患者入院與出院的護理課件

護理技術(shù)(上冊）供五年高職護理、助產(chǎn)等專業(yè)使用護理技術(shù)(上冊）供五年高職護理、助產(chǎn)等專業(yè)使用1第3章病人入院和出院的護理

第3章病人入院和出院的護理

2第1節(jié)病人入院的護理第1節(jié)病人入院的護理3學習目標1.敘述病人入院的護理內(nèi)容2.正確排列入院病案3.熟練記錄體溫單楣欄和入院時間4.熱情迎接新病人學習目標1.敘述病人入院的護理內(nèi)容4【案例】

患者，王某，女，65歲，農(nóng)民，經(jīng)門診醫(yī)生初步診斷為闌尾炎需住院治療?；颊哂屑覍倥惆?，為幫助患者順利住院，住院處護士如何接待患者？護士在患者入病區(qū)后需要做哪些護理工作？

【案例】

患者，王某，女，65歲，農(nóng)民，經(jīng)門診醫(yī)生初步診斷為5一、住院處的護理

（一）辦理入院手續(xù)病人或家屬持醫(yī)生簽發(fā)的住院證到住院處辦理入院手續(xù)，填寫入院登記表格一、住院處的護理

（一）辦理入院手續(xù)6一、住院處的護理（二）衛(wèi)生處置

根據(jù)患者病情和身體狀況，護士在衛(wèi)生處置室對其進行衛(wèi)生處置。一、住院處的護理（二）衛(wèi)生處置7一、住院處的護理（三）護送病人入病區(qū)

住院處護士攜病歷護送病人入病區(qū)。送入病區(qū)后與值班護士就病人病情、物品進行交班。一、住院處的護理（三）護送病人入病區(qū)8二、病人入病區(qū)后的初步護理1.一般病人入院護理（1）準備床單位，備齊患者所需用物。（2）迎接新病人，給患者留下良好第一印象。（3）建立住院病案，用藍色或紅色鋼筆在體溫單40~42℃之間相應的時間欄內(nèi)豎寫入院時間。二、病人入病區(qū)后的初步護理1.一般病人入院護理9二、病人入病區(qū)后的初步護理（4）測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，將測得數(shù)值記錄于體溫單上。（5）通知醫(yī)生，必要時協(xié)助查體。按醫(yī)囑處理有關(guān)事項。（6）介紹醫(yī)院環(huán)境，指導病人正確留置標本（7）了解患者身心需要，擬定初步護理計劃。二、病人入病區(qū)后的初步護理102.急診、危重患者的入院護理

（1）準備床單位：在床上鋪橡膠單和中單；對急診手術(shù)患者，鋪好麻醉床。（2）備好急救物品及器械,通知醫(yī)生做好搶救準備。（3）密切觀察病情變化，配合醫(yī)生進行搶救，做好護理記錄。（4）對意識不清的病人或嬰兒，暫留陪護人員，以便詢問病史等有關(guān)情況。2.急診、危重患者的入院護理（1）準備床單位：在床上11小結(jié)

患者按入院程序辦理入院手續(xù)，由住院處護士護送患者入病區(qū)。病區(qū)護士熱情迎接新患者，滿足患者的各種合理需要，調(diào)動患者配合治療護理的積極性。及時處理醫(yī)囑，制定護理計劃小結(jié)12目標檢測一、填空題1．病案的排列順序為＿、＿、＿、＿、＿、＿、＿、＿、＿。2．病區(qū)護士接到急癥手術(shù)患者的入院通知后，應將備用床改為＿＿＿＿床。3．護送患者入病室時應注意＿、不中斷輸液或＿。根據(jù)病情安置合適＿，保證患者＿。4．患者入院后要測量＿、＿、＿、＿、＿。5．不能行走或病情危重者可用＿或＿送入病區(qū)。二、問答題１.簡述一般患者入院后的初步護理？2．簡述急病危重患者入院后的初步護理？

目標檢測13目標檢測三、選擇題1．下列哪項工作不屬于住院處工作A.辦理入院手續(xù)B.通知病區(qū)做好準備C.根據(jù)病情進行衛(wèi)生處置D.介紹入院須知E.護送患者入病區(qū)2．一般患者入院初步護理哪項不妥A．接住院處通知后將備用床改為暫空床B．排列入院病歷，最上面是住院病歷首頁C．在體溫單40～42℃之間相應的時間欄內(nèi)豎寫入院時間。D．測量體重并填寫在體溫單上E．向患者介紹規(guī)章制度及常規(guī)標本留取法3．下列哪種患者不宜做衛(wèi)生處置A．慢性支氣管炎患者B．即將分娩者C．糖尿病患者D．肺氣腫患者E．大葉性肺炎患者4．急癥患者入院后，病區(qū)責任護士應首先做到A．通知醫(yī)生并測體溫、脈搏、呼吸、血壓，配合醫(yī)生進行搶救B．介紹病區(qū)的有關(guān)制度C．立即了解病情D．填寫表格E．自我介紹5.對一位需住院的心力衰竭患者，住院處的護理人員首先應：A．衛(wèi)生處置B．介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C．立即護送患者入病區(qū)

D．通知醫(yī)生做術(shù)前準備E．進行健康教育

目標檢測三、選擇題14第2節(jié)患者出院的護理第2節(jié)患者出院的護理15學習目標1．敘述患者出院的護理內(nèi)容。2．正確排列出院病案。3．正確記錄體溫單眉欄和出院時間。4．正確進行出院健康教育。學習目標16【案例】患者，王某，經(jīng)過治療和護理痊愈，經(jīng)醫(yī)生同意出院，護士在患者出院前應做哪些護理工作？患者出院后的有關(guān)醫(yī)療文件怎樣處理？病人出院后的床單位怎樣處理？

【案例】17一、出院前的護理（一）通知患者及家屬,作好出院準備。（二）健康教育,做好患者的心理護理，減輕離開醫(yī)院所產(chǎn)生的恐懼與焦慮。（三）征求意見,以不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量。一、出院前的護理（一）通知患者及家屬,作好出院準備。18二、出院時的護理（一）執(zhí)行出院醫(yī)囑1.指導用藥常識2.填寫出院通知單3．在體溫單40℃～42℃之間的相應日期和時間欄內(nèi)，用藍（紅）鋼筆豎寫出院時間。（二）填寫出院護理評估單（三）協(xié)助患者清理用物（四）護送患者出院二、出院時的護理（一）執(zhí)行出院醫(yī)囑19三、出院后的護理（一）有關(guān)文件的處理1．注銷所有治療、護理執(zhí)行單2．整理病案3．填寫出院患者登記本（二）床單位的處理撤去床上的污被服，放入污衣袋，送洗衣房處理。鋪好備用床，準備迎接新患者。三、出院后的護理（一）有關(guān)文件的處理20小結(jié)

按出院醫(yī)囑的時間，做好出院準備。注銷各種卡片，停止一切治療和護理。按要求整理病案后交病案室保存。處理床單位，準備迎接新患者。小結(jié)21目標檢測一、填空題1．出院病案的排列順序＿、＿、＿、＿、＿、＿、＿、＿和＿2．患者出院后，護士應將床上的污被服撤去，鋪好＿，準備迎接新患者。3．出院時間用＿＿＿＿鋼筆填寫在體溫單＿＿＿＿℃之間的相應時間欄內(nèi)。二、選擇題1．患者出院后，床墊、床褥、枕心、棉被等物品應放于日光下曝曬的時間為A．2hB．4hC．6hD．8hE．5h2．出院患者床單位的處理，下列哪一項是錯誤的A．撤下污被服送洗B．病床及床旁桌椅用消毒液擦拭C．打開病室門窗通風

D．非一次性痰杯用消毒液浸泡E．鋪暫空床，準備迎接新患者3．患者出院后，下列護士所做的工作哪項不妥A．用藍（紅）色鋼筆在體溫單40～42℃之間相應時間欄內(nèi)豎寫出院時間B．做好衛(wèi)生處置C．注銷各種卡片D．征求患者意見E．病案不需整理送病案室4．出院病歷排列在最后的是A．檢驗報告單B．醫(yī)囑單C．病史及體格檢查D．護理記錄單E．體溫單5．出院護理錯誤的是A．通知患者和家屬B．健康教育C．辦理出院手續(xù)D．停止一切用藥E．協(xié)助整理個人用物三、簡答題1．簡述患者出院后，病床單位的處理？2．簡述患者出院前做哪些工作？

目標檢測一、填空題22第3節(jié)運送患者法第3節(jié)運送患者法23學習目標

1．正確搬運患者。2．正確使用平車、輪椅運送患者。3．操作中態(tài)度認真，技術(shù)熟練，保證患者舒適、安全學習目標

1．正確搬運患者。24【案例】患者，李某，因創(chuàng)傷至腓骨骨折，不能站立，護士用輪椅運送患者去放射科檢查。護士應掌握哪些運送操作要點？運送過程中應注意哪些問題？

【案例】25一、輪椅運送法一、輪椅運送法26操作方法（一）上輪椅1.核對解釋2.護士站在輪椅后面固定輪椅防止前傾。3.天冷時需用毛毯保暖4.扶患者做起，協(xié)助患者坐輪椅5.包裹毛毯，防止受涼操作方法（一）上輪椅27操作方法（二）下輪椅推輪椅至床邊，將閘制動，固定輪椅，翻起腳踏板，協(xié)助患者站立，慢慢坐在床緣，助其取合適臥位操作方法（二）下輪椅28注意事項（1）使用前，檢查輪椅性能，保持其完好。（2）寒冷季節(jié)注意保暖。（3）推輪椅時，隨時觀察患者的反應。保證患者安全。（4）患者不可前傾、自行站起或下輪椅，以免摔倒。注意事項（1）使用前，檢查輪椅性能，保持其完好。29二、平車運送法1．核對解釋2．妥善固定好患者身上的導管，避免脫落、受壓和逆流。3．根據(jù)患者的體重和病情確定搬運方法。操作方法二、平車運送法1．核對解釋操作方法30一、挪動法

協(xié)助患者按上半身、臀部、下肢的順序依次向平車挪動?；卮驳姆椒ê蜕宪嚨捻樞蛳喾匆?、挪動法協(xié)助患者按上半身、臀部、下31二、一人搬運法平車頭端和床尾成鈍角搬運者一臂自患者腋下伸至肩部外側(cè)，一臂伸入患者大腿下；患者雙臂交叉于搬運者頸后，搬運者托起患者移步轉(zhuǎn)身，將患者輕放于平車上，蓋好蓋被二、一人搬運法平車頭端和床尾成鈍角32第3章患者入院與出院的護理課件33三、二人搬運法

平車頭端和床尾成鈍角操作者甲乙站在床邊，將患者雙手交叉于胸前，甲一手托住患者頭、頸、肩部，另一手托住患者腰部；乙一手托住患者臀部，另一手托住患者腘窩處。兩人同時抬起，使患者身體同時向護士傾斜，轉(zhuǎn)身移步將患者放于平車上，蓋好蓋被三、二人搬運法平車頭端和床尾成鈍角34第3章患者入院與出院的護理課件35四、三人搬運法

平車頭端和床尾成鈍角甲托住患者的頭、肩及背部，乙托住患者腰、臀部，丙托住患者腘窩和腿部。三人同時抬起，使患者身體稍向護士傾斜，同時向后移步，將患者放于平車上，蓋好蓋被四、三人搬運法平車頭端和床尾成鈍角36第3章患者入院與出院的護理課件37五、四人搬運法

平車緊靠床邊將患者的雙手交叉于胸前，在患者腰、臀下鋪中單或大單。甲站于床頭，托住患者頭及頸肩部；乙站于床尾，托住患者兩腿；丙站于平車側(cè)，緊握中單兩角；丁站于床另一邊緊握中單另兩角。四人合力同時抬起，輕放于平車上，蓋好蓋被

五、四人搬運法平車緊靠床邊38第3章患者入院與出院的護理課件394.注意事項（1）搬運患者時，動作要輕，協(xié)調(diào)一致。（2）對頸椎損傷或懷疑頸椎損傷的患者，搬運時要保持頭部處于中立位，并沿身體縱軸向上略加牽引頸部或由患者自己用雙手托起頭部，緩慢移至平車中央。（3）推車時，護士應站在患者頭側(cè)，便于觀察病情。搬運骨折患者，車上需墊木板，并固定好骨折部位；有輸液及引流管時應保持引流通暢；4.注意事項（1）搬運患者時，動作要輕，協(xié)調(diào)一致。40三、擔架運送法

擔架運送方法同平車運送法三、擔架運送法

擔架運送方法同平車運送法41小結(jié)

根據(jù)患者的體重和病情確定搬運方法，常用的有輪椅運送法、平車運送法或抬架運送法。運送過程中注意觀察病情，確?；颊呤孢m、安全。小結(jié)根據(jù)患者的體重和病情確定搬運方法，42目標檢測一、填空題1．搬運患者的方法有

、

、

、

。2．挪動法幫助病員上平車的順序是協(xié)助患者將

、

、

依次向平車挪動。3．二人搬運患者法，甲一手托住患者的

、

、

部，另一手托住患者

部，乙一手托住患者

部，另一手托住患者

處。4．輪椅運送患者，將輪椅推至床邊，使椅背和

平齊，面向

。二、簡答題1．如何搬運頸椎損傷或懷疑頸椎損傷的患者？2．輪椅運送患者時應注意什么？3．運送患者過程中如何保證患者安全、舒適？目標檢測一、填空題43目標檢測1．用平車搬運腰椎骨折患者時，下列措施哪項不妥A．車上墊木板B．先做好骨折部位的固定C．宜用四人搬運法D．下坡時頭在后E．讓家屬推車，護士在旁密切觀察2．輪椅運送患者不正確的是A．天氣寒冷時用毛毯將患者圍好，以防受涼B．推輪椅下坡時，速度要慢C．囑患者盡量靠后坐，以免發(fā)生意外D．隨時觀察患者面色E．患者有下肢浮腫、潰瘍時，不可將腳踏板抬起3．二人搬運患者上平車時，平車頭端與床尾應呈的夾角為A．30～50度B．45～65度C．70～90度D．大于90度，小于180度E．大于180度4．平車運送患者上下坡時，下列哪項是正確的A．上坡時頭在后B．下坡時頭在后C．下坡時頭在前D．如輸液患者，應先停止輸液E．推車進門時，可用車撞開門目標檢測1．用平車搬運腰椎骨折患者時，下列措施哪項不妥44目標檢測5．平車運送患者上下坡時，患者頭部應在高處一端的目的是A．以免血壓下降B．以防墜車C．以免呼吸不暢D．以免頭部充血和不適E．有利于和患者交談6．二人搬運患者的正確方法是A．甲托頭肩部，乙托臀部B．甲托背部，乙托臀、膝部C．甲托頭、頸、肩、腰部，乙托臀、腘窩部D．甲托頭背部，乙托大腿和小腿E.甲托頸、腰部，乙托臀和小腿7．張某在作業(yè)時不慎從2樓墜落，懷疑頸椎損傷，應采用何種方法搬運患者A．一人搬運法B．二人法搬運C．三人法搬運D．四人法搬運E．輪椅運送8．患者李某，手術(shù)后第4天，身上帶有吸氧管、導尿管、傷口引流管，現(xiàn)在遵醫(yī)囑運送患者去進行CT檢查，其運送方法哪項不妥A．保留導尿管B．停止吸氧C．四人法搬運D．平車運送E．保持傷口引流管通暢

目標檢測5．平車運送患者上下坡時，患者頭部應在高處一端45第4節(jié)家庭病床第4節(jié)家庭病床46學習目標1．解釋家庭病床的概念。2．簡述家庭病床的收治對象及范圍。3．簡述家庭病床的護理要點。

學習目標1．解釋家庭病床的概念。47家庭病床的概念是醫(yī)療機構(gòu)為了最大限度地滿足社會醫(yī)療需求，派出醫(yī)護人員，選擇適宜于在家庭環(huán)境中醫(yī)療和康復的病種，讓患者在自己熟悉的環(huán)境里，在家人陪伴照顧下接受治療。家庭病床的概念是醫(yī)療機構(gòu)為了最大限度地滿足社會醫(yī)療需求48家庭病床護理工作的內(nèi)容1．提供治療及護理2．給予康復護理指導3．進行健康教育4．做好心理護理5．解決健康問題

家庭病床護理工作的內(nèi)容1．提供治療及護理49家庭病床護理工作的特點1.工作內(nèi)容廣泛2.護患關(guān)系密切3.道德要求更高家庭病床護理工作的特點1.工作內(nèi)容廣泛50小結(jié)

護理人員在家庭病床工作中起著重要的作用，應有更全面的技能，提供預防、醫(yī)療、康復一體化的連續(xù)性、周全性和協(xié)調(diào)性服務小結(jié)

護理人員在家庭病床工作中起著重要51目標檢測一、名詞解釋：家庭病床二、填空1．家庭病床的護理工作包括①＿＿②＿＿③＿＿④＿＿⑤

。2．家庭病床收治的對象和范圍包括①＿＿②＿＿③＿＿3．家庭病床的建立是＿＿、＿＿、＿＿三位一體的好形式。三、選擇題1．家庭病床的護理工作不包括A．提供治療及護理B．給予康復護理指導C．進行健康教育、解決健康問題D．做好心理護理E．協(xié)助醫(yī)生開處方和協(xié)助醫(yī)師配藥2．以下哪些是家庭病床收治的對象A．急性闌尾炎B．慢性阻塞性肺部疾病C．老年癡呆癥D．晚期腫瘤患者E．腦血管意外康復期四、簡答題1．家庭病床的收治對象及范圍有哪些？2．簡述家庭病床的護理工作內(nèi)容和特點？

目標檢測52

謝謝！

謝謝！53護理技術(shù)(上冊）供五年高職護理、助產(chǎn)等專業(yè)使用護理技術(shù)(上冊）供五年高職護理、助產(chǎn)等專業(yè)使用54第3章病人入院和出院的護理

第3章病人入院和出院的護理

55第1節(jié)病人入院的護理第1節(jié)病人入院的護理56學習目標1.敘述病人入院的護理內(nèi)容2.正確排列入院病案3.熟練記錄體溫單楣欄和入院時間4.熱情迎接新病人學習目標1.敘述病人入院的護理內(nèi)容57【案例】

患者，王某，女，65歲，農(nóng)民，經(jīng)門診醫(yī)生初步診斷為闌尾炎需住院治療?；颊哂屑覍倥惆?，為幫助患者順利住院，住院處護士如何接待患者？護士在患者入病區(qū)后需要做哪些護理工作？

【案例】

患者，王某，女，65歲，農(nóng)民，經(jīng)門診醫(yī)生初步診斷為58一、住院處的護理

（一）辦理入院手續(xù)病人或家屬持醫(yī)生簽發(fā)的住院證到住院處辦理入院手續(xù)，填寫入院登記表格一、住院處的護理

（一）辦理入院手續(xù)59一、住院處的護理（二）衛(wèi)生處置

根據(jù)患者病情和身體狀況，護士在衛(wèi)生處置室對其進行衛(wèi)生處置。一、住院處的護理（二）衛(wèi)生處置60一、住院處的護理（三）護送病人入病區(qū)

住院處護士攜病歷護送病人入病區(qū)。送入病區(qū)后與值班護士就病人病情、物品進行交班。一、住院處的護理（三）護送病人入病區(qū)61二、病人入病區(qū)后的初步護理1.一般病人入院護理（1）準備床單位，備齊患者所需用物。（2）迎接新病人，給患者留下良好第一印象。（3）建立住院病案，用藍色或紅色鋼筆在體溫單40~42℃之間相應的時間欄內(nèi)豎寫入院時間。二、病人入病區(qū)后的初步護理1.一般病人入院護理62二、病人入病區(qū)后的初步護理（4）測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，將測得數(shù)值記錄于體溫單上。（5）通知醫(yī)生，必要時協(xié)助查體。按醫(yī)囑處理有關(guān)事項。（6）介紹醫(yī)院環(huán)境，指導病人正確留置標本（7）了解患者身心需要，擬定初步護理計劃。二、病人入病區(qū)后的初步護理632.急診、危重患者的入院護理

（1）準備床單位：在床上鋪橡膠單和中單；對急診手術(shù)患者，鋪好麻醉床。（2）備好急救物品及器械,通知醫(yī)生做好搶救準備。（3）密切觀察病情變化，配合醫(yī)生進行搶救，做好護理記錄。（4）對意識不清的病人或嬰兒，暫留陪護人員，以便詢問病史等有關(guān)情況。2.急診、危重患者的入院護理（1）準備床單位：在床上64小結(jié)

患者按入院程序辦理入院手續(xù)，由住院處護士護送患者入病區(qū)。病區(qū)護士熱情迎接新患者，滿足患者的各種合理需要，調(diào)動患者配合治療護理的積極性。及時處理醫(yī)囑，制定護理計劃小結(jié)65目標檢測一、填空題1．病案的排列順序為＿、＿、＿、＿、＿、＿、＿、＿、＿。2．病區(qū)護士接到急癥手術(shù)患者的入院通知后，應將備用床改為＿＿＿＿床。3．護送患者入病室時應注意＿、不中斷輸液或＿。根據(jù)病情安置合適＿，保證患者＿。4．患者入院后要測量＿、＿、＿、＿、＿。5．不能行走或病情危重者可用＿或＿送入病區(qū)。二、問答題１.簡述一般患者入院后的初步護理？2．簡述急病危重患者入院后的初步護理？

目標檢測66目標檢測三、選擇題1．下列哪項工作不屬于住院處工作A.辦理入院手續(xù)B.通知病區(qū)做好準備C.根據(jù)病情進行衛(wèi)生處置D.介紹入院須知E.護送患者入病區(qū)2．一般患者入院初步護理哪項不妥A．接住院處通知后將備用床改為暫空床B．排列入院病歷，最上面是住院病歷首頁C．在體溫單40～42℃之間相應的時間欄內(nèi)豎寫入院時間。D．測量體重并填寫在體溫單上E．向患者介紹規(guī)章制度及常規(guī)標本留取法3．下列哪種患者不宜做衛(wèi)生處置A．慢性支氣管炎患者B．即將分娩者C．糖尿病患者D．肺氣腫患者E．大葉性肺炎患者4．急癥患者入院后，病區(qū)責任護士應首先做到A．通知醫(yī)生并測體溫、脈搏、呼吸、血壓，配合醫(yī)生進行搶救B．介紹病區(qū)的有關(guān)制度C．立即了解病情D．填寫表格E．自我介紹5.對一位需住院的心力衰竭患者，住院處的護理人員首先應：A．衛(wèi)生處置B．介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C．立即護送患者入病區(qū)

D．通知醫(yī)生做術(shù)前準備E．進行健康教育

目標檢測三、選擇題67第2節(jié)患者出院的護理第2節(jié)患者出院的護理68學習目標1．敘述患者出院的護理內(nèi)容。2．正確排列出院病案。3．正確記錄體溫單眉欄和出院時間。4．正確進行出院健康教育。學習目標69【案例】患者，王某，經(jīng)過治療和護理痊愈，經(jīng)醫(yī)生同意出院，護士在患者出院前應做哪些護理工作？患者出院后的有關(guān)醫(yī)療文件怎樣處理？病人出院后的床單位怎樣處理？

【案例】70一、出院前的護理（一）通知患者及家屬,作好出院準備。（二）健康教育,做好患者的心理護理，減輕離開醫(yī)院所產(chǎn)生的恐懼與焦慮。（三）征求意見,以不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量。一、出院前的護理（一）通知患者及家屬,作好出院準備。71二、出院時的護理（一）執(zhí)行出院醫(yī)囑1.指導用藥常識2.填寫出院通知單3．在體溫單40℃～42℃之間的相應日期和時間欄內(nèi)，用藍（紅）鋼筆豎寫出院時間。（二）填寫出院護理評估單（三）協(xié)助患者清理用物（四）護送患者出院二、出院時的護理（一）執(zhí)行出院醫(yī)囑72三、出院后的護理（一）有關(guān)文件的處理1．注銷所有治療、護理執(zhí)行單2．整理病案3．填寫出院患者登記本（二）床單位的處理撤去床上的污被服，放入污衣袋，送洗衣房處理。鋪好備用床，準備迎接新患者。三、出院后的護理（一）有關(guān)文件的處理73小結(jié)

按出院醫(yī)囑的時間，做好出院準備。注銷各種卡片，停止一切治療和護理。按要求整理病案后交病案室保存。處理床單位，準備迎接新患者。小結(jié)74目標檢測一、填空題1．出院病案的排列順序＿、＿、＿、＿、＿、＿、＿、＿和＿2．患者出院后，護士應將床上的污被服撤去，鋪好＿，準備迎接新患者。3．出院時間用＿＿＿＿鋼筆填寫在體溫單＿＿＿＿℃之間的相應時間欄內(nèi)。二、選擇題1．患者出院后，床墊、床褥、枕心、棉被等物品應放于日光下曝曬的時間為A．2hB．4hC．6hD．8hE．5h2．出院患者床單位的處理，下列哪一項是錯誤的A．撤下污被服送洗B．病床及床旁桌椅用消毒液擦拭C．打開病室門窗通風

D．非一次性痰杯用消毒液浸泡E．鋪暫空床，準備迎接新患者3．患者出院后，下列護士所做的工作哪項不妥A．用藍（紅）色鋼筆在體溫單40～42℃之間相應時間欄內(nèi)豎寫出院時間B．做好衛(wèi)生處置C．注銷各種卡片D．征求患者意見E．病案不需整理送病案室4．出院病歷排列在最后的是A．檢驗報告單B．醫(yī)囑單C．病史及體格檢查D．護理記錄單E．體溫單5．出院護理錯誤的是A．通知患者和家屬B．健康教育C．辦理出院手續(xù)D．停止一切用藥E．協(xié)助整理個人用物三、簡答題1．簡述患者出院后，病床單位的處理？2．簡述患者出院前做哪些工作？

目標檢測一、填空題75第3節(jié)運送患者法第3節(jié)運送患者法76學習目標

1．正確搬運患者。2．正確使用平車、輪椅運送患者。3．操作中態(tài)度認真，技術(shù)熟練，保證患者舒適、安全學習目標

1．正確搬運患者。77【案例】患者，李某，因創(chuàng)傷至腓骨骨折，不能站立，護士用輪椅運送患者去放射科檢查。護士應掌握哪些運送操作要點？運送過程中應注意哪些問題？

【案例】78一、輪椅運送法一、輪椅運送法79操作方法（一）上輪椅1.核對解釋2.護士站在輪椅后面固定輪椅防止前傾。3.天冷時需用毛毯保暖4.扶患者做起，協(xié)助患者坐輪椅5.包裹毛毯，防止受涼操作方法（一）上輪椅80操作方法（二）下輪椅推輪椅至床邊，將閘制動，固定輪椅，翻起腳踏板，協(xié)助患者站立，慢慢坐在床緣，助其取合適臥位操作方法（二）下輪椅81注意事項（1）使用前，檢查輪椅性能，保持其完好。（2）寒冷季節(jié)注意保暖。（3）推輪椅時，隨時觀察患者的反應。保證患者安全。（4）患者不可前傾、自行站起或下輪椅，以免摔倒。注意事項（1）使用前，檢查輪椅性能，保持其完好。82二、平車運送法1．核對解釋2．妥善固定好患者身上的導管，避免脫落、受壓和逆流。3．根據(jù)患者的體重和病情確定搬運方法。操作方法二、平車運送法1．核對解釋操作方法83一、挪動法

協(xié)助患者按上半身、臀部、下肢的順序依次向平車挪動?；卮驳姆椒ê蜕宪嚨捻樞蛳喾匆?、挪動法協(xié)助患者按上半身、臀部、下84二、一人搬運法平車頭端和床尾成鈍角搬運者一臂自患者腋下伸至肩部外側(cè)，一臂伸入患者大腿下；患者雙臂交叉于搬運者頸后，搬運者托起患者移步轉(zhuǎn)身，將患者輕放于平車上，蓋好蓋被二、一人搬運法平車頭端和床尾成鈍角85第3章患者入院與出院的護理課件86三、二人搬運法

平車頭端和床尾成鈍角操作者甲乙站在床邊，將患者雙手交叉于胸前，甲一手托住患者頭、頸、肩部，另一手托住患者腰部；乙一手托住患者臀部，另一手托住患者腘窩處。兩人同時抬起，使患者身體同時向護士傾斜，轉(zhuǎn)身移步將患者放于平車上，蓋好蓋被三、二人搬運法平車頭端和床尾成鈍角87第3章患者入院與出院的護理課件88四、三人搬運法

平車頭端和床尾成鈍角甲托住患者的頭、肩及背部，乙托住患者腰、臀部，丙托住患者腘窩和腿部。三人同時抬起，使患者身體稍向護士傾斜，同時向后移步，將患者放于平車上，蓋好蓋被四、三人搬運法平車頭端和床尾成鈍角89第3章患者入院與出院的護理課件90五、四人搬運法

平車緊靠床邊將患者的雙手交叉于胸前，在患者腰、臀下鋪中單或大單。甲站于床頭，托住患者頭及頸肩部；乙站于床尾，托住患者兩腿；丙站于平車側(cè)，緊握中單兩角；丁站于床另一邊緊握中單另兩角。四人合力同時抬起，輕放于平車上，蓋好蓋被

五、四人搬運法平車緊靠床邊91第3章患者入院與出院的護理課件924.注意事項（1）搬運患者時，動作要輕，協(xié)調(diào)一致。（2）對頸椎損傷或懷疑頸椎損傷的患者，搬運時要保持頭部處于中立位，并沿身體縱軸向上略加牽引頸部或由患者自己用雙手托起頭部，緩慢移至平車中央。（3）推車時，護士應站在患者頭側(cè)，便于觀察病情。搬運骨折患者，車上需墊木板，并固定好骨折部位；有輸液及引流管時應保持引流通暢；4.注意事項（1）搬運患者時，動作要輕，協(xié)調(diào)一致。93三、擔架運送法

擔架運送方法同平車運送法三、擔架運送法

擔架運送方法同平車運送法94小結(jié)

根據(jù)患者的體重和病情確定搬運方法，常用的有輪椅運送法、平車運送法或抬架運送法。運送過程中注意觀察病情，確?；颊呤孢m、安全。小結(jié)根據(jù)患者的體重和病情確定搬運方法，95目標檢測一、填空題1．搬運患者的方法有

、

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。2．挪動法幫助病員上平車的順序是協(xié)助患者將

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、

依次向平車挪動。3．二人搬運患者法，甲一手托住患者的

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、

部，另一手托住患者

部，乙一手托住患者

部，另一手托住患者

處。4．輪椅運送患者，將輪椅推至床邊，使椅背和

平齊，面向

。二、簡答題1．如何搬運頸椎損傷或懷疑頸椎損傷的患者？2．輪椅運送患者時應注意什么？3．運送患者過程中如何保證患者安全、舒適？目標檢測一、填空題96目標檢測1．用平車搬運腰椎骨折患者時，下列措施哪項不妥A．車上墊木板B．先做好骨折部位的固定C．宜用四人搬運法D．下坡時頭在后E．讓家屬推車，護士在旁密切觀察2．輪椅運送患者不正確的是A．天氣寒冷時用毛毯將患者圍好，以防受涼B．推輪椅下坡時，速度要慢C．囑患者盡量靠后坐，以免發(fā)生意外D．隨時觀察患者面色E．患者有下肢浮腫、潰瘍時，不可將腳踏板抬起3．二人搬運患者上平車時，平車頭端與床尾應呈的夾角為A．30～50度B．45～65度C．70～90度D．大于90度，小于180度E．大于180度4．平車運送患者上下坡時，下列哪項是正確的A．上坡時頭在后B．下坡時頭在后C．下坡時頭在前D．如輸液患者，應先停止輸液E．推車進門時，可