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文檔簡介
腰椎間盤突出癥介入治療的適應證6、黃金時代是在我們的前面,而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性,但某些時候請收斂。9、只為成功找方法,不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼,便幾乎能克服任何恐懼。因為,請記住,除了在腦海中,恐懼無處藏身。--戴爾.卡耐基。腰椎間盤突出癥介入治療的適應證腰椎間盤突出癥介入治療的適應證6、黃金時代是在我們的前面,而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性,但某些時候請收斂。9、只為成功找方法,不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼,便幾乎能克服任何恐懼。因為,請記住,除了在腦海中,恐懼無處藏身。--戴爾.卡耐基。頸推病三峽大學仁和醫(yī)院李新志頸推病定義頸椎間盤退變及其繼發(fā)椎間關節(jié)退變致使其周圍重要組織(脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)及椎動脈)受累,呈現(xiàn)相應的臨床癥狀者之為頸椎病。僅有頸椎的退變而無臨床表現(xiàn)者則稱之為頸椎退行性改變。據(jù)統(tǒng)計,其發(fā)病率約為3.8%7.6%,男女之比約為6:1。信息技術課是學生最喜歡的學科,因此,計算機老師在同事看來,也是最風光的,他們掌握著最先進的技術,也最受學生的愛戴。上課只要讓學生多上機,一堂課不用講多少東西,上起課來不費力氣,輕輕松松就一切搞定了。這實在是冤枉了計算機老師。其實,計算機老師是最難的,他難就難在學生對信息技術上課態(tài)度的偏見和計算機水平的參差不齊,這就使得計算機老師要上一堂課,就需要付出比其他老師更多的精力。學生認為信息技術課就是放松課,就是來玩的,因為信息技術沒有考試,沒有考試就沒有壓力。老師一上課他們就煩,總是希望你早早講完,結(jié)果是老師在上面講的滿頭大汗,下面學生是身在曹營心在漢,一臉的茫然,一堂課下來學生什么也沒學會。學生的家庭條件也是決定信息技術課難上的原因,有的家庭條件好,這些學生早早的就對計算機的基礎操作練就的爐火純青。你再老生常談什么Windows98的基本操作、Word的使用方法,這些東西學生的反映只能是厭煩,我們不能一味的責備學生,其實換位思考一下,我們何嘗不是如此呢?天天上課聽的是自己早已熟悉的東西,沒有一點新鮮的內(nèi)容。還能靜下心來聽課么?!而家庭條件不好的,這些學生對計算機知之甚少,這些學生需要老師精講,他們需要慢慢的消化。這就造成老師上課處于兩難境地,講的深了,對程度差的學生來說接受不了,講的淺了,對那些程度好的學生來說吃不飽。如何去解決現(xiàn)實中的這對矛盾呢?用分組教學法可以很好地解決上述問題。經(jīng)過一段時間的觀察,綜合學生的各個方面,把學生按好、中、差三檔搭配進行分組。組的作用是形成一個合力,清除學習程度的兩極分化。信息技術課不考試其實是件好事,這給信息技術課老師帶來了很大的自由空間,在不脫離教材原有結(jié)構(gòu)的基礎上,每堂課可以選取一些學生感興趣的知識。如講FrontPage時,它不能制作動態(tài)網(wǎng)頁,而學生在網(wǎng)上看到的均是動態(tài)網(wǎng)頁,如何制作出精美的動態(tài)網(wǎng)頁自然是學生關心的問題,可穿插講講DreamWeaver,動態(tài)網(wǎng)頁的制作方法,這樣一來,有了學生關心的問題,任何程度的學生學習注意力自然聚焦到了這堂課本身上來,學生就不再關心玩了。當然,這樣做的前提是離不開分組教學的,因為對程度差的學生,你講課本之外的東西他們沒有可參考的資料,本身接受的慢,而那些程度好的學生接受很快。讓組內(nèi)程度好的學生教那些程度差的學生,這樣既使這些程度好的學生鞏固了知識,又教會了那些程度差的學生,一舉兩得。這也為老師減輕了負擔,可以騰出時間關心那些程度特別差的學生。這樣一堂課下來,每位學生都學到了知識,也都學會了知識。對于學生程度千差萬別這個信息技術課特有的問題,分組教學法又何嘗不是一劑良方,學生的能力強弱是相對的,計算機程度好的學生其他方面不見的好,如審美觀和色彩搭配上,他們可能很差。在綜合做一個作品時,他們的操作和熟練但由于缺乏審美觀和色彩搭配,結(jié)果做出的作品既不美觀也不實用。而計算機程度差的學生在其他方面不見得差,他們可能有很好的審美觀和色彩搭配,做出的作品既美觀又實用,但由于操作不熟,一些技術問題解決不了,結(jié)果也做不出一個合格的作品。天生我才必有用,分組教學可以充分發(fā)揮每個人的特長,優(yōu)勢互補。老師在布置一個作業(yè)時不再以個人為單位,而是以組為單位,充分整合組內(nèi)技術資源。如在講Word這個章節(jié)時,可以布置一個用Word制作電子板報的綜合作業(yè),題目、內(nèi)容自定。這樣一來,要想制作出一個精美的電子板報,單單有高超的計算機技術是不行的,要有合適的色彩搭配,很好的審美觀和扎實的文筆。這就需要每個人充分合作,發(fā)揮每個人的特點,才能制作出一個稱心如意的作品。組內(nèi)組員相互合作的過程,也是每個組員相互學習的過程,當然,這種學習不單單是計算機技術。三人行,必有我?guī)?擇其善者而從之,擇其不善者而改之,誰能說別人身上沒有自己要學習的東西呢?!眾所周知,教師作為專業(yè)知識的掌控者,在整個教學過程中起到知識輸出的作用;而學生作為知識的承接方,在整個教學過程中擔當著知識接受者的角色。教師和學生是促成整個教育教學系統(tǒng)完整的兩個必不可少的因素,而這兩個因素之間的互動就是課堂教學。在素質(zhì)教育的今天,學校教育改革的重點已經(jīng)放到了課堂教學方面,課堂教學過程中教師的角色逐漸向著引導者方向轉(zhuǎn)化,而學生則成為課堂教學的主體。傳統(tǒng)的"一言堂"教學模式被討論式、探究性課堂所取代,并且在以人文本、因材施教等教學理念的影響下,新的教學模式層出不窮,創(chuàng)設問題情境式教學就是其中的一種。所謂的情景教學通俗意義上來看,就是結(jié)合一門學科的知識特點,給學生創(chuàng)建一個更為合適的學習氛圍和環(huán)境,從而讓學生在學習過程中能夠激發(fā)起自己最深層的情感和學習積極性。而在我看來,情境式教學更加適合帶有一定主觀性的文科類學科,例如政治、歷史等學科。所以作為一名高中政治老師,下面我將主要針對高中政治這門學科具體闡述一下情境式教學在日常課堂教學過程中的應用。1.利用問題情境設置懸念情境式教學可以貫穿整個政治課堂教學的始終,也可以作為開場白使用。對于高中生來說,每天需要學習的科目種類眾多,所以就容易導致學生在思維轉(zhuǎn)換方面的麻木性,而政治又是一門較為嚴肅的學科,因此學生在學習過程中更容易感受到枯燥和乏味,進而在課堂聽講過程中興趣缺乏而導致學習效率降低。以創(chuàng)設情境作為開場白,為課堂知識學習設置懸念,更能激發(fā)學生繼續(xù)學習的興趣和動力。高中政治這門課程教材內(nèi)容中絕大多數(shù)是文字性的內(nèi)容,并且由于學科本身知識涵蓋面的特殊性,表現(xiàn)在書面上的內(nèi)容更具嚴肅性。所以這就需要教師在教學過程中通過問題的設置讓學生產(chǎn)生好奇心和探索欲望,例如在講解新知識之前,教師可以將一個故事性較強的典型案例分享給學生,這樣在教學一開始就能夠抓住學生的思維,給學生心理上設置上懸念,從而在接下來的教學過程中學生為了滿足自己的好奇心就會主動通過教師的講解來尋找問題的答案,始終保持較高的注意力集中度和課堂參與度。2.創(chuàng)設歷史情境對于高中政治這門課程來說,教材中所包含的內(nèi)容不僅僅止于國家發(fā)展大計和國際形勢等狹義性政治內(nèi)容,還包括哲學、經(jīng)濟、文化等各個方面,并且從時間方面來看會對以上幾個方面的發(fā)展進程進行詳細的追溯和闡釋。所以在政治教學過程中,教師還要進行歷史方面的追溯,讓學生能夠全方位的了解政治這門學科。所謂的創(chuàng)設歷史情境在我看來就是教師在講述每一部分的政治內(nèi)容時,不能單單就某部分的知識內(nèi)容進行分析,還可以透過時間的發(fā)展進程去展開,這樣可以讓學生在學習過程中有一個思維上的遞進過程。例如我在講解哲學這一部分內(nèi)容時,首要的任務就是讓學生搞清楚哲學的起源和發(fā)展進程,這樣在重點學習馬克思主義哲學理論的過程中學生已經(jīng)具備一定的哲學知識儲備,從而在哲學思維的運轉(zhuǎn)和知識的理解方面具備了一定的依托,課堂中的知識吸收效果也是事半功倍。3.創(chuàng)設生活情境正如哲學中所說,實踐是認識的源泉。所以作為教師,我們在從事這門職業(yè)一開始就要明確,課本上所羅列的文字性內(nèi)容是從生活中升華和提取出來的,拋棄了情感和色彩的理論性內(nèi)容,主要目的是為了節(jié)省知識掌握的時間。教師在教學過程中一個重要的任務就是,通過自身的專業(yè)素養(yǎng)和教學技能,以一個合理的方式重新還原知識的生活性,自然性,讓課本上冷冰冰的知識內(nèi)容變得有溫度,利于學生思維上的接受。所以在政治教學過程中,教師要注重生活情境的創(chuàng)設。一方面在課堂教學過程中,教師要將理論知識和現(xiàn)實生活案例相結(jié)合。對于政治來說,看似其中的國計民生大計、政策和學生的日常生活關聯(lián)性不大,但實際生活中處處都能體現(xiàn)出國家政策的發(fā)展趨勢。如幾年前開始實行的義務教育不收費制度,養(yǎng)老保險制度等等。這些都存在于學生生活的角角落落,作為教師我們在教學過程中可以將這些具體的生活案例融入到課本理論知識的講解過程中,從而將原本刻板性的語言生活化,這更加有利于學生的理解,還能改變學生心理上對于政治這門學科枯燥性的預先判斷。另一方面,教師在政治教學過程中可以帶領學生進行適當?shù)纳鐣嵺`。對于高中生來說,絕大多數(shù)時間是坐在課堂中聽課的,很少有機會走出課堂進行課外實踐。那么教師可以每個學期組織學生進行幾次課外調(diào)查實踐,這樣不僅可以給學生提供一個接觸社會的機會,還能讓學生親身感受到我國當今政治經(jīng)濟在日常生活中的體現(xiàn)和運行狀態(tài)。當然在社會實踐開始之前,教師要給學生安排一定的任務,這樣學生在實踐過程中更加具有目標性和進行活動的動力。4.創(chuàng)設虛構(gòu)情景傳統(tǒng)的高中課堂教學中教師也會進行教學情境的創(chuàng)設,但為了盡可能多的節(jié)省教學時間,往往只注重信息情景的創(chuàng)建,例如通過一兩個課本中講到的典型案例直接引入主要的知識點,尤其是對于高中政治這一類對機械記憶要求較高的科目來說,上課程序基本上就成了劃重點、背誦、檢查的簡單循環(huán)。而新時期隨著以人為本教學理念的提出,課堂教學更加注重學生個性的培養(yǎng),尊重學生的話語權,所以教師應該在情境創(chuàng)設過程中添加入互動性更為明顯的虛構(gòu)情境教學模式。所謂的虛構(gòu)情境在政治課堂上具體可以表現(xiàn)為,設置一個固有的情境,如聯(lián)合國大會等形式,讓學生之間針對同一個問題分不同的立場闡述觀點和相互辯駁。這樣學生在相互交流的過程中會從他人的思想中獲得思維上的補充,同時,這種帶有明顯辯論競爭性的課堂情境創(chuàng)設模式還會無形中激發(fā)學生得上進心,讓學生之間形成良性的競爭和互動,并且在討論的準備階段,學生會基于自己的想法廣泛的收集資料,即使不用教師督促,學生也會自覺主動的擴大自身的知識儲備,從而使得整個課堂教學效果大大提高??傊?,問題情境的創(chuàng)設是高中政治課堂教學模式中的又一種創(chuàng)新,在激發(fā)學生學習興趣和動力方面具有非常明顯的作用,并且配合探究式教學和互動式教學模式能更大限度的提高政治課堂的教學質(zhì)量。腰椎間盤突出癥介入治療的適應證6、黃金時代是在我們的前面,而1頸推病三峽大學仁和醫(yī)院李新志頸推病2腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件3腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件4腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件5腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件6頸推病血液循環(huán)障礙學說除上述因素所致脊髓、神經(jīng)根直接損害外,與此同時,脊髓血循環(huán)障礙參與了本病的發(fā)病頸推病7頸推病病理生理頸椎位于較為固定的胸椎和有一定重量的頭顱之間,活動度較胸椎和腰椎大,動作快速且靈敏,具有保持頭顱平衡的功能;頸椎容易發(fā)生勞損,使其老化性速度加快,一般30歲以后就有椎間盤變性,其順序以C5-6、C6-7及C4-5椎間盤最易出現(xiàn)病變頸推病8頸推病頸椎變性:變性最先出現(xiàn)于椎間盤,在成年的早期就已開始,隨著年齡增長變性程度逐漸加重,是一種生理老化變性現(xiàn)象,若變性超岀了相應的年齡范圍,則成為病理性改變,按變性進展程度可分為頸推病9頸推病1、椎間盤變性期:髓核是一種膠狀體,含水很高,吸濕性很強,其營養(yǎng)來自椎體內(nèi)血液的彌散作用來供應。髓核發(fā)生變性后,其中的硫酸軟骨素和含水量逐漸減少,膨脹和彈性均減退,易被壓縮,髓核的膠質(zhì)結(jié)構(gòu)變?yōu)椴痪鶆?呈泥漿樣,此種變化在60歲以上老人可視為正常變化;但當與年齡不相符而早期岀現(xiàn)時,則為異常改變,纖維環(huán)一般在20歲停止發(fā)育,開始變性后,其纖維相互分離形成裂隙或斷裂。失去其牽張力和彈性。在此期,髓核容易穿過裂隙向外突出頸推病10頸推病2、椎體內(nèi)不穩(wěn)期:間盤變性后,由于纖維環(huán)的耐牽伸力和耐壓縮力減退,髓核結(jié)構(gòu)不勻稱椎體間活動失調(diào)。由于纖維環(huán)外周部纖維的牽拉作用,椎體在其上、下緣韌帶附著部發(fā)生牽伸性骨刺,但骨刺較小。間盤受擠壓時,纖維環(huán)向四周隆突。在此期,易于受傷勞損,甚至關節(jié)突間關節(jié)可出現(xiàn)脫位。引起項背疼痛。疼痛可位于不穩(wěn)的椎骨部或反射到肩部,勞累時加重,休息后減輕,并伴有保護性肌緊張,控制疼痛后的伸、屈側(cè)位Ⅹ線相可見椎骨間不穩(wěn)頸推病11腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件12腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件13腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件14腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件15腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件16腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件17腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件18腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件19腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件20腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件21腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件22腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件23腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件24腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件25腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件26腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件27腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件28腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件29腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件30腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件31腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件32腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件33腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件34腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件35腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件36腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件37腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件38腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件39腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件40腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件41腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件42腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件43腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件44腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件45腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件46腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件47腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件48腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件49腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件50腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件51腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件52腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件53腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件54腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件55腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件56腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件57腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件58腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件59腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件60腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件61腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件62腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件63腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件64謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?,就再沒有什么損失。——卡耐基
47、書到用時方恨少、事非經(jīng)過不知難?!懹?/p>
48、書籍把我們引入最美好的社會,使我們認識各個時代的偉大智者?!访罓査?/p>
49、熟讀唐詩三百首,不會作詩也會吟?!獙O洙
50、誰和我一樣用功,誰就會和我一樣成功。——莫扎特謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?,就再沒有什么損失?!突?5腰椎間盤突出癥介入治療的適應證6、黃金時代是在我們的前面,而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性,但某些時候請收斂。9、只為成功找方法,不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼,便幾乎能克服任何恐懼。因為,請記住,除了在腦海中,恐懼無處藏身。--戴爾.卡耐基。腰椎間盤突出癥介入治療的適應證腰椎間盤突出癥介入治療的適應證6、黃金時代是在我們的前面,而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性,但某些時候請收斂。9、只為成功找方法,不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼,便幾乎能克服任何恐懼。因為,請記住,除了在腦海中,恐懼無處藏身。--戴爾.卡耐基。頸推病三峽大學仁和醫(yī)院李新志頸推病定義頸椎間盤退變及其繼發(fā)椎間關節(jié)退變致使其周圍重要組織(脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)及椎動脈)受累,呈現(xiàn)相應的臨床癥狀者之為頸椎病。僅有頸椎的退變而無臨床表現(xiàn)者則稱之為頸椎退行性改變。據(jù)統(tǒng)計,其發(fā)病率約為3.8%7.6%,男女之比約為6:1。信息技術課是學生最喜歡的學科,因此,計算機老師在同事看來,也是最風光的,他們掌握著最先進的技術,也最受學生的愛戴。上課只要讓學生多上機,一堂課不用講多少東西,上起課來不費力氣,輕輕松松就一切搞定了。這實在是冤枉了計算機老師。其實,計算機老師是最難的,他難就難在學生對信息技術上課態(tài)度的偏見和計算機水平的參差不齊,這就使得計算機老師要上一堂課,就需要付出比其他老師更多的精力。學生認為信息技術課就是放松課,就是來玩的,因為信息技術沒有考試,沒有考試就沒有壓力。老師一上課他們就煩,總是希望你早早講完,結(jié)果是老師在上面講的滿頭大汗,下面學生是身在曹營心在漢,一臉的茫然,一堂課下來學生什么也沒學會。學生的家庭條件也是決定信息技術課難上的原因,有的家庭條件好,這些學生早早的就對計算機的基礎操作練就的爐火純青。你再老生常談什么Windows98的基本操作、Word的使用方法,這些東西學生的反映只能是厭煩,我們不能一味的責備學生,其實換位思考一下,我們何嘗不是如此呢?天天上課聽的是自己早已熟悉的東西,沒有一點新鮮的內(nèi)容。還能靜下心來聽課么?!而家庭條件不好的,這些學生對計算機知之甚少,這些學生需要老師精講,他們需要慢慢的消化。這就造成老師上課處于兩難境地,講的深了,對程度差的學生來說接受不了,講的淺了,對那些程度好的學生來說吃不飽。如何去解決現(xiàn)實中的這對矛盾呢?用分組教學法可以很好地解決上述問題。經(jīng)過一段時間的觀察,綜合學生的各個方面,把學生按好、中、差三檔搭配進行分組。組的作用是形成一個合力,清除學習程度的兩極分化。信息技術課不考試其實是件好事,這給信息技術課老師帶來了很大的自由空間,在不脫離教材原有結(jié)構(gòu)的基礎上,每堂課可以選取一些學生感興趣的知識。如講FrontPage時,它不能制作動態(tài)網(wǎng)頁,而學生在網(wǎng)上看到的均是動態(tài)網(wǎng)頁,如何制作出精美的動態(tài)網(wǎng)頁自然是學生關心的問題,可穿插講講DreamWeaver,動態(tài)網(wǎng)頁的制作方法,這樣一來,有了學生關心的問題,任何程度的學生學習注意力自然聚焦到了這堂課本身上來,學生就不再關心玩了。當然,這樣做的前提是離不開分組教學的,因為對程度差的學生,你講課本之外的東西他們沒有可參考的資料,本身接受的慢,而那些程度好的學生接受很快。讓組內(nèi)程度好的學生教那些程度差的學生,這樣既使這些程度好的學生鞏固了知識,又教會了那些程度差的學生,一舉兩得。這也為老師減輕了負擔,可以騰出時間關心那些程度特別差的學生。這樣一堂課下來,每位學生都學到了知識,也都學會了知識。對于學生程度千差萬別這個信息技術課特有的問題,分組教學法又何嘗不是一劑良方,學生的能力強弱是相對的,計算機程度好的學生其他方面不見的好,如審美觀和色彩搭配上,他們可能很差。在綜合做一個作品時,他們的操作和熟練但由于缺乏審美觀和色彩搭配,結(jié)果做出的作品既不美觀也不實用。而計算機程度差的學生在其他方面不見得差,他們可能有很好的審美觀和色彩搭配,做出的作品既美觀又實用,但由于操作不熟,一些技術問題解決不了,結(jié)果也做不出一個合格的作品。天生我才必有用,分組教學可以充分發(fā)揮每個人的特長,優(yōu)勢互補。老師在布置一個作業(yè)時不再以個人為單位,而是以組為單位,充分整合組內(nèi)技術資源。如在講Word這個章節(jié)時,可以布置一個用Word制作電子板報的綜合作業(yè),題目、內(nèi)容自定。這樣一來,要想制作出一個精美的電子板報,單單有高超的計算機技術是不行的,要有合適的色彩搭配,很好的審美觀和扎實的文筆。這就需要每個人充分合作,發(fā)揮每個人的特點,才能制作出一個稱心如意的作品。組內(nèi)組員相互合作的過程,也是每個組員相互學習的過程,當然,這種學習不單單是計算機技術。三人行,必有我?guī)?擇其善者而從之,擇其不善者而改之,誰能說別人身上沒有自己要學習的東西呢?!眾所周知,教師作為專業(yè)知識的掌控者,在整個教學過程中起到知識輸出的作用;而學生作為知識的承接方,在整個教學過程中擔當著知識接受者的角色。教師和學生是促成整個教育教學系統(tǒng)完整的兩個必不可少的因素,而這兩個因素之間的互動就是課堂教學。在素質(zhì)教育的今天,學校教育改革的重點已經(jīng)放到了課堂教學方面,課堂教學過程中教師的角色逐漸向著引導者方向轉(zhuǎn)化,而學生則成為課堂教學的主體。傳統(tǒng)的"一言堂"教學模式被討論式、探究性課堂所取代,并且在以人文本、因材施教等教學理念的影響下,新的教學模式層出不窮,創(chuàng)設問題情境式教學就是其中的一種。所謂的情景教學通俗意義上來看,就是結(jié)合一門學科的知識特點,給學生創(chuàng)建一個更為合適的學習氛圍和環(huán)境,從而讓學生在學習過程中能夠激發(fā)起自己最深層的情感和學習積極性。而在我看來,情境式教學更加適合帶有一定主觀性的文科類學科,例如政治、歷史等學科。所以作為一名高中政治老師,下面我將主要針對高中政治這門學科具體闡述一下情境式教學在日常課堂教學過程中的應用。1.利用問題情境設置懸念情境式教學可以貫穿整個政治課堂教學的始終,也可以作為開場白使用。對于高中生來說,每天需要學習的科目種類眾多,所以就容易導致學生在思維轉(zhuǎn)換方面的麻木性,而政治又是一門較為嚴肅的學科,因此學生在學習過程中更容易感受到枯燥和乏味,進而在課堂聽講過程中興趣缺乏而導致學習效率降低。以創(chuàng)設情境作為開場白,為課堂知識學習設置懸念,更能激發(fā)學生繼續(xù)學習的興趣和動力。高中政治這門課程教材內(nèi)容中絕大多數(shù)是文字性的內(nèi)容,并且由于學科本身知識涵蓋面的特殊性,表現(xiàn)在書面上的內(nèi)容更具嚴肅性。所以這就需要教師在教學過程中通過問題的設置讓學生產(chǎn)生好奇心和探索欲望,例如在講解新知識之前,教師可以將一個故事性較強的典型案例分享給學生,這樣在教學一開始就能夠抓住學生的思維,給學生心理上設置上懸念,從而在接下來的教學過程中學生為了滿足自己的好奇心就會主動通過教師的講解來尋找問題的答案,始終保持較高的注意力集中度和課堂參與度。2.創(chuàng)設歷史情境對于高中政治這門課程來說,教材中所包含的內(nèi)容不僅僅止于國家發(fā)展大計和國際形勢等狹義性政治內(nèi)容,還包括哲學、經(jīng)濟、文化等各個方面,并且從時間方面來看會對以上幾個方面的發(fā)展進程進行詳細的追溯和闡釋。所以在政治教學過程中,教師還要進行歷史方面的追溯,讓學生能夠全方位的了解政治這門學科。所謂的創(chuàng)設歷史情境在我看來就是教師在講述每一部分的政治內(nèi)容時,不能單單就某部分的知識內(nèi)容進行分析,還可以透過時間的發(fā)展進程去展開,這樣可以讓學生在學習過程中有一個思維上的遞進過程。例如我在講解哲學這一部分內(nèi)容時,首要的任務就是讓學生搞清楚哲學的起源和發(fā)展進程,這樣在重點學習馬克思主義哲學理論的過程中學生已經(jīng)具備一定的哲學知識儲備,從而在哲學思維的運轉(zhuǎn)和知識的理解方面具備了一定的依托,課堂中的知識吸收效果也是事半功倍。3.創(chuàng)設生活情境正如哲學中所說,實踐是認識的源泉。所以作為教師,我們在從事這門職業(yè)一開始就要明確,課本上所羅列的文字性內(nèi)容是從生活中升華和提取出來的,拋棄了情感和色彩的理論性內(nèi)容,主要目的是為了節(jié)省知識掌握的時間。教師在教學過程中一個重要的任務就是,通過自身的專業(yè)素養(yǎng)和教學技能,以一個合理的方式重新還原知識的生活性,自然性,讓課本上冷冰冰的知識內(nèi)容變得有溫度,利于學生思維上的接受。所以在政治教學過程中,教師要注重生活情境的創(chuàng)設。一方面在課堂教學過程中,教師要將理論知識和現(xiàn)實生活案例相結(jié)合。對于政治來說,看似其中的國計民生大計、政策和學生的日常生活關聯(lián)性不大,但實際生活中處處都能體現(xiàn)出國家政策的發(fā)展趨勢。如幾年前開始實行的義務教育不收費制度,養(yǎng)老保險制度等等。這些都存在于學生生活的角角落落,作為教師我們在教學過程中可以將這些具體的生活案例融入到課本理論知識的講解過程中,從而將原本刻板性的語言生活化,這更加有利于學生的理解,還能改變學生心理上對于政治這門學科枯燥性的預先判斷。另一方面,教師在政治教學過程中可以帶領學生進行適當?shù)纳鐣嵺`。對于高中生來說,絕大多數(shù)時間是坐在課堂中聽課的,很少有機會走出課堂進行課外實踐。那么教師可以每個學期組織學生進行幾次課外調(diào)查實踐,這樣不僅可以給學生提供一個接觸社會的機會,還能讓學生親身感受到我國當今政治經(jīng)濟在日常生活中的體現(xiàn)和運行狀態(tài)。當然在社會實踐開始之前,教師要給學生安排一定的任務,這樣學生在實踐過程中更加具有目標性和進行活動的動力。4.創(chuàng)設虛構(gòu)情景傳統(tǒng)的高中課堂教學中教師也會進行教學情境的創(chuàng)設,但為了盡可能多的節(jié)省教學時間,往往只注重信息情景的創(chuàng)建,例如通過一兩個課本中講到的典型案例直接引入主要的知識點,尤其是對于高中政治這一類對機械記憶要求較高的科目來說,上課程序基本上就成了劃重點、背誦、檢查的簡單循環(huán)。而新時期隨著以人為本教學理念的提出,課堂教學更加注重學生個性的培養(yǎng),尊重學生的話語權,所以教師應該在情境創(chuàng)設過程中添加入互動性更為明顯的虛構(gòu)情境教學模式。所謂的虛構(gòu)情境在政治課堂上具體可以表現(xiàn)為,設置一個固有的情境,如聯(lián)合國大會等形式,讓學生之間針對同一個問題分不同的立場闡述觀點和相互辯駁。這樣學生在相互交流的過程中會從他人的思想中獲得思維上的補充,同時,這種帶有明顯辯論競爭性的課堂情境創(chuàng)設模式還會無形中激發(fā)學生得上進心,讓學生之間形成良性的競爭和互動,并且在討論的準備階段,學生會基于自己的想法廣泛的收集資料,即使不用教師督促,學生也會自覺主動的擴大自身的知識儲備,從而使得整個課堂教學效果大大提高??傊?,問題情境的創(chuàng)設是高中政治課堂教學模式中的又一種創(chuàng)新,在激發(fā)學生學習興趣和動力方面具有非常明顯的作用,并且配合探究式教學和互動式教學模式能更大限度的提高政治課堂的教學質(zhì)量。腰椎間盤突出癥介入治療的適應證6、黃金時代是在我們的前面,而66頸推病三峽大學仁和醫(yī)院李新志頸推病67腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件68腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件69腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件70腰椎間盤突出癥介入治療的適應證課件71頸推病血液循環(huán)障礙學說除上述因素所致脊髓、神經(jīng)根直接損害外,與此同時,脊髓血循環(huán)障礙參與了本病的發(fā)病頸推病72頸推病病理生理頸椎位于較為固定的胸椎和有一定重量的頭顱之間,活動度較胸椎和腰椎大,動作快速且靈敏,具有保持頭顱平衡的功能;頸椎容易發(fā)生勞損,使其老化性速度加快,一般30歲以后就有椎間盤變性,其順序以C5-6、C6-7及C4-5椎間盤最易出現(xiàn)病變頸推病73頸推病頸椎變性:變性最先出現(xiàn)于椎間盤,在成年的早期就已開始,隨著年齡增長變性程度逐漸加重,是一種生理老化變性現(xiàn)象,若變性超岀了相應的年齡范圍,則成為病理性改變,按變性進展程度可分為頸推病74頸推病1、椎間盤變性期:髓核是一種膠狀體,含水很高,吸濕性很強,其營養(yǎng)來自椎體內(nèi)血液的彌散作用來供應。髓核發(fā)生變性后,其中的硫酸軟骨素和含水量逐漸減少,膨脹和彈性均減退,易被壓縮,髓核的膠質(zhì)結(jié)構(gòu)變?yōu)椴痪鶆?呈泥漿樣,此種變化在60歲以上老人可視為正常變化;但當與年齡不相符而早期岀現(xiàn)時,則為異常改變,纖維環(huán)一般在20歲停止發(fā)育,開始變性后,其纖維相互分離形成裂隙或斷裂。失去其牽張力和彈性。在此期,髓核容易穿過裂隙向外突出頸推病75頸推病2、椎體內(nèi)不穩(wěn)期:間盤變性后,由于纖維環(huán)的耐牽伸力和耐壓縮力減退,髓核結(jié)構(gòu)不勻稱椎體間活動失調(diào)。由于纖維環(huán)外周部纖維的牽拉作用,椎體在其上、下緣韌帶附著部發(fā)生牽伸性骨刺,但骨刺較小。間盤受擠壓時,纖維環(huán)向四周隆突。在此期,易于受傷勞損,甚至關節(jié)突間關節(jié)可出現(xiàn)脫位。引起項背疼痛。疼痛可位于不穩(wěn)的椎骨部或反射到肩部,勞累時加重,休息后減輕,并伴有保護性肌緊張,控制疼痛后的伸、屈側(cè)位Ⅹ線相可見椎骨間不穩(wěn)
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