護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與處理流程課件

護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與處理流程護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與處理流程學(xué)習(xí)內(nèi)容概念護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的主要內(nèi)容常見護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的處理流程學(xué)習(xí)內(nèi)容概念概念

應(yīng)急預(yù)案是針對(duì)具體設(shè)備、設(shè)施、場(chǎng)所和環(huán)境，在安全評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，為降低事故造成的人身、財(cái)產(chǎn)與環(huán)境損失，就事故發(fā)生后的應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)和人員，應(yīng)急救援的設(shè)備、設(shè)施、條件和環(huán)境，行動(dòng)的步驟和綱領(lǐng)，控制事故發(fā)展的方法和程序等，預(yù)先做出的科學(xué)而有效的計(jì)劃和安排。概念應(yīng)急預(yù)案是針對(duì)具體設(shè)備、設(shè)施、場(chǎng)所和環(huán)境護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的重要意義

是在衛(wèi)生部、醫(yī)院整體應(yīng)對(duì)突發(fā)事件預(yù)案的基礎(chǔ)上，針對(duì)護(hù)理工作的專業(yè)性、特殊性而制定

此類事件的發(fā)生重要的當(dāng)事人、責(zé)任者是護(hù)士應(yīng)如何立即采取有效措施，直接涉及到病人的生命安全，不容一點(diǎn)的猶豫和延誤。護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的重要意義是在衛(wèi)生部、醫(yī)院整體應(yīng)對(duì)突應(yīng)急預(yù)案的主要內(nèi)容公共設(shè)施意外應(yīng)急預(yù)案預(yù)防性護(hù)理應(yīng)急預(yù)案患者突發(fā)意外時(shí)應(yīng)急預(yù)案患者治療過(guò)程中出現(xiàn)意外應(yīng)急預(yù)案護(hù)理管理、人員方面的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案的主要內(nèi)容公共設(shè)施意外應(yīng)急預(yù)案

停電應(yīng)急預(yù)案（呼吸機(jī)、輸液泵、監(jiān)

護(hù)儀、除顫儀、中心吸引等）火災(zāi)消防緊急疏散應(yīng)急預(yù)案停水泛水應(yīng)急預(yù)案地震應(yīng)急預(yù)案公共設(shè)施意外應(yīng)急預(yù)案

預(yù)防性護(hù)理應(yīng)急預(yù)案預(yù)防患者藥物過(guò)敏、預(yù)防導(dǎo)管脫落、預(yù)防自殺、預(yù)防墜床等應(yīng)急預(yù)案預(yù)防性護(hù)理應(yīng)急預(yù)案患者突發(fā)意外時(shí)應(yīng)急預(yù)案

突發(fā)墜床或摔倒、突發(fā)病情變化、突發(fā)猝死、心臟驟停、新生兒窒息、羊水栓塞、宮外孕大出血等應(yīng)急預(yù)案患者突發(fā)意外時(shí)應(yīng)急預(yù)案

患者治療過(guò)程中出現(xiàn)意外應(yīng)急預(yù)案

患者發(fā)生輸液反應(yīng)、輸血反應(yīng)、空氣栓塞、肺水腫、用藥錯(cuò)誤、過(guò)敏反應(yīng)、液體外滲等應(yīng)急預(yù)案患者治療過(guò)程中出現(xiàn)意外應(yīng)急預(yù)案

護(hù)理管理、人員方面的應(yīng)急預(yù)案緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配、護(hù)理不良事件處置、護(hù)理人員職業(yè)暴露、嬰兒抱錯(cuò)、新生兒被盜等應(yīng)急預(yù)案護(hù)理管理、人員方面的應(yīng)急預(yù)案

處理流程處理流程案例分析一一門診病人在上午10時(shí),護(hù)士按醫(yī)囑肌肉注射青霉素80萬(wàn)u,(病人昨天已作皮試)當(dāng)注射完畢時(shí)病人出現(xiàn)面色蒼白,呼吸困難,1分鐘內(nèi)不省人事繼而倒地.案例分析一一門診病人在上午10時(shí),護(hù)士按醫(yī)囑肌肉注射青霉素8發(fā)生藥物過(guò)敏反應(yīng)的處理流程立即停藥，使患者平臥患者發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)一般性過(guò)敏反應(yīng)，對(duì)癥處理密切觀察病情詳細(xì)記錄過(guò)敏性休克者就地?fù)尵忍幚砗粑奶E停者立即行心肺復(fù)蘇術(shù)密切觀察病情，記錄患者生命體征、一般情況及搶救過(guò)程記錄發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的藥物名稱、批號(hào)報(bào)告藥劑科并保留藥品發(fā)生藥物過(guò)敏反應(yīng)的處理流程立即停藥，使患者平臥患者發(fā)生過(guò)敏反案例分析二住院患兒陳某某，男，1+歲，其母親上廁所，將患兒放于床上，未將床欄拉起，患兒不慎從床上摔下，造成前額部2cm*1cm的摔傷，如果你是當(dāng)班護(hù)士，你該如何處理？案例分析二住院患兒陳某某，男，1+歲，其母親上廁所，將患兒放

患者墜床/跌倒處理流程

護(hù)士立即評(píng)估患者病情：判斷患者有無(wú)骨折、出血等情況。評(píng)估患者有無(wú)意識(shí)、呼吸、脈搏等生命體征改變緊急處理：1.立即將患者妥善安置。2.根據(jù)患者受傷情況作針對(duì)性處理。遵醫(yī)囑開始必要的檢查及治療向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，分析原因，認(rèn)真記錄患者墜床／跌倒的經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程。發(fā)現(xiàn)患者墜床/跌倒時(shí)立即推搶救車奔赴現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)馬上通知醫(yī)生患者墜床/跌倒處理流程案例分析三某病區(qū)36床的病人滴注5％GS500ml+頭孢硫脒3g，家屬發(fā)現(xiàn)瓶?jī)?nèi)有一小懸浮物

作為當(dāng)班護(hù)士你該作何反應(yīng)？

家屬要求封存液體，調(diào)查事件，這時(shí)你又該如何處理？案例分析三某病區(qū)36床的病人滴注5％GS500ml+頭孢硫脒封存病歷前應(yīng)做如下檢查搶救記錄在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)完成患者或家屬要求封存病歷或?qū)嵨飼r(shí)即報(bào)告上級(jí)醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)科在病區(qū)上級(jí)醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科人員（節(jié)假日、夜班找行政總值）及患者和家屬共同在場(chǎng)的情況下，進(jìn)行封存檢查相關(guān)的檢查單記錄單是否齊全檢查病情的相關(guān)記錄是否真實(shí)、完整檢查與醫(yī)生的記錄是否相符封存病歷前應(yīng)做如下檢查搶救記錄在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)完成患者或家

封存前檢查物品在上級(jí)醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科人員及患者和家屬共同在場(chǎng)的情況下，進(jìn)行封存按規(guī)定填表，上報(bào)報(bào)告上級(jí)醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)科即停止輸液，更換液體、輸液管通知醫(yī)生認(rèn)真查對(duì)藥液、對(duì)癥處理嚴(yán)密觀察，作好記錄記錄藥物名稱、批號(hào)家屬發(fā)現(xiàn)異物

案例分析四新生兒科一患兒頭皮靜脈輸液，半小時(shí)后，發(fā)現(xiàn)靜脈穿刺周圍出現(xiàn)3cm*5cm腫脹，作為當(dāng)班護(hù)士你該如何處理？案例分析四發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)液體外滲立即停止輸液，拔出針頭后順血管方向按壓穿刺處3～5min。抬高患肢制動(dòng)，處理局部滲出部位。必要時(shí)藥物濕敷加強(qiáng)觀察并做好護(hù)理記錄。發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)液體外滲立即停止輸液，拔出針頭后順血管方向按壓穿刺處3～5min。抬高患肢制動(dòng)，處理局部滲出部位。發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)液體外滲立即停止輸液，拔出針頭后順血管方向按壓穿刺處3～5min。必要時(shí)藥物濕敷加強(qiáng)觀察并做好護(hù)理記錄。抬高患肢制動(dòng)，處理局部滲出部位。發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)液體外滲立即停止輸液，拔出針頭后順血管方向按壓穿刺處3～5min。立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)必要時(shí)藥物濕敷加強(qiáng)觀察并做好護(hù)理記錄。抬高患肢制動(dòng)，處理局部滲出部位。發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)液體外滲液體外滲處理流程發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)液體外滲立即停止輸液，拔出針頭后順抬高患肢制動(dòng)，案例分析五某日凌晨，當(dāng)班護(hù)士正在核對(duì)醫(yī)囑,突然聽到外面一聲巨響,同時(shí)隱約聽到“有人跳樓啊”

作為當(dāng)班護(hù)士你該如何處理？案例分析五某日凌晨，當(dāng)班護(hù)士正在核對(duì)醫(yī)囑,突然聽到外面一聲巨發(fā)現(xiàn)患者自殺通知醫(yī)生，立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行搶救患者發(fā)生自殺后的應(yīng)急預(yù)案醫(yī)務(wù)科或總值班通知家屬保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)配合院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門的調(diào)查工作同時(shí)要保證病室常規(guī)工作的進(jìn)行及其他患者的治療工作做好各種記錄發(fā)現(xiàn)患者自殺通知醫(yī)生，立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行搶救患者發(fā)生自殺制定或修訂防范措施護(hù)理部總結(jié)、分析討論密切觀察病情做好護(hù)理記錄病區(qū)組織討論，提出整改措施給予責(zé)任人相應(yīng)處理物品處理登記有關(guān)資料科室上報(bào)護(hù)理部

報(bào)告當(dāng)事人向護(hù)士長(zhǎng)提交書面報(bào)告發(fā)生護(hù)理不良事件發(fā)生護(hù)理不良事件的處理流程制定或修訂防范措施護(hù)理部總結(jié)、分析討論密切觀察病情病區(qū)組織討總結(jié)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng)，避免使用應(yīng)急預(yù)案！發(fā)生緊急情況——鎮(zhèn)定！有條不紊！立即按照應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行,確保護(hù)理服務(wù)安全性及治療有效性.安撫患者及與家屬溝通嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)制度及時(shí)做好記錄工作總結(jié)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng)，避免使用應(yīng)急預(yù)案！謝謝大家！謝謝大家！護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與處理流程護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與處理流程學(xué)習(xí)內(nèi)容概念護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的主要內(nèi)容常見護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的處理流程學(xué)習(xí)內(nèi)容概念概念

應(yīng)急預(yù)案是針對(duì)具體設(shè)備、設(shè)施、場(chǎng)所和環(huán)境，在安全評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，為降低事故造成的人身、財(cái)產(chǎn)與環(huán)境損失，就事故發(fā)生后的應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)和人員，應(yīng)急救援的設(shè)備、設(shè)施、條件和環(huán)境，行動(dòng)的步驟和綱領(lǐng)，控制事故發(fā)展的方法和程序等，預(yù)先做出的科學(xué)而有效的計(jì)劃和安排。概念應(yīng)急預(yù)案是針對(duì)具體設(shè)備、設(shè)施、場(chǎng)所和環(huán)境護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的重要意義

是在衛(wèi)生部、醫(yī)院整體應(yīng)對(duì)突發(fā)事件預(yù)案的基礎(chǔ)上，針對(duì)護(hù)理工作的專業(yè)性、特殊性而制定

此類事件的發(fā)生重要的當(dāng)事人、責(zé)任者是護(hù)士應(yīng)如何立即采取有效措施，直接涉及到病人的生命安全，不容一點(diǎn)的猶豫和延誤。護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的重要意義是在衛(wèi)生部、醫(yī)院整體應(yīng)對(duì)突應(yīng)急預(yù)案的主要內(nèi)容公共設(shè)施意外應(yīng)急預(yù)案預(yù)防性護(hù)理應(yīng)急預(yù)案患者突發(fā)意外時(shí)應(yīng)急預(yù)案患者治療過(guò)程中出現(xiàn)意外應(yīng)急預(yù)案護(hù)理管理、人員方面的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案的主要內(nèi)容公共設(shè)施意外應(yīng)急預(yù)案

停電應(yīng)急預(yù)案（呼吸機(jī)、輸液泵、監(jiān)

護(hù)儀、除顫儀、中心吸引等）火災(zāi)消防緊急疏散應(yīng)急預(yù)案停水泛水應(yīng)急預(yù)案地震應(yīng)急預(yù)案公共設(shè)施意外應(yīng)急預(yù)案

預(yù)防性護(hù)理應(yīng)急預(yù)案預(yù)防患者藥物過(guò)敏、預(yù)防導(dǎo)管脫落、預(yù)防自殺、預(yù)防墜床等應(yīng)急預(yù)案預(yù)防性護(hù)理應(yīng)急預(yù)案患者突發(fā)意外時(shí)應(yīng)急預(yù)案

突發(fā)墜床或摔倒、突發(fā)病情變化、突發(fā)猝死、心臟驟停、新生兒窒息、羊水栓塞、宮外孕大出血等應(yīng)急預(yù)案患者突發(fā)意外時(shí)應(yīng)急預(yù)案

患者治療過(guò)程中出現(xiàn)意外應(yīng)急預(yù)案

患者發(fā)生輸液反應(yīng)、輸血反應(yīng)、空氣栓塞、肺水腫、用藥錯(cuò)誤、過(guò)敏反應(yīng)、液體外滲等應(yīng)急預(yù)案患者治療過(guò)程中出現(xiàn)意外應(yīng)急預(yù)案

護(hù)理管理、人員方面的應(yīng)急預(yù)案緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配、護(hù)理不良事件處置、護(hù)理人員職業(yè)暴露、嬰兒抱錯(cuò)、新生兒被盜等應(yīng)急預(yù)案護(hù)理管理、人員方面的應(yīng)急預(yù)案

處理流程處理流程案例分析一一門診病人在上午10時(shí),護(hù)士按醫(yī)囑肌肉注射青霉素80萬(wàn)u,(病人昨天已作皮試)當(dāng)注射完畢時(shí)病人出現(xiàn)面色蒼白,呼吸困難,1分鐘內(nèi)不省人事繼而倒地.案例分析一一門診病人在上午10時(shí),護(hù)士按醫(yī)囑肌肉注射青霉素8發(fā)生藥物過(guò)敏反應(yīng)的處理流程立即停藥，使患者平臥患者發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)一般性過(guò)敏反應(yīng)，對(duì)癥處理密切觀察病情詳細(xì)記錄過(guò)敏性休克者就地?fù)尵忍幚砗粑奶E停者立即行心肺復(fù)蘇術(shù)密切觀察病情，記錄患者生命體征、一般情況及搶救過(guò)程記錄發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的藥物名稱、批號(hào)報(bào)告藥劑科并保留藥品發(fā)生藥物過(guò)敏反應(yīng)的處理流程立即停藥，使患者平臥患者發(fā)生過(guò)敏反案例分析二住院患兒陳某某，男，1+歲，其母親上廁所，將患兒放于床上，未將床欄拉起，患兒不慎從床上摔下，造成前額部2cm*1cm的摔傷，如果你是當(dāng)班護(hù)士，你該如何處理？案例分析二住院患兒陳某某，男，1+歲，其母親上廁所，將患兒放

患者墜床/跌倒處理流程

護(hù)士立即評(píng)估患者病情：判斷患者有無(wú)骨折、出血等情況。評(píng)估患者有無(wú)意識(shí)、呼吸、脈搏等生命體征改變緊急處理：1.立即將患者妥善安置。2.根據(jù)患者受傷情況作針對(duì)性處理。遵醫(yī)囑開始必要的檢查及治療向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，分析原因，認(rèn)真記錄患者墜床／跌倒的經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程。發(fā)現(xiàn)患者墜床/跌倒時(shí)立即推搶救車奔赴現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)馬上通知醫(yī)生患者墜床/跌倒處理流程案例分析三某病區(qū)36床的病人滴注5％GS500ml+頭孢硫脒3g，家屬發(fā)現(xiàn)瓶?jī)?nèi)有一小懸浮物

作為當(dāng)班護(hù)士你該作何反應(yīng)？

家屬要求封存液體，調(diào)查事件，這時(shí)你又該如何處理？案例分析三某病區(qū)36床的病人滴注5％GS500ml+頭孢硫脒封存病歷前應(yīng)做如下檢查搶救記錄在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)完成患者或家屬要求封存病歷或?qū)嵨飼r(shí)即報(bào)告上級(jí)醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)科在病區(qū)上級(jí)醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科人員（節(jié)假日、夜班找行政總值）及患者和家屬共同在場(chǎng)的情況下，進(jìn)行封存檢查相關(guān)的檢查單記錄單是否齊全檢查病情的相關(guān)記錄是否真實(shí)、完整檢查與醫(yī)生的記錄是否相符封存病歷前應(yīng)做如下檢查搶救記錄在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)完成患者或家

封存前檢查物品在上級(jí)醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科人員及患者和家屬共同在場(chǎng)的情況下，進(jìn)行封存按規(guī)定填表，上報(bào)報(bào)告上級(jí)醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)科即停止輸液，更換液體、輸液管通知醫(yī)生認(rèn)真查對(duì)藥液、對(duì)癥處理嚴(yán)密觀察，作好記錄記錄藥物名稱、批號(hào)家屬發(fā)現(xiàn)異物

案例分析四新生兒科一患兒頭皮靜脈輸液，半小時(shí)后，發(fā)現(xiàn)靜脈穿刺周圍出現(xiàn)3cm*5cm腫脹，作為當(dāng)班護(hù)士你該如何處理？案例分析四發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)液體外滲立即停止輸液，拔出針頭后順血管方向按壓穿刺處3～5min。抬高患肢制動(dòng)，處理局部滲出部位。必要時(shí)藥物濕敷加強(qiáng)觀察并做好護(hù)理記錄。發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)液體外滲立即停止輸液，拔出針頭后順血管方向按壓穿刺處3～5min。抬高患肢制動(dòng)，處理局部滲出部位。發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)液體外滲立即停止輸液，拔出針頭后順血管方向按壓穿刺處3～5min。必要時(shí)藥物濕敷加強(qiáng)觀察并做好護(hù)理記錄。抬高患肢制動(dòng)，處理局部滲出部位。發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)液體外滲立即停止輸液，拔出針頭后順血管方向按壓穿刺處3～5min。立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)必要時(shí)藥物濕敷加強(qiáng)觀察并做好護(hù)理記錄。抬高患肢制動(dòng)，處理局部滲