醫(yī)護(hù)一體化課件

醫(yī)護(hù)一體化

__醫(yī)護(hù)協(xié)同查房

醫(yī)護(hù)一體化

1什么是醫(yī)護(hù)一體化？“醫(yī)護(hù)一體化”是指醫(yī)生和護(hù)士形成相對(duì)固定的診療團(tuán)隊(duì)，以醫(yī)護(hù)小組的形式為病人提供治療、護(hù)理、康復(fù)一體化的責(zé)任制整體醫(yī)療服務(wù)。“醫(yī)護(hù)一體化”工作模式打破了原有的醫(yī)患、護(hù)患兩條平行線的模式，重建醫(yī)、護(hù)、患三位一體的嶄新工作格局，護(hù)士參與診療計(jì)劃的制定，共同討論治療護(hù)理方案，醫(yī)護(hù)共同查房及病例討論，在為病人提供整體護(hù)理的基礎(chǔ)上提供整體醫(yī)療服務(wù)。什么是醫(yī)護(hù)一體化？“醫(yī)護(hù)一體化”是指醫(yī)生和護(hù)士形成相對(duì)固定2優(yōu)點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)患間的溝通與協(xié)作提高護(hù)士?？茖I(yè)水平提高護(hù)士工作積極性提高病區(qū)的護(hù)理綜合質(zhì)量提升醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作滿意度提升患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度優(yōu)點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)患間的溝通與協(xié)作3方法流程組建醫(yī)護(hù)一體化的工作小組：科室將醫(yī)護(hù)分為兩大組，在總負(fù)責(zé)人及組長帶領(lǐng)下指導(dǎo)醫(yī)護(hù)小組相對(duì)固定的共同管理病人。方法流程組建醫(yī)護(hù)一體化的工作小組：4建立醫(yī)護(hù)之間有效的溝能機(jī)制：采取晨會(huì)集體交班制，醫(yī)護(hù)共同查房與病例討論。建立醫(yī)護(hù)之間有效的溝能機(jī)制：5建立一套合理的工作流程：醫(yī)護(hù)共同體相對(duì)固定的幾個(gè)護(hù)士在派班上注意保證白班在相對(duì)固定的時(shí)段內(nèi)由同一個(gè)護(hù)士負(fù)責(zé)，其他人員參與輪班，然后規(guī)律性地置換另一護(hù)士來擔(dān)任白班責(zé)任護(hù)士。避免短期內(nèi)白班責(zé)任護(hù)士的頻繁調(diào)換，給患者造成不便，影響良好護(hù)患關(guān)系的建立與鞏固，也影響責(zé)任護(hù)士對(duì)患者病情的全面掌握。建立一套合理的工作流程：6建立一個(gè)有效的考評(píng)機(jī)制：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)一體化工作小組的績效綜合考評(píng)，對(duì)護(hù)理工作的考評(píng)以服務(wù)質(zhì)量、工作數(shù)量、醫(yī)生的滿意度、患者滿意度為核心進(jìn)行綜合考評(píng)，考評(píng)結(jié)果與責(zé)任護(hù)士的薪酬直接掛鉤。逐步形成護(hù)理人員愛崗敬業(yè)的考核導(dǎo)向激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，提高自身服務(wù)能力，促進(jìn)?？瓢l(fā)展。建立一個(gè)有效的考評(píng)機(jī)制：7責(zé)任護(hù)士每日晨都將更隨主治醫(yī)生到病房查房，并在隨身攜帶的查房記錄本上記錄。以便更及時(shí)、更準(zhǔn)確地了解所管病人的動(dòng)態(tài)！責(zé)任護(hù)士每日晨都將更隨主治醫(yī)生到病房查房，并在隨身攜帶的查房8匯報(bào)提綱工作匯報(bào)不足之處今年工作計(jì)劃匯報(bào)提綱工作匯報(bào)9工作匯報(bào)自從我科開展醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房，不僅促進(jìn)醫(yī)護(hù)患關(guān)系的和諧，而且體現(xiàn)了“以人為本”、“以患者為中心，全心全意為患者服務(wù)”的理念。通過醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房使護(hù)士由被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑變?yōu)橹鲃?dòng)執(zhí)行醫(yī)囑。另外，醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房提高護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性，從而掌握更多的?？茖I(yè)知識(shí)，更好地為患者服務(wù)，減少因溝通不暢導(dǎo)致的醫(yī)患矛盾。醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房使護(hù)理工作變得有條理性，能夠提高工作效率，也使醫(yī)生、患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度得到提高。工作匯報(bào)自從我科開展醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房，不僅促進(jìn)醫(yī)護(hù)患關(guān)系的和諧，10加快角色轉(zhuǎn)變，認(rèn)真履行護(hù)士長的職責(zé)，抓好病區(qū)的護(hù)理管理

強(qiáng)化安全意識(shí)教育加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)間段重點(diǎn)病人的管理

參與并指導(dǎo)危重病人的搶救工作

每月組織護(hù)理查房業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)加快角色轉(zhuǎn)變，認(rèn)真履行護(hù)士長的職責(zé)，抓好病區(qū)的護(hù)理管理

強(qiáng)化11嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)核心制度，加強(qiáng)核心質(zhì)量控制

質(zhì)量控制質(zhì)量檢查質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)交接班制度查對(duì)制度專科護(hù)理流程輸血、輸液查對(duì)流程嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)核心制度，加強(qiáng)核心質(zhì)量控制

質(zhì)量控制質(zhì)量檢查質(zhì)量12嚴(yán)格落實(shí)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃，提高不同層級(jí)護(hù)士的整體素質(zhì)1、加強(qiáng)護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)2、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)3、加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握4、做好實(shí)習(xí)生及進(jìn)修生的臨床帶教工作嚴(yán)格落實(shí)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃，提高不同層級(jí)護(hù)士的整體素質(zhì)13開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高患者滿意度制定了詳細(xì)的工作計(jì)劃責(zé)任組長帶領(lǐng)責(zé)任護(hù)士的模式對(duì)患者實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理每月召開工休座談會(huì)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高患者滿意度制定了詳細(xì)的工作計(jì)劃責(zé)任組長14開源節(jié)流，降低成本，帶領(lǐng)科室取得經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收1.嚴(yán)格控制科室支出2.加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算3.降低醫(yī)療護(hù)理成本4.有效合理配置資源開源節(jié)流，降低成本，帶領(lǐng)科室取得經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收1.15做好人力資源管理，穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍1、入科以來，先后對(duì)3名護(hù)士進(jìn)行了新入職的培訓(xùn)考核。2、鼓勵(lì)護(hù)士提高學(xué)歷水平，不斷提高自身素質(zhì)。做好人力資源管理，穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍1、入科以來，先后對(duì)3名護(hù)士進(jìn)16建立融洽協(xié)調(diào)的內(nèi)在關(guān)系1、善于處理各種人際關(guān)系，關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解護(hù)士。2、調(diào)整好醫(yī)護(hù)患關(guān)系，取得相互配合相互支持，共同管好科室工作。建立融洽協(xié)調(diào)的內(nèi)在關(guān)系1、善于處理各種人際關(guān)系，關(guān)心、愛護(hù)、17科研論文1、負(fù)責(zé)參加衛(wèi)生廳課題“系統(tǒng)化整體護(hù)理模式在癌痛規(guī)范化治療示范病房中的應(yīng)用研究”獲得審批2、撰寫論文兩篇《康惠爾增強(qiáng)型透明貼外敷預(yù)防華蟾素引起靜脈損傷的護(hù)理》《系統(tǒng)化整體護(hù)理模式在癌痛規(guī)范化治療示范病房中的應(yīng)用》科研論文1、負(fù)責(zé)參加衛(wèi)生廳課題“系統(tǒng)化整體護(hù)理模式在癌痛規(guī)范18工作中的不足1、作為管理人員，護(hù)理管理水平有待進(jìn)一步提高2、護(hù)理人員的整體素質(zhì)有待進(jìn)一步提高3、優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作中的疾病健康教育方面有待進(jìn)一步加強(qiáng)4、護(hù)士的科研意識(shí)欠缺工作中的不足19醫(yī)護(hù)一體化模式不足之處及存在問題

夜班護(hù)士不能完全了解患者病情、治療方案及措施，對(duì)個(gè)別患者失去觀察重點(diǎn)。醫(yī)生是否支持護(hù)士，護(hù)士的能力是否能得到醫(yī)生的認(rèn)可，從而真正做到合作統(tǒng)一。這些影響醫(yī)護(hù)一體化工作模式效果的因素，都應(yīng)在實(shí)踐中不斷完善。醫(yī)護(hù)一體化模式不足之處及存在問題20今年工作計(jì)劃1.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)一體化分組模式在我科護(hù)理管理中的應(yīng)用與效果。全面應(yīng)用醫(yī)護(hù)一體化模式管理患者，醫(yī)生與護(hù)士共同參與交接班、共同查房、共同管理患者，更好的開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作。2.進(jìn)一步提高護(hù)理管理水平3.多層次培養(yǎng)重點(diǎn)員工（如新入職人員）4.加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作中的疾病健康教育提高護(hù)士的科研意識(shí)，爭取在核心期刊上發(fā)表論文今年工作計(jì)劃1.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)一體化分組模式在我科護(hù)理管理中的應(yīng)用21“護(hù)患”牽手更明晰的職責(zé)與服務(wù)新模式下的護(hù)理工作要求我們護(hù)理不僅要體現(xiàn)在水平上，更要落實(shí)到行動(dòng)和責(zé)任上，要做到讓家屬放心地把病人交給護(hù)士。結(jié)合科室的特點(diǎn)、專業(yè)的要求、病人的需要，在護(hù)理部及科主任的大力支持下，不斷地提升和優(yōu)化了護(hù)理工作，使病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度不斷提高?！白o(hù)患”牽手更明晰的職責(zé)與服務(wù)新模式下的護(hù)理工作要求我22感謝：感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及各位護(hù)士長給我的關(guān)懷和指導(dǎo)我將在新的一年里不斷努力，為醫(yī)院的護(hù)理發(fā)展貢獻(xiàn)自己一份微薄的力量！謝謝大家!感謝：感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及各位護(hù)士長給我的關(guān)懷和指導(dǎo)謝謝大家23歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用24醫(yī)護(hù)一體化課件25醫(yī)護(hù)一體化課件26醫(yī)護(hù)一體化課件27[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路1．地位鐵路是

建設(shè)的重點(diǎn)，便于國計(jì)民生，成為國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)脈。2．出現(xiàn)1881年，中國自建的第一條鐵路——唐山

至胥各莊鐵路建成通車。1888年，宮廷專用鐵路落成。交通運(yùn)輸開平[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路交通運(yùn)輸開平28

3．發(fā)展(1)原因：①甲午戰(zhàn)爭以后列強(qiáng)激烈爭奪在華鐵路的

。②修路成為中國人

的強(qiáng)烈愿望。(2)成果：1909年

建成通車；民國以后，各條商路修筑權(quán)收歸國有。4．制約因素政潮迭起，軍閥混戰(zhàn)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)凋敝，鐵路建設(shè)始終未入正軌。修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路3．發(fā)展修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路29

二、水運(yùn)與航空1．水運(yùn)(1)1872年,

正式成立，標(biāo)志著中國新式航運(yùn)業(yè)的誕生。(2)1900年前后，民間興辦的各種輪船航運(yùn)公司近百家，幾乎都是在列強(qiáng)排擠中艱難求生。2．航空(1)起步：1918年，附設(shè)在福建馬尾造船廠的海軍飛機(jī)工程處開始研制

。(2)發(fā)展：1918年，北洋政府在交通部下設(shè)“

”；此后十年間，航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處二、水運(yùn)與航空輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處30三、從驛傳到郵政1．郵政(1)初辦郵政：1896年成立“大清郵政局”，此后又設(shè)

，郵傳正式脫離海關(guān)。(2)進(jìn)一步發(fā)展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驛站；1920年，中國首次參加

。郵傳部萬國郵聯(lián)大會(huì)三、從驛傳到郵政郵傳部萬國郵聯(lián)大會(huì)312．電訊(1)開端：1877年，福建巡撫在

架設(shè)第一條電報(bào)線，成為中國自辦電報(bào)的開端。(2)特點(diǎn)：進(jìn)程曲折，發(fā)展緩慢，直到20世紀(jì)30年代情況才發(fā)生變化。3．交通通訊變化的影響(1)新式交通促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的通訊手段和

，

轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念。(2)交通近代化使中國同世界的聯(lián)系大大增強(qiáng)，使異地傳輸更為便捷。(3)促進(jìn)了中國的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展，也使人們的生活

。臺(tái)灣出行方式多姿多彩2．電訊臺(tái)灣出行方式多姿多彩32[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘朱家峪人朱開山一家，從清末到九一八事變爆發(fā)闖關(guān)東的前塵往事。下圖是朱開山一家從山東輾轉(zhuǎn)逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘33依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。

提示：特點(diǎn)：新舊交通工具并存(或：傳統(tǒng)的帆船、獨(dú)輪車，近代的小火輪、火車同時(shí)使用)。

原因：近代西方列強(qiáng)的侵略加劇了中國的貧困，阻礙社會(huì)發(fā)展；西方工業(yè)文明的沖擊與示范；中國民族工業(yè)的興起與發(fā)展；政府及各階層人士的提倡與推動(dòng)。依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。34[串點(diǎn)成面·握全局][串點(diǎn)成面·握全局]35醫(yī)護(hù)一體化課件36

一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響1．原因(1)先進(jìn)的中國人為救國救民，積極興辦近代交通業(yè)，促進(jìn)中國社會(huì)發(fā)展。(2)列強(qiáng)侵華的需要。為擴(kuò)大在華利益，加強(qiáng)控制、鎮(zhèn)壓中國人民的反抗，控制和操縱中國交通建設(shè)。(3)工業(yè)革命的成果傳入中國，為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質(zhì)條件。一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響372．特點(diǎn)(1)近代中國交通業(yè)逐漸開始近代化的進(jìn)程，鐵路、水運(yùn)和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。(2)近代中國交通業(yè)受到西方列強(qiáng)的控制和操縱。(3)地域之間的發(fā)展不平衡。3．影響(1)積極影響：促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的出行方式，一定程度上轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念；加強(qiáng)了中國與世界各地的聯(lián)系，豐富了人們的生活。(2)消極影響：有利于西方列強(qiáng)的政治侵略和經(jīng)濟(jì)掠奪。2．特點(diǎn)381．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成為長江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢”。這說明該企業(yè)的創(chuàng)辦 (

)A．打破了外商對(duì)中國航運(yùn)業(yè)的壟斷B．阻止了外國對(duì)中國的經(jīng)濟(jì)侵略C．標(biāo)志著中國近代化的起步D．使李鴻章轉(zhuǎn)變?yōu)槊褡遒Y本家1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成39解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)標(biāo)志著中國近代化的開端，但不是具體以某個(gè)企業(yè)的創(chuàng)辦為標(biāo)志；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項(xiàng)表述都有錯(cuò)誤。答案：A解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)40二、近代以來交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響(1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展，不僅推動(dòng)各地經(jīng)濟(jì)文化交流和發(fā)展，而且也促進(jìn)信息的傳播，開闊人們的視野，加快生活的節(jié)奏，對(duì)人們的社會(huì)生活產(chǎn)生了深刻影響。(2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展，使信息的傳遞變得快捷簡便，深刻地改變著人們的思想觀念，影響著人們的社會(huì)生活。二、近代以來交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響412．清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖有萬鈞柁，動(dòng)如繞指柔。”這是在描寫 (

)A．電話B．汽車C．電報(bào) D．火車解析：從“萬鈞柁”“動(dòng)如繞指柔”可推斷為火車。答案：D2．清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖42醫(yī)護(hù)一體化課件43[典題例析][例1]

上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀(jì)七十年代，江蘇沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 (

)A．江南制造總局的汽車B．洋人發(fā)明的火車C．輪船招商局的輪船D．福州船政局的軍艦[典題例析][例1]上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人44[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居民到上?！笨膳袛嘧钣锌赡苁禽喆猩叹值妮喆?。[答案]

C[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居45[題組沖關(guān)]1．中國近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是(

)A．公路運(yùn)輸 B．鐵路運(yùn)輸C．輪船運(yùn)輸 D．航空運(yùn)輸解析：根據(jù)所學(xué)1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局，這是洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中由軍工企業(yè)轉(zhuǎn)向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉(zhuǎn)向官督商辦的第一個(gè)企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國航運(yùn)業(yè)的積極意義，這在一定程度上保護(hù)了中國的權(quán)利。據(jù)此本題選C項(xiàng)。答案：C[題組沖關(guān)]1．中國近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是462.右圖是1909年《民呼日?qǐng)?bào)》上登載的一幅漫畫，其要表達(dá)的主題是(

)A．帝國主義掠奪中國鐵路權(quán)益B．西方國家學(xué)習(xí)中國文化C．西方列強(qiáng)掀起瓜分中國狂潮D．西方八國組成聯(lián)軍侵略中國2.右圖是1909年《民呼日?qǐng)?bào)》上登載的47解析：從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的這一幅漫畫正反映了帝國主義掠奪中國鐵路權(quán)益。B項(xiàng)說法錯(cuò)誤，C項(xiàng)不能反映漫畫的主題，D項(xiàng)時(shí)間上不一致。答案：A解析：從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的48醫(yī)護(hù)一體化課件49[典題例析][例2]

(2010·福建高考)上海是近代中國茶葉的一個(gè)外銷中心。1884年，福建茶葉市場出現(xiàn)了茶葉收購價(jià)格與上海出口價(jià)格同步變動(dòng)的現(xiàn)象。與這一現(xiàn)象直接相關(guān)的近代事業(yè)是(

)A．電報(bào)業(yè) B．大眾報(bào)業(yè)C．鐵路交通業(yè) D．輪船航運(yùn)業(yè)[解析]材料主要反映了信息交流的快捷，故選A。[答案]

A[典題例析][例2](2010·福建高考)上海是近50[題組沖關(guān)]3．假如某愛國實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國各地商業(yè)信息，可采用的最快捷的方式是 (

)A．乘坐飛機(jī)赴各地了解B．通過無線電報(bào)輸送訊息C．通過互聯(lián)網(wǎng)D．乘坐火車赴各地了解解析：本題考查中國近代物質(zhì)生活的變遷。注意題干信息“20世紀(jì)初”“最快捷的方式”，因此應(yīng)選B，火車速度遠(yuǎn)不及電報(bào)快。20世紀(jì)30年代民航飛機(jī)才在中國出現(xiàn)，互聯(lián)網(wǎng)出現(xiàn)在20世紀(jì)90年代。答案：B[題組沖關(guān)]3．假如某愛國實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國各地514．下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業(yè)發(fā)展影響的是(

)A．信息傳遞快捷簡便B．改變著人們的思想觀念C．阻礙了人們的感情交流D．影響著人們的社會(huì)生活解析：新式通訊工具方便快捷，便于人們感情的溝通和交流。答案：C4．下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業(yè)發(fā)展影響的是()52醫(yī)護(hù)一體化課件53關(guān)鍵詞——交通和通訊不斷進(jìn)步、辛亥革命和國民大革命順應(yīng)時(shí)代潮流圖說歷史主旨句歸納(1)近代交通由傳統(tǒng)的人力工具逐漸演變?yōu)?/p>

機(jī)械動(dòng)力牽引的新式交通工具，火車、

汽車、電車、輪船、飛機(jī)先后出現(xiàn)。(2)通訊工具由傳統(tǒng)的郵政通信發(fā)展為先進(jìn)

的電訊工具，有線電報(bào)、電話、無線電

報(bào)先后發(fā)明。(3)近代以來，交通、通訊工具的進(jìn)步，推

動(dòng)了經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的發(fā)展。關(guān)鍵詞——交通和通訊不斷進(jìn)步、辛亥革命和國民大革命順應(yīng)圖說歷54關(guān)鍵詞——交通和通訊不斷進(jìn)步、辛亥革命和國民大革命順應(yīng)時(shí)代潮流圖說歷史主旨句歸納(1)1911年，革命黨人發(fā)動(dòng)武昌起義，辛亥革命爆發(fā)，隨后建立了中華民國，頒布了《中華民國臨時(shí)約法》；辛亥革命是中國近代化進(jìn)程的里程碑。(2)1924年國民黨“一大”召開，標(biāo)志著第

一次國共

合作正式實(shí)現(xiàn)，國民大革命興起。(3)1926年國民革命軍出師北伐，連克武昌、九江，直搗南京、上海，取得巨大成功。關(guān)鍵詞——交通和通訊不斷進(jìn)步、辛亥革命和國民大革命順應(yīng)時(shí)圖說55醫(yī)護(hù)一體化

__醫(yī)護(hù)協(xié)同查房

醫(yī)護(hù)一體化

56什么是醫(yī)護(hù)一體化？“醫(yī)護(hù)一體化”是指醫(yī)生和護(hù)士形成相對(duì)固定的診療團(tuán)隊(duì)，以醫(yī)護(hù)小組的形式為病人提供治療、護(hù)理、康復(fù)一體化的責(zé)任制整體醫(yī)療服務(wù)?！搬t(yī)護(hù)一體化”工作模式打破了原有的醫(yī)患、護(hù)患兩條平行線的模式，重建醫(yī)、護(hù)、患三位一體的嶄新工作格局，護(hù)士參與診療計(jì)劃的制定，共同討論治療護(hù)理方案，醫(yī)護(hù)共同查房及病例討論，在為病人提供整體護(hù)理的基礎(chǔ)上提供整體醫(yī)療服務(wù)。什么是醫(yī)護(hù)一體化？“醫(yī)護(hù)一體化”是指醫(yī)生和護(hù)士形成相對(duì)固定57優(yōu)點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)患間的溝通與協(xié)作提高護(hù)士?？茖I(yè)水平提高護(hù)士工作積極性提高病區(qū)的護(hù)理綜合質(zhì)量提升醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作滿意度提升患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度優(yōu)點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)患間的溝通與協(xié)作58方法流程組建醫(yī)護(hù)一體化的工作小組：科室將醫(yī)護(hù)分為兩大組，在總負(fù)責(zé)人及組長帶領(lǐng)下指導(dǎo)醫(yī)護(hù)小組相對(duì)固定的共同管理病人。方法流程組建醫(yī)護(hù)一體化的工作小組：59建立醫(yī)護(hù)之間有效的溝能機(jī)制：采取晨會(huì)集體交班制，醫(yī)護(hù)共同查房與病例討論。建立醫(yī)護(hù)之間有效的溝能機(jī)制：60建立一套合理的工作流程：醫(yī)護(hù)共同體相對(duì)固定的幾個(gè)護(hù)士在派班上注意保證白班在相對(duì)固定的時(shí)段內(nèi)由同一個(gè)護(hù)士負(fù)責(zé)，其他人員參與輪班，然后規(guī)律性地置換另一護(hù)士來擔(dān)任白班責(zé)任護(hù)士。避免短期內(nèi)白班責(zé)任護(hù)士的頻繁調(diào)換，給患者造成不便，影響良好護(hù)患關(guān)系的建立與鞏固，也影響責(zé)任護(hù)士對(duì)患者病情的全面掌握。建立一套合理的工作流程：61建立一個(gè)有效的考評(píng)機(jī)制：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)一體化工作小組的績效綜合考評(píng)，對(duì)護(hù)理工作的考評(píng)以服務(wù)質(zhì)量、工作數(shù)量、醫(yī)生的滿意度、患者滿意度為核心進(jìn)行綜合考評(píng)，考評(píng)結(jié)果與責(zé)任護(hù)士的薪酬直接掛鉤。逐步形成護(hù)理人員愛崗敬業(yè)的考核導(dǎo)向激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，提高自身服務(wù)能力，促進(jìn)專科發(fā)展。建立一個(gè)有效的考評(píng)機(jī)制：62責(zé)任護(hù)士每日晨都將更隨主治醫(yī)生到病房查房，并在隨身攜帶的查房記錄本上記錄。以便更及時(shí)、更準(zhǔn)確地了解所管病人的動(dòng)態(tài)！責(zé)任護(hù)士每日晨都將更隨主治醫(yī)生到病房查房，并在隨身攜帶的查房63匯報(bào)提綱工作匯報(bào)不足之處今年工作計(jì)劃匯報(bào)提綱工作匯報(bào)64工作匯報(bào)自從我科開展醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房，不僅促進(jìn)醫(yī)護(hù)患關(guān)系的和諧，而且體現(xiàn)了“以人為本”、“以患者為中心，全心全意為患者服務(wù)”的理念。通過醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房使護(hù)士由被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑變?yōu)橹鲃?dòng)執(zhí)行醫(yī)囑。另外，醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房提高護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性，從而掌握更多的?？茖I(yè)知識(shí)，更好地為患者服務(wù)，減少因溝通不暢導(dǎo)致的醫(yī)患矛盾。醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房使護(hù)理工作變得有條理性，能夠提高工作效率，也使醫(yī)生、患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度得到提高。工作匯報(bào)自從我科開展醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房，不僅促進(jìn)醫(yī)護(hù)患關(guān)系的和諧，65加快角色轉(zhuǎn)變，認(rèn)真履行護(hù)士長的職責(zé)，抓好病區(qū)的護(hù)理管理

強(qiáng)化安全意識(shí)教育加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)間段重點(diǎn)病人的管理

參與并指導(dǎo)危重病人的搶救工作

每月組織護(hù)理查房業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)加快角色轉(zhuǎn)變，認(rèn)真履行護(hù)士長的職責(zé)，抓好病區(qū)的護(hù)理管理

強(qiáng)化66嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)核心制度，加強(qiáng)核心質(zhì)量控制

質(zhì)量控制質(zhì)量檢查質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)交接班制度查對(duì)制度專科護(hù)理流程輸血、輸液查對(duì)流程嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)核心制度，加強(qiáng)核心質(zhì)量控制

質(zhì)量控制質(zhì)量檢查質(zhì)量67嚴(yán)格落實(shí)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃，提高不同層級(jí)護(hù)士的整體素質(zhì)1、加強(qiáng)護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)3、加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握4、做好實(shí)習(xí)生及進(jìn)修生的臨床帶教工作嚴(yán)格落實(shí)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃，提高不同層級(jí)護(hù)士的整體素質(zhì)68開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高患者滿意度制定了詳細(xì)的工作計(jì)劃責(zé)任組長帶領(lǐng)責(zé)任護(hù)士的模式對(duì)患者實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理每月召開工休座談會(huì)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高患者滿意度制定了詳細(xì)的工作計(jì)劃責(zé)任組長69開源節(jié)流，降低成本，帶領(lǐng)科室取得經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收1.嚴(yán)格控制科室支出2.加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算3.降低醫(yī)療護(hù)理成本4.有效合理配置資源開源節(jié)流，降低成本，帶領(lǐng)科室取得經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收1.70做好人力資源管理，穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍1、入科以來，先后對(duì)3名護(hù)士進(jìn)行了新入職的培訓(xùn)考核。2、鼓勵(lì)護(hù)士提高學(xué)歷水平，不斷提高自身素質(zhì)。做好人力資源管理，穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍1、入科以來，先后對(duì)3名護(hù)士進(jìn)71建立融洽協(xié)調(diào)的內(nèi)在關(guān)系1、善于處理各種人際關(guān)系，關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解護(hù)士。2、調(diào)整好醫(yī)護(hù)患關(guān)系，取得相互配合相互支持，共同管好科室工作。建立融洽協(xié)調(diào)的內(nèi)在關(guān)系1、善于處理各種人際關(guān)系，關(guān)心、愛護(hù)、72科研論文1、負(fù)責(zé)參加衛(wèi)生廳課題“系統(tǒng)化整體護(hù)理模式在癌痛規(guī)范化治療示范病房中的應(yīng)用研究”獲得審批2、撰寫論文兩篇《康惠爾增強(qiáng)型透明貼外敷預(yù)防華蟾素引起靜脈損傷的護(hù)理》《系統(tǒng)化整體護(hù)理模式在癌痛規(guī)范化治療示范病房中的應(yīng)用》科研論文1、負(fù)責(zé)參加衛(wèi)生廳課題“系統(tǒng)化整體護(hù)理模式在癌痛規(guī)范73工作中的不足1、作為管理人員，護(hù)理管理水平有待進(jìn)一步提高2、護(hù)理人員的整體素質(zhì)有待進(jìn)一步提高3、優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作中的疾病健康教育方面有待進(jìn)一步加強(qiáng)4、護(hù)士的科研意識(shí)欠缺工作中的不足74醫(yī)護(hù)一體化模式不足之處及存在問題

夜班護(hù)士不能完全了解患者病情、治療方案及措施，對(duì)個(gè)別患者失去觀察重點(diǎn)。醫(yī)生是否支持護(hù)士，護(hù)士的能力是否能得到醫(yī)生的認(rèn)可，從而真正做到合作統(tǒng)一。這些影響醫(yī)護(hù)一體化工作模式效果的因素，都應(yīng)在實(shí)踐中不斷完善。醫(yī)護(hù)一體化模式不足之處及存在問題75今年工作計(jì)劃1.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)一體化分組模式在我科護(hù)理管理中的應(yīng)用與效果。全面應(yīng)用醫(yī)護(hù)一體化模式管理患者，醫(yī)生與護(hù)士共同參與交接班、共同查房、共同管理患者，更好的開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作。2.進(jìn)一步提高護(hù)理管理水平3.多層次培養(yǎng)重點(diǎn)員工（如新入職人員）4.加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作中的疾病健康教育提高護(hù)士的科研意識(shí)，爭取在核心期刊上發(fā)表論文今年工作計(jì)劃1.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)一體化分組模式在我科護(hù)理管理中的應(yīng)用76“護(hù)患”牽手更明晰的職責(zé)與服務(wù)新模式下的護(hù)理工作要求我們護(hù)理不僅要體現(xiàn)在水平上，更要落實(shí)到行動(dòng)和責(zé)任上，要做到讓家屬放心地把病人交給護(hù)士。結(jié)合科室的特點(diǎn)、專業(yè)的要求、病人的需要，在護(hù)理部及科主任的大力支持下，不斷地提升和優(yōu)化了護(hù)理工作，使病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度不斷提高。“護(hù)患”牽手更明晰的職責(zé)與服務(wù)新模式下的護(hù)理工作要求我77感謝：感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及各位護(hù)士長給我的關(guān)懷和指導(dǎo)我將在新的一年里不斷努力，為醫(yī)院的護(hù)理發(fā)展貢獻(xiàn)自己一份微薄的力量！謝謝大家!感謝：感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及各位護(hù)士長給我的關(guān)懷和指導(dǎo)謝謝大家78歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用79醫(yī)護(hù)一體化課件80醫(yī)護(hù)一體化課件81醫(yī)護(hù)一體化課件82[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路1．地位鐵路是

建設(shè)的重點(diǎn)，便于國計(jì)民生，成為國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)脈。2．出現(xiàn)1881年，中國自建的第一條鐵路——唐山

至胥各莊鐵路建成通車。1888年，宮廷專用鐵路落成。交通運(yùn)輸開平[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路交通運(yùn)輸開平83

3．發(fā)展(1)原因：①甲午戰(zhàn)爭以后列強(qiáng)激烈爭奪在華鐵路的

。②修路成為中國人

的強(qiáng)烈愿望。(2)成果：1909年

建成通車；民國以后，各條商路修筑權(quán)收歸國有。4．制約因素政潮迭起，軍閥混戰(zhàn)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)凋敝，鐵路建設(shè)始終未入正軌。修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路3．發(fā)展修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路84

二、水運(yùn)與航空1．水運(yùn)(1)1872年,

正式成立，標(biāo)志著中國新式航運(yùn)業(yè)的誕生。(2)1900年前后，民間興辦的各種輪船航運(yùn)公司近百家，幾乎都是在列強(qiáng)排擠中艱難求生。2．航空(1)起步：1918年，附設(shè)在福建馬尾造船廠的海軍飛機(jī)工程處開始研制

。(2)發(fā)展：1918年，北洋政府在交通部下設(shè)“

”；此后十年間，航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處二、水運(yùn)與航空輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處85三、從驛傳到郵政1．郵政(1)初辦郵政：1896年成立“大清郵政局”，此后又設(shè)

，郵傳正式脫離海關(guān)。(2)進(jìn)一步發(fā)展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驛站；1920年，中國首次參加

。郵傳部萬國郵聯(lián)大會(huì)三、從驛傳到郵政郵傳部萬國郵聯(lián)大會(huì)862．電訊(1)開端：1877年，福建巡撫在

架設(shè)第一條電報(bào)線，成為中國自辦電報(bào)的開端。(2)特點(diǎn)：進(jìn)程曲折，發(fā)展緩慢，直到20世紀(jì)30年代情況才發(fā)生變化。3．交通通訊變化的影響(1)新式交通促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的通訊手段和

，

轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念。(2)交通近代化使中國同世界的聯(lián)系大大增強(qiáng)，使異地傳輸更為便捷。(3)促進(jìn)了中國的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展，也使人們的生活

。臺(tái)灣出行方式多姿多彩2．電訊臺(tái)灣出行方式多姿多彩87[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘朱家峪人朱開山一家，從清末到九一八事變爆發(fā)闖關(guān)東的前塵往事。下圖是朱開山一家從山東輾轉(zhuǎn)逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘88依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。

提示：特點(diǎn)：新舊交通工具并存(或：傳統(tǒng)的帆船、獨(dú)輪車，近代的小火輪、火車同時(shí)使用)。

原因：近代西方列強(qiáng)的侵略加劇了中國的貧困，阻礙社會(huì)發(fā)展；西方工業(yè)文明的沖擊與示范；中國民族工業(yè)的興起與發(fā)展；政府及各階層人士的提倡與推動(dòng)。依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。89[串點(diǎn)成面·握全局][串點(diǎn)成面·握全局]90醫(yī)護(hù)一體化課件91

一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響1．原因(1)先進(jìn)的中國人為救國救民，積極興辦近代交通業(yè)，促進(jìn)中國社會(huì)發(fā)展。(2)列強(qiáng)侵華的需要。為擴(kuò)大在華利益，加強(qiáng)控制、鎮(zhèn)壓中國人民的反抗，控制和操縱中國交通建設(shè)。(3)工業(yè)革命的成果傳入中國，為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質(zhì)條件。一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響922．特點(diǎn)(1)近代中國交通業(yè)逐漸開始近代化的進(jìn)程，鐵路、水運(yùn)和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。(2)近代中國交通業(yè)受到西方列強(qiáng)的控制和操縱。(3)地域之間的發(fā)展不平衡。3．影響(1)積極影響：促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的出行方式，一定程度上轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念；加強(qiáng)了中國與世界各地的聯(lián)系，豐富了人們的生活。(2)消極影響：有利于西方列強(qiáng)的政治侵略和經(jīng)濟(jì)掠奪。2．特點(diǎn)931．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成為長江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢”。這說明該企業(yè)的創(chuàng)辦 (

)A．打破了外商對(duì)中國航運(yùn)業(yè)的壟斷B．阻止了外國對(duì)中國的經(jīng)濟(jì)侵略C．標(biāo)志著中國近代化的起步D．使李鴻章轉(zhuǎn)變?yōu)槊褡遒Y本家1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成94解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)標(biāo)志著中國近代化的開端，但不是具體以某個(gè)企業(yè)的創(chuàng)辦為標(biāo)志；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項(xiàng)表述都有錯(cuò)誤。答案：A解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)95二、近代以來交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響(1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展，不僅推動(dòng)各地經(jīng)濟(jì)文化交流和發(fā)展，而且也促進(jìn)信息的傳播，開闊人們的視野，加快生活的節(jié)奏，對(duì)人們的社會(huì)生活產(chǎn)生了深刻影響。(2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展，使信息的傳遞變得快捷簡便，深刻地改變著人們的思想觀念，影響著人們的社會(huì)生活。二、近代以來交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響962．清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖有萬鈞柁，動(dòng)如繞指柔?！边@是在描寫 (

)A．電話B．汽車C．電報(bào) D．火車解析：從“萬鈞柁”“動(dòng)如繞指柔”可推斷為火車。答案：D2．清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖97醫(yī)護(hù)一體化課件98[典題例析][例1]

上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀(jì)七十年代，江蘇沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 (

)A．江南制造總局的汽車B．洋人發(fā)明的火車C．輪船招商局的輪船D．福州船政局的軍艦[典題例析][例1]上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人99[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居民到上?！笨膳袛嘧钣锌赡苁禽喆猩叹值妮喆?。[答案]

C[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居100[題組沖關(guān)]1．中國近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是(

)A．公路運(yùn)輸 B．鐵路運(yùn)輸C．輪船運(yùn)輸 D．航空運(yùn)輸解析：根據(jù)所學(xué)1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局，這是洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中由軍工企業(yè)轉(zhuǎn)向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉(zhuǎn)向官督商辦的第一個(gè)企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國航運(yùn)業(yè)的積極意義，這在一定程度上保護(hù)了中國的權(quán)利。據(jù)此本題選C項(xiàng)。答案：C[題組沖關(guān)]1．中國近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面