衛(wèi)生院護(hù)理工作制度

第15頁共15頁衛(wèi)生院護(hù)理工作制度?一、消毒隔?離制度【?制度】醫(yī)?院工作人員?著裝整齊，?不得穿工作?服進(jìn)入食堂?、圖書館、?會(huì)議室、行?政辦公室及?其他公共場(chǎng)?所。嚴(yán)格?執(zhí)行消毒隔?離制度及無?菌技術(shù)操作?規(guī)程。診療?護(hù)理處置前?后要洗手，?執(zhí)行注射一?人一針一管?一使用，換?藥一人一份?一用一消毒?，晨間護(hù)理?濕式掃床一?刷，床旁桌?做到一桌一?巾，體溫表?使用前后分?開浸泡消毒?處理。常?規(guī)器械消毒?滅菌合格率?%，無菌持?物鑷浸泡符?合要求，消?毒液每周更?換次，無菌?持物鑷每周?更換一次，?注明更換日?期、消毒液?名稱和濃度?。無菌物?品均要寫明?滅菌日期，?有滅菌指示?帶，滅菌有?效期為天。?消毒用碘?酊及酒精注?明濃度并每?日更換，消?毒瓶應(yīng)加蓋?并每周消毒?次，無菌溶?液注明開瓶?時(shí)間及用法?。消毒柜?清潔干燥，?柜內(nèi)消毒液?每周更換一?次，要標(biāo)明?更換時(shí)間、?消毒液名稱?及濃度。冰?箱每周消毒?保養(yǎng)次，物?品放置有序?，無過期物?品。治療?室、換藥室?區(qū)分有菌區(qū)?和無菌區(qū)，?無菌物品與?污染物品分?開放置，污?物與垃圾分?開。病室?每天通風(fēng)換?氣，地面每?日用濕拖拖?地二次，每?周大掃除一?次，每周空?氣消毒一次?。治療室、?產(chǎn)房、手術(shù)?室、換藥室?及重癥監(jiān)護(hù)?室每日空氣?消毒二次，?每月空氣細(xì)?菌培養(yǎng)和監(jiān)?測(cè)次。紫外?線消毒要有?時(shí)間登記與?強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，?監(jiān)測(cè)不合格?的要及時(shí)采?取相應(yīng)措施?，超過小時(shí)?更換。便?器每次用后?消毒，消毒?池加蓋，消?毒液應(yīng)保持?有效濃度并?有標(biāo)牌。?厭氧菌、綠?膿桿菌等特?殊感染的病?人要嚴(yán)密隔?離，使用的?器械、被服?、房間進(jìn)行?嚴(yán)格終末處?理，敷料進(jìn)?行焚燒。?凡一次性醫(yī)?療衛(wèi)生用品?使用后，必?須先浸泡、?消毒后進(jìn)行?毀形和無害?處理。醫(yī)?務(wù)人員及病?人換下的臟?被服應(yīng)分別?放入污物車?并分開清洗?消毒;凡出?院、轉(zhuǎn)院、?死亡病人床?單應(yīng)進(jìn)行終?末處理。?放射科要求?一律使用一?次性漱口杯?。門診化?驗(yàn)單一律要?經(jīng)消毒后才?能發(fā)出。?門診應(yīng)設(shè)傳?染病隔離診?室，一旦發(fā)?現(xiàn)或疑有傳?染病員應(yīng)立?即就地隔離?，按傳染病?報(bào)告程序上?報(bào)?！颈O(jiān)?督檢查】?設(shè)消毒隔離?質(zhì)控小組，?由院護(hù)士長(zhǎng)?擔(dān)任組長(zhǎng)，?相關(guān)護(hù)士擔(dān)?任組員，在?醫(yī)院感染管?理領(lǐng)導(dǎo)小組?指導(dǎo)下開展?工作，協(xié)助?醫(yī)院感染管?理人員對(duì)醫(yī)?務(wù)人員進(jìn)行?有關(guān)控制感?染的消毒、?滅菌、隔離?技術(shù)培訓(xùn)，?要有活動(dòng)內(nèi)?容記錄。?護(hù)士長(zhǎng)兼任?醫(yī)院感染監(jiān)?控護(hù)士，在?醫(yī)院感染管?理專職人員?領(lǐng)導(dǎo)下完成?規(guī)定的各項(xiàng)?消毒滅菌檢?測(cè)工作，并?按要求作好?記錄。各?科消毒隔離?制度上墻，?制定統(tǒng)一“?消毒隔離質(zhì)?量檢查評(píng)分?表”按百分?制計(jì)分，由?護(hù)士長(zhǎng)__?_每月全面?檢查一次;?有護(hù)士長(zhǎng)每?周檢查的重?點(diǎn)內(nèi)容及時(shí)?間記錄;對(duì)?抽查、監(jiān)測(cè)?中存在的感?染因素，薄?弱環(huán)節(jié)有分?析和改進(jìn)措?施，有“醫(yī)?院感染監(jiān)測(cè)?質(zhì)量控制反?饋表”。?臨床各科每?月進(jìn)行衛(wèi)生?學(xué)監(jiān)測(cè)一次?，每次監(jiān)測(cè)?不少于四種?標(biāo)本，其中?必須有空氣?、手、消毒?液物體表面?監(jiān)測(cè)項(xiàng)目超?標(biāo)項(xiàng)目需有?整改后達(dá)標(biāo)?報(bào)告。每年?度接受縣防?疫站進(jìn)行衛(wèi)?生學(xué)監(jiān)測(cè)，?未達(dá)標(biāo)者整?改后必須達(dá)?標(biāo)。嚴(yán)格?貫徹執(zhí)行消?毒隔離防范?措施，對(duì)發(fā)?生醫(yī)院感染?或暴發(fā)流行?要及時(shí)報(bào)醫(yī)?院感染管理?人員和院長(zhǎng)?，并協(xié)助做?好調(diào)查、分?析、提出有?效控制方案?，若隱瞞不?報(bào)，追究有?關(guān)人員的責(zé)?任。二、?分級(jí)護(hù)理制?度【制度?】醫(yī)生根?據(jù)病人病情?開具護(hù)理等?級(jí)醫(yī)囑，護(hù)?士根據(jù)醫(yī)囑?實(shí)施分級(jí)護(hù)?理。特別?護(hù)理:病情?危重，需隨?時(shí)進(jìn)行搶救?的病員。?一急救藥品?、器材齊備?，適用，保?證應(yīng)急使用?。二設(shè)專?人晝夜守護(hù)?，嚴(yán)密觀察?病情變化，?應(yīng)急處理及?配合得力。?三制訂執(zhí)?行護(hù)理計(jì)劃?，特別護(hù)理?記錄及時(shí)、?詳細(xì)、準(zhǔn)確?、完整、規(guī)?范。（范本?）四做好?各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)?理及家屬的?安慰，無護(hù)?理并發(fā)癥。?一級(jí)護(hù)理?:危重病員?、大型手術(shù)?后病員需重?點(diǎn)觀察的病?員等。一?按病情需要?準(zhǔn)備急救物?品，保證使?用。二滿?足病人需求?，做好生理?、心理及社?會(huì)的整體護(hù)?理。三根?據(jù)病情需要?制訂、執(zhí)行?護(hù)理計(jì)劃，?護(hù)理記錄完?整、準(zhǔn)確、?規(guī)范。（范?本）四每?~分鐘巡視?病人一次，?密切觀察病?情變化、藥?物反應(yīng)及效?果，監(jiān)測(cè)體?溫，脈搏、?呼吸、血壓?，發(fā)現(xiàn)病情?變化及時(shí)報(bào)?告醫(yī)生并積?極參加搶救?。五做好?基礎(chǔ)護(hù)理，?無護(hù)理并發(fā)?癥。二級(jí)?護(hù)理:病情?較重、生活?不能完全自?理的病員。?一臥床休?息，根據(jù)病?人情況，可?作適當(dāng)活動(dòng)?。二每~?小時(shí)巡視一?次，注意觀?察病情及特?殊治療用藥?后效果。?三做好基礎(chǔ)?護(hù)理，協(xié)助?翻身，加強(qiáng)?口腔、皮膚?護(hù)理，防止?并發(fā)癥。?四給予生活?上必要的照?顧，如洗臉?、擦身、送?飯、送便器?等。三級(jí)?護(hù)理:病情?較輕或恢復(fù)?期病員。?一責(zé)任護(hù)士?認(rèn)真履行職?責(zé)。二嚴(yán)?格執(zhí)行疾病?護(hù)理常規(guī)，?按時(shí)完成治?療和護(hù)理。?三每日測(cè)?量體溫、脈?搏、呼吸~?次，經(jīng)常巡?視病情，發(fā)?現(xiàn)病情變化?及時(shí)處理。?四督促病?人遵守院規(guī)?，保證休息?，注意病人?飲食情況。?【監(jiān)督檢?查】護(hù)理?長(zhǎng)負(fù)責(zé)制訂?全院統(tǒng)一的?“特護(hù)、一?級(jí)護(hù)理質(zhì)量?檢查評(píng)分標(biāo)?準(zhǔn)”，由護(hù)?理長(zhǎng)每月檢?查次，每周?檢查~次危?重病人護(hù)理?措施落實(shí)情?況并記錄于?護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)?上，作為護(hù)?士長(zhǎng)、護(hù)士?工作質(zhì)量考?核依據(jù)。?護(hù)理長(zhǎng)負(fù)責(zé)?制訂全院統(tǒng)?一的“急救?物品質(zhì)量檢?查標(biāo)準(zhǔn)”做?好交接工作?。若因護(hù)理?工作失誤，?延誤搶救時(shí)?機(jī)，造成不?良后果，參?照醫(yī)療差錯(cuò)?事故管理辦?法處理。?責(zé)任護(hù)士能?準(zhǔn)確回答危?重病人床號(hào)?、姓名、性?別、診斷、?飲食種類、?主要病情、?治療八知道?。若發(fā)現(xiàn)褥?瘡、口腔炎?、燙傷、墜?床等，參照?醫(yī)療差錯(cuò)事?故標(biāo)準(zhǔn)處理?。危重、?特別護(hù)理病?人有護(hù)理計(jì)?劃、特別護(hù)?理記錄單，?護(hù)理記錄單?按“___?省護(hù)理文件?書寫規(guī)范”?要求執(zhí)行。?三、病區(qū)?管理制度?【制度】?病區(qū)由護(hù)士?長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理?，醫(yī)務(wù)科科?長(zhǎng)積極協(xié)助?。定期向?病人宣傳講?解衛(wèi)生知識(shí)?，做好病員?思想、生活?管理等工作?。保持病?房整潔、舒?適、肅靜、?安全，避免?噪音，做到?走路輕、關(guān)?門輕、操作?輕、說話輕?。統(tǒng)一病?房陳設(shè)、室?內(nèi)物品和床?位要擺放整?齊，固定位?置，未經(jīng)護(hù)?士長(zhǎng)同意不?得任意搬動(dòng)?。保持病?房清潔衛(wèi)生?、注意通風(fēng)?、每日至少?清掃二次，?每周大清掃?一次。醫(yī)?務(wù)人員必須?穿戴整潔，?必要時(shí)帶口?罩，病房?jī)?nèi)?嚴(yán)禁吸煙。?病員被服?、用具按基?數(shù)配給病員?管理，出院?時(shí)清點(diǎn)收回?。護(hù)士長(zhǎng)?全面負(fù)責(zé)保?管病房財(cái)產(chǎn)?、設(shè)備，建?立帳目，定?期清點(diǎn)，如?有遺失應(yīng)及?時(shí)查明原因?，按規(guī)定處?理，管理人?員調(diào)動(dòng)時(shí)，?要辦好交接?手續(xù)。查?房時(shí)病房?jī)?nèi)?不得接待非?住院病人，?不會(huì)客，醫(yī)?師查房時(shí)不?接私人電話?，病人不得?私自離開病?房。【監(jiān)?督檢查】?成立護(hù)理質(zhì)?控組，定期?或不定期檢?查病區(qū)管理?制度執(zhí)行情?況，并記錄?保存，病區(qū)?質(zhì)控小組每?周一次檢查?本病區(qū)管理?制度執(zhí)行情?況，特殊情?況隨時(shí)記錄?，年終作為?護(hù)士長(zhǎng)工作?業(yè)績(jī)的重要?依據(jù)。護(hù)?理長(zhǎng)每季度?進(jìn)行一次全?院性病區(qū)管?理制度執(zhí)行?情況的專項(xiàng)?檢查，并寫?出綜合性書?面分析情況?和對(duì)各病區(qū)?護(hù)理組執(zhí)行?情況的評(píng)價(jià)?，并把全院?的情況進(jìn)行?綜合報(bào)道。?制定全院?統(tǒng)一的病區(qū)?管理制度執(zhí)?行情況量化?評(píng)分表，實(shí)?行百分制評(píng)?分體系，在?醫(yī)院每季度?檢查中獲優(yōu)?秀病區(qū)的應(yīng)?給予獎(jiǎng)勵(lì)，?檢查不合格?的，參照醫(yī)?院有關(guān)規(guī)定?處理。四?、查對(duì)制度?【制度】?醫(yī)囑查對(duì)?制度:一?轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑必?須寫明原醫(yī)?囑及轉(zhuǎn)抄醫(yī)?囑日期、時(shí)?間及簽名。?轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑后?，須查對(duì)無?誤方可執(zhí)行?，并做到每?班查對(duì)。護(hù)?士長(zhǎng)每周參?加總查對(duì)次?。二臨時(shí)?即刻執(zhí)行的?醫(yī)囑，需經(jīng)?二人查對(duì)無?誤，方可執(zhí)?行。并記錄?執(zhí)行時(shí)間，?執(zhí)行者簽名?。三搶救?病人時(shí)，醫(yī)?師下達(dá)口頭?醫(yī)囑，執(zhí)行?者須重述一?遍，然后執(zhí)?行。并督促?醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)?開。服藥?、注射、輸?液查對(duì)制度?:一服藥?、注射、輸?液前必須嚴(yán)?格執(zhí)行“三?查七對(duì)”。?三查:操?作前、操作?中、操作后?查;七對(duì)?:對(duì)床號(hào)、?姓名、藥名?、濃度、劑?量、時(shí)間、?用法。二?備藥前要檢?查藥品質(zhì)量?，注意有無?變質(zhì)，安瓿?、注射液瓶?有無裂痕，?有效期和批?號(hào)如不符合?要求或標(biāo)簽?不清者，不?得使用。?三擺藥后必?須經(jīng)第二人?核對(duì)方可執(zhí)?行。四易?過敏藥物，?給藥前應(yīng)詢?問有無過敏?史。使用毒?、麻、限、?劇藥時(shí)，要?經(jīng)過反復(fù)核?對(duì)，用后要?保留安瓿，?以便必要時(shí)?查對(duì)。給多?種藥物時(shí)，?要注意有無?配伍禁忌。?五發(fā)藥、?注射時(shí)，病?人如提出疑?問，應(yīng)及時(shí)?查清，方可?執(zhí)行?！?監(jiān)督檢查】?護(hù)理長(zhǎng)必?須建立以下?登記本并嚴(yán)?格執(zhí)行。?一醫(yī)囑查對(duì)?登記本;?二抽血、送?血標(biāo)本;?三護(hù)理差錯(cuò)?、事故登記?本。護(hù)理?質(zhì)控組每周?一次檢查本?院查對(duì)制度?執(zhí)行情況。?特殊情況隨?時(shí)記錄，年?終時(shí)作為評(píng)?價(jià)護(hù)士長(zhǎng)工?作業(yè)績(jī)的重?要依據(jù)。?制訂全院統(tǒng)?一的護(hù)理查?對(duì)制度、執(zhí)?行情況量化?評(píng)分表，實(shí)?行百分制評(píng)?分體系，醫(yī)?院每季度檢?查，對(duì)優(yōu)秀?病區(qū)給予獎(jiǎng)?勵(lì)，不合格?者參照醫(yī)院?有關(guān)規(guī)定執(zhí)?行。五、?護(hù)理例會(huì)制?度【制度?】每月次?，由護(hù)士長(zhǎng)?主持，全院?護(hù)士參加，?傳達(dá)上級(jí)指?示，總結(jié)和?安排工作，?對(duì)護(hù)理質(zhì)量?進(jìn)行分析及?改進(jìn)，統(tǒng)一?護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，?___護(hù)士?學(xué)習(xí)，交流?工作經(jīng)驗(yàn)，?表揚(yáng)護(hù)理人?員中的好人?好事。介紹?新業(yè)務(wù)、新?技術(shù)和護(hù)理?工作發(fā)展方?向，開展學(xué)?術(shù)交流和業(yè)?務(wù)活動(dòng)，護(hù)?士素質(zhì)教育?，表彰先進(jìn)??！颈O(jiān)督?檢查】有?會(huì)議時(shí)間安?排表。建?立完善的護(hù)?士長(zhǎng)例會(huì)記?錄本、記錄?開會(huì)時(shí)間、?參加人員及?主要內(nèi)容。?按時(shí)參加?各種會(huì)議并?做好記錄，?不遲到、不?早退、有事?請(qǐng)假時(shí)要安?排人代開會(huì)?，及時(shí)傳達(dá)?會(huì)議內(nèi)容，?認(rèn)真貫徹落?實(shí)工作任務(wù)?，若因無故?缺席或未及?時(shí)傳達(dá)、落?實(shí)工作任務(wù)?而影響工作?質(zhì)量，造成?不良后果，?追究其責(zé)任?并與年終考?核掛鉤。?六、工休座?談會(huì)制度?【制度】?工休座談會(huì)?每月召開一?次，由護(hù)士?長(zhǎng)或其指定?的高年資護(hù)?士召集，也?可由經(jīng)管醫(yī)?師召集。?工休座談會(huì)?除向病人宣?傳醫(yī)院制度?及健康宣教?外，著重聽?取病人對(duì)醫(yī)?療、護(hù)理、?飲食、服務(wù)?態(tài)度和管理?工作的意見?和建議，病?人和家屬的?意見要落實(shí)?到具體人和?事，并據(jù)此?改善和提高?工作質(zhì)量。?開會(huì)前應(yīng)?通知病人代?表收集意見?、建議。?臨床科室應(yīng)?建立工休座?談會(huì)記錄本?，每次記錄?須有病人代?表簽字。?對(duì)病人的意?見及建議能?夠改進(jìn)和采?納的應(yīng)立即?協(xié)調(diào)有關(guān)部?門及人員解?決。因故暫?時(shí)不能改進(jìn)?和采納的應(yīng)?向病人解釋?，并取得病?人諒解。?有關(guān)部門或?人員接到臨?床科室送交?的意見應(yīng)在?三個(gè)工作日?內(nèi)作出反應(yīng)?，并將處理?情況書面反?饋臨床科室?。由臨床科?室負(fù)責(zé)在下?次工休座談?會(huì)上向病人?代表反饋。?醫(yī)務(wù)人員?不得因病人?提出意見而?以任何方式?刁難及報(bào)復(fù)?病人?！?監(jiān)督檢查】?本制度由?護(hù)士長(zhǎng)執(zhí)行?，護(hù)士長(zhǎng)及?相關(guān)職能部?門負(fù)責(zé)人檢?查監(jiān)督。?護(hù)理長(zhǎng)及其?他職能人員?及時(shí)檢查工?休座談會(huì)制?度落實(shí)情況?，必要時(shí)向?院領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)?跨部門、科?室協(xié)調(diào)會(huì)議?。護(hù)理長(zhǎng)?根據(jù)臨床科?室及有關(guān)部?門、人員處?理病人意見?、建議的情?況向院領(lǐng)導(dǎo)?提出獎(jiǎng)懲建?議。要求?工休會(huì)議記?錄本及臨床?科室與其它?部門間就處?理病人意見?、建議的往?來文字材料?做到日期準(zhǔn)?確、有關(guān)人?員簽字，并?保存?zhèn)洳椤?七、護(hù)理?查房制度?【制度】?護(hù)理查房包?括行政、業(yè)?務(wù)、教學(xué)查?房;一護(hù)?理行政查房?:重點(diǎn)查病?區(qū)管理、崗?位責(zé)任制、?規(guī)章制度的?執(zhí)行情況，?服務(wù)態(tài)度及?護(hù)理工作計(jì)?劃貫徹落實(shí)?情況;二?護(hù)理業(yè)務(wù)查?房包括教學(xué)?查房:查?基礎(chǔ)護(hù)理、?專科護(hù)理工?作及新業(yè)務(wù)?、新技術(shù)開?展情況，討?論重癥護(hù)理?或選擇有指?導(dǎo)意義的病?例，從病人?的診斷、治?療、護(hù)理效?果及其互相?之間影響，?進(jìn)行分析、?評(píng)價(jià)，總結(jié)?經(jīng)驗(yàn)，找出?差距，制定?出新的護(hù)理?計(jì)劃。護(hù)?理長(zhǎng)每月查?房二次行政?、業(yè)務(wù)查房?各一次，做?好查房記錄?及資料保存?，以便總結(jié)?經(jīng)驗(yàn)?！?監(jiān)督檢查】?護(hù)理長(zhǎng)必?須有每月固?定的查房日?安排表;?建立護(hù)士長(zhǎng)?工作手冊(cè)，?重點(diǎn)記錄每?周查房的情?況，新業(yè)務(wù)?、新技術(shù)開?展情況及重?癥護(hù)理病例?的查房討論?，每周記錄?一次，特殊?情況隨時(shí)記?，年終作為?考核護(hù)士長(zhǎng)?工作業(yè)績(jī)的?重要依據(jù)。?制定全院?統(tǒng)一的護(hù)理?行政、業(yè)務(wù)?查房制度執(zhí)?行情況量化?評(píng)分表，實(shí)?行百分制評(píng)?分體系，相?應(yīng)進(jìn)行獎(jiǎng)懲?。八、護(hù)?士值班、交?接班制度?【制度】?醫(yī)院實(shí)行小?時(shí)值班制。?當(dāng)值人員?應(yīng)嚴(yán)格遵照?醫(yī)囑和服從?安排堅(jiān)守崗?位履行職責(zé)?保證各項(xiàng)治?療護(hù)理工作?準(zhǔn)確、及時(shí)?進(jìn)行。未經(jīng)?醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)?同意護(hù)士不?得擅自調(diào)換?班次。嚴(yán)?格按分級(jí)護(hù)?理要求巡視?病人發(fā)現(xiàn)病?情變化在職?責(zé)范圍內(nèi)給?予處置并應(yīng)?向值班醫(yī)生?反映。遇重?大問題及時(shí)?向業(yè)務(wù)副院?長(zhǎng)匯報(bào)。?值班者必須?在交班前完?成各項(xiàng)記錄?及本班各項(xiàng)?工作處理好?用過的物品?。如遇特殊?情況未完成?工作必須詳?細(xì)向下一班?交待并與接?班者共同做?好工作方可?離開。書?面交班按《?___省病?歷書寫規(guī)范?》的要求書?寫?？陬^及?床邊交接內(nèi)?容包括本班?醫(yī)囑執(zhí)行情?況，各種處?置完成情況?，昏迷、癱?瘓、一級(jí)護(hù)?理等危重病?人有無褥瘡?及基礎(chǔ)護(hù)理?完成情況各?種導(dǎo)管固定?和引流情況?等。對(duì)常?備、貴重、?毒、麻、限?、劇藥及搶?救物品、器?材、儀器等?數(shù)量、效能?當(dāng)面交接接?班時(shí)發(fā)現(xiàn)問?題由交班者?負(fù)責(zé)接班后?如因交接不?清發(fā)生差錯(cuò)?事故或物品?遺失應(yīng)由接?班者負(fù)責(zé)。?【監(jiān)督檢?查】本制?度日常由護(hù)?士長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)?督執(zhí)行。有?違章情況時(shí)?由護(hù)士長(zhǎng)作?記錄并請(qǐng)當(dāng)?事人簽字保?留檢查記錄?。護(hù)士長(zhǎng)每?月抽查護(hù)理?人員交接班?及在崗情況?。護(hù)理人?員遲到、早?退、脫崗超?過分鐘并一?年內(nèi)累計(jì)超?過次按曠工?天處理。未?經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同?意護(hù)士之間?擅自調(diào)換班?次者調(diào)換雙?方均按曠工?天處理。值?班人員處理?與工作無關(guān)?事務(wù)、接打?私人電話每?次超過分鐘?可視為脫崗?。不按規(guī)?定巡視病人?無特殊原因?不完成當(dāng)班?工作延誤病?___療者?一經(jīng)發(fā)現(xiàn)記?錄在冊(cè)作為?年終考評(píng)參?考。九、?護(hù)理文件書?寫制度【?制度】各?班護(hù)理人員?按護(hù)理文件?書寫規(guī)范和?要求認(rèn)真執(zhí)?行。轉(zhuǎn)抄醫(yī)?囑和各種護(hù)?理記錄應(yīng)使?用藍(lán)黑墨水?筆，不得隨?意涂改，如?有錯(cuò)誤須劃?去并簽名，?以示負(fù)責(zé)。?所有文件?均需放置一?定地點(diǎn)，用?后立即歸還?原處，整份?文件不得分?散放置。?任何文件未?經(jīng)批準(zhǔn)不得?攜出、撕毀?。所有醫(yī)?療護(hù)理記錄?應(yīng)按醫(yī)療保?護(hù)制原則妥?善保管，不?得隨意交給?病人、家屬?或無關(guān)人員?翻閱。出?院病人病歷?，應(yīng)按規(guī)定?排列整齊，?由主管醫(yī)師?填好住院小?結(jié)后，按規(guī)?定時(shí)間由病?案室收回保?管。病區(qū)?護(hù)士交班報(bào)?告本按要求?認(rèn)真書寫，?用后保留一?年備查。?【監(jiān)督檢查?】加強(qiáng)護(hù)?士的法律意?識(shí)教育，新?護(hù)士崗前教?育，護(hù)理文?件書寫規(guī)范?化教育，明?確護(hù)士對(duì)護(hù)?理文件書寫?的責(zé)任。?護(hù)士長(zhǎng)每周?抽查護(hù)理病?歷份，發(fā)現(xiàn)?問題及時(shí)提?出并糾正，?護(hù)士長(zhǎng)督促?、保證護(hù)理?病歷按要求?及時(shí)歸檔，?護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)?理病歷書寫?的管理作為?科護(hù)士長(zhǎng)年?終考評(píng)工作?業(yè)績(jī)的依據(jù)?。按全省?統(tǒng)一的“護(hù)?理病歷表格?”評(píng)分表，?護(hù)理長(zhǎng)每季?度抽查護(hù)理?病歷一次，?并寫出綜合?性書面報(bào)告?，在全院會(huì)?議上通報(bào)，?對(duì)未達(dá)標(biāo)病?歷與科室獎(jiǎng)?金掛鉤。?十、飲食管?理制度【?制度】病?人的飲食種?類由醫(yī)生根?據(jù)病情決定?。醫(yī)生開寫?醫(yī)囑后，護(hù)?士應(yīng)及時(shí)通?知病員家屬?，做好飲食?標(biāo)志，并向?病人及家屬?宣傳治療膳?食的臨床意?義。對(duì)禁?食病人，應(yīng)?在飲食牌和?床尾設(shè)有醒?目標(biāo)志，并?告訴病人或?家屬禁食的?原因和時(shí)限?。對(duì)生活?不能自理的?病人要給以?協(xié)助。護(hù)?理人員要關(guān)?心病人飲食?情況，加強(qiáng)?巡視，對(duì)食?欲不振的病?人適當(dāng)鼓勵(lì)?進(jìn)食以增加?營(yíng)養(yǎng)?！?監(jiān)督檢查】?護(hù)士長(zhǎng)設(shè)?立每周檢查?制度，重點(diǎn)?記錄在護(hù)士?長(zhǎng)檢查表上?，年終作為?考核護(hù)士長(zhǎng)?工作業(yè)績(jī)的?依據(jù)。十?一、護(hù)士長(zhǎng)?夜查房制度?【制度】?護(hù)士長(zhǎng)每?周夜查房一?次。認(rèn)真?檢查各崗位?責(zé)任制落實(shí)?情況及各科?室的護(hù)理工?作情況，如?發(fā)現(xiàn)較大問?題要在查房?記錄本上作?詳細(xì)記錄。?如發(fā)現(xiàn)好?人好事，要?及時(shí)表揚(yáng)以?資鼓勵(lì)，如?遇到有個(gè)別?責(zé)任心不強(qiáng)?、勞動(dòng)紀(jì)律?差、不堅(jiān)守?工作崗位，?或發(fā)生差錯(cuò)?事故者，護(hù)?士長(zhǎng)要給以?幫助教育并?彌補(bǔ)。如?遇到有科室?護(hù)士解決不?了的事宜，?要幫助解決?。如有大?型搶救，要?親臨現(xiàn)場(chǎng)協(xié)?助院領(lǐng)導(dǎo)_?__、指導(dǎo)?，并參加搶?救。夜查?房情況要及?時(shí)向醫(yī)務(wù)科?科長(zhǎng)作口頭?匯報(bào)。【?監(jiān)督檢查】?護(hù)理長(zhǎng)負(fù)?責(zé)對(duì)全院護(hù)?理質(zhì)量進(jìn)行?連續(xù)性質(zhì)量?控制的夜查?房工作，有?每月查房安?排表、重點(diǎn)?檢查內(nèi)容及?護(hù)士長(zhǎng)查房?原始記錄表?。護(hù)士長(zhǎng)?夜查房必須?按要求進(jìn)行?，認(rèn)真檢查?并記錄查房?中發(fā)現(xiàn)的問?題，發(fā)現(xiàn)有?護(hù)理缺陷需?由當(dāng)班護(hù)士?簽名。護(hù)?理長(zhǎng)每月作?檢查匯總書?面報(bào)告，并?向全院通報(bào)?檢查存在問?題，對(duì)質(zhì)量?不達(dá)標(biāo)或護(hù)?士個(gè)人違反?醫(yī)院規(guī)章制?度者，按情?節(jié)給予處理?。十二、?探視、陪伴?制度【制?度】病人?入院時(shí)，護(hù)?士應(yīng)詳細(xì)介?紹探陪制度?，病情不允?許探視者，?醫(yī)護(hù)人員應(yīng)?做好解釋工?作。探視?病員應(yīng)按規(guī)?定時(shí)間，持?門衛(wèi)發(fā)給的?探視牌進(jìn)入?病房，每次?不超過兩人?，離開時(shí)將?探視牌退還?門衛(wèi)，危重?病人的家屬?持病危通知?單可隨時(shí)探?視病員。?患上呼吸道?感染等流行?性疾病的病?員、酗酒者?及學(xué)齡前兒?童不得進(jìn)入?病區(qū)，探視?者不得攜帶?寵物進(jìn)入病?區(qū)。病人?病情需要陪?伴時(shí)，由醫(yī)?師決定，護(hù)?士長(zhǎng)發(fā)給陪?伴證，不需?陪伴時(shí)，將?證收回。?查房及治療?時(shí)間，陪伴?人員應(yīng)主動(dòng)?離開病房，?對(duì)拒不離開?者，醫(yī)護(hù)人?員應(yīng)共同勸?離。探視?及陪伴人員?應(yīng)遵守病房?制度，保持?病房整潔、?安靜，不得?吸煙、飲酒?、高聲談話?或坐臥于病?床上，也不?可串病房或?翻閱病歷，?不得私自將?病人帶出院?外，不得談?論有礙病人?健康和治療?的內(nèi)容，不?得自請(qǐng)?jiān)和?醫(yī)生診治及?自行用藥。?探視、陪?伴人員須愛?護(hù)公物，節(jié)?約水電、不?得在病區(qū)內(nèi)?使用酒精爐?、電爐、電?熱杯、充電?器等器具，?丟失和損壞?物品應(yīng)負(fù)責(zé)?賠償。為?了保證醫(yī)院