2022抗菌藥物的合理應(yīng)用專項(xiàng)測(cè)試卷附答案

2022抗菌藥物的合理應(yīng)用專項(xiàng)測(cè)試題附答案一、單項(xiàng)選擇（每題2分）1、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥物時(shí)，最安全的品種是()A、氟喹諾酮類B、氨基糖苷類C、β-內(nèi)酰胺類(正確答案)D、氯霉素類2、亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于()A、革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌(正確答案)B、革蘭氏陽(yáng)性產(chǎn)酶菌C、真菌D、支原體3、對(duì)產(chǎn)生超廣譜β-酰胺酶的細(xì)菌感染的患者進(jìn)行治療時(shí)宜首選()類抗菌素。A、碳青霉烯類(正確答案)B、氯霉素類C、大環(huán)內(nèi)酯類D、氨基糖苷類4、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是()A、革蘭陽(yáng)性菌B、革蘭陰性菌(正確答案)C、真菌D、支原體5、在細(xì)菌所引起的醫(yī)院感染中，以C感染在我國(guó)最常見(jiàn)A、尿路感染B、術(shù)后傷口感染C、肺部感染(正確答案)D、皮膚感染6、抗菌藥物的選擇及其合理使用時(shí)控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，以下哪項(xiàng)說(shuō)法不正確()A、病毒性感染者不用B、盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C、聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D、發(fā)熱原因不明顯者應(yīng)使用抗菌藥物(正確答案)7、下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗菌素()A、疝修補(bǔ)術(shù)B、甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C、乳房纖維腺瘤切除術(shù)D、開(kāi)放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)(正確答案)8、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用()A、青霉素B、頭孢拉啶C、頭孢哌酮D、萬(wàn)古霉素(正確答案)9、預(yù)防用抗菌藥物缺乏指征（無(wú)效果，并易導(dǎo)致耐藥感染）的是()A、免疫抑制劑應(yīng)用者B、昏迷、休克、心力衰竭患者C、普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者D、以上都是(正確答案)10、經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效，價(jià)值相對(duì)較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級(jí)管理中屬于()A、非限制性使用抗菌藥物(正確答案)B、限制使用抗菌藥物C、特殊使用抗菌藥物D、以上都是11、青霉素G最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()A、肝腎損害B、耳毒性C、二重感染D、過(guò)敏反應(yīng)(正確答案)12、可輔以抗菌藥局部應(yīng)用的情況有()A、化膿性胸膜炎大量胸腔積液(正確答案)B、反復(fù)發(fā)作性尿路感染C、隱球菌腦膜炎D、化膿性腹膜炎13、下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征()A、慢支急性發(fā)作B、病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染(正確答案)C、急性腎盂腎炎D、急性細(xì)菌性肺炎14、下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)()A、昏迷B、上呼吸道感染C、中毒D、人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)(正確答案)15、預(yù)防用藥用于何種情況可能有效()A、用于預(yù)防任何細(xì)菌感染B、長(zhǎng)期用藥預(yù)防C、晚期腫瘤患者(正確答案)D、分濕熱復(fù)發(fā)16、(

)被認(rèn)為是治療MRSA感染的唯一有肯定療效的抗感染藥物糖肽類抗生素(正確答案)萬(wàn)古霉素去甲萬(wàn)古霉素替考拉寧17、老年患者宜選用毒性低并具殺菌作用的抗菌藥物氨基糖苷類β-內(nèi)酰胺類(正確答案)萬(wàn)古霉素去甲萬(wàn)古霉素18、治療哺乳期患者時(shí)可使用四環(huán)素類氯霉素青霉素類(正確答案)磺胺藥19、住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于

20％40％50％30％(正確答案)20、門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)()％20％(正確答案)30％40％50％二、多選題（每題2.5分）1、抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在諸多方面:()A、無(wú)指征的預(yù)防用藥(正確答案)B、無(wú)指征的治療用藥(正確答案)C、抗菌藥物品種、劑量的選擇錯(cuò)誤(正確答案)D、給藥途徑、給藥次數(shù)不合理(正確答案)E、療程不合理(正確答案)2、抗菌藥物治療應(yīng)用的基本原則()A、診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物(正確答案)B、盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物(正確答案)C、按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥。(正確答案)D、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂(正確答案)E、非細(xì)菌感染也可以選擇抗菌藥物3、腎功能減退患者抗菌藥物應(yīng)用的基本原則()A、盡量避免使用腎毒性抗菌藥物，確有應(yīng)用指征時(shí)，必須調(diào)整給藥方案。(正確答案)B、根據(jù)感染的嚴(yán)重程度選用無(wú)腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。(正確答案)C、根據(jù)患者腎功能減退程度以及抗菌藥物在人體內(nèi)排出途徑調(diào)整給藥物。(正確答案)D、根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果等選用無(wú)腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。(正確答案)E、以上都不是4、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂，根據(jù)什么制訂抗菌藥物治療方案()A、病原菌(正確答案)B、感染部位(正確答案)C、感染嚴(yán)重程度(正確答案)D、患者的體溫E、患者的生理、病理情況(正確答案)5、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂，包括()A、選用品種(正確答案)B、計(jì)量(正確答案)C、給藥次數(shù)(正確答案)D、給藥途徑、療程(正確答案)E、聯(lián)合用藥(正確答案)6、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征()A、原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。(正確答案)B、單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染。(正確答案)C、單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎火敗血癥等重癥感染。(正確答案)D、需長(zhǎng)程治療，但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深部真菌病。(正確答案)E、2種或2種以上病原菌感染。(正確答案)7、外科手術(shù)預(yù)防用藥目的()A、預(yù)防手術(shù)切口感染(正確答案)B、清潔-污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染(正確答案)C、預(yù)防呼吸道感染D、術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染(正確答案)E、預(yù)防消化道感染8、抗菌藥物分哪三類進(jìn)行分級(jí)管理()A、非限制使用(正確答案)B、限制使用(正確答案)C、特殊使用(正確答案)D、隨意使用E、經(jīng)驗(yàn)使用9、正確的抗菌治療方案需考慮()A、患者感染病情B、感染的病原菌種類C、抗菌藥作用特點(diǎn)D、以上3項(xiàng)(正確答案)10、下列哪種手術(shù)宜預(yù)防應(yīng)用抗生素()A、疝修補(bǔ)術(shù)B、甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C、乳房纖維腺瘤切除術(shù)D、開(kāi)放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)(正確答案)判斷題1、按照抗菌藥物臨床使用分級(jí)管理要求，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用、特殊使用三類。對(duì)(正確答案)錯(cuò)2、局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導(dǎo)致耐藥性和不易致過(guò)敏反應(yīng)的殺菌劑，青霉素類、頭孢菌素類等可局部應(yīng)用。氨基糖苷類等可局部滴耳。對(duì)錯(cuò)(正確答案)3、預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物，術(shù)中需要追加的情況見(jiàn)于手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)（>3小時(shí)）或術(shù)中失血量大（>1500ml）。對(duì)(正確答案)錯(cuò)4、新生兒禁用四環(huán)素類、喹諾酮類抗菌藥物，可導(dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血的黃胺類藥和呋喃類藥避免應(yīng)用。對(duì)(正確答案)錯(cuò)5、預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物要求Ⅱ類切口的停藥時(shí)間為3至7天。對(duì)(正確答案)錯(cuò)6、術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù)，屬抗菌藥治療性應(yīng)用，不屬于預(yù)防應(yīng)用范疇。對(duì)(正確答案)錯(cuò)7、頭孢吡肟（馬斯平）屬于第四代頭孢菌素，亞胺培南/西司他?。ㄌ┠埽儆谔记嗝瓜╊?/p>