![2013年《護(hù)師資格考試》專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力全真模擬及解析附答案(四)_第1頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/5830d17cccc6986edce6957803b68500/5830d17cccc6986edce6957803b685001.gif)
![2013年《護(hù)師資格考試》專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力全真模擬及解析附答案(四)_第2頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/5830d17cccc6986edce6957803b68500/5830d17cccc6986edce6957803b685002.gif)
![2013年《護(hù)師資格考試》專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力全真模擬及解析附答案(四)_第3頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/5830d17cccc6986edce6957803b68500/5830d17cccc6986edce6957803b685003.gif)
![2013年《護(hù)師資格考試》專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力全真模擬及解析附答案(四)_第4頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/5830d17cccc6986edce6957803b68500/5830d17cccc6986edce6957803b685004.gif)
![2013年《護(hù)師資格考試》專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力全真模擬及解析附答案(四)_第5頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/5830d17cccc6986edce6957803b68500/5830d17cccc6986edce6957803b685005.gif)
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1.在護(hù)士姿態(tài)訓(xùn)練中,最基礎(chǔ)的是
A.站姿
B.坐姿
C.走姿
D.躺姿
E.睡姿
2.判斷成人排便異常應(yīng)為
A.每天超過(guò)2次,或每周少于2次
B.每天超過(guò)3次,或每周少于3次
C.每天超過(guò)1次,或每周少于1次
D.每天沒(méi)有大便或每周少于5次
E.每天大便1次
3.不屬于人的心理防衛(wèi)機(jī)制的是
A.否認(rèn)
B.壓抑
C.代償
D.轉(zhuǎn)移
E.升華
4.“疲勞、疼痛”屬于
A.生理性的壓力源
B.心理性的壓力源
C.社會(huì)性的壓力源
D.物理性的壓力源
E.化學(xué)性的壓力源
5.流行性腦膜炎應(yīng)采取的隔離種類(lèi)是
A.呼吸道隔離
B.昆蟲(chóng)隔離
C.血液一體液隔離
D.嚴(yán)密隔離
E.接觸隔離
6.局部用冷敷1小時(shí)可出現(xiàn)
A.肌肉、肌腱、韌帶組織松弛
B.局部組織細(xì)胞代謝緩慢
C.皮膚軟弱、抵抗力降低
D.反射性地引起局部血管擴(kuò)張
E.病人體溫下降過(guò)低
7.心肺復(fù)蘇的有效指征不包括
A.恢復(fù)心跳和呼吸
B.大動(dòng)脈可捫及搏動(dòng)
C.面色、口唇、甲床色澤轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)
D.瞳孔散大
E.意識(shí)恢復(fù)
8.尸僵出現(xiàn)在死亡后
A.2—4小時(shí)
B.2—6小時(shí)
C.4—6小時(shí)
D.6一8小時(shí)
E.7—8小時(shí)
9.自殺想法容易產(chǎn)生在臨終階段的
A.憤怒期
B.商討期
C.抑郁期
D.接受期
E.否認(rèn)期
10.ORS(口服補(bǔ)液鹽)液的成分中電解質(zhì)含量最多的是
A.氯化鈉
B.氯化鉀
C.氯化鈣
D.葡萄糖
E.碳酸氫鈉11.65歲以上的老年人平均脈率每分鐘為
A.60次
B.65次
C.70次
D.75次
E.80次
12.3歲以上的兒童可以選擇哪種評(píng)估工具來(lái)評(píng)估疼痛的程度
A.?dāng)?shù)學(xué)式評(píng)估工具
B.描述式疼痛評(píng)估工具
C.面部表情疼痛測(cè)量圖
D.疼痛閾式評(píng)估工具
E.文字式評(píng)估工具
13.下列疾病需要嚴(yán)密隔離的是
A.霍亂
B.艾滋病
C.破傷風(fēng)
D.瘧疾
E.斑疹傷寒
14.肛管排氣時(shí),肛管插入深度和留置時(shí)間是
A.7—10cm,30分鐘左右
B.10—15cm,20分鐘左右
C.15一18cm,20分鐘左右
D.20一22cm,20分鐘左右
E.22—24cm,30分鐘左右
15.做真菌培養(yǎng)時(shí),取分泌物的部位是
A.雙側(cè)鄂弓
B.咽部
C.扁桃體
D.潰瘍面
E.舌面
16.測(cè)血壓時(shí)袖帶纏得過(guò)緊可使
A.收縮壓偏低
B.無(wú)影響
C.收縮壓偏高
D.舒張壓偏高
E.舒張壓偏低
17.患者處于淺昏迷時(shí),可出現(xiàn)
A.隨意運(yùn)動(dòng)喪失
B.淺、深反射均消失
C.全身肌肉松弛
D.自主呼吸無(wú)
E.對(duì)任何刺激無(wú)反應(yīng)
18.病人使用人工呼吸機(jī)后,如通氣量過(guò)度可出現(xiàn)的癥狀是
A.生命體征穩(wěn)定
B.皮膚潮紅、出汗
C.肺部呼吸音清晰
D.病人出現(xiàn)昏迷、抽搐
E.吸氣時(shí)看到胸廓起伏
19.顱內(nèi)壓增高患者禁用的體位是
A.頭高腳底位
B.中凹位
C.頭低腳高位
D.俯臥位
E.半坐臥位
20.腦水腫瀕死期病人常出現(xiàn)高熱不退,其主要原因是
A.下丘腦受抑制
B.延髓受抑制
C.腦橋下部受抑制
D.小腦受抑制
E.脊髓受抑制21.具有治療作用的氧濃度需高于
A.21%
B.23%
C.25%
D.27%
E.29%
22.患者女性,45歲,連續(xù)3天測(cè)血壓160/80mmHg,屬于
A.正常血壓
B.Ⅱ級(jí)高血壓
C.單純收縮期高血壓
D.I級(jí)高血壓
E.收縮期增高,舒張壓正常
23.人體鐵的吸收部位是
A.胃
B.十二指腸球部
C.空腸下段
D.回盲部
E.十二指腸及空腸上段
24.瀕死期病人會(huì)出現(xiàn)
A.呼吸停止
B.反射性反應(yīng)消失
C.各系統(tǒng)功能紊亂
D.新陳代謝相繼停止
E.體溫下降,接近室溫
25.冠心病病人舌下含藥時(shí),最宜采取
A.平臥位
B.半臥位
C.坐位
D.左側(cè)臥位
E.右側(cè)臥位
26.可有效降低血液黏稠度,改善微循環(huán)和抗血栓形成的藥物是
A.中分子右旋糖酐
B.低分子右旋糖酐
C.低分子羥乙基淀粉
D.濃縮白蛋白注射液
E.水解蛋白注射液
27.醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生洗手后,手表微生物學(xué)檢測(cè)采樣時(shí)間為
A.消毒后4小時(shí)內(nèi)
B.接觸病人、從事醫(yī)療活動(dòng)前
C.洗手后2小時(shí)內(nèi)
D.接觸病人、從事醫(yī)療活動(dòng)后
E.洗手并手消毒后6小時(shí)
28.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢,否則可出現(xiàn)
A.口干、皮疹
B.心律失常、血壓下降等
C.紅斑和視物模糊
D.腹絞痛和腹瀉
E.耳鳴和高血壓
29.為預(yù)防急性腹膜炎患者并發(fā)膈下膿腫,最有效的措施是
A.禁食
B.半臥位
C.胃腸減壓
D.大劑量抗生素
E.早期下床活動(dòng)
30.容易引起出血性膀胱炎的而導(dǎo)致血尿的化療藥物是
A.甲氨蝶呤
B.長(zhǎng)春新堿
C.環(huán)磷酰胺
D.阿糖胞苷
E.柔紅霉素31.肛門(mén)坐浴的適宜水溫為
A.20-30℃
B.30-40℃
C.40-50℃
D.50-60℃
E.60-70℃
32.按照隔離技術(shù)要求口罩使用不正確的是
A.戴口罩時(shí)應(yīng)遮蓋口鼻
B.口罩使用后及時(shí)取下并將污染面折疊防入污物袋
C.口罩使用后可以掛在胸前
D.手不可接觸口罩的污染面
E.口罩潮濕時(shí)應(yīng)及時(shí)更換
33.在影響健康的因素中,生活方式因素實(shí)際屬于
A.自然環(huán)境因素
B.社會(huì)環(huán)境因素
C.生物遺傳因素
D.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素
E.生物因素
34.腦膿腫膿腔穿刺引流管不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是
A.引流管置于低位,距膿腔至少30cm
B.術(shù)后可立即用慶大霉素生理鹽水進(jìn)行膿腔沖洗
C.沖洗后,夾閉引流管2-4小時(shí)
D.待膿腔閉合時(shí)即可拔除引流管
E.病人臥位不可隨意調(diào)整,必須處于適于體位引流的臥位
35.癌癥發(fā)熱熱型
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.不規(guī)則熱
E.回歸熱
36.患者,男性,55歲,因心房纖維顫動(dòng)收入院,該患者的脈搏為
A.間歇脈
B.絀脈
C.速脈
D.緩脈
E.交替脈
37.患者女性,4天連續(xù)測(cè)血壓80/55mmHg屬于
A.正常血壓
B.臨界低血壓
C.低血壓
D.收縮壓正常,舒張壓降低
E.收縮壓降低,舒張壓正常
38.經(jīng)鼻胃管進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理措施正確的是
A.若胃內(nèi)容物殘留量為200ml,可繼續(xù)輸注營(yíng)養(yǎng)液
B.輸注營(yíng)養(yǎng)液時(shí)應(yīng)取頭部抬高300的半臥位
C.若輸注過(guò)程中病人突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促或咳出類(lèi)似營(yíng)養(yǎng)液的痰,應(yīng)減慢輸注速度
D.營(yíng)養(yǎng)液濃度一般由25%開(kāi)始逐漸增至50%
E.營(yíng)養(yǎng)液量逐漸增加,3天內(nèi)達(dá)到全量
39.患者男性,50歲,擬行闌尾切除術(shù),術(shù)前醫(yī)囑阿托品0.5mgihst此項(xiàng)醫(yī)囑屬于
A.口頭醫(yī)囑
B.臨時(shí)備用醫(yī)囑
C.即刻執(zhí)行醫(yī)囑
D.長(zhǎng)期醫(yī)囑
E.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑
40.患者,女性,40歲,因近1個(gè)月怕熱、多汗、情緒激動(dòng),且經(jīng)常腹瀉、心悸而門(mén)診檢查。體檢:甲狀腺腫大,兩手微抖,眼球稍突。實(shí)驗(yàn)室檢查:T36.2nmol/L,T4254nmol/L。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥收入院。你認(rèn)為下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷
A.焦慮
B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
C.自我形象紊亂
D.缺乏知識(shí)
E.甲狀腺腫大41.T形管拔除的指征是
A.無(wú)引流液引出
B.引流液顏色正常
C.大便顏色正常,食欲好轉(zhuǎn)
D.黃疸逐日消退,無(wú)發(fā)熱、腹痛
E.T形管造影無(wú)殘余結(jié)石,夾管試驗(yàn)無(wú)異常變化
42.患者男性,35歲,近感腹部脹氣,預(yù)行腹部平片檢查,檢查前腸道準(zhǔn)備應(yīng)用何種灌腸法
A.清潔灌腸法
B.多次大量不保留灌腸法
C.小量不保留灌腸法
D.保留灌腸法
E.大量不保留灌腸法
43.患兒男性,因上呼吸道感染在兒科病房住院治療,醫(yī)囑靜脈注射消炎藥每日2次、口服感冒藥每日3次,其英文簡(jiǎn)寫(xiě)正確的是
A.ivqd、potid
B.ivbid、potid
C.poqd、ivtid
D.ivtid、pobid
E.pobid、ivbid
44.下列醫(yī)院用品中,屬于高度危險(xiǎn)性的一組是
A.輸液器、血液
B.體溫計(jì)、注射器
C.口罩、壓舌板
D.被服、手術(shù)刀
E.便器、血壓計(jì)
45.患者,女性,既往有高血壓病史,突感頭暈,來(lái)醫(yī)院就診,護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí),導(dǎo)致血壓升高的人為因素是哪項(xiàng)
A.袖帶過(guò)緊
B.視線過(guò)低
C.視線過(guò)高
D.血壓計(jì)放置過(guò)高
E.肢體位置過(guò)高
46.下列藥物的保管,描述錯(cuò)誤的一項(xiàng)是
A.鹽酸腎上腺素:裝在盒內(nèi)用黑紙遮蓋
B.環(huán)氧乙烷:低溫保存,遠(yuǎn)離明火
C.糖衣片:裝瓶,蓋緊
D.胎盤(pán)球蛋白:冷藏于冰箱內(nèi)
E.氨茶堿片:裝在白色瓶?jī)?nèi),蓋緊
47.患者,女性,55歲,體檢時(shí)觸及左側(cè)乳房發(fā)現(xiàn)一小腫塊,質(zhì)硬且不易推動(dòng),到醫(yī)院進(jìn)一步檢查后確診為“乳腺癌”,患者隨即暈倒,此時(shí)患者處于腫瘤病人的心理特點(diǎn)哪一期
A.憤怒期
B.震驚否認(rèn)期
C.磋商期
D.抑郁期
E.接受期
48.患者,男性,65歲,入院診斷腦梗死,經(jīng)治療后轉(zhuǎn)康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)治療,該病人的床單應(yīng)進(jìn)行的消毒處理是
A.預(yù)防性消毒
B.疫源地消毒
C.終末消毒
D.隨時(shí)消毒
E.擦拭消毒
49.患者李某,患精神分裂癥,服用鹽酸氯丙嗪,0.2g,tid,護(hù)士在發(fā)藥時(shí)應(yīng)注意
A.待病人服下后再離開(kāi)
B.要病人服后多飲水
C.發(fā)藥前測(cè)量脈搏
D.避免藥物和牙齒接觸
E.囑病人服后禁忌飲茶
50.在超聲波霧化器工作原理中,將電能轉(zhuǎn)換為超聲波聲能的裝置是
A.超聲波發(fā)生器
B.霧化罐透聲膜
C.霧化罐過(guò)濾器
D.晶體換能器
E.電子管51.有關(guān)自安瓿內(nèi)抽吸藥液的方法,下列敘述錯(cuò)誤的一項(xiàng)是
A.手持活塞柄,進(jìn)行吸藥
B.將安瓿尖端藥液彈至體部
C.用酒精棉簽消毒安瓿頸部
D.將注射器針尖斜面向上放入安瓿內(nèi)液面中
E.用砂輪在安瓿頸部劃一鋸痕,重新消毒再折斷安瓿
52.產(chǎn)婦,28歲,其床單和衣物被血污染,洗滌時(shí)應(yīng)遵循的原則是
A.混合清洗,消毒
B.單獨(dú)清洗,消毒
C.混合消毒,單獨(dú)清洗
D.混合消毒,混合清洗
E.單獨(dú)清洗,不消毒
53.患者,女性,45歲,患尿路感染,醫(yī)囑是尿培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn),患者意識(shí)清楚,一般情況良好,護(hù)士留取標(biāo)本的最佳方法是
A.導(dǎo)尿管
B.收集24小時(shí)尿
C.留取中段尿
D.隨即留尿10ml
E.囑病人留取晨器第一次尿
54.患者,男性,53歲,飲酒后出現(xiàn)下腹部脹痛,排尿困難,查體可見(jiàn)恥骨上膨隆,叩及囊樣包塊,有壓痛,叩診呈實(shí)音,該病人可能出現(xiàn)的是尿潴留的原因
A.焦慮
B.前列腺肥大
C.使用麻醉劑
D.使用鎮(zhèn)靜劑
E.外傷
55.男性,50歲,無(wú)吸煙史和肺部疾病史,全麻下行腸道手術(shù)。術(shù)后回病房,麻醉未清醒,呼吸時(shí)出現(xiàn)鼾聲,此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是
A.觀察病情
B.氣管插管
C.環(huán)甲膜穿刺
D.托起病人下頜
E.吸痰,注射阿托品
56.男孩,6歲,近3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)異食癖,喜食煤渣,患兒缺乏的營(yíng)養(yǎng)素是
A.鈣
B.鐵
C.鋅
D.鎂
E.鉀
57.李先生,78歲,聽(tīng)力不好,護(hù)士在與其交流時(shí)應(yīng)特別注意應(yīng)用哪種溝通技巧
A.參與
B.沉默
C.核對(duì)
D.傾聽(tīng)
E.反應(yīng)
58.二尖瓣關(guān)閉不全的重要體征是
A.二尖瓣開(kāi)放拍擊音
B.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)
C.二尖瓣面容
D.心尖部隆隆樣雜音
E.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音
59.產(chǎn)程進(jìn)展的標(biāo)志是
A.血性分泌物量的多少
B.宮縮頻率
C.宮縮的強(qiáng)度
D.產(chǎn)婦自我感覺(jué)
E.先露下降和宮口擴(kuò)張
60.妊娠合并心臟病產(chǎn)后結(jié)扎的適宜時(shí)間是
A.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)
B.產(chǎn)后3天左右
C.產(chǎn)后1周左右進(jìn)行
D.產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)
E.產(chǎn)后1個(gè)半月內(nèi)61.屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的藥物是
A.利血平
B.卡托普利
C.硝苯地平
D.阿替洛爾
E.哌唑嗪
62.王女士,25歲,因畏寒、發(fā)熱、厭油、食欲減退、乏力就診。診斷為甲型肝炎,收入院治療,應(yīng)采用哪種隔離
A.嚴(yán)密隔離
B.血液一體液隔離
C.消化道隔離
D.接觸隔離
E.呼吸道隔離
63.陳某,38歲,全身皮膚蕁麻疹,醫(yī)囑靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10mlst,護(hù)士最先做的準(zhǔn)備工作是
A.檢查藥品的標(biāo)簽是否符合要求
B.選擇合適的注射器
C.選擇血管
D.認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑
E.準(zhǔn)備其他物品
64.胸腔閉式引流單瓶水封閉式引流處理措施不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.瓶?jī)?nèi)盛生理鹽水500ml
B.短管作為通氣路
C.長(zhǎng)管插于水平面下3—4cm
D.長(zhǎng)管另一端與病人的胸腔引流管連接
E.引流瓶低于胸壁引流口平面40一60cm
65.出現(xiàn)小腦幕切跡疝時(shí),有定位意義的瞳孔變化是
A.患側(cè)瞳孔逐漸縮小
B.患側(cè)瞳孔逐漸散大
C.雙側(cè)瞳孔大小不變
D.雙側(cè)瞳孔散大
E.雙側(cè)瞳縮小
66.張先生,28歲,2天前確診急性白血病,患者表現(xiàn)為焦慮不安。此時(shí),最佳的心理護(hù)理方法是
A.直接坦率告知患者病情,正確對(duì)待自己的疾病
B.隱瞞真實(shí)病情,穩(wěn)定患者情緒
C.主動(dòng)接近患者以消除其孤獨(dú)感
D.科學(xué)地回答和解釋患者提出的問(wèn)題
E.耐心解釋和安慰,增強(qiáng)患者抗病能力
67.關(guān)于病毒性腦膜炎以下哪項(xiàng)不正確
A.起病急
B.是一種自限性疾病,輕者可自行緩解
C.腦脊液蛋白和細(xì)胞數(shù)輕度升高,糖和氮化物正常
D.多數(shù)患兒留有后遺癥
E.腦脊液中可分離出病毒
68.3~6個(gè)月佝僂病患兒,多見(jiàn)的骨骼系統(tǒng)改變是
A.方顱
B.胸廓畸形
C.手鐲、腳鐲征
D.顱骨軟化
E.下肢畸形
69.成人使用熱水袋保暖時(shí),水溫應(yīng)為
A.60一70℃
B.43一46℃
C.40—45℃
D.39一43℃
E.50一55℃
70.王女士,44歲,于下午2點(diǎn)行闌尾切除術(shù),晚9點(diǎn)病人主訴下腹脹。視診:下腹膀胱區(qū)隆起;叩診:恥骨聯(lián)合上實(shí)音。目前病人存在的最主要的護(hù)理問(wèn)題是
A.有腹膜感染的危險(xiǎn)
B.排便異常
C.尿潴留
D.體液過(guò)多
E.術(shù)后疼痛71.一男性患者,30歲,擬行闌尾切除術(shù),術(shù)前常規(guī)禁食的時(shí)間是
A.4小時(shí)
B.6小時(shí)
C.8小時(shí)
D.12小時(shí)
E.14小時(shí)
72.張某,54歲,子宮肌瘤,次日將在硬膜外麻醉下行子宮次全切術(shù),目前病人病情穩(wěn)定,術(shù)前準(zhǔn)備工作已做好,但仍焦慮不安、憂郁。這可能是因?yàn)槲茨軡M足病人的
A.生理的需要
B.安全的需要
C.愛(ài)與歸屬的需要
D.尊重的需要
E.自我實(shí)現(xiàn)的需要
73.患者程某,男,80歲,因心力衰竭入院。目前吸氧、藥物治療。老人聽(tīng)力略有下降,牙齒完全脫落,語(yǔ)言清晰度下降。與老人溝通時(shí)不適當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?/p>
A.將患者關(guān)鍵的話予以復(fù)述
B.護(hù)士對(duì)自己的話語(yǔ)適當(dāng)?shù)刂貜?fù)
C.盡量用開(kāi)放式問(wèn)題進(jìn)行提問(wèn)
D.注意目光交流
E.運(yùn)用手勢(shì)、觸摸給患者反饋
74.患者劉某,女,65歲,因COPD入院,病情較重,現(xiàn)臥床休息,神志清醒,為該患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)采取的模式是
A.被動(dòng)型
B.主動(dòng)型
C.共同參與型
D.指導(dǎo)一合作型
E.主動(dòng)一被動(dòng)型
75.女性,34歲,使用1%普魯卡因0.3g行局部浸潤(rùn)麻醉后,出現(xiàn)不安、呼吸和心率增快、血壓升高、肌肉震顫。對(duì)此種情況的預(yù)防和處理措施中正確的是
A.藥物直接注入血管
B.一次性給足量麻醉藥
C.普魯卡因中加少量。腎上腺素
D.發(fā)生毒性反應(yīng)時(shí)應(yīng)減少用藥量
E.虛弱病人對(duì)藥物反應(yīng)較弱,應(yīng)增加藥量
76.女性,41歲,甲狀腺大部分切除手術(shù)后30小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,口唇發(fā)紺,傷口紗布上有少量鮮血滲透,護(hù)士最先考慮的原因
A.喉頭水腫
B.氣管塌陷
C.痰液堵塞氣道
D.切口內(nèi)血腫形成
E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷
77.男性,50歲,無(wú)吸煙史和肺部疾病史,全麻下行腸道手術(shù)。術(shù)后回病房,麻醉未清醒,呼吸時(shí)出現(xiàn)鼾聲,此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是
A.觀察病情
B.氣管插管
C.環(huán)甲膜穿刺
D.托起病人下頜
E.吸痰,注射阿托品
78.患者,李某,60歲,心內(nèi)膜炎,需混合注射鏈霉素和青霉素,皮試結(jié)果均為陰性,此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)考慮的是
A.藥物有無(wú)配伍禁忌
B.藥物的有效期
C.各種藥物的劑量
D.藥物的刺激性
E.各種藥物的濃度
79.患者,女性,為育齡婦女,心功能I一Ⅱ級(jí),無(wú)心力衰竭且無(wú)其他并發(fā)癥。對(duì)她的妊娠建議是
A.可以
B.不可以
C.密切監(jiān)護(hù)下可以
D.絕對(duì)不可以
E.終生不孕
80.患者,女性,35歲,因下肢骨折感染入院治療,應(yīng)用抗生素12天,自覺(jué)外陰瘙癢,分泌物增多,應(yīng)首先考慮
A.慢性陰道炎
B.細(xì)菌性陰道炎
C.外陰陰道假絲酵母菌病
D.滴蟲(chóng)陰道炎
E.非特異性外陰瘙癢二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每題下面的備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。
(81~83題共用題干)
王某,女性,38歲,近半年來(lái)月經(jīng)量過(guò)多,未予特殊診治。近1周出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白,就診發(fā)現(xiàn):血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞3.10X1012/L,血小板128X109/L,診斷為缺鐵性貧血。
81.此種貧血的發(fā)生機(jī)理是
A.蛋白質(zhì)太少
B.缺乏維生素B12
C.缺乏葉酸
D.缺乏胃酸
E.儲(chǔ)存鐵缺乏
82.應(yīng)用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是
A.面色紅潤(rùn)
B.心跳減慢
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加
D.血壓升高
E.食欲好轉(zhuǎn)
83.該患者目前存在的主要護(hù)理問(wèn)題是
A.氣體交換受損
B.活動(dòng)無(wú)耐力
C.潛在并發(fā)癥:腦出血
D.自理缺陷
E.睡眠型態(tài)紊亂
(84—86題共用題干)
患者,女性,31歲,因“子宮肌瘤”需做手術(shù),術(shù)前須插導(dǎo)尿管。
84.此病人插導(dǎo)尿管的目的是
A.測(cè)量膀胱容量
B.檢查殘余尿
C.引流尿液,避免術(shù)中誤傷膀胱
D.做細(xì)菌培養(yǎng)
E.協(xié)助臨床診斷
85.尿管插入深度為
A.3一4cm
B.4—6cm
C.6一8cm
D.8一10cm
E.10一12cm
86.在插管過(guò)程中,做法欠妥的是
A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作
B.動(dòng)作輕柔,避免損傷尿道黏膜
C.囑病人張口呼吸,減輕腹肌和尿道括約肌緊張
D.如導(dǎo)尿管誤入陰道,應(yīng)拔出重新插入
E.集尿袋固定應(yīng)低于膀胱
(87~89題共用題干)
患者,女性,35歲,因與家人吵架,自服農(nóng)藥后被發(fā)現(xiàn)送入急診。查體:患者意識(shí)不清,呼吸增快,流涎,血壓下降,瞳孔縮小。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。
87.應(yīng)立即采取下列哪種方式解毒
A.催吐
B.電動(dòng)洗胃
C.口服硫酸鈉導(dǎo)瀉
D.血液透析
E.皮下注射阿托品
88.解磷定搶救病人的作用機(jī)制是
A.恢復(fù)膽堿酯酶活力
B.解除毒蕈堿樣癥狀
C.阻斷乙酰膽堿對(duì)膽堿能的作用
D.抑制腺體分泌
E.對(duì)抗呼吸中樞抑制
89.有機(jī)磷中毒的主要死因是
A.循環(huán)衰竭
B.腦水腫
C.呼吸衰竭
D.消化道應(yīng)激出血
E.水、電解質(zhì)紊亂
(90一91題共用題干)
患者,女性,26歲。哮喘性支氣管炎,遵醫(yī)囑給予霧化吸入療法。
90.解除支氣管痙攣的藥物是
A.慶大霉素
B.糜蛋白酶
C.氨茶堿
D.乙酰半胱氨酸
E.地塞米松91.使用霧化器的過(guò)程中錯(cuò)誤的是
A.水槽和霧化罐中加溫水
B.認(rèn)真查對(duì)
C.需連續(xù)使用霧化器時(shí),中間應(yīng)間隔30分鐘
D.囑病人緊閉口唇深吸氣
E.晶體換能器和透明膜注意不要損壞
(92—93題共用題干)
92.護(hù)士小王在為患者進(jìn)行護(hù)理操作的時(shí)候,患者對(duì)所使用的注射藥物提出質(zhì)疑。這時(shí)小王應(yīng)該
A.自己根據(jù)經(jīng)驗(yàn)做出解釋
B.推脫自己不知道
C.核實(shí)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性
D.繼續(xù)執(zhí)行完后再詢問(wèn)醫(yī)生
E.告訴患者詢問(wèn)醫(yī)生
93.如果小王要執(zhí)行口頭醫(yī)囑,在執(zhí)行完畢后
A.應(yīng)及時(shí)記錄醫(yī)囑的時(shí)間、內(nèi)容、病人當(dāng)時(shí)的情況
B.繼續(xù)做其他的治療操作
C.只需觀察病情變化
D.記錄患者的主訴
E.不需要觀察病情變化
三、以下提供若干組考題,每組考題共同在考題前列出若干備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(94~96題共用備選答案)
A.拾物試驗(yàn)陽(yáng)性
B.Thomas征陽(yáng)性
C.壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性
D.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性
E.杜加試驗(yàn)陽(yáng)性
94.髖關(guān)節(jié)結(jié)核病人
95.肩關(guān)節(jié)脫位病人
96.腰椎結(jié)核病人
(97—100題共用備選答案)
A.肝功損害,消化道癥狀
B.精神興奮,周?chē)窠?jīng)炎,肝功受損
C.耳聾
D.球后視神經(jīng)炎
E.腎功能不全
97.異煙肼的副作用是
98.鏈霉素的副作用是
99.乙胺丁醇的副作用是
100.利福平的副作用是1.答案A解析;在護(hù)士姿態(tài)訓(xùn)練中,站姿是基礎(chǔ),是保持良好姿態(tài)的關(guān)鍵。
2.答案B解析:排便次數(shù)因人而異,一般成人每天排便1—3次,成人每天排便超過(guò)3次或每周少于3次視為排便異常。
3.答案C
4.答案A解析:“疲勞、疼痛”屬于來(lái)自于對(duì)身體不適的感受,屬于生理性范疇。因此A選項(xiàng)正確。
5.答案A解析:呼吸道隔離適用于通過(guò)空氣中的飛沫傳播的感染性疾病,如肺結(jié)核、百日咳、流行性腦膜炎等。
6.答案D解析:局部用冷30分鐘,需觀察局部皮膚,若出現(xiàn)蒼白、青紫,有麻木感應(yīng)立即停止;局部用冷1小時(shí)可反射性地引起局部血管擴(kuò)張。
7.答案D解析:心肺復(fù)蘇的有效指征是病人心跳呼吸恢復(fù),大動(dòng)脈可捫及搏動(dòng),面色、口唇、甲床色澤轉(zhuǎn)為紅潤(rùn),散大的瞳孔縮小,意識(shí)逐漸恢復(fù),有尿,心電圖波形有改變。
8.答案D
9.答案C解析:抑郁期患者的心理狀態(tài)最容易有自殺想法。
10.答案A解析:ORS的配方為氯化鈉3.5g,碳酸氫鈉2.5g,氯化鉀1.5g,葡萄糖20g。故選A。11.答案D解析:正常人在安靜狀態(tài)下脈率為60—100次/分,女性比男性稍快,每分鐘約快5次。脈搏可隨多種生理性因素而發(fā)生一定范圍的波動(dòng)。65歲以上的老年人平均脈率為75次/分。
12.答案C解析:面部表情疼痛測(cè)量圖可按面部表情確定病人的疼痛程度,分為六級(jí),適合評(píng)估兒童疼痛程度。
13.答案A解析:嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病,如霍亂、鼠疫等;艾滋病適用血液一體液隔離;破傷風(fēng)適用接觸隔離;瘧疾、斑疹傷寒適用昆蟲(chóng)隔離。
14.答案C解析:肛管排氣時(shí),囑病人張口呼吸,將肛管自肛門(mén)輕輕插入直腸15~18cm,保留肛管不超過(guò)20分鐘,因長(zhǎng)時(shí)間留置肛管,會(huì)降低肛門(mén)括約肌的功能,甚至導(dǎo)致永久性松弛。
15.答案D解析:真菌一般在潰瘍面生存。
16.答案A解析:袖帶纏的過(guò)緊,未注空氣前已經(jīng)開(kāi)始受壓,可使收縮壓測(cè)量偏低。
17.答案A解析:B、C、D、E為深昏迷表現(xiàn)。
18.答案D
19.答案C解析:顱內(nèi)壓增高患者禁用頭低足高位,應(yīng)采取頭高腳低位,以利于顱內(nèi)靜脈回流和減輕腦水腫。
20.答案A解析:體溫調(diào)節(jié)中樞位于下丘腦。下丘腦前部為散熱中樞,下丘腦后部為產(chǎn)熱中樞。21.答案C
22.答案C解析:患者血壓160/80mmHg.只是單純的收縮期血壓高,舒張期血壓正常,所以稱為單純收縮期高血壓。
23.答案E解析:十二指腸及空?qǐng)錾隙螢殍F的主要吸收部位。
24.答案C解析:瀕死期機(jī)體各系統(tǒng)的功能發(fā)生嚴(yán)重障礙,中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦干以上部位的功能處于深度抑制狀態(tài);其他項(xiàng)屬于死亡期的臨床表現(xiàn)。
25.答案B解析:冠心病病人舌下含藥時(shí),最宜采取半臥位,因?yàn)榘肱P位時(shí)可使回心血量減少,減輕心臟負(fù)擔(dān),使心肌供氧相對(duì)滿足自身需要,從而緩解心絞痛。
26.答案B解析:中分子右旋糖酐可擴(kuò)充血容量;低分子羥乙基淀粉增加膠體滲透壓及循環(huán)血量;濃縮白蛋白注射液和水解蛋白注射液能補(bǔ)充蛋白質(zhì),糾正低蛋白血癥,減輕組織水腫;只有低分子右旋糖酐具有降低血液黏稠度,改善微循環(huán)和抗血栓形成作用。
27.答案B解析:各類(lèi)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣及檢查方法規(guī)定:醫(yī)務(wù)人員手采樣的時(shí)間應(yīng)在接觸病人、從事醫(yī)療活動(dòng)前進(jìn)行采樣。
28.答案B解析:氨茶堿有較強(qiáng)堿性,故不宜肌內(nèi)注射,只能靜脈用藥,靜脈用藥的通常不良反應(yīng)為惡心、嘔吐等消化道反應(yīng);但給藥速度過(guò)快或濃度過(guò)高可以強(qiáng)烈興奮心臟,造成心律失常和血壓下降,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、心臟驟停,甚至死亡。
29.答案B解析:半臥位可促使腹腔滲液積聚在盆腔,避免膈下感染發(fā)生。
30.答案C解析:本題考查的是白血病化療常用藥物的不良反應(yīng),其中環(huán)磷酰胺可引起出血性膀胱炎,甲氨蝶呤可引起口腔、胃腸道黏膜潰瘍,長(zhǎng)春新堿可引起末梢神經(jīng)炎,阿糖胞苷可引起惡心、骨髓抑制、口腔潰瘍,柔紅霉素有心臟毒性。31.答案C
32.答案C解析:隔離技術(shù)操作要求:口罩使用后及時(shí)取下并將污染面向內(nèi)折疊放入胸前小袋內(nèi)或小塑料袋內(nèi),不可以掛在胸前,手不可接觸口罩的污染面。
33.答案B
34.答案B解析:腦膿腫膿腔穿刺引流達(dá)到治療目的的關(guān)鍵在于引流充分和徹底,所以要求引流管置于低位,距膿腔至少30cm,引流管的位置應(yīng)保留在膿腔的中心;病人臥位不可隨意調(diào)整,必須處于適于體位引流的臥位;術(shù)后不能立即沖洗膿腔,避免因穿刺時(shí)損傷膿腔包膜,沖洗時(shí)因液體的張力使沖洗液從膿腔流出,形成繼發(fā)性腦膿腫,所以術(shù)后24小時(shí)方可進(jìn)行膿腔沖洗,因此B項(xiàng)錯(cuò)誤。沖洗液用慶大霉素生理鹽水,沖洗后注入慶大霉素2~4萬(wàn)U,然后夾閉引流管2~4小時(shí);膿腔閉合時(shí)拔除引流管。
35.答案D解析:癌癥發(fā)熱的特點(diǎn)是無(wú)一定規(guī)律,且持續(xù)時(shí)間不定,因此屬于不規(guī)則熱。
36.答案B解析:絀脈又稱為脈搏短絀,即同一時(shí)間內(nèi)脈率小于心率。
37.答案C解析:成人血壓低于90/60mmHg時(shí),稱為低血壓。
38.答案B解析:在每次輸注腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液前及輸注期間,每間隔4小時(shí)抽吸并估計(jì)胃內(nèi)殘留量一次,若殘留量大于150ml應(yīng)延遲或暫停輸注,以防胃潴留引起返流而致誤吸。病人應(yīng)取頭部抬高300的半臥位,以防營(yíng)養(yǎng)液返流、誤吸。若病人突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促或咳出類(lèi)似營(yíng)養(yǎng)液的痰,疑有胃管移位并致誤吸的可能,此時(shí)要停止灌注,鼓勵(lì)和刺激病人咳嗽,以利排出吸入物和分泌物。營(yíng)養(yǎng)液濃度及滲透壓過(guò)高易引起惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉,因此濃度多由12%開(kāi)始逐漸增至25%。輸注液量逐漸增加,1周內(nèi)達(dá)到全量。
39.答案C解析:臨時(shí)備用醫(yī)囑sos有效期12h內(nèi)、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑Prn有效期24h以上、臨時(shí)醫(yī)囑有效期24h以內(nèi)。
40.答案E解析:甲狀腺腫大屬臨床癥狀,不屬護(hù)理診斷。41.答案E解析:留置T形管的目的主要是支撐膽道、引流膽汁和殘余結(jié)石。若病人黃疸消退,無(wú)腹痛、發(fā)熱,大便顏色正常;血象、血清黃疸指數(shù)正常;膽汁引流量逐漸減少至200ml,且顏色為透明金黃色,無(wú)膿液、結(jié)石,無(wú)沉渣及絮狀物,提示可以拔管,但拔管前必須符合T管造影無(wú)殘余結(jié)石,夾管試驗(yàn)無(wú)異常變化。
42.答案A解析:清潔灌腸為大量不保留灌腸,是腹部平片檢查,檢查前腸道準(zhǔn)備的一種灌腸法。
43.答案B解析:ivbid表示靜脈注射每日2次,potid表示口服每日3次。
44.答案A解析:高度危險(xiǎn)性物品是指穿過(guò)皮膚黏膜進(jìn)入人體組織和器官內(nèi)部或與之密切接觸的物品。在各選項(xiàng)中,只有A選項(xiàng)的兩個(gè)物品均屬于高度危險(xiǎn)的物品。
45.答案B解析:袖帶過(guò)緊、視線過(guò)高、血壓計(jì)放置過(guò)高、肢體放置過(guò)高均導(dǎo)致血壓測(cè)得值偏。
46.答案E解析:氨茶堿屬于易氧化和遇光變質(zhì)的藥物,應(yīng)放入有色瓶或避光紙盒內(nèi),置于陰涼處。
47.答案B解析:患者聽(tīng)到消息后隨即暈倒,患者表現(xiàn)為震驚否認(rèn)期。
48.答案C
49.答案A解析:對(duì)于麻醉藥、催眠藥及抗腫瘤藥,發(fā)藥時(shí)應(yīng)親自看到病人服下,收回藥杯后方可離開(kāi)。
50.答案D解析:超聲霧化器的工作原理為超聲波發(fā)生器發(fā)出高頻電能,然后通過(guò)晶體換能器,把電能轉(zhuǎn)化為聲能,聲能透過(guò)透聲膜,破壞藥液表面張力,從而形成霧滴,隨病人吸氣進(jìn)入呼吸道,到達(dá)肺泡。51.答案D解析:抽吸藥液時(shí),將針頭斜面向下放入安瓿內(nèi)的液面下,抽動(dòng)活塞,吸取藥液。
52.答案B
53.答案C解析:因?yàn)檫M(jìn)行尿培養(yǎng)及藥物過(guò)敏試驗(yàn)就應(yīng)留取中段尿。
54.答案B解析:老年男性飲酒后易出現(xiàn)前列腺肥大引起尿潴留。
55.答案D解析:該病人呼吸時(shí)出現(xiàn)鼾聲很可能是由于舌后墜,此時(shí)應(yīng)托起病人下頜,頭偏向一側(cè),放入口咽導(dǎo)管并吸除分泌物。
56.答案B解析:營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的患者有異食癖現(xiàn)象。
57.答案C解析:因?yàn)榛颊呗?tīng)力不好,護(hù)士要特別注意收集到的信息的準(zhǔn)確性,因此要注意及時(shí)核對(duì)和確認(rèn)信息。
58.答案E
59.答案E解析:產(chǎn)程進(jìn)度的標(biāo)志是有規(guī)律宮縮,并伴隨宮縮逐漸加強(qiáng),宮頸管消失,宮口擴(kuò)張,胎先露下降。
60.答案C解析:心功能Ⅲ級(jí)或以上者不宜再妊娠者,建議產(chǎn)后1周行絕育術(shù)。61.答案B
62.答案C解析:甲型肝炎屬于消化道傳播的疾病,因此需采用消化道隔離方法。
63.答案D解析:任何的操作都是從醫(yī)囑來(lái)的,因此最重要的準(zhǔn)備工作應(yīng)該是核對(duì)醫(yī)囑。
64.答案E解析:?jiǎn)纹克忾]式引流瓶為一個(gè)容量2000~3000ml的廣口無(wú)菌瓶,內(nèi)裝無(wú)菌鹽水,兩根中空的管由橡皮塞上插入,短管作為空氣通路,長(zhǎng)管插至水平面下3—4cm,另一端與病人的胸腔引流管連接。引流瓶低于胸壁引流口平面60~100cm。
65.答案B
66.答案D解析:患者的焦慮主要來(lái)源于對(duì)疾病的恐懼和不了解,對(duì)預(yù)后沒(méi)有信心,護(hù)士應(yīng)該從科學(xué)的角度介紹疾病的情況,回答患者的問(wèn)題。
67.答案D解析:病毒性腦膜炎以急性起病多見(jiàn),病程約2周左右。腦脊液壓力增高,外觀無(wú)色透明或微混。細(xì)胞數(shù)正?;蛏栽龆啵话阍?00×109/L以內(nèi)。早期以中性粒細(xì)胞為主,2~3天后以淋巴細(xì)胞為主。蛋白質(zhì)正?;蜉p度增高。糖、氯化物正常。一般預(yù)后較好,大多能恢復(fù)健康?;杳暂^久,頻繁抽搐者預(yù)后較差,可留有不同程度的后遺癥。
68.答案D解析:顱骨軟化多見(jiàn)于3—6個(gè)月嬰兒,以手指輕壓枕骨或頂骨中央,隨壓力而暫時(shí)內(nèi)陷,隨手指放松而彈回,似壓乒乓球感覺(jué)。方顱:多見(jiàn)于8~9個(gè)月以上患兒,嚴(yán)重時(shí)可呈鞍狀,十字狀顱形。胸部畸形多見(jiàn)于1歲左右小兒,如肋骨串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗胸等。腕踝畸形多見(jiàn)于6個(gè)月以上的小兒,骺端肥厚,形成鈍圓環(huán)形隆起,稱佝僂病手鐲或腳鐲。下肢畸形多見(jiàn)于小兒開(kāi)始行走時(shí),由于骨質(zhì)軟化和肌肉關(guān)節(jié)松弛,在走、立的重力作用下,而出現(xiàn)的“0”形或“x”形腿。
69.答案A
70.答案C解析:由于術(shù)后麻藥的后遺效應(yīng)可引起神經(jīng)性尿潴留,加之膀胱區(qū)隆起、叩診恥骨上呈鼓音可判斷該患者發(fā)生了尿潴留。71.答案D解析:混合食物從胃完全排空需要4~6小時(shí),為減少麻醉時(shí)由于嘔吐引起誤吸,要求病人術(shù)前12小時(shí)開(kāi)始禁食,4小時(shí)開(kāi)始禁水。
72.答案B解析:術(shù)前病人焦慮不安、憂郁,可能擔(dān)心手術(shù)是否會(huì)成功、自己的生命是否有保障等,更多地來(lái)自于對(duì)安全的需求。因此B選項(xiàng)正確。
73.答案C解析:患者牙齒完全脫落,語(yǔ)言清晰度下降,提問(wèn)時(shí)應(yīng)盡量采取閉合式問(wèn)題,既有助于清晰快速地得到信息,又可以避免老人過(guò)度勞累。
74.答案D解析:患者雖然病情較重,但是意識(shí)清楚,可以主動(dòng)提供自身及疾病方面的相關(guān)信息,并
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