多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度

多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度多重耐藥菌（MDRO）已經(jīng)逐漸成為醫(yī)院感染的重要病原菌，主要包括耐甲氧西林金泛耐藥的鮑氏不動(dòng)桿菌〔MDR（PDR）－AB〕、銅綠假單胞菌〔MDR（PDR）－PA〕、耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌（CRE）、耐碳青霉烯鮑曼不動(dòng)桿菌（CRABA）、耐碳青霉烯銅綠假單胞菌（CRPAE）、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶細(xì)菌（ESBL）等多重耐藥菌株等，由于多重耐藥菌引起的感染呈現(xiàn)復(fù)雜性、難治性等特點(diǎn)，為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌的醫(yī)院感染管理，有一、多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)、診斷與報(bào)告標(biāo)本送檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期診斷。室。同時(shí)發(fā)出書面報(bào)告，在報(bào)告單上用紅字或紅章標(biāo)明“多重耐藥菌株”。應(yīng)的預(yù)防控制措施。如確診為醫(yī)院感染的，必須在24小時(shí)內(nèi)填卡上報(bào)醫(yī)院感染管理辦公室?；蛄餍锌赡軙r(shí)，立即向分管院長(zhǎng)報(bào)告，積極進(jìn)行處置。測(cè)分析。反饋。二、多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施（一）嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生規(guī)范和制度患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)，應(yīng)立即洗手和/或手部消毒。（二）嚴(yán)格實(shí)施隔離措施者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。對(duì)多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護(hù)理操作后，必須及時(shí)脫去手套和隔離衣。4.減少人員出入，醫(yī)護(hù)人員相對(duì)固定，專人診療護(hù)理，包括保潔工。5.標(biāo)本需用防滲漏密閉容器運(yùn)送。以便采取相應(yīng)的接觸隔離預(yù)措施。7.臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈，連續(xù)兩次培養(yǎng)陰性（每次間隔>24人出院做好終未消毒處理。結(jié)束后按規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格的終未處理。（三）切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程尿管、放置引流管等操作時(shí)，避免污染，減少感染的危險(xiǎn)因素。（四）加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生及消毒管理1000mg/L含氯消毒劑、75%的酒精進(jìn)行清潔和擦拭消毒，抹布、拖布專用，使用后進(jìn)行消毒處理；毒處理。進(jìn)行徹底清潔消毒與評(píng)估。（五）加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用強(qiáng)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理，減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生。必須嚴(yán)格掌握用藥指征。避免由于抗菌藥物的濫用而導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生。三、監(jiān)督與考核（一）醫(yī)院感染管理辦公室定期對(duì)臨床科室多重耐藥菌控制措施的落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督檢除隔離。（二）科室不執(zhí)行或沒有認(rèn)