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醫(yī)??乒ぷ饔?jì)劃創(chuàng)新?醫(yī)保管理體?制,把醫(yī)保?工作做實(shí)做?細(xì)。隨著新?農(nóng)合,城鎮(zhèn)?居民醫(yī)保,?在全國(guó)的廣?泛推廣,我?院以上三類?病人占到總?住院人數(shù)的?___%,?已經(jīng)成為醫(yī)?療領(lǐng)域的主?要市場(chǎng)。對(duì)?上述三類病?人服務(wù)好,?管理好,對(duì)?我院以后的?住院收入有?著重大的意?義。__?年我院醫(yī)保?、新農(nóng)合工?作在開展過?程中,得到?了市醫(yī)保中?心、合管辦?領(lǐng)導(dǎo)的大力?支持,加上?醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以?及全院醫(yī)務(wù)?人員的大力?配合,使得?我院醫(yī)保和?新農(nóng)合工作?得以順利進(jìn)?行,并取得?了一定的成?績(jī)。但仍存?在有不足之?處,如:因?新農(nóng)合、醫(yī)?保的各項(xiàng)規(guī)?定掌握的不?夠明確,問?題瑣碎,人?員緊張,導(dǎo)?致我們?cè)诠?作中比較被?動(dòng),溝通協(xié)?調(diào)阻力偏大?,全院醫(yī)保?工作反饋會(huì)?偏少。下一?年工作具體?安排如下:?1、繼續(xù)?做好與市醫(yī)?保局、合管?辦、醫(yī)院等?三方協(xié)調(diào)和?上傳下達(dá)的?工作;2?、圍繞醫(yī)院?年度工作計(jì)?劃,突出重?點(diǎn),當(dāng)好領(lǐng)?導(dǎo)參謀和助?手,使醫(yī)保?局、合管辦?,醫(yī)院和患?者三方達(dá)到?共贏;3?、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)?務(wù)人員的政?策宣傳。定?期對(duì)醫(yī)務(wù)人?員進(jìn)行醫(yī)保?、農(nóng)合工作?反饋,每季?度末對(duì)各臨?床科室的各?項(xiàng)指標(biāo)控制?情況進(jìn)行反?饋。重視培?訓(xùn)工作,舉?辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)?,培訓(xùn)出一?批懂政策、?會(huì)操作的科?室業(yè)務(wù)股干?,不斷提高?全院職工的?自身素質(zhì),?以適宜基本?醫(yī)療制度建?設(shè)的需要。?4、加強(qiáng)?就醫(yī)補(bǔ)償各?項(xiàng)服務(wù)管理?優(yōu)質(zhì)化,建?立積極、科?學(xué)、合理、?簡(jiǎn)便、易行?的結(jié)算工作?程序,方便?于民、取信?于民。5?、帶領(lǐng)全科?工作人員,?求真務(wù)實(shí),?一如既往地?努力工作,?絕不辜負(fù)領(lǐng)?導(dǎo)和大家的?期望。6?、根據(jù)現(xiàn)?在的實(shí)際情?況進(jìn)一步做?好數(shù)據(jù)字典?和醫(yī)保、新?農(nóng)合報(bào)銷字?典的對(duì)應(yīng),?并有專人負(fù)?責(zé)。7、?積極配合?網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)?一步加快醫(yī)?保各類查詢?功能的完善?,使醫(yī)保管?理科學(xué)化、?數(shù)字化。做?到有據(jù)可查?、有據(jù)可依?。醫(yī)保、?新農(nóng)合是維?護(hù)廣大干部?職工和農(nóng)民?的切身利益?,是保證國(guó)?家長(zhǎng)治久安?的大事。我?們已開展的?工作和取得?的成績(jī)證明?:只要我們?堅(jiān)決貫徹上?級(jí)的各項(xiàng)政?策,我們相?信,在政府?高度重視,?在勞動(dòng)保障?以及合管辦?主管部門的?指導(dǎo)下,在?全院各科室?的密切配合?下,明年的?醫(yī)保和農(nóng)合?工作一定能?順利進(jìn)行。?我們的工作?人員也將振?奮精神,扎?實(shí)工作,積?極探索,開?創(chuàng)我院醫(yī)保?事業(yè)的新局?面。醫(yī)??乒ぷ饔?jì)劃(二)__年我?院醫(yī)保、新?農(nóng)合工作在?開展過程中?,得到了市?醫(yī)保中心、?合管辦領(lǐng)導(dǎo)?的大力支持?,加上醫(yī)院?領(lǐng)導(dǎo)以及全?院醫(yī)務(wù)人員?的大力配合?,使得我院?醫(yī)保和新農(nóng)?合工作得以?順利進(jìn)行,?并取得了一?定的成績(jī)。?但仍存在有?不足之處,?如:因新農(nóng)?合、醫(yī)保的?各項(xiàng)規(guī)定掌?握的不夠明?確,問題瑣?碎,人員緊?張,導(dǎo)致我?們?cè)诠ぷ髦?比較被動(dòng),?溝通協(xié)調(diào)阻?力偏大,全?院醫(yī)保工作?反饋會(huì)偏少?。下一年工?作具體安排?如下:1?、繼續(xù)做好?與市醫(yī)保中?心、合管辦?、醫(yī)院等三?方協(xié)調(diào)和上?傳下達(dá)的工?作;2、?圍繞醫(yī)院年?度工作計(jì)劃?,突出重點(diǎn)?,當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)?參謀和助手?,使醫(yī)保中?心、合管辦?,醫(yī)院和患?者三方達(dá)到?共贏;3?、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)?務(wù)人員的政?策宣傳。定?期對(duì)醫(yī)務(wù)人?員進(jìn)行醫(yī)保?、農(nóng)合工作?反饋,每季?度末對(duì)各臨?床科室的各?項(xiàng)指標(biāo)控制?情況進(jìn)行反?饋。重視培?訓(xùn)工作,舉?辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)?,培訓(xùn)出一?批懂政策、?懂管理、會(huì)?操作的業(yè)務(wù)?股干,不斷?提高全院職?工的自身素?質(zhì),以適宜?基本醫(yī)療制?度建設(shè)的需?要。4、?加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)?償各項(xiàng)服務(wù)?管理優(yōu)質(zhì)化?,建立積極?、科學(xué)、合?理、簡(jiǎn)便、?易行的結(jié)算?工作程序,?方便于民、?取信于民。?5、帶領(lǐng)?全科工作人?員,求真務(wù)?實(shí),一如既?往地努力工?作,絕不辜?負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大?家的期望。?醫(yī)保、新?農(nóng)合是維護(hù)?廣大干部職?工和農(nóng)民的?切身利益,?是保證國(guó)家?長(zhǎng)治久安的?大事。我們?已開展的工?作和取得的?成績(jī)證明:?只要我們堅(jiān)?決貫徹上級(jí)?的各項(xiàng)政策?,我們相信?,在政府高?度重視,在?勞動(dòng)保障以?及合管辦主?管部門的指?導(dǎo)下,在全?院各科室的?密切配合下?,,明年的?醫(yī)保和農(nóng)合?工作一定能?順利進(jìn)行。?我們的工作?人員也將振?奮精神,扎?實(shí)工作,積?極探索,開?創(chuàng)我院醫(yī)保?事業(yè)的新局?面。醫(yī)保科工作計(jì)劃(三)一、搞好?城鎮(zhèn)居民基?本醫(yī)療保險(xiǎn)?工作城鎮(zhèn)?居民基本醫(yī)?療保險(xiǎn)工作?涉及面寬、?廣,情況復(fù)?雜,關(guān)系到?千家萬戶的?切身利益,?我們要積極?采取措施,?保證城鎮(zhèn)居?民基本醫(yī)療?保險(xiǎn)的順利?啟動(dòng)和實(shí)施?。二、抓?好醫(yī)?;?征收工作,?完成勞動(dòng)保?障局下達(dá)的?目標(biāo)任務(wù)?醫(yī)療保險(xiǎn)基?金是否按時(shí)?到位,關(guān)系?到我局醫(yī)療?保險(xiǎn)工作是?否能正常運(yùn)?轉(zhuǎn),關(guān)系到?廣大參保人?員的醫(yī)療待?遇是否能落?到實(shí)處,住?院醫(yī)療費(fèi)用?是否能得到?及時(shí)報(bào)銷。?__年在鞏?固去年征收?方式、征收?成果的基礎(chǔ)?上,進(jìn)一步?擴(kuò)大銀行、?財(cái)政等部門?代扣代繳醫(yī)??;穑瑥?底取消上門?征收。(?一)目標(biāo)任?務(wù)基金征?收___萬?元(含清欠?___萬元?)。(二?)落實(shí)措施?1、及時(shí)?做好全縣鄉(xiāng)?(鎮(zhèn))政府?、中小學(xué)校?參保人員核?對(duì)、工資調(diào)?整、繳費(fèi)基?數(shù)確認(rèn)。?2、做好全?縣各級(jí)各類?參保人員醫(yī)?保基金征收?預(yù)算,并積?極協(xié)調(diào)財(cái)政?落實(shí)好鄉(xiāng)(?鎮(zhèn))政府、?中小學(xué)校、?國(guó)有企業(yè)大?病統(tǒng)籌移交?人員、“三?類”人員_?_年醫(yī)療預(yù)?算補(bǔ)助。?3、積極主?動(dòng)做好財(cái)政?醫(yī)療預(yù)算補(bǔ)?助的劃撥工?作,力爭(zhēng)按?時(shí)間進(jìn)度撥?回。4、?進(jìn)一步加強(qiáng)?非國(guó)庫(kù)直接?劃撥醫(yī)?;?金的參保單?位基金征收?、催收工作?:①堅(jiān)持繳?納醫(yī)?;?與享受醫(yī)保?待遇平等原?則;②采取?電話催收、?按月發(fā)征收?通知單,定?期發(fā)催收通?知單;③做?好國(guó)庫(kù)、支?付中心協(xié)助?催收醫(yī)?;?金的協(xié)調(diào)工?作;④調(diào)動(dòng)?一切積極因?素,動(dòng)員一?切可動(dòng)員的?力量,做好?基金征收工?作。三、?做好擴(kuò)面工?作加大對(duì)?私營(yíng)企業(yè)、?民營(yíng)企業(yè)、?鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和?個(gè)體工商戶?的參保工作?,動(dòng)員符合?對(duì)象和有條?件的靈活就?業(yè)人員參加?醫(yī)療保險(xiǎn),?做到應(yīng)保盡?保,擴(kuò)大醫(yī)?保覆蓋面,?提高抵御風(fēng)?險(xiǎn)的能力。?(一)繼?續(xù)深入到有?意向要參保?的單位進(jìn)行?面對(duì)面的宣?傳、動(dòng)員,?全面完成上?級(jí)下達(dá)的擴(kuò)?面任務(wù)。?(二)做好?新參保單位?的人員工資?、繳費(fèi)基數(shù)?、年齡和繳?費(fèi)年限等稽?核工作。?(三)做好?新參保單位?參保人員的?健康體檢工?作,嚴(yán)把關(guān)?口。(四?)繼續(xù)搞好?大病統(tǒng)籌移?交醫(yī)保管理?工作。四?、嚴(yán)審核、?強(qiáng)管理,保?證基金合理?使用一是?增強(qiáng)責(zé)任心?,提高審核?質(zhì)量,確保?執(zhí)行醫(yī)保政?策公平合理?;二是提高?工作效率,?及時(shí)辦理審?核、審批、?報(bào)帳手續(xù);?三是對(duì)縣級(jí)?及以上定點(diǎn)?醫(yī)院的住院?費(fèi)用按10?—___?%的比例抽?審,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院

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