檢驗(yàn)標(biāo)本采集注意事項(xiàng)講義

檢驗(yàn)標(biāo)本采集注意事項(xiàng)標(biāo)本采集質(zhì)量控制的重要性微生物標(biāo)本采集方法及注意事項(xiàng)★微生物標(biāo)本采集部位的選擇一、檢驗(yàn)標(biāo)本采集質(zhì)量控制的重要性任何一份送檢標(biāo)本從填寫申請(qǐng)單開始→標(biāo)本的采集→標(biāo)本的運(yùn)送條件及運(yùn)送時(shí)間→標(biāo)本的驗(yàn)收→樣本的分析中→樣本分析后的處理一直到報(bào)告到達(dá)醫(yī)生手中的整個(gè)過程都需要嚴(yán)格的質(zhì)量控制，其中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都將直接影響檢測(cè)結(jié)果，導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果誤差增大甚至發(fā)出錯(cuò)誤報(bào)告。檢驗(yàn)標(biāo)本采集質(zhì)量控制的重要性據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)：微生物標(biāo)本的檢測(cè)誤差來源：80%來源于分析前20%來源于分析中和分析后其它檢驗(yàn)樣本的檢測(cè)誤差來源：45%分析前10%分析中（儀器）45%分析后檢驗(yàn)標(biāo)本采集質(zhì)量控制的重要性分析前的誤差來源所占比例的這個(gè)數(shù)據(jù)是驚人的，在我們的大型醫(yī)院都存在這個(gè)問題，而在我們醫(yī)院應(yīng)該不會(huì)低于這個(gè)數(shù)據(jù)。因此，我們有的臨床醫(yī)生在認(rèn)為結(jié)果存在問題時(shí)，沒有去查找原因，也沒有及時(shí)與檢驗(yàn)科的工作人員進(jìn)行必要的溝通，同時(shí)多數(shù)人也不知道從哪個(gè)環(huán)節(jié)去查找問題，總是很草率的將責(zé)任都推給檢驗(yàn)科。檢驗(yàn)標(biāo)本采集質(zhì)量控制的重要性當(dāng)結(jié)果出現(xiàn)疑問時(shí)，我們的臨床醫(yī)生應(yīng)當(dāng)認(rèn)真去作好查詢和分析工作

比如：作肝腎功能、血糖及其它酶類檢查時(shí)，病人是否做到了空腹？空腹了幾個(gè)小時(shí)？要明確不空腹和過度空腹都會(huì)對(duì)結(jié)果造成影響。需要查血脂的病人是否做到了檢測(cè)前一餐的要清淡食品？血?dú)夥治龅臉?biāo)本在采集前30分鐘是否吸了氧？是否使用了大劑量的青霉素、脂肪乳等等？胸腹水作常規(guī)生化檢查時(shí)樣本是否做到了及時(shí)抗凝？血常規(guī)、出凝血檢查標(biāo)本采集的量是否準(zhǔn)確，采集時(shí)是否暢通？我們的護(hù)士在采集標(biāo)本前是否詢問病人做到了采集前注意事項(xiàng)沒有？哪些標(biāo)本需要早晨的第一次（尿液和痰液）最好？標(biāo)本應(yīng)當(dāng)在多少時(shí)間內(nèi)送檢？微生物標(biāo)本尤其是作血液培養(yǎng)的標(biāo)本采集前是否停用抗生素24h以上？送檢的痰液標(biāo)本在送檢前我們的醫(yī)生護(hù)士是否去查看了病人送的痰倒底是口水還是真正的痰液呢？等等一系列問題都對(duì)結(jié)果有或多或少的影響，當(dāng)然，我們的檢驗(yàn)人員也一定要嚴(yán)把樣本驗(yàn)收質(zhì)量關(guān)。同時(shí)要認(rèn)真對(duì)待分析中和分析后的每一個(gè)環(huán)節(jié)，作好室內(nèi)質(zhì)量控制，認(rèn)真對(duì)待每一份報(bào)告的質(zhì)量問題。檢驗(yàn)標(biāo)本采集質(zhì)量控制的重要性因此要作好工作，需要我們每一位醫(yī)務(wù)人員都要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)責(zé)任心，加強(qiáng)溝通工作。醫(yī)技科室和臨床科室任何一方有疑問時(shí)都應(yīng)當(dāng)積極溝通，主動(dòng)溝通。我們沒有哪一個(gè)人敢保證他百分之百不出錯(cuò)誤。也只有加強(qiáng)溝通我們才能真正提高對(duì)病人的服務(wù)質(zhì)量，也才能減少醫(yī)療糾紛。微生物標(biāo)本采集方法及注意事項(xiàng)

(標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程)微生物標(biāo)本的采集方法及

注意事項(xiàng)常見的微生物檢查標(biāo)本有呼吸道標(biāo)本尿液標(biāo)本、糞便標(biāo)本腦脊液標(biāo)本、胸腹水標(biāo)本膿汁及創(chuàng)傷感染分泌物標(biāo)本生殖道標(biāo)本眼、耳、口腔等分泌物標(biāo)本耳及乳突標(biāo)本口腔標(biāo)本血液標(biāo)本呼吸道標(biāo)本采集方法及注意事項(xiàng)★采集方法★咽拭子的采集在留取標(biāo)本之前，通常要用清水反復(fù)瀨口，減少正常菌群的污染。將咽拭越過舌根到咽后壁或懸雍垂后側(cè)，反復(fù)涂抹數(shù)次，但拭子要避免接觸口腔和舌粘膜?！镒匀豢忍捣?/p>

以晨痰為佳，采集標(biāo)本前必須用清水、冷開水瀨口或牙刷清潔口腔和牙齒，有假牙者應(yīng)取下假牙。盡可能在用抗菌藥物之前采集標(biāo)本。用力咳出呼吸道深部的痰，痰液直接吐入無菌清潔干燥不吸水的廣口帶蓋的容器中，標(biāo)本量應(yīng)>1ml。痰量少或無痰的患者可采取霧化吸入加溫至45°C的10%NaCL水溶液，使痰液易于排出。對(duì)于咳痰量少的幼兒，可輕輕壓迫胸骨上部的氣管，使其咳嗽，待咳嗽后用無菌棉拭采集標(biāo)本?！餁夤茜R下采集法

用氣管鏡在肺炎病灶附近用導(dǎo)管吸引，或者使用支氣管刷直接取得標(biāo)本，但這種方法患者有一定痛苦，不易接受。胃內(nèi)采集法無自覺癥狀的結(jié)核病人有時(shí)可把痰咽入胃內(nèi)，采集胃內(nèi)容物作結(jié)核菌培養(yǎng)費(fèi)。于病人晨起空腹時(shí)，把無菌胃管從鼻腔送入胃內(nèi)，用20ml注射器抽取胃液。呼吸道標(biāo)本采采集方法及注注意事項(xiàng)呼吸道標(biāo)本采采集注意事項(xiàng)★標(biāo)本采集后應(yīng)應(yīng)立即送檢，，以防苛養(yǎng)菌菌死亡而非苛苛養(yǎng)菌過度繁繁殖，不能及及時(shí)送檢的標(biāo)標(biāo)本，室溫保保存不得超過過2h做結(jié)核分枝桿桿菌和真菌培培養(yǎng)的標(biāo)本不不能及時(shí)送檢檢，放4°C保存，以免免雜菌生長。?！锼胁杉椒ǚǘ急仨毐M可可能避免咽喉喉部和口腔正正常菌群的污污染。尿液標(biāo)本采集集方法及注意意事項(xiàng)★采集方法★作尿液培養(yǎng)最最佳標(biāo)本應(yīng)該該是導(dǎo)出來的的尿，因?yàn)閷?dǎo)尿可以大大大的減少污染染，但是多次次重復(fù)導(dǎo)尿可可造成逆行感感染，因此多多采用中段尿尿，簡單易行行，又無感染染的危險(xiǎn)。女性成年女性外陰陰部以肥皂水清洗洗(不要用碘碘伏,因?yàn)樗赡芤种萍?xì)細(xì)菌生長)，再用無菌水水洗凈，用無無菌紗布擦拭拭，用手指將將陰唇分開排排尿，棄去前前段尿，取中中段尿10ml，置于無無菌容器內(nèi)。。男性用肥皂水清冼冼尿道口，后用清水洗洗后取中段尿尿。包皮過長長者，為防止止包皮內(nèi)細(xì)菌菌污染，可將將包皮翻開沖沖冼，再取中中段尿。疑為尿道炎時(shí)時(shí)，可將最初初3～4ml尿收集到滅滅菌容器內(nèi)，，該尿中即使使含少數(shù)細(xì)菌菌，但若反復(fù)復(fù)多次檢出同同一細(xì)菌，也也應(yīng)考慮為病病原菌。特別別是女性僅洗洗外陰部是不不夠的，若菌菌數(shù)居中難以以確診，必要要時(shí)可于恥骨骨上行膀胱穿穿刺法取尿。。尿液標(biāo)本采集集方法及注意意事項(xiàng)★尿培養(yǎng)檢查的的臨床指征（（患者出現(xiàn)以以下情況之一一者，應(yīng)進(jìn)行行尿培養(yǎng)）：：★有典型的尿尿路感染癥狀狀；★肉眼膿尿或或血尿；★尿常規(guī)：白白細(xì)胞和/或或亞硝酸鹽陽陽性；不明原因的發(fā)發(fā)熱，無其他他局部癥狀；；★留置導(dǎo)尿管管的病人出現(xiàn)現(xiàn)發(fā)熱；膀胱排空功能能受損；泌尿系統(tǒng)疾病病手術(shù)前。尿液標(biāo)本采集集方法及注意意事項(xiàng)尿液標(biāo)本采集集注意事項(xiàng)★所取尿液應(yīng)保保證在膀胱內(nèi)內(nèi)停留4h以以上，故盡量量采集晨尿標(biāo)標(biāo)本為佳，且且應(yīng)叮囑病人人睡前少飲水水，以免稀釋釋尿液?！镌瓌t上應(yīng)選擇擇在抗菌藥物物應(yīng)用之前采采集尿液?！飿?biāo)本采集后應(yīng)應(yīng)及時(shí)送檢，，2h內(nèi)接種種，否則應(yīng)置置4～8°C冰箱保存，，儲(chǔ)藏標(biāo)本時(shí)時(shí)間不得超過過8h。三、糞便標(biāo)本本采集方法及及注意事項(xiàng)★糞便的采集集多采用自然然排便采集法法和結(jié)腸拭子子采集法。(只有腹瀉病病人才有必要要送檢培養(yǎng),軟便或硬便便不必送檢)痢疾桿菌培養(yǎng)養(yǎng)應(yīng)采集發(fā)病病初期、用藥藥前新鮮的、、膿血或粘液液便，如不能能及時(shí)送檢應(yīng)應(yīng)保存于甘油油緩沖鹽水中中送檢?；魜y弧菌標(biāo)本本可直接種入入堿性蛋白胨胨水增菌。四、腦脊液標(biāo)標(biāo)本及胸腹水水標(biāo)本★★無菌采集（（注意要嚴(yán)格格皮膚消毒））腦脊液或胸腹腹水2ml，，盛于無菌容容器內(nèi)送檢。。腦膜炎奈瑟菌菌能產(chǎn)生自溶溶素，離體后后迅速自溶；；肺炎鏈球菌菌及流感嗜血血桿菌亦易死死亡，因此必必須立即送檢，否則影響細(xì)細(xì)菌的檢出率率。天冷時(shí)，標(biāo)本本應(yīng)置于30°C左右的的溫度中送檢檢，以免病原原菌的死亡。。五、膿汁及創(chuàng)創(chuàng)傷感染分泌泌物標(biāo)本★用無菌棉拭采采取膿液及病病灶分泌物送送檢，亦可以以無菌手續(xù)采采取組織碎片片送檢注意：創(chuàng)口分分泌物分深度度和表淺創(chuàng)口口，傷口深的的話，要先用用消毒液消毒毒皮膚表面，，再用無菌生生理鹽水清洗洗掉消毒液后后將棉試子探探入深部取分分泌物；比較較表淺的就直直接用生理鹽鹽水沖洗一下下再取分泌物物，或者說用用無菌生理鹽鹽水潤濕的棉棉簽盡量不接接觸周圍直接接醮取分泌物物即可六、生殖道標(biāo)標(biāo)本生殖器感染的的病變種類繁繁多，需根據(jù)據(jù)不同病變特特征及檢驗(yàn)?zāi)磕康牟杉煌臉?biāo)本。采集方法分泌物標(biāo)本尿道及尿道口口的標(biāo)本，應(yīng)應(yīng)先用無菌生生理鹽水局部部清洗后，用用無菌棉拭子子插入尿道口口1～2cm，停留十余余秒鐘，輕輕輕旋轉(zhuǎn)采集標(biāo)標(biāo)本；外陰部部糜爛、潰瘍瘍的標(biāo)本先用用無菌生理鹽鹽水清洗后，，再用無菌棉棉拭子擦取其其分泌物；陰陰道及宮頸口口分泌物，則則在窺陰器下下操作，用長長的無菌棉拭拭子采集分泌泌物；前列腺腺液可用前列列腺按摩法采采取標(biāo)本。穿刺液標(biāo)本生殖器皰疹先先用碘酒、酒酒精消毒后，，用無菌皮試試注射器刺入入采取皰疹液液；女性盆腔腔膿腫，應(yīng)在在陰道局部消消毒后由直腸腸子宮凹陷處處進(jìn)針抽取，，子宮內(nèi)分泌泌物用無菌導(dǎo)導(dǎo)管抽取，導(dǎo)導(dǎo)管外套上一一層保護(hù)膜，，插入子宮后后再刺穿保護(hù)護(hù)膜抽取分泌泌物。陰道真菌感染染可自陰道后穹穹窿或陰道取取分泌物標(biāo)本本作真菌檢查查。梅毒螺旋體感感染，可取外生殖器器患下疳處標(biāo)標(biāo)本，由于病病原體存在于于組織深層，，應(yīng)從潰瘍面面基底部擠壓壓組織液少許許，置潔凈玻玻片上，加蓋蓋片后立即鏡鏡檢。六、生殖道標(biāo)標(biāo)本★注意事項(xiàng)★在整個(gè)標(biāo)本采采集過程中要要十分注意無無菌操作，減減少雜菌污染染或正常菌群群的污染?！飳?duì)陰道、尿道道、前列腺和和子宮分泌物物標(biāo)本的采集集，應(yīng)特別注注意尿道外部部及外陰部的的清洗及消毒毒。奈瑟菌屬的細(xì)細(xì)菌抵抗力差差，并有自溶溶性，故標(biāo)本本采集后應(yīng)盡盡快接種和涂涂片鏡檢，最最好是床旁接接種。七、眼、耳、、口腔等分泌泌物標(biāo)本采集方法★標(biāo)本采集前，，應(yīng)先用生理理鹽水及滅菌菌紗布拭除眼眼部表層的分分泌物，然后后再采取組織織表面分泌物物?！餃I囊炎、瞼腺腺炎時(shí)，可采采取局部擠壓使膿汁流出的的方法，以棉棉拭子收集。。眼前房標(biāo)本本，用滅菌小小號(hào)注射器抽抽取。檢驗(yàn)沙眼衣原原體時(shí)，首先先擦去眼結(jié)膜膜上面的分泌泌物，然后用用無菌小刀刮刮取穹窿部及及眼結(jié)膜上皮皮細(xì)胞，用鏈鏈霉素處理后后備用。注意事項(xiàng)：由于眼標(biāo)本一一般采集量較較少，為了防防止干燥，采采集后應(yīng)立即即送檢并分離離培養(yǎng)。病的種類不同同，標(biāo)本采集集方法也不同同，但都必須須注意無菌操操作技術(shù)。八、耳及乳突標(biāo)本本外耳道癤腫或或化膿性疾病病標(biāo)本采集時(shí)時(shí)，應(yīng)先清潔潔局部和外耳耳道，經(jīng)碘酒酒和酒精消毒毒后，用滅菌菌棉拭子采取取標(biāo)本送檢。。乳突炎患者標(biāo)標(biāo)本均于手術(shù)術(shù)時(shí)采集。注意：外耳道道正常時(shí)即有有細(xì)菌存在，，故采集標(biāo)本本時(shí)局部必須須消毒，防止止污九、口口腔標(biāo)標(biāo)本采集方方法口腔內(nèi)內(nèi)潰瘍瘍以滅滅菌棉棉拭子子直接接在潰潰瘍處處采取取標(biāo)本本。齒齦如如已經(jīng)經(jīng)化膿膿，用用碘酒酒消毒毒后，，用無無菌棉棉拭子子輕輕輕壓齒齒齦采采取膿膿液標(biāo)標(biāo)本。?；箭X可可置試試管中中，或或自齒齒齦根根管內(nèi)內(nèi)采取取標(biāo)本本。注意：：收集標(biāo)標(biāo)本時(shí)時(shí)須謹(jǐn)謹(jǐn)慎細(xì)細(xì)心，，避免免口腔腔中的的正常常菌群群的污污染，，影響響檢驗(yàn)驗(yàn)結(jié)果果。注意無無菌操操作，，以減減少雜雜菌污污染。。十、血血液標(biāo)標(biāo)本采集方方法及及注意意事項(xiàng)項(xiàng)★★★皮膚的的消毒毒★首先用用70%酒酒精擦擦拭靜靜脈穿穿刺部部位等等待30秒秒以上上。再用1%～～2%碘酊酊30秒或或者10%碘伏伏消毒毒60秒，，從穿穿刺點(diǎn)點(diǎn)向外外以1.5～2cm直徑徑畫圈圈進(jìn)行行消毒毒.最后用用70%酒酒精脫脫碘，，對(duì)碘碘過敏敏的患患者，，只能能用70%酒精精消毒毒60秒，，待酒酒精自自然揮揮發(fā)干干燥后后方可可進(jìn)行行穿刺刺采血血。應(yīng)認(rèn)真真做好好培養(yǎng)養(yǎng)瓶的的消毒毒：在注入入血液液前應(yīng)應(yīng)先用用70%酒酒精或或碘溶溶液消消毒血血培養(yǎng)養(yǎng)瓶橡橡皮塞塞子。。酒精作作用待待60秒。。在血液液注入入血培培養(yǎng)瓶瓶之前前須用用無菌菌紗布布清除除橡皮皮塞子子表面面剩余余的酒酒精，，然后后才能能注入入血液液。血標(biāo)本本注入入培養(yǎng)養(yǎng)瓶中中后，，輕輕輕顛倒倒混勻勻以防防血液液凝固固，立立即送送檢，，切勿勿冷藏藏。十、血血液標(biāo)標(biāo)本采集方方法及及注意意事項(xiàng)項(xiàng)注意事事項(xiàng)：：★采血量量要足足夠：：對(duì)成成人每每瓶血血培養(yǎng)養(yǎng)應(yīng)采采血8～10ml，，兒童童1～～5ml。。采血后后應(yīng)立立即送送檢，，如不不能立立即送送檢，，需室室溫保保存或或置35°°C～～37°C孵箱箱中切切勿冷冷藏。?！镌黾友囵B(yǎng)養(yǎng)份數(shù)數(shù)和采采血時(shí)時(shí)間：：1次次血培培養(yǎng)不不足以以說明明問題題且會(huì)會(huì)遺漏漏陽性性結(jié)果果。在在不同同部位位取血血，2次分分離出出同樣樣菌種種，是是確定定病原原菌的的有力力證據(jù)據(jù)。在在24h內(nèi)內(nèi)采集集2～～3份份血培培養(yǎng)并并同時(shí)時(shí)選用用需氧氧和厭厭氧瓶瓶兩種種最好好（一一次靜靜脈采采血注注入到到多個(gè)個(gè)培養(yǎng)養(yǎng)瓶中中應(yīng)視視為單單份血血培養(yǎng)養(yǎng)）采血培培養(yǎng)應(yīng)應(yīng)該盡盡量在在使用用抗菌菌藥前前進(jìn)行行，對(duì)對(duì)間歇歇性寒寒戰(zhàn)或或發(fā)熱熱應(yīng)在在寒戰(zhàn)戰(zhàn)或體體溫高高峰到到來之之前30min～1h采采血,或于于寒戰(zhàn)戰(zhàn)發(fā)燒燒后1h進(jìn)進(jìn)行。?！锾厥馐獾娜硇孕院途志植扛懈腥净蓟颊卟刹裳嗯囵B(yǎng)的的建議議如下下：可疑急急性原原發(fā)性性菌血血癥、、真菌菌菌血血癥、、腦膜膜炎、、骨髓髓炎、、關(guān)節(jié)節(jié)炎或或肺炎炎，應(yīng)應(yīng)在不不同部部位采采集2～3份血血標(biāo)本本。不明原原因發(fā)發(fā)熱，，如隱隱性膿膿腫，，傷寒寒熱和和波浪浪熱，，先采采集2～3份血血標(biāo)本本，24～～36h后后估計(jì)計(jì)體溫溫升高高之前前（通通常在在下午午）再再采集集2份份以上上?？梢删Y癥或真真菌菌菌血癥癥，但但血培培養(yǎng)持持續(xù)陰陰性，，應(yīng)改改變血血培養(yǎng)養(yǎng)方法法，以以獲得得罕見見的或或苛養(yǎng)養(yǎng)微生生物。?？梢杉?xì)細(xì)菌性性心內(nèi)內(nèi)膜炎炎，在在1～～2h內(nèi)采采集3份標(biāo)標(biāo)本，，如果果24h后后陰性性，再再采集集3份份以上上的標(biāo)標(biāo)本，，入院院前兩兩周內(nèi)內(nèi)接受受抗菌菌藥物物治療療的患患者，，連續(xù)續(xù)三天天，每每天采采集2份。。選用用可中中和或或吸附附抗菌菌藥物物的培培養(yǎng)基基。十、血血液標(biāo)標(biāo)本采集方方法及及注意意事項(xiàng)項(xiàng)★采血作作血培培養(yǎng)的的重要要指征征：對(duì)病人人臨床床表現(xiàn)現(xiàn)有發(fā)發(fā)熱、、寒戰(zhàn)戰(zhàn)等癥癥狀，，疑為為菌血血癥或或敗血血癥時(shí)時(shí)，應(yīng)應(yīng)在抗抗菌治治療前前盡早早取血血作細(xì)細(xì)菌培培養(yǎng)，，若已已經(jīng)用用抗菌菌藥物物或療療效不不佳時(shí)時(shí)，在在可能能條件件下停停藥24h后再再做血血培養(yǎng)養(yǎng)，患患者出出現(xiàn)以以下體體征時(shí)時(shí)，應(yīng)應(yīng)采血血作培培養(yǎng)：：發(fā)熱超超過38°°C或或低溫溫低于于36°C寒戰(zhàn)白細(xì)胞胞增多多>10××109/L，，特別別有核核左移移未成成熟的的或帶帶狀的的白細(xì)細(xì)胞增增多；；皮膚粘粘膜出出血；；昏迷；；多器官官衰竭竭，血血壓降降低，，CRP升升高及及呼吸吸快；；特殊患患者（（如血血液病?。┏龀霈F(xiàn)粒粒細(xì)胞胞減少少（成成熟的的多形形核白白細(xì)胞胞<1×109/L），，血小小板減減少等等?；蛲瑫r(shí)時(shí)具備備上述述幾種種體征征時(shí)而而臨床床可疑疑菌血血癥應(yīng)應(yīng)采集集血培培養(yǎng)。。新生生兒菌菌血癥癥，應(yīng)應(yīng)增加加尿液液和腦腦脊液液培養(yǎng)養(yǎng)。微生物物標(biāo)本本采集集部位位的選選擇微生物物標(biāo)本本采集集部位位的選選擇★★★在我院院還存存在大大量醫(yī)醫(yī)生不不知道道采集集什么么樣的的標(biāo)本本，什什么情情況該該送檢檢？什什么情情況下下不必必送檢檢。凡是有有創(chuàng)口口分泌泌物或或切口口分泌泌物的的應(yīng)當(dāng)當(dāng)采集集分泌泌物作作培養(yǎng)養(yǎng)，而而不應(yīng)應(yīng)當(dāng)采采集血血液作作血液液培養(yǎng)養(yǎng)。大便標(biāo)標(biāo)本只只有水水樣便便、血血樣便便、或或米湯湯樣便便等稀稀便才才有必必要送送檢培培養(yǎng)，，我們們只報(bào)報(bào)告有有無O157：：H7，沙沙門志志賀氏氏菌以以及霍霍亂生生長。。軟便便和硬硬便毫毫無送送檢價(jià)價(jià)值。。尿液標(biāo)標(biāo)本、、前列列腺液液、胸胸腹水水及腦腦脊液液標(biāo)本本必須須要有有白細(xì)細(xì)胞超超過正正常值值才有有送檢檢價(jià)值值尿道分泌物物查淋球菌菌必須是膿膿性標(biāo)本才才有可能有有淋球菌感感染，非膿膿性標(biāo)本無無送檢價(jià)值值。有胸腹水的的病人建議議多送檢培培養(yǎng)。每一份送檢檢標(biāo)本都一一定要在送送檢前在送送檢容器上上寫清楚病病人信息。。以免發(fā)生生張冠李戴戴。9、靜靜夜夜四四無無鄰鄰，，荒荒居居舊舊業(yè)業(yè)貧貧。。。。12月月-2212月月-22Thursday,December29,202210、雨雨中中黃黃葉葉樹樹，，燈燈下下白白頭頭人人。。。。14:47:0814:47:0814:4712/29/20222:47:08PM11、以我獨(dú)獨(dú)沈久，，愧君相相見頻。。。12月-2214:47:0814:47Dec-2229-Dec-2212、故人江海海別，幾度度隔山川。。。14:47:0814:47:0814:47Thursday,December29,202213、乍見翻疑夢(mèng)夢(mèng)，相悲各問問年。。12月-2212月-2214:47:0814:47:08December29,202214、他他鄉(xiāng)鄉(xiāng)生生白白發(fā)發(fā)，，舊舊國國見見青青山山。。。。29十十二二月月20222:47:08下下午午14:47:0812月月-2215、比不了得就就不比，得不不到的就不要要。。。十二月222:47下下午12月-2214:47December29,202216、行動(dòng)出出成果，，工作出出財(cái)富。。。2022/12/2914:47:0814:47:0829December202217、做前，，能夠環(huán)環(huán)視四周周；做時(shí)時(shí)，你只只能或者者最好沿沿著以腳腳為起點(diǎn)點(diǎn)的射線線向前。。。2:47:08下午午2:47下午午14:47:0812月-229、沒沒有有失失敗敗，，只只有有暫暫時(shí)時(shí)停停止止成成功功??！。。12月月-2212月月-22Thursday,December29,202210、很多多事情情努力力了未未必有有結(jié)果果，但但是不不努力力卻什什么改改變也也沒有有。。。14:47:0914:47:0914:4712/29/20222:47:09PM11、成功就就是日復(fù)復(fù)一日那那一點(diǎn)點(diǎn)點(diǎn)小小努努力的積積累。。。12月-2214:47:0914:47Dec-2229-Dec-2212、世間成事事，不求其其絕對(duì)圓滿滿，留一份份不足，可可得無限完完美。。14:47:0914:47:0914:47Thursday,December29,202213、不知知香積積寺，，數(shù)里里入云云峰。。。12月月-2212月月-2214:47:0914:47:09December29,202214、意志堅(jiān)強(qiáng)強(qiáng)的人能把把世界放在在手中像泥泥塊一樣任任意揉捏。。29十二二月20222:47:09下下午14:47:0912月-2215、楚塞三湘接接，荊門九派派通。。。十二月222:47下下午12月-2214:47December29,202216、少年年十五五二十十時(shí)，，步行行奪得得胡馬馬騎。。。2022/12/2914:47:0914:47:092