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第三章放射性藥物北京大學(xué)第一醫(yī)院張春麗山東大學(xué)齊魯醫(yī)學(xué)院韓建奎第三章北京大學(xué)第一醫(yī)院張春麗1放射性藥物含有放射性核素,用于醫(yī)學(xué)診斷和治療的一類特殊制劑。
放射性核素——非放射性載體(被標(biāo)記物
)
例99mTc-MDP
第一節(jié)放射性藥物的概念、分類及特點(diǎn)放射性藥物含有放射性核素,用2放射性藥物體內(nèi)放射性藥物
體外放射性藥物
診斷用放射性藥物
治療用放射性藥物
{{放射性藥物的分類(按用途)放射性藥物體內(nèi)放射性藥物體外放射性藥物診斷用放治療用放{3放射性藥物的特點(diǎn)具有放射性
具有特定的物理半衰期和有效期計(jì)量單位-GBq、MBq、kBq;Ci、mCi、μCi化學(xué)量少
脫標(biāo)及輻射自分解
放射性藥物的特點(diǎn)具有放射性4第二節(jié)診斷用放射性藥物(DiagnosticPharmaceutical)用于獲得體內(nèi)靶器官或病變組織的影像或功能參數(shù),進(jìn)行疾病診斷的一類體內(nèi)放射性藥物。也稱為顯像劑(imagingagent)或示蹤劑(tracer)。
第二節(jié)診斷用放射性藥物用于獲得體內(nèi)靶器官或5對(duì)診斷用放射性藥物的要求衰變方式(decaymode)同質(zhì)異能躍遷、電子俘獲、湮滅輻射。發(fā)射γ光子或X射線光子能量(photonenergy)100~250keV
有效半衰期(effectivehalf-life)檢查過程用時(shí)的1.5倍左右靶/非靶比值(target-to-nontargetratio,T/NT)(1)在靶器官或組織中積聚快,在血液中清除快;(2)在靶器官或組織中分布多。平面顯像5:1以上,斷層顯像2:1左右。
對(duì)診斷用放射性藥物的要求衰變方式(decaymode)6第三節(jié)治療用放射性藥物(Therapeutic
Pharmaceutical)能夠高度選擇性濃集在病變組織產(chǎn)生局部電離輻射生物效應(yīng),從而抑制或破壞病變組織發(fā)揮治療作用的一類體內(nèi)放射性藥物。
第三節(jié)治療用放射性藥物能夠高度選擇性濃集在7治療用放射性藥物的特點(diǎn)
放射性藥物的輻射作用有一定的范圍,即使不直接進(jìn)入病變細(xì)胞內(nèi),也可對(duì)鄰近的病變細(xì)胞產(chǎn)生致死殺傷作用。由于放射性藥物的選擇性靶向作用,在體內(nèi)可達(dá)到高的靶/非靶比值,明顯減少對(duì)正常組織的損傷。放射性藥物持續(xù)照射釋放超分割的劑量,可以更有效地殺傷腫瘤和減少正常組織的損傷。
治療用放射性藥物的特點(diǎn)放射性藥物的輻射作用有一定的范圍,即8對(duì)治療用放射性藥物的要求衰變方式(decaymode)
-衰變、電子俘獲(釋放俄歇電子)
光子能量(photonenergy)最大能量在1MeV以上比較理想
有效半衰期(effectivehalf-life)數(shù)小時(shí)或數(shù)天靶/非靶比值(target-to-nontargetratio,T/NT)靶/非靶比值越高越好
對(duì)治療用放射性藥物的要求衰變方式(decaymode)9常用的正電子核素第四節(jié)PET放射性藥物
第四節(jié)PET放射性藥物10
RDSEclipse回旋加速器
RDSEclipse回旋加速器11放射性核素的來源課件1218F-FDG(18F–2–氟脫氧葡萄糖)18F-FDG(18F–2–氟脫氧葡萄糖)13放射性藥物制備到應(yīng)用過程放射性核素生產(chǎn)放射性藥物質(zhì)量控制臨床應(yīng)用標(biāo)記第五節(jié)放射性藥物中的核素來源放射性藥物制備到應(yīng)用過程放射性核素放射性藥物質(zhì)量控制14放射性核素的來源放射性核素發(fā)生器放射性核素的來源放射性核素發(fā)生器15
加速器生產(chǎn):貧中子核素,無載體,價(jià)格高
11C、13N、15O、18F、67Ga
、201Tl
反應(yīng)堆生產(chǎn):富中子核素,有載體,價(jià)格低99Mo、125I、131I、32P、14C、
3H、89Sr、133Xe、186Re、153Sm裂變產(chǎn)物提?。?9Mo、131I、133Xe放射性核素發(fā)生器:99Mo-99mTc發(fā)生器、
188W-188Re發(fā)生器、82Sr-82Rb發(fā)生器
68Ge-68Ga發(fā)生器、81Rb-81mKr發(fā)生器
16
放射性核素發(fā)生器(radionuclidegenerator)
從長(zhǎng)半衰期核素的衰變產(chǎn)物中分離得到短半衰期核素的裝置。又稱“母牛”。99Mo-99mTc發(fā)生器99Mo(T1/2=2.7d)99mTc(T1/2=6h)99Tc母體核素子體核素放射性核素發(fā)生器17裂變型發(fā)生器:Al2O3凝膠型發(fā)生器:ZrMoO3裂變型發(fā)生器:1899Mo-99mTc發(fā)生器99Mo-99mTc發(fā)生器19含帶有絡(luò)合基團(tuán)的藥物、還原劑SnCl2、保證pH值的緩沖物質(zhì)、輔劑的凍干品。99Mo-99mTc發(fā)生器配套藥盒含帶有絡(luò)合基團(tuán)的藥物、還原劑99Mo-99mTc發(fā)生20
QA:質(zhì)量保證(qualityassurance)
QC:質(zhì)量控制(qualitycontrol)
GMP:藥品生產(chǎn)和管理規(guī)范(goodmanufacturingpractice)
GRP:放射性藥品生產(chǎn)和管理規(guī)范(goodradiopharmacypractice)第六節(jié)放射性藥物的質(zhì)量控制第六節(jié)放射性藥物的質(zhì)量控制21質(zhì)量控制的內(nèi)容
性狀物理鑒定
放射性活度與比活度
放射性核純度質(zhì)量控制的內(nèi)容22特定放射性核素的活度占總活度的百分?jǐn)?shù)。
測(cè)定方法:能譜法屏蔽法半衰期法
放射性核純度特定放射性核素的活度占總活度的百分?jǐn)?shù)。放射性核純度23
pH值
化學(xué)鑒定
化學(xué)純度與化學(xué)量
放射化學(xué)純度
24以特定化學(xué)形式存在的某物質(zhì)的質(zhì)量占總質(zhì)量的比例。
化學(xué)純度以特定化學(xué)形式存在的某物質(zhì)的質(zhì)量占總質(zhì)量的比例。化學(xué)25放射化學(xué)純度放射化學(xué)純度(radiochemicalpurity,Rp):指以特定化學(xué)形式存在的放射性活度占總放射性活度的百分比。
例:
99mTc-藥物99mTcO4-99mTc-Sn膠體放射化學(xué)純度放射化學(xué)純度(radiochemical26(一)紙層析法(paperchromatography,PC)固定相:Whatmman1#、2#、3#,新華濾紙1#、2#、3#流動(dòng)相(展開劑)原理:樣品中的各組分在固定相和流動(dòng)相中分配系數(shù)不同。Rf(rateofflow,比移值)=溶質(zhì)移動(dòng)的距離/溶劑移動(dòng)的距離=原點(diǎn)至樣品中某組分的距離/原點(diǎn)至溶劑前沿的距離放射化學(xué)純度測(cè)定方法(一)紙層析法(paperchromatography,27
產(chǎn)品的放射性計(jì)數(shù)放射化學(xué)純度=(%)放射性總計(jì)數(shù)
28(二)薄層色譜法(TLC)固定相:硅膠板(三)高效液相色譜法(HPLC)分離速度快、分離效率高(二)薄層色譜法(TLC)29細(xì)菌檢查
生物學(xué)鑒定
細(xì)菌內(nèi)毒素測(cè)定
毒性試驗(yàn)
生物分布試驗(yàn)內(nèi)照射吸收劑量測(cè)定
30
第三章放射性藥物北京大學(xué)第一醫(yī)院張春麗山東大學(xué)齊魯醫(yī)學(xué)院韓建奎第三章北京大學(xué)第一醫(yī)院張春麗31放射性藥物含有放射性核素,用于醫(yī)學(xué)診斷和治療的一類特殊制劑。
放射性核素——非放射性載體(被標(biāo)記物
)
例99mTc-MDP
第一節(jié)放射性藥物的概念、分類及特點(diǎn)放射性藥物含有放射性核素,用32放射性藥物體內(nèi)放射性藥物
體外放射性藥物
診斷用放射性藥物
治療用放射性藥物
{{放射性藥物的分類(按用途)放射性藥物體內(nèi)放射性藥物體外放射性藥物診斷用放治療用放{33放射性藥物的特點(diǎn)具有放射性
具有特定的物理半衰期和有效期計(jì)量單位-GBq、MBq、kBq;Ci、mCi、μCi化學(xué)量少
脫標(biāo)及輻射自分解
放射性藥物的特點(diǎn)具有放射性34第二節(jié)診斷用放射性藥物(DiagnosticPharmaceutical)用于獲得體內(nèi)靶器官或病變組織的影像或功能參數(shù),進(jìn)行疾病診斷的一類體內(nèi)放射性藥物。也稱為顯像劑(imagingagent)或示蹤劑(tracer)。
第二節(jié)診斷用放射性藥物用于獲得體內(nèi)靶器官或35對(duì)診斷用放射性藥物的要求衰變方式(decaymode)同質(zhì)異能躍遷、電子俘獲、湮滅輻射。發(fā)射γ光子或X射線光子能量(photonenergy)100~250keV
有效半衰期(effectivehalf-life)檢查過程用時(shí)的1.5倍左右靶/非靶比值(target-to-nontargetratio,T/NT)(1)在靶器官或組織中積聚快,在血液中清除快;(2)在靶器官或組織中分布多。平面顯像5:1以上,斷層顯像2:1左右。
對(duì)診斷用放射性藥物的要求衰變方式(decaymode)36第三節(jié)治療用放射性藥物(Therapeutic
Pharmaceutical)能夠高度選擇性濃集在病變組織產(chǎn)生局部電離輻射生物效應(yīng),從而抑制或破壞病變組織發(fā)揮治療作用的一類體內(nèi)放射性藥物。
第三節(jié)治療用放射性藥物能夠高度選擇性濃集在37治療用放射性藥物的特點(diǎn)
放射性藥物的輻射作用有一定的范圍,即使不直接進(jìn)入病變細(xì)胞內(nèi),也可對(duì)鄰近的病變細(xì)胞產(chǎn)生致死殺傷作用。由于放射性藥物的選擇性靶向作用,在體內(nèi)可達(dá)到高的靶/非靶比值,明顯減少對(duì)正常組織的損傷。放射性藥物持續(xù)照射釋放超分割的劑量,可以更有效地殺傷腫瘤和減少正常組織的損傷。
治療用放射性藥物的特點(diǎn)放射性藥物的輻射作用有一定的范圍,即38對(duì)治療用放射性藥物的要求衰變方式(decaymode)
-衰變、電子俘獲(釋放俄歇電子)
光子能量(photonenergy)最大能量在1MeV以上比較理想
有效半衰期(effectivehalf-life)數(shù)小時(shí)或數(shù)天靶/非靶比值(target-to-nontargetratio,T/NT)靶/非靶比值越高越好
對(duì)治療用放射性藥物的要求衰變方式(decaymode)39常用的正電子核素第四節(jié)PET放射性藥物
第四節(jié)PET放射性藥物40
RDSEclipse回旋加速器
RDSEclipse回旋加速器41放射性核素的來源課件4218F-FDG(18F–2–氟脫氧葡萄糖)18F-FDG(18F–2–氟脫氧葡萄糖)43放射性藥物制備到應(yīng)用過程放射性核素生產(chǎn)放射性藥物質(zhì)量控制臨床應(yīng)用標(biāo)記第五節(jié)放射性藥物中的核素來源放射性藥物制備到應(yīng)用過程放射性核素放射性藥物質(zhì)量控制44放射性核素的來源放射性核素發(fā)生器放射性核素的來源放射性核素發(fā)生器45
加速器生產(chǎn):貧中子核素,無載體,價(jià)格高
11C、13N、15O、18F、67Ga
、201Tl
反應(yīng)堆生產(chǎn):富中子核素,有載體,價(jià)格低99Mo、125I、131I、32P、14C、
3H、89Sr、133Xe、186Re、153Sm裂變產(chǎn)物提?。?9Mo、131I、133Xe放射性核素發(fā)生器:99Mo-99mTc發(fā)生器、
188W-188Re發(fā)生器、82Sr-82Rb發(fā)生器
68Ge-68Ga發(fā)生器、81Rb-81mKr發(fā)生器
46
放射性核素發(fā)生器(radionuclidegenerator)
從長(zhǎng)半衰期核素的衰變產(chǎn)物中分離得到短半衰期核素的裝置。又稱“母牛”。99Mo-99mTc發(fā)生器99Mo(T1/2=2.7d)99mTc(T1/2=6h)99Tc母體核素子體核素放射性核素發(fā)生器47裂變型發(fā)生器:Al2O3凝膠型發(fā)生器:ZrMoO3裂變型發(fā)生器:4899Mo-99mTc發(fā)生器99Mo-99mTc發(fā)生器49含帶有絡(luò)合基團(tuán)的藥物、還原劑SnCl2、保證pH值的緩沖物質(zhì)、輔劑的凍干品。99Mo-99mTc發(fā)生器配套藥盒含帶有絡(luò)合基團(tuán)的藥物、還原劑99Mo-99mTc發(fā)生50
QA:質(zhì)量保證(qualityassurance)
QC:質(zhì)量控制(qualitycontrol)
GMP:藥品生產(chǎn)和管理規(guī)范(goodmanufacturingpractice)
GRP:放射性藥品生產(chǎn)和管理規(guī)范(goodradiopharmacypractice)第六節(jié)放射性藥物的質(zhì)量控制第六節(jié)放射性藥物的質(zhì)量控制51質(zhì)量控制的內(nèi)容
性狀物理鑒定
放射性活度與比活度
放射性核純度質(zhì)量控制的內(nèi)容52特定放射性核素的活度占總活度的百分?jǐn)?shù)。
測(cè)定方法:能譜法屏蔽法半衰期法
放射性核純度特定放射性核素的活度占總活度的百分?jǐn)?shù)。放射性核純度53
pH值
化學(xué)鑒定
化學(xué)純度與化學(xué)量
放射化學(xué)純度
54以特定化學(xué)形式存在的某物質(zhì)的質(zhì)量占總質(zhì)量的比例。
化學(xué)純度以特定化學(xué)形式存在的某物質(zhì)的質(zhì)量占總質(zhì)量的比例?;瘜W(xué)55放射化學(xué)純
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