職業(yè)危害防護(hù)班組長

二○一三年三月中國石油東方地球物理公司職業(yè)危害防護(hù)安全經(jīng)驗分享主要內(nèi)容一、職業(yè)健康基本概念二、我國職業(yè)病發(fā)病情況三、我國職業(yè)健康法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求四、常見職業(yè)危害因素及控制一、職業(yè)健康基本概念

GBZ/T224-2010《職業(yè)衛(wèi)生名詞術(shù)語》1、職業(yè)病指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。

職業(yè)病必須具備的四個條件：

1）患病主體是企業(yè)、事業(yè)單位或個體經(jīng)濟(jì)組織的勞動者；2）必須是在從事職業(yè)活動的過程中產(chǎn)生的；3）必須是因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)病危害因素引起的；4）必須是國家公布的職業(yè)病分類和目錄所列的職業(yè)病。一、職業(yè)健康基本概念我國法定職業(yè)病分類衛(wèi)生部1957年公布的《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》明確了14種職業(yè)病，1987年修訂后職業(yè)病名單擴(kuò)大為9類99種；2002年衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)<職業(yè)病目錄>的通知》明確了10大類115種職業(yè)病。一、職業(yè)健康基本概念——塵肺：13種；——職業(yè)性放射疾?。?1種；——職業(yè)中毒：56種；——物理因素所致職業(yè)?。?種；——生物因素所致職業(yè)?。?種；——職業(yè)性皮膚?。?種；——職業(yè)性眼病：3種；——職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。?種；——職業(yè)性腫瘤：8種；——其他職業(yè)?。?種。一、職業(yè)健康基本概念2、職業(yè)禁忌癥勞動者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)性有害因素時，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)危害和罹患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在作業(yè)過程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對勞動者生命健康構(gòu)成危險的疾病的個人特殊生理或病理狀態(tài)。一、職業(yè)健康基本概念3、工作有關(guān)疾病

是與多因素相關(guān)的疾病，在職業(yè)活動中，由于職業(yè)性有害因素等多種因素的作用，導(dǎo)致勞動者罹患某種疾病或潛在疾病顯露或原有疾病加重。一、職業(yè)健康基本概念4、職業(yè)危害對從事職業(yè)活動的勞動者可能導(dǎo)致的工作有關(guān)疾病、職業(yè)病和傷害。5、職業(yè)性有害因素（職業(yè)病危害因素）在職業(yè)活動中產(chǎn)生和（或）存在的、可能對職業(yè)人群健康、安全和作業(yè)能力造成不良影響的因素或條件，包括化學(xué)、物理、生物等因素。一、職業(yè)健康基本概念職業(yè)性性有害害因素素分類類（1）生產(chǎn)產(chǎn)工藝藝過程程中產(chǎn)產(chǎn)生的的有害害因素素1）化學(xué)學(xué)因素素2）物理理因素素3）生物物因素素一、職職業(yè)健健康基基本概概念（1）生產(chǎn)產(chǎn)工藝藝過程程中產(chǎn)產(chǎn)生的的有害害因素素1）化學(xué)學(xué)因素素有毒物物質(zhì)：：如鉛、、汞、、苯、、氯、、一氧氧化碳碳、有有機(jī)磷磷農(nóng)藥藥等；；生產(chǎn)性性粉塵塵：如矽塵塵、石石棉塵塵、煤煤塵、、有機(jī)機(jī)粉塵塵等。。2）物理理因素素3）生物物因素素一、職職業(yè)健健康基基本概概念（1）生產(chǎn)產(chǎn)工藝藝過程程中產(chǎn)產(chǎn)生的的有害害因素素1）化學(xué)學(xué)因素素2）物理理因素素異常氣氣象條條件：：如高溫溫、高高濕、、低溫溫。異常氣氣壓：：如高氣氣壓、、低氣氣壓。。噪聲、、振動動。非電離離輻射射：如可見見光、、紫外外線、、紅外外線、、射頻頻輻射射、激激光等等。電離輻輻射：：如X射線、、γ射線等等。3）生物物因素素一、職職業(yè)健健康基基本概概念（1）生產(chǎn)產(chǎn)工藝藝過程程中產(chǎn)產(chǎn)生的的有害害因素素1）化學(xué)學(xué)因素素2）物理理因素素3）生物物因素素如附著著在動動物皮皮毛上上的炭炭疽桿桿菌、、甘蔗蔗渣上上的真真菌、、醫(yī)務(wù)務(wù)工作作者可可能接接觸到到的生生物傳傳染性性病源源物等等。一、職職業(yè)健健康基基本概概念（2）勞動動過程程中的的有害害因素素1）勞動動組織織和制制度不不合理理，勞勞動作作息制制度不不合理理等。。2）精神神(心理)性職業(yè)業(yè)緊張張。3）勞動動強(qiáng)度度過大大或生生產(chǎn)定定額不不當(dāng)，，如安安排的的作業(yè)業(yè)與勞勞動者者生理理狀況況不適適應(yīng)等等。4）個個別別器器官官或或系系統(tǒng)統(tǒng)過過度度緊緊張張，，如如視視力力緊緊張張等等。。5）長長時時間間處處于于不不良良體體位位或或使使用用不不合合理理的的工工具具等等。。一、、職職業(yè)業(yè)健健康康基基本本概概念念（3）生生產(chǎn)產(chǎn)環(huán)環(huán)境境中中的的有有害害因因素素（1）自自然然環(huán)環(huán)境境中中的的因因素素，，如如炎炎熱熱季季節(jié)節(jié)的的太太陽陽輻輻射射。。（2）廠廠房房建建筑筑或或布布局局不不合合理理，，如如有有毒毒工工段段與與無無毒毒工工段段安安排排在在一一個個車車間間。。（3）由由不不合合理理生生產(chǎn)產(chǎn)過過程程所所致致環(huán)環(huán)境境污污染染。。一、、職職業(yè)業(yè)健健康康基基本本概概念念主要要內(nèi)內(nèi)容容一、、職職業(yè)業(yè)健健康康基基本本概概念念二、、我我國國職職業(yè)業(yè)病病發(fā)發(fā)病病情情況況三、、我我國國職業(yè)業(yè)健健康康法法規(guī)規(guī)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)要要求求四、、常見見職職業(yè)業(yè)危危害害因因素素及控控制制2010年，，全全國國共共報報告告新新發(fā)發(fā)各各類類職職業(yè)業(yè)病病27240例，，建建國國以以來來累累計計報報告告職職業(yè)業(yè)病病共共749970例。。（一一））塵塵肺肺病病2010年，全國國共報告告塵肺病病新病例例23812例，占職職業(yè)病報報告總例例數(shù)的87.42%，57.75%的病例分分布在煤煤炭行業(yè)業(yè)；自2001年以來，，我國塵塵肺病新新病例占占職業(yè)病病報告總總例數(shù)的的比例連連續(xù)10年超過75％；建國國以來累累計報告告的塵肺肺病病例例達(dá)676541例，死亡亡149110例，現(xiàn)患患527431例。二、我國國職業(yè)病病發(fā)病情情況煤塵肺正常肺二、我國國職業(yè)病病發(fā)病情情況（二）、、職業(yè)中中毒2010年，全國國共報告告職業(yè)中中毒2034例：——急性職業(yè)業(yè)中毒617例，死亡亡28例，病死死率為4.54%。報告急急性職業(yè)業(yè)中毒起起數(shù)最多多的為化化工行業(yè)業(yè)，占21.59%；急性職職業(yè)中毒毒人數(shù)最最多的為為煤炭行行業(yè)；引引起急性性職業(yè)中中毒的化化學(xué)物質(zhì)質(zhì)涉及30余種，居居首位的的為一氧氧化碳，，共發(fā)生生78起175人中毒；；病死率率最高的的為硫化化氫中毒毒，47人中毒，，死亡8人。二、我國國職業(yè)病病發(fā)病情情況（二）、、職業(yè)中中毒——慢性職業(yè)業(yè)中毒1417例。排在在前3位導(dǎo)致中中毒的化化學(xué)物質(zhì)質(zhì)分別是是鉛及其其化合物物、苯、、砷及其其化合物物，分別別為499例（占占35.22%）、272例（占占19.20%）和157例（占占11.08%）。主主要分分布在在輕工工、冶冶金和和電子子等行行業(yè)。。二、我我國職職業(yè)病病發(fā)病病情況況（三））、職職業(yè)性性腫瘤瘤2010年年共報報告職職業(yè)性性腫瘤瘤80例。。其中中苯所所致白白血病病49例，，焦?fàn)t爐工人人肺癌癌（煤焦焦油揮揮發(fā)物物含多多環(huán)芳芳烴如如苯并并[a]芘、苯苯并[a]蒽等））18例例、石石棉所所致肺肺癌和和間皮皮瘤共共10例、、聯(lián)苯苯胺所所致膀膀胱癌癌1例例、砷砷所致致肺癌癌和皮皮膚癌癌1例例、鉻鉻酸鹽鹽制造造業(yè)工工人肺肺癌1例。。二、我我國職職業(yè)病病發(fā)病病情況況（四））、職職業(yè)性性耳鼻鼻喉口口腔等等疾病病2010年共報報告1314例，其其中職職業(yè)性性耳鼻鼻喉口口腔疾疾病347例（其其中噪噪聲聾聾多達(dá)達(dá)333例），，職業(yè)業(yè)性眼眼病251例，職職業(yè)性性皮膚膚病226例，物物理因因素所所致職職業(yè)病病225例（其其中中中暑117例，手手臂振振動病病100例），，生物物因素素所致致職業(yè)業(yè)病201例（其其中布布氏桿桿菌病病159例，森森林腦腦炎42例），，其他他職業(yè)業(yè)病64例。二、我我國職職業(yè)病病發(fā)病病情況況主要內(nèi)內(nèi)容一、職業(yè)健健康基本概概念二、我國職職業(yè)病發(fā)病病情況三、我國職業(yè)健康法法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要要求四、常見職業(yè)危危害因素及控制——設(shè)置或指定定職業(yè)衛(wèi)生生管理機(jī)構(gòu)構(gòu)或組織，，配備專職職或兼職的的職業(yè)衛(wèi)生生專業(yè)人員員，負(fù)責(zé)本本單位的職職業(yè)病防治治工作；——制定職業(yè)病病防治計劃劃和實施方方案；——建立、健全全職業(yè)衛(wèi)生生管理制度度和操作規(guī)規(guī)程；——建立、健全全職業(yè)衛(wèi)生生檔案和勞勞動者健康康監(jiān)護(hù)檔案案；（一）企業(yè)業(yè)職業(yè)病防防治管理措措施要求（（6項）三、我國職業(yè)健康法法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要要求——建立、健全全工作場所所職業(yè)病危危害因素監(jiān)監(jiān)測及評價價制度；——建立、健全全職業(yè)病危危害事故應(yīng)應(yīng)急救援預(yù)預(yù)案。注：公司職職業(yè)健康管管理主要標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)有Q/SYBGP??G0216《職業(yè)健康管管理規(guī)定》、Q/SYBGP··G0217《石油物探作作業(yè)健康管管理辦法》。三、我國職業(yè)健康法法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要要求為勞動者創(chuàng)創(chuàng)造符合國國家職業(yè)衛(wèi)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和和衛(wèi)生要求求的工作環(huán)環(huán)境和條件件，并采取取措施保障障勞動者獲獲得職業(yè)衛(wèi)衛(wèi)生保護(hù)。。1、職業(yè)病危危害因素的的強(qiáng)度或者者濃度符合合國家職業(yè)業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)。（二）工作作場所職業(yè)業(yè)衛(wèi)生條件件要求三、我國職業(yè)健康法法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要要求相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)：：——GBZ2.1《工作場所有有害因素職職業(yè)接觸限限值第1部分：化學(xué)學(xué)有害因素素》；——GBZ2.2《工作場所有有害因素職職業(yè)接觸限限值第2部分：物理理因素》；——GBZ/T229《工作場所職職業(yè)病危害害作業(yè)分級級》。（二）工作作場所職業(yè)業(yè)衛(wèi)生條件件要求三、我國職業(yè)健康法法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要要求2、設(shè)備、工工具、用具具等設(shè)施符符合保護(hù)勞勞動者生理理、心理健健康的要求求。顏色對人的的生理影響響：——黃綠色、綠綠色、藍(lán)綠綠色不易引引起視覺疲疲勞，認(rèn)讀讀速度快，，準(zhǔn)確率高高；——黃綠色最醒醒目、易于于辨認(rèn)。其其次是黃色色、橙色；；——紅色最易看看見；——黃底黑字最最易識讀。。（二）工作作場所職業(yè)業(yè)衛(wèi)生條件件要求三、我國職業(yè)健康法法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要要求請讀出儀表表顯示數(shù)值值表盤形狀與與誤讀率座椅設(shè)計壓力分布座面壓力分分布坐姿作業(yè)疲疲勞點常用工作椅椅VDT(計算機(jī)視屏屏顯示終端端)操作椅3、有與職業(yè)業(yè)病危害防防護(hù)相適應(yīng)應(yīng)的設(shè)施。。4、生產(chǎn)布局局合理，符符合有害與與無害作業(yè)業(yè)分開的原原則。5、有配套的的更衣間、、洗浴間、、孕婦休息息間等衛(wèi)生生設(shè)施。6、法法律律、、行行政政法法規(guī)規(guī)和和國國務(wù)務(wù)院院衛(wèi)衛(wèi)生生行行政政部部門門關(guān)關(guān)于于保保護(hù)護(hù)勞勞動動者者健健康康的的其其他他要要求求。。（二二））工工作作場場所所職職業(yè)業(yè)衛(wèi)衛(wèi)生生條條件件要要求求三、、我我國國職業(yè)業(yè)健健康康法法規(guī)規(guī)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)要要求求工作作場場所所職職業(yè)業(yè)衛(wèi)衛(wèi)生生條條件件相相關(guān)關(guān)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)：：———GBZ1《《工業(yè)業(yè)企企業(yè)業(yè)設(shè)設(shè)計計衛(wèi)衛(wèi)生生標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)》；———GBZ/T225《《用人人單單位位職職業(yè)業(yè)病病防防治治指指南南》；———GBZ158《《工作作場場所所職職業(yè)業(yè)病病危危害害警警示示標(biāo)標(biāo)識識》；———GBZ230《《職業(yè)業(yè)性性接接觸觸毒毒物物危危害害程程度度分分級級》；———GBZ/T223《《工作作場場所所有有毒毒氣氣體體檢檢測測報報警警裝裝置置設(shè)設(shè)置置規(guī)規(guī)范范》；———GBZ/T205《《密閉閉空空間間作作業(yè)業(yè)職職業(yè)業(yè)危危害害防防護(hù)護(hù)規(guī)規(guī)范范》；———GBZ/T211《《建筑筑行行業(yè)業(yè)職職業(yè)業(yè)病病危危害害預(yù)預(yù)防防控控制制規(guī)規(guī)范范》；………三、、我我國國職業(yè)健康法規(guī)規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求防暑當(dāng)作業(yè)地點日日最高氣溫≥≥35℃時，應(yīng)采取局局部降溫和綜綜合防暑措施施，并應(yīng)減少少高溫作業(yè)時時間。GBZ

1《《工業(yè)企業(yè)設(shè)計計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》內(nèi)容列舉三、我國職業(yè)健康法規(guī)規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求2012年6月29號，國家安全全生產(chǎn)監(jiān)督管管理總局、衛(wèi)衛(wèi)生部、人力力資源和社會會保障部、中中華全國總工工會聯(lián)合發(fā)布布了《防暑降溫措施施管理辦法》。防寒——近十年每年最最冷月平均氣氣溫≤8℃的月數(shù)≥3個月的地區(qū)應(yīng)應(yīng)設(shè)集中采暖暖設(shè)施，＜2個月的地區(qū)應(yīng)應(yīng)設(shè)局部采暖暖設(shè)施。當(dāng)工工作地點不固固定，需要持持續(xù)低溫作業(yè)業(yè)時，應(yīng)在工工作場所附近近設(shè)置取暖室室?！膳貐^(qū)的生生產(chǎn)輔助用室室冬季室溫宜宜：辦公室、、休息室、就就餐場所≥18℃，浴室、更衣衣室、婦女衛(wèi)衛(wèi)生室≥25℃，廁所、盥洗洗室≥14℃。GBZ

1《《工業(yè)企業(yè)設(shè)計計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》內(nèi)容列舉三、我國職業(yè)健康法規(guī)規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求衛(wèi)生特征1級2級3級4級有毒物質(zhì)易經(jīng)皮膚吸收引起中毒的劇毒物質(zhì)(如有機(jī)磷、三硝基甲苯、四乙基鉛等)易經(jīng)皮膚吸收或有惡臭的物質(zhì)，或高毒物質(zhì)(如丙烯腈、吡啶、苯酚等)其他毒物不接觸有害物質(zhì)或粉塵，不污染或輕度污染身體(如儀表、金屬冷加工、機(jī)械加工等)粉塵

嚴(yán)重污染全身或?qū)ζつw有刺激的粉塵(如碳黑、玻璃棉等)一般粉塵(棉塵)其他處理傳染性材料、動物原料(如皮毛等)高溫作業(yè)、井下作業(yè)體力勞動強(qiáng)度Ⅲ級或Ⅳ級車間衛(wèi)生特征征分級每個淋浴器設(shè)設(shè)計使用人數(shù)數(shù)（上限值））車間衛(wèi)生特征1級2級3級4級人數(shù)36912盥洗水龍頭設(shè)設(shè)計數(shù)量車間衛(wèi)生特征級別每個水龍頭的使用人數(shù)（人）1、220～303、431～40三、我國職業(yè)健康法規(guī)規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求男廁所：勞動定員男職職工人數(shù)＜100人的工作場所所可按25人設(shè)1個蹲位；＞100人的工作場所所每增50人增設(shè)1個蹲位。小便便器的數(shù)量與與蹲位的數(shù)相相同。女廁所：勞動定員女職職工人數(shù)＜100人的工作場所所可按15人設(shè)1個～2個蹲位；＞100人的工作場所所，每增30人，增設(shè)1個蹲位。GBZ

1《《工業(yè)企業(yè)設(shè)計計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》內(nèi)容列舉三、我國職業(yè)健康法規(guī)規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求非噪聲工作地地點噪聲聲級級設(shè)計要求地點名稱衛(wèi)生限值dB(A)工效限值dB(A)噪聲車間觀察（值班）室≤75≤55非噪聲車間辦公室、會議室≤60計算機(jī)室、精密加工室≤70三、我國職業(yè)健康法規(guī)規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求GBZ

1《《工業(yè)企業(yè)設(shè)計計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》內(nèi)容列舉噪聲接觸限值值：（GBZ2.2《工作場所有害害因素職業(yè)接接觸限值第第2部分：物理因因素》）——每周工作5天，每天工作作8小時，穩(wěn)態(tài)噪噪聲限值為85dB(A)，非穩(wěn)態(tài)噪聲聲等效聲級的的限值為85dB(A)；——每周工作5天，每天工作作非8小時，需計算算8小時等效聲級級，限值為85dB(A)；——每周工作不是是5天，需計算40小時等效聲級級，限值為85dB(A)。三、我國職業(yè)健康法規(guī)規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求按照規(guī)定及時時、如實向安安全生產(chǎn)監(jiān)督督管理部門申申報產(chǎn)生職業(yè)業(yè)病危害的項項目，接受監(jiān)監(jiān)督。具體申報按《職業(yè)病危害項項目申報辦法法》(國家安全全生產(chǎn)監(jiān)督管管理總局48號令，2012年6月1日起實施)。（三）職業(yè)病病危害項目申申報要求三、我國職業(yè)健康法規(guī)規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求（四）職業(yè)病病危害因素的的監(jiān)測要求定期監(jiān)測：按按照規(guī)定對工工作場所職業(yè)業(yè)病危害因素素進(jìn)行檢測、、評價，職業(yè)業(yè)病危害因素素檢測、評價價需由依法設(shè)設(shè)立的取得國國務(wù)院安全生生產(chǎn)監(jiān)督管理理部門或者設(shè)設(shè)區(qū)的市級以以上地方人民民政府安全生生產(chǎn)監(jiān)督管理理部門按照職職責(zé)分工給予予資質(zhì)認(rèn)可的的職業(yè)衛(wèi)生技技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)構(gòu)進(jìn)行。三、我國職業(yè)健康法規(guī)規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求（五）職業(yè)健健康監(jiān)護(hù)要求求對從事接觸職職業(yè)病危害的的作業(yè)的勞動動者，用人單單位應(yīng)當(dāng)按照照國務(wù)院衛(wèi)生生行政部門的的規(guī)定組織上上崗前、在崗崗期間、離崗崗時和離崗后后醫(yī)學(xué)隨訪以以及應(yīng)急職業(yè)業(yè)健康檢查，，并將檢查結(jié)結(jié)果如實告知知勞動者。職職業(yè)健康檢查查費用由用人人單位承擔(dān)。。職業(yè)健康檢查查應(yīng)當(dāng)由省級級以上人民政政府衛(wèi)生行政政部門批準(zhǔn)的的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。GBZ188《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)護(hù)技術(shù)規(guī)范》明確了體檢類類別、體檢項項目、體檢周周期、職業(yè)禁禁忌癥等內(nèi)容容。三、我國職業(yè)健康法規(guī)規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求（六）職業(yè)病病危害因素防防護(hù)要求——不得隱瞞技術(shù)術(shù)、工藝、材材料所產(chǎn)生的的職業(yè)病危害害而采用；——不得隱瞞本單單位職業(yè)衛(wèi)生生真實情況；；——可能發(fā)生急性性職業(yè)損傷的的有毒、有害害工作場所、、放射工作場場所或者放射射性同位素的的運輸、貯存存應(yīng)符合相應(yīng)應(yīng)規(guī)定；——禁止使用國家家明令禁止使使用的可能產(chǎn)產(chǎn)生職業(yè)病危危害的設(shè)備或或者材料；三、我國職業(yè)健康法規(guī)規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求（六）職業(yè)病病危害因素防防護(hù)要求——不得將產(chǎn)生職職業(yè)病危害的的作業(yè)轉(zhuǎn)移給給沒有職業(yè)病病防護(hù)條件的的單位和個人人，沒有職業(yè)業(yè)病防護(hù)條件件的單位和個個人不得接受受產(chǎn)生職業(yè)病病危害的作業(yè)業(yè)；——不得擅自拆除除、停止使用用職業(yè)病防護(hù)護(hù)設(shè)備或者應(yīng)應(yīng)急救援設(shè)施施；——不得安排未經(jīng)經(jīng)職業(yè)健康檢檢查的勞動者者、有職業(yè)禁禁忌的勞動者者、未成年工工或者孕期、、哺乳期女職職工從事接觸觸職業(yè)病危害害的作業(yè)或者者禁忌作業(yè)；；——不得違章指揮揮和強(qiáng)令勞動動者進(jìn)行沒有有職業(yè)病防護(hù)護(hù)措施的作業(yè)業(yè)。三、我我國職業(yè)健健康法法規(guī)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)要要求（七））職業(yè)業(yè)病危危害因因素的的告知知義務(wù)務(wù)用人單單位與與勞動動者訂訂立勞勞動合合同(含聘用用合同同)時，應(yīng)應(yīng)當(dāng)將將工作作過程程中可可能產(chǎn)產(chǎn)生的的職業(yè)業(yè)病危危害及及其后后果、、職業(yè)業(yè)病防防護(hù)措措施和和待遇遇等如如實告告知勞勞動者者，并并在勞勞動合合同中中寫明明，不不得隱隱瞞或或者欺欺騙。。三、我我國職業(yè)健健康法法規(guī)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)要要求（八））職業(yè)業(yè)病危危害因因素的的公告告、警警示要要求產(chǎn)生職職業(yè)病病危害害的用用人單單位，，應(yīng)當(dāng)當(dāng)在醒醒目位位置設(shè)設(shè)置公公告欄欄，公公布有有關(guān)職職業(yè)病病防治治的規(guī)規(guī)章制制度、、操作作規(guī)程程、職職業(yè)病病危害害事故故應(yīng)急急救援援措施施和工工作場場所職職業(yè)病病危害害因素素檢測測結(jié)果果。對產(chǎn)生生嚴(yán)重重職業(yè)業(yè)病危危害的的作業(yè)業(yè)崗位位，應(yīng)應(yīng)當(dāng)在在其醒醒目位位置，，設(shè)置置警示示標(biāo)識識和中中文警警示說說明。。警示示說明明應(yīng)當(dāng)當(dāng)載明明產(chǎn)生生職業(yè)業(yè)病危危害的的種類類、后后果、、預(yù)防防以及及應(yīng)急急救治治措施施等內(nèi)內(nèi)容。三、我我國職業(yè)健健康法法規(guī)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)要要求（八））職業(yè)業(yè)病危危害因因素的的公告告、警警示要要求相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)：：——GBZ/T203《高毒物物品作作業(yè)崗崗位職職業(yè)病病危害害告知知規(guī)范范》；——GBZ/T204《高毒物物品作作業(yè)崗崗位職職業(yè)病病危害害信息息指南南》；——GBZ158《《工作場場所職職業(yè)病病危害害警示示標(biāo)識識》。三、我我國職業(yè)健健康法法規(guī)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)要要求GBZ158《工作場場所職職業(yè)病病危害害警示示標(biāo)識識》內(nèi)容列列舉圖形標(biāo)標(biāo)識——禁止標(biāo)標(biāo)識（（紅色色）——警告標(biāo)標(biāo)識（（黃色色）——指令標(biāo)標(biāo)識（（藍(lán)色色）——提示標(biāo)標(biāo)識（（綠色色）警示線線——警示線線是界界定和和分隔隔危險險區(qū)域域的標(biāo)標(biāo)識線線，分分為紅紅色、、黃色色和綠綠色三三種。。按照照需要要，警警示線線可噴噴涂在在地面面或制制成色色帶設(shè)設(shè)置。。警示語語句——警示語語句是是一組組表示示禁止止、警警告、、指令令、提提示或或描述述工作作場所所職業(yè)業(yè)病危危害的的詞語語。警警示語語句可可單獨獨使用用，也也可與與圖形形標(biāo)識識組合合使用用。三、我我國職業(yè)健健康法法規(guī)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)要要求警示線線有毒物物品作作業(yè)崗崗位職職業(yè)病病危害害告知知卡注：配配色按按本標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)執(zhí)行，，告知知卡具具體內(nèi)內(nèi)容按按GBZ/T203《高毒物物品作作業(yè)崗崗位職職業(yè)病病危害害告知知規(guī)范范》要求設(shè)設(shè)置。。（九））造成成職業(yè)業(yè)危害害后果果應(yīng)承承擔(dān)的的責(zé)任任用人單單位違違反相相關(guān)規(guī)規(guī)定，，已經(jīng)經(jīng)對勞勞動者者生命命健康康造成成嚴(yán)重重?fù)p害害的，，由衛(wèi)衛(wèi)生行行政部部門責(zé)責(zé)令停停止產(chǎn)產(chǎn)生職職業(yè)病病危害害的作作業(yè)，，或者者提請請有關(guān)關(guān)人民民政府府按照照國務(wù)務(wù)院規(guī)規(guī)定的的權(quán)限限責(zé)令令關(guān)閉閉，并并處十十萬元元以上上三十十萬元元以下下的罰罰款。。用人單單位違違反相相關(guān)規(guī)規(guī)定，，造成成重大大職業(yè)業(yè)病危危害事事故或或者其其他嚴(yán)嚴(yán)重后后果，，構(gòu)成成犯罪罪的，，對直直接負(fù)負(fù)責(zé)的的主管管人員員和其其他直直接責(zé)責(zé)任人人員，，依法法追究究刑事事責(zé)任任。注：違違反相相關(guān)規(guī)規(guī)定，，即使使未造造成后后果，，也應(yīng)應(yīng)按要要求承承擔(dān)限限期整整改、、罰款款、關(guān)閉等等相應(yīng)違違法責(zé)責(zé)任。。三、我我國職業(yè)健健康法法規(guī)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)要要求主要內(nèi)內(nèi)容一、職職業(yè)健健康基基本概概念二、我我國職職業(yè)病病發(fā)病病情況況三、我我國職業(yè)健健康法法規(guī)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)要要求四、常見職職業(yè)危危害及控制制生產(chǎn)性性噪聲聲的分分類很很多，，按其其來源源可分分為：：——機(jī)械性性噪聲聲：由由于機(jī)機(jī)械的的撞擊擊、摩摩擦、、轉(zhuǎn)動動所產(chǎn)產(chǎn)生的的噪聲聲，如如機(jī)床床、紡紡織機(jī)機(jī)、電電鋸、、球磨磨機(jī)等等發(fā)出出的聲聲音。。——流體動力性性噪聲：氣氣體壓力或或體積的突突然變化或或流體流動動所產(chǎn)生的的聲音。如如空氣壓縮縮機(jī)、通風(fēng)風(fēng)機(jī)、鍋爐爐排氣放水水、氣笛等等發(fā)出的聲聲音?！姶判栽肼暵暎河捎陔婋姍C(jī)中交變變力相互作作用而發(fā)生生，如發(fā)電電機(jī)、變壓壓器等發(fā)出出的嗡嗡聲聲。（一）生產(chǎn)產(chǎn)性噪聲[噪聲聾]四、常見職職業(yè)危害及及控制1、噪聲作業(yè)業(yè)界定作業(yè)現(xiàn)場噪噪聲聲級超超過75dB(A)的工作崗位位為接觸噪噪聲崗位。。如：發(fā)電電工，震源源、推土機(jī)機(jī)操作手，，山地鉆、、礫石鉆司司鉆，空氣氣船操作手手，震源船船輪機(jī)工、、氣爆工，，等等。四、常見職職業(yè)危害及及控制噪聲實測結(jié)結(jié)果（2006年調(diào)查數(shù)據(jù)據(jù)）崗位實測值[dB(A)]測試說明/建議空氣船操作手116.9-120.3測試說明：

實測值為設(shè)備開啟時員工操作位置的實測結(jié)果。判斷噪聲是否超標(biāo)應(yīng)根據(jù)員工工作期間不同噪聲強(qiáng)度區(qū)域的噪聲實測結(jié)果、停留時間計算等效聲級，如等效聲級超過85dB(A)則視為超標(biāo)。建議：

按照國家標(biāo)準(zhǔn)要求，實測值超過75dB(A)即為接觸噪聲作業(yè)；等效聲級超過85dB(A)，工作人員應(yīng)佩戴耳塞、耳罩等個人防護(hù)用品。為有效保護(hù)員工健康，建議實測值超過85dB(A)后，員工即應(yīng)佩戴個人防護(hù)用品。掛機(jī)艇操作手87-90.4震源船氣爆工、輪機(jī)工95-102.4司鉆79.3—90.4推土機(jī)操作手81.6—86.7仿V12卡車司機(jī)83.3-84.2V12卡車司機(jī)81.7沙漠東風(fēng)卡車司機(jī)76.5-81.6沙駝卡車司機(jī)74.6-80.5可控震源操作手KZ2880.4可控震源操作手SM2676.1奔馳卡車司機(jī)70.1-74.1發(fā)電工91.4-105.6電線廠工人86.7-88.9高壓油泵測試94.8金屬切割、打磨85.9-94.6車工76.5-91.3炊事員78.5-86.72、噪聲對人人體的危害害根據(jù)作用的的系統(tǒng)不同同可分為聽聽覺系統(tǒng)（（特異性））危害和聽聽覺外（非非特異性））系統(tǒng)危害害?！犛X系統(tǒng)危危害：暫時性聽閾閾位移、永永久性聽閾閾位移（聽聽力損傷及及噪聲性耳耳聾）、、爆震性耳耳聾；——聽覺外系統(tǒng)統(tǒng)危害：主要表現(xiàn)在在神經(jīng)系統(tǒng)統(tǒng)、心血管管系統(tǒng)等，，如易疲勞勞、頭痛、、頭暈、睡睡眠障礙、、注意力不不集中、記記憶力減退退等一系列列神經(jīng)癥狀狀。高頻噪噪聲可引起起血管痙攣攣、心率加加快、血壓壓增高等心心血管系統(tǒng)統(tǒng)的變化。。長期接觸觸噪聲還可可引起食欲欲不振、胃胃液分泌減減少、腸蠕蠕動減慢等等胃腸功能能紊亂的癥癥狀。四、常見職職業(yè)危害及及控制人耳的可聽聽范圍——頻率范圍為為16～20000Hz——頻率為1000Ｈz時，聞閾為為2×10－5帕（相當(dāng)于于0dB），痛閾為為20帕（相當(dāng)于于120分貝）?！寐晱?qiáng)表示示，在1000Hz時平均聽閾閾值為10－12（Wm－2）四、常見職職業(yè)危害及及控制年齡對聽力力敏感性的的影響噪聲強(qiáng)度與與聽力損害害關(guān)系噪聲強(qiáng)度80dB(A)90dB(A)100—110dB(A)110—129dB(A)聽力損害開始時間10--15年

5年

2--3年1--2年噪聲強(qiáng)度與與人體忍耐耐程度關(guān)系系噪聲強(qiáng)度大于135db大于125db大于120db忍耐時間小于10秒

2分鐘

5分鐘四、常見職職業(yè)危害及及控制3、職業(yè)禁忌忌癥：上崗前：(1)各種原因引引起永久性性感音神經(jīng)經(jīng)性聽力損損失（500Hz、1000Hz和2000Hz中任一頻率率的純音氣氣導(dǎo)聽閾＞＞25dBHL）。(2)中度以上傳傳導(dǎo)性耳聾聾。(3)雙耳高頻（（3000Hz，4000Hz，6000Hz）平均聽閾閾≥40dB。(4)Ⅱ期和Ⅲ高血壓。(5)器質(zhì)性心臟臟病。在崗期間：：噪聲易感者者（噪聲環(huán)環(huán)境下工作作1年，雙耳3000Hz、4000Hz、6000Hz中任意頻率率聽力損失失≥65dBHL）一期高血壓壓，血壓為140—159mmHg／90—99mmHg，未發(fā)生心心、腦、腎腎和眼底器器質(zhì)性改變變者；二期高血血壓，血壓為為160—179mmHg／100—109mmHg，伴有心心、腎和和眼底器器質(zhì)性改改變者(心電圖、、超聲心心動圖、、X線示有左左心室肥肥厚或擴(kuò)擴(kuò)大、眼眼底動脈脈扭曲等等)，化驗?zāi)蚰蛞豪锖械鞍装?、紅細(xì)細(xì)胞等；；三期高血血壓，血壓為為180mmHg/110mmHg或更高，，并伴有有心力衰衰竭、腎腎功能衰衰竭、腦腦溢血等等。四、常見見職業(yè)危危害及控控制4、預(yù)防與與控制措措施1）消除、、控制噪噪聲源：：采用無聲聲或低聲聲設(shè)備代代替高噪噪聲的設(shè)設(shè)備；將將噪聲源源移到車車間外；；提高機(jī)機(jī)器的精精密度，，減少摩摩擦和撞撞擊；合合理配置置聲源，，避免高高、低噪噪聲源的的混合配配置。2）控制噪噪聲的傳傳播：采用吸聲聲、隔聲聲、消聲聲、減振振的材料料和裝置置，阻止止噪聲的的傳播。。如隔聲聲室、用用吸聲材材料裝修修車間等等措施。。3）個人防防護(hù)：如防護(hù)耳耳塞、防防護(hù)耳罩罩、頭盔盔等。4）健康監(jiān)監(jiān)護(hù)：對上崗前前的職工工進(jìn)行體體格檢查查，檢出出職業(yè)禁禁忌證；；對在崗崗職工則則進(jìn)行定定期的體體檢，以以早期發(fā)發(fā)現(xiàn)聽力力損傷。。四、常見見職業(yè)危危害及控控制生產(chǎn)性粉粉塵（productivedust）是指在在生產(chǎn)中中形成的的，并能能長時間間漂浮在在空氣中中的固體體微粒。?！獰o機(jī)粉塵塵：金屬礦物物粉塵，，如鉛、、鋅、鋁鋁、鐵、、錫等金金屬及其其化合物物等；非非金屬礦礦物粉塵塵，如石石英、石石棉、滑滑石、煤煤等；人人工無機(jī)機(jī)粉塵，，如水泥泥、玻璃璃纖維、、金剛砂砂等?！袡C(jī)粉塵塵：植物性粉粉塵，棉棉、麻、、谷物、、亞麻、、甘蔗、、木、茶茶等粉塵塵等；動動物性粉粉塵，皮皮、、毛、骨骨、絲等等；人工工有機(jī)粉粉塵，如如樹脂、、有機(jī)染染料、合合成纖維維、合成成橡膠等等粉塵。。——混合性粉粉塵：指上述各各類粉塵塵的兩種種或多種種混合存存在，稱稱為混合合性粉塵塵。此種種粉塵在在生產(chǎn)中中最常見見。如清清砂車間間的粉塵塵含有金金屬和型型砂塵。。（二）生生產(chǎn)性粉粉塵[各種塵肺肺]四、常見見職業(yè)危危害及控控制1、粉塵作作業(yè)界定定生產(chǎn)過程程產(chǎn)生粉粉塵或作作業(yè)環(huán)境境空氣中中存在粉粉塵的作作業(yè)。如如：山地地鉆井作作業(yè)，風(fēng)風(fēng)鉆、礫礫石鉆作作業(yè)；電電、氣焊焊作業(yè)；；等等。。四、常見見職業(yè)危危害及控控制粉塵實測測結(jié)果（（2006年調(diào)查數(shù)數(shù)據(jù)）崗位危害因素實測值（mg/m3）國家標(biāo)準(zhǔn)（mg/m3）車裝鉆司鉆（敦煌）硒塵18.251車裝鉆司鉆（塔里木）硒塵51山地鉆司鉆（塔里木）硒塵5.51車裝鉆司鉆（北疆）硒塵1.751電焊工焊塵0.5-1.634原物探局防防疫站1990、1991年曾到塔里里木沙漠及及其外圍勘勘探工區(qū)進(jìn)進(jìn)行過粉塵塵危害情況況的調(diào)查，，結(jié)果顯示示從營地到到工區(qū)的載載人卡車上上、填藥工工、司鉆、、推土機(jī)手手及大風(fēng)天天氣條件下下粉塵濃度度超過國家家標(biāo)準(zhǔn)12-85倍以上。2、生產(chǎn)性粉粉塵的危害害按生產(chǎn)性粉粉塵作用部部位和病理理性質(zhì)，粉塵危害害有：——塵肺：矽肺、煤工工塵肺、石石墨塵肺、、碳黑塵肺肺、石棉肺肺、滑石塵塵肺、水泥泥塵肺、云云母塵肺、、陶工塵肺肺、鋁塵肺肺、電焊工工塵肺、鑄鑄工塵肺。?！植孔饔茫海何氲姆蹓m塵顆粒作用用于呼吸道道粘膜,早期引起其其功能亢進(jìn)進(jìn)、充血、、毛細(xì)血管管擴(kuò)張，分分泌增加，，從而阻留留更多粉塵塵，久之則則釀成肥大大性病變，，粘膜上皮皮細(xì)胞營養(yǎng)養(yǎng)不足，最最終造成萎萎縮性改變變；粉塵產(chǎn)產(chǎn)生的刺激激作用，可可引起上呼呼吸道炎癥癥；沉著于于皮膚的粉粉塵顆粒可可堵塞皮脂脂腺，易于于繼發(fā)感染染而引起毛毛囊炎、膿膿皮病等；；作用于眼眼角膜的硬硬度較大的的粉塵顆粒粒，可引起起角膜外傷傷及角膜炎炎等。四、常見職職業(yè)危害及及控制——全身中毒作作用：吸入含有鉛鉛、錳、砷砷等毒物的的粉塵，可可被吸收引引起全身中中毒?！儜B(tài)反應(yīng)：：某些粉塵，，如棉花和和大麻的粉粉塵可能是是變應(yīng)原，，可引起支支氣管哮喘喘、上呼吸吸道炎癥和和間質(zhì)性肺肺炎等。——其它：某些粉塵具具有致癌作作用，如接接觸放射性性粉塵可致致肺癌，石石棉塵可引引起間皮瘤瘤。瀝青粉粉塵沉著于于皮膚，可可引起光感感性皮炎等等。四、常見職職業(yè)危害及及控制3、職業(yè)禁忌忌癥：(1)活動性肺結(jié)結(jié)核病。(2)慢性阻塞性性肺病。(3)慢性間質(zhì)性性肺病。(4)伴肺功能損損害的疾病病。四、常見職職業(yè)危害及及控制4、預(yù)防與控控制措施1）組織措施施：建立并并實施粉塵塵作業(yè)場所所檢測、作作業(yè)人員定定期健康監(jiān)監(jiān)護(hù)制度，，加強(qiáng)防塵塵宣傳教育育等工作。。2）技術(shù)措施施：采取工工藝改革和和技術(shù)革新新、濕式作作業(yè)、密閉閉塵源、通通風(fēng)除塵等等綜合技術(shù)術(shù)措施，盡盡量降低場場所粉塵濃濃度并確保保粉塵濃度度符合國家家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)要求。3）個人防護(hù)護(hù)措施：接接觸粉塵作作業(yè)人員戴戴防塵口罩罩、面罩，，必要時可可用送風(fēng)式式防塵頭盔盔。四、常見職職業(yè)危害及及控制4）衛(wèi)生保健健措施：對對上崗前的的員工進(jìn)行行職業(yè)健康康檢查，避避免職業(yè)禁禁忌癥人員員上崗；對對在崗員工工進(jìn)行定期期的職業(yè)健健康檢查，，重點是X線胸片檢查查，及早發(fā)發(fā)現(xiàn)肺部損損害并采取取相應(yīng)控制制措施。四、常見職職業(yè)危害及及控制（三）振動動[局部振動病病]根據(jù)振動作作用于人體體的部位和和傳導(dǎo)方式式，可分為局部振動和和全身振動動。——局部振動：：局部振動是是指手部接接觸振動工工具、機(jī)械械或加工部部件，振動動通過手臂臂傳導(dǎo)至全全身。又稱稱手傳振動動或手臂振振動。接觸觸機(jī)會常見見于使用風(fēng)風(fēng)動工具（（風(fēng)鉆、搗搗固機(jī)等））、電動工工具（電鉆鉆、電鋸等等）、高速速旋轉(zhuǎn)工具具（砂輪機(jī)機(jī)、拋光機(jī)機(jī)等）的作作業(yè)。——全身振動：：全身振動是是指工作地地點或座椅椅的振動，，人體足部部或臀部接接觸振動，，通過下肢肢軀干傳導(dǎo)導(dǎo)至全身。。接觸機(jī)會會常見于在在交通工具具（汽車、、火車、船舶等）上的作業(yè)業(yè)或在作業(yè)業(yè)臺（鉆井井平臺、振振動篩操作作臺等）上上的作業(yè)。。四、常見職職業(yè)危害及及控制1、振動的危危害全身振動可可以對全身身各系統(tǒng)產(chǎn)產(chǎn)生影響，，甚至是暈暈動病，又又稱暈車病病。局部振振動長期作作用于人體體，可以引引起局部振振動病。局部振動病病是長期使使用振動工工具而引起起的以末梢梢循環(huán)障礙礙為主的疾疾病，也可可累及肢體體神經(jīng)及運運動功能。。發(fā)病部位位多在上肢肢末端，其其典型表現(xiàn)現(xiàn)為發(fā)作性性白指。局部振動病病患者多為為手部癥狀狀和神經(jīng)衰衰弱綜合征征。手部的的癥狀是麻麻、痛、脹脹、涼、汗汗、僵、顫顫。多汗一一般在手掌掌，麻、痛痛多在夜間間發(fā)作，影影響睡眠。。神經(jīng)衰弱弱綜合征多多表現(xiàn)為頭頭痛、頭暈暈、失眠、、乏力、心心悸、記憶憶力減退及及記憶力不不集中等。。四、常見職職業(yè)危害及及控制2、職業(yè)禁忌忌癥：(1)周圍圍神經(jīng)系統(tǒng)統(tǒng)器質(zhì)性疾疾病。(2)雷諾諾病。四、常見職職業(yè)危害及及控制3、預(yù)防與控控制措施1）消除或減減少振動源源的振動：：通過工藝改改革盡量消消除或減少少產(chǎn)生振動動的工藝過過程，如焊焊接代替鉚鉚接等；有有振動的工工具手柄設(shè)設(shè)置振動緩緩沖裝置。。2）限制作業(yè)業(yè)時間：制定并落實實合理的作作息制度和和工間休息息制度。3）改善作業(yè)業(yè)環(huán)境：控制工作場場所的寒冷冷、噪聲、、毒物、高高氣濕，特特別是注意意防寒保暖暖。四、常見職職業(yè)危害及及控制4）加強(qiáng)個人人防護(hù)：合理使用防防護(hù)用品，，如戴減振振保暖的手手套。5）衛(wèi)生保健健措施：對上崗前的的員工進(jìn)行行職業(yè)健康康檢查，避避免職業(yè)禁禁忌癥人員員上崗；對對在崗員工工進(jìn)行定期期的職業(yè)健健康檢查，，及早發(fā)現(xiàn)現(xiàn)手振動危危害的個體體并及時治治療和處理理。四、常見職職業(yè)危害及及控制加熱至400一5000C時，即有大大量鉛蒸氣氣逸出，在在空氣中氧氧化成氧化化亞鉛，并并凝集為鉛鉛煙。隨著著熔鉛溫度度升高，還還可逐步生生成氧化鉛鉛、三氧化化二鉛、四四氧化三鉛鉛。所有鉛鉛氧化物都都以粉末狀狀態(tài)存在，，并易溶于于酸。元器件波峰峰焊，元器器件手工焊焊、修線作作業(yè)等鉛錫錫焊作業(yè)接接觸鉛煙，，危害程度度與所使用用的焊錫絲絲規(guī)格有關(guān)關(guān)。（四）鉛（（Pb）[鉛及其化合合物中毒]四、常見職職業(yè)危害及及控制常見焊錫絲絲規(guī)格及用用途合金成分(%)：Sn63/Pb37、Sn60/Pb40用途途：：含鉛量、熔熔點最低,抗拉強(qiáng)度和和剪切強(qiáng)度度高,潤濕性好,適用于高檔檔電子產(chǎn)品品或高要求求的電子、、電氣工業(yè)業(yè)使用。合金成份(%)：Sn55/Pb45、Sn50/Pb50用途途：：一般電子、、電氣、玩玩具行業(yè)使使用。合金成份(%)：Sn45/Pb55；Sn40/Pb60；Sn35/Pb65；Sn30/Pb70用途途：：使用于制罐罐業(yè)、汽車車制造業(yè)、、保險線及及要求不高高的焊接場場所或作其其他用途。。四、常見職職業(yè)危害及及控制1、鉛的危害害：職業(yè)性鉛中中毒多為慢慢性中毒，，早期表現(xiàn)現(xiàn)為乏力、、關(guān)節(jié)肌肉肉酸痛、胃胃腸道癥狀狀等。隨著著接觸增加加，病情進(jìn)進(jìn)展可表現(xiàn)現(xiàn)為以下幾幾個方面：：——神經(jīng)系統(tǒng)。。主要表現(xiàn)為為類神經(jīng)征征、外周神神經(jīng)炎，嚴(yán)嚴(yán)重者出現(xiàn)現(xiàn)中毒性腦腦病。——消化系統(tǒng)。。主要表現(xiàn)為為食欲不振振、惡心、、隱性腹痛痛、腹脹、、腹瀉或便便秘。嚴(yán)重重者可出現(xiàn)現(xiàn)腹絞痛（（也稱鉛絞絞痛）?！杭霸煅到y(tǒng)。可有輕度貧貧血，多呈呈低色素正正常細(xì)胞型型貧血；點點彩紅細(xì)胞胞、網(wǎng)織紅紅細(xì)胞、堿堿粒紅細(xì)胞胞增多等。?！渌糠只蓟颊呖沙霈F(xiàn)現(xiàn)腎臟的損損害。女工可引起起月經(jīng)失調(diào)調(diào)、流產(chǎn)等等。四、常見職職業(yè)危害及及控制2、職業(yè)禁忌忌癥：(1)貧血血。(2)卟啉啉?。河捎谘t紅素生物合合成途徑中中的酶缺乏乏引起的一一組疾病。。(3)多發(fā)發(fā)性周圍神神經(jīng)病。四、常見職職業(yè)危害及及控制3、預(yù)防與控控制措施1）降低生產(chǎn)產(chǎn)環(huán)境中空空氣鉛濃度度：加強(qiáng)工藝改改革，使生生產(chǎn)過程機(jī)機(jī)械化、自自動化、密密閉化；加加強(qiáng)通風(fēng)；；控制熔鉛鉛溫度，減減少鉛蒸氣氣逸出；以以無毒或低低毒物代替替鉛。2）加強(qiáng)個人人防護(hù)：作業(yè)工人應(yīng)應(yīng)穿工作服服，戴濾過過式防塵、、防煙口罩罩。嚴(yán)禁在在車間內(nèi)吸吸煙、進(jìn)食食；飯前洗洗手，下班班后淋浴。。堅持車間間內(nèi)濕式清清掃制度，，定期監(jiān)測測車間空氣氣中鉛濃度度和設(shè)備檢檢修。定期期對工人進(jìn)進(jìn)行體檢，，有鉛吸收收的工人應(yīng)應(yīng)早期進(jìn)行行驅(qū)鉛治療療。妊娠及及哺乳期女女工應(yīng)暫時時調(diào)離鉛作作業(yè)。四、常見職職業(yè)危害及及控制苯(bezene)在常溫下為為帶特殊芳芳香味的無無色液體，，沸點80.1C，極易揮發(fā)發(fā)，蒸氣比比重為2.77。自燃點為為562.22C，爆炸極限為為1.4%～8%。易著火。微微溶于水，易易溶于乙醇、、氯仿、乙醚醚、汽油、丙丙酮、二硫化化碳等有機(jī)溶溶劑。噴漆、涂漆、、橡修作業(yè)等等使用的稀料料和膠中含有有一定比例的的苯，如香蕉蕉水（天那水水）：乙酸正正丁酯15％，乙酸乙酯酯15％，正丁醇10～15％，乙醇10％，丙酮5～10％，苯20％，二甲苯20％。（五）苯（C6H6）[苯中毒、苯所所致白血病]四、常見職業(yè)業(yè)危害及控制制1、苯的危害急性苯中毒主主要損傷中樞樞神經(jīng)系統(tǒng)，，主要表現(xiàn)為為中樞神經(jīng)系系統(tǒng)的麻醉作作用。慢性苯中毒主主要損害造血血系統(tǒng)。苯可可引起各種類類型的白血病病，苯與急性性髓性白血病病密切相關(guān)。。四、常見職業(yè)業(yè)危害及控制制2、職業(yè)禁忌癥癥：(1)血常規(guī)規(guī)檢出有如下下異常者：——白細(xì)胞計計數(shù)低于4.5×109/L、血小板計數(shù)低低于8×1010/L；——紅細(xì)胞計計數(shù)男性低于于4×1012/L，女女性低于3.5×1012/L或血血紅蛋白定量量男性低于120g/L，女性低于于110g/L。(2)造血系系統(tǒng)疾病如各各種類型的貧貧血、白細(xì)胞胞減少癥和粒粒細(xì)胞缺乏癥癥、血紅蛋白白病、血液腫腫瘤以及凝血血障礙疾病等等。(3)脾功能能亢進(jìn)。四、常見職業(yè)業(yè)危害及控制制3、預(yù)防與控制制措施——以無毒或低毒毒的物質(zhì)取代代苯。如在油漆及制制鞋工業(yè)中，，以汽油、二二乙醇縮甲醛醛、環(huán)己烷、、甲苯、二甲甲苯等作為稀稀薄劑或粘膠膠劑;以乙醇等作為為有機(jī)溶劑或或萃取劑?！a(chǎn)工藝改革革和通風(fēng)排毒毒。生產(chǎn)過程密閉閉化、自動化化和程序化;安裝有充分效效果的局部抽抽風(fēng)排毒設(shè)備備，定期維修修，使空氣中中苯的濃度保保持低于國家家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(40mg/m3，MAC)。四、常見職業(yè)業(yè)危害及控制制——衛(wèi)生保健措施施。苯作業(yè)現(xiàn)場進(jìn)進(jìn)行定期勞動動衛(wèi)生學(xué)調(diào)查查，監(jiān)測空氣氣中苯的濃度度。作業(yè)工人人應(yīng)加強(qiáng)個人人防護(hù)，如戴戴防苯口罩或或使用送風(fēng)式式面罩。進(jìn)行行周密的就業(yè)業(yè)前和定期體體檢。女工懷懷孕期及哺乳乳期必須調(diào)離離苯作業(yè)，以以免對胎兒和和乳兒產(chǎn)生生不良影響。。四、常見職業(yè)業(yè)危害及控制制在生產(chǎn)勞動過過程中，工作作地點平均WBGT指數(shù)等于或大大于25℃的作業(yè)。WBGT指數(shù)亦稱為濕濕球黑球溫度度(℃)，是表示人體體接觸生產(chǎn)環(huán)環(huán)境熱強(qiáng)度的的一個經(jīng)驗指指數(shù)。它采用用了自然濕球球溫度(tnw)、黑球溫度(tg)和干球溫度(ta)三種參數(shù)，并并由下列公式式計算而獲得得。室內(nèi)作業(yè)：WBGT＝0.7tnw＋0.3tg室外作業(yè)：WBGT＝0.7tnw＋0.2tg＋0.1ta原來的標(biāo)準(zhǔn)根根據(jù)夏季室外外通風(fēng)設(shè)計計計算溫度判斷斷，即夏季室室外通風(fēng)設(shè)計計計算溫度大大于30℃地區(qū)的露天作業(yè)屬于高溫作業(yè)。（六）高溫[職業(yè)中暑]四、常見職業(yè)業(yè)危害及控制制地點溫度℃地點溫度℃地點溫度℃地點溫度℃哈爾濱28克拉瑪依34天津31海口33齊齊哈爾29喀什32濟(jì)南32南寧33海拉爾26拉薩23青島28桂林33牡丹江28蘭州29煙臺28南昌34佳木斯28酒泉28鄭州33長沙34長春28銀川30開封33株州35四平29西安33安陽33衡陽35延吉28延安30洛陽34武漢34吉林28漢中31南京33宜昌33沈陽29太原29徐州31成都31錦州29大同28上海32綿陽31丹東28西寧25合肥33重慶35大連27石家莊32安慶33貴陽29呼和浩特28張家口29杭州34昆明25二連浩特30唐山30福州34包頭29保定32廣州33烏魯木齊32北京30湛江32主要城市夏季季室外通風(fēng)設(shè)設(shè)計計算溫度度1、高溫對人體體健康的影響響1）對生理功能能的影響——體溫的調(diào)節(jié)：：高溫作業(yè)的氣氣象條件、勞勞動強(qiáng)度、勞勞動時間及人人體的健康狀狀況等因素，，對體溫調(diào)節(jié)節(jié)都有影響。?！}代謝：高溫作業(yè)時，，排汗顯著增增加，可導(dǎo)致致機(jī)體損失水水分、氧化鈉鈉、鉀、鈣、、鎂、維生素素等，如不及及時補(bǔ)充，可可導(dǎo)致機(jī)體嚴(yán)嚴(yán)重脫水，循循環(huán)衰竭，熱熱痙攣等。四、常見職業(yè)業(yè)危害及控制制——循環(huán)系統(tǒng)：高溫作業(yè)時，，心血管系統(tǒng)統(tǒng)經(jīng)常處于緊緊張狀態(tài)，可可導(dǎo)致血壓發(fā)發(fā)生變化。高高血壓患者隨隨著高溫作業(yè)業(yè)工齡的增加加而增加?！到y(tǒng)：可引起食欲減減退，消化不不良。胃腸道道疾病的患病病率隨工齡的的增加而增加加?！窠?jīng)內(nèi)分泌系系統(tǒng)：可出現(xiàn)中樞神神經(jīng)抑制，注注意力、工作作能力降低，，易發(fā)生工傷傷事故。——泌尿系統(tǒng)：由于大量水分分經(jīng)汗腺排出出，如不及時時補(bǔ)充，可出出現(xiàn)腎功能不不全，蛋白尿尿等。四、常見職業(yè)業(yè)危害及控制制2）中暑性疾病病高溫可引起急急性熱性疾病病即中暑。中中暑是高溫環(huán)環(huán)境下發(fā)生的的急性職業(yè)病病。中暑可分分為中暑先兆兆、輕癥中暑暑、重癥中暑暑，重癥中暑暑又可分為三三型：熱射病病、熱痙攣、、熱衰竭。環(huán)環(huán)境溫度過高高、濕度過大大、風(fēng)速小、、勞動強(qiáng)度過過大、勞動時時間過長是中中暑的主要致致病因素。過過度勞累、睡睡眠不足、體體弱、肥胖、、尚未產(chǎn)生熱熱適應(yīng)都易誘誘發(fā)中暑。四、常見職業(yè)業(yè)危害及控制制a先兆中暑在高溫作業(yè)場場所勞動一定定時間后，出出現(xiàn)頭疼頭昏昏、口渴多汗汗、全身疲乏乏、心悸、注注意力不集中中、動作不協(xié)協(xié)調(diào)等癥狀。。體溫一般正正常或略偏高高。b輕癥中暑除有先兆中暑暑癥狀加重外外，出現(xiàn)面色色潮紅、大量量出汗、脈搏搏快速等，體體溫升高到38℃以上。四、常見職業(yè)業(yè)危害及控制制c熱射病由于體內(nèi)產(chǎn)熱熱和受熱超過過散熱，引起起體內(nèi)蓄熱，，導(dǎo)致體溫調(diào)調(diào)節(jié)功能發(fā)生生障礙。是中中暑最嚴(yán)重的的一種，病情情危重，死亡亡率高。典型癥狀為：：急驟高熱，，肛溫常在41℃以上，皮膚干干燥，熱而無無汗，有不同同程度的意識識障礙，重癥癥患者可有肝肝腎功能異常常等。d熱痙攣是由于水和電電解質(zhì)的平衡衡失調(diào)所致。。臨床表現(xiàn)特征征為：明顯的的肌痙攣使有有收縮痛，痙痙攣呈對稱性性，輕者不影影響工作，重重者痙攣甚劇劇，患者神志志清醒，體溫溫正常。四、常見職業(yè)業(yè)危害及控制制e熱衰竭是熱引起外周周血管擴(kuò)張和和大量失水造造成循環(huán)血量量減少，顱內(nèi)內(nèi)供血不足而而導(dǎo)致發(fā)病。。主要臨床表現(xiàn)現(xiàn)為：先有頭頭昏、頭痛、、心悸、惡心心、嘔吐、出出汗，繼而昏昏厥，血壓短短暫下降，一一般不引起循循環(huán)衰竭，體體溫多不高。。四、常見職業(yè)業(yè)危害及控制制2、職業(yè)禁忌癥癥：(1)Ⅱ期及Ⅲ期高血壓。(2)活動性消化性性潰瘍。(3)慢性腎炎。(4)未控制的甲亢亢。(5)糖尿病。(6)大面積皮膚疤疤痕。四、常見職業(yè)業(yè)危害及控制制3、預(yù)防與控制制措施1）衛(wèi)生保健措措施——室內(nèi)外溫差4-5℃較好，最好不不要超過8℃?？照{(diào)溫度27-28℃℃最適宜，否則則室內(nèi)外溫差差大，很容易易中暑?！獞敉庾鳂I(yè)者盡盡量避免長時時間高溫作業(yè)業(yè)，多吃西瓜瓜、菠蘿等水水果，穿寬松松透氣性好的的衣服?！侠盹嬎嬶嬍?，根據(jù)氣氣溫高低一般般每人每天供供水3L～5L、鹽20g，以高蛋白、、高維生素、、易消化膳食食為主。四、常見職業(yè)業(yè)危害及控制制——保持充足睡眠眠。高溫天氣氣，人體新陳陳代謝旺盛，，容易感到疲疲勞。充足的的睡眠，可使使大腦和身體體都得到放松松，預(yù)防中暑暑的保險系數(shù)數(shù)大大增加。。最好能在晚晚上10-11點睡覺，睡時時不要躺在空空調(diào)的出風(fēng)口口和電風(fēng)扇下下，以免患空空調(diào)病和熱傷傷風(fēng)。——盡量避開10-16點的烈日，這這一時間段陽陽光最強(qiáng)烈，，發(fā)生中暑的的可能性是平平時的10倍?！鲩T時，備好好遮陽用具如如戴遮陽帽、、太陽鏡、防防曬霜并帶上上充足的水和和飲料。身邊邊常備防暑藥藥品，如十滴滴水、風(fēng)油精精等。四、常見職業(yè)業(yè)危害及控制制2）組織措施根據(jù)生產(chǎn)特點點和具體條件件，在保證工工作質(zhì)量的同同時，適當(dāng)調(diào)調(diào)整夏季高溫溫作業(yè)勞動和和休息制度，，增加休息和和減輕勞動強(qiáng)強(qiáng)度，減少高高溫時段作業(yè)業(yè)。如：實行行小換班，增增加工間休息息次數(shù)，盡量量避開高溫時時段進(jìn)行室外外高溫作業(yè)等等。嚴(yán)格執(zhí)行行高溫作業(yè)衛(wèi)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，合合理安排作息息，進(jìn)行高溫溫作業(yè)前熱適適應(yīng)鍛煉。四、常常見職職業(yè)危危害及及控制制3）高溫溫引發(fā)發(fā)疾病病的治治療原原則先兆中中暑和和輕癥癥中暑暑者，，應(yīng)迅迅速離離開高高溫作作業(yè)環(huán)環(huán)境，，到通通風(fēng)良良好的的陰涼涼處安安靜休休息；；補(bǔ)充充含鹽鹽清涼涼飲料料，必必要時時給予予仁丹丹、解解暑片片、霍霍香正正氣水水。對對熱痙痙攣者者，及及時口口服含含鹽清清涼飲飲料，，必要要時給給予葡葡萄糖糖生理理鹽水水靜脈脈點滴滴。對對重癥癥中暑暑者，，應(yīng)迅迅速送送入醫(yī)醫(yī)院進(jìn)進(jìn)行搶搶救。。四、、常常見見職職業(yè)業(yè)危危害害及及控控制制（七七））低低溫溫/冷水水作作業(yè)業(yè)作業(yè)業(yè)環(huán)環(huán)境境溫溫度度小小于于等等于于5℃℃的作作業(yè)業(yè)為為低低溫溫作作業(yè)業(yè)；；作作業(yè)業(yè)過過程程中中接接觸觸的的水水溫溫小小于于等等于于12℃℃的作作業(yè)業(yè)為為冷冷水水作作業(yè)業(yè)。。1、低低溫溫/冷水水作作業(yè)業(yè)對對人人體體的的危危害害處于于低低溫溫環(huán)環(huán)境境或或冷冷水水中中會會使使體體溫溫下下降降，，可可導(dǎo)導(dǎo)致致體體溫溫調(diào)調(diào)節(jié)節(jié)中中樞樞機(jī)機(jī)能能失失調(diào)調(diào)、、工工作作能能力力下下降降、、操操作作失失誤誤、、內(nèi)內(nèi)臟臟器器官官功功能能下下降降、、人人體體器器官官凍凍傷傷等等，，嚴(yán)嚴(yán)重重時時可可能能將將人人凍凍僵僵或或凍凍死死。。四、、常常見見職職業(yè)業(yè)危危害害及及控控制制2、預(yù)預(yù)防防與與控控制制措措施施1）預(yù)預(yù)防防措措施施———關(guān)注注氣氣溫溫變變化化，，加加強(qiáng)強(qiáng)涉涉及及水水域域水水溫溫測測量量，，出出現(xiàn)現(xiàn)異異常常低低溫溫時時實實施施既既定定的的應(yīng)應(yīng)急急預(yù)預(yù)案案。?！轮鴳?yīng)應(yīng)適適當(dāng)當(dāng)且且保保暖暖輕輕便便，，鞋鞋襪襪不不要要太太緊緊。。———增加加作作業(yè)業(yè)人人員員營營養(yǎng)養(yǎng)和和能能量量供供給給，，縮縮短短作作業(yè)業(yè)時時間間，，減減輕輕勞勞動動強(qiáng)強(qiáng)度度。?！怪癸嬶嬀凭品婪篮?，采采取取有有效效措措施施預(yù)預(yù)防防凍凍傷傷，，遇遇有有暴暴風(fēng)風(fēng)雪雪可可構(gòu)構(gòu)筑筑雪雪洞洞。?！獨鉁販卦皆降偷?、、風(fēng)風(fēng)速速越越大大，，越越容容易易發(fā)發(fā)生生凍凍傷傷。。在在寒寒冷冷天天氣氣里里施施工工，，根根據(jù)據(jù)氣氣溫溫、、風(fēng)風(fēng)速速變變化化穿穿防防寒寒衣衣物物。。四、、常常見見職職業(yè)業(yè)危危害害及及控控制制2）凍凍傷傷急急救救———出現(xiàn)現(xiàn)凍凍傷傷應(yīng)應(yīng)在在醫(yī)醫(yī)務(wù)務(wù)人人員員指指導(dǎo)導(dǎo)下下進(jìn)進(jìn)行行適適當(dāng)當(dāng)?shù)牡妮o輔助助治治療療。。———凍傷傷部部位位禁禁止止用用發(fā)發(fā)動動機(jī)機(jī)尾尾氣氣、、烤烤火火等等直直接接加加溫溫，，禁禁止止用用拍拍打打、、冷冷水水浸浸泡泡、、雪雪搓搓等等方方法