?/p>

D

被神經(jīng)突觸部位的膽堿酯酶水解

E

在突觸間隙被MAO所破壞8、M樣作用是指：

A

煙堿樣作用

B

心臟興奮、血管擴(kuò)張、平滑肌松馳

C

骨骼肌收縮

D

血管收縮、擴(kuò)瞳

E

心臟抑制、腺體分泌增加、胃腸平滑肌收縮9、在囊泡內(nèi)合成NA的前身物質(zhì)是：

A

酪氨酸

B

多巴

C

多巴胺

D

腎上腺素

E

5-羥色胺10、下列哪種表現(xiàn)不屬于β-R興奮效應(yīng)：

A

支氣管舒張

B

血管擴(kuò)張

C

心臟興奮

D

瞳孔擴(kuò)大

E

腎素分泌11、某受體被激動后，引起支氣管平滑肌松馳，此受體為：

A

α-R

B

β1-R

C

β2-R

D

M-R

E

N1-R12、去甲腎上腺素減慢心率的機制是：

A

直接負(fù)性頻率作用

B

抑制竇房結(jié)

C

阻斷竇房結(jié)的β1-R

D

外周阻力升高致間接刺激壓力感受器

E

激動心臟M-R13、多巴胺β-羥化酶主要存在于：

A

去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢膨體內(nèi)

B

去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢囊泡內(nèi)

C

去甲腎上腺素能神經(jīng)突觸間隙

D

膽堿能神經(jīng)突觸間隙

E

膽堿能神經(jīng)突觸前膜14、α-R分布占優(yōu)勢的效應(yīng)器是：

A

皮膚、粘膜、內(nèi)臟血管

B

冠狀動脈血管

C

腎血管

D

腦血管

E

肌肉血管15、關(guān)于N2-R結(jié)構(gòu)和偶聯(lián)的敘述，正確的是：

A

屬G-蛋白偶聯(lián)受體

B

由3個亞單位組成

C

肽鏈的N-端在細(xì)胞膜外，C-端在細(xì)胞內(nèi)

D

為7次跨膜的肽鏈

E

屬配體、門控通道型受體B型題：問題

16~18

A

α-R

B

β1-R

C

β2-R

D

M-R

E

N-R16、睫狀肌的優(yōu)勢受體是：17、腎血管的優(yōu)勢受體是：18、骨骼肌血管的優(yōu)勢受體是：問題

19~21

A

D1

B

D2

C

α1

D

α2

E

N119、抑制突觸前膜NA釋放的受體是：20、促進(jìn)腎上腺髓質(zhì)釋放NA、AD的受體是：21、與錐體外運動有關(guān)的受體是：

C型題：問題

22~24

A

胃腸蠕動加強

B

心臟收縮加快

C

兩者都是

D

兩者都不是22、M-R激動時：23、N1-R激動時：24、α-R激動時：

X型題：25、M3-R激動的效應(yīng)有：

A

心臟抑制

B

腎素釋放增加

C

腺體分泌增加

D

胃腸平滑肌收縮

E

膀胱平滑肌收縮26、可能影響血壓的受體有：

A

α1-R

B

α2-R

C

N1-R

D

N2-R

E

β1-R

二、簡述題1、簡述ACh、NA在體內(nèi)的合成、貯存、釋放及消除。

選擇題答案：

1

B

2

D

3

E

4

E

5

B

6

D

7

D

8

E

9

C

10

D

11

C

12

D

13

B

14

A

15

E

16

D

17

A

18

C

19

D

20

E

21

B

22

A

23

C

24

D

25

CDE

26

ABCE

第七章

膽堿受體激動藥【練習(xí)題】一、選擇題A型題1、毛果蕓香堿主要用于：

A

重癥肌無力

B

青光眼

C

術(shù)后腹氣脹

D

房室傳導(dǎo)阻滯

E

眼底檢查2、乙酰膽堿舒張血管機制為：

A

促進(jìn)PGE的合成與釋放

B

激動血管平滑肌上β2-R

C

直接松馳血管平滑肌

D

激動血管平滑肌M-R，促進(jìn)一氧化氮釋放

E

激動血管內(nèi)皮細(xì)胞M-R，促進(jìn)一氧化氮釋放3、匹魯卡品對視力的影響是：

A

視近物、遠(yuǎn)物均清楚

B

視近物、遠(yuǎn)物均模糊

C

視近物清楚，視遠(yuǎn)物模糊

D

視遠(yuǎn)物清楚，視近物模糊

E

以上均不是4、氨甲酰膽堿臨床主要用于：

A

青光眼

B

術(shù)后腹氣脹和尿潴留

C

眼底檢查

D

解救有機磷農(nóng)藥中毒

E

治療室上性心動過速5、對于ACh，下列敘述錯誤的是：

A

激動M、N-R

B

無臨床實用價值

C

作用廣泛

D

化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定

E

化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定6、與毒扁豆堿相比，毛果蕓香堿不具備哪種特點？

A

遇光不穩(wěn)定

B

維持時間短

C

刺激性小

D

作用較弱

E

水溶液穩(wěn)定7、切除支配虹膜的神經(jīng)（即去神經(jīng)眼）后再滴入毛果蕓香堿，則應(yīng)：

A

擴(kuò)瞳

B

縮瞳

C

先擴(kuò)瞳后縮瞳

D

先縮瞳后擴(kuò)瞳

E

無影響8、小劑量ACh或M-R激動藥無下列哪種作用：

A

縮瞳、降低眼內(nèi)壓

B

腺體分泌增加

C

胃腸、膀胱平滑肌興奮

D

骨骼肌收縮

E

心臟抑制、血管擴(kuò)張、血壓下降9、與毛果蕓香堿相比，毒扁豆堿用于治療青光眼的優(yōu)點是：

A

作用強而久

B

水溶液穩(wěn)定

C

毒副作用小

D

不引起調(diào)節(jié)痙攣

E

不會吸收中毒10、可直接激動M、N-R的藥物是：

A

氨甲酰甲膽堿

B

氨甲酰膽堿

C

毛果蕓香堿

D

毒扁豆堿

E

加蘭他敏

B型題問題

11~13

A

激動M-R及N-R

B

激動M-R

C

小劑量激動N-R，大劑量阻斷N-R

D

阻斷M-R和N-R

E

阻斷M-R11、ACh的作用是：12、毛果蕓香堿的作用是：13、氨甲酰膽堿的作用是：問題

14~15

A

用于青光眼和虹膜炎

B

用于術(shù)后腹氣脹和尿潴留

C

解救有機磷農(nóng)藥中毒

D

無臨床實用價值，但有毒理意義

E

被膽堿酯酶水解，作科研工具藥14、氨甲酰甲膽堿：15、煙堿：

C型題問題

16~17

A

毛果蕓香堿

B

毒扁豆堿

C

兩者均是

D

兩者均否16、治療青光眼：17、水溶液不穩(wěn)定，需避光保存：

Ｘ型題18、毛果蕓香堿的作用有：

A

縮瞳

B

降低眼內(nèi)壓

C

調(diào)節(jié)痙攣

D

抑制腺體分泌

E

胃腸道平滑肌松馳19、毛果蕓香堿和氨甲酰膽堿的共同點有：

A

抑制腺體分泌

B

治療青光眼

C

治療術(shù)后腹氣脹

D

選擇性激動Ｍ－Ｒ

E

屬擬膽堿藥

選擇題答案：

1

B

2

D

3

C

4

A

5

D

6

A

7

B

8

D

9

A

10

B

11

A

12

B

13

A14

B

15

D

16

C

17

B

18

ABC

19

BE

第八章

抗膽堿酯酶藥【練習(xí)題】一、選擇題A型題1、有機磷酸酯類農(nóng)藥輕度中毒癥狀主要表現(xiàn)為：

A

M樣作用

B

N樣作用

C

M+N樣作用

D

中樞樣作用

E

M+N+中樞樣作用2、新斯的明最明顯的中毒癥狀是：

A

中樞興奮

B

中樞抑制

C

膽堿能危象

D

青光眼加重

E

唾液腺分泌增多3、新斯的明作用最強的效應(yīng)器是：

A

胃腸道平滑肌

B

腺體

C

骨骼肌

D

眼睛

E

血管4、解磷定應(yīng)用于有機磷農(nóng)藥中毒后，消失最明顯的癥狀是：

A

瞳孔縮小

B

流涎

C

呼吸困難

D

大便失禁

E

肌顫5、抗膽堿酯酶藥不用于：

A

青光眼

B

重癥肌無力

C

小兒麻痹后遺癥

D

術(shù)后尿潴留

E

房室傳導(dǎo)阻滯6、對口服敵敵畏中毒的患者，錯誤的治療方法是：

A

洗胃

B

立即將患者移出有毒場所

C

使用抗膽堿酯酶藥

D

及早、足量、反復(fù)使用阿托品

E

使用膽堿酯酶復(fù)合藥7、屬于膽堿酯酶復(fù)活藥的藥物是：

A

新斯的明

B

氯磷定

C

阿托品

D

安貝氯銨

E

毒扁豆堿

B型題問題

8~10

A

碘解磷定

B

有機磷酸酯類

C

毒扁豆堿

D

氨甲酰膽堿

E

乙酰膽堿8、易逆性抗膽堿酯酶藥：9、難逆性抗膽堿酯酶藥：10、膽堿酯酶復(fù)活藥：問題

11~13

A

有機磷酸酯中毒

B

青光眼

C

緩慢型心律失常

D

脊髓前角灰白質(zhì)炎

E

胃腸平滑肌痙攣11、加蘭他敏用于：12、派姆用于：13、依色林用于：

C型題問題

14~15

A

阿托品

B

解磷定

C

兩者均是

D

兩者均否14、膽堿酯酶復(fù)活藥：15、解救有機磷酸酯類中毒：

X型題16、新斯的明可用于：

A

術(shù)后腹氣脹和尿潴留

B

胃腸平滑肌痙攣

C

重癥肌無力

D

陣發(fā)性室上性心動過速

E

緩慢性心律失常17、有機磷酸酯類農(nóng)藥中毒的M樣癥狀為：

A

瞳孔縮小

B

腹痛

C

唾液分泌增多

D

瞳孔擴(kuò)大

E

呼吸困難18、可用于治療青光眼的藥物有：

A

氨甲酰膽堿

B

匹魯卡品

C

氯磷定

D

阿托品

E

依色林19、新斯的明具有很強的興奮骨骼肌作用，主要機理有：

A

抑制膽堿酯酶

B

興奮運動神經(jīng)

C

直接激動骨骼肌運動終極的N2-R

D

直接抑制骨骼肌運動終極的N2-R

E

促進(jìn)運動神經(jīng)末梢釋放ACh20、膽堿酯酶能與ACh結(jié)合的活性中心包括：

A

乙酰基

B

帶負(fù)電荷的陰離子部位

C

帶正電荷的陽離子部位

D

酯解部位

E

氨基部位

二、簡述題1、毛果蕓香堿對眼睛的作用。2、解磷定和阿托品合用于有機磷農(nóng)藥中毒的優(yōu)點。

選擇題答案：

1

A

2

C

3

C

4

E

5

E

6

C

7

B

8

C

9

B

10

A

11

D

12

A

13

B14

B

15

C

16

ACD

17

ABCE

18

ABD

19

ACE

20

BD

第九章

膽堿受體阻斷藥（I）-M膽堿受體阻斷【練習(xí)題】一、選擇題A型題1、M-R阻斷藥不會引起下述哪種作用？

A

加快心率

B

尿潴留

C

強烈抑制胃液分泌

D

抑制汗腺和唾液腺分泌

E

擴(kuò)瞳2、阿托品對內(nèi)臟平滑肌松馳作用最顯著的是：

A

子宮平滑肌

B

膽管輸尿管平滑肌

C

支氣管平滑肌

D

胃腸道平滑肌強烈痙攣時

E

胃腸道括約肌3、乙醚麻醉前使用阿托品的目的是：

A

減少呼吸道腺體的分泌

B

增強麻醉效果

C

鎮(zhèn)靜

D

預(yù)防心動過速

E

輔助松馳骨骼肌4、毒蕈堿中毒時應(yīng)首選何藥治療？

A

阿托品

B

毒扁豆堿

C

毛果蕓香堿

D

新斯的明

E

氨甲酰膽堿5、具有中樞抑制作用的M-R阻斷藥是：

A

阿托品

B

654-2

C

東莨菪堿

D

后馬托品

E

丙胺太林6、阿托品禁用于：

A

毒蕈堿中毒

B

有機磷農(nóng)藥中毒

C

機械性幽門梗阻

D

麻醉前給藥

E

幽門痙攣7、東莨菪堿作為麻醉前給藥較阿托品多用，主要是因為：A

抑制呼吸道腺體分泌時間長

B

抑制呼吸道腺體分泌時間短

C

鎮(zhèn)靜作用弱D

鎮(zhèn)靜作用強

E

解除平滑肌痙攣作用強8、用于暈動病及震顫麻痹癥的M-R阻斷藥是：

A

胃復(fù)康

B

東莨菪堿

C

山莨菪堿

D

阿托品

E

后馬托品9、阿托品對眼的作用是：

A

擴(kuò)瞳，視近物清楚

B

擴(kuò)瞳，調(diào)節(jié)痙攣

C

擴(kuò)瞳，降低眼內(nèi)壓

D

擴(kuò)瞳，調(diào)節(jié)麻痹

E

縮瞳，調(diào)節(jié)麻痹10、阿托品最適于治療的休克是：

A

失血性休克

B

過敏性休克

C

神經(jīng)原性休克

D

感染性休克

E

心源性休克11、治療量的阿托品可產(chǎn)生：

A

血壓升高

B

眼內(nèi)壓降低

C

胃腸道平滑肌松馳

D

鎮(zhèn)靜

E

腺體分泌增加12、阿托品對有機磷酸酯類中毒癥狀無效的是：

A

流涎

B

瞳孔縮小

C

大小便失禁

D

肌震顫

E

腹痛13、對于山莨菪堿的描述，錯誤的是：

A

可用于震顫麻痹癥

B

可用于感染性休克

C

可用于內(nèi)臟平滑肌絞痛

D

副作用與阿托品相似

E

其人工合成品為654-214、與阿托品相比，后馬托品對眼的作用特點是：

A

作用強

B

擴(kuò)瞳持久

C

調(diào)節(jié)麻痹充分

D

調(diào)節(jié)麻痹作用高峰出現(xiàn)較慢

E

調(diào)節(jié)麻痹作用維持時間短15、對于胃康復(fù)，描述正確的是：

A

屬季銨類

B

具解痙及抑制胃酸分泌作用

C

口服難吸收

D

無中樞作用

E

不適宜于兼有焦慮癥的潰瘍病病人16、有關(guān)東莨菪堿的敘述，錯誤的是：

A

可抑制中樞

B

具抗震顫麻痹作用

C

對心血管作用較弱

D

增加唾液分泌

E

抗暈動病17、對下列哪個部位平滑肌痙攣，阿托品的作用最好？

A

支氣管

B

胃腸道

C

膽道

D

輸尿管

E

子宮18、各器官對阿托品阻斷作用的敏感性不同，最先敏感者是：

A

心臟

B

中樞

C

腺體

D

眼睛

E

胃腸平滑肌

B型題問題

19~23

A

東莨菪堿

B

山莨菪堿

C

托吡卡胺

D

丙胺太林

E

依色林19、治療感染性休克：20、用于麻醉前給藥：21、治療青光眼：22、用于伴胃酸過多的潰瘍病：23、用于眼底檢查：

C型題問題

24~28

A

毛果蕓香堿

B

阿托品

C

兩者均可

D

兩者均不可24、擴(kuò)瞳：25、縮瞳：26、影響視物：27、調(diào)節(jié)麻痹：28、調(diào)節(jié)痙攣：

X型題29、與阿托品相比，東莨菪堿有如下特點：

A

抑制中樞

B

擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)麻痹作用較弱

C

抑制腺體分泌作用較強

D

對心、血管系統(tǒng)作用較強

E

抑制前庭神經(jīng)內(nèi)耳功能30、阿托品滴眼后可產(chǎn)生下列效應(yīng)：

A

擴(kuò)瞳

B

調(diào)節(jié)痙攣

C

眼內(nèi)壓升高

D

調(diào)節(jié)麻痹

E

視近物清楚31、患有青光眼的病人禁用的藥物有：

A

東莨菪堿

B

阿托品

C

山莨菪堿

D

后馬托品

E

托吡卡胺32、阿托品能解除有機磷酸酯類中毒時的哪些癥狀？

A

M樣作用

B

神經(jīng)節(jié)興奮癥狀

C

肌顫

D

部分中樞癥狀

E

AChE抑制癥狀33、與阿托品相比，山莨菪堿的特點有：

A

易穿透血腦屏障

B

抑制分泌和擴(kuò)瞳作用弱

C

解痙作用相似或略弱

D

改善微循環(huán)作用較強

E

毒性較大二、簡答題1、調(diào)節(jié)痙攣和調(diào)節(jié)麻痹的區(qū)別。2、阿托品的作用和用途有哪些？

選擇題答案：

1

C

2

D

3

A

4

A

5

C

6

C

7

D

8

B

9

D

10

D

11

C

12

D

13

A

14

E

15

B

16

D

17

B

18

C

19

B

20

A

21

E

22

D

23

C

24

B

25

A

26

C

27

B

28

A

29

ACE

30

ACD

31

ABCDE

32

ABD

33

BCD

第九章

膽堿受體阻斷藥（Ⅱ）-N-R阻斷藥【練習(xí)題】一、選擇題A型題1、琥珀膽堿不具有哪種特性？

A

肌松作用時間短，并常先出現(xiàn)短時的束顫

B

連續(xù)用藥可產(chǎn)生快速耐受性

C

抗膽堿酯酶藥可加強其肌松作用

D

屬非除極化型肌松藥

E

可使血鉀升高2、神經(jīng)節(jié)被阻斷時，有臨床意義的效應(yīng)是：

A

擴(kuò)張血管，血壓下降

B

抑制胃腸，蠕動減慢

C

抑制膀胱，排尿減少

D

抑制腺體，分泌減少

E

擴(kuò)大瞳孔，視物模糊3、骨骼肌松馳藥過量致死的主要原因是：

A

直接抑制心臟

B

嚴(yán)重?fù)p害肝腎功能

C

顯著抑制呼吸中樞

D

過敏性休克

E

肋間肌和膈肌麻痹4、琥珀膽堿過量中毒的解救藥是：

A

新斯的明

B

毛果蕓香堿

C

解磷定

D

尼可剎米

E

人工呼吸5、筒箭毒堿的肌松作用主要是由于：

A

抑制ACh合成

B

使終板膜持久除極化

C

抑制Ach釋放

D

增強膽堿酯酶活性

E

競爭性地阻斷Ach與N2-R結(jié)合6、琥珀膽堿的肌松作用機制是：

A

使Ach合成和釋放減少

B

使Ach合成和釋放增加

C

激活膽堿酯酶，使Ach破壞增多

D

抑制膽堿酯酶，使Ach破壞增多

E

直接與N2-R結(jié)合，引起類似Ach的除極化，使Ach不能興奮終板7、琥珀膽堿的不良反應(yīng)不包括：

A

升高眼內(nèi)壓

B

過量致呼吸肌麻痹

C

損傷肌梭

D

使血鉀升高

E

阻斷神經(jīng)節(jié)使血壓下降8、解救筒箭毒堿中毒的藥物是：

A

新斯的明

B

氨甲酰膽堿

C

解磷定

D

阿托品

E

人工呼吸9、加拉碘銨屬：

A

擴(kuò)瞳藥

B

縮瞳藥

C

非除極化型肌松藥

D

除極化型肌松藥

E

神經(jīng)節(jié)阻斷藥

B型題問題

10~12

A

神經(jīng)節(jié)阻斷劑

B

非除極化肌松藥

C

難逆性除極化肌松藥

D

抗膽堿酯酶藥

E

可逆性抗膽堿酯酶藥10、琥珀膽堿屬：11、泮庫溴銨屬：12、美加明屬：

C型題問題

13~14

A

琥珀膽堿

B

筒箭毒堿

C

兩者均是

D

兩者均否13、屬于肌松藥的有：14、屬于H1-R阻斷藥的有：

X型題15、應(yīng)用美加明后，可引起：

A

血管擴(kuò)張，血壓下降

B

便秘

C

體位性低血壓

D

口干、乏汗

E

擴(kuò)瞳、視物模糊16、能加強筒箭毒堿肌松作用的藥物是：

A

琥珀膽堿

B

新斯的明

C

乙醚

D

氨基甙類

E

普魯卡因17、青光眼病人禁用：

A

匹魯卡品

B

阿托品

C

后馬托品

D

琥珀膽堿

E

噻嗎洛爾18、下列哪些病人禁用琥珀膽堿：

A

燒傷病人

B

婦女

C

青光眼病人

D

遺傳性膽堿酯酶缺乏的病人

E

偏癱及腦血管意外的病人19、神經(jīng)節(jié)阻斷藥包括：

A

六甲雙銨

B

阿曲庫銨

C

咪噻吩

D

美加明

E

胍乙啶

二、論述題

試述肌松藥的分類、作用原理和用途。

選擇題答案：

1

D

2

A

3

E

4

E

5

E

6

E

7

E

8

A

9

C

10

C

11

B

12

A

13

C14

D

15

ABCDE

16

CD

17

BCD

18

ACDE

19

ACD

第十章

腎上腺素受體激動藥

【練習(xí)題】

一、選擇題A型題1、有一藥物治療劑量靜脈注射后，表現(xiàn)出心率明顯加快，收縮壓上升，舒張壓下降，而總外周阻力明顯降低，該藥應(yīng)是：

A

去甲腎上腺素

B

腎上腺素

C

異丙腎上腺素

D

阿拉明

E

多巴胺2、腎上腺素作用于下列哪些受體引起心血管作用？

A

α和β1-R

B

α和β2-R

C

α、β1和β2-R

D

β1-R

E

β1和β2-R3、青霉素引起的過敏性休克應(yīng)首選：

A

去甲腎上腺素

B

麻黃堿

C

異丙腎上腺素

D

腎上腺素

E

多巴胺4、防治腰麻時血壓下降最有效的方法是：

A

局麻藥溶液內(nèi)加入少量NA

B

肌注麻黃堿

C

吸氧、頭低位、大量靜脈輸液

D

肌注阿托品

E

肌注抗組胺藥異丙嗪5、對尿量已減少的中毒性休克，最好選用：

A

腎上腺素

B

異丙腎上腺素

C

間羥胺

D

多巴胺

E

麻黃堿6、多巴胺舒張腎和腸系膜血管的原因是：

A

興奮β-R

B

興奮H2-R

C

釋放組胺

D

阻斷α-R

E

興奮DA-R7、下列藥物的何種給藥方法，可用于治療上消化道出血？

A

AD皮下注射

B

AD肌肉注射

C

NA稀釋后口服

D

去氧腎上腺素靜脈滴注

E

異丙腎上腺素氣霧吸入8、具有擴(kuò)瞳作用，臨床用于眼底檢查的藥物是：

A

腎上腺素

B

去氧腎上腺素

C

去甲腎上腺素

D

甲氧明

E

異丙腎上腺素9、臨床上作為去甲腎上腺素的代用品，用于各種休克早期、手術(shù)后或脊椎麻醉后低血壓的藥物是：

A

麻黃堿

B

間羥胺

C

腎上腺素

D

多巴胺

E

多巴酚丁胺10、在麻黃堿的用途中，描述錯誤的是：

A

房室傳導(dǎo)阻滯

B

輕癥哮喘的治療

C

緩解蕁麻疹的皮膚粘膜癥狀

D

鼻粘膜充血引起的鼻塞

E

防治硬膜外麻醉引起的低血壓11、下列藥物中，不引起急性腎功能衰竭的藥物是：

A

去甲腎上腺素

B

間羥胺

C

去氧腎上腺素

D

多巴酚丁胺

E

甲氧明12、治療Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯宜選用：

A

腎上腺素

B

去甲腎上腺素

C

異丙腎上腺素

D

多巴胺

E

多巴酚丁胺13、劑量過大，易引起快速型心律失常甚至室顫的藥物是：

A

去甲腎上腺素

B

阿拉明

C

麻黃堿

D

腎上腺素

E

多巴酚丁胺14、麻黃堿的特點是：

A

不易產(chǎn)生快速耐受性

B

性質(zhì)不穩(wěn)定，口服無效

C

性質(zhì)穩(wěn)定，口服有效

D

具中樞抑制作用

E

作用快、強15、既可直接激動α、β-R，又可促進(jìn)去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的藥物是：

A

麻黃堿

B

去甲腎上腺素

C

腎上腺素

D

異丙腎上腺素

E

苯腎上腺素16、去甲腎上腺素靜脈滴注時間過長或劑量過大的主要危險是：

A

抑制心臟

B

急性腎功能衰竭

C

局部組織缺血壞死

D

心律失常

E

血壓升高17、去氧腎上腺素對眼的作用是：

A

激動瞳孔開大肌上的α-R

B

阻斷瞳孔括約肌上的M-R

C

明顯升高眼內(nèi)壓

D

可產(chǎn)生調(diào)節(jié)麻痹

E

可產(chǎn)生調(diào)節(jié)痙攣18、異丙腎上腺素沒有下述哪種作用？

A

松馳支氣管平滑肌

B

激動β2-R

C

收縮支氣管粘膜血管

D

促使ATP轉(zhuǎn)變?yōu)镃AMP

E

抑制組胺等過敏性物質(zhì)的釋放19、異丙腎上腺素治療哮喘的常見不良反應(yīng)是：

A

腹瀉

B

中樞興奮

C

直立性低血壓

D

心動過速

E

腦血管意外20、現(xiàn)有一新藥，給人靜脈注射后可產(chǎn)生輕度心動過速，但平均動脈血壓無變化，還可減少汗腺分泌和擴(kuò)瞳，不具有中樞效應(yīng)，該藥應(yīng)屬于：

A

α-R

阻斷藥

B

β-R激動藥

C

神經(jīng)節(jié)N受體激動藥

D

神經(jīng)節(jié)N受體阻斷藥

E

以上均不是21、靜滴劑量過大，易致腎功能衰竭的藥物是：

A

腎上腺素

B

異丙腎上腺素

C

去甲腎上腺素

D

多巴胺

E

麻黃堿

22、腎上腺素與局麻藥合用于局麻的目的是：

A

使局部血管收縮而止血

B

預(yù)防過敏性休克的發(fā)生

C

防止低血壓的發(fā)生

D

使局麻時間延長，減少吸收中毒

E

使局部血管擴(kuò)張，使局麻藥吸收加快23、房室結(jié)功能衰竭伴心臟驟停的心跳復(fù)蘇藥最佳是：

A

氯化鈣

B

利多卡因

C

去甲腎上腺素

D

異丙腎上腺素

E

苯上腎腺素24、去甲腎上腺素不同于腎上腺素之處是：

A

為兒茶酚胺類藥物

B

能激動α-R

C

能增加心肌耗氧量

D

升高血壓

E

在整體情況下心率會減慢25、屬α1-R激動藥的藥物是：

A

去甲腎上腺素

B

腎上腺素

C

甲氧明

D

間羥胺

E

麻黃堿26、控制支氣管哮喘急性發(fā)作宜選用：

A

麻黃堿

B

異丙腎上腺素

C

多巴胺

D

間羥胺

E

去甲腎上腺素27、腎上腺素禁用于：

A

支氣管哮喘急性發(fā)作

B

甲亢

C

過敏性休克

D

心臟驟停

E

局部止血28、主要用于支氣管哮喘輕癥治療的藥物是：

A

麻黃堿

B

腎上腺素

C

異丙腎上腺素

D

阿托品

E

去甲腎上腺素

B型題問題

29~32

A

心率減慢，血壓升高

B

心率增快，脈壓增大

C

收縮壓、舒張壓明顯升高，脈壓變小

D

增加收縮壓、脈壓，舒張腎血管

E

收縮壓下降，舒張壓上升29、小劑量靜滴腎上腺素可引起：30、小劑量靜滴去甲腎上腺素可引起：31、大劑量靜滴去甲腎上腺素可引起：32、治療量靜滴多巴胺可引起：問題

33~35

A

過敏性休克

B

出血性休克

C

早期神經(jīng)原性休克

D

感染中毒性休克

E

心源性休克33、腎上腺素可用于：34、去甲腎上腺素可用于：35、阿托品可用于：

C型題問題

36~39

A

多巴胺

B

麻黃堿

C

兩者均是

D

兩者均否36、直接與受體結(jié)合：37、促進(jìn)去甲腎上腺素釋放：38、激動D1-R：39、具排鈉利尿作用：

X型題：40、兒茶酚胺類包括：

A

腎上腺素

B

去甲腎上腺素

C

異丙腎上腺素

D

多巴胺

E

麻黃堿41、可促進(jìn)NA釋放的藥物是：

A

腎上腺素

B

多巴胺

C

麻黃堿

D

間羥胺

E

去甲腎上腺素42、間羥胺與NA相比有以下特點：

A

可肌注給藥

B

升壓作用較弱但持久

C

不易被MAO代謝

D

不易引起心律失常

E

收縮腎血管作用弱43、腎上腺素?fù)尵冗^敏性休克的作用機制有：

A

增加心輸出量

B

升高外周阻力和血壓

C

松馳支氣管平滑肌

D

抑制組胺等過敏物質(zhì)釋放

E

減輕支氣管粘膜水腫

二、論述題1、比較腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素的作用和用途。2、試述麻黃堿的藥理作用特點。

選擇題答案：

1

C

2

C

3

D

4

B

5

D

6

E

7

C

8

B

9

B

10

A

11

D

12

C

13

D

14

C

15

A

16

B

17

A

18

C

19

D

20

E

21

C

22

D

23

D

24

E

25

C

26

B27

B

28

A

29

B

30

A

31

C

32

D

33

A

34

C

35

D

36

C

37

C

38

A

39

A

40

ABCD

41

BCD

42

ABCDE

43

ABCDE

第十一章

腎上腺素受體阻斷藥

【練習(xí)題】一、選擇題A型題1、選擇性α1-R阻斷劑是：

A

酚妥拉明

B

間羥胺

C

可樂寧

D

哌唑嗪

E

妥拉蘇林2、普萘洛爾的特點是：

A

阻斷β-R強度最高

B

治療量時無膜穩(wěn)定作用

C

有內(nèi)在擬交感活性

D

個體差異大（口服用藥）

E

主要經(jīng)腎排泄3、外周血管痙攣性疾病可選用：

A

普萘洛爾

B

酚妥拉明

C

腎上腺素

D

阿替洛爾

E

吲哚洛爾4、兼有α和β-R阻斷作用的藥物是：

A

拉貝洛爾

B

美托洛爾

C

吲哚洛爾

D

噻嗎洛爾

E

納多洛爾5、給予酚妥拉明，再給予腎上腺素后血壓可出現(xiàn)：

A

升高

B

降低

C

不變

D

先降后升

E

先升后降6、給予普萘洛爾后，異丙腎上腺素的血壓可出現(xiàn)：

A

升高

B

進(jìn)一步降低

C

先升后降

D

先降后升

E

不變或略降7、具有組胺樣作用和擬膽堿作用的藥物是：

A

酚芐明

B