學校心理咨詢的技術培訓

第十三章學校心理咨詢學校心理咨詢：在學校這個特定的系統(tǒng)內所發(fā)生的心理咨詢活動。學校的獨特性：它有特定的目標、任務、原則；心理咨詢的對象－青少年有自身的獨特性。第一節(jié)學校心理咨詢的特點心理咨詢的基本目標：學生能夠在班級、家庭、學校、社會環(huán)境以及社區(qū)中正常生活；最高目標：學生擁有積極的自我意識、良好的人際關系能力、客觀對待挫折、從挫折和打擊中奮起的能力。

一、學校心理咨詢發(fā)展的歷史概要（一）美國學校心理咨詢的發(fā)展1.1945～1955年間美國學校心理咨詢的發(fā)展關注職業(yè)發(fā)展和適應問題，同時關注人的全面發(fā)展。2.1955年至今美國學校心理咨詢的發(fā)展不但涉及個人成長發(fā)展問題，還涉及各種特殊群體的團體咨詢，也開展學校特殊心理問題如學校暴力、同性戀等問題的咨詢。

（二）中國學校心理咨詢的發(fā)展1.中國學校心理咨詢始于20世紀80年代2.20世紀90年代是中國學校心理咨詢大發(fā)展的時期完成了制度建設、理論建設、實踐建設，實現民間向政府過渡3.21世紀初是中國心理咨詢新的發(fā)展時期挑戰(zhàn)：標準化、專業(yè)化的培訓；建立認證化體系；進一步加強理論研究。二、發(fā)展性為主的心理咨詢模式心理咨詢模式包括障礙性咨詢模式和發(fā)展性咨詢模式。障礙性咨詢模式：對各種有障礙性心理問題的咨詢對象提供心理援助、支持、干預、治療，以消除咨詢對象的心理障礙，促進其心理朝向健康方向發(fā)展。發(fā)展性咨詢模式：根據個體身心發(fā)展的一般規(guī)律和特點，幫助不同年齡階段的個體盡可能圓滿地完成各自階段地心理發(fā)展課題，妥善解決心理矛盾，更好地認識自己和社會，開發(fā)潛能，促進個性的發(fā)展和人格的完善。（一）以來訪者為中心理論是發(fā)展性為主的心理咨詢模式的思想淵源把來訪者看成完整的人，不只是關心某個特殊問題；作用：幫助來訪者確定、利用和整合自己的各種資源和潛能；目標：來訪者擁有更積極的自我價值，更成熟的行為適應，更好的適應社會。（二）艾里克森的人格發(fā)展階段論是發(fā)展性為主的心理咨詢模式的理論基礎重視心理發(fā)展中個體共同存在的內在沖突和沖突解決對個體成長的意義，重視環(huán)境、教育對個體心理發(fā)展的影響。艾里克森森對人格格發(fā)育的的八階段段劃分階段特征基本信任對基本不信任（0~1歲）嬰兒如果能得到一貫性的關愛和需要的滿足，就會形成基本的信任感，否則會焦慮不安、感到世界不可信任。主要的照養(yǎng)者是關鍵性社會因素。自主性對羞怯（恥）和疑慮（1~3歲）在這個階段中，發(fā)育的任務是自主性，即有了自己獨立做事的愿望，要學會自己獨立地控制和排泄大小便、吃飯、穿衣等許多技能。若過分溺愛或受到不公正的體罰，則兒童不能獲得獨立性或自主性，而且會感到疑慮、羞怯。父母是關鍵性的因素。主動性對內疚（4~6歲）兒童能更精確地掌握語言和更生動地運用想象力，如果鼓勵兒童的獨創(chuàng)性行為和想象力，那么兒童會以獨創(chuàng)性意識離開這個階段，若受到譏笑則易產生內疚感。而且，這時期兒童的愿望和活動經常會與家長的要求發(fā)生沖突，因此兒童需要即能保持主動性又學會不損害他人的權益。此外，開始意識到性別的差異并建立起適當的性別角色。父母和家庭成員是關鍵性因素。勤奮對自卑（6~11歲）兒童的這一階段必須掌握社會和學習技能，發(fā)展與同伴的關系，喜歡將自己與同伴進行比較。如果通過勤奮不斷吸取取得好成績，就會獲得自信，而且越來越勤奮。若經常失敗，學習落后，就會產生自卑感。教師和同伴是重要的社會因素。同一性對角色混亂（12~20歲）即青少年期，是從童年期向成熟的過渡階段。青少年需要解決”我是誰“的問題，建立社會、職業(yè)等方面的認同感。一旦能夠確定一個明確的自我形象就獲得了一種同一性，順利長大成人。否則，就會產生角色混亂，以消極的同一性離開這一階段。親密對孤立（20~40歲）即成年早期。是人們建立友誼，追求愛和早期家庭生活的階段；如果不能與其他人發(fā)展起友誼和愛，則會感到孤獨。創(chuàng)造對停滯（40~65歲）即中年期?；蚴秋@示創(chuàng)造力，工作富有成就且能贍養(yǎng)家庭；或是一事無成，一心專注自己而產生停滯之感。完善對失望（老年期）如果感到自己一生達到了最充分的前景，則獲得完善感；如后悔過去，恐懼死亡，則對人生感到失望。笨小孩郭郭靖和聰聰明的歐歐陽克幾乎任何何一個版版本的《《射雕英英雄傳》》電視劇劇，反映映郭靖的的童年時時都盡量量顯示他他的笨拙拙。從生物學學的角度度來看，，郭靖要要比歐陽陽克成功功得多，，挑選了了滿意的的配偶，，有三位位后代，，歐陽克克橫死。。從社會會聲望來來看，郭郭靖是北北俠，歐歐陽克則則是淫賊賊。歐陽陽克記憶憶力、學學習能力力和音樂樂等綜合合素質，，都要遠遠遠超過過郭靖，，到底為為什么傻傻小子會會如此成成功？這是兩人人人格的的根本區(qū)區(qū)別。心心理學的的人格和和我們經經常說的的道德品品質不同同，更多多的是一一個人的的性格、、氣質。。郭靖的的心理要要遠遠比比同是單單親家庭庭的黃蓉蓉、歐陽陽克、楊楊康更健健康。根據精神神分析大大師埃里里克森的的理論，，出生后后到1歲的階段段，孩子子要信任任父母，，尤其是是母親，，母親要要給予安安全感，，我們經經常說起起來“認認生”，，就發(fā)生生在8~12個月。郭郭靖長在在大漠這這段日子子并沒有有媽媽之之外的人人抱他，，所以他他成年后后都很容容易信任任別人。。1歲到3歲的孩子子剛能探探索世界界，這時時期父母母管得太太嚴，孩孩子會害害羞和懷懷疑。郭郭靖的這這兩種性性格特點點一直持持續(xù)到成成年，他他在華山山上還在在琢磨自自己殺壞壞人對不不對。4歲到6歲的孩子子忙于建建立自我我意識，，郭兄弟弟救了哲哲別的性性命，結結果是哲哲別承擔擔了部分分父親角角色教他他射箭，，還補貼貼他們母母子的生生活。至至于這歲歲數的黃黃蓉和歐歐陽克，，梅超風風偷了《《九陰真真經》，，黃藥師師天天喊喊著想殺殺人，黃黃蓉整天天和一幫幫罪大惡惡極的啞啞巴仆人人為伍；；歐陽克克的成長長經歷不不清楚，，不過可可以推測測駱駝、、大漠和和白衣女女子混在在一塊，，郭兄弟弟和他們們一比，，實在是是太健康康了。7歲到11歲，培養(yǎng)養(yǎng)孩子的的品質應應該是勤勤奮感，，這會兒兒的郭靖靖遇到了了江南七七怪，這這七位師師父練不不會武功功就不給給飯吃，，郭兄弟弟就是這樣煉成成了一身身扎實的的基本功功。此時時的楊康康也在學學武功，，不過一一來丘處處機老師師是博導導式教學學，一個個學期飛飛來教幾幾周；二二來他家家是王府府，他娘娘連兔子子也不讓讓傷，更更不會讓讓兒子挨挨餓。12歲到20歲，最要要緊的是是培養(yǎng)角角色的同同一性，，知道自自己該從從事什么么事業(yè)，，這時馬馬鈺出現現了，傳傳郭靖內內功，還還教了他他很多處處事的法法子，日日后郭靖靖宅心仁仁厚，除除了他母母親的教教導，也也帶著馬馬道長的的氣質影影響。這這一段他他的角色色很簡單單，就是是打勝仗仗，不容容易有角角色錯亂亂感。相相反，倒倒霉的楊楊康一夜夜之間發(fā)發(fā)現自己己民族、、姓名都都是假的的，一下下子就面面臨崩潰潰。20歲后的青青年需要要培養(yǎng)的的是親密密感，郭郭兄弟此此時行走走江湖，，遇到裝裝扮成小小叫花子子的黃蓉蓉，兩人人找到了了親密感感。反觀觀楊康和和穆念慈慈的感情情體現出出嚴重的的不安全全感，反反倒和歐歐陽克、、沙通天天這樣嚴嚴重人格格障礙的的家伙混混在一起起，人生生就此報報廢。結論所謂健康康成長，，就是在在恰當的的時期和和恰當的的人交往往，做恰恰當的事事，如果果做不到到這一點點，再高高的智商商也幫不不上任何何忙，如如果不幸幸你還是是江湖中中人，那那就還可可能因此此丟到性性命。（三）發(fā)發(fā)展性為為主的心心理咨詢詢模式由由青少年年心理特特點所決決定（四）發(fā)發(fā)展性問問題是學學生面臨臨的主要要問題學習問題題、適應應問題、、戀愛與與性、未未來發(fā)展展等問題題。三、學校校心理咨咨詢的對對象（一）全全體學生生（二）心心理困擾擾的學生生：適應應困難、、學習困困難、自自卑、失失戀、人人際相處處困難等等。（三）心心理障礙礙的學生生：網癮癮、焦慮慮、抑郁郁、強迫迫癥等。。（四）嚴嚴重精神神疾病的的學生：：發(fā)現、、評估和和轉介四、學校校心理咨咨詢的隊隊伍（一）國國外學校校心理咨咨詢隊伍伍情況日本：臨臨床心理理士、教教師、家家長、學學校組織織美國：心心理學家家、精神神科醫(yī)生生、社會會工作者者、培訓訓人員（二）中中國學校校心理咨咨詢的隊隊伍情況況專業(yè)隊伍伍：心理理教師、、心理咨咨詢師、、精神科科醫(yī)生外延隊伍伍：教師師、輔導導員、班班主任學校心理理咨詢應應堅持的的原則（一）保保密原則則（二）時時間限定定原則50分鐘（三）來來者不拒拒原則（四）感感情限定定原則（五）重重大決定定延期原原則學校心理理咨詢的的理論和和方法一、精精神分分析理理論與與方法法（一））理論論要點點1.潛意識識和壓壓抑理理論2.人格理理論3.早期經經驗理理論和和夢的的理論論（二））常用用的分分析治治療方方法1.疏泄療療法疏泄療療法:讓來訪訪者傾傾訴積積郁心心中的的苦悶悶和內內心矛矛盾，，釋放放心頭頭的重重負，，從而而使其其恢復復心理理平衡衡，防防止軀軀體或或精神神發(fā)病病。2.領悟療療法領悟療療法：：通過過談話話、回回憶來來分析析來訪訪者潛潛意識識中的的矛盾盾和沖沖突，，讓其其領悟悟到自自身心心理病病因與與癥結結，這這樣才才可以以對癥癥下藥藥，消消除病病根。。二、人人本主主義理理論與與方法法（一））理論論要點點創(chuàng)始人人：卡卡爾·羅杰斯斯(1)強調人人具有有主觀觀能動動性，，基本本是誠誠實可可信的的，并并具有有自我我向善善的潛潛質，，有能能力發(fā)發(fā)現自自己心心理上上的缺缺陷與與適應應不良良，通通過不不斷調調整以以獲得得心理理平衡衡與健健康。。（2）人有有兩個個自我我，現現實自自我和和理想想自我我。兩兩者一一致則則心理理健康康，不不一致致就會會出現現心理理失調調。（3）強調調應創(chuàng)創(chuàng)造一一種良良好的的咨詢詢關系系，即即平等等、真真誠、、尊重重、理理解、、肯定定。咨咨詢中中來訪訪者居居主動動、決決策地地位；；咨詢詢師處處于隨隨從、、被動動地位位。（二））常用用的咨咨詢治治療方方法1.來訪者者中心心療法法在咨詢詢與治治療過過程中中，來來訪者者在咨咨詢師師創(chuàng)造造的良良好氣氣氛（（即真真誠、、關懷懷、理理解））下，，不加加防御御地將將積郁郁心中中的隱隱秘暢暢快地地吐露露出來來，從從而暴暴露自自己的的癥狀狀和內內心深深層的的情感感，消消除內內心的的矛盾盾沖突突，實實現人人格上上的積積極變變化與與成長長，提提高自自身的的自我我形象象與心心理適適應能能力。。2.交朋友友小組組由背景景或問問題相相似的的來訪訪者組組成，，通過過集體體活動動來幫幫助他他們改改變其其適應應不良良行為為或人人際交交往障障礙等等心理理問題題。三、行行為主主義理理論與與方法法（一））理論論要點點（1）人的的所有有行為為都是是通過過學習習獲得得的，，強化化（正正強化化即獎獎勵、、鼓勵勵等和和負強強化即即批評評、懲懲罰等等）對對于其其行為為的鞏鞏固與與消退退起著著決定定的作作用。。（2）心理理咨詢詢的目目的在在于通通過強強化來來使當當事人人模仿仿或消消除某某一特特定異異常行行為，，以建建立新新的正正常行行為方方式，，試圖圖通過過提供供特定定的學學習環(huán)環(huán)境來來促使使來訪訪者改改善自自我，，摒棄棄不良良行為為、習習得新新的行行為。。（二））常用用的行行為咨咨詢治治療方方法1.系統(tǒng)脫脫敏法法三個步步驟：：一、訓訓練來來訪者者松弛弛肌肉肉；二、建建立焦焦慮層層次；；三、讓讓來訪訪者在在肌肉肉松弛弛的情情況下下，從從最低低層次次開始始想象象產生生焦慮慮的情情境，，直到到來訪訪者能能從想想象情情境轉轉移到到現實實情境境，并并使焦焦慮情情緒不不再出出現為為止。。2.厭惡療療法運用處處罰的的方法法來消消除來來訪者者的不不良心心理行行為。。3.放松療療法通過全全身肌肌肉的的放松松，來來緩解解緊張張情緒緒，從從而保保證身身體健健康。。包括：：肌肉肉松弛弛法、、深呼呼吸練練習操操、音音樂放放松法法、凝凝神法法、意意念集集中法法。四、認認知理理論與與方法法（一））理論論要點點（1）人既既是理理性的的，又又是非非理性性的。。（2）人的的不合合理信信念的的特征征是：：絕對對化要要求；；過分分概況況；糟糟糕至至極。。（3）ABC理論：：認為為情緒緒不是是由某某一誘誘發(fā)事事件本本身所所引起起的，，而是是由經經歷了了這一一事件件的個個體對對這一一事件件的解解釋和和評價價所引引起的的。誘發(fā)事事件認知情緒與與行為為結果果（4）心理理咨詢詢的目目的在在于幫幫助來來訪者者認清清其思思想、、行為為中的的不合合理信信念，，建立立合理理的信信念。。當事人人：我我真是是失敗敗。一一切都都表明明我是是失敗敗者。。治療師師：你你說你你是失失敗者者。但但失敗敗者是是什么么意思思？當事人人：永永遠得得不到到我想想要的的東西西，在在所有有事情情上都都失敗敗。治療師師：你你在什什么上上失敗敗了？？當事人人：啊啊，我我確切切說沒沒有許許多具具體失失敗。。治療師師：那那么你你最好好告訴訴我你你在什什么上上面失失敗了了，因因為我我理解解你是是一個個失敗敗者這這一點點上有有困難難。（二））常用用咨詢詢治療療方法法1.合理情情緒療療法通過改改變來來訪者者的認認知，，幫助助來訪訪者以以合理理的思思維方方式代代替不不合理理的思思維方方式，，以合合理的的信念念代替替不合合理的的信念念，從從而幫幫助他他們減減少或或消除除已有有的情情緒障障礙。。四個個步步驟驟：：1.幫助助來來訪訪者者尋尋找找和和認認清清自自己己存存在在的的不不合合理理信信念念；；2.指出出他他目目前前的的情情緒緒困困擾擾是是由由于于自自身身所所存存在在的的不不合合理理信信念念造造成成的的；；3.幫助助來來訪訪者者改改變變不不合合理理信信念念，，調調整整認認知知結結構構，，如如不不合合理理信信念念辯辯論論、、合合理理的的情情緒緒想想像像；；4.幫助助來來訪訪者者學學習習合合理理的的信信念念并并使使之之內內化化為為自自己己的的信信念念。。2.認知知轉轉變變法法在咨咨詢詢過過程程中中，，咨咨詢詢師師應應給給來來訪訪者者提提供供愉愉快快和和成成功功的的反反饋饋，，通通過過勸勸導導、、說說服服、、價價值值澄澄清清等等方方法法改改變變來來訪訪者者的的態(tài)態(tài)度度和和認認知知，，從從而而消消除除癥癥狀狀。。第二二節(jié)節(jié)不不同同教教育育層層次次的的學學校校心心理理咨咨詢詢一、、大大學學生生常常見見心心理理困困擾擾及及咨咨詢詢策策略略（一一））大大學學適適應應困困難難1.問題題表表現現:某男男生生A,來自自偏偏遠遠山山區(qū)區(qū)，，從從小小天天賦賦優(yōu)優(yōu)秀秀，，心心存存泓泓志志，，立立定定雄雄心心，，非非某某重重點點大大學學不不上上，，經經過過一一次次復復讀讀，，終終于于考考入入夢夢想想已已久久的的學學校校。。到到了了學學校校，，與與天天南南海海北北的的同同學學在在一一起起，，突突然然產產生生了了強強烈烈的的自自卑卑。。他他不不會會照照顧顧自自己己，，不不會會收收拾拾床床鋪鋪，，不不會會用用電電腦腦，，從從來來沒沒有有住住過過樓樓房房，，不不會會去去銀銀行行取取錢錢存存錢錢。。開開始始上上課課后后，，發(fā)發(fā)現現其其他他同同學學都都很很容容易易聽聽懂懂課課程程，，而而自自己己好好像像聽聽不不懂懂。。又又覺覺得得自自己己是是復復讀讀生生，，別別人人都都比比自自己己強強，，更更加加自自卑卑。。開開始始出出現現心心跳跳加加快快，，晚晚上上入入睡睡困困難難，，面面色色蒼蒼白白等等現現象象。。2.問題題評評估估（1）極極度度想想念念和和懷懷念念中中學學時時代代；；（2）新新的的環(huán)環(huán)境境很很陌陌生生，，不不能能適適應應；；（3）覺覺得得別別人人都都比比自自己己強強，，自自己己如如何何努努力力都都不不能能趕趕上上別別人人；；（4）課課程程聽聽不不懂懂；；（5）不不知知道道如如何何與與同同學學交交往往；；（6）常常常?？蘅奁?，，焦焦慮慮，，臉臉色色蒼蒼白白，，心心跳跳加加快快；；（7）情情緒緒悲悲觀觀、、低低落落；；（8）入入睡睡困困難難，，進進食食困困難難；；（9）常常有有不不該該來來大大學學的的想想法法；；（10）不不適適應應的的癥癥狀狀持持續(xù)續(xù)兩兩個個月月以以上上。。3.咨詢詢目目標標（1）消消除除因因焦焦慮慮抑抑郁郁引引起起的的生生理理癥癥狀狀；；（2）能能夠夠客客觀觀地地評評價價別別人人和和自自己己；；（3）逐逐漸漸能能聽聽懂懂課課程程；；（4）能能夠夠與與同同學學和和諧諧相相處處；；（5）生生活活能能力力增增強強；；（6）愉愉快快情情緒緒占占主主要要部部分分；；（7）享享受受大大學學時時代代生生活活。。4.咨詢詢步步驟驟（1）通通過過對對目目前前擔擔憂憂的的問問題題及及原原因因進進行行支支持持性性臨臨床床討討論論，，建建立立積積極極信信任任的的關關系系；；（2）對對問問題題程程度度進進行行評評估估；；（3）列列舉舉引引起起個個人人焦焦慮慮的的事事情情，，集集中中于于一一個個產產生生焦焦慮慮的的情情境境，，發(fā)發(fā)展展針針對對那那個個情情境境的的問問題題解解決決能能力力和和做做決決定定的的能能力力；；（4）認識到到危機可可以豐富富生命，，還可以以使生命命堅強；；（5）學習一一種放松松方法；；（6）堅持一一種喜歡歡的有氧氧健身活活動，每每周至少少3～4次，每次次30分鐘以上上；（7）處理睡睡眠問題題：利用用放松和和深呼吸吸的技術術來更輕輕松的進進入睡眠眠。嚴重重者可藥藥物幫助助。（8）建議選選修心理理健康課課程。（二）人人際關系系困難1.問題表現現：某女女生，在在家是獨獨生女，，人很漂漂亮，聰聰明，學學習好，，父母都都寵愛她她。在表表兄弟姐姐妹、堂堂兄弟姐姐妹中她她最出色色也最拔拔尖。有有什么好好吃好玩玩的都由由她先來來。她家家庭環(huán)境境優(yōu)越，，很早就就自己一一間臥室室。在這這樣環(huán)境境下長大大，她很很有優(yōu)越越感，不不太顧及及別人的的感受。。到大學學后，四四人一間間宿舍，，四個姐姐妹那樣樣近距離離接觸，，她開始始不適應應了。剛剛開始的的時候，，她還顧顧及別人人，漸漸地，，她嬌小小姐脾氣氣就顯示示出來，，經常支支使別人人干這干干那，好好像是當當然的。。有一次次，天氣氣很冷，，可是她她穿的很很少，恰恰好另一一位同學學穿了厚厚一些的的外套。。她說：：“把外套給給我穿吧吧，我好好冷?！蹦莻€同學學說：“我也很冷冷，不能能給你。。”“我們還是是一個宿宿舍的呢呢，要相相互關照照”，“可是我也也需要，，不能給給你”。這樣，，其他三三位同學學開始逐逐漸疏遠遠她，在在同學們們中間她她得到一一個綽號號“萬人煩”。她感到到很孤單單，但并并不知道道別人為為什么遠遠離她。。2.問題評估估（1）過去被被父母過過度寵愛愛；（2）以自我我為中心心；（3）一直是是別人關關注的中中心；（4）不了解解別人的的感受；；（5）人際矛矛盾普遍遍存在；；（6）個人缺缺乏覺察察能力。。3.咨詢目標標（1）站在他他人角度度看待問問題；（2）意識到到自我中中心的人人際關系系模式；；（3）建立新新的人際際相處模模式；（4）能夠與與同學和和諧相處處。4.咨詢步驟驟（1）就問題題和原因因進行支支持性的的臨床討討論，建建立積極極信任的的關系；；（2）認識問問題是成成長的機機遇，看看到問題題正向的的意義；；（3）用空椅椅子技術術或行為為治療技技術使來來訪者學學習換位位思考；；（4）討論新新的人際際關系模模式，并并建立行行為改變變模式；；（5）行為作作業(yè)：交交一個朋朋友，并并針對在在與朋友友交往過過程中遇遇到的困困難和問問題進行行討論。。（6）選修心心理健康康教育課課程。（三）失失戀的痛痛苦1.問題表現現：小E是家里最最小的孩孩子，從從小都是是他姐姐姐照顧他他。來到到學校之之后，他他顯得很很不適應應。這個個時候，，他的同同班同學學小F熱情地幫幫助他，，和他一一起吃飯飯、上自自習，他他們之間間的關系系越來越越親密，，每天都都形影不不離。漸漸漸的，，小E開始離不不開小F，他慢慢慢覺得自自己愛上上了小F，他經常想想著她，，希望能能夠和她她在一起起。有一一天，他他忍不住住把自己己的想法法告訴了了小F,小F接受了。。可是過過了一段段時間后后，小F感到小E并不是自自己心中中期望的的白馬王王子，隨隨后，他他們之間間的關系系開始疏疏遠，小小E感到很痛痛苦，陷陷入失戀戀痛苦中中不能自自拔。從從此他沒沒有心情情復習功功課，學學習成績績直線下下降。2.問題評估估3.咨詢目標標（1）接受情情感分離離（2）從失戀戀中看到到新的意意義（3）正常生生活4.咨詢步驟驟（1）支持性性臨床討討論，建建立信任任關系；；（2）通過完完形技術術、空椅椅子技術術或支持持性會談談幫助來來訪者宣宣泄內心心積累的的負面情情緒；（3）通過過完形形技術術實現現兩人人內心心情感感的分分離；；（4）認識識失戀戀的積積極意意義；；（5）采用用旅游游、與與朋友友談心心、做做自己己喜歡歡的事事等宣宣泄負負面情情緒，，找到到正向向訊息息，心心情改改善；；（6）指導導來訪訪者規(guī)規(guī)劃未未來生生活；；（7）建議議選修修心理理健康康教育育課程程。二、中中學生生常見見心理理困擾擾與咨咨詢策策略（一））進食食障礙礙1.問題表表現：：女生生小麗麗，小小學時時健康康快樂樂，喜喜歡運運動，，滑冰冰、滑滑雪、、游泳泳樣樣樣都好好，身身體結結實健健壯，，學習習也不不錯，，被同同學譽譽為“陽光女女孩”。但是是一上上初中中，她她就發(fā)發(fā)現自自己“太胖了了”，她下下決心心減肥肥，結結果越越吃越越少，，每噸噸飯甚甚至數數著米米粒吃吃，不不敢再再做劇劇烈運運動，，也沒沒有力力氣做做劇烈烈運動，，也沒沒有力力氣做做劇烈烈運動動了。。后來來，人人越來來越消消瘦，，還出出現月月經不不調，，心情情郁悶悶，不不能堅堅持上上課等等情況況。最最后，，該生生被家家長帶帶到醫(yī)醫(yī)院進進行專專業(yè)治治療。。2.問題評評估（1）進食食障礙礙常發(fā)發(fā)生在在青春春期少少女身身上；；（2）在意意外形形，恐恐懼發(fā)發(fā)胖；；（3）體重重低于于正常常15％；（4）餓到到極端端再貪貪食，，周而而復始始；（5）停經經三個個月以以上；；（6）嚴重重的營營養(yǎng)不不良造造成機機體功功能下下降；；（7）焦慮慮、失失眠、、情緒緒不穩(wěn)穩(wěn)和強強迫性性思維維；（8）嚴重重時繼繼發(fā)抑抑郁癥癥。3.咨詢目目標（1）覺察察進食食障礙礙背后后的原原因；；（2）情緒緒穩(wěn)定定；（3）飲食食正常常；（4）身體體狀況況好轉轉。4.咨詢與與治療療策略略（1）對問問題及及原因因進行行支持持性臨臨床討討論，，建立立積極極信任任的關關系；；（2）分析進食食障礙背后后的心理原原因；（3）認識到問問題的積極極作用；（4）共同制定定計劃，進進食、鍛煉煉；（5）學習放松松方法：肌肌肉松弛和和深呼吸放放松技術；；（6）規(guī)律的有有氧鍛煉，，每周3～4次，每次半半小時以上上；（7）配合中醫(yī)醫(yī)治療；（8）請父母參參與咨詢過過程。（二）考試試焦慮1.問題表現：：看錄像2.問題評估（1）高度關注注考試結果果；（2）過度擔心心考試結果果帶來的不不良影響；；（3）在考前、、考中或考考后有生理理反應；（4）對考試環(huán)環(huán)境過度敏敏感；（5）考試焦慮慮使考試不不能正常發(fā)發(fā)揮。3.咨詢目標（1）面對考試試心態(tài)正常常；（2）考試時不不再有生理理反應；（3）客觀看待待考試結果果。4.咨詢策略（1）建立積極極信任的關關系；（2）焦慮心理理評估；（3）發(fā)展針對對某個焦慮慮情境問題題解決能力力和做決定定的能力；；（4）認識到問問題對成長長的意義；；（5）學習放松松（6）系統(tǒng)脫敏敏對考試焦焦慮脫敏；；（7）堅持規(guī)律律的有氧運運動；（8）請父母參參與部分咨咨詢。三、小學生生常見心理理困擾及咨咨詢策略（一）小學學生偏差行行為1.問題表現：：一位四年年級孩子的的母親反映映，有一次次孩子班級級舉行學農農勞動，孩孩子要去很很遠的地方方坐車到鄉(xiāng)鄉(xiāng)下。當他他晚上，她她就接到孩孩子一位同同學母親電電話，說感感謝她讓她她的孩子打打車去接孩孩子的同學學。這位母母親是位軍軍醫(yī)，非常常講究衛(wèi)生生，因為痛痛恨學校周周圍的環(huán)境境差，又擔擔心孩子有有了零花錢錢去吃臟臟臟的的燒烤，她她從來不給給孩子一分分錢零花錢錢。可是孩孩子哪里來來的錢打車車去接同學學呢？她意意識到問題題很嚴重了了。后來，，經過對孩孩子教育，，孩子說出出了實情。。因為羨慕慕同學們有有零花錢，，而且沒有有錢花的他他在同學面面前很沒有有面子。有有一次，終終于鼓足勇勇氣漲著膽膽子偷拿了了父母的錢錢，沒有被被父母發(fā)現現。后來，，他開始習習慣從父母母那“拿”錢了，從少少開始，到到每次100元，孩子自自己已經說不清清到底拿了了多少錢了了。當了解解這樣的現現實時，這這位母親非非常痛苦，，說：“我和他父親親都是很體體面有修養(yǎng)養(yǎng)的人，怎怎么會生養(yǎng)養(yǎng)了品行如如此之差的的孩子！”3.咨詢目標（1）父母了解解孩子偏差差行為的原原因；（2）父母學習習新的教育育孩子的方方法；（3）孩子停止止偏差行為為。4.咨詢策略（1）與父母建建立積極信信任的關系系；（2）從家長那那里收集關關于學生的的個人成長長史；（3）認識到問問題的積極極作用；（4）讓家長認認識到零花花錢管理對對孩子的教教育意義及及零花錢對對孩子建立立自信，學學習社會交交往的意義義；（5）討論對孩孩子零花錢錢管理的方方法，制定定一份適合合孩子年齡齡的管理制制度；（6）討論對孩孩子錯誤的的懲罰或教教育方法。。（二）學校?？植腊Y1.問題表現：：一位家長長說，孩子子是個女孩孩，因為發(fā)發(fā)育早，長長得又高又又大，就讓讓她提前一一年上學了了。第一個個學期期中中考試，孩孩子的平均均成績沒有有及格，是是班里學習習最差的孩孩子，到期期終考試成成績沒有好好轉。到了了一年級下下學期，孩孩子出現了了一個奇怪怪的現象，，一到早上上要上學時時，就會出出現肚子痛痛的情況，，而且痛得得很厲害，，豆大的汗汗珠就會從從孩子臉上上滾落下來來。一旦同同意孩子不不上學，這這個癥狀就就消失了。。媽媽非常常憤怒，覺覺得是孩子子在欺騙她她，于是尋尋求專家?guī)蛶椭?.問題評估（1）堅持不去去上學。（2）許多身體體的不適常常常成為不不上學的理理由。（3）對學習課課程、老師師和同學評評價消極，，旨在譴責責學校；（4）在生病、、周末或假假期之后劇劇烈抗拒去去學校；（5）害怕在學學習及其相相關活動上上失敗。（6）情緒爆發(fā)發(fā)劇烈，如如大哭，拒拒絕與父母母分離。3.咨詢目標（1）按時上學學（2）培養(yǎng)對學學校、老師師、同學的的積極情感感。（3）找出與學學校表現相相關的個人人優(yōu)勢和能能力。（4）獲得與年年齡水平相相適應的社社會技能和和信心。4.咨詢策略（1）建立積極極信任的關關系。（2）收集學生生個人成長長史。（3）認識到問問題的積極極作用。（4）找出與上上學相關焦焦慮的誘發(fā)發(fā)因素和強強度。（6）學校、老老師、咨詢詢師創(chuàng)造溫溫暖氛圍，，幫助學生生向學校生生活過渡。。（7）提高學生生在課堂上上的積極參參與，承擔擔日常學業(yè)業(yè)任務。（8）增加與同同學的社會會交往。第三節(jié)學學校心理咨咨詢工作模模式一、學校心心理咨詢的的一般工作作模式（一）大學學心理咨詢詢的工作模模式1.來訪學生問問題：個別別心理咨詢詢（1）發(fā)展與適適應性問題題：學習壓壓力、人際際關系、戀戀愛婚姻、、職業(yè)生涯涯規(guī)劃等。。（2）輕微功能能不良：持持續(xù)一段時時間的焦慮慮、抑郁乃乃至軀體化化癥狀。（3）心理疾病?。褐干窠浗洶Y，如強強迫癥、焦焦慮癥、抑抑郁癥、恐恐怖癥、飲飲食障礙及及失眠等。。2.短程治療模模式與發(fā)展展性心理咨咨詢模式更適合短程程心理治療療，強調焦焦點解決問問題，認知知治療有優(yōu)優(yōu)勢。原因：大學學生年齡特特征；大學學心理資源源有限3.預約與急診診并行制度度4.學校系統(tǒng)合合力作用（二）中學學生心理咨咨詢工作模模式1.向全體教師師宣傳心理理咨詢理念念2.在學科教育育中滲透心心理咨詢的的理念3.在與家長合合作中引導導家長用正正確方式對對待學生4.進行全面的的心理健康康知識宣傳傳（1）心理健康康課程（2）同同伴伴教教育育活活動動（3）設設立立“悄悄悄話話”信箱箱（4）團團體體訓訓練練5.通過過個個別別心心理理咨咨詢詢，，解解決決個個別別人人深深層層特特殊殊的的問問題題（三三））小小學學心心理理咨咨詢詢工工作作模模式式1.學校校開開展展心心理理咨咨詢詢（1）轉轉變變育育人人觀觀念念，，樹樹立立正正確確意意識識（2）開開設設課課程程（3）創(chuàng)創(chuàng)造造寬寬松松的的班班級級環(huán)環(huán)境境（4）開開展展針針對對教教師師和和家家長長的的心心理理咨咨詢詢活活動動2.指導導父父母母做做好好孩孩子子的的心心理理輔輔導導工工作作二、、選選擇擇心心理理咨咨詢詢的的最最佳佳形形式式1.根據據學學生生年年齡齡特特點點和和問問題題特特點點選選擇擇心心理理咨咨詢詢形形式式2.學校校與與家家庭庭、、社社會會“三位位一一體體”開展展心心理理咨咨詢詢9、靜夜四四無鄰，，荒居舊舊業(yè)貧。。。12月-2212月-22Saturday,December24,202210、雨中黃葉樹樹，燈下白頭頭人。。00:01:1800:01:1800:0112/24/202212:01:18AM11、以我獨沈沈久，愧君君相見頻。。。12月-2200:01:1800:01Dec-2224-Dec-2212、故人江海海別，幾度度隔山川。。。00:01:1800:01:1800:01Saturday,December24,202213、乍乍見見翻翻疑疑夢夢，，相相悲悲各各問問年年。。。。12月月-2212月月-2200:01:1800:01:18December24,202214、他鄉(xiāng)生白發(fā)發(fā)，舊國見青青山。。24十二月月202212:01:18上午午00:01:1812月-2215、比不不了得得就不不比，，得不不到的的就不