患者的權(quán)利和義務(wù)課件_第1頁
患者的權(quán)利和義務(wù)課件_第2頁
患者的權(quán)利和義務(wù)課件_第3頁
患者的權(quán)利和義務(wù)課件_第4頁
患者的權(quán)利和義務(wù)課件_第5頁
已閱讀5頁,還剩99頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

患者的權(quán)利和義務(wù)患者的權(quán)利和義務(wù)1內(nèi)容一、患者的權(quán)利(一)患者的法律權(quán)利(二)患者的道德權(quán)利(三)案例簡評二、患者的義務(wù)(一)患者的法律義務(wù)(二)患者的道德義務(wù)(三)正確對待患者的道德義務(wù)內(nèi)容一、患者的權(quán)利2

案例19不在對病人稱呼床號3號打針、5號吃藥、8號床肌注等。這樣的稱呼讓病人感到不適,也易使人想起監(jiān)獄里的身著標記號碼囚服的犯人。案例193案例20患者女,39歲,術(shù)后診斷肺癌。醫(yī)生通知家屬需要做化療,其有效性為50%。病人與家屬經(jīng)商量后找到護士,將擔心治療后果的想法說出并希望改善自己的生活質(zhì)量,希望住院的條件更優(yōu)越更舒適。護士同意她的想法并為其介紹了合適的醫(yī)院,同時提醒她要有信心堅持治療。案例20患者女,39歲,術(shù)后診斷肺癌。醫(yī)生通知家屬需4一、患者的權(quán)利(一)患者的法律權(quán)利(二)患者的道德權(quán)利(三)案例簡評一、患者的權(quán)利(一)患者的法律權(quán)利5(一)患者的法律權(quán)利生命權(quán)健康權(quán)身體所有權(quán)平等的醫(yī)療權(quán)疾病認知權(quán)知情同意權(quán)隱私保護權(quán)因病免除相應(yīng)社會責任權(quán)訴訟權(quán)索償權(quán)選擇醫(yī)生權(quán)復(fù)印或復(fù)制自己住院的醫(yī)療和護理記錄(一)患者的法律權(quán)利生命權(quán)隱私保護權(quán)61、生命權(quán)生命權(quán)是指病人在患病期間所享有的生存權(quán)。病人生命權(quán)與常人相平等,并不因處于疾病狀態(tài)而被降低,即使病人出現(xiàn)心臟、呼吸、、腦電波暫停等情況,其生命權(quán)都不得是不可忽視的。1、生命權(quán)生命權(quán)是指病人在患病期間所享有的生存權(quán)。72、健康權(quán)健康權(quán)是指病人恢復(fù)健康和增進健康的權(quán)益。病人有權(quán)按程序要求醫(yī)務(wù)人員為其解除病痛、恢復(fù)健康,享有基本醫(yī)療保健服務(wù)。病人健康權(quán)不僅是生理健康權(quán)益,還包括心理健康權(quán)益。2、健康權(quán)健康權(quán)是指病人恢復(fù)健康和增進健康的權(quán)益。83、身體所有權(quán)身體所有權(quán)是指病人對自身正常和非正常的整體及其肢體、器官、組織、基因等都擁有所有權(quán)及支配權(quán)。身體所有權(quán)不僅為病人生前所有,而且死后也是不容侵犯。國內(nèi)現(xiàn)行的有關(guān)人體器官損獻和遺體捐獻條例和規(guī)定,都把捐獻者自愿列為首要條款。3、身體所有權(quán)身體所有權(quán)是指病人對自身正常和非正常的整體及其94、平等的醫(yī)療權(quán)是指病人有權(quán)享有同樣良好的醫(yī)療保健服務(wù)和基本的、合理的醫(yī)療衛(wèi)生資源。《中華人民共和國憲法》45條規(guī)定:中華人民共和國公民在年老、疾病或喪失勞動能力的情況下,有從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。4、平等的醫(yī)療權(quán)是指病人有權(quán)享有同樣良好的醫(yī)療保健服務(wù)和基本105、疾病認知權(quán)是指病人對自己所患疾病的有關(guān)信息擁有了解和認知權(quán)。包括:病人所患疾病的性質(zhì)、病程、嚴重程度、治療方案、治療進展及病情預(yù)后等?!吨腥A人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》26條:醫(yī)師應(yīng)當如實抽患者或其家屬介紹病情,但應(yīng)注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。5、疾病認知權(quán)是指病人對自己所患疾病的有關(guān)信息擁有了解和認知116、知情同意權(quán)是指病人對醫(yī)務(wù)人員給予自己的診治護理方法,包括診治護理方案、實施診治護理的有效率、成功率、并發(fā)癥、所承擔的風險和某些可能發(fā)生的不可預(yù)測的后果等信息有獲悉的權(quán)利,以及在此基礎(chǔ)上有自主決定接受或拒絕該項診治護理方法的權(quán)利。6、知情同意權(quán)是指病人對醫(yī)務(wù)人員給予自己的診治護理方法,包括127、隱私保護權(quán)是病人享有的私人信息和私人生活依法受到保護,不被他人非法侵犯、知悉、搜集、利用和公開的一種人格權(quán)。受到保護的病人隱私,主要包括病人為診治疾病而告訴給醫(yī)護人員的某些不愿讓他人觀察和接觸的身體部位、生理特征、心理活動以及與公眾無利害關(guān)系的過失行為等。7、隱私保護權(quán)是病人享有的私人信息和私人生活依法受到保護,不138、因病免除相應(yīng)社會責任權(quán)是指病人在獲得醫(yī)療機構(gòu)合法的醫(yī)療診斷書或醫(yī)療鑒定書之后,可因病不承擔相應(yīng)的社會責任,并有權(quán)享有法律規(guī)定的各種福利待遇。8、因病免除相應(yīng)社會責任權(quán)是指病人在獲得醫(yī)療機構(gòu)合法的醫(yī)療診149、訴訟索償權(quán)是病人對醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)護人員在醫(yī)療活動中,因違反醫(yī)療衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),或因過失造成患者人身損害的事故、差錯而產(chǎn)生對病人正當權(quán)益的侵犯時,享有向衛(wèi)生行政部門和法律部門提出質(zhì)疑和訴訟的權(quán)利,以及要求醫(yī)方給予經(jīng)濟補償或經(jīng)濟賠償?shù)臋?quán)利。9、訴訟索償權(quán)是病人對醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)護人員在醫(yī)療活動中,因違1510、選擇醫(yī)生的權(quán)利2000年國務(wù)院轉(zhuǎn)發(fā)的國務(wù)院體改辦、國家計委、國家經(jīng)貿(mào)委、財政部勞動保障部、衛(wèi)生部、藥品監(jiān)管局、國醫(yī)藥局的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》:保障廣大群眾對醫(yī)療服務(wù)的選擇權(quán)。10、選擇醫(yī)生的權(quán)利2000年國務(wù)院轉(zhuǎn)發(fā)的國務(wù)院體改辦、國家1611、復(fù)印或復(fù)制自己住院

的醫(yī)療和護理記錄2002年《醫(yī)療事故處理條例》頒布后成為法律權(quán)利。內(nèi)容包括:病人門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病例資料。11、復(fù)印或復(fù)制自己住院

的醫(yī)療和護理記錄2002年《醫(yī)17(二)患者的道德權(quán)利1、被尊重的權(quán)利2、獲得公正平等的醫(yī)療護理服務(wù)的權(quán)利3、病人自主權(quán)4、知情同意和知情選擇權(quán)5、拒絕治療權(quán)6、節(jié)約醫(yī)療費用的權(quán)利(二)患者的道德權(quán)利1、被尊重的權(quán)利181、被尊重的權(quán)利

病人在就醫(yī)過程中,人格尊嚴受到尊重,這里一項絕對的權(quán)利。1、被尊重的權(quán)利病人在就醫(yī)過程中,人格尊嚴受到尊重192、獲得公正平等的醫(yī)療護理服務(wù)的權(quán)利公民人人享有平等的生命健康權(quán)。所有病人在社會地位、人格尊嚴等方面都是相互平等的。病人與醫(yī)護人員雙方的社會地位、人格尊嚴是相互平等的。病人千差萬別與弱勢處境的客觀要求平等。人際交往平等。醫(yī)療衛(wèi)生資源分配平等。2、獲得公正平等的醫(yī)療護理服務(wù)的權(quán)利公民人人享有平等的生命健203、病人自主權(quán)

病人自主權(quán)專指病人對醫(yī)方及其所提供的診治護理決策等所享有的自主選擇與決定權(quán),包括自主決定放棄或拒絕他認為無效或無益的診治護理行為等。尊重病人自主權(quán),絕不意味著醫(yī)護人員可以放棄或減輕自己的道德責任也絕不意味著聽命于病人的任何意愿和要求。當病人做出不合理的決定,可能對自己他人造成傷害時,醫(yī)護人員的特殊干涉是符合行善原則和不傷害原則的。3、病人自主權(quán)病人自主權(quán)專指病人對醫(yī)方及214、知情同意和知情選擇權(quán)知情同意最先反映在1946年的《紐約堡法典》中。知情同意權(quán)是患者權(quán)利的核心,是指患者享有知曉自己病情和醫(yī)護人員所要采取的診治護理措施,并自主給自己選擇合適的診治護理決策的權(quán)利.1994年我國頒布的《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第33條“醫(yī)療機構(gòu)實施手術(shù)、特殊檢查、或特殊治療時,必須征得患者本人的同意,并應(yīng)當取得其家屬或關(guān)系人的同意并簽字?!?、知情同意和知情選擇權(quán)知情同意最先反映在1946年的《紐約22知情同意的關(guān)鍵問題是如何能真正做到知情同意?!爸椤钡那疤釛l件是醫(yī)護人員提供的信息的真實、準確、充分,其次是使用患者能聽懂的語言,最后是要求病人及家屬對醫(yī)務(wù)人員提供的信息要能理解。“同意”要求患方是自愿的同意,而且是必須具備表達同意的能力。知情同意的關(guān)鍵問題是如何能真正做到知情同意。23我國和國外知情同意的理念和做法有很大差別強調(diào)維護病人知情同意的根本價值在于爭取與患者家屬的合作,從而維護病人診治疾病的根本權(quán)益。我國實施知情同意,有時更看重的是病人家屬的決定。十分重視病人本人的知情同意,認為它是病人自主權(quán)的主要內(nèi)容,并訂有明確的程序規(guī)則,實施中強調(diào)病人本人知情同意:不管醫(yī)療由誰來支付,在知情同意書上簽字的都應(yīng)該是病人自己,除非病人失去行為能力。我國和國外知情同意的理念和做法有很大差別強調(diào)維護病人知情同意24護理實踐中應(yīng)重視的問題

為病人使用新技術(shù)需獲得病人的知情同意如,傳統(tǒng)上異位妊娠是手術(shù)治療,后來被腹腔鏡技術(shù)替代,現(xiàn)在有人主張早期用氨甲喋呤藥物治療.研究顯示一次性臀部肌內(nèi)注射氨甲喋呤治療異位妊娠的成功率為85—95%,若效果不好可重復(fù)注射一次,成功率為98%.護理實踐中應(yīng)重視的問題為病人使用新技術(shù)需獲得病人的知情同意25為急診病人使用氨甲喋呤治療異位妊娠患者告知書A你已經(jīng)被告知患有異位妊娠,那就必須馬上治療。你可能感到很突然,讓我們先放松回憶一下發(fā)生的事情,以便你能更好在接受治療。什么是異位妊娠?*正常妊娠受精卵是在子宮內(nèi),而異位妊娠是在子宮外,經(jīng)常在輸卵管。*胚胎長得很快,當它長大時會導(dǎo)致腹痛,大多數(shù)婦女會因此而上醫(yī)院后發(fā)現(xiàn)患有異位妊娠。有時胚胎大到堵塞輸卵管,需要手術(shù)或大到脹破輸卵管引起大出血,危及生命需要急診手術(shù)。*如果異位妊娠發(fā)現(xiàn)得早,在堵塞輸卵管前可用特殊的藥物治療來替代手術(shù),這種藥物就是氨甲喋呤。為急診病人使用氨甲喋呤治療異位妊娠患者告知書A你已經(jīng)被告26為急診病人使用氨甲喋呤治療異位妊娠患者告知書B氨甲喋呤的作用機制*氨甲喋呤已經(jīng)用于臨床治療一些腫瘤、風濕性關(guān)節(jié)炎、牛皮癬很多年,現(xiàn)在也用于治療異位妊娠。*它作用于生長快速的細胞,胚胎是體內(nèi)生長最快的細胞群,氨甲喋呤阻止細胞生長將其消滅。如何用藥,一次性臀部肌內(nèi)注射,藥量根據(jù)你的體重和身高而定。用藥后會產(chǎn)生什么反應(yīng)*2—7天后可能腹部痛,疼痛經(jīng)常是痙攣性的,可能持續(xù)12小時。然后有持續(xù)幾天到幾周的陰道出血,量很少或相當于月經(jīng)量。幾天內(nèi)感到惡心、牙痛或出現(xiàn)曬斑。其他副作用如低血壓,用藥量少很少出現(xiàn)。為急診病人使用氨甲喋呤治療異位妊娠患者告知書B氨甲喋呤的27為急診病人使用氨甲喋呤治療異位妊娠患者告知書C用藥后的注意事項*可以做大多數(shù)的正?;顒拥荒苠憻捇蚋芍伢w力活。*不能進行性生活,陰道內(nèi)不能放置止血墊或沖洗。*不能服用含有葉酸的維生素類藥物,因葉酸能抑制氨甲喋呤的作用。*不能喝酒或服磺胺類抗生素,它們也能抑制氨甲喋呤的作用。醫(yī)生將進行4—5天的隨訪,可以向醫(yī)生咨詢上述注意事項。如果疼痛加劇、出血過多或有其他問題給醫(yī)生打電話或來急診室。隨便向你的醫(yī)生及護士提問你想知道或想提問的任何問題,我們需要你能很快康復(fù)。為急診病人使用氨甲喋呤治療異位妊娠患者告知書C用藥后的注28知情選擇權(quán)在病人了解將要為自己治療的醫(yī)生的醫(yī)術(shù)、水平、經(jīng)驗等情況下自主在選擇醫(yī)生。同樣情況下能自主在選擇護士。在得知自己的治療方案和護理方案后有權(quán)在諸多治療或護理方案中自主選擇。知情選擇權(quán)在病人了解將要為自己治療的醫(yī)生的醫(yī)術(shù)、水平、經(jīng)驗等295、拒絕治療權(quán)拒絕治療權(quán)是基于法律上認為人的身體有不受侵犯的自由有隱私權(quán)及宗教信仰的自由權(quán)。但并非在任何情況下病人均可使用拒絕治療權(quán)。知情同意是尊重病人的自主權(quán)的主要手段,但基于不傷害原則,保護預(yù)防不合理的自我損傷,美國在法律上不準未成年人的父母或病人行使拒絕治療權(quán)。但其也有明文規(guī)定“在法律許可范圍內(nèi),且經(jīng)過解釋、理解醫(yī)學上的后果,病人有拒絕治療的權(quán)利。”5、拒絕治療權(quán)拒絕治療權(quán)是基于法律上認為人的身體有不受侵306、節(jié)約醫(yī)療費用的權(quán)利在治療與護理效果相同或相差不大的情況下,病人有權(quán)得到經(jīng)濟的治療護理服務(wù)的權(quán)利。這一權(quán)利也要通過病人的知情同意,因為有的病人對治療護理的要求層次不同。6、節(jié)約醫(yī)療費用的權(quán)利在治療與護理效果相同或相差不大的情況下31二、患者的義務(wù)(一)患者的法律義務(wù)(二)患者的道德義務(wù)(三)正確對待患者的道德義務(wù)二、患者的義務(wù)32案例21

怎能隨便觀摩我的身體及追蹤報導(dǎo)2000年9月15日下午,劉某到某醫(yī)院婦產(chǎn)科門診做人工流產(chǎn)。一女醫(yī)生將其叫進門診檢查室,劉脫下衣服后躺在檢查床上,告訴醫(yī)生已準備好。醫(yī)生推門進來的同時叫進十多個穿著白大衣的青年男女。劉某見到這么多人進入又有一些男士,讓醫(yī)生請他們出去。醫(yī)生回答:沒關(guān)系。他們都是實習醫(yī)生。并讓已經(jīng)坐起的劉某躺好,否則沒法檢查。案例21

怎能隨便觀摩我的身體及追蹤報導(dǎo)2000年9月33劉某描述自己當時腦袋里一片空白,只能將臉扭向一邊,忍受著。第二天,劉某找到當事醫(yī)生,責問她為什么把自己當成教學模型卻不事先告訴?醫(yī)生回答沒必要。另一個醫(yī)生說,在醫(yī)院里沒有隱私。劉某以侵犯自己隱私權(quán)為由將醫(yī)院和當事醫(yī)生告上法庭。面對起訴,醫(yī)院有些吃驚。當事婦產(chǎn)科主任解釋:當天實習的見習生是醫(yī)療系本科學生。在給劉檢查時,學生只是看并末動手,另外學生并不知道劉的姓名、年齡等,何談隱私?劉某描述自己當時腦袋里一片空白,只能將臉扭向一邊,忍受著。34醫(yī)學院一位負責人的解釋:醫(yī)院的任務(wù)是治病,但病人也相應(yīng)承擔幫助醫(yī)生的責任。假如這位告狀的女士面對的是一群會診的醫(yī)學專家,她還會說隱私被侵犯了嗎?見習生也是準醫(yī)生。我們這么做了幾十年,沒見有什么不妥。到目前為止,也沒有一條法律或規(guī)定說到醫(yī)院的隱私權(quán),更沒有要求事先征求患者的意見。醫(yī)學院附屬醫(yī)院在門診大樓的顯著位置掛出《告患者書》:寫明本醫(yī)院是臨床教學醫(yī)院,來此就診的患者應(yīng)該配合,醫(yī)務(wù)人員將恪守醫(yī)學倫理學道德,對患者的疾病和個人隱私嚴格保密。結(jié)果,患者紛紛對此種教學方式說“不”。醫(yī)學院一位負責人的解釋:35(一)患者的法律義務(wù)1、如實提供病情信息的義務(wù)2、遵守醫(yī)護囑咐的義務(wù)3、支付醫(yī)護費用的義務(wù)4、遵守醫(yī)院規(guī)章制度的義務(wù)5、尊重醫(yī)護人員的人格、勞動和專業(yè)權(quán)利的義務(wù)(一)患者的法律義務(wù)1、如實提供病情信息的義務(wù)36(二)患者的道德義務(wù)1、維護健康的義務(wù)2、促進醫(yī)學科學、護理科學發(fā)展的義務(wù)3、按規(guī)定準時接受醫(yī)療護理的義務(wù)保護與守衛(wèi)(二)患者的道德義務(wù)1、維護健康的義務(wù)保護與守衛(wèi)371、維護健康的義務(wù)

維護自我健康與他人健康是每個人應(yīng)盡的義務(wù).維護自我健康就是積極、主動參與醫(yī)療護理的互動過程,學習的提高自我醫(yī)護照顧的能力。維護他人健康是要避免將疾病傳染給他人,并幫助他人提高自我醫(yī)學照護的能力。1、維護健康的義務(wù)

維護自我健康與他人健康是每個人應(yīng)盡的義務(wù)382、促進醫(yī)學科學、護理科學發(fā)展的義務(wù)為了維護和促進人類健康,病人有義務(wù)在自己不受傷害或受益與傷害成比例的情況下,經(jīng)自愿知情同意,配合醫(yī)護人員開展教學、科研、公益等活動。包括:為醫(yī)學生做示教、作為受試者自愿參加人體實驗、義務(wù)獻血、死后捐獻遺體及器官等。上述內(nèi)容為病人的道德義務(wù),沒有法律的約束力,所以不能采取不經(jīng)患者同意的方式進行教學和科研等活動,更不能采取強迫的方式,否則將違背法律中患者的權(quán)利和醫(yī)護人員的義務(wù)。2、促進醫(yī)學科學、護理科學發(fā)展的義務(wù)為了維護和促進人類健康,393、按規(guī)定準時接受醫(yī)療護理的義務(wù)病人嚴格按照有關(guān)制度或與對方約定的內(nèi)容,在適宜的時空條件下參與和接受檢查、診斷、治療、護理及隨訪等后繼性專業(yè)活動。如,葡萄胎的術(shù)后隨訪等。3、按規(guī)定準時接受醫(yī)療護理的義務(wù)病人嚴格按照有關(guān)制度或與對方40(三)正確對待病人的道德義務(wù)1、正確把握病人義務(wù)的特性2、正確利用病人義務(wù)的層次性3、正確處理病人義務(wù)與權(quán)利的關(guān)系

(三)正確對待病人的道德義務(wù)1、正確把握病人義務(wù)的特性41正確把握病人義務(wù)的特性與法律義務(wù)等強制性義務(wù)相比,病人在道德上應(yīng)盡的義務(wù),大多數(shù)具有非強制性、即條件性、彈性等特點,它們需要在醫(yī)護人員告知、解釋、指導(dǎo)、勸說下,經(jīng)過病人自己的認可,才能真正履行。正確把握病人義務(wù)的特性42正確利用病人義務(wù)的層次性對自己的義務(wù)對國家法規(guī)的義務(wù)對醫(yī)護人員的義務(wù)對他人的義務(wù)正確利用病人義務(wù)的層次性43正確處理病人義務(wù)與權(quán)利的關(guān)系

病人盡義務(wù)與享有權(quán)利是相輔相成的。二者互為前提,互為條件。在醫(yī)療護理活動中以維護病人權(quán)利,鼓勵病人盡義務(wù)為原則。工作中不要強調(diào)病人末盡義務(wù)而否定病人的權(quán)利。正確處理病人義務(wù)與權(quán)利的關(guān)系

病人盡義務(wù)與享有權(quán)利是相輔相成44一、轉(zhuǎn)變觀念二、正確處理護患雙方權(quán)利和義務(wù)(一)病人權(quán)利與護士義務(wù)的關(guān)系(二)病人權(quán)利與護士權(quán)利的關(guān)系(三)病人義務(wù)與護士權(quán)利的關(guān)系(四)病人義務(wù)與護士義務(wù)的關(guān)系第四節(jié)對護患雙方權(quán)利和義務(wù)的再認識一、轉(zhuǎn)變觀念第四節(jié)對護患雙方權(quán)利和義務(wù)的再認識45一、轉(zhuǎn)變觀念內(nèi)涵1、醫(yī)療護理工作不是恩賜不是給予,病人到醫(yī)院的行為也不是求醫(yī)。2、病人就醫(yī)是詢求醫(yī)護幫助,這種幫助是醫(yī)護應(yīng)盡的義務(wù)也是病人的權(quán)利。3、病人與醫(yī)務(wù)人員之間是平等的關(guān)系。4、病人對醫(yī)護行為表現(xiàn)出來的不信任是病人應(yīng)有的知情同意權(quán)利。一、轉(zhuǎn)變觀念內(nèi)涵1、醫(yī)療護理工作不是恩賜不是給予,病人到醫(yī)院46二、正確處理護患雙方權(quán)利和義務(wù)

(一)病人權(quán)利與護士義務(wù)的關(guān)系(二)病人權(quán)利與護士權(quán)利的關(guān)系(三)病人義務(wù)與護士權(quán)利的關(guān)系(四)病人義務(wù)與護士義務(wù)的關(guān)系二、正確處理護患雙方權(quán)利和義務(wù)

(一)病人權(quán)利與護士義務(wù)的關(guān)47(一)病人權(quán)利與護士義務(wù)的關(guān)系1、病人權(quán)利與護士的義務(wù)是一致的:病人有知情同意權(quán),護士有協(xié)助醫(yī)師給予解釋說明的義務(wù)。病人有隱私權(quán),護士有為病人保守秘密的義務(wù)。2、病人權(quán)利與護士義務(wù)經(jīng)常發(fā)生矛盾:病人有權(quán)拒絕治療護理,當這一行為屬于判斷選擇失誤而其后果會傷害病人利益或自身時,便與護士保護病人的義務(wù)發(fā)生矛盾。病人權(quán)利與護士對他人和社會盡義務(wù)的矛盾,如傳染病人要求護士為其保密,但其疾病會危及他人或社會時。3、解決病人權(quán)利與護士義務(wù)矛盾的方法:從道德評價的理論上判明是非從現(xiàn)實角度就病人的權(quán)利與鵯的干涉權(quán)問題進行具體分析以病人自主性為主但關(guān)鍵是判斷病人自主性是否完全、是否存在對他人、社會構(gòu)成不利或傷害等制約病人自主性的因素。(一)病人權(quán)利與護士義務(wù)的關(guān)系1、病人權(quán)利與護士的義務(wù)是一48(二)病人權(quán)利與護士權(quán)利的關(guān)系

1、護士權(quán)利與病人權(quán)利的本質(zhì)是一致的:*護士的權(quán)利是為了保證護士的基本義務(wù)—增進健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕痛苦。2、護士與病人的權(quán)利也存在不一致的情況:病人有一定的選擇醫(yī)護人員的權(quán)利,但醫(yī)護人員沒有選擇病人的權(quán)利。3、護士的權(quán)利與病人權(quán)利可能發(fā)生沖突:病人自主權(quán)與護士干涉權(quán)的沖突(二)病人權(quán)利與護士權(quán)利的關(guān)系

1、護士權(quán)利與病人權(quán)利的本質(zhì)49(三)病人義務(wù)與護士權(quán)利的關(guān)系*護士并不以病人是否履行義務(wù)而行使權(quán)利,如,病人末盡遵守醫(yī)囑的義務(wù);末盡為醫(yī)學生做示教的義務(wù);末遵守院規(guī)等,護士的執(zhí)業(yè)權(quán)、特殊干涉權(quán)、保護病人的權(quán)利等都不會因此而發(fā)生改變。(三)病人義務(wù)與護士權(quán)利的關(guān)系*護士并不以病人是否履行義50案例(22)

血液和腫瘤內(nèi)科病房有幾位老年病人,由于應(yīng)用化療藥物血管不好,特別是打點滴時很困難.每到早晨打點滴的時候這幾位病人都會找各種借口出去;或者看到學生打針就躲起來;有的更直接說出不允許學生給自己打針.你應(yīng)該怎樣做?案例(22)

血液和腫瘤內(nèi)科病房有幾位老年病人,由于應(yīng)用51(四)病人義務(wù)與護士義務(wù)的關(guān)系在治療護理過程中,病人并不是完全被動的。除了醫(yī)護人員的努力外,病人的積極配合是很重要的。如,骨折接好后的功能鍛煉、腦出血恢復(fù)期的自主鍛煉、疾病的預(yù)防保健等。護士的義務(wù)不以病人是否履行自己的義務(wù)為前提。醫(yī)生和護士不能因病人末交費而拒絕搶救急危病人,否則觸犯法律,但病人不盡義務(wù),必然影響到醫(yī)生和護士盡義務(wù),否則就是對醫(yī)院和醫(yī)護利益的侵犯,也是一種不公平。如,透析中途病人無法支付醫(yī)療費用,醫(yī)護人員是否為其透析?這不僅是一個權(quán)利和義務(wù)的問題,與衛(wèi)生體制、保險等社會問題結(jié)合起來,也是一個倫理學難題。病人的義務(wù)不以護士是否履行的義務(wù)為前提。(四)病人義務(wù)與護士義務(wù)的關(guān)系52患者的權(quán)利和義務(wù)患者的權(quán)利和義務(wù)53內(nèi)容一、患者的權(quán)利(一)患者的法律權(quán)利(二)患者的道德權(quán)利(三)案例簡評二、患者的義務(wù)(一)患者的法律義務(wù)(二)患者的道德義務(wù)(三)正確對待患者的道德義務(wù)內(nèi)容一、患者的權(quán)利54

案例19不在對病人稱呼床號3號打針、5號吃藥、8號床肌注等。這樣的稱呼讓病人感到不適,也易使人想起監(jiān)獄里的身著標記號碼囚服的犯人。案例1955案例20患者女,39歲,術(shù)后診斷肺癌。醫(yī)生通知家屬需要做化療,其有效性為50%。病人與家屬經(jīng)商量后找到護士,將擔心治療后果的想法說出并希望改善自己的生活質(zhì)量,希望住院的條件更優(yōu)越更舒適。護士同意她的想法并為其介紹了合適的醫(yī)院,同時提醒她要有信心堅持治療。案例20患者女,39歲,術(shù)后診斷肺癌。醫(yī)生通知家屬需56一、患者的權(quán)利(一)患者的法律權(quán)利(二)患者的道德權(quán)利(三)案例簡評一、患者的權(quán)利(一)患者的法律權(quán)利57(一)患者的法律權(quán)利生命權(quán)健康權(quán)身體所有權(quán)平等的醫(yī)療權(quán)疾病認知權(quán)知情同意權(quán)隱私保護權(quán)因病免除相應(yīng)社會責任權(quán)訴訟權(quán)索償權(quán)選擇醫(yī)生權(quán)復(fù)印或復(fù)制自己住院的醫(yī)療和護理記錄(一)患者的法律權(quán)利生命權(quán)隱私保護權(quán)581、生命權(quán)生命權(quán)是指病人在患病期間所享有的生存權(quán)。病人生命權(quán)與常人相平等,并不因處于疾病狀態(tài)而被降低,即使病人出現(xiàn)心臟、呼吸、、腦電波暫停等情況,其生命權(quán)都不得是不可忽視的。1、生命權(quán)生命權(quán)是指病人在患病期間所享有的生存權(quán)。592、健康權(quán)健康權(quán)是指病人恢復(fù)健康和增進健康的權(quán)益。病人有權(quán)按程序要求醫(yī)務(wù)人員為其解除病痛、恢復(fù)健康,享有基本醫(yī)療保健服務(wù)。病人健康權(quán)不僅是生理健康權(quán)益,還包括心理健康權(quán)益。2、健康權(quán)健康權(quán)是指病人恢復(fù)健康和增進健康的權(quán)益。603、身體所有權(quán)身體所有權(quán)是指病人對自身正常和非正常的整體及其肢體、器官、組織、基因等都擁有所有權(quán)及支配權(quán)。身體所有權(quán)不僅為病人生前所有,而且死后也是不容侵犯。國內(nèi)現(xiàn)行的有關(guān)人體器官損獻和遺體捐獻條例和規(guī)定,都把捐獻者自愿列為首要條款。3、身體所有權(quán)身體所有權(quán)是指病人對自身正常和非正常的整體及其614、平等的醫(yī)療權(quán)是指病人有權(quán)享有同樣良好的醫(yī)療保健服務(wù)和基本的、合理的醫(yī)療衛(wèi)生資源。《中華人民共和國憲法》45條規(guī)定:中華人民共和國公民在年老、疾病或喪失勞動能力的情況下,有從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。4、平等的醫(yī)療權(quán)是指病人有權(quán)享有同樣良好的醫(yī)療保健服務(wù)和基本625、疾病認知權(quán)是指病人對自己所患疾病的有關(guān)信息擁有了解和認知權(quán)。包括:病人所患疾病的性質(zhì)、病程、嚴重程度、治療方案、治療進展及病情預(yù)后等?!吨腥A人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》26條:醫(yī)師應(yīng)當如實抽患者或其家屬介紹病情,但應(yīng)注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。5、疾病認知權(quán)是指病人對自己所患疾病的有關(guān)信息擁有了解和認知636、知情同意權(quán)是指病人對醫(yī)務(wù)人員給予自己的診治護理方法,包括診治護理方案、實施診治護理的有效率、成功率、并發(fā)癥、所承擔的風險和某些可能發(fā)生的不可預(yù)測的后果等信息有獲悉的權(quán)利,以及在此基礎(chǔ)上有自主決定接受或拒絕該項診治護理方法的權(quán)利。6、知情同意權(quán)是指病人對醫(yī)務(wù)人員給予自己的診治護理方法,包括647、隱私保護權(quán)是病人享有的私人信息和私人生活依法受到保護,不被他人非法侵犯、知悉、搜集、利用和公開的一種人格權(quán)。受到保護的病人隱私,主要包括病人為診治疾病而告訴給醫(yī)護人員的某些不愿讓他人觀察和接觸的身體部位、生理特征、心理活動以及與公眾無利害關(guān)系的過失行為等。7、隱私保護權(quán)是病人享有的私人信息和私人生活依法受到保護,不658、因病免除相應(yīng)社會責任權(quán)是指病人在獲得醫(yī)療機構(gòu)合法的醫(yī)療診斷書或醫(yī)療鑒定書之后,可因病不承擔相應(yīng)的社會責任,并有權(quán)享有法律規(guī)定的各種福利待遇。8、因病免除相應(yīng)社會責任權(quán)是指病人在獲得醫(yī)療機構(gòu)合法的醫(yī)療診669、訴訟索償權(quán)是病人對醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)護人員在醫(yī)療活動中,因違反醫(yī)療衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),或因過失造成患者人身損害的事故、差錯而產(chǎn)生對病人正當權(quán)益的侵犯時,享有向衛(wèi)生行政部門和法律部門提出質(zhì)疑和訴訟的權(quán)利,以及要求醫(yī)方給予經(jīng)濟補償或經(jīng)濟賠償?shù)臋?quán)利。9、訴訟索償權(quán)是病人對醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)護人員在醫(yī)療活動中,因違6710、選擇醫(yī)生的權(quán)利2000年國務(wù)院轉(zhuǎn)發(fā)的國務(wù)院體改辦、國家計委、國家經(jīng)貿(mào)委、財政部勞動保障部、衛(wèi)生部、藥品監(jiān)管局、國醫(yī)藥局的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》:保障廣大群眾對醫(yī)療服務(wù)的選擇權(quán)。10、選擇醫(yī)生的權(quán)利2000年國務(wù)院轉(zhuǎn)發(fā)的國務(wù)院體改辦、國家6811、復(fù)印或復(fù)制自己住院

的醫(yī)療和護理記錄2002年《醫(yī)療事故處理條例》頒布后成為法律權(quán)利。內(nèi)容包括:病人門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病例資料。11、復(fù)印或復(fù)制自己住院

的醫(yī)療和護理記錄2002年《醫(yī)69(二)患者的道德權(quán)利1、被尊重的權(quán)利2、獲得公正平等的醫(yī)療護理服務(wù)的權(quán)利3、病人自主權(quán)4、知情同意和知情選擇權(quán)5、拒絕治療權(quán)6、節(jié)約醫(yī)療費用的權(quán)利(二)患者的道德權(quán)利1、被尊重的權(quán)利701、被尊重的權(quán)利

病人在就醫(yī)過程中,人格尊嚴受到尊重,這里一項絕對的權(quán)利。1、被尊重的權(quán)利病人在就醫(yī)過程中,人格尊嚴受到尊重712、獲得公正平等的醫(yī)療護理服務(wù)的權(quán)利公民人人享有平等的生命健康權(quán)。所有病人在社會地位、人格尊嚴等方面都是相互平等的。病人與醫(yī)護人員雙方的社會地位、人格尊嚴是相互平等的。病人千差萬別與弱勢處境的客觀要求平等。人際交往平等。醫(yī)療衛(wèi)生資源分配平等。2、獲得公正平等的醫(yī)療護理服務(wù)的權(quán)利公民人人享有平等的生命健723、病人自主權(quán)

病人自主權(quán)專指病人對醫(yī)方及其所提供的診治護理決策等所享有的自主選擇與決定權(quán),包括自主決定放棄或拒絕他認為無效或無益的診治護理行為等。尊重病人自主權(quán),絕不意味著醫(yī)護人員可以放棄或減輕自己的道德責任也絕不意味著聽命于病人的任何意愿和要求。當病人做出不合理的決定,可能對自己他人造成傷害時,醫(yī)護人員的特殊干涉是符合行善原則和不傷害原則的。3、病人自主權(quán)病人自主權(quán)專指病人對醫(yī)方及734、知情同意和知情選擇權(quán)知情同意最先反映在1946年的《紐約堡法典》中。知情同意權(quán)是患者權(quán)利的核心,是指患者享有知曉自己病情和醫(yī)護人員所要采取的診治護理措施,并自主給自己選擇合適的診治護理決策的權(quán)利.1994年我國頒布的《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第33條“醫(yī)療機構(gòu)實施手術(shù)、特殊檢查、或特殊治療時,必須征得患者本人的同意,并應(yīng)當取得其家屬或關(guān)系人的同意并簽字?!?、知情同意和知情選擇權(quán)知情同意最先反映在1946年的《紐約74知情同意的關(guān)鍵問題是如何能真正做到知情同意?!爸椤钡那疤釛l件是醫(yī)護人員提供的信息的真實、準確、充分,其次是使用患者能聽懂的語言,最后是要求病人及家屬對醫(yī)務(wù)人員提供的信息要能理解。“同意”要求患方是自愿的同意,而且是必須具備表達同意的能力。知情同意的關(guān)鍵問題是如何能真正做到知情同意。75我國和國外知情同意的理念和做法有很大差別強調(diào)維護病人知情同意的根本價值在于爭取與患者家屬的合作,從而維護病人診治疾病的根本權(quán)益。我國實施知情同意,有時更看重的是病人家屬的決定。十分重視病人本人的知情同意,認為它是病人自主權(quán)的主要內(nèi)容,并訂有明確的程序規(guī)則,實施中強調(diào)病人本人知情同意:不管醫(yī)療由誰來支付,在知情同意書上簽字的都應(yīng)該是病人自己,除非病人失去行為能力。我國和國外知情同意的理念和做法有很大差別強調(diào)維護病人知情同意76護理實踐中應(yīng)重視的問題

為病人使用新技術(shù)需獲得病人的知情同意如,傳統(tǒng)上異位妊娠是手術(shù)治療,后來被腹腔鏡技術(shù)替代,現(xiàn)在有人主張早期用氨甲喋呤藥物治療.研究顯示一次性臀部肌內(nèi)注射氨甲喋呤治療異位妊娠的成功率為85—95%,若效果不好可重復(fù)注射一次,成功率為98%.護理實踐中應(yīng)重視的問題為病人使用新技術(shù)需獲得病人的知情同意77為急診病人使用氨甲喋呤治療異位妊娠患者告知書A你已經(jīng)被告知患有異位妊娠,那就必須馬上治療。你可能感到很突然,讓我們先放松回憶一下發(fā)生的事情,以便你能更好在接受治療。什么是異位妊娠?*正常妊娠受精卵是在子宮內(nèi),而異位妊娠是在子宮外,經(jīng)常在輸卵管。*胚胎長得很快,當它長大時會導(dǎo)致腹痛,大多數(shù)婦女會因此而上醫(yī)院后發(fā)現(xiàn)患有異位妊娠。有時胚胎大到堵塞輸卵管,需要手術(shù)或大到脹破輸卵管引起大出血,危及生命需要急診手術(shù)。*如果異位妊娠發(fā)現(xiàn)得早,在堵塞輸卵管前可用特殊的藥物治療來替代手術(shù),這種藥物就是氨甲喋呤。為急診病人使用氨甲喋呤治療異位妊娠患者告知書A你已經(jīng)被告78為急診病人使用氨甲喋呤治療異位妊娠患者告知書B氨甲喋呤的作用機制*氨甲喋呤已經(jīng)用于臨床治療一些腫瘤、風濕性關(guān)節(jié)炎、牛皮癬很多年,現(xiàn)在也用于治療異位妊娠。*它作用于生長快速的細胞,胚胎是體內(nèi)生長最快的細胞群,氨甲喋呤阻止細胞生長將其消滅。如何用藥,一次性臀部肌內(nèi)注射,藥量根據(jù)你的體重和身高而定。用藥后會產(chǎn)生什么反應(yīng)*2—7天后可能腹部痛,疼痛經(jīng)常是痙攣性的,可能持續(xù)12小時。然后有持續(xù)幾天到幾周的陰道出血,量很少或相當于月經(jīng)量。幾天內(nèi)感到惡心、牙痛或出現(xiàn)曬斑。其他副作用如低血壓,用藥量少很少出現(xiàn)。為急診病人使用氨甲喋呤治療異位妊娠患者告知書B氨甲喋呤的79為急診病人使用氨甲喋呤治療異位妊娠患者告知書C用藥后的注意事項*可以做大多數(shù)的正?;顒拥荒苠憻捇蚋芍伢w力活。*不能進行性生活,陰道內(nèi)不能放置止血墊或沖洗。*不能服用含有葉酸的維生素類藥物,因葉酸能抑制氨甲喋呤的作用。*不能喝酒或服磺胺類抗生素,它們也能抑制氨甲喋呤的作用。醫(yī)生將進行4—5天的隨訪,可以向醫(yī)生咨詢上述注意事項。如果疼痛加劇、出血過多或有其他問題給醫(yī)生打電話或來急診室。隨便向你的醫(yī)生及護士提問你想知道或想提問的任何問題,我們需要你能很快康復(fù)。為急診病人使用氨甲喋呤治療異位妊娠患者告知書C用藥后的注80知情選擇權(quán)在病人了解將要為自己治療的醫(yī)生的醫(yī)術(shù)、水平、經(jīng)驗等情況下自主在選擇醫(yī)生。同樣情況下能自主在選擇護士。在得知自己的治療方案和護理方案后有權(quán)在諸多治療或護理方案中自主選擇。知情選擇權(quán)在病人了解將要為自己治療的醫(yī)生的醫(yī)術(shù)、水平、經(jīng)驗等815、拒絕治療權(quán)拒絕治療權(quán)是基于法律上認為人的身體有不受侵犯的自由有隱私權(quán)及宗教信仰的自由權(quán)。但并非在任何情況下病人均可使用拒絕治療權(quán)。知情同意是尊重病人的自主權(quán)的主要手段,但基于不傷害原則,保護預(yù)防不合理的自我損傷,美國在法律上不準未成年人的父母或病人行使拒絕治療權(quán)。但其也有明文規(guī)定“在法律許可范圍內(nèi),且經(jīng)過解釋、理解醫(yī)學上的后果,病人有拒絕治療的權(quán)利?!?、拒絕治療權(quán)拒絕治療權(quán)是基于法律上認為人的身體有不受侵826、節(jié)約醫(yī)療費用的權(quán)利在治療與護理效果相同或相差不大的情況下,病人有權(quán)得到經(jīng)濟的治療護理服務(wù)的權(quán)利。這一權(quán)利也要通過病人的知情同意,因為有的病人對治療護理的要求層次不同。6、節(jié)約醫(yī)療費用的權(quán)利在治療與護理效果相同或相差不大的情況下83二、患者的義務(wù)(一)患者的法律義務(wù)(二)患者的道德義務(wù)(三)正確對待患者的道德義務(wù)二、患者的義務(wù)84案例21

怎能隨便觀摩我的身體及追蹤報導(dǎo)2000年9月15日下午,劉某到某醫(yī)院婦產(chǎn)科門診做人工流產(chǎn)。一女醫(yī)生將其叫進門診檢查室,劉脫下衣服后躺在檢查床上,告訴醫(yī)生已準備好。醫(yī)生推門進來的同時叫進十多個穿著白大衣的青年男女。劉某見到這么多人進入又有一些男士,讓醫(yī)生請他們出去。醫(yī)生回答:沒關(guān)系。他們都是實習醫(yī)生。并讓已經(jīng)坐起的劉某躺好,否則沒法檢查。案例21

怎能隨便觀摩我的身體及追蹤報導(dǎo)2000年9月85劉某描述自己當時腦袋里一片空白,只能將臉扭向一邊,忍受著。第二天,劉某找到當事醫(yī)生,責問她為什么把自己當成教學模型卻不事先告訴?醫(yī)生回答沒必要。另一個醫(yī)生說,在醫(yī)院里沒有隱私。劉某以侵犯自己隱私權(quán)為由將醫(yī)院和當事醫(yī)生告上法庭。面對起訴,醫(yī)院有些吃驚。當事婦產(chǎn)科主任解釋:當天實習的見習生是醫(yī)療系本科學生。在給劉檢查時,學生只是看并末動手,另外學生并不知道劉的姓名、年齡等,何談隱私?劉某描述自己當時腦袋里一片空白,只能將臉扭向一邊,忍受著。86醫(yī)學院一位負責人的解釋:醫(yī)院的任務(wù)是治病,但病人也相應(yīng)承擔幫助醫(yī)生的責任。假如這位告狀的女士面對的是一群會診的醫(yī)學專家,她還會說隱私被侵犯了嗎?見習生也是準醫(yī)生。我們這么做了幾十年,沒見有什么不妥。到目前為止,也沒有一條法律或規(guī)定說到醫(yī)院的隱私權(quán),更沒有要求事先征求患者的意見。醫(yī)學院附屬醫(yī)院在門診大樓的顯著位置掛出《告患者書》:寫明本醫(yī)院是臨床教學醫(yī)院,來此就診的患者應(yīng)該配合,醫(yī)務(wù)人員將恪守醫(yī)學倫理學道德,對患者的疾病和個人隱私嚴格保密。結(jié)果,患者紛紛對此種教學方式說“不”。醫(yī)學院一位負責人的解釋:87(一)患者的法律義務(wù)1、如實提供病情信息的義務(wù)2、遵守醫(yī)護囑咐的義務(wù)3、支付醫(yī)護費用的義務(wù)4、遵守醫(yī)院規(guī)章制度的義務(wù)5、尊重醫(yī)護人員的人格、勞動和專業(yè)權(quán)利的義務(wù)(一)患者的法律義務(wù)1、如實提供病情信息的義務(wù)88(二)患者的道德義務(wù)1、維護健康的義務(wù)2、促進醫(yī)學科學、護理科學發(fā)展的義務(wù)3、按規(guī)定準時接受醫(yī)療護理的義務(wù)保護與守衛(wèi)(二)患者的道德義務(wù)1、維護健康的義務(wù)保護與守衛(wèi)891、維護健康的義務(wù)

維護自我健康與他人健康是每個人應(yīng)盡的義務(wù).維護自我健康就是積極、主動參與醫(yī)療護理的互動過程,學習的提高自我醫(yī)護照顧的能力。維護他人健康是要避免將疾病傳染給他人,并幫助他人提高自我醫(yī)學照護的能力。1、維護健康的義務(wù)

維護自我健康與他人健康是每個人應(yīng)盡的義務(wù)902、促進醫(yī)學科學、護理科學發(fā)展的義務(wù)為了維護和促進人類健康,病人有義務(wù)在自己不受傷害或受益與傷害成比例的情況下,經(jīng)自愿知情同意,配合醫(yī)護人員開展教學、科研、公益等活動。包括:為醫(yī)學生做示教、作為受試者自愿參加人體實驗、義務(wù)獻血、死后捐獻遺體及器官等。上述內(nèi)容為病人的道德義務(wù),沒有法律的約束力,所以不能采取不經(jīng)患者同意的方式進行教學和科研等活動,更不能采取強迫的方式,否則將違背法律中患者的權(quán)利和醫(yī)護人員的義務(wù)。2、促進醫(yī)學科學、護理科學發(fā)展的義務(wù)為了維護和促進人類健康,913、按規(guī)定準時接受醫(yī)療護理的義務(wù)病人嚴格按照有關(guān)制度或與對方約定的內(nèi)容,在適宜的時空條件下參與和接受檢查、診斷、治療、護理及隨訪等后繼性專業(yè)活動。如,葡萄胎的術(shù)后隨訪等。3、按規(guī)定準時接受醫(yī)療護理的義務(wù)病人嚴格按照有關(guān)制度或與對方92(三)正確對待病人的道德義務(wù)1、正確把握病人義務(wù)的特性2、正確利用病人義務(wù)的層次性3、正確處理病人義務(wù)與權(quán)利的關(guān)系

(三)正確對待病人的道德義務(wù)1、正確把握病人義務(wù)的特性93正確把握病人義務(wù)的特性與法律義務(wù)等強制性義務(wù)相比,病人在道德上應(yīng)盡的義務(wù),大多數(shù)具有非強制性、即條件性、彈性等特點,它們需要在醫(yī)護人員告知、解釋、指導(dǎo)、勸說下,經(jīng)過病人自己的認可,才能真正履行。正確把握病人義務(wù)的特性94正確利用病人義務(wù)的層次性對自己的義務(wù)對國家法規(guī)的義務(wù)對醫(yī)護人員的義務(wù)對他人的義務(wù)正確利用病人義務(wù)的層次性95正確處理病人義務(wù)與權(quán)利的關(guān)系

病人盡義務(wù)與享有權(quán)利是相輔相成的。二者互為前提,互為條件。在

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論