中醫(yī)護(hù)理學(xué)第一章緒論-課件

中醫(yī)護(hù)理學(xué)中醫(yī)護(hù)理學(xué)1中醫(yī)護(hù)理學(xué)第一章緒論-課件2中醫(yī)護(hù)理學(xué)第一章緒論-課件3第一章緒論第一節(jié)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的概念第二節(jié)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的基本特點(diǎn)第三節(jié)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展簡史第一章緒論第一節(jié)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的概念4第二節(jié)基本特點(diǎn)第一節(jié)基本概念第一章緒論第三節(jié)發(fā)展簡史第二節(jié)第一節(jié)第一章緒論第三節(jié)5第一節(jié)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的概念

1、中醫(yī)護(hù)理學(xué)的概念2、中醫(yī)護(hù)理學(xué)的內(nèi)涵(內(nèi)容)3、中醫(yī)護(hù)理學(xué)對象第一節(jié)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的概念

1、中醫(yī)護(hù)理學(xué)的概念61、中醫(yī)護(hù)理學(xué)的概念

是以中醫(yī)理論和整體觀念為指導(dǎo)，研究中醫(yī)護(hù)理理論、方法和技術(shù)，對病人進(jìn)行辨證施護(hù)，對普通人群施以健康照顧、服務(wù),促進(jìn)人民健康的一門應(yīng)用學(xué)科。是中華民族醫(yī)護(hù)智慧和經(jīng)驗(yàn)結(jié)晶。1、中醫(yī)護(hù)理學(xué)的概念

是以中醫(yī)理論和整體觀念為指導(dǎo)，72中醫(yī)護(hù)理學(xué)的內(nèi)涵內(nèi)容

內(nèi)容:三個層(1)護(hù)理理論(2)護(hù)理方法(3)護(hù)理技能2中醫(yī)護(hù)理學(xué)的內(nèi)涵內(nèi)容

內(nèi)容:三個層8(1)護(hù)理理論以陰陽五行為認(rèn)識論、方法論；

整體觀念為指導(dǎo)思想；

臟腑經(jīng)絡(luò)生理病理為辯證基礎(chǔ)；

正邪論為病因病機(jī)認(rèn)知；

辯證施護(hù)為護(hù)理核心。(1)護(hù)理理論以陰陽五行為認(rèn)識論、方法論；9(2)護(hù)理方法

通過四診——評估、診斷——護(hù)理計劃、措施——評價(2)護(hù)理方法通過四診——評估、10(3)護(hù)理技能有針灸、推拿、刮痧、拔罐、薰洗、熱熨等；病后調(diào)攝康復(fù)，

養(yǎng)生保健，

護(hù)理管理、

健康教育、

護(hù)理科研等(3)護(hù)理技能有針灸、推拿、刮痧、11

3、中醫(yī)護(hù)理對象患者、健康人群

中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)“三分治，七分養(yǎng)”，“防重于治”的原則。

3、中醫(yī)護(hù)理對象患者、12第二節(jié)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的基本特點(diǎn)

中醫(yī)護(hù)理學(xué)有兩個基本特點(diǎn):一是整體觀念二是辨證施護(hù)中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)以人為本，重視人體五臟六腑之間的完整統(tǒng)一以及人與自然環(huán)境,人與社會環(huán)境的統(tǒng)一和諧，運(yùn)用整體觀念，對患者進(jìn)行整體護(hù)理中醫(yī)的基本概念：

整體觀念和辨證論治第二節(jié)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的基本特點(diǎn)

中醫(yī)護(hù)理學(xué)有兩個基本特點(diǎn):13第二節(jié)中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)把人與自然、社會看成一個有機(jī)整體。并作為護(hù)理疾病的重要指導(dǎo)思想，貫穿于整體護(hù)理的各個方面。根據(jù)辯證護(hù)理評估結(jié)果，施以相應(yīng)護(hù)理。即運(yùn)用四診所收集的資料、通過綜合分析概括判斷疾病為某種性質(zhì)的“證”后，據(jù)證評估，施以相應(yīng)護(hù)理。（二）辨證施護(hù)（一）整體觀念第二節(jié)中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)根據(jù)辯證護(hù)理評估結(jié)果，施以相應(yīng)護(hù)理。14一、整體觀念把人與自然、社會看成一個有機(jī)整體。并作為護(hù)理疾病的重要指導(dǎo)思想，貫穿于整體護(hù)理的各個方面。一、整體觀念把人與自然、社會看成一個有機(jī)整體。15一、中醫(yī)護(hù)理學(xué)的整體觀念

(一)人體是有機(jī)的整體(二)人和自然界的統(tǒng)一(三)中醫(yī)整體護(hù)理一、中醫(yī)護(hù)理學(xué)的整體觀念

(一)人體是有機(jī)的整體16(一)人體是有機(jī)的整體1、人體是有機(jī)的整體2、在生理上以五臟為中心3、在病理上互相影響(一)人體是有機(jī)的整體1、人體是有機(jī)的整體171、人體是有機(jī)的整體人體由臟腑、組織、器官組成的通過經(jīng)絡(luò)的作用使臟腑與臟腑，臟腑與各組織噐官之間發(fā)生生理上的聯(lián)系成為不可分割的有內(nèi)在聯(lián)系的有機(jī)整體1、人體是有機(jī)的整體人體由臟腑、組織、器官組成的通過經(jīng)絡(luò)的作182、在生理上以五臟為中心

在生理上以五臟為中心，通過經(jīng)絡(luò)相互聯(lián)系，人體各個臟腑都有各自不同的功能，又有整體活動下的分工合作，反映人體局部與整體辨證統(tǒng)一關(guān)系。2、在生理上以五臟為中心

在生理上以五臟為中心，通過經(jīng)絡(luò)相互193、在病理上互相影響人體某一局部發(fā)生了病理變化，都有全身臟腑、氣血、陰陽的盛衰有關(guān)，而某一局部病變的臟腑又可反過來影響到其他臟腑的結(jié)構(gòu)與功能，進(jìn)而影響全身。眼睛發(fā)紅：中醫(yī)責(zé)之于肝火上炎，因?yàn)楦伍_竅于目；舌上潰瘍：中醫(yī)責(zé)之于心火上炎，因?yàn)樾拈_竅于舌。3、在病理上互相影響人體某一局部發(fā)生了病理變化，都有全身臟腑20(二)人和自然界的統(tǒng)一1、中醫(yī)認(rèn)為人與自然環(huán)境之間有密切聯(lián)系.故認(rèn)為’天人合一”人與天地相應(yīng)，人體的生理功能和病理變化受自然界四時氣候，地理環(huán)境居住條件及－天中晝夜晨昏變化的影響.(二)人和自然界的統(tǒng)一1、中醫(yī)認(rèn)為人與自然環(huán)境之間有密切聯(lián)系21(二)人和自然界的統(tǒng)一2、中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)人與社會環(huán)境的統(tǒng)一社會環(huán)境因素影響人體的身心健康，中醫(yī)護(hù)理把精神因素作為致病的重要原因考慮，認(rèn)為情志生于五臟，情志的變化也會影響到五臟的生理功能和病理變化，強(qiáng)調(diào)形體與精神的統(tǒng)一。(二)人和自然界的統(tǒng)一2、中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)人與社會環(huán)境的統(tǒng)一22(三)中醫(yī)整體護(hù)理1、在觀察判斷病情和護(hù)理疾病時的整體護(hù)理2、在養(yǎng)生保健上的整體護(hù)理(三)中醫(yī)整體護(hù)理1、在觀察判斷病情和護(hù)理疾病時的231、在觀察判斷病情和護(hù)理疾病時的整體護(hù)理

（1）把人體的局部病變與機(jī)體整體病理變化統(tǒng)－起來。（2）把人的生理變化與情志變化統(tǒng)－起來（3)重視自然環(huán)境對人的影響根據(jù)自然界四時氣候，地理環(huán)境居住條件及－天中晝夜晨昏變化等各方面因素制定宜的護(hù)理計劃。(4）在護(hù)理工作中，不但重視疾病更重視患病的人,重視患者的自覺癥狀,注意護(hù)患之間的交流，遵從醫(yī)乃仁術(shù)的儒家倫理思想，給人以充分的尊重。1、在觀察判斷病情和護(hù)理疾病時的整體護(hù)理

（1）把人體的局部242、在養(yǎng)生保健上的整體護(hù)理

（1）提倡精神調(diào)攝，養(yǎng)性全德，維持人與人之間，人與社會之間的良好適應(yīng)狀態(tài)。（2）中醫(yī)整體護(hù)理反應(yīng)了以人為本的思想，這－觀點(diǎn)與現(xiàn)代護(hù)理以患者為中心的理念是－致的。（3）中醫(yī)整體護(hù)理模式可以概括為：人(生理.心理)一環(huán)境(自然環(huán)境.社會環(huán)境)2、在養(yǎng)生保健上的整體護(hù)理

（1）提倡精神調(diào)攝，養(yǎng)性全德，25二、辨證施護(hù)根據(jù)辯證護(hù)理評估結(jié)果，施以相應(yīng)護(hù)理。即運(yùn)用四診所收集的資料、通過綜合分析概括判斷疾病為某種性質(zhì)的“證”后，據(jù)證評估，施以相應(yīng)護(hù)理。二、辨證施護(hù)根據(jù)辯證護(hù)理評估結(jié)果，施以相應(yīng)護(hù)理。26二、辨證施護(hù)

辨證施護(hù)是中醫(yī)認(rèn)識疾病和護(hù)理患者的基本方法，辨證和施護(hù)是相互關(guān)聯(lián)的兩個方面，類同于護(hù)理程序。辨證施護(hù)要掌握的概念及相互關(guān)系。二、辨證施護(hù)

辨證施護(hù)是中醫(yī)認(rèn)識疾病和護(hù)理患者的基本方法，27二、辨證施護(hù)1、辨證2、施護(hù)3、癥：癥狀4、證：證候5、“病”6、辯證與施護(hù)的關(guān)系7、“病”與“證”之間的關(guān)系8、中醫(yī)基礎(chǔ)理論的主要內(nèi)容9、中醫(yī)辯證的方法二、辨證施護(hù)1、辨證281、辨證辨證是運(yùn)用中醫(yī)是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論，通過望、聞、問、切四診的方法收集患者有關(guān)疾病的病史、癥狀、體征等發(fā)生、發(fā)展的資料，進(jìn)行分析、綜合、概括、判斷，對疾病進(jìn)行癥（證）候定性，即評估、診斷。1、辨證辨證是運(yùn)用中醫(yī)是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論，292、施護(hù)施護(hù)是在辯證的基礎(chǔ)上，從疾病的癥（證）候定性確定相應(yīng)的護(hù)理原則和方法，制定出護(hù)理計劃和具體的護(hù)理措施，對患者實(shí)施護(hù)理。2、施護(hù)施護(hù)是在辯證的基礎(chǔ)上，303、癥：癥狀

癥：癥狀癥狀：疾病過程中機(jī)體內(nèi)的－系列機(jī)能代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)異常變化所引起的病人主觀上的異常感覺或某些客觀病態(tài)改變3、癥：癥狀

癥：癥狀314、證：證候

證：證候證候：是疾病病因，部位性質(zhì)以及致病因素和抗病能力相互斗爭情況的概括4、證：證候

證：證候32“癥”與“證”的概念不同之處1“癥”是指癥狀，如頭痛、惡寒、咳嗽、嘔吐等；2“證”是癥候，是辯證所得到的結(jié)果，概括了機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段出現(xiàn)的各種癥狀。如感冒風(fēng)寒束表證，可以包括惡寒、發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流清涕等多個癥狀。3“證”比“癥狀”更全面更深刻、更準(zhǔn)確地揭示了疾病的本質(zhì)。“癥”與“證”的概念不同之處1“癥”是指癥狀，如頭痛、惡寒、335、“病”“病”是疾病的總稱，概括疾病的全部病理過程“病”可以概括“證”5、“病”“病”是疾病的總稱，346、辯證與施護(hù)的關(guān)系辯證是決定護(hù)理的前提與依據(jù)，施護(hù)是護(hù)理疾病的手段和方法。6、辯證與施護(hù)的關(guān)系辯證357、辨證施護(hù)時要辨證地看待

“病”與“證”之間的關(guān)系（1）“病”是疾病的總稱，概括疾病的全部病理過程“病”可以概括“證”（2）“證”是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段病理變化的本質(zhì)。（3)同一疾病的不同癥(證)候,在治療、護(hù)理原則與方法上就不同，(4)不同疾病只要癥(證)候表現(xiàn)相同，便可采取相同的護(hù)理原則與措施。這就是辯證施護(hù)中“同病異護(hù)”和“異病同護(hù)”的特點(diǎn)。7、辨證施護(hù)時要辨證地看待

“病”與“證”之間的關(guān)系（1）“368、中醫(yī)基礎(chǔ)理論的主要內(nèi)容中醫(yī)基礎(chǔ)理論的主要內(nèi)容分為七個部分1陰陽五行2藏象3氣血津液4經(jīng)絡(luò)5病因與發(fā)病6病機(jī)7防治原則8、中醫(yī)基礎(chǔ)理論的主要內(nèi)容中醫(yī)基礎(chǔ)理論的主要內(nèi)容分為七個部分379、中醫(yī)辯證的方法辯證的方法有多種，1八綱辨證、2衛(wèi)氣營血辯證、3臟腑辯證、4病因辯證、5經(jīng)絡(luò)辯證、6六經(jīng)辯證等，其中，八綱辨證是各種辯證的總綱，是辯證施護(hù)的核心理論。9、中醫(yī)辯證的方法辯證的方法有多種，38第三節(jié)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展簡史

中醫(yī)護(hù)理學(xué)的形成萌芽時期

夏-春秋時期戰(zhàn)國-東漢時期

宋金元時期隋唐五代時期魏晉南北朝時期明代清代近代現(xiàn)代第三節(jié)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展簡史

中醫(yī)護(hù)理學(xué)的形成萌芽時期39第三節(jié)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展簡史一.古代中醫(yī)護(hù)理學(xué)發(fā)展史中重要的事件與人物二.現(xiàn)代中醫(yī)護(hù)理學(xué)的發(fā)展第三節(jié)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展簡史一.古代中醫(yī)護(hù)理學(xué)發(fā)展史中重要的事件與4041各時期對中醫(yī)護(hù)理的貢獻(xiàn)一、萌芽時期（原始社會）*受傷時用溪水沖洗傷口*用草莖、泥土、樹葉包扎止血法*用樹枝固定骨折*為了防寒避邪，用獸皮或樹皮做衣41各時期對中醫(yī)護(hù)理的貢獻(xiàn)一、萌芽時期（原始社會）4142二、夏-春秋時期

衛(wèi)生保健

飲食護(hù)理傳染病護(hù)理

情志護(hù)理護(hù)理42二、夏-春秋時期護(hù)理4243二、夏-春秋時期1.個人和環(huán)境衛(wèi)生的改善2.飲食衛(wèi)生3.心理衛(wèi)生4.預(yù)防思想

5.其他:按摩、隔離、用酒洗臉、洗手、洗腳、沐浴和洗滌食具等以五味，五谷,五藥養(yǎng)其病喜、怒、哀、樂、愛、惡、欲之情，過則有傷四時皆有癘疾，春時有痟首疾，夏時有癢疥疾，秋時有瘧寒疾，冬時有嗽上氣疾43二、夏-春秋時期1.個人和環(huán)境衛(wèi)生的改善洗臉、洗手、洗腳4344三、戰(zhàn)國-東漢時期1.《黃帝內(nèi)經(jīng)》2.《傷寒雜病論》3.《神農(nóng)本草經(jīng)》4.華佗44三、戰(zhàn)國-東漢時期44中醫(yī)護(hù)理學(xué)第一章緒論-課件451.《黃帝內(nèi)經(jīng)》《黃帝內(nèi)經(jīng)》是現(xiàn)存最早中醫(yī)理論著作，對后世中醫(yī)學(xué)理論的奠定有深遠(yuǎn)的影響。相傳是黃帝與岐伯、雷宮、伯高、俞跗、少師、鬼臾區(qū)、少俞等多位大臣討論醫(yī)學(xué)的記述，但傳統(tǒng)上多認(rèn)為此書成書于戰(zhàn)國時期，但也有學(xué)者認(rèn)為成書應(yīng)在西漢中。1.《黃帝內(nèi)經(jīng)》《黃帝內(nèi)經(jīng)》是現(xiàn)存最早中醫(yī)理論著作，對后世中46黃帝黃帝,是我國的人文始祖,在我國歷史上有著十分重要的地位!然而,有人卻提出了驚人理論,黃帝,竟然是外星人。那么,有證據(jù)么?《黃帝內(nèi)經(jīng)》簡稱《內(nèi)經(jīng)》,是我國現(xiàn)存醫(yī)書中最早的典籍之一。成書于戰(zhàn)國至秦漢時期,是我國勞動人民長期與疾病做斗爭的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)黃帝黃帝,是我國的人文始祖,在我47岐伯岐伯是我國遠(yuǎn)古時代最著名的醫(yī)生,由于是傳說,關(guān)于他的籍貫有不同的說法。一般認(rèn)為,岐伯家居岐山(今陜西省岐山)一帶。而新近有資料表明,岐伯為甘肅省慶陽縣人。岐伯岐伯是我國遠(yuǎn)古時代最著名的醫(yī)48《黃帝內(nèi)經(jīng)》《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一(《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》)，是我國醫(yī)學(xué)寶庫中現(xiàn)存成書最早的一部醫(yī)學(xué)典籍。它是研究人的生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、治療原則和藥物學(xué)的醫(yī)學(xué)巨著。在理論上建立了中醫(yī)學(xué)上的“陰陽五行學(xué)說”、“脈象學(xué)說”“藏象學(xué)說”、“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”、“病因?qū)W說”“病機(jī)學(xué)說”、“病癥”、“診法”、論治及“養(yǎng)生學(xué)”、“運(yùn)氣學(xué)”等學(xué)說。其醫(yī)學(xué)理論是建立在我國古代道家理論的基礎(chǔ)之上的，反映了我國古代天人合一思想。《黃帝內(nèi)經(jīng)》《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一(《黃49《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國現(xiàn)存醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中最早的一部典籍，成書于春秋戰(zhàn)國時期，包括素問和靈樞兩部分，這部著作論述了人體的生理、病理、診斷、治療、護(hù)理、預(yù)防以及人與自然對立統(tǒng)－的關(guān)糸重觀整體觀念與陰陽平衡，強(qiáng)調(diào)邪正斗爭觀和以預(yù)防為主的觀點(diǎn)，奠定了中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的理論基礎(chǔ)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》是我國現(xiàn)存醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中最早的一部典籍，成書于春秋戰(zhàn)5051《黃帝內(nèi)經(jīng)》與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)1.疾病護(hù)理2.飲食護(hù)理3生活起居護(hù)理4.情志護(hù)理5養(yǎng)生康復(fù)護(hù)理6服藥護(hù)理7針灸.推拿.導(dǎo)引.熱熨.熏洗51《黃帝內(nèi)經(jīng)》與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)1.疾病護(hù)理51

1.疾病護(hù)理《黃帝內(nèi)經(jīng)》:“病在脾禁溫食飽食,濕地濡衣”“禁寒飲食寒衣”

1.疾病護(hù)理《黃帝內(nèi)經(jīng)》:522.飲食護(hù)理《黃帝內(nèi)經(jīng)》素問.痹論：“谷肉果菜食養(yǎng)盡之，無使過之，傷其正也。春食涼，夏食寒以養(yǎng)陽，秋食溫，冬食熱以養(yǎng)陰?！敝赋鲲嬍骋泄?jié)，食物的涼寒溫?zé)嵋c季節(jié)相適應(yīng)。2.飲食護(hù)理《黃帝內(nèi)經(jīng)》素問.痹論：533生活起居護(hù)理《黃帝內(nèi)經(jīng)》素問、上古天真論篇:“法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常不妄作勞”告誡人們遵遵循自然界的陰陽變化規(guī)律辦事，要按時起臥，勞逸適度。3生活起居護(hù)理《黃帝內(nèi)經(jīng)》素問、上古天真論篇:544.情志護(hù)理《黃帝內(nèi)經(jīng)》:“怒則氣上”“喜則氣緩”“悲則氣消”“恐則氣下”“驚則氣亂”“思則氣結(jié)”強(qiáng)調(diào)不良刺激可導(dǎo)致人體氣血失調(diào)，臟腑功能紊亂，誘負(fù)或加重病情。4.情志護(hù)理《黃帝內(nèi)經(jīng)》:555養(yǎng)生康復(fù)護(hù)理《黃帝內(nèi)經(jīng)》:“順?biāo)臅r而適寒暑”5養(yǎng)生康復(fù)護(hù)理《黃帝內(nèi)經(jīng)》:56《傷寒雜病論》東漢末年著名醫(yī)學(xué)家張仲景所著《傷寒雜病論》東漢末年著名醫(yī)學(xué)家張仲景所著57《傷寒雜病論》是東漢末年著名醫(yī)學(xué)家張仲景所著原著一度失散，后人搜集整理，分成《傷寒論》與《金匱要略》兩部書，總結(jié)了東漢以前眾多醫(yī)家的臨床經(jīng)驗(yàn)，以六經(jīng)論傷寒,以臟腑論雜病，提出了系統(tǒng)的理法方荮的辨證治原則奠定了中醫(yī)辨證論治理論體系?！秱s病論》是東漢末年著名醫(yī)學(xué)家張仲景所著原著一度失散，后5859《傷寒雜病論》與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)1.首創(chuàng)中藥灌腸2.開展心肺復(fù)蘇術(shù)3.發(fā)展中藥用藥法4.強(qiáng)調(diào)飲食護(hù)理中的禁忌原則5.在服藥護(hù)理方面針對疾病的不同癥(證)型,詳細(xì)介紹煎藥方法,服藥注意事項(xiàng).服藥后觀察反應(yīng)及飲食宜忌59《傷寒雜病論》與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)1.首創(chuàng)中藥灌腸591.首創(chuàng)中藥灌腸《傷寒雜病論》首創(chuàng)中藥灌腸在護(hù)理技術(shù)操作方面,提出了蜜煎導(dǎo)方及豬膽汁灌腸1.首創(chuàng)中藥灌腸《傷寒雜病論》首創(chuàng)中藥灌腸602.開展心肺復(fù)蘇術(shù)《傷寒雜病論》開展心肺復(fù)蘇術(shù)在急救護(hù)理方面提出了對自縊者的搶救措施，具體方法與現(xiàn)代人工呼吸法極其相似2.開展心肺復(fù)蘇術(shù)《傷寒雜病論》開展心肺復(fù)蘇術(shù)613.發(fā)展中藥用藥法《傷寒雜病論》詳細(xì)紀(jì)述了騰洗法、煙熏法坐浴法、點(diǎn)烙法、漬腳法、灌耳法等護(hù)理操作方法3.發(fā)展中藥用藥法《傷寒雜病論》詳細(xì)紀(jì)述了624.強(qiáng)調(diào)飲食護(hù)理中的禁忌《傷寒雜病論》強(qiáng)調(diào)飲食護(hù)理中的禁忌原則“主張服桂枝湯后禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物”4.強(qiáng)調(diào)飲食護(hù)理中的禁忌《傷寒雜病論》635.在服藥護(hù)理方面針對疾病的不同癥

《傷寒雜病論》在服藥護(hù)理方面針對疾病的不同癥(證)型，詳細(xì)介紹煎藥方法，服藥注意事項(xiàng)，服藥后觀察反應(yīng)及飲食宜忌。如桂枝湯方后注明以水七升，微火煮取三升，去渣，適寒溫，服－升，服藥后，啜熱稀粥－升余，以助藥力，并加蓋被子，觀察汗出，要微似有汗為佳，不可大汗淋漓，病必不除。5.在服藥護(hù)理方面針對疾病的不同癥《傷寒雜病論》在服藥護(hù)6465《神農(nóng)本草經(jīng)》與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)1.現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著2.提出了“七情和合”學(xué)說3.提出藥物的配伍禁忌原則65《神農(nóng)本草經(jīng)》與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)1.現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著65神農(nóng)神農(nóng)66《神農(nóng)本草經(jīng)》與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)《神農(nóng)本草經(jīng)》是我國現(xiàn)存最早的一部藥學(xué)專著收集藥物365種其中：植物藥252種，動物藥67種，礦物藥46種記載了君臣佐使中藥以及藥物的七情和四氣五味，指導(dǎo)臨床觀察藥效和毒性《神農(nóng)本草經(jīng)》與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)《神農(nóng)本草經(jīng)》是我國現(xiàn)存最早的67華佗對護(hù)理的貢獻(xiàn)華佗對護(hù)理的貢獻(xiàn)6869華佗對護(hù)理的貢獻(xiàn)后漢三國時期名醫(yī)華佗1.首創(chuàng)剖腹術(shù)的護(hù)理2.倡導(dǎo)“五禽戲”用于養(yǎng)生保健模仿虎、鹿、熊、猿、鳥五種禽獸的動作，組編而成的一套鍛煉身體的功法。69華佗對護(hù)理的貢獻(xiàn)后漢三國時期名醫(yī)華佗模仿虎、鹿、熊、猿、691.首創(chuàng)剖腹術(shù)的護(hù)理華佗發(fā)明全身麻醉劑麻沸散對外科學(xué)的發(fā)展做出了偉大貢獻(xiàn)，在手術(shù)前，手術(shù)中和手術(shù)后指導(dǎo)其弟子戓家屬做了大量護(hù)理工作，是我國最早的外科護(hù)理。1.首創(chuàng)剖腹術(shù)的護(hù)理702.倡導(dǎo)“五禽戲”華佗倡導(dǎo)“五禽戲”用于養(yǎng)生保健2.倡導(dǎo)“五禽戲”用于養(yǎng)生保健對護(hù)理的貢獻(xiàn)后漢三國時期名醫(yī)華佗創(chuàng)造了古代的保健體操一一五禽戲模仿虎、鹿、熊、猿、鳥五種禽獸的動作姿態(tài)進(jìn)行鍛煉，起到疏通氣血，幫助消化，運(yùn)動筋骨，防病祛病，增強(qiáng)體質(zhì)，延年益壽的作用。2.倡導(dǎo)“五禽戲”華佗倡導(dǎo)“五禽戲”用于養(yǎng)生保健2.倡導(dǎo)“五7172《肘后備急方》與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)1.急救技術(shù)2.創(chuàng)面處理3.最早的導(dǎo)尿術(shù)記載4.疾病防治腹水的飲食指導(dǎo)、癭病和狂犬病的治療72《肘后備急方》與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)1.急救技術(shù)7273五、隋唐五代時期

《諸病源候論》

《千金方》《外臺秘要》《食療本草》

73五、隋唐五代時期73《諸病源候論》隋·巢元方主持編纂《諸病源候論》隋·巢元方主持編纂74《諸病源候論》《諸病源候論》（50卷），由隋·巢元方奉敕主持編纂，成書于公元610年（隋大業(yè)六年）《諸病源候論》是對各種病證的證候、病源進(jìn)行探討的專書，書中把1700多條疾病證候分成67門敘述，全書計50卷，包括內(nèi)、外、婦產(chǎn)、小兒、五官諸證，其中不乏相當(dāng)精彩的論述，如對寸白蟲病因，過敏性疾病如漆瘡，麻風(fēng)病病因和證候的描述，均甚典型而正確，為當(dāng)時重要的證候?qū)W專著，影響較大。《諸病源候論》《諸病源候論》（50卷），由隋·巢元方奉敕主持75孫思邈《千金方》孫思邈《千金方》7677《千金方》孫思邈《千金方》以“人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此”而命名77《千金方》孫思邈7778《千金方》與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)婦產(chǎn)科護(hù)理嬰幼兒護(hù)理飲食護(hù)理（提出先用食療后用藥療）預(yù)防養(yǎng)生保健情志護(hù)理服藥護(hù)理中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的發(fā)展（導(dǎo)尿術(shù)）高尚的醫(yī)德78《千金方》與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)婦產(chǎn)科護(hù)理7879

孫思邈曰：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想；亦不得瞻前顧后，自慮吉兇，護(hù)惜身命?！?/p>

79孫思邈曰：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)7980六、宋金元時期1.用藥護(hù)理《太平圣惠方》2.飲食護(hù)理《飲膳正要》《脾胃論》《格致余論》《本草衍義》《小兒方論》3.起居護(hù)理《保生要錄》4.外科護(hù)理《衛(wèi)濟(jì)寶書》《外科精義》《儒門事親》5.婦兒護(hù)理《婦人大全良方》《小兒藥證直訣》80六、宋金元時期8081《外科精義》首部護(hù)理專論，從六方面專論護(hù)理內(nèi)容：1.首先提出病室環(huán)境宜安靜；2.規(guī)定了探視制度3.注意情志護(hù)理4.強(qiáng)調(diào)飲食衛(wèi)生及營養(yǎng)5.做好康復(fù)護(hù)理6.提出了護(hù)理人員應(yīng)具備的條件

81《外科精義》8182七、明代《本草綱目》《溫疫論》

《外科正宗》

82七、明代82《本草綱目》李時珍著《本草綱目》李時珍著83《溫疫論》

吳有性《溫疫論》

吳有性84《外科正宗》陳實(shí)功著

《外科正宗》陳實(shí)功著

8586七、明代《本草綱目》--世界醫(yī)藥杰出貢獻(xiàn)《溫疫論》--世紀(jì)性傳染病因卓越創(chuàng)見《外科正宗》-外科護(hù)理的補(bǔ)充

消毒隔離、預(yù)防接種、飲食衛(wèi)生86七、明代消毒隔離、預(yù)防接種、飲食衛(wèi)生86本草綱目》《本草綱目》（CompendiumofMateriaMedica）是由明朝偉大的醫(yī)藥學(xué)家李時珍（1518－1593年）為修改古代醫(yī)書中的錯誤而編，他以畢生精力，親歷實(shí)踐，廣收博采，對本草學(xué)進(jìn)行了全面的整理總結(jié)，歷時29年編成，30余年心血的結(jié)晶。共有52卷，載有藥物1892種，其中載有新藥374種，收集藥方11096個，書中還繪制了1160幅精美的插圖，約190萬字，分為16部、60類。本草綱目》《本草綱目》（CompendiumofMate87《溫疫論》《溫疫論》（公元1642年）明．吳有性（又可）著。二卷。闡述瘟疫系戾氣從口鼻而入，伏于募原，其邪在半表半里之間，其傳變有九，辨證治療和傷寒不同《溫疫論》在傳染病病因?qū)W、預(yù)防與護(hù)理上提出卓越創(chuàng)見，認(rèn)為引起‘疫病’的特殊病因是‘戾氣，傳染途經(jīng)自口鼻而入，無論老少強(qiáng)弱，觸之皆病，反映了當(dāng)時阩治急性熱病的豐富經(jīng)驗(yàn)和理論認(rèn)識。書中記栽了鼠疫、天花、白喉等傳染病的發(fā)病特點(diǎn)及治療與護(hù)理疫病的原則和方法。《溫疫論》《溫疫論》（公元1642年）明．吳88外科正宗》《外科正宗》全書共四卷。卷一總論外科疾患的病源、診斷與治療；卷二至卷四分論外科各種常見疾病一百多種，首論病因病理，次敘臨床表現(xiàn)，繼之詳論治法，并附以典型病例。書中繪有插圖三十余幀，描述各種重要瘡腫的部位和形狀，最后又介紹了煉取諸藥法。在中醫(yī)外科書中，本書向以“列癥最詳,論治最精”見稱，因而倍受后世推崇。是一本中醫(yī)外科理論和臨床實(shí)踐價值頗高的中醫(yī)外著?？晒W(xué)習(xí)和研究中醫(yī)外科以及臨床醫(yī)師參考之用外科正宗》《外科正宗》全書共四卷。卷一總論外科疾患的病源、診89清代溫病四大家清代溫病四大家:葉天士、薛生白、吳鞠通、王孟英，人稱"葉薛吳王溫病四大家"。清代溫病四大家清代溫病四大家:90葉天士葉天士葉桂（1667年－1746年），字天士，號香巖，別號南陽先生，晚年又號上津老人，江蘇吳縣（今蘇州市）人。清代名醫(yī)，四大溫病學(xué)家之一，《溫?zé)嵴摗窞闇夭W(xué)說的形成開創(chuàng)了理論和辨證的基礎(chǔ)。創(chuàng)立的衛(wèi)氣營血辨證論治方法，表明溫病的病理變化主要是衛(wèi)氣營血的病機(jī)變化。提出“衛(wèi)之后方言氣，營之后方言血”的從淺至深的認(rèn)識原則，擬定了“在衛(wèi)汗之可也，到氣才可清氣，入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣，……入血就恐耗血動血，直須涼血散血”的治療大法葉天士葉天士葉桂（1667年－1746年），字天士91薛生白主要學(xué)術(shù)思想1.濕熱病發(fā)病之內(nèi)外因?qū)W說。2.闡明了濕熱病發(fā)生發(fā)展規(guī)律，其病變中心在脾胃，常引起厥陰、少陽的病變。3.精辟地概述了濕熱病邪“蒙上、流下、上閉、下壅”以及閉阻三焦的特點(diǎn)，提出了治療原則。4.創(chuàng)造了濕熱病瘥后調(diào)理的辨治方法，使?jié)駸岵〉谋嬷误w系更臻完善。5.診斷上重視舌診。薛生白主要學(xué)術(shù)思想92吳鞠通吳鞠通，江蘇淮陰安楚州人，享年79歲。（見《吳鞠通年歲考》載《江蘇中醫(yī)11964年4期）他是一位杰出的中醫(yī)溫病學(xué)家。對中醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)，在于對中醫(yī)立法上的革新和理論上的完善，尤其對于溫?zé)嵝约膊〉闹委?，他對于理論的發(fā)揮和留下的諸多方劑，使得中醫(yī)的基本治法在外感病和熱性病方面得到了進(jìn)一步的完善。撰寫《溫病條辨》七卷，提出溫病的三焦辨證學(xué)說吳鞠通吳鞠通，江蘇淮陰安楚州人，享年79歲。（見93王孟英《溫?zé)峤?jīng)緯》既是王氏的代表作,也集中記載了他對溫?zé)岵〉恼J(rèn)識與經(jīng)驗(yàn)。他采自《內(nèi)經(jīng)》和仲景的理論為經(jīng),取葉天士、薛生白等諸家之說為緯,結(jié)合自身實(shí)際診病體會而成。其中明確提出“新感”、“伏邪”兩大辨證綱領(lǐng),重視審?fù)飚?靈活施治,充實(shí)并發(fā)揮了溫病的發(fā)病機(jī)理和辨證施治理論。王孟英《溫?zé)峤?jīng)緯》既是王氏的代表作,也集中9495八、清代《溫?zé)嵴摗?-闡明了溫病的發(fā)病規(guī)律《治疫全書》--疫病的預(yù)防《侍疾要語》95八、清代95《侍疾要語》在現(xiàn)存古代中醫(yī)文獻(xiàn)中，最早較全面論述中醫(yī)護(hù)理的專書，是清代錢襄撰著的《侍疾要語》。該書強(qiáng)調(diào)精神護(hù)理的重要性：“病人性情每與平日迥異，為人子者本以養(yǎng)志為先，而當(dāng)病之時，尤須加意體察，務(wù)求轉(zhuǎn)怒為歡，反悲為喜。所愛之人常坐床前，所喜之物恒置枕畔，憂病則須說今日精神勝于昨日，憂貧則須說今年進(jìn)益好似去年，勿露愁悶之容，常瞞醫(yī)藥之費(fèi)，諸如此類未可枚舉”。為避免患者對親人之操勞不安，不可使患者察覺親人的辛勞，因此擔(dān)任護(hù)理之親人“勿得欠伸摩眼稍露倦態(tài)，則親心安矣，否則轉(zhuǎn)益其疾，病情轉(zhuǎn)變。”《侍疾要語》在現(xiàn)存古代中醫(yī)文獻(xiàn)中，最早較全面論述中醫(yī)護(hù)理的專9697《侍疾要語》1.

情志護(hù)理2.

生活護(hù)理3.

病情觀察4.

投藥護(hù)理

現(xiàn)存最早古籍中醫(yī)護(hù)理專書97《侍疾要語》1.

情志護(hù)理97

1.

情志護(hù)理《侍疾要語》提出至親問候，每至床前，須先說其吉祥語,戓其人為患者所厭見者，須惋言謝之勿令進(jìn)房。

1.

情志護(hù)理《侍疾要語》提出至親問候，每至床前，須先說982.

生活護(hù)理《侍疾要語》提出細(xì)致的護(hù)理措施，在患者床旁行走不可急遽，防作聲且生風(fēng)放帳卷緩則不生風(fēng)。2.

生活護(hù)理《侍疾要語》993.

病情觀察

《侍疾要語》護(hù)理患者如廁扶腋上廁，須輕重得宜，太緊必致疼痛，太寬又不著力，冬月馬桶以布裹棉花套之。3.

病情觀察

《侍疾要語》護(hù)理患者如廁扶腋上廁，須輕重得宜1004.

投藥護(hù)理《侍疾要語》對服藥護(hù)理，提出藥之有毛首雖用絹包，然究恐不密，煎熟后，再須以細(xì)絹或絲絹濾之。4.

投藥護(hù)理《侍疾要語》對服藥護(hù)理，提出藥之有毛首雖用絹包101闡述護(hù)理診療過程的文獻(xiàn)1晉代王叔和編著的《脈經(jīng)》2隨朝巢元方編著的《諸病源候論》3唐代王燾編著的《外臺秘要》4宋金元時期《飲膳正要》5明代吳有性編著的《溫疫論》闡述護(hù)理診療過程的文獻(xiàn)1晉代王叔和編著的《脈經(jīng)》102晉朝（265—420年），王叔和《脈經(jīng)》晉朝（265—420年），王叔和《脈經(jīng)》1031晉代王叔和編著的《脈經(jīng)》《脈經(jīng)》書中將脈象名稱規(guī)范化，歸納為二十四脈，分析了各種雜病及小兒、婦女的脈證，改進(jìn)了寸、關(guān)、尺的診脈方法，使脈診法成為護(hù)理臨床觀察病情時的重要手段。是我國第－部脈學(xué)專著皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)》是我國最早的針灸學(xué)專著1晉代王叔和編著的《脈經(jīng)》《脈經(jīng)》書中將脈象名稱規(guī)范化，歸納1042隨朝581年建立了隋朝經(jīng)歷了兩代37年

巢元方編著的《諸病源候論》

。《諸病源候論》記載了各種疾病的病因、病理、癥狀、診斷、預(yù)防和護(hù)理的論述，并有大量的養(yǎng)生導(dǎo)引方法。是第一部病因病機(jī)證候?qū)W專著

2隨朝581年建立了隋朝經(jīng)歷了兩代37年

巢元方編著的《諸1053唐代（618年－907年）

王燾編著的《外臺秘要》《外臺秘要》論述了對傷寒、肺癆、瘧疾、天花、霍亂等傳染病的病情觀察、飲食護(hù)理和生活起居等護(hù)理措施3唐代（618年－907年）

王燾編著的《外臺秘要》《外臺秘1064宋金元時期《飲膳正要》《飲膳正要》是中醫(yī)營養(yǎng)學(xué)的代表著作，該書提出了養(yǎng)生避忌、飲食避忌、妊娠食忌、乳母食忌等。列舉‘補(bǔ)下元，理腰膝，溫中順氣’用苦豆湯；‘治腰背疼痛，骨髓虛損，身重氣乏’用生地黃雞；‘治脾胃虛弱，泄瀉久不瘥者’用鯽魚羹等。這些食物狀身體，延年益壽是預(yù)防和治療疾病的良藥。4宋金元時期《飲膳正要》《飲膳正要》是中醫(yī)營養(yǎng)學(xué)的代表著作，107金元時期四大家金1115年－1234年元1206年～1368年金元時期就是1115年到1368年這段時期中國金元時醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了許多流派，在學(xué)術(shù)上爭鳴，最具代表性的有劉完素、張從正、李東垣和朱震亨，被稱為金元四家。金元四家的產(chǎn)生與長期戰(zhàn)亂，人民生活困苦，疫病流行有關(guān)，與宋代醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐的豐富與革新思想有關(guān)。金元時期四大家金1115年－1234年108劉完素(寒涼派)劉完素，字守真，河間（今河北省河間縣）人，

故后世又稱其為劉河間。是金元時期的著名醫(yī)家，為后世所稱金元四大家中的第一位醫(yī)家。著有《素問玄機(jī)原病式》、《宣明論方》、《素問病機(jī)氣宜保命集》、《三消論》等。劉完素認(rèn)為火熱病機(jī)非常廣泛，故而對于風(fēng)、濕、燥、寒等一些病證，劉氏也從火熱闡發(fā)，這樣就形成了其以火熱為中心的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。其中，劉氏強(qiáng)調(diào)了風(fēng)、濕、燥、寒諸氣在病理變化過程中，皆能化生火熱，而火熱也往往是產(chǎn)生風(fēng)、濕、燥、寒的原因，這就是著名的“六氣皆能化火”學(xué)說。劉完素(寒涼派)劉完素，字守真，河間（今河北省河間109張從正(攻下派)張從正，字子和，號戴人（1156-1228），是金代的著名醫(yī)家，興定年間（1217-1222）曾被召為太醫(yī)，但不久就辭退了。他在民間行醫(yī)多年，是當(dāng)時的名醫(yī)，他與劉完素是同時代的人，但年齡較小。他便是“金元四大家”之一的“攻下派”的創(chuàng)始人。張從正(攻下派)張從正，字子和，號戴人（1156110李東垣(補(bǔ)土派)李東垣脾胃論的核心是：“脾胃內(nèi)傷，百病由生?！边@與<內(nèi)經(jīng)>中講到的“有胃氣則生，無胃氣則死”的論點(diǎn)有異曲同工之妙，都十分強(qiáng)調(diào)胃氣的作用。同時，他還將內(nèi)科疾病系統(tǒng)地分為外感和內(nèi)傷兩大類，這對臨床上的診斷和治療有很強(qiáng)的指導(dǎo)意義。對于內(nèi)傷疾病，他認(rèn)為以脾胃內(nèi)傷最為常見，其原因有三：一為飲食不節(jié)；二為勞逸過度；三為精神刺激。另外，脾胃屬土居中，與其他四臟關(guān)系密切，不論哪臟受邪或勞損內(nèi)傷，都會傷及脾胃。同時，各臟器的疾病也都可以通過脾胃來調(diào)和濡養(yǎng)、協(xié)調(diào)解決。李東垣(補(bǔ)土派)李東垣脾胃論的核心是：“脾胃內(nèi)傷111朱震亨(滋陰派)在人體生理方面，朱震亨重視陰血，認(rèn)為陰精難成而易虧，提出著名的“陽有余陰不足論”；在病因病機(jī)方面，朱震亨重視濕熱，相火，特撰“相火論”，指出正常相火雖為人身動氣，但若因物欲妄動，則可成為賊邪；在治療上，朱震亨注重滋陰、養(yǎng)血、清熱，朱震亨(滋陰派)在人體生112

5明代

明朝（1368年－1683年10月3日徹底滅亡），

吳有性編著的《溫疫論》

《溫疫論》在傳染病病因?qū)W、預(yù)防與護(hù)理上提出卓越創(chuàng)見，認(rèn)為引起‘疫病’的特殊病因是‘戾氣，傳染途經(jīng)自口鼻而入，無論老少強(qiáng)弱，觸之皆病，反映了當(dāng)時阩治急性熱病的豐富經(jīng)驗(yàn)和理論認(rèn)識。書中記栽了鼠疫、天花、白喉等傳染病的發(fā)病特點(diǎn)及治療與護(hù)理疫病的原則和方法。

5明代

明朝（1368年－1683年1113現(xiàn)代中醫(yī)護(hù)理學(xué)的發(fā)展20世紀(jì)50年代，我國政府提出‘中西醫(yī)并重’的衛(wèi)生工作方針，全國各地建立中醫(yī)院和培養(yǎng)中醫(yī)人才的學(xué)校中醫(yī)護(hù)理從中醫(yī)學(xué)中分化出來現(xiàn)代中醫(yī)護(hù)理學(xué)的發(fā)展20世紀(jì)50年代，我國政府提出‘中西醫(yī)并114新中國成立以后1958年南京舉辦第－期中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)班出版了第一部系統(tǒng)的中醫(yī)護(hù)理學(xué)專著《中醫(yī)護(hù)理學(xué)1984年，在南京召開了中醫(yī)護(hù)理學(xué)會，中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理學(xué)術(shù)會議，會上成立了中華護(hù)理學(xué)會1985年，北京中醫(yī)學(xué)院成立護(hù)理系；目前有本科教育、研究生教育1986年成立了‘中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理學(xué)術(shù)委員會’新中國成立以后1958年南京舉辦第－期中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)班出版了第115目前中醫(yī)護(hù)理發(fā)展

2003年開始招收中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理學(xué)碩士研究生在全國2100多個中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，有6萬多名護(hù)士以上技術(shù)職務(wù)的人員從事中醫(yī)目前中醫(yī)護(hù)理發(fā)展

2003年開始招收中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理學(xué)碩士研究116目前中醫(yī)護(hù)理專著中醫(yī)護(hù)理專著有《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》《中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》

《中醫(yī)臨床護(hù)理學(xué)》《中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理學(xué)》《中醫(yī)婦科護(hù)理學(xué)》《中醫(yī)兒科護(hù)理學(xué)》《中醫(yī)外科護(hù)理學(xué)》《中醫(yī)護(hù)理學(xué)手冊》目前中醫(yī)護(hù)理專著中醫(yī)護(hù)理專著有117

中西護(hù)理文化差異

中西護(hù)理文化差異118119一、歷史與發(fā)展之異同中醫(yī)西醫(yī)形神一體論

質(zhì)量和能量統(tǒng)一論

119一、歷史與發(fā)展之異同中醫(yī)西醫(yī)形神一體論質(zhì)量和能量119120“恬淡虛無，真氣從之。精神內(nèi)守，病安從來。”

“正氣存內(nèi)，邪不可干”

護(hù)理都是幫助患者，使他處于最佳狀態(tài)

“只有患者的自身能力才能治愈傷病……”

中醫(yī)西醫(yī)120“恬淡虛無，真氣從之。精神內(nèi)守，病安從來?！薄罢龤獯?20121中醫(yī)西醫(yī)整體立體思維宏觀整體揭示人體生命活動規(guī)律以辯證宏觀定性自然療法為特點(diǎn)

直觀線性思維探析人體微觀結(jié)構(gòu)和功能以辨病定位定量對抗治療為特點(diǎn)

121中醫(yī)西醫(yī)整體立體思維宏觀整體揭示以辯證宏觀121122二、護(hù)理理論哲學(xué)背景之異同人護(hù)理健康環(huán)境四大元素122二、護(hù)理理論哲學(xué)背景之異同人護(hù)理健康環(huán)境四大122123人形氣神中醫(yī)西醫(yī)物質(zhì)資訊意識宇宙統(tǒng)一體開放系統(tǒng)能量場123人形氣神中醫(yī)西醫(yī)物質(zhì)資訊意識宇宙統(tǒng)一體開放系統(tǒng)能量場123124環(huán)境地理居住四時晝夜中醫(yī)西醫(yī)空氣聲音溫度光線124環(huán)境地理居住四時晝夜中醫(yī)西醫(yī)空氣聲音溫124125健康陰陽平衡中醫(yī)西醫(yī)系統(tǒng)平衡對內(nèi)穩(wěn)定對外適應(yīng)身體適應(yīng)心理適應(yīng)健康健康125健康陰陽平衡中醫(yī)西醫(yī)系統(tǒng)平衡對內(nèi)穩(wěn)定對外適應(yīng)身體適應(yīng)心125126護(hù)理三分治七分養(yǎng)中醫(yī)西醫(yī)照顧對陰陽失衡的“人”對陽性指征的“患者”126護(hù)理三分治七分養(yǎng)中醫(yī)西醫(yī)照顧對陰陽失衡的“人”對陽性指126127三、護(hù)理程式之異同中醫(yī)西醫(yī)望聞問切四診合參

評估診斷計畫實(shí)施評價

起居飲食情志

技能心理

127三、護(hù)理程式之異同中醫(yī)西醫(yī)望聞問切評估127128護(hù)理的思維方法之異同中醫(yī)西醫(yī)宏觀哲學(xué)整體

結(jié)構(gòu)功能天文地理氣象動物植物

體液氧合感覺神經(jīng)內(nèi)分泌

128護(hù)理的思維方法之異同中醫(yī)西醫(yī)宏觀哲學(xué)整體結(jié)構(gòu)128思考題1.中醫(yī)護(hù)理學(xué)的基本特點(diǎn)是什么?2.整體觀念的涵義是什么?3.辯證施護(hù)的涵義是什么?4.中醫(yī)護(hù)理學(xué)發(fā)展各階段特點(diǎn)及成就有哪些?舉例說明(舉5個事例說明)5.中西護(hù)理文化有哪些方面的差異?6中醫(yī)基礎(chǔ)理論的主要內(nèi)容有哪些?7中醫(yī)有哪些辯證的方法有哪些?思考題1.中醫(yī)護(hù)理學(xué)的基本特點(diǎn)是什么?129謝謝謝謝130中醫(yī)護(hù)理學(xué)中醫(yī)護(hù)理學(xué)131中醫(yī)護(hù)理學(xué)第一章緒論-課件132中醫(yī)護(hù)理學(xué)第一章緒論-課件133第一章緒論第一節(jié)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的概念第二節(jié)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的基本特點(diǎn)第三節(jié)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展簡史第一章緒論第一節(jié)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的概念134第二節(jié)基本特點(diǎn)第一節(jié)基本概念第一章緒論第三節(jié)發(fā)展簡史第二節(jié)第一節(jié)第一章緒論第三節(jié)135第一節(jié)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的概念

1、中醫(yī)護(hù)理學(xué)的概念2、中醫(yī)護(hù)理學(xué)的內(nèi)涵(內(nèi)容)3、中醫(yī)護(hù)理學(xué)對象第一節(jié)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的概念

1、中醫(yī)護(hù)理學(xué)的概念1361、中醫(yī)護(hù)理學(xué)的概念

是以中醫(yī)理論和整體觀念為指導(dǎo)，研究中醫(yī)護(hù)理理論、方法和技術(shù)，對病人進(jìn)行辨證施護(hù)，對普通人群施以健康照顧、服務(wù),促進(jìn)人民健康的一門應(yīng)用學(xué)科。是中華民族醫(yī)護(hù)智慧和經(jīng)驗(yàn)結(jié)晶。1、中醫(yī)護(hù)理學(xué)的概念

是以中醫(yī)理論和整體觀念為指導(dǎo)，1372中醫(yī)護(hù)理學(xué)的內(nèi)涵內(nèi)容

內(nèi)容:三個層(1)護(hù)理理論(2)護(hù)理方法(3)護(hù)理技能2中醫(yī)護(hù)理學(xué)的內(nèi)涵內(nèi)容

內(nèi)容:三個層138(1)護(hù)理理論以陰陽五行為認(rèn)識論、方法論；

整體觀念為指導(dǎo)思想；

臟腑經(jīng)絡(luò)生理病理為辯證基礎(chǔ)；

正邪論為病因病機(jī)認(rèn)知；

辯證施護(hù)為護(hù)理核心。(1)護(hù)理理論以陰陽五行為認(rèn)識論、方法論；139(2)護(hù)理方法

通過四診——評估、診斷——護(hù)理計劃、措施——評價(2)護(hù)理方法通過四診——評估、140(3)護(hù)理技能有針灸、推拿、刮痧、拔罐、薰洗、熱熨等；病后調(diào)攝康復(fù)，

養(yǎng)生保健，

護(hù)理管理、

健康教育、

護(hù)理科研等(3)護(hù)理技能有針灸、推拿、刮痧、141

3、中醫(yī)護(hù)理對象患者、健康人群

中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)“三分治，七分養(yǎng)”，“防重于治”的原則。

3、中醫(yī)護(hù)理對象患者、142第二節(jié)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的基本特點(diǎn)

中醫(yī)護(hù)理學(xué)有兩個基本特點(diǎn):一是整體觀念二是辨證施護(hù)中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)以人為本，重視人體五臟六腑之間的完整統(tǒng)一以及人與自然環(huán)境,人與社會環(huán)境的統(tǒng)一和諧，運(yùn)用整體觀念，對患者進(jìn)行整體護(hù)理中醫(yī)的基本概念：

整體觀念和辨證論治第二節(jié)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的基本特點(diǎn)

中醫(yī)護(hù)理學(xué)有兩個基本特點(diǎn):143第二節(jié)中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)把人與自然、社會看成一個有機(jī)整體。并作為護(hù)理疾病的重要指導(dǎo)思想，貫穿于整體護(hù)理的各個方面。根據(jù)辯證護(hù)理評估結(jié)果，施以相應(yīng)護(hù)理。即運(yùn)用四診所收集的資料、通過綜合分析概括判斷疾病為某種性質(zhì)的“證”后，據(jù)證評估，施以相應(yīng)護(hù)理。（二）辨證施護(hù)（一）整體觀念第二節(jié)中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)根據(jù)辯證護(hù)理評估結(jié)果，施以相應(yīng)護(hù)理。144一、整體觀念把人與自然、社會看成一個有機(jī)整體。并作為護(hù)理疾病的重要指導(dǎo)思想，貫穿于整體護(hù)理的各個方面。一、整體觀念把人與自然、社會看成一個有機(jī)整體。145一、中醫(yī)護(hù)理學(xué)的整體觀念

(一)人體是有機(jī)的整體(二)人和自然界的統(tǒng)一(三)中醫(yī)整體護(hù)理一、中醫(yī)護(hù)理學(xué)的整體觀念

(一)人體是有機(jī)的整體146(一)人體是有機(jī)的整體1、人體是有機(jī)的整體2、在生理上以五臟為中心3、在病理上互相影響(一)人體是有機(jī)的整體1、人體是有機(jī)的整體1471、人體是有機(jī)的整體人體由臟腑、組織、器官組成的通過經(jīng)絡(luò)的作用使臟腑與臟腑，臟腑與各組織噐官之間發(fā)生生理上的聯(lián)系成為不可分割的有內(nèi)在聯(lián)系的有機(jī)整體1、人體是有機(jī)的整體人體由臟腑、組織、器官組成的通過經(jīng)絡(luò)的作1482、在生理上以五臟為中心

在生理上以五臟為中心，通過經(jīng)絡(luò)相互聯(lián)系，人體各個臟腑都有各自不同的功能，又有整體活動下的分工合作，反映人體局部與整體辨證統(tǒng)一關(guān)系。2、在生理上以五臟為中心

在生理上以五臟為中心，通過經(jīng)絡(luò)相互1493、在病理上互相影響人體某一局部發(fā)生了病理變化，都有全身臟腑、氣血、陰陽的盛衰有關(guān)，而某一局部病變的臟腑又可反過來影響到其他臟腑的結(jié)構(gòu)與功能，進(jìn)而影響全身。眼睛發(fā)紅：中醫(yī)責(zé)之于肝火上炎，因?yàn)楦伍_竅于目；舌上潰瘍：中醫(yī)責(zé)之于心火上炎，因?yàn)樾拈_竅于舌。3、在病理上互相影響人體某一局部發(fā)生了病理變化，都有全身臟腑150(二)人和自然界的統(tǒng)一1、中醫(yī)認(rèn)為人與自然環(huán)境之間有密切聯(lián)系.故認(rèn)為’天人合一”人與天地相應(yīng)，人體的生理功能和病理變化受自然界四時氣候，地理環(huán)境居住條件及－天中晝夜晨昏變化的影響.(二)人和自然界的統(tǒng)一1、中醫(yī)認(rèn)為人與自然環(huán)境之間有密切聯(lián)系151(二)人和自然界的統(tǒng)一2、中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)人與社會環(huán)境的統(tǒng)一社會環(huán)境因素影響人體的身心健康，中醫(yī)護(hù)理把精神因素作為致病的重要原因考慮，認(rèn)為情志生于五臟，情志的變化也會影響到五臟的生理功能和病理變化，強(qiáng)調(diào)形體與精神的統(tǒng)一。(二)人和自然界的統(tǒng)一2、中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)人與社會環(huán)境的統(tǒng)一152(三)中醫(yī)整體護(hù)理1、在觀察判斷病情和護(hù)理疾病時的整體護(hù)理2、在養(yǎng)生保健上的整體護(hù)理(三)中醫(yī)整體護(hù)理1、在觀察判斷病情和護(hù)理疾病時的1531、在觀察判斷病情和護(hù)理疾病時的整體護(hù)理

（1）把人體的局部病變與機(jī)體整體病理變化統(tǒng)－起來。（2）把人的生理變化與情志變化統(tǒng)－起來（3)重視自然環(huán)境對人的影響根據(jù)自然界四時氣候，地理環(huán)境居住條件及－天中晝夜晨昏變化等各方面因素制定宜的護(hù)理計劃。(4）在護(hù)理工作中，不但重視疾病更重視患病的人,重視患者的自覺癥狀,注意護(hù)患之間的交流，遵從醫(yī)乃仁術(shù)的儒家倫理思想，給人以充分的尊重。1、在觀察判斷病情和護(hù)理疾病時的整體護(hù)理

（1）把人體的局部1542、在養(yǎng)生保健上的整體護(hù)理

（1）提倡精神調(diào)攝，養(yǎng)性全德，維持人與人之間，人與社會之間的良好適應(yīng)狀態(tài)。（2）中醫(yī)整體護(hù)理反應(yīng)了以人為本的思想，這－觀點(diǎn)與現(xiàn)代護(hù)理以患者為中心的理念是－致的。（3）中醫(yī)整體護(hù)理模式可以概括為：人(生理.心理)一環(huán)境(自然環(huán)境.社會環(huán)境)2、在養(yǎng)生保健上的整體護(hù)理

（1）提倡精神調(diào)攝，養(yǎng)性全德，155二、辨證施護(hù)根據(jù)辯證護(hù)理評估結(jié)果，施以相應(yīng)護(hù)理。即運(yùn)用四診所收集的資料、通過綜合分析概括判斷疾病為某種性質(zhì)的“證”后，據(jù)證評估，施以相應(yīng)護(hù)理。二、辨證施護(hù)根據(jù)辯證護(hù)理評估結(jié)果，施以相應(yīng)護(hù)理。156二、辨證施護(hù)

辨證施護(hù)是中醫(yī)認(rèn)識疾病和護(hù)理患者的基本方法，辨證和施護(hù)是相互關(guān)聯(lián)的兩個方面，類同于護(hù)理程序。辨證施護(hù)要掌握的概念及相互關(guān)系。二、辨證施護(hù)

辨證施護(hù)是中醫(yī)認(rèn)識疾病和護(hù)理患者的基本方法，157二、辨證施護(hù)1、辨證2、施護(hù)3、癥：癥狀4、證：證候5、“病”6、辯證與施護(hù)的關(guān)系7、“病”與“證”之間的關(guān)系8、中醫(yī)基礎(chǔ)理論的主要內(nèi)容9、中醫(yī)辯證的方法二、辨證施護(hù)1、辨證1581、辨證辨證是運(yùn)用中醫(yī)是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論，通過望、聞、問、切四診的方法收集患者有關(guān)疾病的病史、癥狀、體征等發(fā)生、發(fā)展的資料，進(jìn)行分析、綜合、概括、判斷，對疾病進(jìn)行癥（證）候定性，即評估、診斷。1、辨證辨證是運(yùn)用中醫(yī)是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論，1592、施護(hù)施護(hù)是在辯證的基礎(chǔ)上，從疾病的癥（證）候定性確定相應(yīng)的護(hù)理原則和方法，制定出護(hù)理計劃和具體的護(hù)理措施，對患者實(shí)施護(hù)理。2、施護(hù)施護(hù)是在辯證的基礎(chǔ)上，1603、癥：癥狀

癥：癥狀癥狀：疾病過程中機(jī)體內(nèi)的－系列機(jī)能代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)異常變化所引起的病人主觀上的異常感覺或某些客觀病態(tài)改變3、癥：癥狀

癥：癥狀1614、證：證候

證：證候證候：是疾病病因，部位性質(zhì)以及致病因素和抗病能力相互斗爭情況的概括4、證：證候

證：證候162“癥”與“證”的概念不同之處1“癥”是指癥狀，如頭痛、惡寒、咳嗽、嘔吐等；2“證”是癥候，是辯證所得到的結(jié)果，概括了機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段出現(xiàn)的各種癥狀。如感冒風(fēng)寒束表證，可以包括惡寒、發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流清涕等多個癥狀。3“證”比“癥狀”更全面更深刻、更準(zhǔn)確地揭示了疾病的本質(zhì)?！鞍Y”與“證”的概念不同之處1“癥”是指癥狀，如頭痛、惡寒、1635、“病”“病”是疾病的總稱，概括疾病的全部病理過程“病”可以概括“證”5、“病”“病”是疾病的總稱，1646、辯證與施護(hù)的關(guān)系辯證是決定護(hù)理的前提與依據(jù)，施護(hù)是護(hù)理疾病的手段和方法。6、辯證與施護(hù)的關(guān)系辯證1657、辨證施護(hù)時要辨證地看待

“病”與“證”之間的關(guān)系（1）“病”是疾病的總稱，概括疾病的全部病理過程“病”可以概括“證”（2）“證”是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段病理變化的本質(zhì)。（3)同一疾病的不同癥(證)候,在治療、護(hù)理原則與方法上就不同，(4)不同疾病只要癥(證)候表現(xiàn)相同，便可采取相同的護(hù)理原則與措施。這就是辯證施護(hù)中“同病異護(hù)”和“異病同護(hù)”的特點(diǎn)。7、辨證施護(hù)時要辨證地看待

“病”與“證”之間的關(guān)系（1）“1668、中醫(yī)基礎(chǔ)理論的主要內(nèi)容中醫(yī)基礎(chǔ)理論的主要內(nèi)容分為七個部分1陰陽五行2藏象3氣血津液4經(jīng)絡(luò)5病因與發(fā)病6病機(jī)7防治原則8、中醫(yī)基礎(chǔ)理論的主要內(nèi)容中醫(yī)基礎(chǔ)理論的主要內(nèi)容分為七個部分1679、中醫(yī)辯證的方法辯證的方法有多種，1八綱辨證、2衛(wèi)氣營血辯證、3臟腑辯證、4病因辯證、5經(jīng)絡(luò)辯證、6六經(jīng)辯證等，其中，八綱辨證是各種辯證的總綱，是辯證施護(hù)的核心理論。9、中醫(yī)辯證的方法辯證的方法有多種，168第三節(jié)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展簡史

中醫(yī)護(hù)理學(xué)的形成萌芽時期

夏-春秋時期戰(zhàn)國-東漢時期

宋金元時期隋唐五代時期魏晉南北朝時期明代清代近代現(xiàn)代第三節(jié)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展簡史

中醫(yī)護(hù)理學(xué)的形成萌芽時期169第三節(jié)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展簡史一.古代中醫(yī)護(hù)理學(xué)發(fā)展史中重要的事件與人物二.現(xiàn)代中醫(yī)護(hù)理學(xué)的發(fā)展第三節(jié)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展簡史一.古代中醫(yī)護(hù)理學(xué)發(fā)展史中重要的事件與170171各時期對中醫(yī)護(hù)理的貢獻(xiàn)一、萌芽時期（原始社會）*受傷時用溪水沖洗傷口*用草莖、泥土、樹葉包扎止血法*用樹枝固定骨折*為了防寒避邪，用獸皮或樹皮做衣41各時期對中醫(yī)護(hù)理的貢獻(xiàn)一、萌芽時期（原始社會）171172二、夏-春秋時期

衛(wèi)生保健

飲食護(hù)理傳染病護(hù)理

情志護(hù)理護(hù)理42二、夏-春秋時期護(hù)理172173二、夏-春秋時期1.個人和環(huán)境衛(wèi)生的改善2.飲食衛(wèi)生3.心理衛(wèi)生4.預(yù)防思想

5.其他:按摩、隔離、用酒洗臉、洗手、洗腳、沐浴和洗滌食具等以五味，五谷,五藥養(yǎng)其病喜、怒、哀、樂、愛、惡、欲之情，過則有傷四時皆有癘疾，春時有痟首疾，夏時有癢疥疾，秋時有瘧寒疾，冬時有嗽上氣疾43二、夏-春秋時期1.個人和環(huán)境衛(wèi)生的改善洗臉、洗手、洗腳173174三、戰(zhàn)國-東漢時期1.《黃帝內(nèi)經(jīng)》2.《傷寒雜病論》3.《神農(nóng)本草經(jīng)》4.華佗44三、戰(zhàn)國-東漢時期174中醫(yī)護(hù)理學(xué)第一章緒論-課件1751.《黃帝內(nèi)經(jīng)》《黃帝內(nèi)經(jīng)》是現(xiàn)存最早中醫(yī)理論著作，對后世中醫(yī)學(xué)理論的奠定有深遠(yuǎn)的影響。相傳是黃帝與岐伯、雷宮、伯高、俞跗、少師、鬼臾區(qū)、少俞等多位大臣討論醫(yī)學(xué)的記述，但傳統(tǒng)上多認(rèn)為此書成書于戰(zhàn)國時期，但也有學(xué)者認(rèn)為成書應(yīng)在西漢中。1.《黃帝內(nèi)經(jīng)》《黃帝內(nèi)經(jīng)》是現(xiàn)存最早中醫(yī)理論著作，對后世中176黃帝黃帝,是我國的人文始祖,在我國歷史上有著十分重要的地位!然而,有人卻提出了驚人理論,黃帝,竟然是外星人。那么,有證據(jù)么?《黃帝內(nèi)經(jīng)》簡稱《內(nèi)經(jīng)》,是我國現(xiàn)存醫(yī)書中最早的典籍之一。成書于戰(zhàn)國至秦漢時期,是我國勞動人民長期與疾病做斗爭的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)黃帝黃帝,是我國的人文始祖,在我177岐伯岐伯是我國遠(yuǎn)古時代最著名的醫(yī)生,由于是傳說,關(guān)于他的籍貫有不同的說法。一般認(rèn)為,岐伯家居岐山(今陜西省岐山)一帶。而新近有資料表明,岐伯為甘肅省慶陽縣人。岐伯岐伯是我國遠(yuǎn)古時代最著名的醫(yī)178《黃帝內(nèi)經(jīng)》《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一(《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》)，是我國醫(yī)學(xué)寶庫中現(xiàn)存成書最早的一部醫(yī)學(xué)典籍。它是研究人的生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、治療原則和藥物學(xué)的醫(yī)學(xué)巨著。在理論上建立了中醫(yī)學(xué)上的“陰陽五行學(xué)說”、“脈象學(xué)說”“藏象學(xué)說”、“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”、“病因?qū)W說”“病機(jī)學(xué)說”、“病癥”、“診法”、論治及“養(yǎng)生學(xué)”、“運(yùn)氣學(xué)”等學(xué)說。其醫(yī)學(xué)理論是建立在我國古代道家理論的基礎(chǔ)之上的，反映了我國古代天人合一思想?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一(《黃179《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國現(xiàn)存醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中最早的一部典籍，成書于春秋戰(zhàn)國時期，包括素問和靈樞兩部分，這部著作論述了人體的生理、病理、診斷、治療、護(hù)理、預(yù)防以及人與自然對立統(tǒng)－的關(guān)糸重觀整體觀念與陰陽平衡，強(qiáng)調(diào)邪正斗爭觀和以預(yù)防為主的觀點(diǎn)，奠定了中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的理論基礎(chǔ)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》是我國現(xiàn)存醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中最早的一部典籍，成書于春秋戰(zhàn)180181《黃帝內(nèi)經(jīng)》與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)1.疾病護(hù)理2.飲食護(hù)理3生活起居護(hù)理4.情志護(hù)理5養(yǎng)生康復(fù)護(hù)理6服藥護(hù)理7針灸.推拿.導(dǎo)引.熱熨.熏洗51《黃帝內(nèi)經(jīng)》與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)1.疾病護(hù)理181

1.疾病護(hù)理《黃帝內(nèi)經(jīng)》:“病在脾禁溫食飽食,濕地濡衣”“禁寒飲食寒衣”

1.疾病護(hù)理《黃帝內(nèi)經(jīng)》:1822.飲食護(hù)理《黃帝內(nèi)經(jīng)》素問.痹論：“谷肉果菜食養(yǎng)盡之，無使過之，傷其正也。春食涼，夏食寒以養(yǎng)陽，秋食溫，冬食熱以養(yǎng)陰?！敝赋鲲嬍骋泄?jié)，食物的涼寒溫?zé)嵋c季節(jié)相適應(yīng)。2.飲食護(hù)理《黃帝內(nèi)經(jīng)》素問.痹論：1833生活起居護(hù)理《黃帝內(nèi)經(jīng)》素問、上古天真論篇:“法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常不妄作勞”告誡人們遵遵循自然界的陰陽變化規(guī)律辦事，要按時起臥，勞逸適度。3生活起居護(hù)理《黃帝內(nèi)經(jīng)》素問、上古天真論篇:1844.情志護(hù)理《黃帝內(nèi)經(jīng)》:“怒則氣上”“喜則氣緩”“悲則氣消”“恐則氣下”“驚則氣亂”“思則氣結(jié)”強(qiáng)調(diào)不良刺激可導(dǎo)致人體氣血失調(diào)，臟腑功能紊亂，誘負(fù)或加重病情。4.情志護(hù)理《黃帝內(nèi)經(jīng)》:1855養(yǎng)生康復(fù)護(hù)理《黃帝內(nèi)經(jīng)》:“順?biāo)臅r而適寒暑”5養(yǎng)生康復(fù)護(hù)理《黃帝內(nèi)經(jīng)》:186《傷寒雜病論》東漢末年著名醫(yī)學(xué)家張仲景所著《傷寒雜病論》東漢末年著名醫(yī)學(xué)家張仲景所著187《傷寒雜病論》是東漢末年著名醫(yī)學(xué)家張仲景所著原著一度失散，后人搜集整理，分成《傷寒論》與《金匱要略》兩部書，總結(jié)了東漢以前眾多醫(yī)家的臨床經(jīng)驗(yàn)，以六經(jīng)論傷寒,以臟腑論雜病，提出了系統(tǒng)的理法方荮的辨證治原則奠定了中醫(yī)辨證論治理論體系。《傷寒雜病論》是東漢末年著名醫(yī)學(xué)家張仲景所著原著一度失散，后188189《傷寒雜病論》與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)1.首創(chuàng)中藥灌腸2.開展心肺復(fù)蘇術(shù)3.發(fā)展中藥用藥法4.強(qiáng)調(diào)飲食護(hù)理中的禁忌原則5.在服藥護(hù)理方面針對疾病的不同癥(證)型,詳細(xì)介紹煎藥方法,服藥注意事項(xiàng).服藥后觀察反應(yīng)及飲食宜忌59《傷寒雜病論》與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)1.首創(chuàng)中藥灌腸1891.首創(chuàng)中藥灌腸《傷寒雜病論》首創(chuàng)中藥灌腸在護(hù)理技術(shù)操作方面,提出了蜜煎導(dǎo)方及豬膽汁灌腸1.首創(chuàng)中藥灌腸《傷寒雜病論》首創(chuàng)中藥灌腸1902.開展心肺復(fù)蘇術(shù)《傷寒雜病論》開展心肺復(fù)蘇術(shù)在急救護(hù)理方面提出了對自縊者的搶救措施，具體方法與現(xiàn)代人工呼吸法極其相似2.開展心肺復(fù)蘇術(shù)《傷寒雜病論》開展心肺復(fù)蘇術(shù)1913.發(fā)展中藥用藥法《傷寒雜病論》詳細(xì)紀(jì)述了騰洗法、煙熏法坐浴法、點(diǎn)烙法、漬腳法、灌耳法等護(hù)理操作方法3.發(fā)展中藥用藥法《傷寒雜病論》詳細(xì)紀(jì)述了1924.強(qiáng)調(diào)飲食護(hù)理中的禁忌《傷寒雜病論》強(qiáng)調(diào)飲食護(hù)理中的禁忌原則“主張服桂枝湯后禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物”4.強(qiáng)調(diào)飲食護(hù)理中的禁忌《傷寒雜病論》1935.在服藥護(hù)理方面針對疾病的不同癥

《傷寒雜病論》在服藥護(hù)理方面針對疾病的不同癥(證)型，詳細(xì)介紹煎藥方法，服藥注意事項(xiàng)，服藥后觀察反應(yīng)及飲食宜忌。如桂枝湯方后注明以水七升，微火煮取三升，去渣，適寒溫，服－升，服藥后，啜熱稀粥－升余，以助藥力，并加蓋被子，觀察汗出，要微似有汗為佳，不可大汗淋漓，病必不除。5.在服藥護(hù)理方面針對疾病的不同癥《傷寒雜病論》在服藥護(hù)194195《神農(nóng)本草經(jīng)》與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)1.現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著2.提出了“七情和合”學(xué)說3.提出藥物的配伍禁忌原則65《神農(nóng)本草經(jīng)》與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)1.現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著195神農(nóng)神農(nóng)196《神農(nóng)本草經(jīng)》與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)《神農(nóng)本草經(jīng)》是我國現(xiàn)存最早的一部藥學(xué)專著收集藥物365種其中：植物藥252種，動物藥67種，礦物藥46種記載了君臣佐使中藥以及藥物的七情和四氣五味，指導(dǎo)臨床觀察藥效和毒性《神農(nóng)本草經(jīng)》與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)《神農(nóng)本草經(jīng)》是我國現(xiàn)存最早的197華佗對護(hù)理的貢獻(xiàn)華佗對護(hù)理的貢獻(xiàn)198199華佗對護(hù)理的貢獻(xiàn)后漢三國時期名醫(yī)華佗1.首創(chuàng)剖腹術(shù)的護(hù)理2.倡導(dǎo)“五禽戲”用于養(yǎng)生保健模仿虎、鹿、熊、猿、鳥五種禽獸的動作，組編而成的一套鍛煉身體的功法。69華佗對護(hù)理的貢獻(xiàn)后漢三國時期名醫(yī)華佗模仿虎、鹿、熊、猿、1991.首創(chuàng)剖腹術(shù)的護(hù)理華佗發(fā)明全身麻醉劑麻沸散對外科學(xué)的發(fā)展做出了偉大貢獻(xiàn)，在手術(shù)前，手術(shù)中和手術(shù)后指導(dǎo)其弟子戓家屬做了大量護(hù)理工作，是我國最早的外科護(hù)理。1.首創(chuàng)剖腹術(shù)的護(hù)理2002.倡導(dǎo)“五禽戲”華佗倡導(dǎo)“五禽戲”用于養(yǎng)生保健2.倡導(dǎo)“五禽戲”用于養(yǎng)生保健對護(hù)理的貢獻(xiàn)后漢三國時期名醫(yī)華佗創(chuàng)造了古代的保健體操一一五禽戲模仿虎、鹿、熊、猿、鳥五種禽獸的動作姿態(tài)進(jìn)行鍛煉，起到疏通氣血，幫助消化，運(yùn)動筋骨，防病祛病，增強(qiáng)體質(zhì)，延年益壽的作用。2.倡導(dǎo)“五禽戲”華佗倡導(dǎo)“五禽戲”用于養(yǎng)生保健2.倡導(dǎo)“五201202《肘后備急方》與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)1.急救技術(shù)2.創(chuàng)面處理3.最早的導(dǎo)尿術(shù)記載4.疾病防治腹水的飲食指導(dǎo)、癭病和狂犬病的治療72《肘后備急方》與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)1.急救技術(shù)202203五、隋唐五代時期

《諸病源候論》

《千金方》《外臺秘要》《食療本草》

73五、隋唐五代時期203《諸病源候論》隋·巢元方主持編纂《諸病源候論》隋·巢元方主持編纂204《諸病源候論》《諸病源候論》（50卷），由隋·巢元方奉敕主持編纂，成書于公元610年（隋大業(yè)六年）《諸病源候論》是對各種病證的證候、病源進(jìn)行探討的專書，書中把1700多條疾病證候分成67門敘述，全書計50卷，包括內(nèi)、外、婦產(chǎn)、小兒、五官諸證，其中不乏相當(dāng)精彩的論述，如對寸白蟲病因，過敏性疾病如漆瘡，麻風(fēng)病病因和證候的描述，均甚典型而正確，為當(dāng)時重要的證候?qū)W專著，影響較大。《諸病源候論》《諸病源候論》（50卷），由隋·巢元方奉敕主持205孫思邈《千金方》孫思邈《千金方》206207《千金方》孫思邈《千金方》以“人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此”而命名77《千金方》孫思邈207208《千金方》與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)婦產(chǎn)科護(hù)理嬰幼兒護(hù)理飲食護(hù)理（提出先用食療后用藥療）預(yù)防養(yǎng)生保健情志護(hù)理服藥護(hù)理中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的發(fā)展（導(dǎo)尿術(shù)）高尚的醫(yī)德78《千金方》與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)婦產(chǎn)科護(hù)理208209

孫思邈曰：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想；亦不得瞻前顧后，自慮吉兇，護(hù)惜身命?！?/p>

79孫思邈曰：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)209210六、宋金元時期1.用藥護(hù)理《太平圣惠方》2.飲食護(hù)理《飲膳正要》《脾胃論》《格致余論》《本草衍義》《小兒方論》3.起居護(hù)理《保生要錄》4.外科護(hù)理《衛(wèi)濟(jì)寶書》《外科精義》《儒門事親》5.婦兒護(hù)理《婦人大全良方》《小兒藥證直訣》80六、宋金元時期210211《外科精義》首部護(hù)理專論，從六方面專論護(hù)理內(nèi)容：1.首先提出病室環(huán)境宜安靜；2.規(guī)定了探視制度3.注意情志護(hù)理4.強(qiáng)調(diào)飲食衛(wèi)生及營養(yǎng)5.做好康復(fù)護(hù)理6.提出了護(hù)理人員應(yīng)具備的條件

81《外科精義》211212七、明代《本草綱目》《溫疫論》

《外科正宗》

82七、明代212《本草綱目》李時珍著《本草綱目》李時珍著213《溫疫論》

吳有性《溫疫論》

吳有性214《外科正宗》陳實(shí)功著

《外科正宗》陳實(shí)功著

215216七、明代《本草綱目》--世界醫(yī)藥杰出貢獻(xiàn)《溫疫論》--世紀(jì)性傳染病因卓越創(chuàng)見《外科正宗》-外科護(hù)理的補(bǔ)充

消毒隔離、預(yù)防接種、飲食衛(wèi)生86七、明代消毒隔離、預(yù)防接種、飲食衛(wèi)生216本草綱目》《本草綱目》（CompendiumofMateriaMedica）是由明朝偉大的醫(yī)藥學(xué)家李時珍（1518－1593年）為修改古代醫(yī)書中的錯誤而編，他以畢生精力，親歷實(shí)踐，廣收博采，對本草學(xué)進(jìn)行了全面的整理總結(jié)，歷時29年編成，30余年心血的結(jié)晶。共有52卷，載有藥物1892種，其中載有新藥374種，收集藥方11096個，書中還繪制了1160幅精美的插圖，約190萬字，分為16部、60類。本草綱目》《本草綱目》（CompendiumofMate217《溫疫論》《溫疫論》（公元1642年）明．吳有性（又可）著。二卷。闡述瘟疫系戾氣從口鼻而入，伏于募原，其邪在半表半里之間，其傳變有九，辨證治療和傷寒不同《溫疫論》在傳染病病因?qū)W、預(yù)防與護(hù)理上提出卓越創(chuàng)見，認(rèn)為引起‘疫病’的特殊病因是‘戾氣，傳染途經(jīng)自口鼻而入，無論老少強(qiáng)弱，觸之皆病，反映了當(dāng)時阩治急性熱病的豐富經(jīng)驗(yàn)和理論認(rèn)識。書中記栽了鼠疫、天花、白喉等傳染病的發(fā)病特點(diǎn)及治療與護(hù)理疫病的原則和方法。《溫疫論》《溫疫論》（公元1642年）明．吳218外科正宗》《外科正宗》全書共四卷。卷一總論外科疾患的病源、診斷與治療；卷二至卷四分論外科各種常見疾病一百多種，首論病因病理，次敘臨床表現(xiàn)，繼之詳論治法，并附以典型病例。書中繪有插圖三十余幀，描述各種重要瘡腫的部位和形狀，最后又介紹了煉取諸藥法。在中醫(yī)外科書中，本書向以“列癥最詳,論治最精”見稱，因而倍受后世推崇。是一本中醫(yī)外科理論和臨床實(shí)踐價值頗高的中醫(yī)外著?？晒W(xué)習(xí)和研究中醫(yī)外科以及臨床醫(yī)師參考之用外科正宗》《外科正宗》全書共四卷。卷一總論外科疾患的病源、診219清代溫病四大家清代溫病四大家:葉天士、薛生白、吳鞠通、王孟英，人稱"葉薛吳王溫病四大家"。清代溫病四大家清代溫病四大家:220葉天士葉天士葉桂（1667年－1746年），字天士，號香巖，別號南陽先生，晚年又號上津老人，江蘇吳縣（今蘇州市）人。清代名醫(yī)，四大溫病學(xué)家之一，《溫?zé)嵴摗窞闇夭W(xué)說的形成開創(chuàng)了理論和辨證的基礎(chǔ)。創(chuàng)立的衛(wèi)氣營血辨證論治方法，表明溫病的病理變化主要是衛(wèi)氣營血的病機(jī)變化。提出“衛(wèi)之后方言氣，營之后方言血”的從淺至深的認(rèn)識原則，擬定了“在衛(wèi)汗之可也，到氣才可清氣，入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣，……入血就恐耗血動血，直須涼血散血”的治療大法葉天士葉天士葉桂（1667年－1746年），字天士221薛生白主要學(xué)術(shù)思想1.濕熱病發(fā)病之內(nèi)外因?qū)W說。2.闡明了濕熱病發(fā)生發(fā)展規(guī)律，其病變中心在脾胃，常引起厥陰、少陽的病變。3.精辟地概述了濕熱病邪“蒙上、流下、上閉、下壅”以及閉阻三焦的特點(diǎn)，提出了治療原則。4.創(chuàng)造了濕熱病瘥后調(diào)理的辨治方法，使?jié)駸岵〉谋嬷误w系更臻完善。5.診斷上重視舌診。薛生白主要學(xué)術(shù)思想222吳鞠通吳鞠通，江蘇淮陰安楚州人，享年79歲。（見《吳鞠通年歲考》載《江蘇中醫(yī)11964年4期）他是一位杰出的中醫(yī)溫病學(xué)家。對中醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)，在于對中醫(yī)立法上的革新和理論上的完善，尤其對于溫?zé)嵝约膊〉闹委?，他對于理論的發(fā)揮和留下的諸多方劑，使得中醫(yī)的基本治法在外感病和熱性病方面得到了進(jìn)一步的完善。撰寫《溫病條辨》七卷，提出溫病的三焦辨證學(xué)說吳鞠通吳鞠通，江蘇淮陰安楚州人，享年79歲。（見223王孟英《溫?zé)峤?jīng)緯》既是王氏的代表作,也集中記載了他對溫?zé)岵〉恼J(rèn)識與經(jīng)驗(yàn)。他采自《內(nèi)經(jīng)》和仲景的理論為經(jīng),取葉天士、薛生白等諸家之說為緯,結(jié)合自身實(shí)際診病體會而成。其中明確提出“新感”、“伏邪”兩大辨證綱領(lǐng),重視審?fù)飚?靈活施治,充實(shí)并發(fā)揮了溫病的發(fā)病機(jī)理和辨證施治理論。