素材：胰島素分泌的調(diào)節(jié)

胰島素分泌的調(diào)節(jié)高中生物學(xué)選擇性必修一血糖的調(diào)節(jié)是體液調(diào)節(jié)中的重要考點(diǎn)。很多同學(xué)對(duì)于胰島素分泌的調(diào)節(jié)有一定的難度。那么，胰島素分泌的是否只有激素調(diào)節(jié)呢？胰島素分泌的調(diào)節(jié)有4種方式：

1.血糖的作用

血糖濃度是調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素，當(dāng)血糖濃度升高時(shí)，胰島素分泌明顯增加，從而促進(jìn)血糖降低。當(dāng)血糖濃度下降至正常水平時(shí)，胰島素分泌也迅速回到基礎(chǔ)水平。在持續(xù)高血糖刺激下，胰島素的分泌可分為三個(gè)階段:血糖升高5min內(nèi)，胰島素的分泌可增加10倍，主要來源于B細(xì)胞內(nèi)貯存的激素釋放，因此持續(xù)時(shí)間不長，5~10min后胰島素的分泌便下降50%;血糖升高15min后，出現(xiàn)胰島素分泌的第二次增多，在2~3h達(dá)高峰，并持續(xù)較長的時(shí)間，分泌速率也遠(yuǎn)大于第一相，這主要是激活了B細(xì)胞的胰島素合成酶系，促進(jìn)合成與釋放;倘若高血糖持續(xù)一周左右，胰島素的分泌可進(jìn)一步增加，這是由于長時(shí)間的高血糖刺激B細(xì)胞增殖而引起的。2.氨基酸和脂肪酸的作用

許多氨基酸都有刺激胰島素分泌的作用，以精氨酸和賴氨酸的作用為最強(qiáng)。在血糖正常時(shí)，氨基酸只能使胰島素分泌少量增加，但如果血糖也升高，過量的氨基酸則可使血糖引起的胰島素分泌量加倍。

氨基酸刺激胰島素分泌的生理意義，在于使餐后吸收的氨基酸可在胰島素的作用下迅速被肌肉或其他組織攝取并合成蛋白質(zhì)，同時(shí)使體內(nèi)的蛋白質(zhì)分解減慢。氨基酸的這種作用，兒童比成人強(qiáng)。利用口服氨基酸檢查血中胰島素水平，可以作為胰島B細(xì)胞的功能試驗(yàn)。3.激素的作用

影響胰島素分泌的激素主要有:①胃腸激素中以抑胃肽(GIP)和胰高血糖樣多肽(GLP-I)的促胰島素分泌作用最為明顯，具有生理意義。實(shí)驗(yàn)證明，GIP刺激胰島素分泌的作用具有依賴葡萄糖的特性。口服葡萄糖引起的高血糖和GIP的分泌增加是平行的，這種平行關(guān)系的維持導(dǎo)致胰島素迅速而明顯的分泌，可超過靜脈注射葡萄糖所引起的胰島素分泌反應(yīng)。有人給大鼠口服葡萄糖并注射GIP抗血清，結(jié)果血中葡萄糖濃度升高，而胰島素水平卻沒有明顯升高。因此可以認(rèn)為，在腸內(nèi)吸收葡萄糖期間，小腸粘膜分泌的GIP是一種重要的腸促胰島素分泌因子。除了葡萄糖外，小腸吸收氨基酸、脂肪酸及鹽酸等也能刺激GIP的釋放。

②生長素、皮質(zhì)醇、甲狀腺激素以及胰高血糖素等可通過升高血糖濃度而間接刺激胰島素分泌，因此長期大劑量應(yīng)用這些激素，有可能使B細(xì)胞衰竭而導(dǎo)致糖尿病。

③胰島D細(xì)胞分泌的生長抑素可通過旁分泌作用，抑制胰島素的分泌，而胰高血糖素也可直接刺激B細(xì)胞分泌胰島素。4.神經(jīng)調(diào)節(jié)

胰島受迷走神經(jīng)與交感神經(jīng)支配。刺激迷走神經(jīng)，通過乙酰膽堿作用于M受體，直接促進(jìn)胰島素的分泌;迷走神經(jīng)還可通過刺激胃腸激素的釋放，間接促進(jìn)胰島素的分泌。交感神經(jīng)興奮時(shí)，則通過去甲腎上腺素作用于a受體，抑制胰島素的分泌。

綜上，胰島素分泌確實(shí)可通過神經(jīng)調(diào)節(jié)，但作用甚微且有些為借道其他受神經(jīng)調(diào)節(jié)影響的激素的間接效應(yīng)，故胰島素分泌的調(diào)節(jié)方式中一般不考慮神