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關(guān)于皮膚切口的美容縫合法在手術(shù)中的應(yīng)用第一頁,共五十頁,2022年,8月28日傷口的縫合絕大多數(shù)傷口經(jīng)過消毒后都需要縫合,以恢復(fù)皮膚的完整性和功能。傳統(tǒng)的皮膚傷口縫合一般采用絲線間斷縫合法,具有省時、成本低的優(yōu)點。傳統(tǒng)縫合法的缺點:針孔周圍常因絲線壓迫和切割,加之縫線引起的異物反應(yīng),導(dǎo)致傷口愈合后產(chǎn)生針眼結(jié)節(jié)和線結(jié)瘢痕,因此絕大多數(shù)患者尤其是有瘢痕體質(zhì)者,在以后可能會遺留蚯蚓狀或蜈蚣樣手術(shù)瘢痕,影響美觀或?qū)е轮w功能受限。傳統(tǒng)縫合法,因需要二次拆線,患者普遍具有一定的痛苦和恐懼心理,兒童患者更是如此。第二頁,共五十頁,2022年,8月28日第三頁,共五十頁,2022年,8月28日普通縫線縫合第四頁,共五十頁,2022年,8月28日各種傷口形成的疤痕第五頁,共五十頁,2022年,8月28日第六頁,共五十頁,2022年,8月28日第七頁,共五十頁,2022年,8月28日第八頁,共五十頁,2022年,8月28日第九頁,共五十頁,2022年,8月28日第十頁,共五十頁,2022年,8月28日傷口疤痕的心理影響現(xiàn)在,越來越多的人意識到了手術(shù)后疤痕能夠影響現(xiàn)代人的生活,特別是女性或青少年男性,手術(shù)后疤痕可能給他們的日常生活帶來預(yù)想不到的影響。術(shù)后刀口長短、疤痕大小常是患者之間比較的重點,同樣一個手術(shù),你的疤痕這么小,我怎么這么大?說明術(shù)后疤痕確實是病人可以直觀感受到的最主要的東西。即使不是年輕女性,術(shù)后疤痕對生活的影響也常是病人的顧慮之一。作為一個聰明的病人,他可以做些什么來減少術(shù)后疤痕對生活的影響呢?一般來說,醫(yī)生對手術(shù)后疤痕的關(guān)注絕對沒有病人多,當(dāng)然整形外科醫(yī)生或可除外!如果你對手術(shù)后可能出現(xiàn)的疤痕在意,請你一定要在手術(shù)前向醫(yī)生表達。那樣,在手術(shù)切口設(shè)計、組織保護、皮膚縫合時,手術(shù)醫(yī)師就會將你對美容的要求考慮在內(nèi)。
第十一頁,共五十頁,2022年,8月28日目前常用的閉合傷口的材料縫線消毒長條:不干膠、創(chuàng)可貼之類機械器:縫合釘之類皮膚接合劑:化學(xué)、生物膠之類第十二頁,共五十頁,2022年,8月28日第十三頁,共五十頁,2022年,8月28日生物膠粘合第十四頁,共五十頁,2022年,8月28日第十五頁,共五十頁,2022年,8月28日傳統(tǒng)的傷口縫合方法皮下:絲線皮膚:絲線縫合第十六頁,共五十頁,2022年,8月28日第十七頁,共五十頁,2022年,8月28日第十八頁,共五十頁,2022年,8月28日改進內(nèi)容(美容縫合方法)皮下和皮內(nèi)使用慢吸收線嚴密縫合+皮膚6-0單絲尼龍線或醫(yī)用膠粘合皮下非吸收+皮內(nèi)非吸收線縫合皮下非吸收+皮內(nèi)可吸收線縫合第十九頁,共五十頁,2022年,8月28日第二十頁,共五十頁,2022年,8月28日可吸收縫線縫合第二十一頁,共五十頁,2022年,8月28日可吸收縫線縫合第二十二頁,共五十頁,2022年,8月28日第二十三頁,共五十頁,2022年,8月28日第二十四頁,共五十頁,2022年,8月28日生物膠粘合第二十五頁,共五十頁,2022年,8月28日普通縫合實例普通絲線縫合法第二十六頁,共五十頁,2022年,8月28日第二十七頁,共五十頁,2022年,8月28日第二十八頁,共五十頁,2022年,8月28日第二十九頁,共五十頁,2022年,8月28日第三十頁,共五十頁,2022年,8月28日美容縫合實例一真皮下小針、細線縫合+生物膠粘合法第三十一頁,共五十頁,2022年,8月28日第三十二頁,共五十頁,2022年,8月28日第三十三頁,共五十頁,2022年,8月28日第三十四頁,共五十頁,2022年,8月28日美容縫合實例二皮內(nèi)不可吸收線縫合法第三十五頁,共五十頁,2022年,8月28日不可吸收線皮內(nèi)縫合第三十六頁,共五十頁,2022年,8月28日第三十七頁,共五十頁,2022年,8月28日第三十八頁,共五十頁,2022年,8月28日第三十九頁,共五十頁,2022年,8月28日美容縫合實例三皮內(nèi)可吸收線縫合法第四十頁,共五十頁,2022年,8月28日可吸收線皮內(nèi)縫合第四十一頁,共五十頁,2022年,8月28日可吸收線縫合第四十二頁,共五十頁,2022年,8月28日可吸收縫線縫合第四十三頁,共五十頁,2022年,8月28日第四十四頁,共五十頁,2022年,8月28日可吸收線皮內(nèi)縫合第四十五頁,共五十頁,2022年,8月28日美容縫合法的優(yōu)點真皮內(nèi)不可吸收線(滑線)縫合法:具有皮外針眼少、一針可拆除全部縫線、體內(nèi)無異物存留等優(yōu)點。第四十六頁,共五十頁,2022年,8月28日美容縫合法的優(yōu)點真皮內(nèi)可吸收線縫合法:具有皮外無針眼、無縫線、幾乎不用換藥和無拆線痛苦等優(yōu)點。第四十七頁,共五十頁,2022年,8月28日經(jīng)濟效益計算傳統(tǒng)縫合法,成本20元左右;美容縫合法,需要單包裝可吸收或非吸收縫合線一根,成本50~80元。但采用可吸收材料縫合,術(shù)后幾乎不需要換藥、拆線,可以節(jié)約換藥費至少15~30元,醫(yī)療成本增加并不多。采用美容縫合的刀口由于術(shù)后無憂、無拆線疼痛和具有明顯的美容效果,深受患者的歡迎,具有明顯的社會效益。第四十八頁,共五十頁,2022年,8月28日總結(jié)美容縫合法,采用皮內(nèi)連續(xù)縫合,最大限度地復(fù)原了切口的解剖層次,較好地恢復(fù)了皮膚的完整性。美容縫合法,由于無縫合線壓迫切口周圍組織,因此減少了脂肪液化、壞死、切口感染的機會,幾乎不影響皮膚的血液循環(huán),所以切口愈合快、愈合好。美容縫合法,術(shù)后無痛苦,無線結(jié)疤痕及針眼疤痕,外觀明顯優(yōu)于普通縫合的切口。有效地解決了傳統(tǒng)縫合法容易形成
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