護(hù)理十大安全目標(biāo)及措施課件

護(hù)理十大安全目標(biāo)及措施聰明出于勤奮，天才在于積累護(hù)理十大安全目標(biāo)及措施聰明出于勤奮，天才在于積累1人民醫(yī)院護(hù)理十項(xiàng)安全目標(biāo)及措施人民醫(yī)院護(hù)理十項(xiàng)安全目2目標(biāo)一、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理查對(duì)制度,提高護(hù)理人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性。1.1在病人入院時(shí),佩戴“腕帶”,詳細(xì)填寫(xiě)腕帶中的信息,包括姓名、科室、性別、住院號(hào)、床年齡、族別,對(duì)傳染病、藥物過(guò)敏等特殊患者應(yīng)在“腕帶”與“床頭卡”中標(biāo)識(shí),特殊科室根據(jù)科室特點(diǎn)及病人情況增加科室電話(huà)號(hào)碼等信1.2規(guī)范使用床頭卡,患者的固定信息如姓名、年齡、民族、住院號(hào)、醫(yī)保類(lèi)型、住院日期等填寫(xiě)在床頭卡上半部分,其它動(dòng)態(tài)信息如護(hù)理級(jí)別、飲食、輸血病人血型、手術(shù)、置管護(hù)理等各種動(dòng)態(tài)信息填寫(xiě)在床頭卡下半部分,予以警示提醒方便醫(yī)護(hù)人員更好的識(shí)別患者身份及相關(guān)信息。目標(biāo)一、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理查對(duì)制度,提高護(hù)理人員31.3在標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食或提供任何其它治療和操作時(shí),認(rèn)真落實(shí)患者身份確認(rèn)的制度、方法和核對(duì)程序,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,應(yīng)至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方法,如姓名、住院號(hào)等,禁止僅以房間或床號(hào)作為識(shí)別的唯一依據(jù),并核對(duì)治療卡、輸液卡、處置單信息與腕帶、床頭卡信息是否一致。131對(duì)清醒的病人進(jìn)行查對(duì)時(shí)、由病人自己報(bào)姓名,護(hù)理人員査對(duì)處置單、輸液卡治療卡、腕帶、床頭卡等信息識(shí)別患者身份。1.3在標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)4132對(duì)昏迷的病人進(jìn)行查對(duì)時(shí),由陪護(hù)報(bào)病人姓名,護(hù)理人員查對(duì)處置單、輸液卡、治療卡、腕帶、床頭卡等信息識(shí)別患者身份。1.33患兒輸液或各種處置時(shí)、由家長(zhǎng)報(bào)患兒姓名、年齡等信息1.4輸血病人,認(rèn)真核對(duì)輸血單信息,并履行誰(shuí)執(zhí)行誰(shuí)簽名制度。輸血前、輸血時(shí)必須兩人核對(duì)簽字,配血一次一人一管,輸血一次一人一份1.5完善關(guān)鍵流程(急診、病房、手術(shù)室、CU、產(chǎn)房、新生兒室之間交接)的患者識(shí)別措施、嚴(yán)格執(zhí)行專(zhuān)科交接登記制度。132對(duì)昏迷的病人進(jìn)行查對(duì)時(shí),由陪護(hù)報(bào)病人姓51.51惠者轉(zhuǎn)科交接時(shí)執(zhí)行身份識(shí)別制度和流程,尤其急診、病房、手術(shù)室、CU、產(chǎn)房、新生兒室之間轉(zhuǎn)接。1.52對(duì)重點(diǎn)患者,如產(chǎn)婦、新生兒、手術(shù)、IcU、急診、無(wú)名、兒童、意識(shí)不清、語(yǔ)言交流障礙使用鎮(zhèn)靜藥期間患者的身份識(shí)別,必須嚴(yán)格執(zhí)行交接流程1.53對(duì)無(wú)法進(jìn)行身份確認(rèn)的無(wú)名患者,必須嚴(yán)格執(zhí)行身份標(biāo)識(shí)的方法和核對(duì)流程。1.54對(duì)新生兒、意識(shí)不清、語(yǔ)言交流障礙等原因無(wú)法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的由患者陪同人員陳述患者姓名。1.51惠者轉(zhuǎn)科交接時(shí)執(zhí)行身份識(shí)別制度和流程,61.6護(hù)理部組織護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)落實(shí)督導(dǎo),定期召開(kāi)會(huì)議并有記錄。目標(biāo)二、嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥物的管理和臨床給藥制度,提升用藥安全。1有健全的高危藥物使用制度,并對(duì)護(hù)士進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)211病房里存放高濃度電解質(zhì)藥品(如氯化鉀0%的氯化納注射液)時(shí),必須單獨(dú)存放。有明顯的“警示標(biāo)識(shí)212病人使用化療藥物、強(qiáng)刺激性藥物,進(jìn)行膀脫沖洗、鼻飼等特殊用藥或特殊操作時(shí)床邊應(yīng)掛標(biāo)識(shí)牌,并在護(hù)理記錄中反映用及處置情況有防藥物外滲的預(yù)防措施及出現(xiàn)藥物外滲時(shí)的應(yīng)急預(yù)案。1.6護(hù)理部組織護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)落實(shí)督7213輸液泵、多通道或使用三通時(shí)注意各藥物間的配伍禁忌,輸血或血制品、脂肪乳等特殊制品須單獨(dú)通道輸入2.1.4靜脈注射時(shí)靜脈選擇、觀(guān)察、維護(hù)、處理流程均按照責(zé)任組長(zhǎng)指導(dǎo)進(jìn)行。2.1.5遵醫(yī)囑合理使用抗菌藥物。靜脈輸注的抗菌素現(xiàn)配現(xiàn)用,常規(guī)藥物的配置應(yīng)不超過(guò)2小時(shí)。216各種抗菌素使用72小時(shí)或更換批號(hào),需再次使用時(shí),重新用原液進(jìn)行皮內(nèi)試驗(yàn)。22配置高價(jià)貴重藥品時(shí),需兩人核對(duì)并簽字確認(rèn)。必須兩人核對(duì)的治療和護(hù)理的內(nèi)容包括:本科室相對(duì)貴重的藥物、化療藥物、毒麻藥品、高濃度藥物,如遇單人值班時(shí)段與值班醫(yī)生共同核對(duì)。213輸液泵、多通道或使用三通時(shí)注意各藥物間82.3對(duì)特殊口服藥物監(jiān)督病人服藥到口,對(duì)特殊靜點(diǎn)藥物使用時(shí)及時(shí)巡視、認(rèn)真觀(guān)察記錄用藥過(guò)程,確保給藥安全。24包裝相似、藥名相似、一品多規(guī)或多劑型的藥物要分開(kāi)存放,且有明晰的“警示標(biāo)識(shí)”目標(biāo)三、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑處理流程及與醫(yī)生有效溝通的程序步驟,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。3.1在通常診療活動(dòng)中醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通,正確執(zhí)行醫(yī)囑,一般病人不執(zhí)行醫(yī)生口頭或電話(huà)通知的醫(yī)囑。3.2只有在對(duì)危重癥患者緊急搶救時(shí)的特殊情況下可執(zhí)行醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑,對(duì)醫(yī)師下達(dá)的口頭臨時(shí)醫(yī)囑,執(zhí)行護(hù)士需向醫(yī)生重述,經(jīng)二人核對(duì)準(zhǔn)確無(wú)誤后再執(zhí)行,并保留使用過(guò)的空安瓿,醫(yī)師要及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑后,方可棄去并及時(shí)補(bǔ)記搶救記錄2.3對(duì)特殊口服藥物監(jiān)督病人服藥到口,對(duì)特殊靜點(diǎn)藥物9且標(biāo)四、落實(shí)手術(shù)家全核查與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度與流程,保證手術(shù)患者安至。4.1手術(shù)病人交接,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)病人交接單面對(duì)面交接、記錄清楚。4.2嚴(yán)格防止手術(shù)患者,手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤,按醫(yī)務(wù)部要求執(zhí)行手術(shù)安全核對(duì)流程如下第一步對(duì)稱(chēng)部位手術(shù)的體表標(biāo)記在手術(shù)前一天完成第二步:手術(shù)當(dāng)日到科室接患者,手術(shù)室接患者人員與病房責(zé)任護(hù)士共同確者身份,病房護(hù)士念手腕帶,宇術(shù)室人員核對(duì)手術(shù)息單第三步:進(jìn)手術(shù)室,接送護(hù)士與巡回護(hù)士共同確認(rèn)靂蒼意份再羨褸疌箸窘焉,逕黑礱走莩桀嚮且標(biāo)四、落實(shí)手術(shù)家全核查與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度與流10第四步:患者麻醉實(shí)施前,手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師及護(hù)士共同確認(rèn)患者身份、手術(shù)部位與標(biāo)記、手術(shù)方式、知情同意等,由手術(shù)醫(yī)師按《手術(shù)安全核査表》提問(wèn)并填表,巡回護(hù)士念手腕帶,麻醉醫(yī)師核對(duì)病歷。第五步準(zhǔn)備切開(kāi)皮膚前,手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師及護(hù)士再次共同確認(rèn)患者身份、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位與標(biāo)記、麻醉分級(jí)、手術(shù)體位及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等,麻醉醫(yī)師按《手術(shù)安全核査表》提問(wèn)并記錄,巡回護(hù)士看手腕帶。第六步:患者離開(kāi)手術(shù)室前(結(jié)束),手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、器械護(hù)士護(hù)士共同確認(rèn)《手術(shù)安全核査表》填寫(xiě)完畢并簽名。第四步:患者麻醉實(shí)施前,手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師及11護(hù)理十大安全目標(biāo)及措施課件12護(hù)理十大安全目標(biāo)及措施課件13護(hù)理十大安全目標(biāo)及措施課件14護(hù)理十大安全目標(biāo)及措施課件15護(hù)理十大安全目標(biāo)及措施課件16護(hù)理十大安全目標(biāo)及措施課件17護(hù)理十大安全目標(biāo)及措施課件18護(hù)理十大安全目標(biāo)及措施課件19護(hù)理十大安全目標(biāo)及措施課件20護(hù)理十大安全目標(biāo)及措施課件21護(hù)理十大安全目標(biāo)及措施課件22

1、最靈繁的人也看不見(jiàn)自己的背脊?！侵?/p>

2、最困難的事情就是認(rèn)識(shí)自己。——希臘

3、有勇氣承擔(dān)命運(yùn)這才是英雄好漢?！谌?/p>

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2、最困23護(hù)理十大安全目標(biāo)及措施聰明出于勤奮，天才在于積累護(hù)理十大安全目標(biāo)及措施聰明出于勤奮，天才在于積累24人民醫(yī)院護(hù)理十項(xiàng)安全目標(biāo)及措施人民醫(yī)院護(hù)理十項(xiàng)安全目25目標(biāo)一、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理查對(duì)制度,提高護(hù)理人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性。1.1在病人入院時(shí),佩戴“腕帶”,詳細(xì)填寫(xiě)腕帶中的信息,包括姓名、科室、性別、住院號(hào)、床年齡、族別,對(duì)傳染病、藥物過(guò)敏等特殊患者應(yīng)在“腕帶”與“床頭卡”中標(biāo)識(shí),特殊科室根據(jù)科室特點(diǎn)及病人情況增加科室電話(huà)號(hào)碼等信1.2規(guī)范使用床頭卡,患者的固定信息如姓名、年齡、民族、住院號(hào)、醫(yī)保類(lèi)型、住院日期等填寫(xiě)在床頭卡上半部分,其它動(dòng)態(tài)信息如護(hù)理級(jí)別、飲食、輸血病人血型、手術(shù)、置管護(hù)理等各種動(dòng)態(tài)信息填寫(xiě)在床頭卡下半部分,予以警示提醒方便醫(yī)護(hù)人員更好的識(shí)別患者身份及相關(guān)信息。目標(biāo)一、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理查對(duì)制度,提高護(hù)理人員261.3在標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食或提供任何其它治療和操作時(shí),認(rèn)真落實(shí)患者身份確認(rèn)的制度、方法和核對(duì)程序,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,應(yīng)至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方法,如姓名、住院號(hào)等,禁止僅以房間或床號(hào)作為識(shí)別的唯一依據(jù),并核對(duì)治療卡、輸液卡、處置單信息與腕帶、床頭卡信息是否一致。131對(duì)清醒的病人進(jìn)行查對(duì)時(shí)、由病人自己報(bào)姓名,護(hù)理人員査對(duì)處置單、輸液卡治療卡、腕帶、床頭卡等信息識(shí)別患者身份。1.3在標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)27132對(duì)昏迷的病人進(jìn)行查對(duì)時(shí),由陪護(hù)報(bào)病人姓名,護(hù)理人員查對(duì)處置單、輸液卡、治療卡、腕帶、床頭卡等信息識(shí)別患者身份。1.33患兒輸液或各種處置時(shí)、由家長(zhǎng)報(bào)患兒姓名、年齡等信息1.4輸血病人,認(rèn)真核對(duì)輸血單信息,并履行誰(shuí)執(zhí)行誰(shuí)簽名制度。輸血前、輸血時(shí)必須兩人核對(duì)簽字,配血一次一人一管,輸血一次一人一份1.5完善關(guān)鍵流程(急診、病房、手術(shù)室、CU、產(chǎn)房、新生兒室之間交接)的患者識(shí)別措施、嚴(yán)格執(zhí)行專(zhuān)科交接登記制度。132對(duì)昏迷的病人進(jìn)行查對(duì)時(shí),由陪護(hù)報(bào)病人姓281.51惠者轉(zhuǎn)科交接時(shí)執(zhí)行身份識(shí)別制度和流程,尤其急診、病房、手術(shù)室、CU、產(chǎn)房、新生兒室之間轉(zhuǎn)接。1.52對(duì)重點(diǎn)患者,如產(chǎn)婦、新生兒、手術(shù)、IcU、急診、無(wú)名、兒童、意識(shí)不清、語(yǔ)言交流障礙使用鎮(zhèn)靜藥期間患者的身份識(shí)別,必須嚴(yán)格執(zhí)行交接流程1.53對(duì)無(wú)法進(jìn)行身份確認(rèn)的無(wú)名患者,必須嚴(yán)格執(zhí)行身份標(biāo)識(shí)的方法和核對(duì)流程。1.54對(duì)新生兒、意識(shí)不清、語(yǔ)言交流障礙等原因無(wú)法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的由患者陪同人員陳述患者姓名。1.51惠者轉(zhuǎn)科交接時(shí)執(zhí)行身份識(shí)別制度和流程,291.6護(hù)理部組織護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)落實(shí)督導(dǎo),定期召開(kāi)會(huì)議并有記錄。目標(biāo)二、嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥物的管理和臨床給藥制度,提升用藥安全。1有健全的高危藥物使用制度,并對(duì)護(hù)士進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)211病房里存放高濃度電解質(zhì)藥品(如氯化鉀0%的氯化納注射液)時(shí),必須單獨(dú)存放。有明顯的“警示標(biāo)識(shí)212病人使用化療藥物、強(qiáng)刺激性藥物,進(jìn)行膀脫沖洗、鼻飼等特殊用藥或特殊操作時(shí)床邊應(yīng)掛標(biāo)識(shí)牌,并在護(hù)理記錄中反映用及處置情況有防藥物外滲的預(yù)防措施及出現(xiàn)藥物外滲時(shí)的應(yīng)急預(yù)案。1.6護(hù)理部組織護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)落實(shí)督30213輸液泵、多通道或使用三通時(shí)注意各藥物間的配伍禁忌,輸血或血制品、脂肪乳等特殊制品須單獨(dú)通道輸入2.1.4靜脈注射時(shí)靜脈選擇、觀(guān)察、維護(hù)、處理流程均按照責(zé)任組長(zhǎng)指導(dǎo)進(jìn)行。2.1.5遵醫(yī)囑合理使用抗菌藥物。靜脈輸注的抗菌素現(xiàn)配現(xiàn)用,常規(guī)藥物的配置應(yīng)不超過(guò)2小時(shí)。216各種抗菌素使用72小時(shí)或更換批號(hào),需再次使用時(shí),重新用原液進(jìn)行皮內(nèi)試驗(yàn)。22配置高價(jià)貴重藥品時(shí),需兩人核對(duì)并簽字確認(rèn)。必須兩人核對(duì)的治療和護(hù)理的內(nèi)容包括:本科室相對(duì)貴重的藥物、化療藥物、毒麻藥品、高濃度藥物,如遇單人值班時(shí)段與值班醫(yī)生共同核對(duì)。213輸液泵、多通道或使用三通時(shí)注意各藥物間312.3對(duì)特殊口服藥物監(jiān)督病人服藥到口,對(duì)特殊靜點(diǎn)藥物使用時(shí)及時(shí)巡視、認(rèn)真觀(guān)察記錄用藥過(guò)程,確保給藥安全。24包裝相似、藥名相似、一品多規(guī)或多劑型的藥物要分開(kāi)存放,且有明晰的“警示標(biāo)識(shí)”目標(biāo)三、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑處理流程及與醫(yī)生有效溝通的程序步驟,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。3.1在通常診療活動(dòng)中醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通,正確執(zhí)行醫(yī)囑,一般病人不執(zhí)行醫(yī)生口頭或電話(huà)通知的醫(yī)囑。3.2只有在對(duì)危重癥患者緊急搶救時(shí)的特殊情況下可執(zhí)行醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑,對(duì)醫(yī)師下達(dá)的口頭臨時(shí)醫(yī)囑,執(zhí)行護(hù)士需向醫(yī)生重述,經(jīng)二人核對(duì)準(zhǔn)確無(wú)誤后再執(zhí)行,并保留使用過(guò)的空安瓿,醫(yī)師要及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑后,方可棄去并及時(shí)補(bǔ)記搶救記錄2.3對(duì)特殊口服藥物監(jiān)督病人服藥到口,對(duì)特殊靜點(diǎn)藥物32且標(biāo)四、落實(shí)手術(shù)家全核查與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度與流程,保證手術(shù)患者安至。4.1手術(shù)病人交接,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)病人交接單面對(duì)面交接、記錄清楚。4.2嚴(yán)格防止手術(shù)患者,手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤,按醫(yī)務(wù)部要求執(zhí)行手術(shù)安全核對(duì)流程如下第一步對(duì)稱(chēng)部位手術(shù)的體表標(biāo)記在手術(shù)前一天完成第二步:手術(shù)當(dāng)日到科室接患者,手術(shù)室接患者人員與病房責(zé)任護(hù)士共同確者身份,病房護(hù)士念手腕帶,宇術(shù)室人員核對(duì)手術(shù)息單第三步:進(jìn)手術(shù)室,接送護(hù)士與巡回護(hù)士共同確認(rèn)靂蒼意份再羨褸疌箸窘焉,逕黑礱走莩桀嚮且標(biāo)四、落實(shí)手術(shù)家全核查與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度與流33第四步:患者麻醉實(shí)施前,手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師及護(hù)士共同確認(rèn)患者身份、手術(shù)部位與標(biāo)記、手術(shù)方式、知情同意等,由手術(shù)醫(yī)師按《手術(shù)安全核査表》提問(wèn)并填表,巡回護(hù)士念手腕帶,麻醉醫(yī)師核對(duì)病歷。第五步準(zhǔn)備切開(kāi)皮膚前,手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師及護(hù)士再次共同確認(rèn)患者身份、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位與標(biāo)記、麻醉分級(jí)、手術(shù)體位及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等,麻醉醫(yī)師按《手術(shù)安全核査表》提問(wèn)并記錄,巡回護(hù)士看手腕帶。第六步:患者離開(kāi)手術(shù)室前(結(jié)束),手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、器械護(hù)士護(hù)士共同確認(rèn)《手術(shù)安全核査表》填寫(xiě)完畢并簽名。第四步:患者麻醉實(shí)施前,手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師及34護(hù)理十大安全目標(biāo)及措施課件35護(hù)理十大安全目標(biāo)及措施課件36護(hù)理十大安全目標(biāo)及措施課件37護(hù)理十大安全目標(biāo)及措施課件38護(hù)理十大安全目