同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病

十五章頸、展椎退行性疾病同濟大學(xué)附屬同濟醫(yī)院十五章頸、展椎退行性疾病1概述隨著當(dāng)今科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人均壽命的延長,以及現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷提高,因退變所致的頸腰痛在諸多疼痛疾病中占有主要地位,因此有必要重視對本病的預(yù)防及早期診斷,早期治療,以期降低發(fā)病率概述2那么,什么叫退行性疾病呢?與頸腰痛又有什么關(guān)系呢?當(dāng)人體進入成人期的同時,發(fā)育卻逐漸停止、隨之而來的就是身體各組織的老化、退變,即進入退變期。那么,什么叫退行性疾病呢?與頸腰痛又有3同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病4第一節(jié)頸椎退行性疾病包括、頸椎病、頸椎管狹窄癥三、頸椎間盤突出癥四、頸椎后縱韌帶骨化第一節(jié)頸椎退行性疾病5同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病6定義在頸推間盤退行性變基礎(chǔ)上繼發(fā)推間關(guān)節(jié)退行性變,進而造成頸部脊髓、神經(jīng)、血管損害所表現(xiàn)出的一系列癥狀和體征診斷頸椎病必須符合三個條件(1)頸椎必須有退行性改變(2)相應(yīng)的臨床現(xiàn)(3)臨床表現(xiàn)必須和影像學(xué)上所見相符合定義7病因頸椎間盤退變損傷(骨折、脫位除外)先天性椎管狹窄病因8同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病9同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病10同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病11同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病12同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病13同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病14同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病15同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病16同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病17同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病18同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病19同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病20同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病21同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病22同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病23同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病24同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病25同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病26同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病27同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病28同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病29同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病30同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病31同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病32同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病33同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病34同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病35同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病36同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病37同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病38同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病39同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病40同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病41同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病42同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病43同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病44同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病45同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病46同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病47同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病48同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病49同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病50同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病51同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病52同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病53同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病54同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病55同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病56同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病57同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病58同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病59同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病60同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病61同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病62同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病63同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病64同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病65同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病66同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病67同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病68同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病69同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病70同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病71同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病72同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病73同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病74同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病75同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病76同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病77同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病78同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病79同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病80十五章頸、展椎退行性疾病同濟大學(xué)附屬同濟醫(yī)院十五章頸、展椎退行性疾病81概述隨著當(dāng)今科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人均壽命的延長,以及現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷提高,因退變所致的頸腰痛在諸多疼痛疾病中占有主要地位,因此有必要重視對本病的預(yù)防及早期診斷,早期治療,以期降低發(fā)病率概述82那么,什么叫退行性疾病呢?與頸腰痛又有什么關(guān)系呢?當(dāng)人體進入成人期的同時,發(fā)育卻逐漸停止、隨之而來的就是身體各組織的老化、退變,即進入退變期。那么,什么叫退行性疾病呢?與頸腰痛又有83同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病84第一節(jié)頸椎退行性疾病包括、頸椎病、頸椎管狹窄癥三、頸椎間盤突出癥四、頸椎后縱韌帶骨化第一節(jié)頸椎退行性疾病85同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病86定義在頸推間盤退行性變基礎(chǔ)上繼發(fā)推間關(guān)節(jié)退行性變,進而造成頸部脊髓、神經(jīng)、血管損害所表現(xiàn)出的一系列癥狀和體征診斷頸椎病必須符合三個條件(1)頸椎必須有退行性改變(2)相應(yīng)的臨床現(xiàn)(3)臨床表現(xiàn)必須和影像學(xué)上所見相符合定義87病因頸椎間盤退變損傷(骨折、脫位除外)先天性椎管狹窄病因88同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病89同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病90同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病91同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病92同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病93同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病94同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病95同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病96同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病97同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病98同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病99同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病100同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病101同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病102同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病103同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病104同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病105同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病106同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病107同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病108同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病109同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病110同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病111同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病112同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病113同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病114同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病115同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病116同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病117同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病118同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病119同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病120同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病121同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病122同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病123同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病124同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病125同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病126同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病127同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病128同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病129同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病130同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病131同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病132同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病133同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病134同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病135同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病136同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病137同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病138同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病139同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病140同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病141同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病142同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病143同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病144同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病145同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病146同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病147同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病148同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病149同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性疾病150同濟外科學(xué)課件之頸腰椎退行性