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文檔簡介
護士資格考試《內(nèi)科護理》——血液、風濕免疫系統(tǒng)試題1.營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒治療的關(guān)鍵是()A.去除病因與補充鐵劑(正確答案)B.輸血與添加輔食C.去除病因與輸血D.補充鐵劑與添加輔食E.輸血與補充鐵劑2.某潰瘍病病人經(jīng)常胃出血,經(jīng)醫(yī)院檢驗血紅蛋白88g/L,紅細胞3.6×1012/L,確診為缺鐵性貧血,此患者貧血服藥治療,請問服用后可促進鐵劑從胃腸道吸收的維生素是()A.維生素AB.維生素B1C.維生素C(正確答案)D.維生素DE.維生素E3.服用鐵劑后大便發(fā)黑的主要原因是()A.藥物本身呈黑色B.腸壁血管被腐蝕C.引起腸黏膜潰瘍D.生成硫化鐵所致(正確答案)E.形成正鐵血紅素4.女性患者,頭昏、乏力、面色蒼白1年余,體檢除貧血貌外,其余均無異常。血常規(guī)示:血紅蛋白75g/L,紅細胞2.5×1012/L,白細胞4.0×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.06。肝、腎功能正常,血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高。追問病史,患者常有月經(jīng)過多。該患者最可能的診斷是()A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血(正確答案)C.巨幼細胞貧血D.腎性貧血E.溶血性貧血5.患者女性,25歲。近年來出現(xiàn)食欲不振、惡心、腹脹,貧血,疑為缺鐵性貧血,請問其實驗室檢查可表現(xiàn)為()A.血清鐵降低,血清總鐵結(jié)合力降低B.血清鐵降低,血清總鐵結(jié)合力增高(正確答案)C.血清鐵增高,血清總鐵結(jié)合力增高D.血清鐵增高,血清總鐵結(jié)合力降低E.血清鐵正常,血清總鐵結(jié)合力增高6.生理性貧血的原因不包括()A.胎兒紅細胞壽命短且破壞較多B.紅細胞生成素不足C.骨髓暫時性造血功能不足D.嬰兒生長發(fā)育迅速E.嬰兒期循環(huán)血量減少(正確答案)7.患兒女性,5歲,疑為營養(yǎng)性缺鐵性貧血來門診檢查。請問此患兒的血象表現(xiàn)是()A.血紅蛋白減少為主(正確答案)B.紅細胞減少為主C.白細胞減少為主D.中性粒細胞降低為主E.嗜酸性粒細胞升高為主8.患兒男性,2歲,近期出現(xiàn)面色蒼白,食欲不佳門診就診:檢查:HB70g/L,RBC3×1012/L,確診為缺鐵性貧血。預防缺鐵性貧血的關(guān)鍵措施是()A.預防腹瀉B.及時補充含鐵輔食(正確答案)C.預防早產(chǎn)D.經(jīng)??诜F劑E.定期少量輸血9.某慢性出血患者,41歲,經(jīng)常少量多次出血,引發(fā)缺鐵性貧血,請問引起缺鐵性貧血的疾病不包括()A.鉤蟲病B.痔C.潰瘍病D.月經(jīng)過多E.胃大部切除(正確答案)10.患者女性,24歲,貧血1年。血紅蛋白80g/L,紅細胞3×1012/L,網(wǎng)織紅細胞0.69%,白細胞、血小板正常。經(jīng)口服鐵劑治療7天后,血紅蛋白不升,網(wǎng)織紅細胞為1.43%,請問應(yīng)用注射鐵劑治療時,下列說法不正確的是()A.鐵劑可能引起過敏反應(yīng)B.鐵劑要作深部肌內(nèi)注射C.靜脈注射鐵劑時應(yīng)避免藥液外滲D.使用時劑量計算要正確E.可出現(xiàn)高血壓反應(yīng)(正確答案)11.患兒,2歲。診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血,需口服鐵劑治療。護士對患兒家長進行服用鐵劑指導時,其中不正確的是()A.注意觀察藥物的不良反應(yīng)B.在兩餐之間服用,以減少對胃腸的刺激C.可與牛奶同時服用,利于鐵劑吸收(正確答案)D.可用吸管服藥,以減輕牙齒染黑E.大便呈黑色正常,停藥后可恢復12.貧血患兒,活動量稍大時氣促、心悸,Hb40g/L,該患兒的貧血程度為()A.輕度B.中度C.重度(正確答案)D.極重度E.特重度13.患兒,男,1歲??诖桨l(fā)白,頭發(fā)枯黃容易脫落1個月住院。血常規(guī)檢查:紅細胞大小不等,以小細胞居多,血紅蛋白88g/L,紅細胞計數(shù)2.8×1012g/L。該患兒經(jīng)鐵劑治療1周后,首先出現(xiàn)有效的治療指標是()A.血清鐵蛋白增加B.紅細胞數(shù)增加C.血清鐵飽和度升高D.血紅蛋白量增加E.網(wǎng)織紅細胞升高(正確答案)14.患兒,男,1歲??诖桨l(fā)白,頭發(fā)枯黃容易脫落1個月住院。血常規(guī)檢查:紅細胞大小不等,以小細胞居多,血紅蛋白88g/L,紅細胞計數(shù)2.8×1012g/L。應(yīng)首選最有效的措施是()A.口服鐵劑(正確答案)B.肌注維生素BC.丙種球蛋白的應(yīng)用D.增加輔食E.母乳喂養(yǎng)15.患兒,男,1歲??诖桨l(fā)白,頭發(fā)枯黃容易脫落1個月住院。血常規(guī)檢查:紅細胞大小不等,以小細胞居多,血紅蛋白88g/L,紅細胞計數(shù)2.8×1012g/L。該患兒可能患的疾病是()A.輕度貧血B.重度貧血C.生理性貧血D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血(正確答案)E.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血16.患者,男性,發(fā)熱,體溫38.5℃,全身有小出血點,頭暈、乏力,經(jīng)醫(yī)院查血紅蛋白80g/L,紅細胞3×1012/L,白細胞3×109/L,血小板70×109/L,確診為再生障礙性貧血。其發(fā)熱的主要原因是()A.營養(yǎng)不良B.缺乏成熟中性粒細胞(正確答案)C.缺氧D.出血E.新陳代謝旺盛17.鑒別再生障礙性貧血與急性粒細胞性白血病,最主要的檢查是()A.血小板計數(shù)B.外周血有幼紅細胞C.外周血有幼粒細胞D.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)E.骨髓檢查(正確答案)18.患者女性,39歲,近期體檢發(fā)現(xiàn)面色蒼白,皮膚瘀血淤斑,實驗室檢查:全血細胞減少,骨髓檢查:骨髓增生低下。臨床診斷為再生障礙性貧血入院治療。請問再生障礙性貧血的治療中,下列屬于促進造血的藥物是()A.抗淋巴細胞球蛋白B.環(huán)孢素AC.環(huán)磷酰胺D.甲潑尼龍E.丙酸睪酮(正確答案)19.某急性再生障礙性貧血病人,突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊、嘔吐,疑為顱內(nèi)出血。護士首先應(yīng)給予病人()A.頭部置冰袋(正確答案)B.低流量吸氧C.頭低足高位D.保持口腔清潔E.鼻飼流質(zhì)飲食20.患者男性,25歲,突然發(fā)熱,體檢除顯著貧血貌外,無特殊陽性體征。疑為再生障礙性貧血,為確診進行進一步檢查,請問不符合再生障礙性貧血患者的血象檢測結(jié)果的是()A.紅細胞減少B.白細胞減少C.血小板減少D.白細胞以淋巴細胞減少為主(正確答案)E.網(wǎng)織紅細胞減少21.急性型再生障礙性貧血與慢性型再生障礙性貧血的區(qū)別點沒有()A.起病緩急B.發(fā)病原因(正確答案)C.發(fā)展快慢D.預后E.治療效果22.可改善再生障礙性貧血者造血功能的治療措施為()A.脾切除B.維生素B12C.雄激素(正確答案)D.鐵劑E.腎上腺糖皮質(zhì)激素23.患者男性,化工廠工人,近期出現(xiàn)乏力頭暈,紅細胞和血紅蛋白下降而入院,疑為再生障礙性貧血,請問臨床上再生障礙性貧血一般無()A.貧血B.出血C.感染D.全血細胞減少E.肝、脾、淋巴結(jié)腫大(正確答案)24.患者男性,31歲,臨床診斷再生障礙性貧血入院治療,請問目前治療重型再生障礙性貧血的主要藥物是()A.司坦唑醇(康力龍)B.阿托品C.環(huán)孢素(環(huán)孢菌素A)D.一葉秋堿E.抗胸腺細胞球蛋白(ATG)或抗淋巴細胞球蛋白(ALG)(正確答案)25.藥物引起繼發(fā)性再生障礙性貧血最常見的是()A.氯霉素(正確答案)B.磺胺藥C.異煙肼D.吲哚美辛E.阿司匹林26.患者男性,49歲,再生障礙性貧血半年,請問應(yīng)用雄激素治療的作用機制是刺激骨髓而促使()A.紅細胞增多(正確答案)B.白細胞增多C.血小板增多D.全血細胞增多E.網(wǎng)織紅細胞增多27.患者女性,28歲,出現(xiàn)發(fā)熱,面色蒼白,實驗室檢查:外周血象全血細胞減少,網(wǎng)織紅細胞明顯減少;診斷為再生障礙性貧血,請問長期應(yīng)用司坦唑醇的再生障礙性貧血病人,護理中應(yīng)注意觀察有無發(fā)生()A.肝功能損害(正確答案)B.面部痤瘡和毛發(fā)增多C.女性男性化D.猩紅熱樣皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛E.胃腸道反應(yīng)28.患者女性,化工廠化驗員,近期出現(xiàn)貧血,皮膚出血點入院,疑為再生障礙性貧血,請問診斷再生障礙性貧血的主要依據(jù)為()A.網(wǎng)織紅細胞增多B.肝、脾腫大C.全血細胞減少(正確答案)D.骨髓增生活躍E.不易感染及出血29.患者女性,61歲,再生障礙性貧血,四肢皮膚散在性瘀點,右頰部可見一約1.5cm×0.5cm的口腔潰瘍,為有效預防感染,目前對其采取的首要護理措施是()A.加強營養(yǎng)B.定期洗浴C.保持皮膚干燥D.加強口腔護理(正確答案)E.避免到人群聚集的地方30.患者,女性,22歲,月經(jīng)量增多,伴頭暈、心悸半年,兩下肢可見散在瘀斑,淋巴結(jié)、肝、脾未見增大,血紅蛋白60g/L,紅細胞2.4×109/L,白細胞3.6×109/L,血小板38×109/L。MCV84fl,MCHC33%,骨髓增生減低,巨核細胞減少,粒系及紅系細胞比例正常,淋巴細胞占429/6,首選的治療是()A.鐵劑B.睪丸酮(正確答案)C.糖皮質(zhì)激素D.免疫抑制藥E.葉酸及維生素B1231.某急性白血病患者,女性,51歲,入院治療一個療程病情進入臨床緩解期,請問此病人緩解期出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的主要原因是()A.免疫功能低下B.多數(shù)化療藥不能通過血腦屏障(正確答案)C.療程不夠D.化療藥劑量不足E.對化療藥產(chǎn)生耐藥性32.患者男性,34歲,白血病病史1年,發(fā)熱伴有咽痛,為預防病人繼發(fā)感染,請問血液病病人的白細胞低于下列哪項時需進行保護性隔離()A.1.0×109/L(正確答案)B.1.5×109/LC.2.0×109/LD.2.5×109/LE.3.0×109/L33.患者女性,30歲,診斷白血病,需要入院進行化療,為預防其不良反應(yīng),白血病患者化療期間護理,下列哪項不正確()A.藥液必須新鮮配制B.注射時不可溢于血管外C.注射速度不宜過快D.應(yīng)飯后1小時內(nèi)用藥(正確答案)E.用藥期間定時檢查白細胞數(shù)34.患者男性,15歲,2周來反復牙齦出血、鼻出血,咽喉疼痛,并出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲減退,四肢關(guān)節(jié)疼痛。體檢:面色稍蒼白,下頜和頸部淋巴結(jié)腫大,無壓痛,胸骨下段局部壓痛,肝肋下2cm,脾肋下3cm,余無異常發(fā)現(xiàn)。經(jīng)血象和骨髓象證實為急淋白血病。應(yīng)首選下列哪些化療藥物()A.多柔比星(阿霉素)B.羥基脲C.潑尼松+長春新堿(正確答案)D.環(huán)磷酰氨E.柔紅霉素35.患者女性,35歲,突然出現(xiàn)咽痛、體溫最高達38.8℃,骨髓穿刺示:增生極度活躍,臨床診斷為急性白血病,請問入院治療中,急性白血病的支持治療不包括()A.防治感染B.糾正貧血C.控制出血D.預防尿酸性腎病E.化學治療(正確答案)36.某急性白血病患者,皮膚有多處瘀斑,牙齦及鼻腔出血,請問對該病人口腔護理要求不包括()A.常用抗細菌漱口液(正確答案)B.軟毛牙刷刷牙,勿用牙簽剔牙C.化療或放療時增加護理次數(shù)D.及時清除口腔內(nèi)陳舊血塊E.潰瘍時可用甲紫(龍膽紫)或潰瘍膜涂敷37.患者男性,35歲,診斷為急性白血病2個月。病人出現(xiàn)咽痛,肺底部大量濕性啰音。伴有發(fā)熱。請問引起急性白血病感染的主要原因是()A.人體免疫力降低B.成熟粒細胞缺乏(正確答案)C.患者免疫功能缺陷D.正常紅細胞生成減少E.血小板功能異常38.患者男性,27歲,診斷為急性白血病1個月。近日出現(xiàn)牙齦鼻腔出血,Hb8g/L,請問急性白血病引起貧血的原因不包括()A.出血因素B.感染因素(正確答案)C.溶血因素D.正常紅細胞生成減少E.無效性紅細胞生成39.患者男性,40歲,診斷急性白血病1個月。入院化學治療,請問急性白血病誘導緩解治療的目的不包括()A.及時止血(正確答案)B.血象和骨髓基本恢復正常C.患者的癥狀和體征消失D.恢復機體正常造血E.迅速大量殺滅白血病細胞40.患者女性,29歲,以慢性粒細胞性白血病(慢粒白血病)收入院治療。請問慢性粒細胞性白血病最突出的體征()A.高熱B.肝臟腫大C.脾臟腫大(正確答案)D.淋巴結(jié)腫大E.胸骨中下段壓痛41.區(qū)別急性與慢性白血病的主要依據(jù)是()A.病程長短B.發(fā)病年齡、性別C.貧血程度D.骨髓幼稚白細胞的成熟程度(正確答案)E.血白細胞劇增的程度42.某白血病患者,在治療緩解半年后,昨晚突然出現(xiàn)頭痛,嘔吐,頸強直,以中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病入院治療。常用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病防治的鞘內(nèi)注射藥物是()A.長春新堿B.甲氨蝶呤(正確答案)C.環(huán)磷酰胺D.6-巰基嘌呤E.柔紅霉素43.患者女性,36歲,不明原因出現(xiàn)乏力,消瘦、低熱,伴有脾臟增大,疑為慢性粒細胞白血病,請問該疾病的診斷依據(jù)不包括以下哪項()A.血象B.骨髓象C.白細胞計數(shù)明顯增高D.骨髓粒細胞系增生極度活躍E.嗜酸、嗜堿性粒細胞減少(正確答案)44.患者男性,31歲,以慢性粒細胞性白血病(慢粒白血病)收入院治療,請問目前治療慢粒白血病的首選藥物是()A.羥基脲(正確答案)B.環(huán)孢菌素AC.靛玉紅D.環(huán)磷酰胺E.苯丁酸氮芥45.患者,男性,37歲,患白血病1年。突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊,呼吸急促,提示患者的合并癥()A.高血壓危象B.腦血栓形成C.顱內(nèi)出血(正確答案)D.腦梗死E.高血壓腦病46.對一突發(fā)高熱、衰竭和(或)出血癥狀的患者,下列有助于急性白血病的確診的體征是()A.肝、脾大B.四肢關(guān)節(jié)痛C.胸骨疼痛(正確答案)D.皮膚結(jié)節(jié)E.黏膜損害47.當病人出現(xiàn)視物模糊、劇烈頭痛和噴射樣嘔吐時,應(yīng)警惕有無并發(fā)()A.胃腸道出血B.泌尿道出血C.顱內(nèi)出血(正確答案)D.呼吸道出血E.眼底出血48.病人化療后外周血粒細胞絕對值低于1.0×109/L,目前最重要的護理措施是()A.預防化療性靜脈炎B.預防感染(正確答案)C.預防出血D.預防尿酸性腎病E.預防化療性口腔炎49.該病人予以DA方案治療后感胸悶、心悸,最可能的是()A.柔紅霉素的不良反應(yīng)(正確答案)B.阿霉素的不良反應(yīng)C.阿糖胞苷的不良反應(yīng)D.甲氨蝶呤的不良反應(yīng)E.環(huán)磷酰胺的不良反應(yīng)50.血友病應(yīng)屬于()A.原發(fā)性血小板異常B.繼發(fā)性血小板異常C.獲得性血管壁功能異常D.遺傳性凝血異常(正確答案)E.獲得性凝血異常51.患者男性,18歲,臨床診斷血友病入院治療,請問下列對血友病的描述哪項不正確()A.鼻出血時用填塞法B.出生既有C.鼓勵病人適度的運動,避免關(guān)節(jié)功能障礙D.出血后冷敷E.盡量多用穿刺法(正確答案)52.血友病中主要缺乏凝血因子()A.凝血因子Ⅷ(正確答案)B.凝血因子ⅨC.凝血因子ⅤD.凝血因子ⅥE.凝血因子Ⅶ53.患兒,6歲,活動后膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、反復出血入院治療。臨床上診斷為血友病,請問最常見的血友病是()A.Christmas病B.因子Ⅷ缺乏(正確答案)C.因子Ⅺ缺乏D.血友病丁E.血友病戊54.患者男性,因缺乏凝血因子而出現(xiàn)皮膚內(nèi)臟出血,請問關(guān)于血友病的出血特點不正確的是()A.廣泛持久的滲血B.出血多為自發(fā)性C.常表現(xiàn)為眼底出血(正確答案)D.負重關(guān)節(jié)因反復出血可致畸形E.伴隨終身55.男,16歲,自幼有出血傾向,伴關(guān)節(jié)腫痛,血小板150×109/L,PCT縮短、APTT延長,凝血酶原消耗不良。有家族史,考慮的診斷是()A.血友病(正確答案)B.慢性白血病C.過敏性紫癜D.維生素K缺乏E.遺傳性出血性毛細血管擴張癥56.男,18歲,自幼反復關(guān)節(jié)腔出血,關(guān)節(jié)腫脹變形,查血常規(guī)三系正常,PCT縮短、APTT、CT延長。有家族史?;颊呋疾∈且驗槿狈?)A.纖維蛋白原B.凝血因子ⅦC.凝血因子Ⅷ(正確答案)D.維生素KE.凝血因子Ⅲ57.小兒,13歲。因體溫38.9℃伴皮膚、黏膜出血及大便中帶血一天就診,結(jié)合該患兒1周前患流感史,確診為特發(fā)性血小板減少性紫癜。家長了解到特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要病因為()A.細菌直接感染B.自身免疫(正確答案)C.變態(tài)反應(yīng)D.病毒E.寄生蟲58.小兒,7歲。體溫突然升高達39℃,畏寒,全身皮膚、黏膜出血,部分出現(xiàn)大片瘀斑。經(jīng)血化驗檢查,確診為急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜。急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜的血小板計數(shù)常低于()A.10×109/LB.20×109/L(正確答案)C.50×109/LD.60×109/LE.80×109/L59.某女性青年患特發(fā)性血小板減少性紫癜,經(jīng)常出血不止,經(jīng)潑尼松治療6個月,癥狀無好轉(zhuǎn),最近出血更為嚴重,應(yīng)選用下列哪項治療措施為妥()A.改用地塞米松治療B.大量血漿置換術(shù)C.輸血小板懸液D.應(yīng)用免疫抑制劑E.做脾切除(正確答案)60.男孩,12歲。1周前曾患流感。今晨體溫突然升至38.8℃,畏寒,全身皮膚、黏膜出血,個別處大片瘀斑。經(jīng)血化驗檢查,確診為急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜。特發(fā)性血小板減少性紫癜的實驗室檢查中,下列哪一項正常()A.骨髓象B.血塊退縮試驗C.血小板計數(shù)D.凝血時間(正確答案)E.出血時間61.小兒,12歲。因突起高熱伴皮膚、黏膜出血就診,結(jié)合該患兒1周前曾患流感,經(jīng)醫(yī)生查體與實驗室檢查,確診為急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜予激素治療。特發(fā)性血小板減少性紫癜用激素治療的機制不包括()A.改善毛細血管脆性B.刺激骨髓造血C.抑制抗體產(chǎn)生及抗原體反應(yīng)D.預防感染(正確答案)E.抑制單核-巨噬細胞系統(tǒng)對血小板的吞噬破壞62.小兒,11歲。因高熱38.7℃伴全身皮膚、黏膜出血、瘀斑就診,結(jié)合該患兒1周前曾患流感,經(jīng)醫(yī)生查體與實驗室檢查,確診為急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜予住院治療。特發(fā)性血小板減少紫癜首選的治療是()A.應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素(正確答案)B.應(yīng)用雄激素C.應(yīng)用免疫抑制劑D.應(yīng)用止血劑E.輸注新鮮血63.女孩,11歲。因體溫38.9℃伴皮膚、黏膜出血及口腔黏膜及眼結(jié)膜出血一天就診,結(jié)合該患兒1周前患流感史,確診為急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜予住院治療。有關(guān)特發(fā)性血小板減少性紫癜護理中,不妥的一項是()A.眼底出血者警惕顱內(nèi)出血B.避免粗硬食物,以免黏膜損傷C.適當限制活動D.血小板在50×109/L以下,不要進行強體力活動E.告知病人本病預后較差(正確答案)64.患者李某,女,25歲,診斷為血小板減少性紫癜,檢查唇和口腔有散在瘀點,輕觸牙齦出血,口腔護理時應(yīng)特別注意()A.動作輕穩(wěn),勿損傷黏膜(正確答案)B.夾緊棉球防止遺留在口腔C.棉球醮水不可過濕,以防嗆咳D.先取下假牙,避免操作中脫落E.擦拭時勿觸咽部以免惡心65.患者女,30歲。四肢皮膚反復出現(xiàn)紫癜1年余,血小板明顯減少,紅白細胞基本正常。診斷應(yīng)考慮為()A.白血病B.再生障礙性貧血C.DICD.缺鐵性貧血E.特發(fā)性血小板減少性紫癜(正確答案)66.小兒,12歲。因近2天走路感覺關(guān)節(jié)不適而就診。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)功能異常且于下肢處皮膚有紫癜,考慮為過敏性紫癜關(guān)節(jié)型。過敏性紫癜“關(guān)節(jié)型”的特點應(yīng)除外()A.為單個或多個大關(guān)節(jié)的損害,呈游走性B.多有積液不留下畸形C.關(guān)節(jié)疼痛及腫脹常固定在1個或2個(正確答案)D.多累及膝、踝關(guān)節(jié)E.偶爾關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)在紫癜前1~2天67.患兒男,10歲,1周前患扁桃體炎,近日下肢出現(xiàn)對稱性皮疹,踝關(guān)節(jié)疼痛呈游走性,腹部有壓痛,癥狀較重,確診為過敏性紫癜而入院。關(guān)于該患兒的治療原則,下列選項錯誤的是()A.控制感染B.尋找過敏原,祛除病因C.禁用糖皮質(zhì)激素(正確答案)D.止血E.脫敏68.患者女,23歲,診斷為過敏性紫癜入院,晚上突然出現(xiàn)劇烈腹痛,處理正確的是()A.腹部熱敷以止痛B.可用解痙止痛藥物止痛(正確答案)C.應(yīng)用嗎啡止痛D.應(yīng)用阿司匹林止痛E.腹部按摩促進腸蠕動69.女孩,13歲。因關(guān)節(jié)不適到醫(yī)院檢查,經(jīng)醫(yī)生檢查確診為關(guān)節(jié)型過敏性紫癜收入院治療。通過與其他病友交談得知,該病有幾種類型,其中過敏性紫癜患者最常見的類型是()A.紫癜型(正確答案)B.關(guān)節(jié)型C.腹型D.腎型E.混合型70.患者男性,14歲,自出生后不久經(jīng)常扁桃體發(fā)炎,6歲以后發(fā)作次數(shù)減少。近2天發(fā)現(xiàn)雙下肢及臀部皮膚有紫癜,對稱分布,分批出現(xiàn),大小不等,呈紫紅色。今上午起床時突感臍周和下腹陣發(fā)性疼痛,伴惡心、嘔吐。經(jīng)醫(yī)師詢問,2周前曾有上呼吸道感染史,并檢查證實為過敏性紫癜。根據(jù)該患者病變累及部位所出現(xiàn)的表現(xiàn),屬于臨床什么類型()A.腎型B.腹型C.關(guān)節(jié)型D.皮膚型E.混合型(正確答案)71.患者男性,9歲,上呼吸道感染后不久發(fā)現(xiàn)臀部和下肢皮膚分批出現(xiàn)瘀點、瘀斑,大小不等,呈紫紅色,高出皮面。1周后又出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿。醫(yī)院檢查血小板計數(shù)、出血時間和凝血時間均正常?;純嚎赡芑剂?)A.血友病B.白血病C.過敏性紫癜(正確答案)D.彌漫性血管內(nèi)凝血E.特發(fā)性血小板減少性紫癜72.男孩,13歲。確診為過敏性紫癜住院接受治療。通過與其他病友交談得知該病因類型不同表現(xiàn)也不一樣。但過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)中除外()A.反復發(fā)作性皮膚紫癜,大小不等,高于皮面,對稱性分批出現(xiàn),多位于下肢及臀部B.腹型表現(xiàn)為陣發(fā)性腹絞痛或持續(xù)性鈍痛,多位于臍周或下腹部C.關(guān)節(jié)型多見四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛,常伴有關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱D.關(guān)節(jié)型治愈后留有后遺癥(正確答案)E.紫癜發(fā)生一周后若出現(xiàn)蛋白尿、血尿或管型尿為腎型73.患者女,23歲。1年來反復出現(xiàn)兩下肢瘀斑,月經(jīng)量增多。查血象:血紅蛋白80g/L,紅細胞3.0×1012/L,血小板19×109/L。初步診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜。目前患者首優(yōu)護理診斷或合作性問題是()A.知識缺乏B.有受傷的危險C.有感染的危險D.組織完整性受損E.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)出血(正確答案)74.患者女,23歲。1年來反復出現(xiàn)兩下肢瘀斑,月經(jīng)量增多。查血象:血紅蛋白80g/L,紅細胞3.0×1012/L,血小板19×109/L。初步診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜,治療應(yīng)首選()A.抗生素B.抗瘧藥C.免疫抑制劑D.糖皮質(zhì)激素(正確答案)E.非甾體抗炎藥75.11歲男童,因雙下肢皮膚出現(xiàn)紫紅色出血點來院就診,經(jīng)檢查確診為過敏性紫癜。目前該患兒雙下肢及臀部出現(xiàn)大量紫癜,此時護士除應(yīng)采取措施保護患兒皮膚外,還應(yīng)當注意預防()A.心臟損害B.體溫過高C.口唇干裂D.消化道出血(正確答案)E.淋巴結(jié)腫大76.11歲男童,因雙下肢皮膚出現(xiàn)紫紅色出血點來院就診,經(jīng)檢查確診為過敏性紫癜。近日該患兒主訴腹痛、惡心,同時發(fā)現(xiàn)大便變黑,其應(yīng)當采取()A.禁食B.半流食C.無渣飲食(正確答案)D.低鹽飲食E.低蛋白飲食77.患者女性,21歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,近日體溫升高,關(guān)節(jié)紅腫有壓痛,并伴有面部紅斑,請問該病累及關(guān)節(jié)、肌肉時可表現(xiàn)為()A.關(guān)節(jié)畸形B.關(guān)節(jié)附近肌肉萎縮C.非畸形性關(guān)節(jié)炎(正確答案)D.梭狀指E.天鵝頸樣畸形78.患者女性,37歲,因發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛,皮膚紅斑入院,疑為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,請問該病人最具特異性的指標是()A.抗RNP抗體B.狼瘡帶試驗C.抗核抗體D.抗Sm抗體(正確答案)E.血清補體C增高79.某女性患者因全身關(guān)節(jié)痛,面有蝶形紅斑入院,查血抗Sm抗體(+),確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。請問下列不符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理要求的是()A.床單清潔干燥B.居室陽光充足(正確答案)C.病室空氣流通D.病室內(nèi)溫度18℃~20℃E.病室內(nèi)濕度50%~60%80.患者女性,34歲,因低熱,面有蝶形紅斑,口腔潰瘍,頭發(fā)稀少入院檢查,查血:抗Sm抗體(+),血沉增快。確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,請問非甾體類抗炎藥不適用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的哪種情況()A.腎炎(正確答案)B.發(fā)熱C.關(guān)節(jié)肌肉疼痛D.關(guān)節(jié)炎E.漿膜炎81.患者女性,25歲,診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,經(jīng)住院治療后癥狀基本緩解。請問對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的保健指導,下列錯誤的是()A.病情處于緩解期半年以上可妊娠B.常需終身治療C.外出時盡量避免日光照射D.肥皂水洗臉每日3~4次(正確答案)E.忌用易誘發(fā)本病的藥物82.患者女性,35歲,工人。發(fā)現(xiàn)全身暴露部位有對稱性皮疹,關(guān)節(jié)肌肉酸痛1個月,常有低熱,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有蛋白尿、血尿,懷疑系統(tǒng)性紅斑狼瘡收入住院。以下哪一項是SLE的標志性抗體()A.血補體B.抗核抗體C.抗SM抗體(正確答案)D.抗雙鏈DNA抗體E.血或骨髓找狼瘡細胞83.患者女性,16歲,一年前因面部皮疹入院,診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,請問該病的心血管損害以下哪一項最常見()A.心包炎(正確答案)B.心肌炎C.心內(nèi)膜炎D.心律失常E.周圍血管病變84.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)腦損害時不會出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)()A.精神障礙B.癲癇樣發(fā)作C.昏迷D.失明(正確答案)E.偏癱85.女性系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,腕、膝關(guān)節(jié)酸痛1個月余。檢查:紅細胞沉降率50mm/h,頭發(fā)稀少,口腔有潰瘍灶,請問該系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的口腔護理中不包括哪些()A.進食前、后用漱口液漱口B.有口腔潰瘍者局部用冰硼散或錫類散涂敷C.全身大量使用抗生素以預防感染(正確答案)D.定時測口腔pHE.有真菌感染者用1%~4%碳酸氫鈉液漱口86.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的消化道癥狀不包括()A.腹痛B.腹瀉C.黃疸D.腹水(正確答案)E.肝臟腫大87.下列哪項食物不易誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡()A.蘑菇B.豆腐(正確答案)C.煙熏食物D.無花果E.芹菜88.某系統(tǒng)性紅斑狼瘡女性患者,頭發(fā)稀疏,脫發(fā)明顯,請問該患者脫發(fā)時的護理措施,哪項不正確()A.盡量剪成短發(fā)B.可用溫水洗頭C.忌染發(fā)、燙發(fā)D.多用肥皂按摩(正確答案)E.梅花針輕叩頭皮89.某系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,女性,30歲,左膝及右腕關(guān)節(jié)局部紅腫,壓痛明顯,但無畸形。請問關(guān)于藥物的不良反應(yīng),下列哪項不正確()A.腸溶阿司匹林——胃黏膜損傷B.強的松——皮疹(正確答案)C.環(huán)磷酰胺——出血性膀胱炎D.甲氨蝶呤——脫發(fā)E.甲基強的松龍——庫欣綜合征90.患者女性,29歲,一年前出現(xiàn)皮疹,關(guān)節(jié)痛,尿蛋白陽性,抗Sm抗體(+),診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,請問該病的發(fā)病與下列哪一項無關(guān)()A.免疫缺陷B.皮膚化膿灶(正確答案)C.日光過敏D.遺傳傾向E.藥物因素91.患者女性,系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史6年,請問該患者預后較差成為病人死亡的常見原因的是下列哪項病變()A.尿毒癥(正確答案)B.心包炎C.神經(jīng)系統(tǒng)損害D.肝硬化E.肺間質(zhì)纖維化92.患者,35歲。5年前診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,近1個月以來,因血壓升高口服肼苯達嗪降壓,1周后血壓有所下降,但出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)骨肉痛、面部紅斑加重。經(jīng)檢查屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡復發(fā),其誘因是()A.勞累過度B.睡眠不足C.藥物過敏(正確答案)D.血壓波動E.情緒緊張93.患者女,30歲。因雙膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛1年,加重伴發(fā)熱1周入院。查體:T38℃,兩面頰部對稱性水腫性紅斑,肝肋下2cm,脾肋下4cm,雙膝關(guān)節(jié)腫脹,有紅腫及壓痛,BP150/90mmHg。實驗室檢查:HB90g/L,WBD3.4×109/L,尿蛋白(++),ANA(+),抗SM抗體(+)。該患者的診斷可能是()A.先天性疾病B.代謝性疾病C.感染性疾病D.顯性遺傳性疾病E.自身免疫性疾病(正確答案)94.患者女,30歲。因雙膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛1年,加重伴發(fā)熱1周入院。查體:T38℃,兩面頰部對稱性水腫性紅斑,肝肋下2cm,脾肋下4cm,雙膝關(guān)節(jié)腫脹,有紅腫及壓痛,BP150/90mmHg。實驗室檢查:HB90g/L,WBD3.4×109/L,尿蛋白(++),ANA(+),抗SM抗體(+)??杉又卦摶颊卟∏榈乃幬锸?)A.強的松B.氯丙嗪(正確答案)C.布洛芬D.環(huán)磷酰胺E.阿司匹林95.患者女,30歲。因雙膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛1年,加重伴發(fā)熱1周入院。查體:T38℃,兩面頰部對稱性水腫性紅斑,肝肋下2cm,脾肋下4cm,雙膝關(guān)節(jié)腫脹,有紅腫及壓痛,BP150/90mmHg。實驗室檢查:HB90g/L,WBD3.4×109/L,尿蛋白(++),ANA(+),抗SM抗體(+)。該患者應(yīng)()A.用溫水洗臉(正確答案)B.用堿性肥皂清潔皮膚C.適當使用化妝品D.多進行日光浴E.多食含補骨脂素的食物96.下列哪項不是類風濕性皮下結(jié)節(jié)的特點()A.最常見于肘關(guān)節(jié)鷹嘴處B.骨隆起受壓處也多見C.大小由數(shù)毫米至數(shù)厘米D.它的存在表示本病活動E.質(zhì)硬、有壓痛、非對稱性分布(正確答案)97.關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎活動期的護理措施,下列錯誤的是()A.限制受累關(guān)節(jié)活動,保持關(guān)節(jié)功能位B.避免肢體受壓C.關(guān)節(jié)腫痛時臥床休息D.給予舒適臥位E.避免關(guān)節(jié)活動(正確答案)98.患者男性,50歲,教師。患有類風濕關(guān)節(jié)炎近20年,目前因關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、功能障礙而影響生活和工作。常出現(xiàn)憂慮、孤獨感和失望。護士列出的護理診斷那個不適合該病人()A.清理呼吸道無效(正確答案)B.軀體移動障礙C.預感性悲哀D.活動無耐力E.有廢用綜合征的危險99.類風濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病的常見誘因是()A.紫外線B.陽光直射C.寒冷潮濕(正確答案)D.過敏反應(yīng)E.遺傳因素100.患者女性,33歲,類風濕性關(guān)節(jié)炎病史5年,出現(xiàn)受累的關(guān)節(jié)炎性腫脹是()A.匙狀指B.梭狀指(正確答案)C.杵狀指D.爪形手E.O形腿101.類風濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)表現(xiàn)是()A.發(fā)熱B.咳嗽C.關(guān)節(jié)疼痛(正確答案)D.關(guān)節(jié)腫脹E.關(guān)節(jié)畸形102.患者女性,49歲,類風濕性關(guān)節(jié)炎病史7年,為防止類風濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)廢用綜合征,應(yīng)注意休息及保持關(guān)節(jié)功能位置,采用的方法不妥的是()A.臥床休息B.使膝關(guān)節(jié)屈曲以免疼痛(正確答案)C.足下放置足板,避免垂足D.限制受累關(guān)節(jié)活動E.必要時使用各種矯形支架和夾板使關(guān)節(jié)保持功能位103.下列哪些不是類風濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外癥狀()A.類風濕結(jié)節(jié)B.周圍神經(jīng)病變C.心包炎D.胸膜炎E.急性胃腸炎(正確答案)104.滑膜切
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