生物制藥論文

經(jīng)典word整理文檔，僅參考，雙擊此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網(wǎng)絡(luò)整理，如有侵權(quán)，請聯(lián)系刪除，謝謝！淄博職業(yè)學(xué)院畢業(yè)論文目錄摘要引言1藥品的分類2家庭常備用藥應(yīng)遵循的原則.....................................................................23購買藥品的注意事項(xiàng).................................................................................34常見家庭用藥的種類.................................................................................34.1解熱鎮(zhèn)痛藥..................................................................................................................34.2感冒用藥......................................................................................................................44.3止咳化痰藥..................................................................................................................44.4鎮(zhèn)暈劑暈車暈船藥)...................................................................................................44.5胃腸解痙藥..................................................................................................................44.6助消化藥......................................................................................................................44.7通便藥..........................................................................................................................54.8止瀉藥..........................................................................................................................54.9外用消炎消毒藥..........................................................................................................54.10外用止痛藥................................................................................................................54.11足癬用藥....................................................................................................................54.12其他............................................................................................................................55常用藥的使用方法5.1用藥次數(shù)與用藥時間..................................................................................................65.2藥物服用的注意事項(xiàng)和禁忌......................................................................................86家庭藥物貯存注意事項(xiàng)...........................................................................117合理醫(yī)療與合理用藥...............................................................................118小結(jié)與展望參考文獻(xiàn)謝辭1淄博職業(yè)學(xué)院畢業(yè)論文摘要隨著醫(yī)藥科學(xué)的迅速發(fā)展新藥層出不窮，用藥復(fù)雜性越來越高，用藥引起的社會問題越來越多的，安購買藥品的注意事項(xiàng)、常用家庭用藥的種類、常見用藥的使用方法、家庭藥箱貯存注意事項(xiàng)、合理醫(yī)療與合理用藥等六個方面闡明如何安全用藥的道理和方法。關(guān)鍵詞：安全用藥；家庭用藥；治療作用；不良反應(yīng)；注意事項(xiàng)2淄博職業(yè)學(xué)院畢業(yè)論文引言藥品是一把雙刃劍，使用得當(dāng)對于疾病的預(yù)防和治療將發(fā)揮巨大的作用，反之，會對人體造成損害甚至導(dǎo)致死亡。當(dāng)前，藥品不良反應(yīng)已成為全社會廣為關(guān)注的問題。據(jù)新華社專稿報道顯示，我國不合理用藥的情況十分嚴(yán)重，占用藥者12％～32％。全國每年5000多萬住院患者中至少有250萬人與藥物不良反應(yīng)有關(guān)，導(dǎo)致死亡者達(dá)19萬人之多。安全用藥涉及到千家萬戶，如何做到家庭用藥最安全，這是每個患者[1]面臨的嚴(yán)肅問題。合理用藥、安全用藥，把用藥不良反應(yīng)降低到最小程度，維護(hù)每個家庭健康幸福，這是每個醫(yī)師最關(guān)心的課題。1藥品的分類藥品是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)。藥品主要分為：[2]⑴處方藥：必須經(jīng)醫(yī)生處方，在醫(yī)療專業(yè)人員指導(dǎo)下應(yīng)用的藥品?；蜥t(yī)師能提供咨詢，自行治療的藥品。綠色OTC標(biāo)識的藥物，可在藥店、超市、賓館、百貨商店等處出售乙類非處方藥；紅色OTC標(biāo)識的藥物，只能在獲得《藥品經(jīng)營許可證》的零售藥店銷售的甲類非處方藥。⑶國藥準(zhǔn)字藥品：生產(chǎn)單位在生產(chǎn)新藥前，經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局嚴(yán)格審批后，取得的藥品生產(chǎn)批準(zhǔn)文號，相當(dāng)于人的身份證。⑷保健品：具有一般食品的共性，能調(diào)節(jié)人體的機(jī)能，適用于特定人群食用，但不以治療疾病為目的一種食品。保健品不是營養(yǎng)品，營養(yǎng)品一般都富含人體需要的營養(yǎng)素；保健食品是具有特定保健功能、只適宜特定人群的食品，它的營養(yǎng)價值并不一定很高。⑸化妝品：以涂抹、噴灑或者其他類似方法，散布于人體表面的任何部位，如皮膚、毛發(fā)、指趾甲、唇齒等，以達(dá)到清潔、保養(yǎng)、美容、修飾和改變外觀，或者修正人體氣味，保持良好狀態(tài)為目的的化學(xué)工業(yè)品或精細(xì)化工產(chǎn)品。2家庭常備用藥應(yīng)遵循的原則家庭常備用藥應(yīng)遵循的原則有：3淄博職業(yè)學(xué)院畢業(yè)論文⑴常見病用藥：如傷風(fēng)感冒、咳嗽、氣管炎等呼吸道疾病常用藥；腹瀉、嘔吐、食欲不振等消化道疾病常用藥；其他五官科及皮膚科病外用藥等⑵非處方藥：治療各系統(tǒng)疾病的藥品種類很多，家庭應(yīng)備的只能是常用的并且是非處方藥。⑶安全的藥品：兒童用藥要求嚴(yán)格，使用不當(dāng)極易發(fā)生不良后果。備用的藥應(yīng)該是副作用少，毒性反應(yīng)小。⑷使用方便：家庭常備藥主要以口服藥和外用藥為主。⑸便于存放的藥：家庭常備藥存放的時間一般較長，存放的藥量要少，特別是容易變質(zhì)失效的藥更應(yīng)少備。定期檢查藥物保質(zhì)期，如有變色變質(zhì)及時清理。⑹藥品要少而精：各種藥品都各有用量、用法、適應(yīng)癥和副作用，因此應(yīng)備的藥品要少而精，必要時在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。⑺要根據(jù)家庭成員的年齡、健康狀況、季節(jié)配備：家有兒童的要備一些退燒、止咳、止瀉、補(bǔ)鈣藥。家有老人的要備一些助消化、補(bǔ)鈣、抗菌藥物。哮喘病人要配備一些化痰藥、平喘藥。高血壓病人要配備一些降壓藥。春天要備一些抗過敏藥品，夏季要考慮備中暑、預(yù)防蚊蟲叮咬的藥品，秋天要備一些止瀉藥品，冬季要考慮備防治感冒、哮喘、胃病的藥品。詳見表2.1[3]表6[4]3購買藥品的注意事項(xiàng)4淄博職業(yè)學(xué)院畢業(yè)論文⑴一定要到合法的藥店買藥。合法的藥店是經(jīng)過藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的，藥店內(nèi)都懸掛著《藥品經(jīng)⑵如果知道買哪種藥，可直接說出藥品名稱，如果不知道應(yīng)該買哪種藥，請向店內(nèi)的執(zhí)業(yè)藥師說明自己買藥的目的：什么人用藥，治療什么病等。⑶購買處方藥時必須憑醫(yī)生處方才可購買和使用。沒有醫(yī)生處方，為了您的用藥安全，藥店不能隨意賣處方藥。⑷購買非處方藥時，應(yīng)對患者的病情有明確的了解，如曾用過什么藥品，用藥的效果如何，有無過敏史。⑸在決定購買某種藥品之前，應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品使用說明書，看是否對癥，如果對說明書內(nèi)容不明白，可以向店內(nèi)的執(zhí)業(yè)藥師咨詢，以免買錯藥、用錯藥。⑹買藥時，一定要仔細(xì)查驗(yàn)藥品包裝上的生產(chǎn)日期、有效期等內(nèi)容，不要買過期藥品。⑺買藥后一定不要忘記把購藥的憑證保管好，如購藥小票或發(fā)票，萬一藥品質(zhì)量有問題，購藥憑證是投訴、索賠、維護(hù)自己權(quán)益的重要憑證。4常見家庭用藥的種類4.1解熱鎮(zhèn)痛藥如對乙酰氨基酚、阿斯匹林、消炎痛等，一般用來緩解頭痛、經(jīng)痛、牙痛、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等。⑴對乙酰氨基酚（撲熱息痛、醋氨酚）作用：止痛、退燒。與阿司匹林(aspirin)比較不具抗風(fēng)濕或消炎作用，不具抑制血小板凝集及凝血功能不會刺激胃腸道。⑵阿司匹林(Aspirin)及退燒。小劑量應(yīng)用可預(yù)防血栓。對胃有刺激性，最好用腸溶片。4.2感冒用藥感冒，泛指上呼吸道感染，大部份是由病毒引起，可分成普通感冒與流行性感冒，一般會在一星期內(nèi)自動復(fù)原，感冒藥是用來幫助減輕不適的癥狀。感冒的主要癥狀主要有發(fā)熱、頭痛，鼻塞、流鼻涕、打噴嚏，咽痛等。感冒的并發(fā)癥主要有喉頭炎、支氣管炎、肺炎、咽部扁桃腺炎、中耳炎、頸部淋巴腺炎、鼻竇炎（尤其在年紀(jì)較大的小孩）等。5淄博職業(yè)學(xué)院畢業(yè)論文4.3止咳化痰藥必嗽平等。4.4鎮(zhèn)暈劑(暈車暈船藥)暈動病是指因?yàn)樽藙莞淖?暈車、暈船、暈飛機(jī)或蕩秋千等而活化嘔吐中樞，鎮(zhèn)暈劑主要有：⑴抗組織胺藥：茶苯海明片⑵抗膽堿藥：東莨菪堿貼片⑶周圍血管擴(kuò)張藥：鹽酸地芬尼多片（眩暈停）鎮(zhèn)暈劑的服用時間：⑴抗組織胺類鎮(zhèn)暈劑服用時機(jī)：適當(dāng)時機(jī)為出發(fā)前30至60分鐘服用，并依需要補(bǔ)充；⑵抗膽堿類鎮(zhèn)暈劑服用時機(jī)：行前4-6小時前貼在耳后無毛發(fā)之處，乘車結(jié)束后取下藥片。[5]4.5胃腸解痙藥如普魯本辛、654-2等，氫溴酸山莨菪堿（654-2）系我國合成的抗膽堿藥，作用與阿托品相似，但對平滑肌解痙作用較強(qiáng)。用于胃、十二指腸疼痛，膽道痙攣，三叉神經(jīng)痛及坐骨神經(jīng)痛等。4.6助消化藥如多潘立酮（嗎丁啉、胃得靈）、多酶片、神曲茶等，助消化藥應(yīng)注意保存期。4.7通便藥便秘是一種癥狀，正常的排便的頻率范圍可由每天三次到每周三次，因人而異。若排便次數(shù)每周少于三次，則易出現(xiàn)便秘的癥狀，嚴(yán)重程度不一，包括食欲不振、頭痛、倦怠、下背痛、腹脹、及下腹部痛。引起便秘的因素有：藥物引起、代謝及內(nèi)分泌異常、神經(jīng)病變、大腸疾病、飲食習(xí)慣改變等。4.8止瀉藥如果導(dǎo)、大黃蘇打片、甘油栓、開塞露等。瀉藥是一種能促進(jìn)腸子排空的藥物，瀉藥所扮演的角色是“暫時緩解便秘或軟便”，也常經(jīng)由醫(yī)師處方做為進(jìn)行腸道各種檢查前或手術(shù)前的清腸劑。4.9外用消炎消毒藥⑴酒精75％：消毒作用⑵雙氧水：雙氧水軟化痂板的效果良好，因此用來消毒，但深部傷口不宜使用。6淄博職業(yè)學(xué)院畢業(yè)論文⑶碘酊：廣效型的殺菌劑，易清洗且溫和不刺激。⑷生理鹽水：沖洗傷口。4.10外用止痛藥云南白藥是一種中成藥，對跌打損傷、創(chuàng)傷出血有很好的療效。具有化瘀止血、活血止痛、解毒消腫之功效。4.11足癬用藥如克霉唑軟膏（乳膏）、硝酸咪康唑軟膏（達(dá)克寧）、水楊酸軟膏、復(fù)方苯甲酸酊等。4.12其他創(chuàng)可貼（有止血消炎作用）、消毒棉簽、紗布、六神丹、仁丹去暑)、體溫計等，維生素B12眼藥水（可消除眼睛疲勞）、諾氟沙星眼藥水（敏感菌所致的外眼感染）、復(fù)方氯已定含漱液（用于牙齦炎、口腔潰瘍等）。5常用藥的使用方法5.1用藥次數(shù)與用藥時間5.1.1用藥次數(shù)大多數(shù)藥品是每日3次，即每間隔8小時服用1次，以使用藥濃度保持平穩(wěn)．在體內(nèi)消除快的藥品，給藥次數(shù)可略予增加；在體內(nèi)消除慢的藥品可每日服用2次（如磺胺嘧啶，復(fù)方磺胺甲瘢唑）或1次（多西環(huán)素，氨氯地平），甚至間隔3－5日服用1次（如磺胺多辛）。長期服藥，要警惕可能引起藥品在體內(nèi)的蓄積而[6]中毒。有些藥品由于毒性較大或消除緩慢，因而對其的日劑量和療程均有限制性規(guī)定。5.1.2藥品的服用時間⑴清晨空腹：見表5.1表7淄博職業(yè)學(xué)院畢業(yè)論文時⑵餐前服用：見表5.2表⑶餐時：見表5.3表8淄博職業(yè)學(xué)院畢業(yè)論文⑷餐后（餐后十五到三十分鐘）：見表5.4表5.4⑸睡前：見表5.5表5.2藥物服用的注意事項(xiàng)和禁忌5.2.1服藥常見誤區(qū)錯誤一：簡單的隨一日三餐服藥“一日三次”:將一天24小時平均分為3段，每8小時服藥一次。按時服藥，保證體內(nèi)穩(wěn)定的血藥濃度，達(dá)到治療的效果?！帮埱胺谩眲t是指此藥需要空腹在餐前1小時或餐后2小時服用以利吸收?！帮埡蠓谩眲t是指餐后半小時服藥，利用食物減少藥物對胃腸的刺激或促進(jìn)胃腸對9淄博職業(yè)學(xué)院畢業(yè)論文藥物的吸收。錯誤二：躺著服藥躺著服藥，藥物容易粘附于食道壁。不僅影響療效還可能刺激食道，引起咳嗽或局部炎癥；嚴(yán)重的甚至損傷食道壁，埋下患食道癌的隱憂，最好取坐位或站姿服藥。另一方面不能準(zhǔn)確控制攝入的藥量。錯誤四：多藥同服多藥同服，藥物之間的相互作用就很難避免，甚至還會引起一些你意想不到的麻煩。（如果你懷疑自己正在或即將服用的幾種藥物可能產(chǎn)生不良相互作用，一定要主動向醫(yī)師或藥師咨詢，切記不可自行隨意停藥或換藥。）錯誤五：喝水過多喝水過多會稀釋胃酸，不利于對藥物的溶解吸收。一般來說送服固體藥物1小杯溫水就足夠了。糖漿這種特殊的制劑，特別是止咳糖漿，需要藥物覆蓋在發(fā)炎的咽部黏膜表面，形成保護(hù)性的薄膜，以減輕黏膜炎癥反應(yīng)、阻斷刺激、緩解咳嗽，所以，建議喝完糖漿5分鐘內(nèi)不要喝水。錯誤六：服藥后馬上運(yùn)動藥物服用后一般需要30~60分鐘才能被胃腸溶解吸收、發(fā)揮作用，其間需要足夠的血液參與循環(huán)。馬上運(yùn)動會導(dǎo)致胃腸等臟器血液供應(yīng)不足，藥物的吸收效果自然大打折扣。[8]5.2.2藥物服用時的禁忌⑴忌茶的藥物茶葉含有大量鞣質(zhì)，這種鞣質(zhì)可與多種藥物結(jié)合生成難溶性物質(zhì)，結(jié)果導(dǎo)致藥物吸收減少而降低藥物的療效。服用含碳酸氫鈉的制劑（小蘇打、小兒消食片等）及鐵劑（硫酸亞鐵、枸椽酸鐵銨等）、生物堿制劑（鹽酸麻黃素、硫酸阿托品等）、酶制劑（多酶片、胃蛋白酶合劑等）、強(qiáng)心甙類、去痛片以及利福平等藥物時不可同時喝茶。正在服用催眠藥、抗組胺藥及潘生丁的病人不要喝茶，因?yàn)椴柚械目Х纫蚩蓪惯@些藥物的作用，使療效降低。⑵忌酒的藥物降血糖藥：嚴(yán)重低血糖，嚴(yán)重者可引起昏睡等反應(yīng)。降血壓藥和利尿劑：加重體位性低血壓，甚至發(fā)生休克?？菇Y(jié)核藥和甲氨喋呤：增加藥物的肝毒性。[9]淄博職業(yè)學(xué)院畢業(yè)論文解熱鎮(zhèn)痛藥（阿斯匹林、撲熱息痛等）：增加消化道出血的危險。抑制撲熱息痛的排泄，若同時使用超劑量的撲熱息痛，可引起嚴(yán)重肝壞死或肝昏迷，甚至導(dǎo)致急性腎衰竭致死。洋地黃類強(qiáng)心甙：易出現(xiàn)中毒癥狀。硝酸甘油：低血壓，嚴(yán)重時出現(xiàn)心血管性虛脫。中樞性抑制藥（水合氯醛、安定等）和抗凝血藥（雙香豆素類）：少量多次飲酒加速這些藥物代謝；長期大量飲酒則抑制這些藥物代謝。⑶忌煙的藥物抗抑郁藥：降低穩(wěn)態(tài)血藥深度，降低藥物療效。胰島素：增加糖尿病人對胰島素的需要量（較不吸煙患者高1/3）及降低皮下注射胰島素的吸收速度?？诜茉兴帲涸鰪?qiáng)雌激素類口服避孕藥在心血管系統(tǒng)方面的不良反應(yīng)，增加中風(fēng)、心肌梗塞、血栓栓塞的發(fā)生率?？?jié)兯帲菏刮敢旱姆置诖罅吭黾?，降低西咪替丁及其它抗?jié)冇?。茶堿、咖啡因：吸煙可使茶堿、咖啡因的作用時間縮短，對茶堿的影響即使戒煙三個月也難改變。⑷駕駛員慎用的藥物治感冒藥：多數(shù)含有抗組胺藥，有鎮(zhèn)靜作用，服藥后，會誘發(fā)患者的睡意，不能從事注意力高度集中的工作?？惯^敏藥：撲爾敏、氯雷他定等，有頭暈、思睡、視力模糊、口干、倦乏等副作用，駕駛員在工作時不宜使用。解熱消炎鎮(zhèn)痛藥：用于偏頭痛的苯噻啶和用于炎癥性疼痛的消炎痛、舒筋靈等藥物，常見的反應(yīng)有思睡、頭暈、頭痛、耳嗚、嘔吐、心悸等，駕駛員必須慎用。鎮(zhèn)靜安定類藥物：能對大腦皮層產(chǎn)生不同程度的抑制，司機(jī)服用此類藥后，大腦反應(yīng)遲鈍，精力分散，有的甚至昏昏欲睡，最容易造成交通事故。⑸患胃潰瘍者慎用的藥物解熱鎮(zhèn)痛藥：如阿斯匹林、APC片、去痛片、消炎痛、保泰松等，都應(yīng)當(dāng)禁用。因這些酸性藥物，對淄博職業(yè)學(xué)院畢業(yè)論文胃粘膜有刺激作用，能促使胃上皮細(xì)胞脫落，使胃粘膜失去保護(hù)作用，而增大加深潰瘍面。這類藥物還可使胃酸增加，進(jìn)一步腐蝕有潰瘍的部位，當(dāng)胃壁血管受到侵蝕后，易破裂而引起出血。其它：還有一些藥物如可的松、氫化可的松、強(qiáng)的松龍、利血平等，也可使胃酸增多，加重病情，因此，也不宜服用。6家庭藥物貯存注意事項(xiàng)⑴選擇性配備：可根據(jù)家庭成員年齡、健康狀況，有選擇性地配備幾類藥品，每類選擇性配備1～2個品種。⑵注意配備量：每種藥品一般備1～2盒瓶、袋即可，慢性病治療期間，可適當(dāng)備3～4盒瓶、袋。不宜過多，以免變質(zhì)、失效。⑶注意貯存溫度與濕度：一般藥品要放置在干燥、陰涼處，避免陽光照射。⑷注意保留藥品說明書：說明書是用藥的依據(jù)，對不熟悉的藥品，不良反應(yīng)多的藥品服用前要仔細(xì)閱讀說明書，零裝藥品應(yīng)注明藥名、服法、用量、失效日期等。⑸注意失效日期：藥品過期后可能表現(xiàn)為療效減弱、毒副反應(yīng)增加，所以對過期藥品要堅(jiān)決扔掉，千萬不可服用。藥品貯藏不當(dāng)，未到失效日期也可能出現(xiàn)變色、渾濁、沉淀、裂片等現(xiàn)象，如糖衣片、膠囊劑容易吸潮而變色、軟化，這樣的藥品也不能再用。家庭藥箱中的藥物應(yīng)盡量簡單、適用，起效快，無明顯副作用。同時，必須選擇有效期較長