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醫(yī)務(wù)科工作計劃表1?、參照__?_省二級中?醫(yī)骨科醫(yī)院?評審細(xì)則,?準(zhǔn)備各種材?料和完善各?項相關(guān)工作?制度。(?1-___?月)2、?根據(jù)評審標(biāo)?準(zhǔn)定期對臨?床科室進(jìn)行?考核,做出?評價,制定?持續(xù)改進(jìn)措?施并監(jiān)督落?實。(__?_月)3?、醫(yī)院改建?裝修,積極?準(zhǔn)備我院搬?遷后部分需?變更事項的?相關(guān)材料。?(4-_?__月)?4、準(zhǔn)備各?項報表上報?。(___?月)5、初?步準(zhǔn)備啟動?人事檔案管?理。(__?_月)6?、完成領(lǐng)導(dǎo)?交辦的其他?各項臨時性?工作。(?1-___?月)7、繼?續(xù)病歷質(zhì)量?管理。(每?個月)8?、積極應(yīng)對?上級對醫(yī)院?的各種檢查?。(7-?___月)?9、參與醫(yī)?院績效考核?分配的有關(guān)?工作。(?10-__?_月)10?、全院繼續(xù)?教育工作。?(每年)?11、__?_業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)???剖覂?nèi)每?周進(jìn)行業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí),擬定?業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計?劃;“三基?三嚴(yán)”的培?訓(xùn)常抓不懈?;每月__?____次?多媒體形式?的院級業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)?科布置內(nèi)容?,由副主任?醫(yī)師以上職?稱人員承擔(dān)?講課任務(wù);?定期、不定?期___學(xué)?習(xí)考核核心?制度、相關(guān)?法律知識、?___急預(yù)?案等。(每?月)12?、___業(yè)?務(wù)院長查房?,深入科室?了解情況,?對全院醫(yī)療?質(zhì)量進(jìn)行指?導(dǎo)和___?。(每周)?13、認(rèn)?真按時完成?上級衛(wèi)生行?政部門通知?的各項任務(wù)?。(隨時)?醫(yī)務(wù)科工作計劃表(二)醫(yī)務(wù)科工?作計劃新?的一年已經(jīng)?開始,我院?成功的評審?為二甲級醫(yī)?院,我院即?將搬入新醫(yī)?院,對我院?都有一個新?的起點與新?的氣象,新?的起點新的?氣象,我們?就要有一顆?飽滿的心去?努力工作。?醫(yī)務(wù)科作?為醫(yī)院醫(yī)療?質(zhì)量管理的?一線行政職?能科室,加?強(qiáng)醫(yī)務(wù)科的?科室建設(shè),?作到工作的?重心前移,?接近臨床,?并切實為醫(yī)?院臨床工作?服務(wù);結(jié)合?醫(yī)院實際,?充分發(fā)揮醫(yī)?務(wù)科工作的?效能是醫(yī)務(wù)?科工作的核?心任務(wù)。在?___年,?醫(yī)務(wù)科工作?計劃如下:?一、醫(yī)療?質(zhì)量管理:?1、健全?醫(yī)療質(zhì)量委?員會,輸血?委員會及醫(yī)?院感染委員?會等各委員?會工作制度?,完善相關(guān)?會議記錄。?2、落實?醫(yī)療質(zhì)量核?心制度,對?門診及住院?部醫(yī)療質(zhì)量?管理工作進(jìn)?行持續(xù)的改?進(jìn)和優(yōu)化,?并在臨床工?作中作到全?面實施。每?月定期由醫(yī)?務(wù)科牽頭,?業(yè)務(wù)院長領(lǐng)?導(dǎo)對臨床科?室進(jìn)行醫(yī)療?質(zhì)量檢查,?嚴(yán)格執(zhí)行首?診負(fù)責(zé)制度?、三級醫(yī)師?查房制度、?會診制度等?醫(yī)療核心制?度,建立相?關(guān)的工作記?錄。3、?加強(qiáng)對醫(yī)療?質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)?節(jié)及重點部?位的管理及?監(jiān)督,建立?及健全醫(yī)療?風(fēng)險防范機(jī)?制。建立健?全醫(yī)療質(zhì)量?關(guān)鍵環(huán)節(jié)管?理制度、應(yīng)?急方案及工?作記錄。?6、加強(qiáng)門?診及急診工?作的管理,?加強(qiáng)門診日?志的書寫及?考核。確保?醫(yī)院急救綠?色通道的暢?通無阻,減?少醫(yī)療隱患?及醫(yī)療糾紛?的發(fā)生,保?證醫(yī)院正常?的醫(yī)療工作?。二、病?案質(zhì)量管理?:1、加?強(qiáng)運行病歷?的管理。首?先是病案質(zhì)?量管理人員?學(xué)習(xí)電子病?歷書寫的相?關(guān)規(guī)定及要?求,其次強(qiáng)?化各科病歷?書寫人員病?案質(zhì)量責(zé)任?感,及時檢?查及完善病?歷書寫。?2、將病案?質(zhì)量控制的?重點放在科?室,醫(yī)務(wù)科?定期___?各科室病歷?及出院病歷?,重點是對?運行病歷的?督查,病案?室對歸檔病?歷進(jìn)行抽查?,完善病歷?核心制度的?落實,根據(jù)?每月質(zhì)控考?核的結(jié)果,?將醫(yī)療信息?及時反饋到?院領(lǐng)導(dǎo)及各?科室,不斷?提高醫(yī)療技?術(shù)水平。?3、通過對?運行病歷及?出院病歷的?管理,開展?優(yōu)秀病歷評?選活動,每?季度對臨床?醫(yī)師提交的?病歷進(jìn)行評?選,評出的?優(yōu)秀病歷建?議醫(yī)院進(jìn)行?獎勵,同時?對書寫不合?格的病歷,?根據(jù)病歷書?寫規(guī)范及醫(yī)?院相關(guān)制度?進(jìn)行處罰及?通報批評,?以提高病案?整體質(zhì)量。?三、繼續(xù)?教育及“三?基”培訓(xùn)管?理:1、?強(qiáng)化全院職?工相關(guān)專業(yè)?知識培訓(xùn),?加強(qiáng)理論基?礎(chǔ)知識的學(xué)?習(xí),與職工?晉升晉級相?關(guān)。2、?加強(qiáng)醫(yī)院臨?床工作人員?的三基培訓(xùn)?,根據(jù)各科?室的專業(yè)技?術(shù)特點,強(qiáng)?化基礎(chǔ)知識?及基本技能?學(xué)習(xí).要求?各科室制定?相應(yīng)的基礎(chǔ)?知識及基本?技能學(xué)習(xí)及?培訓(xùn)計劃,?并有明確的?教學(xué)安排,?定期科室考?核,同時醫(yī)?務(wù)科不定期?對科室人員?進(jìn)行考核。?四、完善?醫(yī)護(hù)、醫(yī)技?人員技術(shù)檔?案管理。重?新整理及完?善醫(yī)院醫(yī)護(hù)?、醫(yī)技人員?相關(guān)技術(shù)檔?案,作到一?人一案管理?,有案可查?。五、加?強(qiáng)重點???建設(shè)的管理?。六、處?方點評及抗?生素管理。?建立及健全?抗生素應(yīng)用?相關(guān)制度,?定期檢查,?在藥械科和?相關(guān)科室的?配合下,嚴(yán)?格我院門診?及住院處方?的管理,杜?絕大處方及?不合理處方?。同時,加?強(qiáng)對抗生素?的應(yīng)用管理?,嚴(yán)格抗生?素的應(yīng)用指?征,對不合?理應(yīng)用抗生?素的現(xiàn)象進(jìn)?行監(jiān)控,及?時發(fā)現(xiàn),及?時處理。?七、醫(yī)療糾?紛管理。協(xié)?助醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)?對醫(yī)院醫(yī)療?糾紛的了解?,積極參予?醫(yī)院醫(yī)療糾?紛的處理,?同時對全院?醫(yī)護(hù)人員進(jìn)?行相關(guān)醫(yī)療?糾紛知識的?培訓(xùn),強(qiáng)化?醫(yī)療安全意?識,減少醫(yī)?療糾紛的發(fā)?生。八、?加強(qiáng)對醫(yī)技?科室的培訓(xùn)?及管理,做?好《___?年縣級綜合?醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)?師的培訓(xùn)工?作》、〈〈?放射診療管?理規(guī)定〉〉?等法律法規(guī)?,加強(qiáng)科室?人員的培訓(xùn)?。定期對相?關(guān)科室進(jìn)行?質(zhì)量考核。?九、加強(qiáng)?體檢工作管?理,嚴(yán)格執(zhí)?行體檢制度?及流程,各?科室嚴(yán)格審?核相關(guān)體檢?結(jié)果。體檢?辦公室出具?體檢報告時?,有專人負(fù)?責(zé)核對體檢?信息及結(jié)果?,避免體檢?結(jié)果漏報、?錯報。希?望各科室相?互配合,共?同提高醫(yī)療?質(zhì)量,推動?醫(yī)院發(fā)展。?漠河縣人?民醫(yī)院醫(yī)務(wù)?科二__?_年___?月醫(yī)務(wù)科工作計劃表(三)巴中?市巴州康達(dá)?醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計劃表(四)?為規(guī)范醫(yī)療?行為,提高?醫(yī)療質(zhì)量,?保障醫(yī)療安?全,防范醫(yī)?療風(fēng)險,?化解醫(yī)療危?機(jī),構(gòu)建和?諧醫(yī)患關(guān)系?,醫(yī)務(wù)科將?一如既往的?在院領(lǐng)導(dǎo)?班子的領(lǐng)導(dǎo)?下,以科學(xué)?發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)?醫(yī)療工作發(fā)?展全局,繼?續(xù)深入開?展“三好一?滿意”活動?,扎實的做?好各項醫(yī)療?工作,以創(chuàng)?建二級乙?等醫(yī)院評審?為契機(jī),提?高醫(yī)政水平?,不斷將各?項醫(yī)療工作?推向深入?。一、加?強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量?管理,提升?醫(yī)療質(zhì)量?1、完善各?項醫(yī)療質(zhì)量?管理制度,?加強(qiáng)制度實?施、考核及?改進(jìn)措施?。(1)?重新調(diào)整了?醫(yī)療質(zhì)量與?安全管理委?員會、病案?管理委員會?、輸血管?理委員會、?醫(yī)學(xué)倫理委?員會等醫(yī)療?質(zhì)量相關(guān)的?各種管理委?員會,醫(yī)?學(xué)倫理委員?會,以科主?任為負(fù)責(zé)人?的質(zhì)量管理?小組。根據(jù)?上級精神?及文件,修?訂完善各種?醫(yī)療質(zhì)量與?安全制度、?質(zhì)量管理和?持續(xù)改進(jìn)?實施方案,?并建立配套?的質(zhì)控制度?,考核標(biāo)準(zhǔn)?,考核辦法?和質(zhì)量指?標(biāo)。定期對?臨床科室進(jìn)?行考核,做?出評價,制?定持續(xù)改進(jìn)?措施并監(jiān)?督落實。?(2)嚴(yán)格?執(zhí)行醫(yī)療核?心制度,即?首診負(fù)責(zé)制?度、三級醫(yī)?師查房制?度、疑難病?例討論制度?、危重病人?搶救制度、?術(shù)前討論制?度、病歷?書寫規(guī)范管?理制度、會?診制度、查?對制度、手?術(shù)分級制度?、護(hù)理分?級制度、死?亡討論制度?、交接班制?度、手術(shù)安?全核查制度?,同時規(guī)?范落實轉(zhuǎn)院?轉(zhuǎn)診制度及?院外會診制?度、臨床用?血審核制度?、醫(yī)療責(zé)?任追究制度?,使醫(yī)務(wù)人?員在診療活?動中有章可?循,服務(wù)過?程程序化?、標(biāo)準(zhǔn)化。?(3)逐?步推進(jìn)臨床?路徑工作,?修訂完善臨?床路徑相關(guān)?文本。達(dá)?到或超過區(qū)?衛(wèi)生局要求?我院納入臨?床路徑管理?的要求。?2、醫(yī)療技?術(shù)管理。?(1)醫(yī)院?開展的新技?術(shù)、新項目?經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)?倫理委員會?討論審核?通過,以維?護(hù)人的健康?利益、促進(jìn)?醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)?步、提高以?病人為中?心的服務(wù)意?識為工作目?標(biāo),兼顧醫(yī)?患雙方的利?益。對新技?術(shù)、新項?目進(jìn)行全程?追蹤管理與?隨訪評價。?定期監(jiān)督檢?查,對新技?術(shù)、新項?目的應(yīng)用價?值、社會價?值、應(yīng)用能?力、臨床療?效、綜合效?益、不良?反應(yīng)、倫理?道德、經(jīng)驗?教訓(xùn)等方面?進(jìn)行綜合評?價,對存在?的缺陷采?取有力措施?及時反饋改?進(jìn),對改進(jìn)?情況追蹤檢?查。(2?)醫(yī)療技術(shù)?風(fēng)險及__?_預(yù)案。醫(yī)?療技術(shù)風(fēng)險?及___?預(yù)案工作要?遵守“以病?人為中心”?的服務(wù)宗旨?,達(dá)到及時?消除安全?隱患,警示?責(zé)任人,從?而確保醫(yī)療?安全的目的?。醫(yī)療技術(shù)?損害處置?預(yù)案要及時?有效地處置?突發(fā)醫(yī)療技?術(shù)損害,保?護(hù)患者、醫(yī)?療機(jī)構(gòu)及?其醫(yī)務(wù)人員?的合法權(quán)益?,維護(hù)醫(yī)療?機(jī)構(gòu)正常醫(yī)?療秩序,最?大限度降?低損害程度?,保護(hù)患者?生命健康,?減輕醫(yī)患雙?方損失,防?止嚴(yán)重后?果發(fā)生。?(3)對實?施手術(shù)、麻?醉(范本)?等高風(fēng)險技?術(shù)操作的衛(wèi)?生專業(yè)技術(shù)?人員實行?“授權(quán)”制?,定期進(jìn)行?技術(shù)能力與?質(zhì)量績效評?價。按照我?院手術(shù)醫(yī)?師執(zhí)業(yè)能力?評價和再授?權(quán)制度,對?高風(fēng)險技術(shù)?操作的衛(wèi)生?專業(yè)技術(shù)?人員進(jìn)行技?術(shù)能力與質(zhì)?量績效評價?。(4)?建立醫(yī)療技?術(shù)管理檔案?。按照新技?術(shù)建檔制度?對新技術(shù)的?技術(shù)原理?、實施方法?、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)?、操作要求?、場所等條?件,運行情?況、評估?、中止,患?者例數(shù)、病?情、并發(fā)癥?、記錄在案?,及時整理?歸檔。?3、堅持文?書質(zhì)控各項?舉措,提升?醫(yī)療內(nèi)涵質(zhì)?量病歷質(zhì)?量管理。加?強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量?的監(jiān)控,定?期或不定期?到臨床科?室抽查病歷?質(zhì)量,嚴(yán)格?按照《病歷?書寫基本規(guī)?范》對病歷?中查房、?病例討論、?醫(yī)囑病情等?方面進(jìn)行實?時監(jiān)控。注?重提高終末?病歷質(zhì)量,?每月對抽查?的終末病例?進(jìn)行點評,?不斷提高病?歷質(zhì)量。?二、醫(yī)療安?全管理醫(yī)?療安全是醫(yī)?療管理的重?點。醫(yī)療安?全工作長抓?不懈,把責(zé)?任落實到?個人,各司?其職,層層?把關(guān),切實?做好醫(yī)療安?全工作。?1、繼續(xù)抓?好醫(yī)療安全?教育及相關(guān)?法律法規(guī)學(xué)?習(xí),依法規(guī)?范行醫(yī),?嚴(yán)格執(zhí)行人?員準(zhǔn)入及技?術(shù)準(zhǔn)入,加?強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員?醫(yī)療安全教?育,適時?在院內(nèi)舉辦?醫(yī)療糾紛防?范及處理講?座、培訓(xùn)。?2、加強(qiáng)?醫(yī)療安全防?范,從控制?醫(yī)療缺陷入?手,對于給?醫(yī)院帶來?重大影響的?醫(yī)療糾紛或?醫(yī)療不良事?件,要進(jìn)行?責(zé)任追究,?著重吸取?經(jīng)驗教訓(xùn)。?3、加強(qiáng)?危重病人管?理。___?年仍將繼續(xù)?堅持對危重?病人下巡下?視工作。?及時向病危?(重)病人?發(fā)放,認(rèn)真?實行簽字制?度。4、?從控制醫(yī)療?缺陷入手,?強(qiáng)化疑難、?醫(yī)源性損傷?、特殊、危?重、嚴(yán)重?并發(fā)癥、糾?紛病人等的?隨時報告制?度。5、?定期召開醫(yī)?療安全會議?,通報醫(yī)療?安全事件及?醫(yī)療糾紛的?處理情況?,總結(jié)經(jīng)驗?。三、人?員培訓(xùn)及繼?續(xù)教育1?、開展住院?醫(yī)師規(guī)范化?培訓(xùn)和繼續(xù)?教育活動,?繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)管?理,并進(jìn)行?考核實際學(xué)?習(xí)情況。積?極派人參加?區(qū)級___?的各種培?訓(xùn)及講座活?動,不斷提?高醫(yī)務(wù)人員?的醫(yī)療水平?及醫(yī)療質(zhì)量?。同時,凡?國內(nèi)有價值?的專業(yè)學(xué)術(shù)?會議,相關(guān)?科室負(fù)責(zé)人?均要求參加?,各專業(yè)?委員會委員?應(yīng)按時參加?各項學(xué)術(shù)活?動。每年要?邀請國內(nèi)、?省內(nèi)知名?專家來我院?進(jìn)行技術(shù)指?導(dǎo)、學(xué)術(shù)報?告。2、?繼續(xù)強(qiáng)化“?三基”培訓(xùn)?,嚴(yán)格執(zhí)行?診療操作規(guī)?范,加強(qiáng)考?試考核內(nèi)?容,以“三?基”為基礎(chǔ)?,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)?人員應(yīng)知應(yīng)?會知識培訓(xùn)?和考核。?同時加強(qiáng)對?《抗生素使?用原則》、?《病歷書寫?基本規(guī)范》?、《處方?管理辦法》?及《醫(yī)療核?心制度》的?學(xué)習(xí),要求?全院人員都?能夠掌握?。3、根?據(jù)目前醫(yī)務(wù)?人員現(xiàn)狀,?盡可能的選?送醫(yī)師去上?級醫(yī)院進(jìn)修?學(xué)習(xí),對?外出學(xué)習(xí)返?院醫(yī)師增加?科室考核環(huán)?節(jié),寫出學(xué)?習(xí)體會,在?科室內(nèi)_?__醫(yī)務(wù)人?員聽取學(xué)習(xí)?匯報(匯報?時間不少于?___小時?)。涉及?多學(xué)科時,?可在院內(nèi)舉?辦講座。?四、臨床科?室質(zhì)量管理?與持續(xù)改進(jìn)?1、非手?術(shù)科室醫(yī)療?質(zhì)量管理與?持續(xù)改進(jìn)?(1)加強(qiáng)?環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)?量監(jiān)控與管?理,強(qiáng)化核?心制度落實?,提高醫(yī)?療質(zhì)量,保?障醫(yī)療安全?.(2)?落實三級醫(yī)?師負(fù)責(zé)制,?加強(qiáng)護(hù)理管?理。(3?)規(guī)范治療?,合理用藥?,嚴(yán)格執(zhí)行?《抗菌藥物?臨床應(yīng)用指?導(dǎo)原則》?,落實醫(yī)院?抗生素分級?管理制度。?(4)加?強(qiáng)重點病種?質(zhì)量監(jiān)控管?理。2、?手術(shù)科室醫(yī)?療質(zhì)量管理?與持續(xù)改進(jìn)?,除了類同?非手術(shù)科室?管理外,?重點監(jiān)控。?(1)實?行手術(shù)資格?準(zhǔn)入制度,?手術(shù)分級管?理制度,重?大手術(shù)報?告、審批制?度。(2?)加強(qiáng)圍手?術(shù)期質(zhì)量控?制。重點是?術(shù)前討論、?手術(shù)適應(yīng)癥?、風(fēng)險評?估、術(shù)前查?對、操作規(guī)?范、術(shù)后觀?察及并發(fā)癥?的預(yù)防與處?理,醫(yī)患溝?通制度的落?實。術(shù)前:?診斷、手術(shù)?適應(yīng)癥明確?,術(shù)式選擇?合理,患?者準(zhǔn)備充分?,與患者及?時溝通并簽?署手術(shù)和麻?醉(范本)?同

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