醫(yī)學(xué)課件-醫(yī)院后勤管理教學(xué)課件

醫(yī)院后勤管理1醫(yī)院后勤管理1醫(yī)院后勤系統(tǒng)醫(yī)院后勤系統(tǒng)：醫(yī)院建設(shè)的重要組成醫(yī)療、科研、教學(xué)的支持保障系統(tǒng)

2醫(yī)院后勤系統(tǒng)醫(yī)院后勤系統(tǒng)：2JCI標準中與后勤工作相關(guān)的內(nèi)容3JCI標準中與后勤工作相關(guān)的內(nèi)容3設(shè)施管理與安全——目標致力于為病人、家屬、員工提供安全的就醫(yī)及工作環(huán)境。設(shè)施管理與安全概述2.預(yù)防人員損傷和意外事件。1.定期的風(fēng)險評估以降低、控制風(fēng)險和安全隱患。3.保持安全的環(huán)境，保證醫(yī)院正常運作。4設(shè)施管理與安全——目標致力于為病人、家屬、員工提供安全的就醫(yī)設(shè)施管理與安全——要素1安全與保衛(wèi)2有害物質(zhì)3緊急事件4消防安全5醫(yī)療設(shè)備6公用設(shè)施5設(shè)施管理與安全——要素1安全與保衛(wèi)2有害物設(shè)施管理與安全——安全與保衛(wèi)員工病人訪客外來服務(wù)人員高層窗戶限位器人員身份識別治安問題重點區(qū)域監(jiān)控辦公室備用鑰匙制度全天候巡查制度，降低治安事件發(fā)生率BA系統(tǒng)升級建筑物地面、設(shè)備維護以降低人員受傷害風(fēng)險盜竊擾亂公共秩序防爆、防投毒ICU、手術(shù)室、藥房、核醫(yī)學(xué)科、放射科、營養(yǎng)室、財務(wù)資產(chǎn)管理部、鍋爐房、氧站、水電供給等婦產(chǎn)科、兒科

提供安全可靠的硬件環(huán)境6設(shè)施管理與安全——安全與保衛(wèi)員工高層窗戶限位器人員治安問題設(shè)施管理與安全——有害物質(zhì)危險化學(xué)品

醫(yī)療廢棄物

有害氣體放射性物質(zhì)化療藥物7設(shè)施管理與安全——有害物質(zhì)危險化學(xué)品醫(yī)療廢棄物有害氣設(shè)施管理與安全——有害物質(zhì)MSDS

MaterialSafetyDataSheets

危險化學(xué)品安全數(shù)據(jù)表廢棄流程泄漏應(yīng)急處置危險性概述法律法規(guī)儲存與處置理化特性個體防護急救措施8設(shè)施管理與安全——有害物質(zhì)MSDS

MaterialSa設(shè)施管理與安全——有害物質(zhì)雙人雙鎖存放管理病房污物分類存放9設(shè)施管理與安全——有害物質(zhì)雙人雙鎖存放管理病房污物分類存放9突發(fā)狀況下，確保員工可及時獲得應(yīng)對物品及設(shè)備吸水紙、口罩、帽子、手套、防護鏡、圍裙、黃色垃圾袋……應(yīng)急箱急救處理設(shè)施管理與安全——有害物質(zhì)10突發(fā)狀況下，確保員工可及時獲得應(yīng)對物品及設(shè)備吸水紙、口罩、帽設(shè)施管理與安全——緊急事件管理醫(yī)院是災(zāi)難和突發(fā)事件救援的重要環(huán)節(jié)緊急事件導(dǎo)致人力、物力等資源調(diào)整，改變醫(yī)院原有運行系統(tǒng)：食品、物資、藥品供應(yīng)電力水力通訊燃料建立一個突發(fā)事件應(yīng)急指揮系統(tǒng)。

定期對突發(fā)事件進行風(fēng)險評估。11設(shè)施管理與安全——緊急事件管理醫(yī)院是災(zāi)難和突發(fā)事件救援的重要設(shè)施管理與安全——緊急事件管理后勤部門應(yīng)明確明確各種危害、危險和突發(fā)事件的類型及其發(fā)生的可能性與后果。明確部門在突發(fā)事件中的作用。應(yīng)對突發(fā)事件的通訊策略。確保有效資源，包括后備資源（場地、能源、設(shè)備、技術(shù)支持、生命支持等）突發(fā)事件中如何分配員工的任務(wù)和責任。12設(shè)施管理與安全——緊急事件管理后勤部門應(yīng)明確12設(shè)施管理與安全——緊急事件管理13設(shè)施管理與安全——緊急事件管理13設(shè)施管理與安全——緊急事件管理與衛(wèi)生系統(tǒng)、急救中心、社區(qū)醫(yī)院、供電局、水廠、燃氣公司等政府機關(guān)、企事業(yè)團體進行交流與合作，共同應(yīng)對各類緊急事件。舉例：市電中斷明確一旦供電故障時，哪些區(qū)域和設(shè)備受損威脅最大吸引機房藥房藥庫急診CT室化驗室ICU重癥監(jiān)護室手術(shù)室醫(yī)用冰箱信息科電話總機消防電梯

消防泵血液科必要照明14設(shè)施管理與安全——緊急事件管理與衛(wèi)生系統(tǒng)、急救中心、社區(qū)醫(yī)院設(shè)施管理與安全——緊急事件管理備用發(fā)電機應(yīng)急供電車定期測試、維護以確保每周七天、每天24小時重點部門不間斷供電。15設(shè)施管理與安全——緊急事件管理備用發(fā)電機應(yīng)急供電車定期測試設(shè)施管理與安全——緊急事件管理舉例：市政水源污染市政停水市政停水局部水源污染與純凈水公司簽署供水保障協(xié)議2小時供應(yīng)礦泉水環(huán)衛(wèi)部門支持灑水車供水透析凈水設(shè)備余量：2噸/小時每周七天、每天二十四小時不間斷地供應(yīng)清潔水以滿足病人醫(yī)療、生活需求。16設(shè)施管理與安全——緊急事件管理舉例：市政水源污染市政停水市政設(shè)施管理與安全——消防安全消防安全隱患會嚴重威脅患者生命，醫(yī)院必須對消防安全工作常抓不懈。用電線路及大功率電器排查消防安全消防、禁煙標識制作張貼消防墻穿透封堵控煙、消防通道的整治消防設(shè)施巡查消防門更新、維修17設(shè)施管理與安全——消防安全消防安全隱患會嚴重威脅患者生命，醫(yī)設(shè)施管理與安全——消防安全Rescue（救援）

Alarm（報警）Confine（限制）Extinguishorevacuate（滅火或疏散）掌握國際通行的火災(zāi)疏散流程消防安全是JCI標準中重點設(shè)施安全檢查項目檢查組對消防設(shè)施、管理的檢查近乎“瘋狂”18設(shè)施管理與安全——消防安全RescueAlarmConfin設(shè)施管理與安全——醫(yī)療設(shè)備醫(yī)療設(shè)備電氣安全預(yù)防性維護（PM）和設(shè)備維修醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急管理庫房管理醫(yī)療設(shè)備臨床應(yīng)用風(fēng)險評估醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)通過對全院醫(yī)療設(shè)備電氣安全方面的檢查，對存在的用電隱患進行了整改，規(guī)范了醫(yī)療設(shè)備的用電安全完成了醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)的建立完成全院醫(yī)療設(shè)備臨床風(fēng)險評估工作，并將其植入醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)中

對呼吸機等高風(fēng)險設(shè)備加強了管理，提升了高風(fēng)險設(shè)備應(yīng)對緊急情況的能力完成全院醫(yī)療設(shè)備的預(yù)防性維護工作，加強醫(yī)療設(shè)備管理，使醫(yī)療設(shè)備完好率有所提高，確保了醫(yī)療設(shè)備的安全、可靠，降低了臨床風(fēng)險加強對庫房物品的檢查，發(fā)現(xiàn)帳物數(shù)不相符的問題，分析其原因并努力整改，確保持續(xù)改進

19設(shè)施管理與安全——醫(yī)療設(shè)備醫(yī)療設(shè)備電氣安全預(yù)防性維護醫(yī)療設(shè)備設(shè)施管理與安全——公用設(shè)施生命支持系統(tǒng)院內(nèi)感染控制減災(zāi)系統(tǒng)合理化管理維護和預(yù)防生命支持系統(tǒng)設(shè)施的主要部件、配件必須有備用。例如：電力和緊急備用電力凈化水氧氣及其他醫(yī)用氣體所有需要控制感染傳播的設(shè)施進行定期維護。例如：污水處理系統(tǒng)供水系統(tǒng)冰箱被服消毒設(shè)備這類設(shè)施用于降低災(zāi)害所造成的損失，必須按照行業(yè)規(guī)范標準進行維護、驗收。例如：消防門火災(zāi)預(yù)警、報警和滅火系統(tǒng)消防墻穿透通過有效地管理預(yù)防、緩解并快速恢復(fù)突發(fā)事件造成的影響。例如：全院門鎖集中管理用電器和電源延長線管理高層窗戶限位器安裝建立公用設(shè)施維保標準20設(shè)施管理與安全——公用設(shè)施生命支持系統(tǒng)院內(nèi)感染控制減災(zāi)系統(tǒng)合公用設(shè)施維保標準（刪減版）建立標準設(shè)施管理與安全——公用設(shè)施21公用設(shè)施維保標準建立標準設(shè)施管理與安全——公用設(shè)施21感染預(yù)防和控制院感防護（后勤）醫(yī)院修建被服管理人員餐飲污水及廢棄物手衛(wèi)生培訓(xùn)新風(fēng)等設(shè)備院感目標致力于降低患者及探視者、員工、其他醫(yī)院工作實習(xí)人員發(fā)生感染的風(fēng)險。降低重大流行性感染的風(fēng)險、發(fā)展趨勢和感染率。22感染預(yù)防和控制院感防護醫(yī)院修建被服管理人員餐飲污水及廢棄物手感染預(yù)防和控制——修建項目感染控制風(fēng)險審批

確定風(fēng)險級別

現(xiàn)場檢查

院感驗收

所有建筑工程，包括新建、改建項目、維修工程、管線安裝工程、油漆粉刷工程、常規(guī)檢修工程都必須經(jīng)過院感風(fēng)險評估。

所有工程項目根據(jù)感染風(fēng)險級別采取相應(yīng)控制措施，高風(fēng)險工程須填寫醫(yī)院感染風(fēng)險及審批表并得到醫(yī)院感染科批準方可施工。

所有工程由醫(yī)院感染科不定時檢查；高風(fēng)險風(fēng)險項目醫(yī)院感染控制科有書面的檢查結(jié)果記錄并存檔。

高風(fēng)險工程完工后由醫(yī)院感染科檢查通過后方能投入使用。

23感染預(yù)防和控制——修建項目感染控制風(fēng)險審批確定風(fēng)險級別現(xiàn)院內(nèi)建筑、維修感染風(fēng)險控制

根據(jù)二項指標確定院感風(fēng)險級別評估24院內(nèi)建筑、維修感染風(fēng)險控制根據(jù)二項指標確定院感風(fēng)險級別評感染預(yù)防和控制——被服管理易造成院內(nèi)感染數(shù)量缺失被服清點方式造成影響避免交叉感染清點準確率高投訴率降低BeforeAfter克服空間限制采用射頻掃描技術(shù)解決院感問題。病房內(nèi)清點人工清點病房外清點射頻掃描/電子芯片植入25感染預(yù)防和控制——被服管理易造成院內(nèi)感染被服清點方式造成影響感染預(yù)防和控制——被服管理26感染預(yù)防和控制——被服管理26感染預(yù)防和控制——公用設(shè)施院感管理污水系統(tǒng)通風(fēng)管道生物安全柜飲水裝置醫(yī)用氧氣關(guān)鍵系統(tǒng)與院感相關(guān)的公用設(shè)施系統(tǒng)27感染預(yù)防和控制——公用設(shè)施院感管理污水通風(fēng)生物飲水醫(yī)用關(guān)鍵ICU病區(qū)風(fēng)管清洗實施改進清洗期間防止清洗過程中造成院內(nèi)感染

感染預(yù)防和控制——公用設(shè)施院感管理28ICU病區(qū)風(fēng)管清洗實施改進清洗期間防止清洗過程中造成院內(nèi)感感染預(yù)防和控制——醫(yī)療廢棄物管理*行業(yè)法規(guī)分隔設(shè)施專用包裝*醫(yī)院院感手冊醫(yī)療廢棄物處置流程密閉容器污潔通道時間種類來源重量工具清洗1.分類收集2.轉(zhuǎn)運交接3.標示追溯4.擦洗消毒29感染預(yù)防和控制——醫(yī)療廢棄物管理*行業(yè)法規(guī)分隔設(shè)施*醫(yī)院感染預(yù)防和控制——醫(yī)療廢棄物管理廢棄物管理案例30感染預(yù)防和控制——醫(yī)療廢棄物管理廢棄物管理案例30感染預(yù)防和控制——醫(yī)院環(huán)境的院感管理容易忽略的問題案例吸附在天花上的霉斑破損的皮質(zhì)沙發(fā)、輪椅、推床木質(zhì)平臺改造31感染預(yù)防和控制——醫(yī)院環(huán)境的院感管理容易忽略的問題案例吸附在質(zhì)量改進與病人安全質(zhì)量和安全的理念不僅限于臨床工作，同樣也貫穿于醫(yī)院各項后勤工作中。我們應(yīng)通過持續(xù)的計劃、設(shè)計、監(jiān)控、分析和改進管理流程（PDCA）達到持續(xù)降低病人和員工風(fēng)險的目標，而這些質(zhì)量改進方案均是以數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的。

CHECK監(jiān)測評估數(shù)據(jù)分析ACT改進持續(xù)DO實施培訓(xùn)PLAN計劃流程制度預(yù)案32質(zhì)量改進與病人安全質(zhì)量和安全的理念不僅限于臨床工作，同樣也貫質(zhì)量改進與病人安全——案例

Example01

Example02

Example03

Example04數(shù)據(jù)支持33質(zhì)量改進與病人安全——案例Example01Exa質(zhì)量改進與病人安全——案例數(shù)據(jù)監(jiān)控與分析34質(zhì)量改進與病人安全——案例數(shù)據(jù)監(jiān)控與分析34主管領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)新建項目改造項目靜脈配置中心傳染病房急診格局改造放射科DSA外科病理室“螺螄殼里做道場”，克服空間限制，打造舒適環(huán)境。35主管領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)新建項目改造項目靜脈配置中心傳染病房急診格局改主管領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)——外包服務(wù)監(jiān)管后勤應(yīng)加強外包服務(wù)合同的監(jiān)管，保證這些服務(wù)能夠滿足病人需求，并作為醫(yī)院質(zhì)量管理和改進活動而得到監(jiān)控。改進提高合同約束監(jiān)管考核滿意度工作目標36主管領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)——外包服務(wù)監(jiān)管后勤應(yīng)加強外包服務(wù)合同的監(jiān)管，員工資格和教育1基本信息2學(xué)歷及專業(yè)技能資格

3崗位職責4崗前培訓(xùn)記錄5考核記錄6繼續(xù)教育、崗位培訓(xùn)記錄員工檔案37員工資格和教育1基本信息2學(xué)歷及專業(yè)技能資格3崗位職責4員工資格和教育消防疏散演習(xí)38員工資格和教育消防疏散演習(xí)38員工資格和教育心肺復(fù)蘇（CPR）考核39員工資格和教育心肺復(fù)蘇（CPR）考核39員工資格和教育接觸患者前后均應(yīng)洗手

接觸患者周圍環(huán)境及物品后洗手

接觸血液（標本送檢）或體液污染物后洗手

摘除手套后洗手

進行無菌操作或接觸清潔物品前洗手

使用正確的六步洗手方法

手衛(wèi)生教育40員工資格和教育接觸患者前后均應(yīng)洗手接觸患者周圍環(huán)境接觸血液員工資格和教育各類應(yīng)急預(yù)案演習(xí)41員工資格和教育各類應(yīng)急預(yù)案演習(xí)41JCI對醫(yī)院后勤的意義A.提高了醫(yī)院后勤支持系統(tǒng)的安全性能

B.提高了科學(xué)化的管理水平

C.拓展了后勤服務(wù)范圍D.強化了后勤與臨床部門的合作42JCI對醫(yī)院后勤的意義A.提高了醫(yī)院后勤支持系統(tǒng)的安全性能ThankYou!43ThankYou!43醫(yī)院后勤管理44醫(yī)院后勤管理1醫(yī)院后勤系統(tǒng)醫(yī)院后勤系統(tǒng)：醫(yī)院建設(shè)的重要組成醫(yī)療、科研、教學(xué)的支持保障系統(tǒng)

45醫(yī)院后勤系統(tǒng)醫(yī)院后勤系統(tǒng)：2JCI標準中與后勤工作相關(guān)的內(nèi)容46JCI標準中與后勤工作相關(guān)的內(nèi)容3設(shè)施管理與安全——目標致力于為病人、家屬、員工提供安全的就醫(yī)及工作環(huán)境。設(shè)施管理與安全概述2.預(yù)防人員損傷和意外事件。1.定期的風(fēng)險評估以降低、控制風(fēng)險和安全隱患。3.保持安全的環(huán)境，保證醫(yī)院正常運作。47設(shè)施管理與安全——目標致力于為病人、家屬、員工提供安全的就醫(yī)設(shè)施管理與安全——要素1安全與保衛(wèi)2有害物質(zhì)3緊急事件4消防安全5醫(yī)療設(shè)備6公用設(shè)施48設(shè)施管理與安全——要素1安全與保衛(wèi)2有害物設(shè)施管理與安全——安全與保衛(wèi)員工病人訪客外來服務(wù)人員高層窗戶限位器人員身份識別治安問題重點區(qū)域監(jiān)控辦公室備用鑰匙制度全天候巡查制度，降低治安事件發(fā)生率BA系統(tǒng)升級建筑物地面、設(shè)備維護以降低人員受傷害風(fēng)險盜竊擾亂公共秩序防爆、防投毒ICU、手術(shù)室、藥房、核醫(yī)學(xué)科、放射科、營養(yǎng)室、財務(wù)資產(chǎn)管理部、鍋爐房、氧站、水電供給等婦產(chǎn)科、兒科

提供安全可靠的硬件環(huán)境49設(shè)施管理與安全——安全與保衛(wèi)員工高層窗戶限位器人員治安問題設(shè)施管理與安全——有害物質(zhì)危險化學(xué)品

醫(yī)療廢棄物

有害氣體放射性物質(zhì)化療藥物50設(shè)施管理與安全——有害物質(zhì)危險化學(xué)品醫(yī)療廢棄物有害氣設(shè)施管理與安全——有害物質(zhì)MSDS

MaterialSafetyDataSheets

危險化學(xué)品安全數(shù)據(jù)表廢棄流程泄漏應(yīng)急處置危險性概述法律法規(guī)儲存與處置理化特性個體防護急救措施51設(shè)施管理與安全——有害物質(zhì)MSDS

MaterialSa設(shè)施管理與安全——有害物質(zhì)雙人雙鎖存放管理病房污物分類存放52設(shè)施管理與安全——有害物質(zhì)雙人雙鎖存放管理病房污物分類存放9突發(fā)狀況下，確保員工可及時獲得應(yīng)對物品及設(shè)備吸水紙、口罩、帽子、手套、防護鏡、圍裙、黃色垃圾袋……應(yīng)急箱急救處理設(shè)施管理與安全——有害物質(zhì)53突發(fā)狀況下，確保員工可及時獲得應(yīng)對物品及設(shè)備吸水紙、口罩、帽設(shè)施管理與安全——緊急事件管理醫(yī)院是災(zāi)難和突發(fā)事件救援的重要環(huán)節(jié)緊急事件導(dǎo)致人力、物力等資源調(diào)整，改變醫(yī)院原有運行系統(tǒng)：食品、物資、藥品供應(yīng)電力水力通訊燃料建立一個突發(fā)事件應(yīng)急指揮系統(tǒng)。

定期對突發(fā)事件進行風(fēng)險評估。54設(shè)施管理與安全——緊急事件管理醫(yī)院是災(zāi)難和突發(fā)事件救援的重要設(shè)施管理與安全——緊急事件管理后勤部門應(yīng)明確明確各種危害、危險和突發(fā)事件的類型及其發(fā)生的可能性與后果。明確部門在突發(fā)事件中的作用。應(yīng)對突發(fā)事件的通訊策略。確保有效資源，包括后備資源（場地、能源、設(shè)備、技術(shù)支持、生命支持等）突發(fā)事件中如何分配員工的任務(wù)和責任。55設(shè)施管理與安全——緊急事件管理后勤部門應(yīng)明確12設(shè)施管理與安全——緊急事件管理56設(shè)施管理與安全——緊急事件管理13設(shè)施管理與安全——緊急事件管理與衛(wèi)生系統(tǒng)、急救中心、社區(qū)醫(yī)院、供電局、水廠、燃氣公司等政府機關(guān)、企事業(yè)團體進行交流與合作，共同應(yīng)對各類緊急事件。舉例：市電中斷明確一旦供電故障時，哪些區(qū)域和設(shè)備受損威脅最大吸引機房藥房藥庫急診CT室化驗室ICU重癥監(jiān)護室手術(shù)室醫(yī)用冰箱信息科電話總機消防電梯

消防泵血液科必要照明57設(shè)施管理與安全——緊急事件管理與衛(wèi)生系統(tǒng)、急救中心、社區(qū)醫(yī)院設(shè)施管理與安全——緊急事件管理備用發(fā)電機應(yīng)急供電車定期測試、維護以確保每周七天、每天24小時重點部門不間斷供電。58設(shè)施管理與安全——緊急事件管理備用發(fā)電機應(yīng)急供電車定期測試設(shè)施管理與安全——緊急事件管理舉例：市政水源污染市政停水市政停水局部水源污染與純凈水公司簽署供水保障協(xié)議2小時供應(yīng)礦泉水環(huán)衛(wèi)部門支持灑水車供水透析凈水設(shè)備余量：2噸/小時每周七天、每天二十四小時不間斷地供應(yīng)清潔水以滿足病人醫(yī)療、生活需求。59設(shè)施管理與安全——緊急事件管理舉例：市政水源污染市政停水市政設(shè)施管理與安全——消防安全消防安全隱患會嚴重威脅患者生命，醫(yī)院必須對消防安全工作常抓不懈。用電線路及大功率電器排查消防安全消防、禁煙標識制作張貼消防墻穿透封堵控煙、消防通道的整治消防設(shè)施巡查消防門更新、維修60設(shè)施管理與安全——消防安全消防安全隱患會嚴重威脅患者生命，醫(yī)設(shè)施管理與安全——消防安全Rescue（救援）

Alarm（報警）Confine（限制）Extinguishorevacuate（滅火或疏散）掌握國際通行的火災(zāi)疏散流程消防安全是JCI標準中重點設(shè)施安全檢查項目檢查組對消防設(shè)施、管理的檢查近乎“瘋狂”61設(shè)施管理與安全——消防安全RescueAlarmConfin設(shè)施管理與安全——醫(yī)療設(shè)備醫(yī)療設(shè)備電氣安全預(yù)防性維護（PM）和設(shè)備維修醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急管理庫房管理醫(yī)療設(shè)備臨床應(yīng)用風(fēng)險評估醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)通過對全院醫(yī)療設(shè)備電氣安全方面的檢查，對存在的用電隱患進行了整改，規(guī)范了醫(yī)療設(shè)備的用電安全完成了醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)的建立完成全院醫(yī)療設(shè)備臨床風(fēng)險評估工作，并將其植入醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)中

對呼吸機等高風(fēng)險設(shè)備加強了管理，提升了高風(fēng)險設(shè)備應(yīng)對緊急情況的能力完成全院醫(yī)療設(shè)備的預(yù)防性維護工作，加強醫(yī)療設(shè)備管理，使醫(yī)療設(shè)備完好率有所提高，確保了醫(yī)療設(shè)備的安全、可靠，降低了臨床風(fēng)險加強對庫房物品的檢查，發(fā)現(xiàn)帳物數(shù)不相符的問題，分析其原因并努力整改，確保持續(xù)改進

62設(shè)施管理與安全——醫(yī)療設(shè)備醫(yī)療設(shè)備電氣安全預(yù)防性維護醫(yī)療設(shè)備設(shè)施管理與安全——公用設(shè)施生命支持系統(tǒng)院內(nèi)感染控制減災(zāi)系統(tǒng)合理化管理維護和預(yù)防生命支持系統(tǒng)設(shè)施的主要部件、配件必須有備用。例如：電力和緊急備用電力凈化水氧氣及其他醫(yī)用氣體所有需要控制感染傳播的設(shè)施進行定期維護。例如：污水處理系統(tǒng)供水系統(tǒng)冰箱被服消毒設(shè)備這類設(shè)施用于降低災(zāi)害所造成的損失，必須按照行業(yè)規(guī)范標準進行維護、驗收。例如：消防門火災(zāi)預(yù)警、報警和滅火系統(tǒng)消防墻穿透通過有效地管理預(yù)防、緩解并快速恢復(fù)突發(fā)事件造成的影響。例如：全院門鎖集中管理用電器和電源延長線管理高層窗戶限位器安裝建立公用設(shè)施維保標準63設(shè)施管理與安全——公用設(shè)施生命支持系統(tǒng)院內(nèi)感染控制減災(zāi)系統(tǒng)合公用設(shè)施維保標準（刪減版）建立標準設(shè)施管理與安全——公用設(shè)施64公用設(shè)施維保標準建立標準設(shè)施管理與安全——公用設(shè)施21感染預(yù)防和控制院感防護（后勤）醫(yī)院修建被服管理人員餐飲污水及廢棄物手衛(wèi)生培訓(xùn)新風(fēng)等設(shè)備院感目標致力于降低患者及探視者、員工、其他醫(yī)院工作實習(xí)人員發(fā)生感染的風(fēng)險。降低重大流行性感染的風(fēng)險、發(fā)展趨勢和感染率。65感染預(yù)防和控制院感防護醫(yī)院修建被服管理人員餐飲污水及廢棄物手感染預(yù)防和控制——修建項目感染控制風(fēng)險審批

確定風(fēng)險級別

現(xiàn)場檢查

院感驗收

所有建筑工程，包括新建、改建項目、維修工程、管線安裝工程、油漆粉刷工程、常規(guī)檢修工程都必須經(jīng)過院感風(fēng)險評估。

所有工程項目根據(jù)感染風(fēng)險級別采取相應(yīng)控制措施，高風(fēng)險工程須填寫醫(yī)院感染風(fēng)險及審批表并得到醫(yī)院感染科批準方可施工。

所有工程由醫(yī)院感染科不定時檢查；高風(fēng)險風(fēng)險項目醫(yī)院感染控制科有書面的檢查結(jié)果記錄并存檔。

高風(fēng)險工程完工后由醫(yī)院感染科檢查通過后方能投入使用。

66感染預(yù)防和控制——修建項目感染控制風(fēng)險審批確定風(fēng)險級別現(xiàn)院內(nèi)建筑、維修感染風(fēng)險控制

根據(jù)二項指標確定院感風(fēng)險級別評估67院內(nèi)建筑、維修感染風(fēng)險控制根據(jù)二項指標確定院感風(fēng)險級別評感染預(yù)防和控制——被服管理易造成院內(nèi)感染數(shù)量缺失被服清點方式造成影響避免交叉感染清點準確率高投訴率降低BeforeAfter克服空間限制采用射頻掃描技術(shù)解決院感問題。病房內(nèi)清點人工清點病房外清點射頻掃描/電子芯片植入68感染預(yù)防和控制——被服管理易造成院內(nèi)感染被服清點方式造成影響感染預(yù)防和控制——被服管理69感染預(yù)防和控制——被服管理26感染預(yù)防和控制——公用設(shè)施院感管理污水系統(tǒng)通風(fēng)管道生物安全柜飲水裝置醫(yī)用氧氣關(guān)鍵系統(tǒng)與院感相關(guān)的公用設(shè)施系統(tǒng)70感染預(yù)防和控制——公用設(shè)施院感管理污水通風(fēng)生物飲水醫(yī)用關(guān)鍵ICU病區(qū)風(fēng)管清洗實施改進清洗期間防止清洗過程中造成院內(nèi)感染

感染預(yù)防和控制——公用設(shè)施院感管理71ICU病區(qū)風(fēng)管清洗實施改進清洗期間防止清洗過程中造成院內(nèi)感感染預(yù)防和控制——醫(yī)療廢棄物管理*行業(yè)法規(guī)分隔設(shè)施專用包裝*醫(yī)院院感手冊醫(yī)療廢棄物處置流程密閉容器污潔通道時間種類來源重量工具清洗1.分類收集2.轉(zhuǎn)運交接3.標示追溯4.擦洗消毒72感染預(yù)防和控制——醫(yī)療廢棄物管理*行業(yè)法規(guī)分隔設(shè)施*醫(yī)院感染預(yù)防和控制——醫(yī)療廢棄物管理廢棄物管理案例73感染預(yù)防和控制——醫(yī)療廢棄物管理廢棄物管理案例30感染預(yù)防和控制——醫(yī)院環(huán)境的院感管理容易忽略的問題案例吸附在天花上的霉斑破損的皮質(zhì)沙發(fā)、輪椅、推床木質(zhì)平臺改造74感染預(yù)防和控制——醫(yī)院環(huán)境的院感管理容易忽略的問題案例吸附在質(zhì)量改進與病人安全質(zhì)量和安全的理念不僅限于臨床工作，同樣也貫穿于醫(yī)院各項后勤工作中。我們應(yīng)通過持續(xù)的計劃、設(shè)計、監(jiān)控、分析