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整體觀—臟腑關(guān)系臟臟間的關(guān)系名稱生理病歷1.心與肺宗氣貫心脈以行氣血,入吸道而行呼吸。維持血液循環(huán)和呼吸運(yùn)動(dòng)間的平衡。肺氣助心行血,氣為血之帥,氣行則血行;心血布散肺氣,血為氣之母,血以載氣。肺氣虛損*宗氣生成不足$血行瘀滯。胸悶疼痛、心悸肺失宣降3氣機(jī)阻滯不暢才口唇青紫、脈或澀或結(jié)或代心氣不足/心陽不振*血行遲緩而瘀滯肺脈*呼吸不利,肺宣降失常。胸悶咳嗽、呼吸困難。2.心與脾心運(yùn)血而生血,脾統(tǒng)血為生血之源血液生成,脾運(yùn)化水谷并注之于脈,心氣化赤生血。心氣推動(dòng)血行,肺氣資助血行,脾氣統(tǒng)攝血行。思慮過度,可耗傷心神,也可致脾的運(yùn)化功能失常。出現(xiàn)納呆、腹脹等。脾失健運(yùn)*氣血生化無源7心脾兩虛。出現(xiàn)眩暈、心悸、勞心過度*血液耗損過多》失眠、多夢、腹脹、食少等3.心與肝心主血脈,肝主藏血;心諸神志,肝主疏泄。心氣推動(dòng)血行,肝藏血調(diào)血量助心行血。肝血與心血互相滋養(yǎng)。肝血與心血共為精神、情志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。心血/肝血不足3肝血/心血不足心肝兩虛:爪甲不榮肝失疏泄,氣機(jī)阻滯,血運(yùn)不暢―心血瘀滯:心前區(qū)憋悶。心火旺可引動(dòng)肝火,肝火盛可引發(fā)心火—面紅面赤、急躁易怒、心煩不寐、甚則苦笑無常或狂亂。4.心與腎心于胸中,屬陽,從火,心陽為之君火;腎位居下,屬陰,從水,腎陽為之相火。心與腎的關(guān)系以陰陽、水火、精血的動(dòng)態(tài)平衡為重要條件。表現(xiàn)為心腎相交(水火既濟(jì))精血互生、精神互用、君相相安。心火不降、心腎失衡。表現(xiàn)為心火亢于上,腎水凝于下的腎水不升*心腎不交/心腎陰虛致相火妄動(dòng)。腎陽虛氣化無力3水液內(nèi)停上犯于心》心悸、不得平臥(水氣凌心)5.肺和脾肺司呼吸,主一生之氣;脾主運(yùn)化,為氣血生化之源。肺為水之上源,脾為水液代謝樞紐氣生,肺為主氣之樞,脾為生氣之源。為母子水液代謝。肺通水道,脾為水液升降之樞紐。脾氣虛弱,運(yùn)化失職,無以上溢于肺,導(dǎo)致肺氣不足肺氣虛損,不能布散水谷精微,脾氣亦衰,子盜母氣,最終導(dǎo)致脾肺兩虛。臨床氣少懶言、語氣低微、咳嗽無力等脾為生痰之源,肺為貯痰之器。6.肺和肝肝主升發(fā),肺主肅降。氣機(jī)升降。肝從左而升,肺從右而降,升降得宜,則氣機(jī)調(diào)暢。氣血精液運(yùn)行以肝肺為樞轉(zhuǎn)氣血運(yùn)行。肝藏血,調(diào)血量助心行血;肺主氣,資助血行。氣機(jī)升降失常和氣血運(yùn)行不暢7.肺與腎肺水之上源,腎主水之臟。肺主呼氣,腎主納氣。呼吸運(yùn)動(dòng)。肺為氣之主,腎為氣之根,肺主出氣,腎主納氣,陰陽相交,呼吸乃和。水液代謝。腎主水,氣化;肺水之上源,主行水腎氣虛損,納攝無權(quán)土氣浮于上J呼多吸少、肺氣虛損,久病及腎—下元虛衰,氣不歸G動(dòng)則氣喘。肺腎功能失調(diào),常互為因果肺陰虛/腎陰虛個(gè)肺腎陰虛。潮熱盜汗、腰膝酸軟、干咳少痰或痰中帶血等8.肝與脾肝主疏泄,脾主運(yùn)化;肝主藏血,脾主統(tǒng)血。肝疏泄調(diào)氣機(jī)—脾胃升降有序,疏膽利汁脾氣健運(yùn)化?!误w得以濡養(yǎng),肝氣沖和條達(dá)血行。脾氣健運(yùn),生血有源,統(tǒng)血有權(quán),肝有所藏;肝血充足,疏泄正常,氣血運(yùn)行無阻肝失疏泄,氣機(jī)郁滯*脾失健運(yùn)}精神抑郁、腸鳴泄瀉脾失健運(yùn)*肝失疏泄*土壅木郁脾虛生濕化熱,濕熱郁蒸肝膽,可形成黃疸脾氣虛,血液生化無源血虛,統(tǒng)攝無權(quán)出血,致肝藏血不足肝不藏血,脾不統(tǒng)血同見,“藏統(tǒng)失司”,表現(xiàn)為出血癥。
9.脾與腎脾主運(yùn)化,為后天之本;腎主藏精,為先天之本先后天關(guān)系。先天生后天,后天養(yǎng)先天。水液代謝。其本在腎,其制在脾。腎陽不能溫煦脾陽,脾陽虛衰,運(yùn)化不利脾陽虛衰,日久及腎,導(dǎo)致腎陽虛衰。最終脾腎陽虛,腰膝酸軟、形寒肢冷、食少便溏、甚則五更泄瀉、水腫等脾病日久,運(yùn)化失職—腎精虛衰,甚則五遲五軟10.肝與腎肝藏血,腎藏精。肝腎同源。陰液互養(yǎng)。腎陰養(yǎng)肝陰,使肝陽不妄動(dòng)。腎為主精血互生。肝藏血,腎藏精。精血同源。同濟(jì)相火。相火源于命門,寄于肝、腎、膽等藏泄互用。肝主疏泄,腎主閉藏?;ブ苹ビ藐庩柺д{(diào)、精血不足、藏泄失司等臟腑間的關(guān)系名稱生理病理心與小腸手少陰心經(jīng)屬心絡(luò)小腸,手太陽小腸經(jīng)屬小腸絡(luò)心。心主血脈,心血循經(jīng)下降濡養(yǎng)小腸,心陽溫煦小腸,幫助小腸化物小腸主化物。泌別清濁,吸收水谷精微與水液,濃稠部分經(jīng)脾氣轉(zhuǎn)輸于心,化血以養(yǎng)其心脈心經(jīng)實(shí)火*移熱于小腸—尿少、尿赤澀刺痛、尿血等小腸實(shí)熱癥狀小腸有熱*循經(jīng)脈上熏于心十心煩、舌赤糜爛等。小腸虛寒,化物失職,水谷精微不生,日久心血不足肺與大腸手太陰肺經(jīng)屬肺絡(luò)大腸,手陽明大腸經(jīng)屬大腸絡(luò)肺。肺氣清肅下降,氣機(jī)調(diào)暢,并布散精液,促進(jìn)大腸傳導(dǎo),有利于糟粕排出大腸傳導(dǎo)正常,糟粕下行,有利于肺氣肅降肺氣壅塞,失于肅降,氣不下行,津不下達(dá),引起腑氣不通,腸燥便秘大腸實(shí)熱,傳導(dǎo)不暢,腑氣阻滯,影響肺的宣降,出現(xiàn)胸悶咳嗽脾與胃以膜相連,通過經(jīng)脈相互絡(luò)屬。納運(yùn)相成。脾主運(yùn)化,胃主受納。胃“游溢精氣”;脾“為胃行其精液”升降相因。脾氣主升,以升為順;胃氣主降,以降為和。有序不亂,相反相成,使精微不散,糟粕得瀉。燥濕相濟(jì)。脾為陰土,喜燥惡濕,易被濕邪所困;胃為陽土,喜潤惡燥,易被燥熱所傷。脾氣易被濕邪所困脾陽虛衰常導(dǎo)致水濕不運(yùn)。胃易被燥熱灼傷,胃陰不足而致消化異常肝與膽膽附于肝,有經(jīng)脈絡(luò)屬。消化。膽汁為肝之余氣所生,在肝疏泄下適時(shí)排入腸中助脾胃運(yùn)化。肝膽均屬木,促進(jìn)脾胃升降精神情志。肝主謀略,膽主決斷。肝膽互用,謀而后斷,斷取自謀。肝失疏泄—影響膽汁生產(chǎn),排泄障礙*消化功能異常膽汁排泄障礙—肝疏泄異常,口苦,納呆等。甚則黃疸肝膽病變常引起精神情志異常,多疑、膽怯等。腎與膀胱通過經(jīng)脈相互絡(luò)屬。膀胱的貯尿排尿功能都依賴腎氣化和固攝作用;腎氣虛衰,固攝無權(quán)膀胱開合無度,尿頻、小便清長、遺尿、尿失禁腎陽虛衰,氣化無權(quán),小便不利,甚或癃閉腑與腑間的關(guān)系六腑以傳化物為特點(diǎn),瀉而不藏,實(shí)而不滿。六腑以降為順,以通為和。0運(yùn)化全身
生理聯(lián)系:飲食.胃腐熟和初步消化小腸泌別清濁水谷精微膽汁排泄以助消化三焦氣化以推動(dòng)和支持傳化。廢水及殘
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