病區(qū)護(hù)理管理知識

病區(qū)護(hù)理管理

胡建玉一、護(hù)理組織管理㈠概念：護(hù)理組織管理是運(yùn)用現(xiàn)代管理科學(xué)的組織理論，研究護(hù)理系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和人的管理㈡加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)精神：㈢建立工作目標(biāo)和計(jì)劃：

㈣合理排班排班原則：1．以病人需要為中心2．掌握工作規(guī)律，科學(xué)合理排班3．保持各班的工作量基本均衡4．排班應(yīng)備機(jī)動人員5．掌握排班的規(guī)律，不任意更換其型態(tài)二、護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理（一護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理的重要性1．護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理是提高護(hù)理質(zhì)量的重要保證2．護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理是醫(yī)學(xué)科學(xué)管理發(fā)展的需要3．護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理是護(hù)理教育管理的需要（二護(hù)理技術(shù)管理的原則1．以病人為中心2．以提高護(hù)理質(zhì)量為目標(biāo)3．以基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)為重點(diǎn)4．以提高技術(shù)整體功能為前提5．以開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)為先導(dǎo)（三護(hù)理技術(shù)管理的內(nèi)容1．基礎(chǔ)護(hù)理2．?？谱o(hù)理3．新業(yè)務(wù)、新技術(shù)（四護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理的措施1．基礎(chǔ)護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理的措施①加強(qiáng)教育②加強(qiáng)培訓(xùn)2．專科護(hù)理技術(shù)管理措施①護(hù)士長應(yīng)組織科內(nèi)人員開展?？谱o(hù)理知識的學(xué)習(xí)②建立?？谱o(hù)理技術(shù)檢查、專核制度3．護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)管理措施三、護(hù)理質(zhì)量管理（一護(hù)理質(zhì)量管理的重要性1．服務(wù)對象的特殊性決定了護(hù)理質(zhì)量管理的重要性2．護(hù)理服務(wù)范圍拓寬，要求護(hù)理人員緊跟時(shí)代的要求3．護(hù)理質(zhì)量管理內(nèi)涵的多樣性和質(zhì)量管理的多雜性需要全面的管理4．護(hù)理質(zhì)量管理是提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)的途徑（二護(hù)理質(zhì)量管理的原則1．以病人為中心的原則2．預(yù)防為主3．一切用數(shù)據(jù)說話的原則4．分級管理的原則5．持續(xù)改進(jìn)的原則（三護(hù)理質(zhì)量檢查的內(nèi)容護(hù)理工作滿意度、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、危重病人護(hù)理質(zhì)量、急救藥品器材管理、護(hù)理文件書寫、無菌物的管理、各科室的質(zhì)量管理等（四護(hù)護(hù)理質(zhì)質(zhì)量的的評價(jià)價(jià)1．健健立質(zhì)質(zhì)量管管理評評價(jià)組組織2．常常用的的評價(jià)價(jià)形式式①全全程程評價(jià)價(jià)與重重點(diǎn)評評價(jià)②定定期期評價(jià)價(jià)與不不定期期評價(jià)價(jià)③自自我我評價(jià)價(jià)與他他人評評價(jià)④事事前前與事事后評評價(jià)3．臨臨床護(hù)護(hù)理質(zhì)質(zhì)量的的評價(jià)價(jià)程序序①確確定定質(zhì)量量評價(jià)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)②收收集集信息息③分分析析評價(jià)價(jià)④糾糾正正偏差差四、護(hù)護(hù)理人人力資資源管管理（一重重視對對人的的培養(yǎng)養(yǎng)（二人人才培培養(yǎng)的的內(nèi)容容1．基基本功功的訓(xùn)訓(xùn)練2．專?？评砝碚撝R和和技能能教育育3．專?？乒枪歉扇巳瞬诺牡呐囵B(yǎng)養(yǎng)4．培培養(yǎng)管管理人人才（三人人才才培養(yǎng)養(yǎng)教育育要求求1．崗崗前教教育2．再再職教教育①畢畢業(yè)業(yè)后1－2年護(hù)護(hù)士教教育②畢畢業(yè)后后3－－5年年護(hù)士士教育育③護(hù)護(hù)師師培養(yǎng)養(yǎng)④主主管管護(hù)師師以上上（四護(hù)護(hù)理人人才培培養(yǎng)與與教育育方法法科室輪輪轉(zhuǎn)、、個(gè)人人自學(xué)學(xué)、工工作實(shí)實(shí)踐的的培養(yǎng)養(yǎng)、學(xué)學(xué)術(shù)講講座、、各種種培訓(xùn)訓(xùn)班、、進(jìn)修修教育育、學(xué)學(xué)歷教教育等等（五按按職職上崗崗合理安安排各各層次次護(hù)理理人員員工作作五、臨臨床實(shí)實(shí)習(xí)帶帶教管管理（一臨臨床床實(shí)習(xí)習(xí)的分分類1、臨臨床見見習(xí)2、臨臨床實(shí)實(shí)習(xí)（二組組織織領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)各科室室由護(hù)護(hù)士長長或教教學(xué)組組長負(fù)負(fù)責(zé)安安排實(shí)實(shí)習(xí)生生的各各項(xiàng)實(shí)實(shí)習(xí)工工作（三帶帶教實(shí)實(shí)施方方案1．合合理安安排教教學(xué)①合合理理安排排班次次②合合理理安排排業(yè)務(wù)務(wù)講課課和查查房③合合理理安排排操作作示范范和訓(xùn)訓(xùn)練2．選選擇帶帶教老老師①專專質(zhì)質(zhì)要求求②業(yè)業(yè)務(wù)務(wù)能力力③有有一一定的的講課課能力力④有有一一定的的組織織能力力⑤行行為為能力力3．教教學(xué)評評估①護(hù)護(hù)生生評評估A．考考核結(jié)結(jié)果評評估B．座座談會會評估估C．書書面評評估②自自我我評估估③同同行行和領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)評評估六、病病房管管理（一““三化化”：：陳設(shè)設(shè)規(guī)范范化、、管理理制度度化、、工作作秩序序化（二““十字字”：：安安靜、、整齊齊、清清潔、、舒適適、安安全1．病病房整整齊清清潔①物物有有定位位②病病室室內(nèi)墻墻壁定定期除除塵③及及時(shí)時(shí)清除除污物物④非非病病人必必需品品一般般不得得帶入入病室室2．環(huán)環(huán)境安安靜3．舒舒適的的環(huán)境境①適適宜宜的溫溫度、、濕度度：一一般冬冬季室室溫在在18－22℃℃，夏夏季在在19－20℃℃，相相對溫溫度50－－60％②室室內(nèi)內(nèi)空氣氣流通通③病病室室陽光光充足足4．安安全管管理七、護(hù)護(hù)理物物品、、設(shè)備備管理理（一物物品、、設(shè)備備管理理的主主要任任務(wù)1．建建立健健全管管理制制度2．根根據(jù)護(hù)護(hù)理需需要及及使用用體會會和經(jīng)經(jīng)濟(jì)實(shí)實(shí)用的的原則則，為為醫(yī)院院物質(zhì)質(zhì)采購購提供供合理理意見見和建建議（二護(hù)護(hù)理物物品管管理1．建建立登登記本本，記記錄物物品領(lǐng)領(lǐng)取、、外借借、損損壞、、遺失失等2．按按物品品種類類建立立物品品卡，，定位位放置置、定定人管管理、、定期期維護(hù)護(hù)、嚴(yán)嚴(yán)格交交接手手續(xù)3．建建立財(cái)財(cái)產(chǎn)冊冊，登登記物物品數(shù)數(shù)量、、質(zhì)量量4．定定期清清點(diǎn)物物品（三護(hù)護(hù)理設(shè)設(shè)備的的管理理1．專專人收收集儀儀器的的說明明書2．建建立使使用操操作規(guī)規(guī)程3．建建立設(shè)設(shè)備卡卡，設(shè)設(shè)備定定人管管理（四常常用藥藥品管管理1．病病區(qū)藥藥柜根根據(jù)臨臨床病病種和和需要要，確確定數(shù)數(shù)量和和基數(shù)數(shù)2．藥藥品應(yīng)應(yīng)干燥燥、低低溫、、避光光保存存，3．各各類物物品應(yīng)應(yīng)有明明顯的的標(biāo)記記4．搶搶救藥藥品固固定在在搶救救車上上，固固定基基數(shù)、、編號號排例例、定定位存存放5．毒毒麻限限劇劇藥專專人負(fù)負(fù)責(zé)6．定定期清清點(diǎn)數(shù)數(shù)量（五計(jì)劃使使用物物質(zhì)，，有成成本控控制意意識八、護(hù)護(hù)士缺缺陷管管理（一．．護(hù)理理缺陷陷的防防范1．加加強(qiáng)教教育、、提高高認(rèn)識識2．培培養(yǎng)法法律意意識，，依法法管理理3．加加強(qiáng)專專業(yè)理理論技技術(shù)培培訓(xùn)4．建建立完完善監(jiān)監(jiān)控機(jī)機(jī)制（二護(hù)護(hù)理差差錯(cuò)的的處理理1．發(fā)發(fā)生差差錯(cuò)后后，當(dāng)當(dāng)事人人應(yīng)立立即報(bào)報(bào)告護(hù)護(hù)士長長及科科室領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)2．科