2010年全國入學(xué)考試西醫(yī)綜合科目試題及答案

入學(xué)考試西醫(yī)綜合科目試題及答案一、A型題：1～901.5分；91～1202A分布在各邢分的體液量大體相等 C各部分體液的成分幾乎沒有差 D各部分體液中最活躍的是細胞液A．GD．離子通道型受CA刺激達到一定的強度 C膜去極化達到閾電位 A缺 B蛋白質(zhì)攝入不 C缺乏維生素B12和葉 A凝血因子合成減 C維生素K缺DA．Na內(nèi)流進行性增強B．K外流進行性衰減C．Ca內(nèi)流進行性增強D．CI內(nèi)流進行性衰減AB循環(huán)血量減少CDA肺泡表而張山 B支氣管口徑 C氣流形式和速度 A見于血中去氧Hb>50g/L時 C．出現(xiàn)發(fā)紺不一定缺O(jiān)2 D．缺O(jiān)2—定出現(xiàn)發(fā)紺A變淺變快 C變深變快 A頭期分泌主要是體液調(diào) D．胃期分泌兼有神經(jīng)和體液調(diào)C腸期分泌上要是神經(jīng)調(diào)節(jié) A促進胰腺細胞分泌胰酶 C促進肝膽汁分泌 CNa+-肽同向轉(zhuǎn)運 D．H+-肽同向轉(zhuǎn)運A瘦索 C增食因子 C．Na+K+ 16．腎小管和集合管上皮細胞分泌NH4和NH3的主要生理意義是 A動脈血壓降低 B循環(huán)血量減少 A．左側(cè)瞳孔縮小，右側(cè)瞳孔不 C左側(cè)瞳孔明顯縮小，右側(cè)瞳孔略有增 D左、右側(cè)瞳孔同等程度小A對肌肉的直接作用 B神經(jīng)的興奮性支配作用減弱C神經(jīng)支配由興奮轉(zhuǎn)為抑制 A發(fā)動隨意運 B調(diào)節(jié)肌緊 C處理本體感覺傳入信D．參與運B D．促進脂肪酸合成，開抑AIRSs CPI-3K B血管升壓素 A下丘腦促垂體區(qū)分泌活動加強 B腺垂休分泌活動加強 胎盤分泌活動加 C結(jié)構(gòu)域 D鋅指結(jié)構(gòu) B．3’末端多聚A尾 C反子A親核催化作用 A別構(gòu)效應(yīng) B巴斯德效應(yīng) C表面效應(yīng) 29體內(nèi)肌固醇生物合成的限速酶是A．HMGCoA合 B．HMGCoA還原 C．HMGCoA裂解A復(fù)合體 B復(fù) D．復(fù)合體A不需泛索參 C需要消耗ATP A精氨酸 B瓜氨酸 C鳥氨酸 C天冬酰胺 34．造成鐮刀型紅細胞貧血的突變原因是A．DNA重 D．堿基錯A合成45S-rRNA 合成hnRNA 合成5S-rRNA 36．蛋白質(zhì)生物合成過程中，能在白體E位上發(fā)生的反應(yīng)是A氨基酰tRNA進 C卸載 A在大多數(shù)細胞中持續(xù)恒定表 C可誘導(dǎo)表 D．空間特異性表 C同時有連接酶活性 A．具有GTP酶活 B能使蛋白質(zhì)酪氨酸磷酸C具有7個跨膜螺旋結(jié)構(gòu) 40．下列關(guān)于原癌的敘述，正確的是A只存在于哺乳動物 B進化過程中高度變C維持正常細胞生理功 D．Rb是最早發(fā)現(xiàn)的原癌41A肝內(nèi)血吸蟲卵鈣 C淋干酪樣壞死鈣D．主動脈A石棉(Ferruginous)小體 B馬洛里(Mallory)小體C嗜酸性(CounCilman)小體 4l腦貧血性梗死最常見的原因是A腦動脈栓 B．腦動脈炎癥變C腦動脈血栓形嗜酸性粒細 C淋巴細 D巨噬細骨髓 C血管 D細胞A漿液性炎 A細菌菌落與炎癥細 B．血小板與纖維 C肉芽組織與瘢D．小血管A.支氣管B．大葉性C間質(zhì)A膽色 C脂褐 D黑色A炎 C幼年 D腺瘤 B．Burkitt淋巴瘤 A系膜細胞增 C臟層上皮細胞足突融 D壁層上皮細胞及巨噬細胞增 A．鱗狀細胞 B．C移行細胞 D腺鱗最容易發(fā)展為內(nèi)膜的內(nèi)膜病變A不規(guī)則增 D．型增A裂隙 C火山口 D．燒瓶A狀 BC濾泡 D梭形細胞因血管舒縮所致暈厥的疾病 B肺氣腫 C肺結(jié) D．胸腔積 B麻痹性腸梗阻 C痙攣性腸梗阻 A硫糖鋁 C米索前列醇 61下列關(guān)于肝腎綜合征臨床特點的敘述中，錯誤的是A自發(fā)性少尿或無 D．尿鈉降 A腸易激綜什征 C炎癥性腸病 A心功能代償正常 D重度心功能不全A降壓作川持久、平 B治療劑量窗的范圍較C最大降壓作用在服藥后6-8周出 D與藥物直接相關(guān)的不良反應(yīng)性心內(nèi)膜炎下列哪個瓣膜最容易并發(fā)心力衰竭? BC．肺動脈 D．主動脈 ，67歲，COPD患者，多次住院治療。半年前出院時血氣分析示pH7.37，PaCO2氣分析示：pH7．25，PaCO2，65mmHg，PaO252mmHg。該患者低氧血癥加重A通氣血流比例失調(diào)B肺泡通氣量下降C．彌散功能D．67單獨使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不能很好地控制重癥社區(qū)獲得性的病A球菌B支原體C軍團菌D衣原68.，45歲，突發(fā)胸痛、呼吸3小時，CTPA顯示右下肺動脈干及10580／60mmHg，頸靜脈怒張，雙肺呼吸音清晰，P2>A2，區(qū)可聞及2／6級收縮期雜音，A.rt-PAB．靜脈點滴多巴胺C血尿素氮升高B．血肌酐升高C尿濃縮功能減退D．肌酐清，16l周，390mmHg，眼瞼及雙下肢水腫，其余未見明顯異常：血Hbl20g／l，，尿蛋白(++++)，紅細胞15~20／HP，血肌酐180．umol／L，血C3下降，ASOI：A系膜增生性腎小球腎炎B．毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎C．新月體性腎小球腎炎D．局灶節(jié)段性腎小球腎炎71頭 C心 D．異食女性，32歲，右頸部無痛性淋腫大半個月，發(fā)熱1周，最高體38.3C。查體：右頸部和左腋下各觸及I個3.0Cmx2.Cm的淋，其余部位淋未見腫大，肝肋下剛觸及，脾肋下lCm。頸部淋活檢為非霍奇金淋巴A．IIAB．IIIBC．IVA女性，32歲，妊娠30周出現(xiàn)心悸、多汗、手顫。示：血FT3、 C131I治療 女性，45歲。l9.2mmol／L2型糖尿病，給予口服降糖藥治療?；颊唢嬍城芬?guī)律。家屬晨起時發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)即酮癥酸B．乳酸酸C．非酮癥高滲D低血女性，32歲，因發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛2周入院。示：血WBC5.6×109/L,Hb96g/L,Plt108×109/L,3.0%，尿蛋白(+)、RBC5~7/HPCoombs試驗76、混合結(jié)締組織病患者自身抗體陽性率最高的是 A、抗Jo-1抗 B、抗RNP抗 C、抗SS-A抗 D、抗著絲點體77、下列治療休克的措施中，最重要的是 B、補充血容量C、糾正酸堿平衡失調(diào) A、輸注甘露 C、注射地塞D、靜注大量速A、多為腹腔手術(shù)或炎癥的B、粘連可引起腸梗 D、目前尚無有效的預(yù)防粘連的方80、、75歲，總膽管行ERCP和EST取石術(shù)后3小時，出現(xiàn)上腹痛并、，劍突下壓痛。最可能的診斷是( A、急性胰腺 B急性膽囊 C、急性膽管炎D、急性知識點：膽系常見并發(fā)81、下列關(guān)于胰腺假性囊腫的敘述中，正確的是 ABC。主要體征是上腹包塊D診斷后盡早手術(shù)切除 A三腔管B立即手 C輸血，靜脈滴注垂體加壓女性，16歲，1個月前發(fā)現(xiàn)頸前有1個圓形腫物，近日腫物部位紅腫疼痛，6天前破潰，流出黃色粘液樣液體，傷口五愈合跡象。最可能的診斷是 A。頸部淋核B甲狀舌管囊 C甲狀腺腺瘤D囊狀淋巴管目前最高的肺癌病理類型是 麻醉中發(fā)現(xiàn)CO2蓄積，如排出速度過快，最可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是 86、下列選項中，最能提示化膿性腹膜炎病情加重的臨床指標是 A腹式呼吸B腹肌緊張加C腹痛加 D腹脹加 AIBCD88、手部開放性損傷后，早期清創(chuàng)縫合不應(yīng)超過的時間是 A4小時B8小時C12D1689、，20歲，右肱骨干骨折2個月，外固定已拆除。提示骨折已愈合 90、女性，72歲，因來院。查體：右下肢外旋、短縮畸形，X線平片右股骨頸頭下型骨折，部分移位。既往有高血壓、服藥控制在130-140/80-90mmHg。最適宜的治療方法是：()A右下肢持續(xù)牽引、對癥治療BC手法復(fù)位，石膏固 D人工關(guān)節(jié)置91-9296次/3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜91、該患者最可能的心臟器質(zhì)性是 ABCD92、該患者聽診不可能出現(xiàn)的心音特點是 心尖部第一心音強弱不等BC心尖部可聞及第四心 DP2(93-95題共用題干吐1次，為胃內(nèi)容物，后腹痛未減輕，稀便2次。既往有“膽石癥”病10年，無高血壓、史。查體：體溫37.3℃，脈率80次/分，呼吸20次/對該患者最可能的診斷是 A。急性腸胃 D。急性胰腺為明確診斷，應(yīng)首先進行的檢查是 A。血、尿淀粉 D。胃對該患者最基本的治療是A。解痙止 D。靜脈注射抗生(96-98題共用題干女性，74歲，1周前因股骨頸骨折臥床行保守牽引治療。8小時前在睡眠中對該患者最可能的診斷是 A。肺栓D。急性心肌梗為明確診斷，最有價值的檢查是 肌酸激酶同工酶(CK-D-二聚體(D- 腦鈉肽下面關(guān)于該患者的處理措施，錯誤的是 (99~101題共用題干7.52PaO263mmHgPaCO224mmHg38.530次/分，130/80mmHg105次/分，律整，A2＞P2，中上腹該患者出現(xiàn)呼吸最可能的原因是 A. B.吸入性C.心力衰竭D.肺栓該患者出現(xiàn)低氧血癥最主要的機制是 通氣血流比例失 B.肺泡通氣量下C.彌散功能D.肺內(nèi)分針對該患者呼吸的原因，應(yīng)首先的治療措施是 加強抗厭氧菌治 B.皮下注射低分子肝C.無創(chuàng)通 D.控制入量，防治心衰發(fā)知識點：呼吸的鑒別診斷和治(102~104題共同題干女性，60312天。既往有糖尿2150/90mmHg，腹水征陽性，下肢明顯水腫，其余未見異常。：尿蛋白(++++)，紅細胞0~2/HP，血漿白蛋白20g/L。對該患者最可能的診斷是 慢性腎炎急性發(fā) B.高血壓腎損C.腎 D.腎病綜合對該患者確診和治療最有意義的檢查是尿白蛋白排泄 B.腎功C.腎活 D.腎臟BA利尿 C胰島 D．血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制伴牙齦，l天來加重?；灒篜h8x109／L。臨床診斷為特發(fā)性血小A-口腔潰 B，面部蝶形紅 C脾臟不 D肌肉血106．該患者可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果 B時間可延長，血小板平均體積大C抗核抗體陽性，抗磷脂抗體陽性 (108-110題共用題干)，65歲，患15年，高血壓10年。查體雙下肢輕度水腫。尿蛋白(++)，血肌酐160umol／L，眼底檢查示視網(wǎng)膜出現(xiàn)棉 C糖化血紅蛋白 109A胰島 C格列喹 D二甲雙A使用糖皮質(zhì)激 C低蛋白飲 D控制血(111-112題共用題干)，80歲，6小時前晨練后突發(fā)左下腹痛，未A缺血性腸 B乙狀結(jié)腸扭 D腸系膜動脈栓A擴血管藥物 C鋇灌腸 A吸 n通暢呼吸A顱腦損傷B．左股骨骨折C血氣胸DABC白細胞總數(shù)升高，血小板計數(shù)下降DA重癥膽管炎、肝內(nèi)外膽管B，化膿性膽囊炎C肝膿腫 A．加大升壓藥劑 D．糾酸(118～120題共用題干)，38歲，3年前診斷為腰椎間盤突出癥，腰腿A腰 C腰 A腰椎正側(cè)位x線片 B，腰椎過伸過屈位x線片C腰椎雙斜位x線片 D腰椎磁掃描A恃續(xù)牽引，理療 B髓核化學(xué)溶解術(shù) 二、B型題：121—1501.545分。A、B、C、D A等容收縮期B．等容舒張期C射血期D．充盈期123， B．6—磷酸果糖激酶1 A內(nèi)二酰CoA D．脂肪酰CoA CB—羥丁酸 D．乙酰乙酰CoA129．脂肪酸B—氧化途徑中，脂肪酸的活化形式是 B．GC 高分化B，中分化CD．印戒細胞由分化良好腺體構(gòu)成的是 C異型增生滋養(yǎng)層細胞浸潤深肌層，無絨毛結(jié)構(gòu)，、壞死明D．在胎盤種植部位滋養(yǎng)層細胞浸潤肌層，無、壞 C小動脈內(nèi)膜纖維化 D小血管內(nèi)纖維素樣血栓形成 C支鏈氨基酸 A急性心房顫 B陣發(fā)性心房顫 C．持續(xù)性心房顫D．永久性A．鏈球 D克雷p內(nèi)酰胺類抗生素耐藥的病原中，主要機制為青霉索結(jié)合蛋白結(jié)A血性溢 B黃色或黃綠色溢液C漿液性無色溢 D棕正常期時，常出現(xiàn)的溢液瘺管切 C肛瘺切 D切開聯(lián)合掛 三、X型題：15l～180260分。在每小題給出的151

A促使Ca2+進入運動神經(jīng)末梢 C阻斷終板膜上一價非選擇性陽離子通 D抑制膽堿酯酶活A(yù)A B，BC．AB D．OA促進交感神經(jīng)末梢釋放兒茶酚 B降低中樞對壓力感受性反射C增強交感縮血管中樞緊張 A于清晨醒后不久測定 C．測定前至少禁食12小時 A其頻率和幅度與聲波一 C有一定的閾 D．有一定的不應(yīng)特異覺投射系統(tǒng)的生理功能有 C激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出沖動 D建立丘腦和人腦皮層之間的反饋聯(lián)系A(chǔ)是右手雙螺旋結(jié)構(gòu) A解螺旋 B拓撲C熱休克蛋白 D伴侶蛋A標志 D紫外分光光度計分下列關(guān)于轉(zhuǎn)錄因子Ⅱ(TFll)的敘述，正確的 A屬于基本轉(zhuǎn)錄因 B參于真核生物mRNA的轉(zhuǎn)C在真核生物進化中高度保 D是原核生物轉(zhuǎn)錄凋節(jié)的重要物162、細胞癌的產(chǎn)物有 A、生長因子受 B、轉(zhuǎn)錄因 D、酪氨酸蛋白酶163、慢性肺淤血的病理變化有 細胞 D、肺間質(zhì)纖維增生164、下列選項中，屬于結(jié)核結(jié)節(jié)成分的有 A、成纖維細 B、類上皮細 D、淋巴細165、結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤的病理特點有 A、可見多量陷窩細 B、可見典型R- 166、下列中，屬于非浸潤性癌的有 A、 B、小管癌C、粉刺 D、小葉原位167、晚期病的淋特征病變有 A、副皮質(zhì)區(qū)仍存 D、淋巴濾168、傷寒病時，可出現(xiàn)傷寒肉芽腫的部位有 A、 B、膽 D、骨169、下列關(guān)于急性特殊解的應(yīng)用，正確的有 A、依地酸鈣鈉治療鉛 B、二巰丙醇治C、去鐵胺治療鎂