下載本文檔
版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
保險模擬考試卷測試題1.萬能型保險是指包含保險保障功能并至少在一個投資賬戶擁有一定資產(chǎn)價值的人壽保險對錯(正確答案)2.保險代理人是基于投保人的利益,而保險經(jīng)紀(jì)人是基于保險公司的利益對錯(正確答案)3.保險理賠報案人的身份具有明確的限制,報案人只能是投保人、被保險人或受益人,被保險人的親屬或朋友、保險公司的業(yè)務(wù)員不可以充當(dāng)報案人。對錯(正確答案)4.保險金申請人是享有保險金請求權(quán)的人,即受益人本人或其監(jiān)護(hù)人對(正確答案)錯5.審核申請人資格,主要應(yīng)該審核申請人是否是保單指定的受益人或是依法享有保險金請求權(quán)的人,以及核實所有保險金權(quán)益人身份及受益份額,確保所有權(quán)益人主張權(quán)益對(正確答案)錯6.理賠案卷的整理應(yīng)關(guān)注案卷的完整性和查閱的便捷性對(正確答案)錯7.受益人與被保險人在同一事件中死亡,且不能確定死亡先后順序的,推定被保險人死亡在先對錯(正確答案)8.暫時喪失全部或部分勞動能力、身體器官機(jī)能,不被認(rèn)為是殘疾對(正確答案)錯9.長期護(hù)理保險(LTC)是為因年老、疾病或傷殘而需要長期照顧的被保險人提供護(hù)理服務(wù)費用補償?shù)慕】当kU對(正確答案)錯10.被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施,屬于重大疾病保險的除外責(zé)任對(正確答案)錯11.投保人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病的,保險人不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,投保人不退還保險單的現(xiàn)金價值對錯(正確答案)12.司法鑒定機(jī)構(gòu)和司法鑒定人員,必須由省級人民政府司法行政部門審核,編入鑒定人和鑒定機(jī)構(gòu)名冊并公告對(正確答案)錯13.保險醫(yī)學(xué)是一門運用醫(yī)學(xué)知識,對保險標(biāo)的所發(fā)生的保險事故進(jìn)行研判,最終確定賠償結(jié)果,并對理賠風(fēng)險進(jìn)行有效管控的學(xué)科,它是醫(yī)學(xué)知識在核保和理賠工作中的應(yīng)用和實踐對(正確答案)錯14.ICD分類依據(jù)疾病的4個主要特征,即病因、解剖部位、病理及臨床表現(xiàn)對(正確答案)錯15.“體征”是指醫(yī)生通過檢查病人發(fā)現(xiàn)的具有診斷意義的征候?qū)?正確答案)錯16.慢性支氣管炎是指除外慢性咳嗽的其他各種原因后,患者每年慢性咳嗽、咳痰三個月以上,并連續(xù)二年以上對(正確答案)錯17.消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,故又稱胃、十二指腸潰瘍對(正確答案)錯18.胃空腸吻合術(shù)是我國治療潰瘍病常用的手術(shù)方法,多年來臨床經(jīng)驗證明療效比較滿意對錯(正確答案)19.地方病大致可分為化學(xué)元素性地方病和生物源性地方病兩大類對(正確答案)錯20.甲類傳染病也稱為強(qiáng)制管理傳染病,主要包括鼠疫、霍亂和禽流感對錯(正確答案)21.良性腫瘤又稱癌,是指某種組織異常增殖,呈膨脹性或外生性生長,生長速度相對緩慢,常有包膜,與周圍組織邊界清晰,增大后可壓迫器官,影響器官的功能。對錯(正確答案)22.嚴(yán)重阿爾茨海默病指因大腦進(jìn)行性、不可逆性改變導(dǎo)致智能嚴(yán)重衰退或喪失,臨床表現(xiàn)為明顯的認(rèn)知能力障礙、行為異常和社交能力減退,其日常生活必須持續(xù)受到他人監(jiān)護(hù),目前尚沒有有效的治療方法對(正確答案)錯23.《重疾規(guī)范》定義的嚴(yán)重原發(fā)性肺動脈高壓指不明原因的肺動脈壓力持續(xù)性增高,進(jìn)行性發(fā)展而導(dǎo)致的慢性疾病,已經(jīng)造成永久不可逆性的體力活動能力受限,達(dá)到美國紐約心臟病學(xué)會心功能狀態(tài)分級IV級,且靜息狀態(tài)下肺動脈平均壓超過20mmHg。對錯(正確答案)24.規(guī)律的血液透析可以從根本上改善和恢復(fù)腎功能對錯(正確答案)25.再生障礙性貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)一般為三低一高,即白細(xì)胞、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞低;血小板高對錯(正確答案)26.盲或低視力均指對雙眼而言,若雙眼視力不同,則以視力較好的一眼為準(zhǔn),如僅有一眼為盲或低視力,而另一眼的視力達(dá)到或優(yōu)于0.3,則不屬于視力殘疾范圍。對(正確答案)錯27.臨床上所稱的燙傷是指熱液或蒸汽等所致的燒傷對(正確答案)錯28.粉碎骨折指的是骨折塊碎裂成兩塊以上,屬于不完全性骨折對錯(正確答案)29.X線平片可用來判斷是否伴有跟腱附著部位的急性撕脫骨折對(正確答案)錯30.跟腱斷裂患者若對于功能恢復(fù)預(yù)期不高,可采用非手術(shù)方案治療對(正確答案)錯31.顱蓋骨折無需特殊治療,而需要著重處理合并的腦損傷和其他并發(fā)癥,顱底骨折的治療原則是手術(shù)復(fù)位對錯(正確答案)32.腦震蕩屬于繼發(fā)性顱腦損傷對錯(正確答案)33.事故的寄與度,用以確定人身傷害賠償中,致害因素與傷害結(jié)果之間的關(guān)系及其參與程度對(正確答案)錯34.在人身意外傷殘的評定中,所有的傷殘評定機(jī)構(gòu)出具的鑒定報告都可以作為承保理賠的有效依據(jù)對錯(正確答案)35.我國《保險法》規(guī)定投保人負(fù)有如實告知的義務(wù),但對被保險人是否負(fù)有如實告知義務(wù)未作明確的規(guī)定對(正確答案)錯36.人壽保險合同生效滿兩年之后,就成為無可爭議的文件,保險人不能再以投保人在投保時違反最大誠信原則,沒有履行告知義務(wù)等理由主張保險合同自始無效對(正確答案)錯37.棄權(quán)與禁止反言,它主要是約束保險合同中投保人與被保險人的規(guī)則對錯(正確答案)38.前因?qū)儆诒kU責(zé)任范圍,后因雖不在保險責(zé)任范圍內(nèi),但后因是前因?qū)е碌谋厝唤Y(jié)果,保險人不負(fù)責(zé)賠償對錯(正確答案)39.無證據(jù)即無核定,證據(jù)是理賠結(jié)論的基礎(chǔ)對(正確答案)錯40.理賠證據(jù)審核是對證據(jù)內(nèi)容、形式、來源等審查核實。證據(jù)審核的目的是鑒別真?zhèn)?確保理賠結(jié)論正確性對(正確答案)錯41.就證明力而言,原始證據(jù)的證明力優(yōu)于傳來證據(jù)對(正確答案)錯42.間接證據(jù)能單獨或者直接證明案件事實,但就證明力而言,直接證據(jù)證明力一般大于間接證據(jù)對錯(正確答案)43.理賠人員的素養(yǎng)高低直接決定了理賠工作的好壞、保險雙方的利益和保險公司的形象對(正確答案)錯44.目前國際上最權(quán)威的行業(yè)內(nèi)認(rèn)證機(jī)構(gòu)是國際理賠協(xié)會(簡稱ICA),是全球最大的理賠協(xié)會組織,其頒發(fā)的理賠專業(yè)資格證書及認(rèn)證得到全球公認(rèn)對(正確答案)錯45.保險欺詐是指投保人、被保險人、受益人或第三方采取隱瞞事實、虛構(gòu)、制造保險事故或保險事故發(fā)生的原因、夸大損失程度等手段騙取保險金的行為對(正確答案)錯46.某分支機(jī)構(gòu)的賠付率明顯高出全系統(tǒng)的平均水平,則說明該機(jī)構(gòu)風(fēng)險管控力度不夠,應(yīng)該及時調(diào)整,這體現(xiàn)了理賠端能夠反映產(chǎn)品風(fēng)險。對錯(正確答案)47.理賠指標(biāo)是反映理賠風(fēng)險控制水平、理賠服務(wù)水平等理賠管理各方面的量化指標(biāo)。對(正確答案)錯48.一般來說,保險公司將理賠人從低級權(quán)限到高級權(quán)限的順序為核賠師、中級核賠師和高級核賠師,各級核賠權(quán)限都根據(jù)不同的案件類型規(guī)定相應(yīng)的案件簽批權(quán)對(正確答案)錯49.國內(nèi)外人士普遍認(rèn)為風(fēng)險是引致?lián)p失事件的可能性,是隨機(jī)事件實際結(jié)果與預(yù)期結(jié)果的差異對(正確答案)錯50.風(fēng)險的代價分有形和無形損害,一般包括財產(chǎn)損失、人身損失、預(yù)防支出和憂慮價值。對(正確答案)錯51.大數(shù)法則是指對隨機(jī)事件的觀察次數(shù)越多,那么實際結(jié)果越有可能接近預(yù)期結(jié)果的一種趨勢和規(guī)律,保險機(jī)制是大數(shù)法則的一次運用對錯(正確答案)52.保險是集合眾多單位或個人,以合理計算分擔(dān)金的形式,實現(xiàn)對少數(shù)成員因該風(fēng)險事故所致經(jīng)濟(jì)損失的補償行為對錯(正確答案)53.按保險的實施方式分類,保險分為強(qiáng)制保險和自愿保險對(正確答案)錯54.保險的社會管理功能主要體現(xiàn)在四個方面,即社會保障功能、社會風(fēng)險管理、社會關(guān)系管理和社會信用管理對(正確答案)錯55.保險合同是一種有償合同,被保險人的對價是承擔(dān)投保人轉(zhuǎn)移的風(fēng)險對錯(正確答案)56.保險合同雙方當(dāng)事人可以就保險合同個別條款進(jìn)行商洽對錯(正確答案)57.在某些情況下,保險人也可以是要約人對(正確答案)錯58.保險人和被保險人都要履行保險義務(wù),其中,保密義務(wù)是保險人要履行的義務(wù)對(正確答案)錯59.保險人和被保險人都要履行保險義務(wù),其中,保密義務(wù)是保險人要履行的義務(wù)對(正確答案)錯60.保險合同的客體不是被保險人對保險標(biāo)的所具有的可保利益,而是保險標(biāo)的本身對錯(正確答案)61.除外責(zé)任規(guī)定了保險人不承擔(dān)賠償或者給付責(zé)任的具體條件范圍,是排除和限制其保險責(zé)任的合同條款對(正確答案)錯62.投保時,現(xiàn)有利益和期待利益都可作為確定保險金額的依據(jù),但是在受損索賠時,期待利益必須已經(jīng)成為現(xiàn)實利益才能索賠對(正確答案)錯63.保險人在訂立保險合同時,應(yīng)向投保人說明保險合同的條款內(nèi)容,特別是免責(zé)條款對(正確答案)錯64.保險人行使代位追償權(quán)的所得可以大于其向被保險人的賠償金額對錯(正確答案)65.在保險人賠償之后,如果被保險人未經(jīng)保險人同意放棄了對第三方的請求賠償權(quán),該行為無效對(正確答案)錯66.重合同、守信用是人身保險理賠的基本原則,體現(xiàn)了人身保險理賠工作的從實原則對錯(正確答案)67.保險責(zé)任準(zhǔn)備金指保險公司為了承擔(dān)未到期責(zé)任和處理未決賠款而從保費收入中提存的一種資金準(zhǔn)備對(正確答案)錯68.死亡證明、戶籍注銷證明適用于身故保險金的申請,死亡證明必須是國家衛(wèi)生行政部門規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公安部門或其他有權(quán)機(jī)構(gòu)出具的,未能提供上述特定機(jī)構(gòu)出具的死亡證明,須提供戶籍注銷證明。對(正確答案)錯69.未發(fā)生保險事故,被保險人或者受益人謊稱發(fā)生了保險事故,向保險人提出賠償或者給付保險金請求的,保險人不得解除保險合同對錯(正確答案)70.再保險合同中的雙方權(quán)利保障條款,主要是說原保險人與再保險人在保險費的獲得、賠款處理、對受損標(biāo)的的施救措施、向第三者追償、保險仲裁或訴訟等方面有著共同的利益對錯(正確答案)71.身故理賠以被保險人的死亡為保險事故,保險人依據(jù)合同約定,審核認(rèn)定保險責(zé)任并給付一定的保險金額對(正確答案)錯72.只有投保人故意的違法行為才屬于法定的除外責(zé)任。投保人的故意而合法的行為(如執(zhí)行死刑),或過失而違法的行為(如誤傷而致死),也都屬于法定的除外責(zé)任對錯(正確答案)73.“重癥肌無力”保險醫(yī)學(xué)的定義是指一種自身免疫性的神經(jīng)與肌肉接頭功能障礙,導(dǎo)致肌力和骨骼肌的易疲勞性,與神經(jīng)肌肉接頭膽堿能受體的抗體產(chǎn)生有關(guān)對錯(正確答案)74.保險醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)關(guān)系緊密,二者同屬醫(yī)學(xué)范疇,但是保險醫(yī)學(xué)側(cè)重于理論研究而臨床醫(yī)學(xué)側(cè)重于實踐應(yīng)用。對錯(正確答案)75.等待期通常適用于第一個保單年度,即便是一年期可續(xù)保產(chǎn)品,續(xù)保年度一般也不再有等待期。但保單失效后復(fù)效,等待期通常要重新計算。對(正確答案)錯76.根據(jù)臨床表現(xiàn)支氣管哮喘的病程可分為急性發(fā)作期和臨床緩解期對錯(正確答案)77.子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,又稱子宮纖維瘤、子宮平滑肌瘤。多數(shù)患者無癥狀,僅在盆腔檢查或超聲檢查時偶被發(fā)現(xiàn)。對(正確答案)錯78.子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,又稱子宮纖維瘤、子宮平滑肌瘤。多數(shù)患者無癥狀,僅在盆腔檢查或超聲檢查時偶被發(fā)現(xiàn)。對(正確答案)錯79.原發(fā)性高血壓是一種以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)而病因尚未明確的獨立疾病,而繼發(fā)性高血壓則是發(fā)于某種疾病,暫時性或持久性的血壓升高僅是該種疾病的臨床表現(xiàn)之一,該疾病為高血壓的病因?qū)?正確答案)錯80.在我國,只有符合《中華人民共和國職業(yè)病防治法》規(guī)定的十大類疾病才能稱為職業(yè)病。對(正確答案)錯81.為降低不可預(yù)測的風(fēng)險,某些保險產(chǎn)品會把精神病列為除外責(zé)任,但精神病人可以作為被保險人對錯(正確答案)82.類癌是一種主要發(fā)生于胃腸道,但又涉及全身多數(shù)器官、生長較緩慢、呈良性或低程度惡性的腫瘤。對(正確答案)錯83.所謂癌癥的早期發(fā)現(xiàn),最理想的就是發(fā)現(xiàn)原位癌,這時治療效果極佳對(正確答案)錯84.心臟瓣膜手術(shù)在《重疾規(guī)范》中的定義強(qiáng)調(diào)治療方式須是“開胸”對(正確答案)錯85.《重疾規(guī)范》定義的語言能力喪失包括因精神心理因素所致的語言能力喪失。對錯(正確答案)86.重度燒傷是指燒傷總面積在50%以上,或Ⅲ度燒傷面積在20%以上或已有嚴(yán)重并發(fā)癥的燒傷對錯(正確答案)87.軟組織損傷按照損傷方式可分為扭傷、挫傷、碾壓傷對(正確答案)錯88.顱腦損傷是一種常見外傷,占全身損傷的15%~20%,僅次于四肢損傷,可單獨存在,也可與身體其他部位的損傷復(fù)合存在。對(正確答案)錯89.頭皮損傷指暴力作用于頭皮造成的損傷,是原發(fā)性顱腦損傷中最常見的一種對(正確答案)錯90.復(fù)合傷就是指多發(fā)傷,是指有兩種或兩種以上的致傷因素造成解剖部位或臟器損傷對錯(正確答案)91.胸膜腔積血成血胸,與氣胸同時存在稱為血氣胸,胸腔積血主要來源于心臟、胸內(nèi)大血管及其分支、胸壁、肺組織和心包血管出血。對(正確答案)錯92.近因,是指造成保險標(biāo)的損失最直接、起決定性作用的原因。對(正確答案)錯93.保險人的說明內(nèi)容既包括對保險合同內(nèi)容的一般說明義務(wù)還包括對免責(zé)條款的明確說明義務(wù)對(正確答案)錯94.如果投保人、被保險人、受益人對保險事故的原因及性質(zhì)確實不知,舉證責(zé)任就有可能轉(zhuǎn)移到保險公司對(正確答案)錯95.真正以“客戶為中心”的理賠服務(wù)模式應(yīng)當(dāng)是主動的、透明的、人性化和個性化的對(正確答案)錯96.靜態(tài)風(fēng)險對個體而言,事故的發(fā)生是偶然的、不規(guī)則的,但就社會整體而言,具有一定的規(guī)律性,動態(tài)風(fēng)險也是如此對錯(正確答案)97.風(fēng)險的三個構(gòu)成因素之間的關(guān)系是風(fēng)險因素引發(fā)風(fēng)險事故,風(fēng)險事故導(dǎo)致?lián)p失對(正確答案)錯98.從法律的角度講,保險是一方補償另一方損失的契約。對(正確答案)錯99.保險是把潛在的損失轉(zhuǎn)移到一個保險基金里,該基金集中了所有潛在損失,而后將預(yù)計損失的成本分?jǐn)偟奖kU公司對錯(正確答案)100.保險的資金融通功能主要是指保險人將保險基金賠付給的發(fā)生保險事故的被保險人對錯(正確答案)101.社會保險是一種社會保障制度,主要項目是養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險和社會公積金對錯(正確答案)102.保險合同是民商合同的一種,因此,保險合同不僅適用于保險法,也適用于合同法和民法對(正確答案)錯103.保險合同的當(dāng)事人包括投保人、保險人、被保險人和受益人對錯(正確答案)104.保險價值是被保險人向保險人索賠的最高限額對(正確答案)錯105.《保險法》明確規(guī)定保險合同必須采用書面形式對錯(正確答案)106.若保險標(biāo)的滅失或損失,那么保險合同可以終止對(正確答案)錯107.在保險實務(wù)中,如果保險人對投保單的內(nèi)容沒有異議,同意承擔(dān)保險責(zé)任,就構(gòu)成了要約對錯(正確答案)108.經(jīng)營者對其預(yù)期利潤或收益是具有保險利益的對錯(正確答案)109.投保人只在保險合同成立之前履行告知義務(wù)對錯(正確答案)110.認(rèn)定近因的方法有兩種,其中一種是從損失出發(fā),沿系列自后往前推,追溯到最初事件,如沒有中斷,最初事件就是近因?qū)?正確答案)錯111.保險事故發(fā)生后,將保險事故情況報警的行為即為保險理賠報案對錯(正確答案)112.糖尿病患者、高血壓患者及65歲以上的老年人都可能是腎病的高危人群對(正確答案)錯113.再生障礙性貧血就是指白血病對錯(正確答案)114.對于電燒傷,在急救時應(yīng)該立即切斷電源,不可在未切斷電源時去接觸患者,以免自身被電擊傷害,同時進(jìn)行人工呼吸、心外按壓等處理,并及時轉(zhuǎn)送至就近醫(yī)院進(jìn)一步處理。對(正確答案)錯115.保險法的調(diào)整對象是保險法所規(guī)范的社會關(guān)系,即保險關(guān)系對(正確答案)錯116.保險事故發(fā)生后,投保人、被保險人或受益人首先要立即向保險公司報案,然后提出理賠請求。對不屬于保險責(zé)任的,保險公司應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起30日內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由。對錯(正確答案)117.綜合分析法在理賠證據(jù)的審核中,最為直觀高效,一般在初次凈化、篩選和淘汰證據(jù)時應(yīng)用較為廣泛對錯(正確答案)118.國家機(jī)關(guān)、社會團(tuán)體依職權(quán)制作的公文書證證明力一般大于其他書證對(正確答案)錯119.理賠的數(shù)據(jù)能夠在一定程度上反映出銷售的質(zhì)量及保險銷售過程中存在的問題對(正確答案)錯120.投保人要將重復(fù)保險的情況告訴保險人,否則保險人有權(quán)解除合同或宣布合同無效。對(正確答案)錯121.大多數(shù)較穩(wěn)定或嬰兒、兒童鎖骨骨折可在門診保守治療對(正確答案)錯122.萬能型保險是指包含保險保障功能并至少在一個投資賬戶擁有一定資產(chǎn)價值的人壽保險對錯(正確答案)123.保險公司是經(jīng)營風(fēng)險的特殊行業(yè),良好的核保制度,能防止道德風(fēng)險,避免保險成為一種賭博,維護(hù)社會和諧穩(wěn)定對(正確答案)錯124.1762年,由英國人辛浦遜和道森發(fā)起的人壽及遺屬公平保險社,首次將生命表用于計算人壽保險的費率,標(biāo)志著現(xiàn)代人壽保險的開始對(正確答案)錯125.數(shù)字評分系統(tǒng)通過對各種不同的影響死亡率的要素加以評估,增加死亡率的因素計為正值,而減少死亡率的因素計為負(fù)值,最后綜合給出被保險人的評點分?jǐn)?shù),再將此評分換算成相對應(yīng)的加費數(shù)額或等級對(正確答案)錯126.核保員的任務(wù)是確定風(fēng)險因素對被保險人死亡率的影響程度,其中需要考慮的重要因素是實質(zhì)風(fēng)險因素和逆向選擇因素對錯(正確答案)127.體檢醫(yī)師進(jìn)行健康體檢的檢驗步驟是檢驗身份—引導(dǎo)如實告知—詳細(xì)檢查—填寫檢驗結(jié)果對(正確答案)錯128.個險和團(tuán)險核保的兩大基礎(chǔ)是風(fēng)險評估和風(fēng)險分類對(正確答案)錯129.核保基本職責(zé)中的公平要求對風(fēng)險程度不同的被保險人以相同的費率進(jìn)行承保,維護(hù)投??蛻糁g的公平對錯(正確答案)130.核保考慮的家族史風(fēng)險因素包括壽命、家族遺傳病及遺傳傾向疾病、家族背景和家族習(xí)慣,其中最重要和常見的是遺傳病及遺傳傾向疾病對(正確答案)錯131.核保考慮的家族史風(fēng)險因素包括壽命、家族遺傳病及遺傳傾向疾病、家族背景和家族習(xí)慣,其中最重要和常見的是遺傳病及遺傳傾向疾病對(正確答案)錯132.核??紤]的家族史風(fēng)險因素包括壽命、家族遺傳病及遺傳傾向疾病、家族背景和家族習(xí)慣,其中最重要和常見的是遺傳病及遺傳傾向疾病對錯(正確答案)133.在收集核保的各種資料時,我們只需要考慮資料的完整性以及獲得的資料對核保結(jié)論的必要性對錯(正確答案)134.對被保險人的職業(yè)風(fēng)險進(jìn)行評估是核保的重要內(nèi)容,職業(yè)上的風(fēng)險主要分為意外風(fēng)險和健康風(fēng)險對(正確答案)錯135.殘疾收入保險的目的是百分之百地替代被保險人殘疾前的收入對錯(正確答案)136.理賠后的核保是對曾發(fā)生過保險事故的被保險人在投保新的保件時的核保和理賠后對原保險單的二次核保對(正確答案)錯137.人壽保險核保的概率基礎(chǔ)為死亡率對(正確答案)錯138.醫(yī)療保險是以被保險人的傷病罹患率為確定保險費率的基礎(chǔ),且容易發(fā)生逆選擇,所以核保時更重視健康風(fēng)險和道德風(fēng)險的評估對(正確答案)錯139.參加團(tuán)體保險的團(tuán)體必須是已經(jīng)存在的、有特定業(yè)務(wù)活動、實行獨立核算的正式法人團(tuán)體,不能是為投保團(tuán)體保險而組成的團(tuán)體對(正確答案)錯140.投保團(tuán)體保險時,為了保證風(fēng)險的合理分布,團(tuán)體有最低成員人數(shù)要求或者最低參保比例要求對(正確答案)錯141.在團(tuán)體保險核保時,投保單位需要提供每個團(tuán)體成員的可保性證明對錯(正確答案)142.與個人保險不同,團(tuán)體保險在每次續(xù)繳保費時都重新進(jìn)行核保對(正確答案)錯143.與個人保險不同,團(tuán)體保險在每次續(xù)繳保費時都重新進(jìn)行核保對(正確答案)錯144.對一些健康風(fēng)險較高的投保申請,或客戶有異常健康告知的情況,調(diào)查人員可以到醫(yī)院調(diào)閱客戶的病歷報告對(正確答案)錯145.保險公司的業(yè)務(wù)規(guī)則引擎系統(tǒng)可以對大量數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,從而發(fā)現(xiàn)先前未知的趨勢、模式及關(guān)系對錯(正確答案)146.在某些客戶告知聲明不清的情形下,核保人員可以使用調(diào)查問卷,調(diào)查問卷同投保書一樣,在被保險人確認(rèn)簽字后,成為保險合同的一部分對(正確答案)錯147.運用科技,保險公司可以大幅度地提高核保的速度和效果,目前,所有的保險公司都是利用電腦和其他自動系統(tǒng)進(jìn)行核保對(正確答案)錯148.各家公司在核保時均有其各項檢查的標(biāo)準(zhǔn),一般只針對年齡較大的被保險人,或者保險金額較高的保險單對(正確答案)錯149.片面追求保單的質(zhì)或量,均可對公司的經(jīng)營造成不利影響,所以核保人員需要處理好保單質(zhì)和量之間的關(guān)系,在延期或拒保保單時慎重進(jìn)行得失權(quán)衡對(正確答案)錯150.保險醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)不同,需要根據(jù)大數(shù)法則的原理,應(yīng)用數(shù)理統(tǒng)計分析方法,進(jìn)行“病殘定位”和“壽險相關(guān)風(fēng)險”的研究對(正確答案)錯151.新壽險險種的費率制定需要臨床醫(yī)學(xué)的支持,通過對人群死亡率及疾病發(fā)生率的研究來提供理論依據(jù)對錯(正確答案)152.核保評點手冊是壽險公司核保人員評估被保險人健康風(fēng)險的常用工具之一,其理論依據(jù)之一是循證醫(yī)學(xué)的研究成果對(正確答案)錯153.保險醫(yī)學(xué)更多的是注重被保人群體發(fā)病率及死亡率的評估、預(yù)測,客戶通常傾向于隱瞞或避重就輕,因此逆選擇風(fēng)險和道德風(fēng)險較高對(正確答案)錯154.與壽險風(fēng)險評估相關(guān)的醫(yī)學(xué)新技術(shù)通常與疾病診斷和治療相關(guān),目的是為了提高診斷率,達(dá)到早期診斷、準(zhǔn)確診斷的目的對(正確答案)錯155.環(huán)境因素直接影響人體健康,在壽險風(fēng)險評估過程中,應(yīng)考慮被保險人所處環(huán)境是否存在相關(guān)危險因素對(正確答案)錯156.近年來,各家再保公司越來越重視腫瘤標(biāo)志物的篩查,尤其是PSA等特異性較高的檢查,正在逐步成為很多保險公司的常規(guī)篩查項目對錯(正確答案)157.腫瘤標(biāo)志物可以通過生化免疫、分子生物學(xué)等方法測定,了解腫瘤類型、定位、分期及生物學(xué)特征,為惡性腫瘤的人群普查、早期診斷、病情監(jiān)測、個體化及預(yù)見性治療方案選擇均提供了重要依據(jù)對(正確答案)錯158.通常情況下,在心臟聽診中,只能聽到第一和第三心音,第二心音可在部分青少年中聞及,第四心音屬病理性,一般聽不到。對錯(正確答案)159.血常規(guī)檢查中,需要最關(guān)注的部分為紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白、白細(xì)胞計數(shù)、血小板計數(shù)及空腹血糖。對錯(正確答案)160.干化學(xué)檢查是用試紙條及尿液分析儀檢測尿中的相關(guān)成分,通常包括PH、蛋白、葡萄糖、酮體、膽紅素、尿膽原、隱血、亞硝酸鹽、白細(xì)胞、比重、維生素C,由于干擾因素多,干化學(xué)檢查易出現(xiàn)假陽性或假陰性對(正確答案)錯161.如果投保人在體檢時,出現(xiàn)了胸膜摩擦音,則提示投保人有患纖維素性胸膜炎、肺梗死、胸膜腫瘤及尿毒癥等疾病的可能性對(正確答案)錯162.正常肝右葉前后徑為8-10cm,右葉最大斜徑為10-14cm,左葉厚度和長度分別不超過6cm和8cm。對(正確答案)錯163.心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為面向缺血部位的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)缺血性ST段壓低(水平或下斜型壓低≥0.1mV)或T波倒置對錯(正確答案)164.高血壓患者大多為繼發(fā)性高血壓,可通過手術(shù)得到根治或改善對錯(正確答案)165.冠心病指冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞,或(和)因冠狀動脈功能性改變(痙攣)導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病,統(tǒng)稱冠狀動脈性心臟病,亦稱缺血性心臟病對(正確答案)錯166.左心室肥厚、頸動脈內(nèi)膜中層厚度增加或粥樣斑塊、動脈彈性功能減退和微量白蛋白尿等靶器官損害,目前被公認(rèn)為是心血管危險的重要標(biāo)志。對(正確答案)錯167.心肌病是一組異質(zhì)性心肌疾病,由不同病因(遺傳性病因較多見)引起的心肌病變導(dǎo)致心肌機(jī)械和(或)心電功能障礙,常表現(xiàn)為心室肥厚或擴(kuò)張。對(正確答案)錯168.對于支氣管哮喘病人,病情較輕且多年未發(fā)作者可標(biāo)準(zhǔn)承保。病情較重、發(fā)作較頻繁、合并慢性支氣管炎、體檢結(jié)果不正常者根據(jù)客戶的具體情況拒保。對錯(正確答案)169.核保人員對肺氣腫患者評估時,靜態(tài)有呼吸困難的現(xiàn)象者、出現(xiàn)肺源性心臟病的跡象者要重度評點,決定是否承保對錯(正確答案)170.子宮肌瘤、前列腺增生、腎結(jié)石均無壽險相關(guān)風(fēng)險對錯(正確答案)171.對于患急性腎小球腎炎的客戶,單次發(fā)作超過6個月,完全治愈,尿液檢查及腎功能正常可標(biāo)準(zhǔn)承保對錯(正確答案)172.膽石的發(fā)生率隨年齡的增長而上升,且各年齡層中男性發(fā)病率均高于女性發(fā)病率對錯(正確答案)173.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種有多系統(tǒng)損害的慢性自身免疫性疾病,其血清含有以抗核抗體為代表的多種自身抗體對(正確答案)錯174.急性胃炎通常預(yù)后較好,慢性萎縮性胃炎可導(dǎo)致胃黏膜萎縮、胃酸減少、內(nèi)因子缺乏和惡性貧血,胃癌的發(fā)病率增加兩倍對(正確答案)錯175.“肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高”并不是一種疾病,而是肝臟疾病或某些肝外疾病的一種臨床表現(xiàn)。對(正確答案)錯176.對于患有再生障礙性貧血的客戶,現(xiàn)癥應(yīng)拒保,完全康復(fù)且血液檢查正常后1年內(nèi)延期,1年后可根據(jù)病因是否明確以及完全康復(fù)后的時間予以評點對錯(正確答案)177.患有甲亢的客戶投保重疾險或壽險時,分為現(xiàn)癥與過去史兩種情況考慮,對于手術(shù)后、放射性碘治療或其它藥物治療無并發(fā)癥者,視情況標(biāo)?;蚣淤M,有并發(fā)癥者個案核保。對(正確答案)錯178.患有糖尿病的患者投保重疾險時,保險公司應(yīng)拒保對(正確答案)錯179.慢性白血病的細(xì)胞分化停滯在較早階段,多為原始細(xì)胞及早期幼稚細(xì)胞,病情發(fā)展迅速,自然病程僅幾個月對錯(正確答案)180.患有腦中風(fēng)的患者投保壽險和重疾險時,保險公司通常拒保對(正確答案)錯181.腦膜炎與壽險的相關(guān)風(fēng)險主要取決于腦膜炎的類型及遺留的后遺癥的程度對(正確答案)錯182.腫瘤與治療方案和預(yù)后密切相關(guān)的更為直接的普通分期體系是0期(原位癌)、Ⅰ期(局限于原發(fā)組織/器官內(nèi))、Ⅱ期(播散到局部淋巴結(jié))、Ⅲ期(有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移)。對錯(正確
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 房地產(chǎn)營銷策劃 -雅安國際旅游度假區(qū) 2023-2024年度系列營銷活動策劃方案
- 叉車費用合同
- 病死動物收集運輸合同
- 北京市商品房預(yù)售合同第24條
- 湖南省益陽市赫山區(qū)海棠學(xué)校2024-2025學(xué)年上學(xué)期期中考試七年級英語試題(含答案)
- 電梯安全應(yīng)急演練
- 土建質(zhì)量員《專業(yè)知識與實務(wù)》習(xí)題及答案
- 糖尿病??谱o(hù)士工作總結(jié)
- 現(xiàn)代生物技術(shù)在食品安全檢測中的應(yīng)用意義
- 24Q3原料藥業(yè)績亮眼部分板塊或臨近拐點
- 難點詳解人教版九年級化學(xué)上冊第一單元走進(jìn)化學(xué)世界專題訓(xùn)練練習(xí)題(含答案詳解版)
- 財務(wù)管理委托代理會計服務(wù) 投標(biāo)文件(技術(shù)方案)
- 七年級數(shù)學(xué)人教版(上冊)第9課時 分段計費問題
- 2024年秋新北師大版七年級上冊數(shù)學(xué)教學(xué)課件 6.1 豐富的數(shù)據(jù)世界
- 2024年全國高考Ⅰ卷英語試題及答案
- 期刊編輯的學(xué)術(shù)期刊編輯規(guī)范考核試卷
- T-CCSAS014-2022《化工企業(yè)承包商安全管理指南》
- 中小學(xué)十五五發(fā)展規(guī)劃(2025-2030)
- 語文園地四 寫話 學(xué)寫留言條(教學(xué)設(shè)計)統(tǒng)編版語文二年級上冊
- 電梯安全總監(jiān)和安全員的任命文件
- 2024年安徽省普通高中學(xué)業(yè)水平選擇性考試 歷史試卷
評論
0/150
提交評論