血液相合試驗(yàn)

血液相合試驗(yàn)輸血治療交叉配血(凝集)試驗(yàn)三滴試驗(yàn)法生物學(xué)相合試驗(yàn)血液相合試驗(yàn)

操作步驟1.取試管2支作好標(biāo)記，分別由受血?jiǎng)游锖凸┭獎(jiǎng)游锏念i靜脈各采血5～10ml，于室溫下靜置或離心析出血清備用。交叉配血(凝集)試驗(yàn)

急需時(shí)可用血漿代替血清。即先在試管內(nèi)加入4％枸櫞酸鈉溶液0.5ml或1.0ml，再采血4.5ml或9.0ml，離心取上層血漿備用。2.另取加抗凝劑的試管2支并標(biāo)記，分別采取供血?jiǎng)游锖褪苎獎(jiǎng)游镅焊?～2ml，震搖，離心沉淀(或自然沉降)，棄掉上層血漿；

取其壓積紅細(xì)胞2滴，各加生理鹽水適量，用吸管混合，離心并棄去上清液后，再加生理鹽水2ml混懸，即成紅細(xì)胞懸液。3.取清潔、干燥載玻片2張，于一載玻片上加受血?jiǎng)游镅?或血漿)2滴，再加供血?jiǎng)游锛t細(xì)胞懸液2滴(主側(cè))；

于另一載玻片上加供血?jiǎng)游镅?或血漿)2滴，再加受血?jiǎng)游锛t細(xì)胞懸液2滴(次側(cè))。

分別用火柴梗輕輕混勻，置室溫下經(jīng)15～30min觀(guān)察結(jié)果。4.注意事項(xiàng)

試驗(yàn)時(shí)室溫以15～18℃最為適宜；

溫度過(guò)低(8℃以下)可出現(xiàn)假凝集；

溫度過(guò)高(24℃以上)也會(huì)使凝集受到影響以致不出現(xiàn)凝集現(xiàn)象。

觀(guān)察結(jié)果的時(shí)間不要超過(guò)30min，否則由于血清蒸發(fā)而發(fā)生假凝集現(xiàn)象。結(jié)果判定1.肉眼觀(guān)察載玻片上主、次側(cè)的液體均勻紅染，無(wú)細(xì)胞凝集現(xiàn)象；顯微鏡下觀(guān)察紅細(xì)胞呈單個(gè)存在。表示配血相合，可以輸血。不凝集2.肉眼觀(guān)察載玻片上主、次側(cè)或主側(cè)紅細(xì)胞凝集呈沙粒狀團(tuán)塊，液體透明；顯微鏡下觀(guān)察紅細(xì)胞堆積一起，分不清界限，表示配血不相合，不能輸血。凝集3.如果主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集時(shí)，除非在緊急情況下，最好還是不要輸血。

即使輸血，輸血速度也不能太快，且要密切觀(guān)察動(dòng)物反應(yīng)，如發(fā)生輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血。操作步驟用吸管吸取4％枸櫞酸鈉溶液1滴，滴于清潔、干燥的載玻片上；再滴供血?jiǎng)游锖褪苎獎(jiǎng)游锏难焊?滴于抗凝劑中。用細(xì)玻璃棒攪拌均勻，觀(guān)察有無(wú)凝集反應(yīng)。三滴試驗(yàn)法

結(jié)果判定若無(wú)凝集現(xiàn)象，表示血液相合，可以輸血；否則表示血液不合，則不能用于輸血。操作步驟先檢查受血?jiǎng)游锏捏w溫、呼吸、脈搏、可視黏膜的色澤及一般狀態(tài)。取供血?jiǎng)游镆欢垦鹤⑷胧苎⌒蟮撵o脈內(nèi)。小動(dòng)物10～20ml。注射10min后若受血?jiǎng)游餆o(wú)輸血反應(yīng)，便可正式輸入需要量的血液。生物學(xué)相合試驗(yàn)結(jié)果判定若發(fā)生輸血反應(yīng)，如不安、脈搏和呼吸加快、呼吸困難、黏膜發(fā)紺、肌肉震顫