2022臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單元備考試題

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A型題

1.記錄妊娠期高血壓疾病孕婦水腫++是指

A.踝部及小腿有凹陷性水腫，經(jīng)休息后消退

B.踝部及小腿有凹陷性水腫，經(jīng)休息后不消退

C水腫延及大腿

D.水腫達(dá)外陰部及腹部

E.全身水腫

2.關(guān)于子癇正確的是

A.是妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重階段

B.與是否決期作產(chǎn)前檢查關(guān)系不大

C.于分娩期發(fā)生者占絕大多數(shù)

D.先為全身肌猛烈抽動(dòng)，隨后全身肌強(qiáng)直

E.每次抽搐約持續(xù)5分鐘

3.發(fā)作時(shí)孕婦的直接死因是

A.前期心臟病B.Ⅲ度胎盤早剝C.腦出血

D.急性肝壞死E.急性腎功能衰竭

4.治療重度子癇前期孕婦，首選藥物應(yīng)是

A.降壓藥B強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥C解痙藥

D.利尿藥E.擴(kuò)容劑

5.用硫酸鎂治療重度子癇前期及子癇時(shí)，其中毒回響最早展現(xiàn)的是

A血壓降低B.心率減慢C呼吸次數(shù)裁減

D尿量裁減E.膝反射減弱或消散

6.妊娠39周患重度子癇前期的初孕婦，恰當(dāng)處理應(yīng)是

A.積極治療，等待產(chǎn)程發(fā)動(dòng)

B.治療24~48小時(shí)病癥改善后終止妊娠

C.積極治療至預(yù)產(chǎn)期終止妊娠

D.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)

E.行人工破膜引產(chǎn)

7.重度子癇前期孕婦于孕晚期展現(xiàn)腹痛伴陰道流血，最可能的疾病是

A.Ⅲ度胎盤早剝B.邊緣性前置胎盤C.宮頸癌

D.子宮破碎E.臍帶帆狀附著血管前置破碎

8.不屬于重度子癇前期并發(fā)癥的是

A.急性腎功能衰竭B.腦出血C.DIC

D.HELLP綜合征E.肺炎

9.來(lái)院就診的27歲重度子癇前期孕婦，對(duì)估計(jì)病情及抉擇處理方案最有價(jià)值的輔佐檢查方法是

A全血粘度比值及血漿粘度比值

B眼底檢查

C.測(cè)定尿雌激素肌酐值

D.測(cè)定血細(xì)胞比容

E.測(cè)定血丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶值

10.25歲初孕婦，妊娠37周。既往血壓正常。未作產(chǎn)前檢查。7日前突覺(jué)頭痛，逐步加重。來(lái)院時(shí)血壓166/112mmHg，尿蛋白3g/24h，浮腫++，血細(xì)胞比容0.40。此時(shí)正確處置應(yīng)是

A.立刻行剖宮產(chǎn)術(shù)B.作頭部CT檢查

C靜注呋塞米40mgD肼屈嗪40mg靜脈滴注

E.25%硫酸鎂16ml緩慢靜注后改靜滴硫酸鎂

11.26歲初孕婦，妊娠34周，血壓150/90mmHg，尿蛋白0.4g/24h，下肢明顯浮腫，有頭痛自覺(jué)病癥。既往無(wú)高血壓病史。本例應(yīng)診斷為

A.妊娠期水腫B妊娠期高血壓C輕度子癇前期

D.重度子癇前期E妊娠期蛋白尿

12.25歲初孕婦，孕31周產(chǎn)前檢查正常，孕34周展現(xiàn)頭痛、眼花病癥。檢查血壓

180/110mmHg，尿蛋白2.6g/24h，浮腫++，眼底A/V=1：2，視網(wǎng)膜水腫。本例應(yīng)診斷為

A輕度子癇前期B.重度子癇前期C妊娠期蛋白尿

D.妊娠合并慢性高血壓E.妊娠合并慢性腎炎

13.27歲初孕婦，妊娠39周，枕左前位，胎心140次/分，血壓190/120mmHg，尿蛋白3g/24h，骨盆外測(cè)量正常。本例恰當(dāng)處理應(yīng)是

A積極治療，等待產(chǎn)程發(fā)動(dòng)B.積極治療24～48小時(shí)后終止妊娠

C.積極治療一周后予以引產(chǎn)D立刻引產(chǎn)

E.立刻行剖宮產(chǎn)術(shù)

14.27歲初孕婦，于妊娠20周為預(yù)料妊娠期高血壓疾病的發(fā)生舉行預(yù)料性診斷，最

有預(yù)料價(jià)值的方法是

A.左側(cè)臥位較仰臥位的舒張壓高15mmHg

B.黃體酮試驗(yàn)B.測(cè)量根基體溫C.尿妊娠試驗(yàn)

D.B型超聲檢查E.診斷性刮宮

15.25歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，自覺(jué)頭痛、眼花4日來(lái)門診急診。與妊娠期高血壓疾病分類無(wú)關(guān)的工程是

A.自覺(jué)病癥B.測(cè)量血壓數(shù)值C檢查尿常規(guī)

D.檢查水腫程度E.舉行眼底檢查

16.24歲初孕婦，在門診檢查確診為妊娠33周輕度子癇前期。為防止進(jìn)展為重度子癇前期，屬于不適當(dāng)?shù)奶幹檬?/p>

A適當(dāng)減輕工作，保證睡眠10小時(shí)

B休息和睡眠時(shí)取左側(cè)臥位

C.適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜藥物

D.嚴(yán)格限制食鹽攝人量

E.適當(dāng)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)

17.25歲妊娠38周初孕婦，晨起突然強(qiáng)烈頭痛伴噴射性嘔吐，查血壓160/110mmHg。尿蛋白+++，錯(cuò)誤的治療措施是

A靜注硫酸鎂4g后，持續(xù)靜滴1g/h

B靜注地西泮10mg

C.立刻行剖宮產(chǎn)術(shù)

D.快速靜滴20%甘露醇250ml

E.靜注地塞米松20mg

18.27歲初孕婦，妊娠39周，頭痛、眼花1周急診來(lái)院。查血壓170/110mmHg，尿

蛋白++，胎心良好，無(wú)宮縮，正常胎位，血細(xì)胞比容0.43。緊急措施不恰當(dāng)?shù)墓こ淌?/p>

A靜脈滴注地塞米松B.靜脈滴注硫酸鎂

C.靜滴低分子右旋糖酐D.立刻行剖宮產(chǎn)術(shù)

E.左側(cè)臥位

19.27歲初孕婦，妊娠38周，半月前產(chǎn)前檢查未見(jiàn)奇怪。近1周自覺(jué)頭痛、眼花，測(cè)血壓160/108mmHg，尿蛋白2g/24h，下肢浮腫。檢查子宮長(zhǎng)度33cm，胎心168次/分.B型超聲檢查測(cè)胎頭雙頂徑8.0cm，羊水最大直徑2.5cm，肆意尿E/C比值為8。本例錯(cuò)誤診斷是

A.輕度子癇前期B.胎兒生長(zhǎng)受限C胎兒窘迫D.羊水過(guò)少E.胎盤功能減退

[第20-22題]

25歲初孕婦，妊娠29周，今晨產(chǎn)前檢查時(shí)察覺(jué)血壓144/92mmHg，尿蛋白陰性

20.此時(shí)最適合的處理應(yīng)是

A.輕工作一周后復(fù)查B.2周后復(fù)查C一個(gè)月后復(fù)查

D有頭痛等病癥實(shí)時(shí)復(fù)查E展現(xiàn)下肢浮腫時(shí)復(fù)查

21.再次復(fù)查時(shí)結(jié)果同前，此時(shí)最適合的處理應(yīng)是

A臥床休息B左側(cè)臥位休息C靜脈滴注縮宮素

D.靜注冬眠合劑E.口服利尿劑

22.經(jīng)過(guò)治療，孕婦血壓降至正常，妊娠末期最恰當(dāng)?shù)尼t(yī)囑是

A.加強(qiáng)養(yǎng)分，適當(dāng)磨練B.緊密查看血壓變化

C胎心監(jiān)護(hù)儀定期監(jiān)測(cè)胎心D.B型超聲檢查定期監(jiān)護(hù)

E.定期作羊水振蕩試驗(yàn)

[第23-26題]

25歲初孕婦，現(xiàn)妊娠37周，近5日頭痛、眼花，昨晚頭痛加重，今晨嘔吐2次，來(lái)院急

診。

23.舉行查體時(shí)應(yīng)察覺(jué)

A.血壓180/110mmHgB.心率>120次/分C.24小時(shí)尿內(nèi)蛋白2.5g

D.肝、脾腫大E.眼底檢查見(jiàn)小動(dòng)脈變細(xì)

24.追問(wèn)病史有重要價(jià)值的是

A.既往血壓正常B.有高血壓家族史D.曾患病毒性肝炎

C.曾患泌尿系統(tǒng)感染，屢屢發(fā)作E.既往無(wú)頭痛史

25.為識(shí)別子癇前期與慢性腎炎，最有價(jià)值的輔佐檢查工程應(yīng)是

A.血肌酸B.血肌酐C.血尿酸

D.血尿素E.血尿素氮

26.若察覺(jué)胎心快，180次/分，最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是

A.立刻剖宮產(chǎn)B.立刻縮宮素引產(chǎn)

C.靜脈滴注硫酸鎂，甘露醇后剖宮產(chǎn)D.靜脈滴注肼屈嗪

E.以上都不是

[第27-28題]

25歲初孕婦，孕39周，未經(jīng)產(chǎn)前檢查，訴下肢水腫半月，頭痛3日，今晨展現(xiàn)視物不清，

及頭痛加重，且嘔吐2次，急診來(lái)院，查尿蛋白2.5g/24h。

27.體格檢查時(shí)最可能察覺(jué)的是

A心率~>110次/分，B血壓160/110mmHg

C脾腫大D.肝腫大E.腎區(qū)叩痛

28.為擯棄慢性腎炎，最有鑒別價(jià)值的檢測(cè)工程是

A.血尿素氮B.血肌酐C.血尿酸

D.血白蛋白E.尿雌激素/肌酐比值

B型題

[問(wèn)題1～3]

A.Ⅲ度胎盤早剝B.片面性前置胎盤

C完全性前置胎盤D.先兆子宮破碎

E.子宮破碎

1.25歲初孕婦，妊娠39周，患重度子癇前期，昨日突然展現(xiàn)陰道流血伴下腹痛。最可能的診斷是

2.28歲初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)過(guò)程中展現(xiàn)下腹劇痛，煩躁擔(dān)心，呼叫，下腹拒按，最可能的診斷是

3.27歲初孕婦，妊娠29周，睡眠中察覺(jué)無(wú)痛性陰道流血，流血量與貧血程度成正比。最可能的診斷是

[問(wèn)題4~7]

A.硫酸鎂靜脈滴注

B.哌替啶肌注

C.肼屈嗪靜脈滴注

D.甘露醇快速靜脈滴注

E.地西泮靜注

4.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力時(shí)首選藥物是

5.妊娠期高血壓疾病孕婦頭痛強(qiáng)烈伴嘔吐首選藥物是

6.確診為重度子癇前期時(shí)首選藥物是

7.重度子癇前期孕婦，血壓180/120mmHg時(shí)首選藥物是