護(hù)理三基知識(shí)復(fù)習(xí)題與答案

護(hù)理三基知識(shí)復(fù)習(xí)題與答案1、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速最常見(jiàn)于0A、急性心肌梗死B、心肌病C、心肌炎D、洋地黃中毒E、電解質(zhì)紊亂答案：A2、張某，女,46歲，因發(fā)熱、腹痛腹瀉3天入院，診斷為傷寒。用護(hù)送該患者攝片使用的平車,正確的方法是()A、患者更換清潔衣褲后，臥于平車上,用完后不用消毒B、協(xié)助患者直接臥于平車上，用完后消毒C、將患者床單鋪在平車上,協(xié)助其臥上,用完后不用消毒D、鋪清潔大單于平車上，協(xié)助其臥上，用完后消毒E、協(xié)助患者臥于平車上后,再蓋上一條清潔大單,用完后消毒答案：D3、患者男性,50歲。因腹痛、寒戰(zhàn)高熱、惡心、嘔吐及黃疸2天入院。查體:T40C,P12。次/分,R30次/分,BP90/50mmIlg,表情淡漠,劍突下壓痛明顯，白細(xì)胞計(jì)數(shù)55.0X109/L,診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎、休克。此患者的休克類型為0A、感染性休克B、過(guò)敏性休克C、創(chuàng)傷性休克D、失血性休克E、心源性休克答案：A4、病人可能的診斷為0A、乳房纖維腺瘤B、乳腺癌C、乳腺炎D、乳腺囊性增生E、乳房結(jié)核答案：B5、張先生,36歲，診斷為單純性腸梗阻,非手術(shù)治療過(guò)程中最重要的觀察項(xiàng)目是()E、病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者答案：E42、新生兒撫觸的順序是0A、頭面部一胸部一腹部一上肢一下肢一背部f臀部B、胸部一腹部一頭面部一上肢一背部一下肢一臀部C、上肢一背部一下肢一胸部腹部一頭面部一臀部D、腹部f頭面部一臀部一背部一下肢一上肢f胸部E、臀部一背部一下肢一上肢一腹部一胸部一頭面部答案：A43、應(yīng)立即采取下列哪項(xiàng)治療措施比較適宜0A、靜脈滴注環(huán)磷酰胺B、靜脈滴注氯化鉀C、靜脈滴注抗生素D、靜脈滴注復(fù)方丹參E、睜脈滴注地塞米松答案：E44、患者，男，52歲，突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,呼吸不規(guī)則,首先判斷有無(wú)發(fā)生心臟驟停的指標(biāo)是()A、槎動(dòng)脈搏動(dòng)消失B、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失C、瞳孔散大D、血壓下降明顯E、心音消失答案：B45、如遵醫(yī)囑進(jìn)行輸血,輸血后處置不對(duì)的是()A、完成輸血操作后再次核對(duì)醫(yī)囑B、再次核對(duì)患者床號(hào)、姓名C、確認(rèn)無(wú)誤后簽名D、將交叉配血報(bào)告單粘貼在病歷中E、將血袋置于醫(yī)用垃圾桶內(nèi)答案：E46、股骨頸骨折后，患者最容易發(fā)生的并發(fā)癥是()A、骨折畸形愈合B、骨筋膜室綜合征C、股骨頭缺血性骨壞死D、慢性骨髓炎E、骨質(zhì)疏松答案：C47、護(hù)士將該患者移至平車上的方法是0A、一人搬運(yùn)法B、二人搬運(yùn)法C、三人搬運(yùn)法D、四人搬運(yùn)法E、輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)答案：D48、引起便后肛門口劇痛的原因最可能是0A、糞便刺激創(chuàng)口B、內(nèi)痔嵌頓C、創(chuàng)口感染D、括約肌痙攣E、糞便撐開(kāi)裂口答案：E49、靜脈輸液補(bǔ)鉀時(shí)，其濃度不應(yīng)超過(guò)()A、0.1%B、0.3%C、0.5%D、0.7%E、1%答案：B50、高熱降溫時(shí)，冰袋不可放置的部位是()A、耳廓B、腹股溝C、腋窩D、頸部?jī)蓚?cè)E、前額答案：A51、根據(jù)上述表現(xiàn),判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況0A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)D、空氣栓塞E.靜脈炎答案：A52、《護(hù)士條例》的根本宗旨是0A、維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益B、促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展,保障醫(yī)療安全和人體健康C、規(guī)范護(hù)理行為D、保持護(hù)士隊(duì)伍穩(wěn)定E、保證護(hù)理專業(yè)性答案：B53、超聲霧化吸入器水溫超過(guò)多少需要調(diào)換0A、30℃B、40℃C、50℃D、60℃E、70℃答案：C54、患者張某,62歲，男性,頭痛.惡心.嘔吐.視力模糊.瞳孔縮小，呼出氣體大蒜味，診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,醫(yī)囑予以血漿置換。關(guān)于血漿置換流程,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）A、血漿置換治療開(kāi)始時(shí),全血速度宜慢,觀察2?5分鐘,無(wú)反應(yīng)后再以正常速度運(yùn)行B、密切觀察患者生命體征,每1小時(shí)測(cè)血壓.心率1次C、干式加溫血漿等置換液,防止患者輸入置換液后出現(xiàn)畏寒.寒顫D、密切觀察機(jī)器運(yùn)行情況,包括全血流速.血漿流速.動(dòng)脈壓.靜脈壓.跨膜壓變化等E、通常血漿分離器的血流速度為80~150nli/min答案：B55、男性病人,70歲，尿毒癥行血液透析治療。透析結(jié)束下機(jī)用生理鹽水將殘留在動(dòng)脈側(cè)管內(nèi)的血液回輸?shù)絼?dòng)脈壺調(diào)整血液泵速至OmL/min。80^10050^10050^120100^120150^20答案：B56、考慮為()A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、腎小球腎炎D、上呼吸道感染E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎答案：A57、應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是()A、囑病人半臥位B、囑病人深呼吸C、給病人高濃度氧氣吸入D、給病人測(cè)體溫E、測(cè)出凝血時(shí)間答案：C58、護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū)的，自執(zhí)業(yè)證書(shū)被吊銷之日起()內(nèi)不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。A、6個(gè)月B、1年C、2年D、3年E、5年答案：C59、估計(jì)病人的顱內(nèi)壓不低于()50mmH2070mmH20C、100mmll20150mmH20200mmH20答案：E60、隔離措施中錯(cuò)誤的是()A、病人應(yīng)住單間隔離病室B、隔離室內(nèi)空氣保持正壓通風(fēng)C、接觸病人前后均應(yīng)洗手D、病人病情允許時(shí)應(yīng)戴外科口罩E、痰液須經(jīng)嚴(yán)格消毒后再傾倒答案：B61、有助于確診的檢查是()A、測(cè)血紅蛋白B、測(cè)紅細(xì)胞比積C、測(cè)肝功能D、B超檢查E、腹腔穿刺答案：E62、男性胸外傷病人,車禍傷后呼吸困難,發(fā)絹，脈快，體檢時(shí)見(jiàn)胸壁有一約3cm長(zhǎng)開(kāi)放性傷口，呼吸時(shí)傷口處出發(fā)嘶嘶聲音，傷側(cè)呼吸音消失，叩診呈鼓音。①、該患者首先考慮0A、閉合性氣胸B、開(kāi)放性氣胸C、張力性氣胸D、損傷性血胸E、機(jī)化性血胸答案：B63、患者，男性,70歲，在輸液過(guò)程中自行全部打開(kāi)輸液調(diào)節(jié)器,30分鐘后患者感到胸悶、呼吸急促,請(qǐng)問(wèn)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)中哪種類型()A、過(guò)敏反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、急性肺水腫D、溶血反應(yīng)答案：C64、患者男性,41歲。因慢性膿胸久治不愈行胸膜肺切除術(shù)，術(shù)后7小時(shí)出現(xiàn)胸痛、氣急加重、伴窒息感，考慮并發(fā)了張力性氣胸。此時(shí)應(yīng)首先懷疑產(chǎn)生張力性氣胸的原因是()A、出血B、引流管接頭部滑脫C、支氣管胸膜瘦D、引流管被血塊堵塞E、引流管扭曲答案：D65、被乙肝、丙肝陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在()內(nèi)抽血查乙肝、丙肝抗體，同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月接種乙肝疫苗A、4小時(shí)B、8小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)E、36小時(shí)答案：D66、患者，女性,46歲，腹痛急診。擬在硬膜外麻醉下行膽囊切除。①、術(shù)后患者回病室,護(hù)士應(yīng)為其采取的體位是()A、中凹位6小時(shí)B、右側(cè)臥位6小時(shí)C、左側(cè)臥位6小時(shí)D、去枕仰臥位6小時(shí)E、屈膝仰臥位6小時(shí)答案：D67、糖尿病是由于。共同作用而引起的一組以慢性高血糖為特征的代謝性疾病。A、遺傳和環(huán)境因素B、血液循環(huán)中甲狀腺激素C、生活方式改變D、感染因素E、人口老齡化答案：A68、護(hù)士不慎被懷疑污染HIV的針頭刺傷,下列措施不正確的是0A、在傷口旁輕輕擠壓B、按壓傷口止血C、用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗D、用消毒液消毒，并包扎傷口E、報(bào)告醫(yī)務(wù)科.護(hù)理部.醫(yī)院感染管理部門答案：B69、患兒,女，15個(gè)月，因頭痛,發(fā)熱，嘔吐2天入院,今晨患兒出現(xiàn)精神差嘔吐頻繁,呈噴射性,查體,頸項(xiàng)強(qiáng)直,眼神呆滯,體溫38.2°℃,脈搏90次/分。①、護(hù)士急需哪項(xiàng)處理()A、觀察病情及嘔吐次數(shù)B、詢問(wèn)父母有關(guān)患兒病史C、物理降溫D、讓其平臥休息E、立即通知醫(yī)師答案：E70、下列檢查對(duì)診斷最有提示意義的是()A、束臂試驗(yàn)B、胸部X線片C、染色體檢查D、出凝血時(shí)間E、部分凝血活酶糾正試驗(yàn)答案：C71、每天晨會(huì)集體交接班,全體醫(yī)護(hù)人員參加,一般不超過(guò)0分鐘。A、15B、10C、20D、30E、60答案：A72、牽引重量一般為()1/5~1/41/7~1/51/10^1/71/15^1/1E、1/201/15答案：E73、患兒男7歲，高熱、寒戰(zhàn)5小時(shí)，左下肢活動(dòng)受限，左脛骨上端劇痛，且有深壓痛。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)21X109/L。中性粒細(xì)胞分93%。X線檢查未見(jiàn)異常,3天前有左膝部碰傷史。①、該患者最可能是()A、左膝化膿性關(guān)節(jié)炎B、急性血源性骨髓炎C、急性蜂窩織炎D、膝關(guān)節(jié)結(jié)核E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：B74、患者，男65歲，因病情需要?dú)夤芮虚_(kāi)，護(hù)士給患者行口腔護(hù)理,會(huì)陰抹洗等基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)，聽(tīng)到氣管導(dǎo)管內(nèi)明顯痰鳴音。①、護(hù)士給患者吸痰的目的是()A、清除呼吸道分泌物,保持有效通氣B、方便留取痰標(biāo)本C、有助于了解病情D、有助于觀察氣管深部痰的性狀E、有助于了解氣道是否通暢答案：A75、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為()年A、2年B、3年C、10年D、5年答案：D76、下列哪項(xiàng)不是胰島素泵使用的注意事項(xiàng)？()A、胰島素劑型、各時(shí)段基礎(chǔ)量、餐前大劑量等胰島素泵各參數(shù)設(shè)置無(wú)誤，每次注射前核對(duì)。B、根據(jù)患者自身情況妥善放置胰島素泵。C、定時(shí)杳看剩余藥量及電池電量,及時(shí)識(shí)別及處理胰島素泵故障,如阻塞、低劑量、低電量等。D、密切監(jiān)測(cè)血糖，及時(shí)于處理高血糖和低血糖。E、如患者行CT、磁共振等特殊放射性檢查時(shí)，可將其一起帶入放射區(qū)做檢查答案：E77、對(duì)該病人首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是0A、四肢保溫B、吸氧C、靜脈注射加壓素D、開(kāi)通靜脈通道E、準(zhǔn)備三腔二囊管插入答案：D78、患者出現(xiàn)上訴癥狀時(shí)的處理方法不正確的是0A、密切觀察透出液的顏色、性質(zhì)、量、超濾量B、留取透出液標(biāo)本送檢C、用2000ml透析液進(jìn)行腹腔沖洗D、腹膜透析液內(nèi)禁止加入抗生素及肝素,但可全身使用抗生素E、若感染未控制，應(yīng)考慮拔出透析管答案：D79、采用一次性輸液器應(yīng)每()小時(shí)更換1次,如懷疑被污染，應(yīng)立即更換A、8小時(shí)B、24小時(shí)C、12小時(shí)D、4小時(shí)答案：B80、關(guān)于發(fā)藥、注射、輸液查對(duì)制度，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：()A、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,應(yīng)至少同時(shí)使用2種以上的方法確認(rèn)患者身份,禁止只用床號(hào)或房間號(hào)核對(duì)患者信息B、使用PDA識(shí)別患者身份后,無(wú)需讓患者或家屬陳述患者姓名進(jìn)行查對(duì)C、在為無(wú)名氏患者進(jìn)行診療活動(dòng)時(shí),應(yīng)由雙人同時(shí)使用2種以上的方法確認(rèn)患者身份D、麻醉藥使用后須保留安甑備查，同時(shí)在毒、麻醉藥品管理記錄本上登記并簽全名答案：B81、肛管插入直腸的深度是03~6cm7~10cmC、iri3cm14~16cm18~20cm答案：B82、男嬰,7個(gè)月，近2個(gè)月來(lái)膚色蒼白，食欲減退入院。生后一直人工喂養(yǎng),未加輔食。體檢營(yíng)養(yǎng)差,皮膚、黏膜蒼白，心前區(qū)有級(jí)收縮期雜音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,化驗(yàn)血紅蛋白及紅細(xì)胞均低于正常，白細(xì)胞、血小板及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常。①、患兒最可能的診斷是0A、生理性貧血B、嬰兒感染性貧血C、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血D、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血E、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血答案：c83、護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,要求做到四看五查，一巡視,其中四看不包括0A、醫(yī)囑本B、病室交班報(bào)告C、紫外線消毒登記本D、各種護(hù)理特殊記錄答案：C84、關(guān)于該病人的護(hù)理措施，不恰當(dāng)?shù)氖?A、劇烈嘔吐時(shí)需要暫時(shí)禁食B、口服大量補(bǔ)液C、禁食時(shí)以靜脈補(bǔ)液為主D、腹脹明顯提示需要補(bǔ)鉀E、胃腸減壓答案：B85、張女士,72歲，因心肌梗死人院,護(hù)士為該病人調(diào)控醫(yī)院物理環(huán)境。①、適宜的病室溫度應(yīng)為0A、6-18℃B、18-20℃C、20-22℃D、22-24℃E、24-26℃答案：D86、糖尿病代謝紊亂加重時(shí),，脂肪動(dòng)員和分解加速，脂肪酸在肝臟經(jīng)B氧化產(chǎn)生大量乙酰乙酸、()和丙酮，三者統(tǒng)稱為酮體。A、B一羥丁酸B、胰高血糖素C、A細(xì)胞D、血游離脂肪酸E、丙酮酸答案：A87、對(duì)確診該疾病有決定意義的檢查是()A、X線檢查B、尿結(jié)核桿菌檢查C、B超A、腹痛加重B、腹痛加重C、腹脹較前明顯D、腸鳴音減弱E、腹膜刺激征答案：E6、該患者首選的治療方法是0A、繼續(xù)內(nèi)科治療B、胃大部分切除術(shù)C、胃癌根治術(shù)D、全胃切除術(shù)E、迷走神經(jīng)切斷術(shù)答案：C7、蔡某，女,28歲。腹瀉2天，伴嘔出胃內(nèi)容物1次。針對(duì)該病人,優(yōu)先考慮的護(hù)理診斷/問(wèn)題是0A、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量B、有體液不足的危險(xiǎn)C、有口腔黏膜完整性受損的危險(xiǎn)D、活動(dòng)無(wú)耐力E、焦慮答案：B8、如發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)血腫，出現(xiàn)的癥狀是0A、腦脊液漏B、傷后;2日再度昏迷并進(jìn)行性加重C、瞳孔同圓等大D、熊貓眼征E、去大腦強(qiáng)直答案：B9、下列檢查對(duì)疾病診斷最有確診價(jià)值的是。A、血常規(guī)檢查B、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)C、出血時(shí)間D、骨髓檢查E、婦科B超答案：DD、膀胱鏡E、尿流動(dòng)力學(xué)檢查答案：B88、患者男性、70歲，因外傷住院，住院3天出現(xiàn)持續(xù)高熱伴寒顫。遵醫(yī)囑給予血培養(yǎng)采集。護(hù)士采集血標(biāo)本時(shí)，下類哪項(xiàng)不正確0A、血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)盡量在使用抗生素之前B、血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)盡量在傷口局部治療前C、血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)盡量在高熱寒顫期前D、成人血培養(yǎng)采血一般10—20mlE、成人血培養(yǎng)采血一般5—lOml答案：E89、四肢手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍，應(yīng)以切口為中心，上下()A、5CM10CM15CM20CM30CM答案：D90、此脈搏稱為0A、緩脈B、間歇脈C、細(xì)脈D、洪脈E、絲脈答案：C91、不符合世界衛(wèi)生組織提出癌癥三階梯止痛治療方案原則的是()A、口服為主B、從小劑量開(kāi)始C、必須限制用藥劑量D、不應(yīng)對(duì)藥物限制過(guò)嚴(yán)E、非嗎啡類藥物效果不好時(shí),改用嗎啡類藥答案：C92、靜脈輸液治療后，患者自訴腹脹無(wú)減輕以下措施不正確的是0A、取半坐臥位，臥床休息B、暫禁食C、肛管排氣或者胃腸減壓D、腹腔穿刺E、腹部按摩答案：D93、支氣管擴(kuò)張患者清晨突然咯血200nL體溫37.8,伴胸悶及呼吸困難。①、該患者發(fā)生了什么情況0。A、神經(jīng)過(guò)度緊張B、繼發(fā)肺內(nèi)感染C、潛在結(jié)核病變播散D、血塊堵塞氣道E、心臟方面可能有問(wèn)題答案：D94、患者，女性,62歲，因呼吸困難2h來(lái)院就診，既往行左側(cè)乳腺癌根治術(shù)、卵巢切除史。查體：T39C,HR110次/min,R26次/min,BP170/95mmHg,Sp0290%,神志模糊，貧血貌，口唇發(fā)綃，雙肺呼吸音粗,可聞及哮鳴音。痰培養(yǎng)檢出鮑曼不動(dòng)桿菌,對(duì)多種抗生素耐藥。請(qǐng)你進(jìn)入病房為該患者抽血行血?dú)夥治?。以下做法不正確的是()A、操作前穿好隔離衣B、操作前戴手套C、可在患者左上肢進(jìn)行采血D、可在患者右上肢進(jìn)行采血E、動(dòng)脈穿刺困難時(shí),可采集靜脈血進(jìn)行血?dú)夥治龃鸢福篊95、發(fā)生多系統(tǒng)器官功能障礙時(shí)，最先受累的器官是()A、心B、肺.C、腎D、腦E、月干答案：B96、產(chǎn)婦,G2P0,孕40周，頭位。臨產(chǎn)18小時(shí)，宮口開(kāi)大8cm,有頭盆不稱,2小時(shí)產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展,縮宮素靜脈點(diǎn)滴,產(chǎn)程仍無(wú)進(jìn)展。由基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診,初步診斷為“子宮破裂"。①、體檢中發(fā)現(xiàn)最可靠的診斷依據(jù)是0A、產(chǎn)婦疼痛難忍，呼叫，煩躁不安B、可見(jiàn)陰道多量鮮血流出C、臍下病理性縮復(fù)環(huán)隨宮縮上升D、子宮輪廓不清，胎體可清楚捫及E、胎心、胎動(dòng)消失答案：C97、在進(jìn)行各種診療護(hù)理操作前需認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度,核對(duì)腕帶時(shí)不包括()A、科室B、住院號(hào)C、護(hù)理級(jí)別D、姓名、年齡E、性別、診斷答案：C98、其誘因是0A、低血鉀B、低血鈉C、高血鉀D、高血鈉E、水中毒答案：A99、醫(yī)囑給予吸氧，最適合該患者的吸氧流量為()A^2L/min4L/min6L/min8L/min12L/min答案：A100、患者女性,24歲，因化膿性扁桃體炎,需注射抗生素,皮試陰性,輸液5分鐘后患者出現(xiàn)胸悶、氣急、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降，首先給予的急救措施是()A、報(bào)告醫(yī)生B、氧氣吸入C、皮下注射腎上腺素D、注射抗組胺藥物E、立即建立靜脈通道答案：C10、某結(jié)核病人咯血突然中止，出現(xiàn)呼吸極度困難,表情恐怖,兩手亂抓,首要的處理措施為()A、即刻通知醫(yī)生B、立即給予吸氧C、立即用呼吸興奮劑D、置病人于頭低腳高位并拍背E^立即輸血答案：D11、皮膚消毒時(shí)宜選擇的消毒劑是()A、0.02%過(guò)氧乙酸B、2%碘酊C、75%乙醇D、0.5%碘伏E、0.1%氯已定答案：D12、謝先生,65歲。診斷為原發(fā)性支氣管癌，擬手術(shù)治療人院。該病人術(shù)后呼吸道的措施錯(cuò)誤的是()A、給氧B、定時(shí)給病人叩背C、鼓勵(lì)病人淺快呼吸D、鼓勵(lì)病人咳嗽E、氣管插管者應(yīng)密切觀察氣管導(dǎo)管的位置答案：C13、平臥休息時(shí)該病人右臂應(yīng)()A、盡量向外展B、自然垂于床邊C、在身旁墊枕抬高D、屈肘90°放于胸腹部E、隨意放在舒適的位置答案：C14、患兒8個(gè)月，腹瀉2天,一天大便可達(dá)十次左右,每次大便量少,呈黃色,精神尚好，皮膚彈性稍差,尿稍少，四肢不涼。①、該患兒脫水程度是0A、不脫水B、輕度脫水C、中度脫水D、重度脫水E、重度脫水酸中毒答案：B15、患者,45歲，男性，因支氣管擴(kuò)張咯血，突然出現(xiàn)煩躁、表情恐懼、嘴唇發(fā)絹，請(qǐng)問(wèn)緊急該如何處理()A、吸氧B、建立靜脈通道C、測(cè)血壓D、吸引器吸出氣道血塊答案：D16、患者，女性，產(chǎn)后2周，主訴小腿疼痛、腫脹、皮膚發(fā)白，考慮為血栓性靜脈炎。關(guān)于該患者的護(hù)理措施正確的是。A、告知患者不必焦慮,屬產(chǎn)后正常生理現(xiàn)象B、患肢抬高并制動(dòng)C、鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)D、幫助患者按摩下肢E、鼓勵(lì)患者進(jìn)行盆底及下肢鍛煉答案：B17、病人應(yīng)采取的臥位是()A、平臥位B、側(cè)臥位C、頭低足高位D、頭高臥位，床頭抬高15°?30°E、半坐臥位答案：D18、病人的腹部立位X線顯示馬蹄狀巨大雙腔充氣腸祥,為進(jìn)一步明確診斷,最合適的檢查是0A、B超B、口服劑透視C、腹腔穿刺D、選擇性腸系膜血管造影E、劑灌腸答案：E19、所采取的護(hù)理措施不正確的是()A、靜脈輸液、輸血B、抗休克C、密切觀察病情D、局部用熱水袋E、給氧答案：D20、該病人目前最適宜的給氧方法是()A、呼吸機(jī)輔助呼吸B、長(zhǎng)期家庭氧療C、給予面罩吸氧D、鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧E、持續(xù)氣道正壓通氣答案：D21、如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中有疑問(wèn)或不明確之處，應(yīng)0A、拒絕執(zhí)行B、及時(shí)向醫(yī)師提出，不得盲目執(zhí)行或修改C、及時(shí)找第二人核對(duì)醫(yī)囑無(wú)誤方可執(zhí)行D、及時(shí)向上級(jí)護(hù)士提出，明確后方可執(zhí)行E、直接執(zhí)行答案：B22、以下護(hù)理問(wèn)題中，目前對(duì)該患者最重要的是()A、有受傷的危險(xiǎn)B、有感染的危險(xiǎn)C、自理缺陷D、語(yǔ)言溝通障礙E、有體液不足的危險(xiǎn)答案：C23、孕婦，曾某,女,38歲，因“停經(jīng)7+月，自覺(jué)胎動(dòng)減少1天,血壓升高2天”入院。入院查：T36.8℃,P78次/分，R20次/分,BP190/120nunHg,Wt67Kg,H152cmo胎心142次/分，尿蛋白(+++),無(wú)頭暈、眼花、視力模糊等自覺(jué)癥狀。①、孕婦最可能是并發(fā)了A、重度子癇前期B、輕度子癇前期C、妊娠期高血壓D、子癇E、妊娠合并慢性高血壓答案：A24、張女士,50歲，因子宮肌瘤在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù),麻醉過(guò)程中出現(xiàn)胸悶，繼而心慌、煩躁、惡心嘔吐、血壓進(jìn)行性下降，隨后出現(xiàn)呼吸困難，心動(dòng)過(guò)緩。應(yīng)首先考慮為()A、注藥速度過(guò)快B、藥物劑量過(guò)大C、麻醉平面過(guò)高D、藥物中毒反應(yīng)E、藥物過(guò)敏反應(yīng)答案：C25、患者，男，58歲，既往有高血壓,糖尿病病史,今晨起床后跌倒，家人扶起后發(fā)現(xiàn)病人右側(cè)肢體麻木,活動(dòng)無(wú)耐力，口角歪斜,但神志清醒,遂立即送往醫(yī)院救治。①、該患者目前應(yīng)考慮()。A、腦血栓形成B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出現(xiàn)D、腦梗死E、短暫腦缺血答案：A26、急性白血病出血的主要原因是()A、紅細(xì)胞減少B、血小板減少C、白細(xì)胞減少D、凝血因子減少E、彌漫性血管內(nèi)凝血答案：B27、轉(zhuǎn)科流程不包括()A、轉(zhuǎn)科前準(zhǔn)備B、完善轉(zhuǎn)科手續(xù)C、護(hù)送患者轉(zhuǎn)科D、轉(zhuǎn)科后處置E、與主管醫(yī)生交接轉(zhuǎn)科事項(xiàng)答案：E28、孕婦，張某,25歲，因停經(jīng)9+月，不規(guī)則下腹脹痛1+小時(shí)入院。入院查：T36.5cP90次/分，R20次/分,BP120/80mmHg,胎心145次/分，血糖12.8mmol/L,血總膽汁酸6.2umol/L.①、孕婦最可能合并有A、妊娠合并心臟病B、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥C、妊娠期糖尿病D、妊娠期高血壓E、先兆子癇答案：C29、重型新冠肺炎，患者呼吸頻率通常為()A、215次/分B、N20次/分C、225次/分D、230次/分E、245次/分答案：D30、對(duì)該病人應(yīng)首先考慮()A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、空腔臟器破裂D、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E、腸套疊答案：D31、患者，男性,65歲，呼吸由淺慢逐漸加快,加深,后又逐漸變淺,變慢，以至?xí)和?，?shù)秒后又重復(fù)上述呼吸狀態(tài)。該患者的呼吸方式為()A、潮式呼吸B、間斷呼吸C、波動(dòng)性呼吸D、嘆息樣呼吸E、深大呼吸答案：A32、按舒張壓水平分級(jí)，高血壓急癥是指舒張壓超過(guò)0A^lOOmmHg105mmHgC^1lOmmHg