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文檔簡介

一、單項選擇題(1127×1'=1127')1、上呼吸道對吸入氣體的作用不包括()A、交換B、過濾C、濕化D、加溫E、粘附2、呼吸系統(tǒng)最主要的功能是()A、氣體交換B、防御功能C、代謝功能D、免疫功能E、內(nèi)分泌功能3、呼吸系統(tǒng)最常見的病因是()A、大氣污染B、吸煙C、變態(tài)反應(yīng)D、感染E、腫瘤4、呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀是()A、咽痛B、咳嗽C、咳痰D、咯血E、呼吸困難5、咳膿臭痰常提示病人呼吸道有()A、病毒感染B、真菌感染C、化膿菌感染D、銅綠假單胞菌感染E、厭氧菌感染6、病人持續(xù)痰中帶血絲,首先考慮的疾病是()A、原發(fā)性支氣管肺癌B、支氣管哮喘C、慢性支氣管炎D、肺氣腫E、肺水腫7、對無力排痰的病人,護士給予胸部叩擊,錯誤的方法是()A、病人取側(cè)臥位B、由外向內(nèi)C、由下而上D、護士將手扇形打開E、護士手掌向掌心微彎曲8、銅綠假單胞菌感染時痰液呈()A、黃綠色B、粉紅色C、鐵銹色D、果醬色E、白色9、“氣體交換受損”的主要診斷依據(jù)是()A、肺部濕性啰音B、痰液粘稠C、低氧血癥D、意識障礙E、咳嗽無力10、不屬于“清理呼吸道無效”的相關(guān)因素是()A、咳嗽無力B、支氣管平滑肌痙攣C、呼吸道感染D、肺彈性降低E、感知或認(rèn)知障礙11、帶金屬音的刺激性咳嗽應(yīng)考慮()A、支氣管肺癌B、胸膜炎C、肺炎D、左心衰竭E、支氣管擴張12、不適宜劇烈咳嗽的病情()A、上呼吸道感染B、支氣管肺炎C、肺炎球菌肺炎D、肺氣腫E、支氣管哮喘13、咯血最常見的病因為()A、支氣管哮喘B、支氣管擴張C、肺結(jié)核D、肺氣腫E、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹14、大量咯血是指24小時咯血量超過()A、100mlB、300mlC、500mlD、700mlE、100015、咯血不常見于()A、肺癌B、肺結(jié)核C、支氣管擴張D、急性肺水腫E、支氣管哮喘16、對大咯血病人護士應(yīng)重點觀察()A、體溫變化B、瞳孔變化C、血壓變化D、窒息先兆E、神志變化17、咯血的護理措施,不正確的一項是()A、大咯血時應(yīng)取平臥位,頭偏向一側(cè)B、靜臥休息,盡量少翻身C、如為肺結(jié)核咯血則應(yīng)臥向患側(cè)D、咯血不止時,囑病人屏氣以利止血E、保持大便通暢18、突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難最常見于()A、自發(fā)性氣胸B、支氣管哮喘C、肺心病D、氣管內(nèi)異物或梗阻E、阻塞性肺氣腫19、發(fā)作性呼氣性呼吸困難見于()A、肺不張B、支氣管異物C、肺結(jié)核D、支氣管哮喘E、胸膜粘連20、在護理胸痛病人時,不適宜的護理措施是()A、環(huán)境安靜B、指導(dǎo)病人取患側(cè)臥位C、在吸氣末用寬膠布固定患側(cè)胸部D、局部冷敷E、適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑21、上呼吸道感染的病原體大多為()A、病毒B、溶血性鏈球菌C、流感嗜血桿菌D、肺炎球菌E、葡萄球菌22、上呼吸道感染最常見的病原菌是()A、溶血性鏈球菌B、流感桿菌C、肺炎球菌D、卡他球菌E、革蘭陰性桿菌23、關(guān)于急性上呼吸道感染的保健指導(dǎo),不正確的一項是()A、注意鍛煉身體B、感冒流行季節(jié)盡可能少去公共場所C、接觸病人時注意床邊隔離,以防交互感染D、室內(nèi)可用食醋加熱熏蒸E、增強機體耐寒能力24、慢性支氣管炎最重要的病因是()A、吸煙B、感染C、大氣污染D、寒冷氣候E、呼吸道防御功能低下25、根據(jù)臨床表現(xiàn)慢性支氣管炎可分型為()A、單純型、喘息型B、單純型、喘息A型、混合型C、急性型、慢性型、遷延型D、急性型、慢性型、反復(fù)發(fā)作型E、急性型、慢性型、混合型26、慢性支氣管炎最突出的癥狀是()A、少量咯血B、長期反復(fù)咳嗽C、反復(fù)咳膿性痰D、逐漸加重的呼吸困難E、活動后喘息27、符合單純型慢性支氣管炎的表現(xiàn)是()A、功能殘氣量增加B、X線示兩肺下野紋理增粗C、PaCO2升D、PaCO2下降E、兩肺散在哮鳴音28、慢性支氣管炎的主要診斷依據(jù)是()A、病史和臨床表現(xiàn)B、肺功能測定C、痰液細菌學(xué)檢查D、X線檢查E、臨床體征29、慢性支氣管炎合并肺氣腫的主要臨床表現(xiàn)是()A、心悸B、哮喘C、突然發(fā)作呼吸困難D、進行性呼吸困難E、咳粉紅色痰30、慢性支氣管炎急性發(fā)作期最主要的治療措施是()A、補液B、解痙平喘C、菌苗注射D、吸氧E、控制感染31、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是()A、肺結(jié)核B、支氣管擴張C、阻塞性肺氣腫D、肺炎E、肺間質(zhì)纖維化32、慢性阻塞性肺氣腫最多見的原因是()A、支氣管擴張B、肺結(jié)核C、支氣管哮喘D、慢性支氣管炎E、肺源性心臟病33、不符合阻塞性肺氣腫的表現(xiàn)是()A、血紅蛋白增多B、動脈血氧分壓降低C、最大通氣量增加D、呼吸性酸中毒E、高碳酸血癥34、診呈過清音提示()A、肺結(jié)核B、胸腔積液C、胃潴留D、氣胸E、肺氣腫35、診斷早期阻塞性肺氣腫最有價值的一項是()A、病史、體征B、肺功能測定C、痰菌培養(yǎng)D、血氣分析E、X線檢查36、診斷阻塞性肺氣腫重要的肺功能指標(biāo)是()A、潮氣量B、肺活量C、最大通氣量D、靜息每分鐘通氣量E、殘氣量及殘氣量/肺總量測定37、引起慢性肺源性心臟病最常見的病因是()A、慢支合并阻塞性肺氣腫B、多發(fā)性肺小動脈栓塞C、嚴(yán)重胸廓及脊柱畸形D、重癥肺結(jié)核E、支氣管哮喘38、肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要因素是()A、繼發(fā)性紅細胞增多B、血液粘稠度增加C、血容量增加D、肺部毛細血管微小栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收縮痙攣39、肺心病導(dǎo)致心力衰竭的最主要原因是()A、心肌缺血、缺氧B、血容量增多C、肺動脈高壓超過右心負荷D、水電解質(zhì)平衡失調(diào)E、肺內(nèi)反復(fù)感染對心肌的毒性作用40、診斷早期肺心病的主要依據(jù)是()A、發(fā)紺B、呼吸困難C、兩肺干濕啰音及肺氣腫體征D、肺動脈高壓及右心室增大征象E、高碳酸血癥41、肺氣腫病人練習(xí)縮唇呼吸時,錯誤的動作是()A、經(jīng)鼻腔緩慢地吸氣B、短暫屏氣C、通過半閉的口唇緩慢呼氣D、呼吸之比為1:2E、避免大口吸氣或屏氣42、能誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作的藥物是()A、酮替芬B、青霉素C、沙丁胺醇D、倍氯米松E、特布他林43、支氣管哮喘發(fā)作時,禁用的藥物是()A、嗎啡B、氨茶堿C、異丙腎上腺素D、腎上腺素E、色甘酸二鈉44、哮喘重度發(fā)作時防治痰栓阻塞小支氣管最重要的措施是()A、多飲水B、靜脈輸液C、霧化吸入D、氣管切開吸痰E、靜脈注射氨茶堿45、與支氣管擴張發(fā)病關(guān)系較小的疾病是()A、麻疹B、腫瘤C、百日咳D、支氣管肺炎E、猩紅熱46、支氣管擴張病人常出現(xiàn)()A、長期晨間咳嗽B、變換體位時咳嗽加劇C、帶喉音的咳嗽D、急性刺激性咳嗽E、帶金屬音的咳嗽47、支氣管擴張病人最典型的臨床表現(xiàn)為()A、慢性咳嗽、伴有喘息B、慢性咳嗽、大量膿痰C、慢性咳嗽、大量膿痰、寒戰(zhàn)高熱D、慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血E、慢性咳嗽、大量膿痰、呼吸困難48、支氣管擴張可在病變部位聽到()A、痰鳴音B、哮鳴音C、捻發(fā)音D、局限性間斷濕啰音E、局限性持久存在的濕啰音49、支氣管擴張病人肩胛間區(qū)聞及固定的濕性啰音,其最常見的病因是()A、百日咳B、支氣管先天性發(fā)育受損C、慢性支氣管炎D、肺結(jié)核E、遺傳因素50、支氣管擴張的特征性表現(xiàn)是()A、發(fā)熱B、反復(fù)咯血C、咳嗽D、胸痛E、呼吸困難51、支氣管擴張的確診依據(jù)是()A、反復(fù)咯血B、慢性咳嗽及大量膿痰C、支氣管碘油造影D、胸部平片見肺紋理粗亂呈卷發(fā)樣E、肺部有固定局限的濕性啰音52、支氣管擴張病人最重要的護理措施是()A、促進排痰B、預(yù)防咯血窒息C、霧化吸入D、加強營養(yǎng)E、增強體質(zhì)53、支氣管擴張病人的飲食要求是()A、高熱量、高脂肪B、高熱量、低蛋白C、高熱量、高蛋白、高維生素D、高熱量、低鹽、低脂肪E、高熱量、低脂肪、高維生素54、感染性肺炎常見的病原體是()A、病毒B、革蘭陰性桿菌C、肺炎支原體D、肺炎球菌肺炎E、金黃色葡萄球菌55、肺炎球菌肺炎多見于()A、嬰幼兒B、學(xué)齡兒童C、男性青壯年D、老年人E、血液病病人56、肺炎球菌肺炎最具特征性的表現(xiàn)是()A、寒戰(zhàn)、高熱B、深呼吸時胸痛加劇C、呼吸困難D、咳鐵銹色痰E、陣發(fā)性干咳57、經(jīng)治療病變?nèi)?,不遺留任何纖維化瘢痕的疾病是()A、肺結(jié)核B、肺間質(zhì)纖維化C、肺膿腫D、肺炎球菌肺炎E、塵肺58、提示感染性肺炎病人病情嚴(yán)重的表現(xiàn)是()A、尿量增加B、煩躁不安C、體溫升高D、脈搏加快E、脈壓變小59、治療肺炎球菌肺炎常首選()A、青霉素B、頭孢菌素C、氨芐青霉素D、磺胺嘧啶E、氨基苷類抗生素60、在觀察感染性肺炎病人時應(yīng)特別注意()A、起病緩急B、體溫高低C、胸痛、呼吸困難程度D、末梢循環(huán)衰竭情況E、白細胞總數(shù)61、感染性肺炎抗休克治療的首要措施是()A、應(yīng)用強心劑B、補充血容量C、糾正酸堿平衡失調(diào)D、應(yīng)用血管活性藥E、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素62、人群結(jié)核桿菌感染率高而發(fā)病率低的主要原因是()A、人有先天免疫力B、接種過卡介苗C、入侵細菌數(shù)量少毒力小D、抗結(jié)核藥有效E、初次感染后獲得免疫力63、肺結(jié)核病人的發(fā)熱特點多為()A、突起高熱B、不規(guī)則熱C、午后低熱D、弛張熱E、稽留熱64、觀察結(jié)核菌素試驗結(jié)果的時間是在注射后()A、20~30分鐘B、1~2小時C、12~24小時D、48~72小時E、72小時以后65、結(jié)核菌素(OT)試驗陽性的皮膚硬結(jié)直徑至少應(yīng)達()A、1mmB、3mmC、5mmD、10mmE、15mm66、判定肺結(jié)核臨床類型的主要依據(jù)是()A、年齡B、痰菌培養(yǎng)C、結(jié)核菌素試驗D、臨床癥狀E、胸部X線檢查67、肺結(jié)核咯血伴發(fā)熱常提示()A、病灶擴散B、空洞形成C、支氣管內(nèi)血液吸收D、炎癥波及壁層胸膜E、并發(fā)血氣胸68、肺結(jié)核痊愈的表現(xiàn)不包括()A、痰菌持續(xù)陰性B、血沉恢復(fù)正常C、結(jié)核毒血癥消失D、結(jié)核菌素試驗轉(zhuǎn)陰E、以上都不是69、屬抑菌劑的抗結(jié)核藥是()A、鏈霉素B、利福平C、異煙肼D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺70、有關(guān)肺結(jié)核病人消毒隔離措施,錯誤的一項是()A、做好呼吸道隔離B、剩余的飯菜煮沸后棄去C、痰液加等量的1‰過氧乙酸浸泡D、餐具洗滌后應(yīng)煮沸5分鐘E、病室每日用紫外線燈照射71、預(yù)防肺結(jié)核發(fā)生與流行的關(guān)鍵措施是()A、加強營養(yǎng),增強體質(zhì)B、接種卡介苗C、隔離病人D、做好痰的處理E、對病人及早有效地化療72、對痰菌陽性的肺結(jié)核病人,錯誤的概念是()A、病灶具有活動性B、需要抗結(jié)核治療C、需要接種卡介苗D、加強隔離制度E、加強營養(yǎng)73、對肺結(jié)核病人的痰液最簡單有效的處理方法是()A、掩埋B、煮沸C、陽光下曝曬D、紙包后焚燒E、1‰過氧乙酸浸泡74、呼吸衰竭病人最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是()A、咳嗽B、發(fā)紺C、呼吸困難D、心率加快E、神志不清75、最易并發(fā)呼吸衰竭的疾病是()A、阻塞性肺氣腫B、肺癌C、細菌性肺炎D、大量胸腔積液E、支氣管擴張76、不符合肺心病出現(xiàn)呼吸衰竭的表現(xiàn)是()A、明顯發(fā)紺B、急性呼吸道感染C、D、PaCO260mmHgE、PaO280mmHg77、慢性呼吸衰竭并發(fā)肺性腦病,不宜吸高濃度氧的主要原因是()A、防止引起氧中毒B、缺氧不是主要原因C、高濃度氧可解除頸內(nèi)動脈竇化學(xué)感受器的興奮性D、促使二氧化碳排出過快E、誘發(fā)代謝性堿中毒78、支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)時防止痰栓塞細支氣管的最重要的措施是()A、輸液B、多飲水C、口服氯化銨D、靜脈推注氨茶堿E、霧化吸入祛痰藥79、妊娠伴支氣管擴張咯血者忌用()A、垂體后葉素B、6-氨基己酸C、止血敏D、安絡(luò)血E、氨甲苯酸80、結(jié)核菌素試驗陽性表示()A、患有結(jié)核病B、具有傳染性C、對結(jié)核菌敏感D、曾受過結(jié)核菌感染E、免疫力強81、利福平的正確口服方法是()A、三餐前B、三餐后C、三餐后及臨睡前D、早晨空腹頓服E、臨睡前82、慢性阻塞性肺疾病患者的標(biāo)志性癥狀是()A、口唇發(fā)紺B、疲勞消瘦C、呼吸衰竭D、咳大量白色粘痰E、進行性加重的呼吸困難83、大咯血病人發(fā)生窒息時,首要的護理措施是()A、止血B、輸血C、吸氧D、心理安慰E、維持氣道通暢84、支氣管擴張患者一天中何時咳嗽、咳痰最重()A、早晨B、白天C、傍晚D、夜間E、早晨或夜間體位變動時85、結(jié)核病最主要的傳播途徑是()A、飛沫B、塵埃C、食物和水D、皮膚接觸E、毛巾或餐具86、肺性腦病患者不宜吸入高濃度氧的主要原因是()A、缺氧不是主要原因B、可引起氧中毒C、解除頸動脈化學(xué)感受器的興奮性D、促使二氧化碳排除過快E、誘發(fā)代謝性堿中毒87、呼吸衰竭病人禁用()A、抗生素B、碳酸氫鈉C、速尿D、嗎啡E、腎上腺皮質(zhì)激素88、關(guān)于呼吸興奮劑的使用,下列哪項是錯誤的()A、尼可剎迷、山梗菜堿是常用的呼吸興奮劑B、維持呼吸道通暢C、出現(xiàn)惡心、嘔吐、面部或肢體抽搐時,應(yīng)及時減藥或停藥D、呼吸肌麻痹的患者也應(yīng)使用E、必須配合氧療,因為呼吸興奮劑使氧的消耗量增加89、支氣管擴張的痰液特征是()A、血性痰液B、大量黏液樣痰C、黃色膿性痰D、痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象E、大量膿臭痰90、急性上呼吸道感染最主要的治療措施是()A、對癥治療B、抗生素治療C、中醫(yī)藥治療D、預(yù)防并發(fā)癥E、加強鍛煉,增強抗病能力91、加強腹式呼吸、縮唇呼吸訓(xùn)練時,做法不正確的是()A、用鼻吸氣B、吸氣時腹肌收縮C、用口呼氣D、吸氣時縮唇,緩慢呼氣E、呼氣與吸氣的時間比例為2:192、慢性阻塞性肺氣腫患者,突然出現(xiàn)劇烈疼痛、呼吸困難加重、發(fā)紺,則其最可能發(fā)生了()A、急性心功能不全B、嚴(yán)重的急性肺部感染C、自發(fā)性氣胸D、呼吸衰竭E、肺栓塞93、慢性支氣管炎發(fā)生和加重的的主要原因是()A、吸煙B、呼吸道感染C、過敏D、氣候變化E、刺激性煙霧、粉塵94、對肺源性心臟病患者的處理,正確的是()A、給予低濃度25﹪~30﹪吸氧B、間歇,緩慢利尿C、洋地黃類藥物選擇快速,小劑量為原則D、維持呼吸道通暢E、病人煩躁時及時用鎮(zhèn)靜劑95、在支氣管擴張的治療中,下列哪項措施與控制感染同樣重要()A、祛痰藥物的使用B、咯血的護理C、營養(yǎng)補充D、祛痰引流E、防止窒息與肺不張的措施96、支氣管擴張的典型體征是()A、杵狀指B、消瘦C、貧血D病變部位持續(xù)性濕啰音E、病變區(qū)域叩診呈濁音97、對肺炎球菌有診斷價值的是()A、翠綠色痰B、乳白色痰C、紅棕色膠凍樣痰D、棕黃色痰E、鐵銹色痰98、肺炎伴感染性休克的首要治療措施是()A、大劑量敏感抗生素靜滴B、補充血容量C、血管活性藥物的使用D、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用E、大流量吸氧99、確診肺結(jié)核的主要依據(jù)()A、胸部X線檢查B、結(jié)核菌素試驗C、痰結(jié)核菌檢查D、臨床表現(xiàn)E、胸腔內(nèi)滲出液100、下列抗結(jié)核藥物中,在堿性環(huán)境中起殺菌作用的藥物是()A、異煙肼B、利福平C、鏈霉素D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺101、控制肺結(jié)核傳播最關(guān)鍵的措施是()A、嬰幼兒接種卡介苗B、對易感人群每年進行依次體檢C、提倡不隨地吐痰D、隔離痰菌陽性病人E、接觸結(jié)核病患者時帶口罩102、與肺癌的發(fā)生關(guān)系最密切的是()A、電離輻射B、環(huán)境空氣污染C、職業(yè)因素D、吸煙E、營養(yǎng)與飲食103、呼吸衰竭最常見的誘因是()A、呼吸系統(tǒng)的急性感染B、手術(shù)創(chuàng)傷C、肺水腫D、鎮(zhèn)靜劑E、慢性阻塞性肺水腫104、支氣管哮喘患者血常規(guī)檢查中常見哪一項升高()A、白細胞總數(shù)B、中性粒細胞C、嗜酸性細胞D、嗜堿性細胞E、淋巴細胞105、支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)為()A、哮喘B咳嗽、咳痰C、呼吸困難伴肺內(nèi)濕性啰音D、吸氣性呼吸困難E、伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難106、支氣管擴張患者所咳痰液呈惡臭,提示何種病原體感染()A、葡萄球菌B、支原體C、真菌D、厭氧菌E、肺炎桿菌107、關(guān)于肺結(jié)核咯血的處理,不正確的是()A、安靜臥床休息B、咯血較多時取患側(cè)臥位C、可靜脈滴注腦垂體后葉素止血D、年老體弱、肺功能不全者應(yīng)用強鎮(zhèn)咳藥以減少咯血E、避免情緒緊張108、一般肺炎球菌性肺炎使用抗生素治療持續(xù)時間為()A、退熱后3天B、發(fā)熱消退C、退熱后7天D、肺部炎癥完全吸收E、血中白細胞計數(shù)正常109、肺炎球菌性肺炎伴胸痛者,采取最恰當(dāng)?shù)淖o理措施是()A、霧化吸入B、酒精擦浴C、吸氧D、觀察血壓、脈搏E、取患側(cè)臥位或用膠布固定胸壁110、導(dǎo)致咯血患者致命的病情()A、咯血量多少B、咯血速度的快慢C、脈搏和血壓變化D、體溫高低E、有無窒息先兆或窒息表現(xiàn)111、下列感染性肺炎中,首選青霉素治療的為()A、軍團菌肺炎B肺真菌病C、病毒性肺炎D、革蘭陰性桿菌肺炎E、肺炎球菌肺炎112、中毒后導(dǎo)致口唇呈櫻桃紅色的物質(zhì)是()A、來蘇水B、硝酸C、鹽酸D、一氧化碳E、硫酸113、緩解肺氣腫患者呼吸困難的首選措施是()A、通暢呼吸道,持續(xù)低流量吸氧B、利尿劑C、鎮(zhèn)靜劑D、強心劑E、呼吸興奮劑114、發(fā)現(xiàn)大咯血患者有窒息先兆,應(yīng)立即采取的搶救措施是()A、清除血塊,保持呼吸道通暢B、做氣管插管C、進行氣管切開D、高濃度給氧E、應(yīng)用呼吸興奮劑115、支氣管擴張的關(guān)鍵性治療方法是()A、支持療法B、抗感染和痰液引流C、手術(shù)治療D、處理原發(fā)灶E、對癥治療116、引起呼氣性呼吸困難最常見的病因是()A、氣管異物B、大支氣管腫瘤C、大片肺組織實變D、大量胸腔積液E、小支氣管痙攣117、肺結(jié)核病人服用兩種以上抗結(jié)核藥物的最主要的原因是()A、增加病人的耐受性B、縮短療程C、減少藥物的副作用D、減少或預(yù)防耐藥性的發(fā)生E、減少藥物的劑量118、支氣管擴張病人痰的特點是()A、大量膿痰久置分三層B、呈果凍樣C、鐵銹色D、綠色E、粉紅色119、哮喘發(fā)作時以下哪項提示病情嚴(yán)重()A、大汗淋漓B、精神煩躁C、發(fā)紺D、腹部膨脹感E、呼吸音減弱或消失120、縮唇呼吸的重要性是()A、減少胸痛B、避免小氣道塌陷C、加強呼吸運動D、減少呼吸困難E、減少呼吸肌勞累121、對痰液過多無力排痰者,為防止窒息,在翻身前護士首先應(yīng)()A、給病人拍背B、慢慢移動病人C、指導(dǎo)病人有效咳嗽D、給病人吸氧E、給病人吸痰122、支氣管哮喘長期反復(fù)發(fā)作,最常見的并發(fā)癥是()A、上呼吸道感染B、肺不張C、肺結(jié)核D、自發(fā)性氣胸E、阻塞性肺氣腫123、與肺癌發(fā)病關(guān)系最密切的因素是()A、長期吸煙B、免疫缺陷C、遺傳因素D、慢性肺部疾病E、職業(yè)性致病因素124、結(jié)核桿菌在哪種情況下容易被消滅()A、用青霉素B、直接陽光下C、暴露在空氣中D、在胃液中E、用強堿性肥皂125、氨茶堿通常用于支氣管哮喘者,靜脈注入此藥,能獲顯著的環(huán)節(jié),快速靜注氨茶堿的主要副作用有()A、口干和皮疹B、耳鳴和高血壓C、頭痛和眩暈D、紅斑和視力模糊E、腹絞痛和腹瀉126、少量咯血,尤其是持續(xù)痰中帶血,常見于()A、肺癌B、肺氣腫C、支氣管哮喘D、慢性支氣管炎E、心臟病127、阻塞性肺氣腫病人強調(diào)低流量吸氧的主要理由是()A、氧流量高低一樣B、高流量氧對肺實質(zhì)有毒性作用C、高流量氧抑制黏膜細胞纖毛運動D高流量氧引起支氣管痙攣E、高流量氧抑制呼吸中樞,使通氣不足加劇128、肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查由陽性轉(zhuǎn)為陰性表示()A、痊愈B、不必呼吸道隔離C、可停用抗結(jié)核藥物D、不必休息E、病變禁止129、胸腔穿刺抽液不宜過多過快的主要目的是為了防止()A、胸膜反應(yīng)B、自發(fā)性氣胸C、頻繁嘔吐D、蛋白丟失過多E、縱隔復(fù)位太快130、支氣管肺癌最常見的早期癥狀是()A、發(fā)熱B、胸痛C、陣發(fā)性刺激性干咳D、持續(xù)性痰中帶血E、反復(fù)肺部感染131、臨床上常見的慢性呼吸衰竭病因是()A、重癥肺結(jié)核B、呼吸肌病變C、嚴(yán)重胸廓畸形D、神經(jīng)系統(tǒng)病變E、慢性阻塞性肺疾病132、體位引流的禁忌是()A、大咯血者B、痰液粘稠者C、頻繁咳嗽者D、咳黃色膿痰者E、體弱者133、肺性腦病不能吸高濃度氧,主要是因為()A、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C缺氧完全糾正后解除了主動脈體和頸動脈體的興奮性D、促使CO2排出過速E、誘發(fā)代謝性酸中毒134、發(fā)紺的原因是()A、血液中還原血紅蛋白增多B、血液中紅細胞大量破壞C、局部淤血D、毛細血管通透性增加E、血液中氧化血紅蛋白增多135、由新冠狀病毒引起的,以肺間質(zhì)病變?yōu)橹鞯姆窝资牵ǎ〢、傳染性非典型性肺炎B、肺炎支原體肺炎C、衣原體肺炎D、軍團菌肺炎E、流感嗜血桿菌肺炎136、支氣管哮喘病人出現(xiàn)的呼吸困難屬于()A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、端坐呼吸E、勞力性呼吸困難137、肺結(jié)核化療時可出現(xiàn)耳聾和腎功能損害的藥物是()A、乙胺丁醇B、鏈霉素C、對氨基水楊酸鈉D、異煙肼E、利福平138、臨床上最常見的肺結(jié)核()A、原發(fā)性肺結(jié)核B、血行播散性肺結(jié)核C、浸潤型肺結(jié)核D、慢性纖維空洞性肺結(jié)核E、結(jié)核性胸膜炎139、診斷大葉性肺炎首選的檢查是()A、血液一般檢查B、血液生化檢查C、痰培養(yǎng)檢查D、血液培養(yǎng)檢查E、纖維支氣管鏡檢查140、支氣管肺癌發(fā)生最重要的因素是()A、遺傳因素B、長期吸煙C、空氣污染D、電離輻射E、長期接觸石棉,砷141、對肺結(jié)核大咯血病人的護理措施,不妥的是()A、暫進食B、靜臥休息C、心理安慰D、屏氣以止血E、取患側(cè)臥位142、慢性支氣管炎最突出的癥狀是()A、長期反復(fù)咳嗽咳痰B、反復(fù)咳膿痰C、間歇少量咯血D、逐漸加重的呼吸困難E、活動后心悸氣急143、肺炎病人胸痛時宜采用()A、頭低足高位B、頭抬高150,腳抬高200C、平臥位D、健側(cè)臥位E、患側(cè)臥位144、慢性肺源性心臟病急性加重期給氧宜采用()A、酒精濕化吸氧B、持續(xù)低流量吸氧C、持續(xù)高流量吸氧D、間斷高流量吸氧E、間斷低流量吸氧145、呼吸衰竭病人最早,突出的表現(xiàn)是()A、發(fā)紺B、呼吸困難C、心率加快D、血壓下降E、精神反常146、在進行體位引流中,應(yīng)及時終止引流的是()A、咯血者B、頻繁咳嗽者C、呼吸困難者D、咳黃色膿痰者E、痰液粘稠者147、林先生,40歲。最近咳嗽明顯,胸痛劇烈,為減輕其胸痛,護士應(yīng)勸他采?。ǎ〢、半坐臥位B、端坐位C、平臥位D、患側(cè)臥位E、健側(cè)臥位148、李女士的母親患急性上呼吸道感染,由李小姐照顧。為防止交互感染,李女士首先應(yīng)做到()A、多休息B、多飲水C、中醫(yī)中藥預(yù)防D、室內(nèi)食醋熏蒸E、呼吸道隔離149、李先生,62歲。吸煙25年,患慢性支氣管炎15年。近6個月來活動后氣促明顯。近3日由于天氣突變,咳嗽加重,痰多,粘稠不易咳出。目前病人首優(yōu)的護理診斷及合作性問題是()A、活動無耐力B、低效性呼吸型態(tài)C、清理呼吸道無效D、氣體交換受損E、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量150、張女士,65歲。慢性咳嗽10年,近3年出現(xiàn)氣喘,且逐漸加重。雙肺散在哮鳴音。最可能的診斷是()A、慢性阻塞性肺氣腫B、喘息型慢性支氣管炎C、單純型慢性支氣管炎D、支氣管哮喘E、支氣管肺癌151、林先生,70歲。慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年,今日中午進餐米粒嗆入氣管引起劇烈咳嗽后,突然呼吸困難,伴右胸刺痛,逐漸加重。最可能是()A、心肌梗死B、肺栓塞C、自發(fā)性氣胸D、胸腔積液E、支氣管阻塞152、蔣先生,75歲。慢支并發(fā)肺氣腫10年,近日來病情加重,咳嗽頻繁,痰粘不易咳出,伴呼吸困難、發(fā)紺。與病情相符的血氣分析結(jié)果是()A、PaO2降低,PaCO2升高,pH降低B、PaO2正常,PaCO2升高,C、PaO2降低,PaCO2正常,pH升高D、PaO2升高,PaCO2升高,E、PaO2正常,PaCO2降低,pH升高153、馬先生,65歲??人浴⒖忍?、胸悶氣短10年,肺功能檢查殘氣量增加,殘氣量占肺總量比值40%。最可能的診斷是()A、支氣管哮喘B、自發(fā)性氣胸C、肺結(jié)核D、肺心病E、阻塞性肺氣腫154、朱先生,70歲。因肺心病,經(jīng)治療一般情況好轉(zhuǎn),已能在床上活動,今晨出現(xiàn)興奮躁動。pH7.5,PaCO260mmHg,PaO250mmHg,血鉀2.4mmol/L,血氯75mmol/L。首先應(yīng)()A、補堿性藥物B、給予吸氧C、加用糖皮質(zhì)激素D、給予氯丙嗪E、補氯化鉀155、孫先生,68歲,因肺心病入院,治療后神志清楚,PaO230mmHg,PaCO272mmHg,吸入40%濃度氧后,PaO280mmHg,PaCO290mmHg,深昏迷。首先應(yīng)考慮到()A、氣道阻力增加B、感染性腦病C、心排出量降低D、心力衰竭E、呼吸受到抑制156、季女士,68歲。有慢性咳喘史15年,3日前感冒后病情加重,夜間咳嗽重,痰量多。查:神志清,口唇輕度發(fā)紺,桶狀胸,兩肺叩診過清音,呼吸音低。動脈血氣分析:PaO275mmHg,PaCO245mmHg,經(jīng)治療后病情緩解。健康教育時,告知病人回家后首先應(yīng)做到()A、做腹式呼吸、加強膈肌運動B、避免吸入有害氣體C、保持室內(nèi)清潔、無塵D、按醫(yī)囑長期家庭氧療E、進行定量行走鍛煉、改善肺功能157、王女士,60歲。慢性咳喘史15年,6個月來下肢水腫,診斷為慢性肺心病。血氣分析:pH7.41,PaO236mmHg,PaCO262mmHg。氧療時應(yīng)采取()A、低濃度、低流量持續(xù)給氧B、短期給氧C、高濃度、高流量間斷給氧D、高濃度、高流量持續(xù)給氧E、低濃度、低流量間斷給氧158、章先生,66歲。喘息型支氣管炎病史10年,近1周來咳喘加重,大量膿痰不易咳出,心悸乏力,表情淡漠,嗜睡。最適宜的通暢呼吸道的護理措施為()A、祛痰劑B、濕化呼吸道C、體位引流D、吸痰E、鼻導(dǎo)管、低濃度、低流量吸氧159、甘女士,23歲。每年春暖花開時哮喘發(fā)作,有一次看電影時看到銀幕上滿園春色,突然哮喘發(fā)作。對此現(xiàn)象應(yīng)()A、囑病人休息B、氧氣吸入C、補液D、使用支氣管舒張劑E、做好心理護理160、小冬,12歲,小學(xué)生。經(jīng)常在春天因哮喘發(fā)作不能上學(xué),在沒有找到過敏原前最宜使用的藥物是()A、氯喘B、潑尼松C、沙丁胺醇氣霧劑D、氨茶堿E、色甘酸鈉161、黃女士,62歲。有哮喘史。陣發(fā)性呼氣性呼吸困難,煩躁不安持續(xù)8小時,痰粘不易咳出,靜脈注射氨茶堿無效。查及兩肺滿布哮鳴音及肺氣腫體征。應(yīng)該配合醫(yī)生首先進行()A、補充液體并加祛痰藥B、嗎啡皮下注射C、毛花苷丙靜脈注射D、呋塞米靜脈注射E、潑尼松靜脈滴注162、施先生,28歲。嚴(yán)重哮喘發(fā)作,心電圖為竇性心動過速,心率132次/分,低電壓。不宜采的治療是()A、吸氧B、霧化吸入C、普萘洛爾口服D、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、喘定靜脈注射163、李先生,28歲。近5年內(nèi)常于同一肺段反復(fù)發(fā)生肺炎伴咯血,最可能是()A、慢性支氣管炎B、肺炎球菌肺炎C、早期肺癌D、支氣管擴張E、支氣管內(nèi)膜結(jié)核164、張先生,28歲。因淋雨受涼后突起畏寒、發(fā)熱39.5℃,左側(cè)胸痛伴咳嗽,咳少量鐵銹色痰,胸部X線攝片見左下肺野大片模糊陰影。血白細胞計數(shù)15×109/L。神清,血壓100/78mmHg,心率100次/分。最可能的診斷是(A、支氣管哮喘B、結(jié)核性胸膜炎C、肺炎球菌肺炎D、肺炎伴中毒性休克E、急性原發(fā)性肺膿腫165、小林,17歲。受涼后2日突然發(fā)熱,體溫38.6℃,咳嗽,有白色粘液痰,無盜汗,左側(cè)胸痛,深吸氣加重??诖桨捳?,左下肺叩診濁音,可聞及呼吸音。血白細胞11.2×109/L,中性粒細胞84%,首選的藥物是(A、紅霉素B、青霉素C、抗結(jié)核藥物D、氨基糖苷類藥物E、抗霉菌藥物166、張先生,21歲。高熱2日,右上腹尖銳刺痛,向右肩放射,不敢呼吸及咳嗽。急性面容,呼吸急促,口唇皰疹,右下肺部呼吸音減弱,語顫增強,偶聞濕性啰音,右上腹輕度肌緊張及壓痛。血白細胞22×109/L,中性粒細胞,診斷應(yīng)首先考慮()A、急性膽囊炎B、膽石癥C、右側(cè)胸膜炎D、右側(cè)氣胸E、肺炎球菌肺炎167、林女士,30歲。近2年來常感午后低熱、盜汗,伴食欲減退、消瘦、乏力,近1周出現(xiàn)高熱、痰量增多、伴咯血及右側(cè)胸痛。痰菌檢查結(jié)果為結(jié)核桿菌陽性。護理診斷與病情不符的一項是()A、知識缺乏B、體溫過高C、有窒息的危險D、心排出量減少E、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量168、崔女士,36歲。右側(cè)胸痛伴氣急8日,體溫39℃,脈搏100次/分,呼吸28次/分,右肩胛下叩診呈實音,呼吸音消失,心臟向左移位。首先考慮(A、肺炎B、肺癌C、肺膿腫D、肺不張E、結(jié)核性胸膜炎169、肺結(jié)核小量咯血(痰中帶血絲)的處理是采用()A、可待因0.03gB、10%葡萄糖酸鈣10mlC、D、6-氨基已酸4~6gE、垂體后葉素5~170、配合醫(yī)生搶救大咯血窒息時,最關(guān)鍵的措施是()A、病人取患側(cè)臥位B、立即使用中樞呼吸興奮劑C、立即使用鼻導(dǎo)管吸氧D、立即解除呼吸道梗阻E、立即輸血或輸液171、顏先生,男性,38歲。近1個月來右側(cè)胸痛,乏力,盜汗,咳嗽,少量黃白痰,體溫38℃左右。X線胸片示:右上肺大片密度不均陰影,其間有透亮區(qū)。最有確診價值的檢查方法是(A、痰培養(yǎng)加藥敏B、痰涂片找結(jié)核菌C、血沉、白細胞總數(shù)加分類D、結(jié)核菌素試驗E、PPD5IU皮內(nèi)試驗172、吳先生,40歲。在胸腔穿刺過程中突感頭暈、心悸、出汗、四肢發(fā)涼,面色蒼白,脈細弱,血壓80/50mmHg。最可能的診斷是()A、麻醉藥過敏B、發(fā)生氣胸C、胸膜反應(yīng)D、穿破血管導(dǎo)致失血E、肺水腫173、黃女士,24歲。大量胸腔積液,呼吸困難,穿刺抽液時突然面色蒼白,出冷汗,血壓下降。應(yīng)配合醫(yī)生給予()A、平臥,0.1%腎上腺素皮下注射B、鼻導(dǎo)管吸氧C、毛花苷丙0.4mg緩慢靜脈注射D、氨茶堿加入葡萄糖靜脈滴注E、立即快速輸注低分子右旋糖酐174、孫先生,62歲,肺結(jié)核病史14年,今晨突然咯血300ml。觀察病情時應(yīng)特別警惕病人出現(xiàn)()A、面色灰暗B、喉部有痰鳴音C、張口瞪目,兩手亂抓D、胸悶、氣促E、血壓下降175、患者,男性,24歲,診斷為右上肺浸潤型肺結(jié)核伴有空洞,突然大咯血不止,最關(guān)鍵的護理措施是()A、患側(cè)臥位B、保持呼吸道通暢,防止窒息C、減少活動,保持安靜D、準(zhǔn)備好急救藥品和器械E、做鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳等對癥處理176、患者,65歲,喘息性支氣管炎,一陣劇烈咳嗽后,突然出現(xiàn)短暫的意識喪失,其可能發(fā)生了()A、痰液窒息B、咳嗽性暈厥C、哮喘發(fā)作D、呼吸衰竭E、腦血管痙攣177、患者,女性,21歲,支氣管擴張,因大咯血而入院,下列護理措施中不妥的是()A、觀察咯血的情況B、給予抗感染治療C、咯血時保持呼吸道通暢D、保持大便通暢E、咯血時屏氣178、患者,男性,62歲,肺心病Ⅱ型呼衰,避免使用下列哪項護理措施()A、持續(xù)低流量給氧B、控制感染C、控制心力衰竭D、煩躁不安時使用鎮(zhèn)靜劑、催眠藥E、保持呼吸道通暢,促進排痰179、慢性肺源性心臟病肺心功能失代償期的護理中心環(huán)節(jié)是()A、做呼吸操B、防止上呼吸道感染C、糾正缺氧和二氧化碳潴留D、低鹽飲食E、觀察神志變化180、患者,男性,患支氣管擴張10年,間斷咳嗽、咳膿痰,痰量40ml/d,下列哪項治療措施錯誤()A、長期應(yīng)用抗生素B、體位引流C、免疫治療D、體育鍛煉E、練習(xí)有效咳嗽181、患者,男性,38歲,低熱,乏力,干咳一周,伴右側(cè)胸痛,深呼吸時加重,體檢:右側(cè)呼吸運動減弱,右肺呼吸音低,聞及胸膜摩擦音.兩天后,病人胸痛消失,但感覺活動后氣促,其原因可能是()A、病情好轉(zhuǎn)B、合并肺炎C、胸水量增多D、胸水消失E、并發(fā)性心肌炎182、一肺炎患者,71歲,體質(zhì)較弱,雖經(jīng)抗感染及一般對癥治療,但未有明顯好轉(zhuǎn),為防止發(fā)生感染性休克,應(yīng)密切觀察()A、肺部提正變化B、體溫變化C、呼吸系統(tǒng)癥狀變化D、血壓變化E、血液白細胞變化183、慢性阻塞性肺疾病的患者,呼吸困難、發(fā)紺,近日咳嗽加劇,突然發(fā)生右側(cè)胸痛,約30分鐘后呼吸困難突然加劇,患側(cè)胸壁叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失.該變化是()A、自發(fā)性氣胸B、肋間神經(jīng)痛C、胸腔積液D、腹水E、肋骨骨折184、某病人長期咳嗽,咳痰每日量約300ml,如咳痰不暢時則呈弛張型發(fā)熱,此時血象的變化是()A、中性粒細胞增加B、嗜酸性粒細胞增加C、紅細胞增加D、淋巴細胞增加E、紅細胞減少185、肺結(jié)核病人在家療養(yǎng),但痰中有結(jié)核菌,最簡便有效的處理痰的方法是()A、煮沸B、焚燒C、深埋D、酒精浸泡E、消毒靈浸泡186、某年老呼吸衰竭患者,近日因咳嗽、咳痰、氣急明顯,又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗及皮膚濕潤溫暖,查血氣分析:pH7.3,PaO2,45mmHg,PaCO2,80mmHg,應(yīng)給予()A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧B、高濃度、高流量間斷吸氧C、低濃度、低流量間斷吸氧D、低濃度、低流量持續(xù)吸氧E、酒精濕化吸氧187、某老年患者以肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因痰多、咳嗽、呼吸困難,并對醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡,不正確的護理措施是()A、給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥,幫助入睡B、減少夜間操作,保證病人睡眠C、給低流量持續(xù)吸氧D、減少白天睡眠時間和次數(shù)E、和病人一起制定白天活動計劃188、某慢性支氣管炎肺氣腫病人,近日痰多不易咳出,常有喘鳴、頭痛、煩躁、白天嗜睡,夜間失眠,晨間護理時發(fā)現(xiàn)病人神志淡漠,應(yīng)考慮()A、窒息先兆B、呼吸性酸中毒C、二氧化碳麻醉D、休克早期E、腦疝先兆189、患者,女性,17歲,支氣管哮喘發(fā)作1小時,煩躁、發(fā)紺,呼吸26次/分.心率120次/分,律齊,以下哪項措施不當(dāng)()A、給予吸氧3L/分B、幫助病人采取舒適的臥位C、守侯在病人床旁,安慰病人D、忌用心得安E、禁用氨茶堿190、某呼吸衰竭病人,應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中,出現(xiàn)惡心、面頰潮紅、肌肉顫動等現(xiàn)象,應(yīng)考慮()A、通氣過量B、肺性腦病先兆C、呼吸興奮劑過量D、氣胸E、痰液阻塞191、患者,男,68歲。慢性支氣管炎伴肺氣腫多年,近日痰不易咳出,常有喘鳴,頭痛,煩躁,白天嗜睡,夜間失眠,應(yīng)考慮為()A、腦疝先兆B、呼吸性酸中毒C、肺性腦病D、窒息先兆E、休克早期192、患者女,60歲。慢性咳嗽,咳痰10年,兩日來出現(xiàn)活動后心悸,呼吸困難。查體:頸靜脈怒張,肝大有壓痛,下肢水腫,呼吸21次/分,心率120次/分。診斷應(yīng)首先考慮()A、風(fēng)濕性心臟病B、貧血性心臟病C、高血壓性心臟病D、慢性肺源性心臟病E、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病193、患者男,35歲。反復(fù)咳嗽,咳膿痰10年,加重伴發(fā)熱2天,住院時進行體位引流,錯誤的是()A、明確引流目的B、判斷病變部位C、選擇引流體位D、引流在飯后進行E、引流過程中觀察病人反應(yīng)194~197(4)、基于以下病例:徐女士,28歲,妊娠4個月。因咯血待查入院,經(jīng)全面檢查診斷為支氣管擴張,今晨突然鮮血從口鼻涌出,隨即煩躁不安,極度呼吸困難,唇指發(fā)紺,大汗淋漓,雙手亂抓,兩眼上翻。(1)應(yīng)首先考慮的合作性問題是()A、潛在并發(fā)癥:休克B、潛在并發(fā)癥:肺栓塞C、潛在并發(fā)癥:窒息D、潛在并發(fā)癥:自發(fā)性氣胸E、潛在并發(fā)癥:呼吸衰竭(2)搶救時最關(guān)鍵的措施是()A、進行人工呼吸B、立即鼻導(dǎo)管給氧,注射呼吸興奮劑C、立即采取體位引流,氣管插管D、胸腔穿刺抽氣E、輸血、輸液(3)如需輸血,主要根據(jù)()A、血壓B、脈搏C、呼吸D、咯血量E、血紅蛋白測定(4)不宜選用的止血藥是()A、安絡(luò)血B、參三七C、6-氨基己酸D、垂體后葉素E、抗血纖溶芳酸198~200(3)、基于以下病例:施女士,58歲??人?、咳痰10年,近3年來出現(xiàn)活動后氣急,并伴喘息。3日前受涼后咳嗽、咳痰、喘息加重。兩肺聞及哮鳴音及細濕啰音,血白細胞×109/L,中性粒細胞,酸性粒細胞。(1)診斷可能為()A、慢性支氣管炎(喘息型)B、慢性支氣管炎(單純型)C、支氣管哮喘并感染D、肺結(jié)核E、慢性支氣管炎并肺癌(2)首選的處理措施是()A、氧療B、止咳祛痰C、控制感染D、解痙平喘E、氣霧療法(3)病人在一陣劇烈咳嗽后病情突然變化,出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難伴右側(cè)胸痛,發(fā)紺,大汗。可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A、心力衰竭B、肺性腦病C、心肌梗死D、氣胸E、肺梗死201~202(2)、基于以下病例:王先生,76歲。慢性肺心?。保澳辏?0日來病情加重,發(fā)熱、咳嗽,痰粘不易咳出,意識模糊,呼吸困難,兩肺可聞及濕性啰音.血白細胞×109/L,中粒細胞,尿蛋白(±),尿鏡檢白細胞1~3個/HP,大便隱血試驗(±)。(1)目前的病情為()A、腎衰竭B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、彌散性血管內(nèi)凝血E、消化道出血(2)為明確診斷首要的檢查是()A、胸部X線B、血氣分析C、心電圖D、尿素氮E、痰培養(yǎng)203~205(3)、基于以下病例男性,68歲。慢性咳嗽,咳痰20多年,活動后氣促伴喘息7~8年,加重2周。神清,發(fā)紺,桶狀胸,劍突下可見心臟搏動,兩肺聞及干、濕啰音,心率110次/分,律不齊,有早搏,肝肋下cm,質(zhì)中等有壓痛,肝頸靜脈回流征陽性,兩下肢浮腫。血白細胞12×109/L,中性粒細胞,心電圖示房性早搏,動脈血氣分析:pH7.36,PaO258mmHg,PaCO270mmHg,HCO3-34mmol/L,BE+4mmol/L。(1)診斷最可能是()A、支氣管哮喘伴感染B、慢性支氣管炎并冠心病C、慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫D、慢性肺心病心肺功能代償期E、慢性肺心病肺心功能失代償期(2)存在的合作性問題是()A、潛在并發(fā)癥:心力衰竭B、潛在并發(fā)癥:呼吸衰竭C、潛在并發(fā)癥:心律失常D、潛在并發(fā)癥:肺部感染E、潛在并發(fā)癥:肺性腦?。?)恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢、給氧及呼吸興奮劑B、控制感染,保持呼吸道通暢C、靜脈注射呋塞米消腫D、靜脈注射毛花苷丙強心E、靜脈注射利多卡因糾正心律失常206~207(2)、基于以下病例:男性,60歲。慢支肺氣腫病史20年,近2周來出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳大量粘液膿痰,伴心悸、氣喘。查呼吸急促、發(fā)紺明顯,頸靜脈怒張、下肢浮腫。(1)做心電圖檢查時可出現(xiàn)()A、P波高尖B、P波低平C、P波倒置D、P波增寬E、P波消失(2)該病人氧療時,給氧濃度和氧流量應(yīng)為()A、29%,2L/分鐘B、33%,3L/分鐘C、37%,4L/分鐘D、41%,5L/分鐘E、45%,6L/分鐘208~210(3)、基于以下病例:吳女士,33歲。3個月來多次發(fā)作咳嗽、咳痰、胸悶憋氣、心悸、氣急,夜間明顯。3日前咳嗽、咳痰及喘息又發(fā)作,經(jīng)門診給予氨茶堿等解痙平喘藥后病情仍未好轉(zhuǎn),呼吸困難、喘息加重而入院。煩躁不安,端坐位,心率120次/分,兩肺滿布哮鳴音。既往有類似發(fā)作病史。有過敏性鼻炎。(1)首先考慮的診斷是()A、肺氣腫B、急性細支氣管炎C、心源性哮喘D、支氣管哮喘急性發(fā)作E、喘息型支氣管炎急性發(fā)作期(2)病人經(jīng)用大劑量氫化可的松、氨茶堿等藥物靜滴,癥狀仍未緩解,痰粘稠難以咳出,呼吸音低,兩肺哮鳴音明顯減少,精神狀態(tài)差。應(yīng)配合醫(yī)生首先給予()A、霧化吸入B、靜滴毒毛旋花子苷K以減慢心率C、進一步補充液體D、靜滴廣譜抗生素E、準(zhǔn)備氣管插管,建立人工通氣(3)首優(yōu)的護理診斷是()A、焦慮B、體液不足C、清理呼吸道無效D、低效性呼吸型態(tài)E、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量211~214(4)、基于以下病例:沈先生,17歲。在春季旅游中突感胸悶,呼吸困難,伴大汗,既往有類似發(fā)作,可自行緩解。唇稍發(fā)紺,咳嗽、氣促,兩肺滿布干性啰音,心率90次/分,律齊。(1)可能性最大的診斷是()A、過敏性休克B、支氣管哮喘C、心源性哮喘D、喘息型支氣管炎E、變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤(2)急救時,護士應(yīng)配合醫(yī)生首先使用()A、毛花苷丙B、呋塞米C、氨茶堿D、阿托品E、山莨菪堿(3)首優(yōu)護理診斷及合作性問題是()A、氣體交換受損B、低效性呼吸型態(tài)C、清理呼吸道無效D、恐懼E、潛在并發(fā)癥:自發(fā)性氣胸(4)預(yù)防發(fā)作的措施中錯誤的一項是()A、尋找及避開過敏原B、抗原脫敏C、菌苗療法D、應(yīng)用色甘酸鈉E、隨身攜帶止喘氣霧劑備用215~218(4)、基于以下病例:張先生的夫人疑患肺結(jié)核,王女士是社區(qū)護士。(1)王護士按醫(yī)囑給張夫人做結(jié)核菌素試驗,操作錯誤的一項是()A、進針前使注射器和針頭處于與病人皮膚幾乎平行的位置B、進針時針頭斜面向上C、進針后抽動活塞看有無回血D、注射藥液后,按揉注射部位E、48小時后觀察結(jié)果(2)結(jié)核菌素試驗結(jié)果呈陽性.表明張夫人()A、可能患肺結(jié)核B、曾感染結(jié)核菌C、產(chǎn)生了對結(jié)核菌的抵抗力D、產(chǎn)生了對結(jié)核病的被動免疫E、有傳染結(jié)核的危險(3)張夫人痰液檢查結(jié)果為結(jié)核菌陽性。王護士應(yīng)告知張先生夫婦,傳播結(jié)核菌最常見的途徑是通過()A、水B、飛沫C、食物D、衣物E、餐具(4)張夫人應(yīng)用抗結(jié)核藥后訴眩暈發(fā)作,應(yīng)考慮有關(guān)的藥物是()A、利福平B、鏈霉素C、對氨基水楊酸鈉D、乙胺丁醇E、異煙肼219~220(2)、基于以下病例:施女士,22歲。近2個月來午后低熱,咳嗽,痰中帶血,納差,無力,消瘦,用消炎鎮(zhèn)咳劑無效,痰中2次找到結(jié)核菌,胸部X線檢查示右肺尖片狀模糊陰影。臨床診斷肺結(jié)核。(1)按結(jié)核病分型,應(yīng)診斷為()A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型(2)病人發(fā)生咯血后發(fā)熱持續(xù)不退時,首先應(yīng)考慮()A、繼發(fā)感染B、小血管內(nèi)血液吸收C、結(jié)核病灶播散D、合并其他疾病E、藥物熱221~223(3)、基于以下病例:患者,男性,22歲,肺結(jié)核,大咯血不止,突然出現(xiàn)咯血停止,面色蒼白,大汗淋漓、唇、甲發(fā)紺、煩躁不安.(1)應(yīng)考慮什么情況發(fā)生()A、窒息B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、肺梗死E、休克(2)最關(guān)鍵的護理措施是()A、安慰患者,保持情緒穩(wěn)定B、保持呼吸道通暢,防止窒息C、備好急救藥品和器材D、絕對臥床休息E、暫禁食(3)大咯血患者最主要的病情觀察是()A、咯血量的多少B、有無窒息先兆或窒息現(xiàn)象C、咯血速度的快慢D、咯血的顏色E、生命體癥的變化224~226(3)、基于以下病例:患者,女性,20歲,近一個半月來干咳伴有低熱,自覺乏力.聽診右上鎖骨下區(qū)有固定的濕性羅音,懷疑其肺結(jié)核.(1)為進一步確診,最重要的檢查是()A、纖維支氣管鏡檢查B、胸部CT檢查C、支氣管碘酒造影D、痰菌檢查E、痰細胞學(xué)檢查(2)如病人已確診為肺結(jié)核,下列護理措施中哪項護理不妥()A、給予高熱量、高維生素、高蛋白飲食B、室內(nèi)空氣新鮮,陽光充足C、向病人做有關(guān)疾病知識的宣教D、技術(shù)做好消毒隔離E、鼓勵病人多做體育鍛煉,增強抵抗力(3)病人在治療過程中,判斷結(jié)核化療效果,最重要的指標(biāo)是()A、PPD試驗陰性B、ESR恢復(fù)正常C、痰結(jié)核菌轉(zhuǎn)陰D、病灶吸收良好E、體溫恢復(fù)正常227~229(3)、基于以下病例:患者,男性,30歲,呼吸困難2天就診,發(fā)作前有鼻癢,打噴嚏。既往有類似病史。體檢:呼吸26次/分,呼氣末可聞及哮鳴音,心率96次/分。(1)最可能的診斷是()A、上呼吸道感染B、心源性哮喘C、支氣管哮喘D、喘息性支氣管炎E、自發(fā)氣胸(2)該病人首要的護理問題是()A、舒適的體位:與呼吸困難有關(guān)B、低效型呼吸形態(tài):與支氣管痙攣有關(guān)C、清理呼吸道無效:與支氣管痙攣、分泌物過多且粘稠不易咳出有關(guān)D、體液不足:與呼吸急促、出汗、體液丟失及液體攝入不足有關(guān)E、焦慮:與呼吸困難、健康狀態(tài)有關(guān)(3)為緩解癥狀,首選的藥物是()A、苯海拉明B、酮替芬C、潑尼松D、色甘酸二鈉E、沙丁胺醇230~232(3)、基于以下病例:患者,男性,55歲,近一個月持續(xù)痰中帶血。胸部聽診在左上肺可聞局限性哮鳴音,咳嗽后無改變。(1)診斷應(yīng)首先考慮()A、左肺肺炎B、肺膿腫C、支氣管肺癌D、支氣管哮喘E、支氣管擴張(2)產(chǎn)生哮鳴音的原因()A、合并肺氣腫B、支氣管痙攣C、支氣管閉塞D、合并支氣管哮喘E、支氣管不完全閉塞(3)首先要考慮的治療措施是()A、抗炎止血藥B、解痙抗炎藥C、抗炎治療D、解痙治療E、手術(shù)治療233~235(3)、基于以下病例:患者,男性,25歲,突然畏寒、發(fā)熱伴右胸疼痛1天,胸痛見右中肺右大片炎性陰影。入院后給與青霉素治療,體溫逐漸下降,病人一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。(1)該病人可能的診斷是()A、肺結(jié)核B、肺炎球菌感染C、肺炎支原體肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、軍團菌肺炎(2)對該病人護理中,下列哪項不妥()A、胸痛取患側(cè)臥位B、呼吸困難取半臥位C、高熱者常規(guī)用退熱劑D、腹脹者可局部熱敷或肛管排氣E、密切觀察生命體征、神志、尿量等變化,警惕感染中毒性休克(3)該病人2天后體溫又開始升高,血象白細胞總數(shù)升高,應(yīng)考慮()A、抗生素劑量不足B、機體抵抗力低下C、病原菌產(chǎn)生耐藥性D、出現(xiàn)并發(fā)癥E、休克先兆236、不符合開放性氣胸的病理生理變化是()237、不符合張力性氣胸的表現(xiàn)是()238、診斷肋骨骨折最有價值的依據(jù)是()A.胸部外傷史B.患處疼痛、腫脹239、縱隔向患側(cè)移位的胸部疾病是()240、對胸腔閉式引流管的護理錯誤是()241、胸腔閉式引流的裝置錯誤是()C.長玻管下端浸入液面下3~4cm242、手術(shù)后鼓勵病人咳嗽、深呼吸的目的是()243、多根多處肋骨骨折時簡便有效的急救措施是()244、縱隔擺動多見于()245、外傷性血胸胸腔內(nèi)血液不凝固的原因是()246、張力性氣胸的現(xiàn)場急救首先應(yīng)()C.氣管切開D.立即排氣,解除胸膜腔的高壓狀態(tài)247、現(xiàn)場急救開放性氣胸病人的首要措施是()A.清創(chuàng)縫合B.吸氧、輸液248、現(xiàn)場急救開放性氣胸病人的首要措施是()A.吸氧、輸液B.鎮(zhèn)靜、止痛C.清創(chuàng)與縫合D.封閉胸壁傷口E.應(yīng)用抗生素249、胸外傷后,胸壁軟化,其發(fā)生原因是()250、氣胸病人閉式胸膜腔引流的裝置哪項錯誤()A.鎖骨中線第2肋間插管B.長玻璃管口在水面下3CmC.短玻璃管與大氣相通D.整個裝置均需密閉E.水封瓶距離引流口30Cm251、多根多處肋骨骨折的最主要影響是()A.胸部疼痛B.妨礙正常呼吸C.痰不易咳出D.反常呼吸E.骨折端摩擦252、下列哪項是開放性氣胸的主要病理生理變化()A.反常呼吸運動B.縱隔擺動C.進行性傷側(cè)肺壓縮D.呼吸死腔增加E.血氧分壓下降253、男,30歲,因車禍引起右胸部損傷,極度呼吸困難,紫紺,肺呼吸音消失,并有嚴(yán)重的皮下氣腫,判斷為張力性氣胸,急救應(yīng)立即()A.吸氧B.快速靜脈輸液C.輸血D.氣管切開E.胸腔穿刺排氣254~255(2)、陳先生,21歲。20分鐘前被人用刀刺傷右胸。檢查發(fā)現(xiàn)其右胸第4肋間腋中線處有3cm長的傷口,可從傷口處聽到空氣出入的“嘶”“嘶”聲,并見有血液流出,呼吸急促。(1)病人最可能是()(2)第一步的急救措施是()256~257(2)、方先生,49歲。1小時前因車禍致右胸部外傷,現(xiàn)感呼吸極度困難,出冷汗。查:血壓80/60mmHg,口唇發(fā)紺,氣管向左側(cè)移位,右胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫。X線檢查示右側(cè)第5肋骨骨折伴氣胸。醫(yī)生采用胸腔閉式引流治療。(1)造成病人極度呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是()(2)行胸腔閉式引流時,胸管安放的位置應(yīng)是患側(cè)的()A.第2肋間鎖骨中線處B.第7~8肋間腋中線處C.第5~6肋間腋中線處D.第6~7肋間腋前線處E.第9~10肋間腋后線處258~260(3)、患者左側(cè)胸部被匕首刺傷半小時,有胸痛,呼吸急促,口唇發(fā)紺。脈搏120次/分,血壓9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。左側(cè)胸壁有傷口,呼吸時能聽到空氣出入傷口的響聲。氣管移向健側(cè)?;紓?cè)叩診呈鼓音(1)應(yīng)首先考慮此患者為()A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.損傷性血胸E.胸壁軟組織刺傷(2)引起病人休克的主要原因是()A.血容量不足B.縱隔擺動、回心血量減少C.傷側(cè)肺完全萎陷D.心臟受壓E.健側(cè)肺部分受壓(3)病人的急救措施首先應(yīng)()A.迅速封閉傷口B.立即開胸手術(shù)C.輸血輸液D.閉式胸膜腔引流E.應(yīng)用抗生素249~250(2)、女,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸困難和紫紺。給予立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術(shù)。(1)行閉式胸膜腔引流時,導(dǎo)管安放位置應(yīng)是患側(cè)的()A.第2肋問鎖骨中線處B.第7、8肋間腋中線處C.第6、7肋問腋前線處D.第5、6肋間腋中線處E.第9、10肋間腋后線處(2)該病人閉式胸膜腔引流護理中,促使胸內(nèi)氣體排出的措施是()A.取半臥位B.水封瓶低于引流口60cmC.保持長玻璃管在水面下3cmD.鼓勵病人咳嗽和深呼吸E.定時擠捏引流管251、不會引起氣管移位的病變是()D.252、不出現(xiàn)頸靜脈怒張的病變是()C.253、計數(shù)肋骨和肋間間隙最常用.最重要的標(biāo)志是()D.254、呼氣性呼吸困難見于()D.255、肺下界下降見于()D.256、肺泡呼吸音增強見于()C.257、病理性支氣管呼吸音見于()D.258、經(jīng)常存在的局限性干羅音應(yīng)考慮()D.259、兩肺滿布濕性羅音常見于()D.260、關(guān)于胸膜摩擦音的敘述,錯誤的一項是()C.屏氣時可消失E.在聽診器體件上加壓時可增強261、肺部正常叩診音為()261、循環(huán)系統(tǒng)的功能一般不包括()A、內(nèi)分泌功能B、運輸血液C、保持新陳代謝正常進行D、維持和調(diào)節(jié)血壓E、調(diào)節(jié)酸堿平衡262、目前中國人的首要死因是()A、腫瘤B、心血管病C、傳染病D、外傷E、糖尿病263、與心血管病的特點不相符合的一項為()A、大多病程冗長B、變化迅速C、病情危重D、受心理、社會和環(huán)境因素的影響E、藥物以外的治療多無效264、不屬于循環(huán)系統(tǒng)疾病常見癥狀的表現(xiàn)是()A、呼吸困難B、發(fā)熱C、心悸D、下肢浮腫E、心前區(qū)疼痛265、心源性水腫的機制不包括()A、毛細血管內(nèi)靜水壓增高B、繼發(fā)性醛固酮增多C、腎血流量減少D、血漿膠體滲透壓增高E、毛細血管通透性增高266、心源性水腫常首先表現(xiàn)為()A、心前區(qū)水腫B、眼臉?biāo)[C、足踝部、脛骨前水腫D、胸水或心包積液E、腹水267、長期臥床的心力衰竭病人水腫最早出現(xiàn)的部位是()A、眼瞼B、腰部C、足踝部D、骶部E、面部268、與心源性水腫的特征不符合的一項是()A、多見于右心衰竭B、早期局限于身體低垂部位C、常在活動后加重D、嚴(yán)重病人有胸水、腹水E、漿膜腔積液為滲出液269、慢性心力衰竭病人易發(fā)生壓瘡的原因不包括()A、水腫區(qū)組織營養(yǎng)不良B、水腫區(qū)組織抵抗力下降C、水腫區(qū)組織感覺遲鈍D、臥床使受壓部位循環(huán)障礙E、皮膚潮濕270、護理心源性水腫病人,不正確的方法是()A、測體重、腹圍每日1次B、給予低鈉、高蛋白、少產(chǎn)氣飲食C、每日進液量控制在500ml左右D、下肢水腫時應(yīng)抬高下肢E、輸液時滴速一般不超過20~30滴/分271、心悸最常見的原因是()A、心搏增強B、心律失常C、心臟神經(jīng)官能癥D、精神緊張E、應(yīng)用阿托品、氨茶堿等藥物272、關(guān)于心悸,正確的說法是()A、心悸越嚴(yán)重說明病情越嚴(yán)重B、心功能失代償期心悸感較明顯C、病人應(yīng)取左側(cè)臥位D、嚴(yán)重心律失常所致者有猝死的危險E、心悸一般均有危險273、護理心悸病人,不正確的方法是()A、絕對臥床休息,宜取左側(cè)臥位B、忌飲濃茶、酒或咖啡C、避免緊張、焦慮D、睡眠障礙者可用少量鎮(zhèn)靜劑E、少量多餐,避免過飽274、心前區(qū)疼痛最常見的病因是()A、冠心病心絞痛、急性心肌梗死B、主動脈瓣狹窄和關(guān)閉不全C、肥厚型心臟病D、纖維素性心包炎E、心臟神經(jīng)官能癥275、常訴及左乳頭下心尖部疼痛的疾病是()A、心絞痛B、心肌梗死C、心臟神經(jīng)官能癥D、急性心肌炎E、急性心包炎276、暈厥最常見的病因是()A、疼痛B、直立性低血壓C、低血糖D、心律失常E、急性心排血受阻277、不屬于減輕心臟負荷的治療措施為()A、靜脈注射呋塞米B、口服地高辛C、口服硝酸甘油D、臥床休息E、服用鎮(zhèn)靜劑278、心力衰竭治療中最常用的藥物是()A、利尿劑B、血管擴張劑C、洋地黃類D、β-受體激動劑E、以上都不是279、左心衰竭的病因不包括()A、風(fēng)心病二尖瓣狹窄B、原發(fā)性高血壓C、冠心病D、慢性肺源性心臟病E、擴張型心肌病280、心力衰竭最常見的誘因是()A、心律失常B、輸液過多過快C、身心過度勞累D、呼吸道感染E、高鈉飲食281、可引起左心室后負荷過重的疾病是()A、主動脈瓣狹窄B、先天性心臟病室間隔缺損C、肺源性心臟病D、風(fēng)心病二尖瓣狹窄E、主動脈瓣關(guān)閉不全282、左心衰竭最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是()A、勞力性呼吸困難B、咳粉紅色泡沫痰C、發(fā)紺D、端坐呼吸E、咳嗽、氣喘、有哮鳴音283、左心衰竭病人的呼吸困難主要是由于()A、肺瘀血或肺水腫所致B、肺泡內(nèi)張力和肺循環(huán)壓力增高所致C、體循環(huán)瘀血所致D、肝瘀血、腹水等使呼吸運動受限所致E、支氣管、肺受壓所致284、6病人臨床表現(xiàn)中最嚴(yán)重的一項是()A、心悸、乏力B、端坐呼吸C、咳大量粉紅色泡沫痰D、心臟擴大E、舒張期奔馬律285、左心衰竭晚期病人常取的體位是()A、仰臥位B、半臥位或端坐位C、強迫俯臥位D、左側(cè)臥位E、角弓反張位286、提示病人發(fā)生左心衰竭的體征是()A、肝大B、頸靜脈怒張C、下肢水腫D、腹水E、心尖區(qū)舒張期奔馬律287、與左心衰竭無關(guān)的體征是()A、交替脈B、兩肺哮鳴音C、心濁音界擴大呈三角燒瓶形D、心尖區(qū)舒張期奔馬律E、兩肺底濕啰音288、左心衰竭進展為全心衰竭時,有所減輕的癥狀是()A、發(fā)紺B、呼吸困難C、水腫D、疲乏E、心悸289、右心衰竭的表現(xiàn)不包括()A、腹脹、食欲不振B、少尿、夜尿增多C、頸靜脈怒張D、水腫E、兩肺底濕啰音290、最能提示右心衰竭的體征是()A、交替脈B、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進C、水腫D、肝頸靜脈回流征陽性E、肝大291、急性肺水腫的特異性表現(xiàn)是()A、呼吸困難B、煩躁不安C、大汗淋漓D、兩肺哮鳴音E、咳大量粉紅色泡沫痰292、不屬于心力衰竭常見并發(fā)癥的表現(xiàn)是()A、壓瘡B、肺炎C、下肢深靜脈血栓形成D、洋地黃中毒E、窒息293、心臟病病人心功能評定的依據(jù)是()A、有無并發(fā)癥B、病人自覺的活動能力C、病程的長短D、心臟體征E、X線胸片表現(xiàn)294、最有助于心源性哮喘和支氣管哮喘鑒別的一項是()A、發(fā)病年齡B、發(fā)紺程度C、肺部有無濕啰音D、肺部有無哮鳴音E、坐位時呼吸困難能否明顯減輕295、不屬于減輕心臟負荷的護理措施是()A、取坐位或半臥位B、低鈉飲食C、防止便秘D、減輕病人的焦慮E、在床上作下肢活動296、需絕對臥床休息的病情是()A、稍事活動即引起心悸、呼吸困難或心絞痛B、日?;顒訒r引起心悸、呼吸困難或

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