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第十五內(nèi)分泌系統(tǒng)疾Diseasesof首都 學(xué)病理學(xué)系宣武醫(yī)院病理滕梁 內(nèi)分泌腺:垂體,松果體,甲狀(旁)腺,內(nèi)分泌組內(nèi)分泌細胞(amineprecursoruptakeand內(nèi)分泌腺腺細胞排列成索狀、團狀、或圍成濾泡狀,無排送分泌物管,毛細血管豐富 甲狀腺濾泡,平均直徑200μm(50-500μm),正常甲狀腺含有50萬-150CI I

MIT體受體受

MITDIT~T3 ~T3

注TSH(thyrotropic-stimulatinghormone)促(thyroglobulin)下丘

功能:調(diào)節(jié)機

腺垂

TRH:促甲狀腺素釋放Diffusenontoxic1、缺碘:甲狀腺素合2、致甲狀腺腫因子的作用:水(高鈣、氟)、食(卷心菜等)、藥物(硫脲類、磺胺),使甲狀腺素合的某些環(huán)節(jié)發(fā) 4、遺傳與免疫:遺傳性酶發(fā)病機制 增

甲狀腺濾泡過度增生和復(fù)舊反復(fù)交替增生期(彌漫增生性甲狀腺腫膠質(zhì)儲積期(彌漫性膠樣甲狀腺腫結(jié)節(jié)期(結(jié)節(jié)性甲狀腺腫增生期(彌漫增生性甲狀腺腫肉眼鏡下:濾泡上皮增生呈立方或柱狀,膠質(zhì)貯積期(彌漫膠樣甲狀腺腫肉眼節(jié)。切面褐色,半透明膠凍 結(jié)節(jié)期(結(jié)節(jié)性甲狀腺腫肉眼:甲狀腺結(jié)節(jié)狀腫大。切面可見大小不一,包膜或有,、、濾。鏡下:部分濾泡上皮增生,形成,有小濾泡形甲狀腺腫大:嚴(yán)重者 氣管、食管甲狀腺功:濾泡上皮增生 率1-5%Diffusetoxic1、自身免疫病存在能與TSH2、遺傳3、精I I

MITDIT~

MITDIT

T3 T3

T4

治療后:上皮細胞變矮,增生減輕,吸收空泡減少;間質(zhì)血管減少充血減輕,淋巴細胞減少Gravesdisease:treatedwithantithyroid 甲狀腺腫基礎(chǔ)代謝率及交感神經(jīng)興奮升:心悸,心動過速,多汗、煩眼球突出 甲狀腺腺甲概中青年女性多見肉眼改 組織學(xué)類單純型(正常大小濾泡型)腺膠樣型(巨濾泡型)腺型(小濾泡型)腺胚胎型(梁狀實性)腺嗜酸性細胞腺型腺單純型(正常大小濾泡型)腺膠樣型(巨濾泡型)腺型(小濾泡型)腺細胞豐富, 或索無包甲狀腺腺瘤的診斷標(biāo) 明顯上升頸部放射治療是甲狀的 節(jié)性甲狀腺腫、橋本甲狀腺炎與甲狀的發(fā)生有關(guān),但是,沒有腺瘤的。狀癌,約占甲 的60%(75%-濾泡癌,約占甲 的,約占甲 的未分化癌,約占甲 的淋巴道轉(zhuǎn)移較早,常以 腫大診 鏡下 較常見 僅次 狀癌移,惡性度較 (如出現(xiàn)腹瀉、低鈣

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