糖尿病護理查房2

護理查房資料

糖尿病病人的護理

病情介紹

丁某某,女,45歲,因”口干，多飲，乏力1月余，發(fā)現(xiàn)血糖升高半天”于2012年9月12日由門診以”2型糖尿病”收入院.患者近1個多月來自覺口干，多飲，多尿，乏力.起病以來,患者精神食欲可,睡眠欠佳,大便正常,小便增多,體重下降約十多斤,體力稍下降.入院后,遵醫(yī)囑給予胰島素泵,拜糖平降糖對癥治療,并完善相關檢查.由于血糖控制較好,病情穩(wěn)定,患者于9月16日出院案例分析

定義

糖尿病是由多種原因引起胰島素分泌或作用缺陷（胰島素抵抗）或兩者同時存在而引起的以慢性高血糖為特征的代謝紊亂病因

2型糖尿病與遺傳和環(huán)境因素關系很密切.環(huán)境因素包括人口老齡化,都市化程度,營養(yǎng)因素,肥胖,體力活動不足,化學毒物等臨床表現(xiàn)

代謝紊亂綜合征(三多一少)

多尿，煩渴，多飲，善饑多食，疲乏無力，體重減輕輔助檢查（一）

2005.9.13Stool.Rt

Urine.Rt

：GLUHBCA輔助檢查（二）

2005.9.12~9.15BS*7FBS早中晚睡前

12/924.125.119.614.613/911.213.517.818.713.114.111.214/99.015.714.717.29.613.47.315/97.513.78.39.37.19.78.9臨床診斷

2型糖尿病高脂血癥治療要點

目前強調(diào)糖尿病應堅持早期，長期，綜合治療及治療方法個體化的原則方案：“五套馬車“飲食治療體育鍛煉口服藥物治療胰島素泵治療個案護理護理評估護理診斷／問題營養(yǎng)失調(diào)活動無耐力焦慮知識缺乏有感染的危險潛在并發(fā)癥護理目標護理措施營養(yǎng)失調(diào)

－－高于機體需要量（一）

飲食護理制定總熱量及每餐熱量分配

158-105＝53（kg）

Q＝25×53＝1326（kcal）

碳水化合物（60％）1326×60％/4＝200（g）

蛋白質(zhì)（15％）53×1＝53（g）

脂肪（25％）【1326－（1326×60％）-（53×4）】/9＝35（g）

三餐分配：1/5，2/5，2/5營養(yǎng)失調(diào)

－－高于機體需要量（二）飲食原則:嚴格控制總熱量定時定量、少吃多餐飲食要合理搭配病情穩(wěn)定，飲食固定病情波動，及時調(diào)整營養(yǎng)失調(diào)

－－高于機體需要量（三）飲食調(diào)理方法:適量少吃油、糖、鹽適量吃瘦肉、魚、禽、蛋、奶綠葉蔬菜可多吃、水果限量吃鼓勵吃雜糧每天喝6-8杯水/無糖飲料活動無耐力

－－與代謝紊亂，蛋白質(zhì)分解增加有關病情監(jiān)測休息和活動焦慮

－－與擔心糖尿病的預后有關

現(xiàn)身說法，建立信心應對方法知識缺乏

－－與缺乏相關糖尿病的知識有關介紹糖尿病的病因，治療及預后飲食控制的重要性胰島素治療的重要性口服降糖藥的護理有感染的危險

－－與血糖增高，脂代謝紊亂，微循環(huán)障礙等因素有關皮膚護理口腔的護理呼吸道的護理泌尿道的護理足部的護理潛在并發(fā)癥：